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ISSN 1982-3541

Campinas-SP
2010 Vol. XII, n 1/2, 60-79

O surgimento das terapias cognitivo-


comportamentais e suas consequncias para
o desenvolvimento de uma abordagem
clnica analtico-comportamental dos eventos
privados

The rise of behavior-cognitive therapies and its


consequences for the development of a behavioral-
analytic clinical approach of private events

Joo Ilo Coelho Barbosa1


Universidade Federal do Cear

Acio Borba2
Universidade Federal do Par

Resumo
O estudo discute, a partir da anlise de aspectos histricos, o surgimento das terapias cognitivo-
comportamentais e o impacto que tal advento trouxe ao campo da terapia comportamental. Alguns
dos fatores que parecem se relacionar com tal surgimento so: a falta de um maior
desenvolvimento conceitual para uma abordagem clnica particular dos eventos privados, a
tradio da modificao do comportamento com a pesquisa bsica com animais, que exclua a
investigao da subjetividade e o maior interesse pela manipulao direta de contingncias
ambientais, em detrimento da interveno junto a pensamentos e sentimentos do cliente.
Considera-se que a maior aceitao e difuso das terapias cognitivo-comportamentais, a partir da
dcada de 70, favoreceu o ressurgimento de conceitos tradicionais na psicologia para a explicao
do comportamento e, por outro lado, contribuiu para uma maior preocupao dos analistas do
comportamento em responder s frequentes criticas dos terapeutas cognitivo-comportamentais a
uma suposta insuficincia das terapias comportamentais para a abordagem do comportamento
humano complexo, resultando no surgimento de novas propostas teraputicas, mais consistentes
com os pressupostos do behaviorismo radical.
Palavras-chave: Terapia analtico-comportamental; Terapia cognitivo-comportamental; Eventos
privados.

1 Doutor em Teoria e Pesquisa do Comportamento UFPA. Rua Joaquim Nabuco, 820, ap 602, Aldeota , 60125-120 Fortaleza, Cear.
E-mail: ilo@cemp.com.br
2 Mestre em Teoria e Pesquisa do Comportamento UFPA.

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 60-79
Joo Ilo Coelho Barbosa - Acio Borba

Abstract
The paper discusses, from the viewpoint of the analysis of historical aspects, the birth of cognitive-
behavioral therapies and their impact to the field of behavior analysis. Some factors that seem to
relate to such birth may be: the lack of a greater conceptual development for a particular clinical
approach for the concept of private events; the tradition of behavior modification with basic
research with animals; and a greater interest on direct manipulation of environmental
contingencies instead of intervention on the clients' thoughts and feelings. It is considered that a
greater acception and spread of cognitive-behavioral therapies, since the 1970s, favored the rebirth
of tradition concepts in psychology used to explain behavior, and on the other side, contributed to a
greater concern of behavior analysts do respond to the frequent critics of cognitive-behavioral
therapists to a supposal lack of behavioral therapies to approach complex human behavior,
resulting on the rebirth of new therapeutical propositions, still consistent with the assumptions of
radical behaviorism but able to deal with feelings and emotions in their practice.
Keywords: Behavioral-analytic therapy; Cognitive-behavior therapy; Private events.

Embora o termo terapia fundamentadas na tradio behaviorista


comportamental possa dar a impresso (Franks, 1996; Krasner, 1969).
de estarmos tratando de um tipo
Ao analisar o desenvolvimento
especfico de interveno clnica, a
histrico da terapia comportamental,
literatura mostra-nos que existem
Kazdin (1978) classificou os diferentes
diferentes modelos teraputicos
modelos de interveno clnica, propondo
comportamentais: So exemplos, a
o termo modificao cognitivo-
Psicoterapia Funcional-Analtica
comportamental para se referir ao
(Kohlenberg & Tsai, 1991), a Terapia da
subgrupo de terapias que enfatiza os
Aceitao e Compromisso (Hayes,
aspectos cognitivos relacionados ao
Strosahl & Wilson, 1999), a Terapia
comportamento e que compartilham o
Racional-Emotiva-Comportamental (Ellis
pressuposto da alterao do
& Dryden, 1997; Ellis & Greiger, 1977) e a
comportamento no-verbal como funo
Terapia Cognitiva (Beck, Rush, Shaw &
de uma mudana prvia do pensamento.
Emery, 1979/1982), a Terapia por
Posteriormente, tais terapias ficaram
Contingncias de Reforamento
mais conhecidas como terapias
(Guilhardi, 2004), dentre outras. Parece-
cognitivo-comportamentais.
nos mais adequado, portanto, tratar a
terapia comportamental como um campo A partir dos anos 70, as terapias
mais amplo, constitudo de propostas cognitivo-comportamentais ganharam
teraputicas mais ou menos cada vez mais espao e aceitao entre os

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terapeutas comportamentais que, no enquanto mediadores de qualquer ao


incio daquela dcada, poderiam ser do indivduo, o que justificaria a
divididos em dois grupos distintos. Um necessidade de complementar sua
grupo mais tradicional que continuava atuao clnica com conhecimentos
atuando junto a crianas e adultos com provenientes de outros modelos tericos
problemas de desenvolvimento, (Bandura, 1986; Beck, 1970; Goldfried &
empregando princpios de modificao do Davison, 1976/1994; Lazarus, 1972/1979).
comportamento em ambientes
A partir dessa argumentao, os
especficos, como instituies escolares,
terapeutas cognitivo-comportamentais
penitencirias ou psiquitricas; e os
privilegiaram o desenvolvimento de
terapeutas cognitivo-comportamentais,
estratgias de alterao de pensamentos,
assim denominados porque incorporaram
ao invs de intervir diretamente nas
sua prtica-clnica conceitos
contingncias externas relacionadas ao
provenientes de outros sistemas tericos,
comportamento focalizado, o que se
que valorizavam os aspectos cognitivos do
configurou numa caracterstica marcante
comportamento. Alm disso, o foco de
para a distino entre Terapias Cognitivo-
atuao dos terapeutas cognitivo-
comportamentais e outras abordagens
comportamentais estava mais voltado
clnicas comportamentais (e.g., Banaco,
para o atendimento de pacientes adultos
1999).
em uma situao de terapia face-a-face de
consultrio, que apresentavam uma O presente trabalho busca discutir
maior variabilidade de problemas o distanciamento dos terapeutas
(Craighead, 1990; Greenway & Wulfert, cognitivo-comportamentais das propostas
2002). teraputicas baseadas no behaviorismo
Do ponto de vista terico, o radical, que chamaremos neste trabalho
tratamento dado aos eventos privados foi coletivamente de terapias analtico-
fundamental para a diferenciao dos comportamentais. Levantamos a hiptese
terapeutas cognitivo-comportamentais, de que tal afastamento deveu-se, em
em relao a seus colegas de orientao parte, s dificuldades encontradas pelos
respondente ou operante. Para os terapeutas comportamentais em
primeiros, o suposto ambientalismo incorporar em sua prtica clnica os
excessivo, presente na Anlise do conceitos derivados das pesquisas com
Comportamento, resultava na comportamento verbal e da abordagem
desconsiderao dos eventos privados skinneriana de eventos privados, o que

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resultou em um desenvolvimento tardio Segundo Franks (1996), a primeira


de uma proposta consistente para a referncia ao termo terapia
abordagem clnica comportamental dos comportamental foi feita por Lindsley,
eventos privados, (cf. Dougher, 1993; Skinner e Solomon3, em 1953, quando se
Kohlenberg, Tsai & Dougher, 1993; referiram a procedimentos que envolviam
Hayes, 2004). condicionamento operante junto a
pacientes psicticos hospitalizados.
Entretanto, Franks afirmou que o mesmo
Origem e desenvolvimento das
terapias comportamentais termo foi utilizado, de forma

At a dcada de 50, o termo mais independente, por dois outros psiclogos

empregado para se referir a que o conceituaram de forma diferente.

procedimentos de interveno frente ao Em 1958, na frica do Sul, por Lazarus4,

comportamento humano, baseados nos que chamou de terapia comportamental a

pressupostos tericos do behaviorismo e incluso de procedimentos objetivos

nos conhecimentos empricos produzidos provenientes do laboratrio na

pela anlise experimental do psicoterapia tradicional. No ano seguinte,

comportamento, foi modificao do na Inglaterra, Eysenck (1959) definiu

comportamento (Kazdin, 1978). Sua terapia comportamental como um novo

origem est relacionada a trs fatos enfoque teraputico, baseado na

principais: as pesquisas fisiolgicas aplicao das modernas teorias de

realizadas na Rssia, desde o final do aprendizagem ao tratamento de

sculo XIX, o surgimento do distrbios psicolgicos.

behaviorismo nos Estados Unidos em Kazdin (1978) discriminou quatro


1913, e os avanos obtidos com o enfoques diferentes que contriburam
desenvolvimento da Psicologia da para a composio atual das terapias
aprendizagem. Mas foi a partir dos anos comportamentais contemporneas: as
40 que a modificao do comportamento aplicaes teraputicas derivadas do
teve seu maior impulso, relacionado, em condicionamento respondente; do
parte, pela insatisfao de muitos condicionamento operante; da teoria da
psiclogos com a psicoterapia tradicional aprendizagem social; e o enfoque de
vigente, fortemente influenciada pela
3 Franks (1996) est aqui fazendo referncia ao texto: Lindsley,
psicanlise e carente de estudos que O. R.; Skinner, B. F.; Solomon, H. D. (1953). Studies in
behavior therapy. Status Report 1, Watham, MA,
comprovassem sua eficcia (Kazdin, Metropolitan State Hospital.
4 O texto a que Franks (1996) est se referindo : Lazarus, A. A.
1978). (1958). New methods in psychotherapy: A case study. South
African Medical Journal, 32, 660-664.

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nosso maior interesse no momento, o da testadas sete tcnicas, anteriormente


modificao do comportamento sugeridas por Watson e Rayner, para
cognitivo. eliminar reaes emocionais de medo em
crianas institucionalizadas. O destaque
dado por Kazdin (1978) ao estudo de
O enfoque respondente:
Jones teria justificativa na demonstrao
O enfoque respondente na terapia da eficcia do tratamento do medo, a
comportamental foi resultante da partir de uma abordagem direta do
transio gradual dos achados e conceitos comportamento, colocando em xeque a
derivados da pesquisa experimental para crena de que a eliminao do medo
aplicaes clnicas. Pavlov, Bechterev e dependeria do tratamento de estados
Watson, por exemplo, j relacionavam os psicodinmicos subjacentes ao mesmo.
princpios de condicionamento reflexo a
No final dos anos 40 e na dcada
comportamentos mal adaptativos. Para
seguinte, na frica do Sul, Wolpe utilizou
Kazdin (1978), o estudo mais famoso
os estudos de Pavlov e Hull para propor
desse perodo inicial de aplicao de
uma generalizao da noo fisiolgica de
tcnicas de condicionamento em
inibio recproca, a partir da qual
humanos foi o experimento feito com o
desenvolveu uma tcnica para o
pequeno Albert, no qual Watson &
tratamento da ansiedade, a
Rainer5 demonstraram que estmulos
dessensibilizao sistemtica. A tcnica
neutros podem passar a eliciar reaes de
de dessensibilizao sistemtica (Wolpe,
medo. Este estudo contribuiu levantando
1973/1976) envolvia inicialmente a
evidncias de como as fobias so criadas
exposio do indivduo a um estmulo
ou podem ser eliminadas.
descrito pelo mesmo como eliciador de
Aps a publicao do estudo com o ansiedade, em associao com um estado
pequeno Albert, Kazdin (1978) considera de relaxamento que deveria inibir essa
o estudo de Jones6 outro importante reao emocional na presena daquele
avano para o desenvolvimento da terapia estmulo. importante destacar que
comportamental. No referido estudo, que originalmente essa exposio era feita in
teve a superviso de Watson, foram vivo, mas posteriormente Wolpe optou
por faz-la atravs do uso da imaginao:
5 O estudo referido por Kazdin : Watson, J.B. & Rayner, R.
(1920). Conditioned emotional reactions. Journal of Comecei a organizar programas de
Experimental Psychology, 3, 1, 1-14. exposio a estmulos fbicos
6 Kazdin (1978) est fazendo meno ao texto: Jones, M. C. graduados ao vivo para pacientes que
(1924). The elimination of childrens fears. Journal of tinham adquirido alguma facilidade
Experimental Psychology, 7, 382-390.

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em relaxar, geralmente depois de 6 a costumavam ser empregadas. As


10 sesses. Mas esses programas eram
muitas vezes difceis de executar e primeiras tentativas de aplicao clnica
comecei, portanto, a explorar a
possibilidade de fazer uso de situaes dos princpios operantes ocorreram a
imaginrias, no lugar das reais.
(Wolpe, 1973/1976, p.115) partir de relatos ocasionais sobre a
observao de mudanas em
Essa opo teraputica de adotar
comportamentos de interesse clnico,
procedimentos de aparente eficcia
como efeitos colaterais em investigaes
prtica, em detrimento de uma deciso de
laboratoriais sobre o comportamento
ordem terica ou baseada em evidncias
livre operante (Kazdin, 1978).
de laboratrio, no foi uma deciso
isolada. A deciso de Wolpe trouxe Uma das principais tcnicas

consequncias importantes no que se comportamentais, derivadas do modelo

refere postura cientfica do terapeuta operante, foi elaborada por Ayllon e

comportamental, que sero discutidas Azrin7 (Kazdin, 1978). Tratava-se de um

posteriormente. sistema de reforamento para alterar


comportamentos de pacientes psicticos
O enfoque respondente foi
em custdia, reduzindo a frequncia de
predominante na terapia at a dcada de
vrios comportamentos disruptivos. Tal
50, quando a anlise de problemas
sistema passou a ser conhecido como
comportamentais era restrita a um
Economia de Fichas, configurando-se
modelo explicativo do tipo S-R. A partir
em uma estratgia vivel para ser
da, os resultados empricos com o
aplicada em larga escala em ambientes
condicionamento operante expandiram o
planejados, como instituies de ensino,
nmero de tcnicas baseadas no novo
sade ou do trabalho (Vandenberghe,
paradigma.
2004).

Do ponto de vista clnico, Skinner


O enfoque operante:
(1953/1965) descreveu os efeitos da
As tcnicas operantes foram mais terapia e chegou a discutir a etiologia e
difundidas nos EUA porque algumas tratamento de alguns transtornos
universidades americanas tornaram-se psiquitricos, tendo como base os
centros para pesquisas laboratoriais e princpios operantes. Em conjunto com
aplicadas em condicionamento operante.
Alm disso, muitos laboratrios e clnicas 7 O texto ao qual Kazdin (1978) est se referindo : Ayllon, T.
& Azrin, N. H. (1968). The token economy: A motivacional
tinham atuao junto a instituies system for therapy and rehabilitation. New York:
Appleton-Crofts.
psiquitricas, onde tais tcnicas

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Lindsley8, tambm desenvolveu um O enfoque da Teoria da


programa de estudos cujos resultados Aprendizagem Social:
suscitaram o interesse de outros Apesar da importante contribuio

pesquisadores para a realizao de das tcnicas operantes, alguns problemas

pesquisas aplicadas, como a investigao em relao sua aplicao foram

do comportamento psictico, de apresentados por Ferster (1967; 1972).

processos comportamentais e Graas sua experincia no Linwood

caractersticas do operante livre em Childrens Center, que tratava de crianas

crianas normais e com atraso do autistas e esquizofrnicas, Ferster (1967)

desenvolvimento intelectual, o teve a oportunidade de observar e relatar

comportamento de tiques motores e o aspectos parecidos com aqueles presentes

comportamento de crianas autistas numa relao terapeuta-cliente e

(Kazdin, 1978). manifestou sua preocupao com a


necessidade do desenvolvimento de
Apesar da evoluo da terapia
habilidades pessoais do terapeuta para
comportamental com a aplicao clnica
que a aplicao de tcnicas
dos princpios operantes, a nfase numa
comportamentais tivesse xito. Ao
interveno direta nas contingncias de
ressaltar a relao teraputica como uma
reforamento parece ter contribudo para
varivel relevante para a eficcia na
um desinteresse dos terapeutas
aplicao de tcnicas comportamentais,
comportamentais para o desenvolvimento
Ferster contribuiu para uma melhor
de uma abordagem clnica dos eventos
investigao dessa varivel e de sua
privados. Alm disso, algumas afirmaes
relao com os resultados clnicos
de Skinner pareciam conferir um valor
obtidos.
secundrio investigao clnica dos
eventos privados: De acordo com Kazdin (1978), a
partir da dcada de 60, a maior
Felizmente, raramente o assunto
[controle do comportamento por experincia dos terapeutas
eventos privados] de importncia
crucial no controle do comportamento comportamentais com o contexto clnico
humano. O leitor cujos interesses
sejam essencialmente prticos e que levou-os a se preocupar com temas
prefiram seguir para captulos comuns s psicoterapias tradicionais, tais
posteriores poder faz-lo sem
problemas srios. (Skinner, como: a relao terapeuta-cliente, a
1953/1965, p. 258)
queixa relatada pelo cliente (ao invs da
8 Kazdin (1978) est fazendo referncia ao estudo: Skinner,
B. F., Solomon, H. C., Lindsley, O. R. (1953). Studies in abordagem direta e restrita aos
behavior therapy. Metropolitan State Hospital. Waltham,
Massachusetts. Status Report I, November 30, 1953. problemas comportamentais identifi-

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cados pelo terapeuta), aceitao de indivduo aprende uma resposta, a partir


evidncias clnicas (no experimentais) e da observao de sua emisso por outra
a valorizao dos eventos privados. pessoa. Tal aprendizagem dependeria da
intermediao de processos cognitivos,
Com essas mudanas, diminuram
por meio dos quais seriam elaboradas
as diferenas entre uma terapia
concepes sobre como as respostas
comportamental e no-comportamental,
observadas ocorrem e, posteriormente,
o que levou muitos terapeutas a
essa construo simblica serviria como
postularem o ttulo de comportamental
base para aes futuras. O indivduo
para tcnicas que no estavam
tambm teria a capacidade de representar
subordinadas teoria da aprendizagem,
futuras consequncias, ampliando o papel
alm de algumas tentativas de combinar
da cognio no s para a aquisio, mas
procedimentos comportamentais e no
tambm para a manuteno de certos
comportamentais em uma nica
comportamentos (Bandura, 1977b).
abordagem clnica (cf. Meichenbaum,
1986). A valorizao dos aspectos
cognitivos para a alterao
Foi nesse contexto de mudanas e
comportamental tambm se refletiu nas
indefinies que Bandura (1977a) passou
propostas de Bandura para um modelo de
a criticar a terapia comportamental por
interveno teraputica, favorecendo
um suposto determinismo ambiental
ainda mais a aproximao entre a terapia
excessivo, embora estivesse fazendo
comportamental e as psicoterapias que
referncia principalmente ao modelo
partem do pressuposto de que a mudana
respondente de anlise do
das cognies do cliente sobre ele prprio
comportamento. Para Bandura (1986), os
e sobre o mundo condio sine qua non
processos de aprendizagem por
para a alterao do seu comportamento
condicionamento no eram suficientes
(cf. Bandura, 1977b).
para explicar a aquisio de
comportamentos complexos. Nesse
O enfoque da Modificao do
sentido, o autor tomou a teoria da
Comportamento Cognitivo e o
aprendizagem social como base terica surgimento das terapias
para desenvolver o conceito de cognitivo-comportamentais:
aprendizagem vicariante ou por Kazdin (1978) atribui a Salter9
observao, que se caracteriza como um
9 Kazdin (1978) aqui est se referindo ao texto: Salter, A.
processo de aprendizagem, no qual o (1949). Conditioned reflex therapy: The direct approach to
the reconstruction of personality. New York: Creative Age
Press.

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a condio de primeiro behaviorista a eram insuficientes para o


utilizar terapeuticamente a imaginao, desenvolvimento de uma psicoterapia
manipulando-a com o intuito de alterar o efetiva (Kazdin, 1978). Na verdade,
humor e os sentimentos do cliente, tanto Lazarus no estava sozinho em suas
nas sesses de terapia como na sua crticas. Mesmo com o reconhecimento da
experincia diria, para que este pudesse terapia comportamental como uma forma
mais facilmente superar reaes mal eficaz de interveno teraputica, o
adaptativas, como a ansiedade. Mas, modelo terico-metodolgico da qual se
segundo Kazdin, foi somente a partir do originou nunca deixou de ser visto, por
desenvolvimento da tcnica de muitos terapeutas, como excessivamente
dessensibilizao sistemtica (Wolpe, rigoroso e inadequado para abordar
1973/1976) que a imaginao passou a ser problemas clnicos (Bandura, 1977a;
mais frequentemente utilizada como um Walsh, 1997). Alm disso, certos
instrumento teraputico na modificao resultados experimentais e clnicos, como
do comportamento. o xito teraputico no emprego da
imaginao em substituio ao real
Ainda de acordo com Kazdin
estmulo fbico na dessensibilizao
(1978), coube a Lazarus & Abramovitz10 a
sistemtica, no pareciam ser
ampliao do uso teraputico da
adequadamente esclarecidos, a partir de
imaginao na terapia comportamental,
um modelo estritamente comportamental
ao utiliz-la de forma indita na
(Lee, 1992).
dessensibilizao com crianas,
substituindo o relaxamento pela Dessa forma, no final dos anos 60,
imaginao de imagens positivas, predominava uma avaliao paradoxal da
supostamente funcionando como a terapia comportamental, coexistindo um
resposta de inibio da ansiedade. Sua interesse geral pelas suas tcnicas, de
hiptese era de que tais imagens eficcia cada vez mais comprovada, e um
poderiam evocar sentimentos positivos desinteresse ou insatisfao dos novos
que, por sua vez, inibiriam a ansiedade. terapeutas comportamentais pela teoria
behaviorista. Tal situao tornou-se,
Lazarus estava convencido de que
ento, propcia para a insero de outras
as tcnicas teraputicas baseadas no
teorias e tcnicas no campo da terapia
modelo de condicionamento respondente
comportamental, gerando distintos
10 O texto referido por Kazdin (1978) : Lazarus, A. A. & modelos de anlise, interveno e
Abramovitz, A. (1962). The use of emotive imagery in the
treatment of childrens phobias. Journal of Mental Science, propostas para a adoo de um ecletismo
108, 191-195.

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terico como a melhor alternativa para falhava porque nela os mtodos eram
aqueles que desenvolviam uma prtica previamente escolhidos pelo terapeuta e
clnica comportamental (Lee, 1992). os pacientes eram, ento, coagidos a
abandonar suas respostas inadequadas.
Em Behavior Therapy and
Em sua opinio, isso produzia uma menor
Beyond, Lazarus (1977/1980) descreve
efetividade daquela terapia. A alternativa
as fontes de conhecimento para o que
por ele proposta era de que o terapeuta
viria a ser chamado de terapia cognitivo-
deveria estar mais voltado para encontrar
comportamental, ao diferenciar sua
uma combinao de tcnicas que
proposta teraputica da terapia
parecem ser mais benficas para as
comportamental:
pessoas que procuram ajuda (p.12), sem
Pensei em intitular este livro
Beyond Behavior Therapy, mas uma maior preocupao com as teorias,
foi-me apontado que este ttulo
implicaria num rompimento das quais aquelas eram provenientes. Tal
decisivo com a terapia
comportamental. De fato, eu me
posio foi nomeada por Lazarus como
apio fortemente nesta disciplina, ecletismo tcnico e estava baseada na
enquanto, por outro lado, emprego
tambm tcnicas que no se premissa de que a efetividade de tcnicas
ajustariam facilmente dentro deste
quadro de referncias no presente empiricamente testadas deveria se
(p. 11).
sobrepor a hipteses teoricamente
Um pouco mais adiante, Lazarus deduzidas sobre o comportamento do
(1977/1980) apresentou sua justificativa cliente.
para ir alm da terapia
Nos incio dos anos 70, apesar da
comportamental:
expanso do nmero de livros publicados,
A razo para empregar tcnicas,
da fundao de novas sociedades
alm daquelas descritas por,
digamos, Wolpe e Lazarus (1966) ou cientficas e de peridicos importantes na
Wolpe11 (1969), simplesmente que
esses mtodos, em separado, so, no rea, a terapia comportamental
meu entender, quase sempre
insuficientes para produzir encontrava-se mais fragmentada que
resultados duradouros (Lazarus12,
1969, p.11-2). nunca. Uma confirmao desta afirmao
Na percepo de Lazarus pde ser observada no artigo de autoria
(1977/1980), a terapia comportamental dos editores da revista Behavior Therapy,
no seu primeiro nmero, em 197013. Os
11 Lazarus (1977/1980) est se referindo aos seguintes textos: 1-
Wolpe, J. & Lazarus, A. A. (1966). Behavior therapy autores definiam a terapia
techniques. New York: Pergamon Press; 2- Wolpe, J. (1969).
The practice of behavior therapy. New York: Pergamon comportamental como multidimen-
Press.
12 Lazarus est fazendo meno a um texto prprio anterior:
Lazarus, A. A. (1969). Broad-spectrum behavior therapy. 13 O artigo em questo : Franks, C. M. & Brady, J. P. (1970).
Newsletter of the Association for the Advancement of What is behavior therapy and why a new journal? Behavior
Behavior Therapy, 4, 5-6. Therapy, 1, 1-3.

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sional, numa clara tentativa de unificar teraputicas comportamentais (Dobson &


prticas heterogneas sob uma mesma Block, 1988; Shinohara, 1997).
denominao (Hallam, 1987; Kazdin,
Por se tratar de um conjunto
1978). Em meio ao ambiente de
heterogneo, Mahoney e Arnkoff (1978)
indefinies, alguns terapeutas
sugeriram a classificao das terapias
interessados na maior valorizao dos
cognitivo-comportamentais em trs
aspectos cognitivos no processo
grupos, de acordo com sutis diferenas
psicoterpico dentre os quais se
quanto aos seus objetivos: a) As terapias
destacam os nomes de Albert Ellis, Aaron
de habilidades para o enfrentamento, cujo
Beck, Michael Mahoney e Donald
foco est nas formas pelas quais o cliente
Meichenbaum desenvolveram, de
poder minimizar os efeitos negativos de
forma independente, novas abordagens
eventos externos; b) As terapias de
teraputicas (Hawkins, Kashden, Hansen
resoluo de problemas, mais voltadas
& Sadd, 1992).
para o ensino de estilos de reao e
O termo terapia cognitivo- estratgias de produo de um maior
comportamental no foi inicialmente nmero de alternativas possveis para a
empregado para identificar essas terapias soluo de problemas; e c) As tcnicas de
emergentes porque no tiveram uma reestruturao cognitiva, cujo alvo a
origem nica ou articulada. Ellis e Beck, mudana de pensamentos perturbadores.
por exemplo, no eram terapeutas
comportamentais, mas treinados H tambm grande diversidade de
anteriormente sob o enfoque tcnicas empregadas, indo desde tcnicas
psicanaltico. De acordo com Wilson projetivas, at tcnicas computadorizadas
(1978), esse termo foi usado pela primeira de avaliao de medidas relacionadas
vez numa conveno em Nova York, em atividade cognitiva. Destacam-se ainda,
abril de 1976. Posteriormente, a os procedimentos de investigao
proposio de uma categoria de terapias imaginativa, de condicionamento
cognitivo-comportamentais teve como encoberto, de confrontao e
funo identificar um grupo de terapias reestruturao de crenas disfuncionais,
que associavam uma perspectiva terica correes verbais de vises e/ou
enftica quanto ao papel dos processos processos distorcidos e questionamento
cognitivos na mediao do socrtico, dentre outras (Dobson, 1988;
comportamento ao uso de estratgias Sweet & Loizeaux, 1991).

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Apesar das diferenas quanto aos importante em relao aos terapeutas


objetivos e s tcnicas utilizadas, Dobson comportamentais.
e Block (1988) identificaram trs Ao analisar possveis fatores
premissas bsicas partilhadas pelas relacionados ao surgimento das terapias
terapias cognitivo-comportamentais: cognitivo-comportamentais, Beidel &
1. A atividade cognitiva afeta o Turner (1986) levantaram a hiptese de
comportamento: essa ideia resgata a que tais terapias surgiram como uma
noo bsica do modelo mediacional alternativa teraputica enquanto uma
de Tolman, e suas implicaes clnicas reao pouca valorizao das cognies
so evidentes, j que alteraes nas terapias comportamentais clssicas.
cognitivas levariam a alteraes Por sua vez, Dobson & Block (1988)
comportamentais; ressaltaram um conjunto de diferentes
questes relacionadas ao advento
2. A atividade cognitiva pode ser
daquelas terapias, dentre as quais: os
monitorada e alterada: os terapeutas
problemas tericos remanescentes para
cognitivo-comportamentais
uma explicao estritamente behaviorista
concordam que a pessoa tem acesso
para os comportamentos humanos
direto s suas prprias cognies e,
complexos; a natureza dos problemas
portanto, so capazes de alter-las;
relatados pelos clientes, quase sempre

3. A mudana de comportamento envolvendo a participao de eventos

almejada pode ser afetada pela privados; a publicao de pesquisas cujos

mudana cognitiva: em uma resultados pareciam demonstrar a

perspectiva mediacional, os terapeutas eficcia de tcnicas cognitivo-

cognitivo-comportamentais comportamentais e a proposio de

argumentam que, alm da mudana conceitos mediacionais, por parte dos

nas contingncias de reforamento, as psiclogos cognitivistas que, na opinio

alteraes ao nvel cognitivo de Dobson e Block, pareciam mais

funcionariam como mtodos adequados para explicar como as

alternativos para se efetuar mudanas cognies ocorreriam.

comportamentais e enfatizam os Independentemente dos fatores


procedimentos que levam em conta tal responsveis pelo seu advento, para
processo. Tal nfase , muitas vezes, alguns analistas do comportamento, as
citada como um diferencial novas terapias cognitivo-

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O surgimento das terapias cognitivo-comportamentais e suas consequncias para o desenvolvimento .......

comportamentais, pouco consistentes estudo da subjetividade14; e 3) O tipo de


com os princpios da Anlise do populao tradicionalmente atendida
Comportamento, acabaram produzindo pelos primeiros terapeutas
condies para o ressurgimento da noo comportamentais: crianas com
de determinantes internos do problemas de desenvolvimento e
comportamento, anteriormente pacientes internos, que demandavam
descartados pelo behaviorismo, voltando uma interveno mais diretamente
a serem caracterizados como variveis voltada para a mudana das
passveis de serem investigadas contingncias ambientais (Wilson, Hayes
cientificamente e que poderiam ser alvo & Gifford, 1997). Dougher (1993) aponta,
de uma interveno teraputica ainda, que o fato de atuar em ambientes
(Schwartz, 1982). institucionais garantia ao terapeuta poder
quase que completo sobre as
contingncias ambientais; parecia
As terapias cognitivo-compor-
desnecessrio intervir de alguma forma
tamentais e o desenvolvimento
de uma abordagem analtico- sobre eventos privados, haja vista que era
comportamental dos eventos possvel intervir diretamente sobre os
privados:
determinantes de fenmenos que, embora
At a dcada de 70, no era inacessveis observao pblica, so
prioritria na terapia de base analtico- determinados por eventos ambientais,
comportamental a elaborao de um como todos os outros comportamentos
modelo teraputico para a interveno (Kerbauy, 1983). Como consequncia, os
frente a relatos autodescritivos de eventos terapeutas comportamentais demoraram
privados. A explicao para tal fato estava a se deparar com contingncias que
na tradio behaviorista, especialmente favorecessem o desenvolvimento de um
no que se refere a trs aspectos: 1) A modelo de interveno comportamental
abordagem skinneriana no previa frente aos eventos privados.
nenhum tratamento distinto para uma O surgimento das terapias
abordagem do comportamento privado, cognitivo-comportamentais contribuiu
uma vez que seus determinantes seriam para intensificar as discusses sobre a
os mesmos do comportamento pblico; 2) necessidade de elaborao de tal modelo,
A ampla tradio dos analistas do
14 Estamos nesse trabalho utilizando o conceito de
comportamento com a pesquisa bsica da subjetividade como sinnimo para sentimentos, emoes,
cognies e outros eventos de difcil observao pblica
aprendizagem animal, que no requeria o direta.

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ao suscitar uma questo fundamental pelos cognitivistas (Hayes, 2004). Foi


como ponto de partida para essa tarefa: nesse contexto que surgiram as propostas
os princpios da anlise do teraputicas voltadas para a atuao em
comportamento so suficientes para um contexto de terapia verbal que levasse
embasar uma prtica clnica eficaz e em considerao a subjetividade e,
coerente com o behaviorismo radical principalmente, mantivesse uma
frente a verbalizaes do cliente que coerncia com o modelo terico
parecem descrever algum estado ou defendido na Anlise do Comportamento,
processo privado? caracterizado pelo selecionismo, o
monismo ontolgico e a perspectiva
As novas formas de terapia de base
relacional.
analtico-comportamental surgem, ento,
a partir da presso simultnea de dois Evitando o risco de basear sua
lados: a necessidade de responder s prtica em concepes internalistas, os
crescentes crticas de terapeutas terapeutas analtico-comportamentais
cognitivo-comportamentais referentes a compartilham a posio skinneriana,
uma carncia da prpria terapia em dar essencialmente relacional, e admitem que
conta do comportamento humano os eventos privados podem fazer parte de
complexo e da prpria presso de relaes de controle do comportamento,
mercado, uma vez que a maior parte dos mas deixam claro que o carter causal de
empregos para analistas do tais eventos est restrito a um certo
comportamento estava restrita atuao controle discriminativo destes sobre
em instituies para tratamento de respostas subsequentes (Tourinho, 1997).
autistas, por exemplo. A possibilidade de
expandir sua rea de atuao tambm A partir dessa concepo, podemos
fortaleceu a necessidade de realizao de afirmar que o relato de pensamentos e
pesquisas cujo objeto de interesse fosse a sentimentos, por parte do cliente, de
interveno do terapeuta comporta- extrema importncia para que o terapeuta
mental no ambiente de clnica face-a-face. tenha condies de avaliar o efeito das
contingncias que controlaram e/ou
Em especial na dcada de 80,
controlam esses relatos, estabelecendo
analistas do comportamento voltaram-se
uma anlise funcional mais rica do
para os conceitos de eventos privados e de
comportamento em foco (Skinner,
comportamento controlado por regras de
1974/1982).
forma a preencher a lacuna apontada

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O surgimento das terapias cognitivo-comportamentais e suas consequncias para o desenvolvimento .......

Banaco (1999) resume uma que busca unir as abordagens de base


perspectiva comum a vrias propostas analtico-comportamentais e cognitivo-
teraputicas coerentes com a Anlise do comportamentais e uma via que
Comportamento. Para o autor, quando o determina a impossibilidade de uma
terapeuta pergunta ao cliente acerca de integrao, para a qual as diferenas
seus pensamentos, sentimentos e epistemolgicas, conceituais e de atuao
emoes, ele no o faz para intervir sobre so grandes demais, sendo possveis
esses eventos. Ele os usa como apenas aproximaes superficiais entre as
comportamentos capazes de sugerir sob duas abordagens.
quais contingncias o sujeito est
No propsito deste trabalho, no
submetido (Por exemplo, quando a
entanto, aprofundar essa discusso ou
pessoa relata ficar feliz com a ao do
tomar partido de analistas do
cnjuge, provavelmente estamos diante
comportamento, cognitivistas ou de um
de uma operao de reforamento).
movimento integracionista. No que se
Eventos privados, nesse sentido, so
refere s diferenas entre os princpios da
meios atravs dos quais o analista do
Anlise do Comportamento e as bases
comportamento pode descobrir e
tericas nas quais esto fundamentadas
investigar seu verdadeiro material de
as terapias cognitivo-comportamentais,
trabalho as contingncias ambientais
por ora, concordamos com Hawkins &
externas ao indivduo, que podem ser
Forsyth (1997): Apesar das divergncias,
efetivamente modificadas15. Em vrias
o desenvolvimento de uma boa relao
propostas analtico-comportamentais de
entre os analistas do comportamento e os
terapia, encontramos afirmaes
cognitivistas poder contribuir para o
semelhantes (e.g., Guilhardi, 2004;
desenvolvimento da anlise do
Kohlenberg & Tsai, 1991).
comportamento como cincia, a anlise
aplicada do comportamento enquanto
Consideraes Finais parte relevante desta cincia e para o

Segundo Costa (2002), estabelecimento de prticas clnicas

encontramos hoje em dia pelo menos dois eficazes e cientificamente embasadas.

tipos de movimento: um integracionista, Acrescentaramos, ainda, que isso


verdadeiro tambm para os terapeutas
15 Alm de oferecer pistas sobre as contingncias s quais o
cognitivo-comportamentais, que tm a
sujeito est submetido, Banaco (1999) sugere, ainda, que
perguntar sobre estados afetivos e pensamentos torna a ganhar com a interlocuo com
relao teraputica mais prxima, contribuindo assim para
o fortalecimento de um vnculo entre cliente e o terapeuta.

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terapeutas que tm como base o comportamento que atuam na rea


behaviorismo radical skinneriano. Nessa clnica possvel encontrar um consenso
direo, Wilson e cols. (1997) sugerem sobre a instrumentalidade e coerncia do
que essa aproximao no se d no plano conceito de eventos privados, o que no
terico, e sim no interesse mtuo pela ocorre entre autores de pesquisa bsica e
investigao emprica das cognies terica da rea.
enquanto variveis intervenientes para o Esses estudos so apontados aqui
comportamento. apenas para ilustrar que o conceito de
Alm disso, podemos ressaltar a eventos privados ainda no um
importncia, dentro da Anlise do consenso na Anlise do Comportamento.
Comportamento, de maiores Maiores discusses ainda so necessrias,
investigaes a respeito de questes no apenas relacionadas ao conceito, mas
relacionadas a eventos privados. tambm ainda preciso propor e testar
Tourinho (2007, 2009) aponta que, se formas de ao do terapeuta frente a
considerarmos o conceito de eventos autodescries de eventos privados, com
privados como uma resposta verbal o objetivo de desenvolver modelos
emitida por analistas do comportamento, clnicos comportamentais de eficcia
veremos que ainda colocado sob o empiricamente comprovada. Esses
rtulo de eventos privados fenmenos programas de pesquisa devem contribuir
diversos e de complexidade para um avano da terapia analtico-
extremamente varivel. Em uma mesma comportamental e, de acordo com nossa
linha, Borba e Tourinho (no prelo) viso, tambm contribuir para o avano
apontam que apenas entre analistas do da terapia cognitivo-comportamental.

Referncias

Banaco, R. A. (1999). O acesso a eventos privados na prtica clnica: Um fim ou um meio?


Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva, 1, 135-142.

Bandura, A. (1977a). Social learning theory. Englewood Cliffs. New Jersey: Prentice-Hall.

Bandura, A. (1977b). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change.


Psychological review, 84 (2), 191-215.

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 60-79 75
O surgimento das terapias cognitivo-comportamentais e suas consequncias para o desenvolvimento .......

Bandura, A. (1986). Social foundations of thought and action. New Jersey: Prentice-Hall.

Beck, A. T. (1970). Cognitive therapy: Nature and relation to behavior therapy. Behavior
therapy, 1, 184-200.

Beck, A. T.; Rush, A. J., Shaw, B. F. & Emery (1982). Terapia cognitiva da depresso. Rio
de janeiro: Zahar Editores. Publicado originalmente em 1979.

Beidel, D. C. & Turner, S. M. (1986). A critique of the theoretical bases of cognitive-


behavioral theories and therapy. Clinical psychology review, 6, 177-197.

Borba, A. & Tourinho, E. Z. (no prelo). Instrumentalidade e coerncia do conceito de


eventos privados. Acta Comportamentalia.

Costa, M. N. P. da (2002). Terapia analtico-comportamental: Dos fundamentos


filosficos relao com o modelo cognitivista, 1. ed., Santo Andr: ESETec Editores
Associados.

Craighead, E. W. (1990). The changing nature of behavior therapy. Behavior Therapy, 21,
1-2.

Dobson, K. S. (1988). The present and future of the cognitive-behavioral therapies. In K. S.


Dobson (Ed.) Handbook of cognitive-behavioral therapies (pp. 387-414). New York:
The Guilford Press.

Dobson, K. S. & Block, L. (1988). Historical and philosophical bases of the cognitive-
behavioral therapies. In K. S. Dobson (Ed.) Handbook of cognitive-behavioral
therapies (pp. 1-38). New York: The Guilford Press.

Dougher, M. J. (1993). On the advantages and implications of a radical behavioral


perspective on private events for the behavior therapist. The Behavior Therapist, 204-
206.

Ellis, A. & Dryden, W. (1997). The practice of rational-emotive behavior therapy. New
York: Springer Publishing Company.

Ellis, A. & Greiger, R. (1977). Handbook of rational-emotive therapy. New York: Springer.

Eysenck, H. J. (1959). Learning theory and behaviour therapy. Journal of Mental Science,
105, 61-75.

Ferster, C. B. (1967). Transition from animal laboratory to clinic. The Psychological


Record, 17, 145-150.

Ferster, C. B. (1972). Psychotherapy from the standpoint of a behaviorist. In J. D. Keehn


(Org.), Psychopathology in animals (pp. 279-303). New York: Academic Press.

Franks, C. M. (1996). Origens, histria recente, questes atuais e estados futuros da terapia
comportamental: Uma reviso conceitual. In: V. E. Caballo (Org.), Manual de tcnicas
de terapia e modificao do comportamento (pp. 3-22). Campinas: Editorial Psy.

Goldfried, M. R. & Davison, G. C. (1994). Clinical behavior therapy: Expanded edition.


New York: John Wiley & Sons. Publicado originalmente em 1976.

76 Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 60-79
Joo Ilo Coelho Barbosa - Acio Borba

Greenway, D. E. & Wulfert, E. (2002). The current status and future direction of Clinical
Behavior Analysis: Introduction to the special section. The Behavior Analyst Today, 3
(3), 246-247.

Guilhardi, H. J. (2004). Terapia por contingncias de reforamento. Em: C. N. de Abreu, e


H. J. Guilhardi (Eds.). Terapia comportamental e cognitivo comportamental: Prticas
clnicas. So Paulo: Roca.

Hallam, R. S. (1987). Prospects for theoretical progress in behavior therapy. In: H. J.


Eysenck & I. Martin (Org.), Theoretical foundations of behavior therapy (pp. 315-329).
New York/London: Plenum Press.

Hawkins, R. P. & Forsyth, J. P. (1997). Bridging barriers between paradigms: Making


cognitive concepts relevant for behavior analysis. Journal of Behavior Therapy and
Experimental Psychiatry, 28 (1), 3-6.

Hawkins, R. P., Kashden, J., Hansen, D. J. & Sadd, D. L. (1992). The increasing reference
to cognitive variables in Behavior Therapy: A 20-year empirical analysis. The
Behavior Therapist, 23, 115-118.

Hayes, S. C. (2004). Acceptance and Commitment Therapy and the new behavior
therapies: Mindfulness, acceptance and relationship. In S. C. Hayes, V. M. Follette, & M.
Linehan (Eds.), Mindfulness and acceptance: Expanding the cognitive behavioral
tradition (pp. 1-29). New York: Guilford.

Hayes, S. C., Strosahl, K. D. & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and commitment therapy:
An experiential approach to behavior change. New York: The Guilford Press.

Kazdin, C. M. (1978). History of behavior modification: Experimental foundations of


contemporary research. Baltimore: University Park Press.

Kerbauy, R. R. (1983). Terapia comportamental cognitiva: mudanas em algumas tcnicas.


Cadernos de Anlise do Comportamento, 4, 30-45.

Kohlenberg, R. J. & Tsai, M. (1991). Functional analytic psychotherapy. New York:


Plenum Press.

Kohlenberg, R. J., Tsai, M., Dougher, M. J. (1993). The dimensions of clinical behavior
analysis. The Behavior Analyst, 16, 271-282.

Krasner, L. (1969). Behavior modification values and training: The perspective of a


psychologist. In C. M. Franks (Ed.) Behavior therapy: appraisal and status (pp. 537-
566). New York: McGraw-Hill.

Lazarus, A. A. (1979). Prefcio. In: A. A. Lazarus (Ed.), Terapia comportamental na clnica


(pp. 13-15). Belo Horizonte: Interlivros. Publicado originalmente em 1972.

Lazarus, A. A. (1980). Psicoterapia personalista: uma viso alm dos princpios de


condicionamento. Belo Horizonte: Interlivros. Publicado originalmente em 1977.

Lee, C. (1992). On cognitive theories and causation in human behavior. Journal of


Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 23 (4), 257-268.

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 60-79 77
O surgimento das terapias cognitivo-comportamentais e suas consequncias para o desenvolvimento .......

Mahoney, M. J. & Arnkoff, D. B. (1978). Cognitive and self-control therapies. In: S. L.


Garfield & A. E. Bergin (Eds.), Handbook of psychotherapy and behavior change: An
empirical analysis (pp. 689-722). New York: Wiley.

Meichenbaum, D. (1986). Cognitive-Behavior Modification. In F. H. Kanfer & A. P.


Goldstein (Org.), Helping people change: a textbook of methods (pp. 346-380). New
York: Pergamon Press.

Schwartz, R. M. (1982). Cognitive-behavior modification: A conceptual review. Clinical


Psychology Review, 2, 267-293.

Shinohara, H. O. (1997). Conceituao da terapia cognitivo-comportamental. In: R. A.


Banaco (Org.), Sobre comportamento e cognio: aspectos tericos, metodolgicos e de
formao em anlise do comportamento e terapia cognitivista (pp. 1-5). So Paulo:
ARBytes.

Skinner, B. F. (1965). Science and human behavior. New York: The Free Press. Publicado
originalmente em 1953.

Skinner, B. F. (1982). Sobre o Behaviorismo (M. P. Villalobos, Trad.). So Paulo, SP:


Cultrix. Publicado originalmente em 1974.

Sweet, A. A. & Loizeaux, A. L. (1991). Behavioral and cognitive treatment methods: A


critical comparative review. Journal of Behavior Therapy and Experimental
Psychiatry, 22 (3), 159-185.

Tourinho, E. Z. (1997). Evento privado: Funo e limites do conceito. Psicologia: Teoria e


Pesquisa, 13, 203-209.

Tourinho, E. Z. (2007). Conceitos cientficos e eventos privados como resposta verbal.


Interao em Psicologia, 11, 1-9.

Tourinho, E. Z. (2009). Subjetividade e relaes comportamentais. So Paulo: Paradigma.

Vandenberghe, L. (2004). Relatar emoes transforma emoes relatadas? Um


questionamento do paradigma de Pennebaker com implicaes para a preveno de
transtorno de estresse ps-traumtico. Revista Brasileira de Terapia Comportamental
e Cognitiva, 6, 39-48.

Walsh, P. (1997). Bye-bye behaviour modification. In: K. Dillenburger, M. F. O'Reilly, & M.


Keenan,M. (Eds.). Advances in Behaviour Analysis (pp. 91-102). Dublin: University
College Dublin Press.

Wilson, G. T. (1978). On the much discussed nature of the term Behavior Therapy.
Behavior Therapy, 9, 89-98.

Wilson, K. G.; Hayes, S. H. & Gifford, E. (1997). Cognition in behavior therapy: agreements
and differences. Journal of behavior therapy and experimental psychiatry, 28 (1), 53-
63.

Wolpe, J. (1976). Prtica da terapia comportamental. So Paulo: Brasiliense. Publicado


originalmente em 1973.

78 Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 60-79
Joo Ilo Coelho Barbosa - Acio Borba

Recebido em: 14/07/2008


Aceito para publicao em: 16/06/2010

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., Campinas-SP, 2010, Vol. XII, n 1/2, 60-79 79

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