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HOSPITALIZACIN DEL PACIENTE PEDITRICO

http://sarauvipediatrica.blogspot.com/2012/10/hospitalizacion-del-
paciente-pediatrico.html

Si algo es evidente cuando hemos tenido la oportunidad de tratar con pacientes en


diferentes estadios de la vida, es que el comportamiento del paciente peditrico no es el
mismo que el del paciente adulto, y este no es el mismo que el del paciente geritrico.
De esta manera, nuestra actuacin enfermera debe adaptarse y debe ser la adecuada para
suplir las necesidades especficas de cada etapa vital. Con ello, no quiero decir que
nuestra actividad deba de ser distinta dependiendo de la edad del paciente, o que un
paciente deba de recibir menos cuidados enfermeros por ser adulto y tener ms
capacidad de autonoma que un nio, ya que podemos encontrar pacientes adultos que
necesiten ms supervisin que un nio, viceversa, o pacientes ancianos que precisen
menos supervisin que un paciente adulto.
El paciente peditrico va a presentar una serie de peculiaridades ante la enfermedad, as
como en el proceso que conlleva la hospitalizacin en el ser humano. Como sabemos, la
enfermedad se acompaa de la prdida de bienestar fsico, social y mental, lo que
supondr una alteracin del ambiente, entorno, as como estilo de vida del paciente. En
el caso de la pediatra, esta situacin va a acentuarse, ya que el paciente peditrico se
encuentra en crecimiento, de manera que el manejo que se realice de la enfermedad y
unido a ella, de la hospitalizacin, marcar el desarrollo del paciente. Existen numerosas
investigaciones sobre los efectos psicolgicos que tiene la hospitalizacin en pediatra,
las cuales indican que para el paciente es un proceso estresante, que puede generar en
ocasiones, alteraciones cognitivas, psicofisiolgicas y motoras, de manera que se estn
comenzando a emplear estrategias que contrarrestan este impacto negativo en la
hospitalizacin del paciente peditrico. El ingreso en una unidad de hospitalizacin,
supone un corte en la vida cotidiana del nio, y la entrada a un mundo desconocido,
donde se realizan procedimientos que pueden ser invasivos y les causan dolor, no
comprendiendo ellos las causas de los mismos. Es en este momento donde el equipo que
asiste al paciente peditrico debe establecer una comunicacin adecuada al paciente
sobre su enfermedad y su hospitalizacin.
Para mantener una comunicacin adecuada con el paciente peditrico, el personal
asistencial, en concreto enfermera, ya que pasa ms tiempo con el paciente, debe
conocer las peculiaridades del pensamiento del nio. El nio mide el tiempo de una
forma diferente a como lo hacemos en realidad los adultos, de manera que el concepto
de una semana de hospitalizacin, el paciente peditrico no lo entiende, incluso puede
provocare an ms ansiedad, en la infancia tambin es comn el pensamiento concreto o
mgico, de manera que las cosas que le suceden el paciente puede asociarlas a una
consecuencia de su propia conducta. Pero ante todo, debemos tener en cuenta las
caractersticas individuales de cada paciente e indagar en su personalidad y en el
afrontamiento que est teniendo de la situacin de hospitalizacin.
El personal sanitario debe ser capaz de solventar este tipo de situaciones y conocer
diferentes tcnicas para contrarrestar los efectos negativos de la hospitalizacin
peditrica. De esta manera, puede ser til la elaboracin de un calendario con los das
que el nio va a estar ingresado, dibujar las partes del cuerpo dnde se encuentra la
patologa y utilizar para las explicaciones el como si fuera o para averiguar si el
paciente ha entendido lo que le hemos explicado t sabes que quiere decir.
El proceso de hospitalizacin en el paciente peditrico, as como los distintos
procedimientos que se realizan con el paciente y todo el personal que los realiza, son
relacionados con situaciones dolorosas y puede desencadenar temor en el paciente, para
ayudarle a adaptarse a esta situacin de cambio, debemos tener en cuenta una serie de
prcticas que ayudarn al paciente en su adaptacin al hospital. Para el paciente
peditrico ser bueno que tenga consigo objetos que le resulten familiares, como su
chupete, bibern o juguetes, explicarle que su mam va a estar a su lado cuidndole,
explicar las tcnicas que se van a realizar de acuerdo con el lenguaje que el paciente
pueda entender, no engaar diciendo no va a doler sino que podemos decir va a doler
un poco, pero es necesario para que te pongas bueno, presentarnos ante cualquier
actividad que vamos a realizar con l, encontrar una va de comunicacin para transmitir
el nivel de dolor, como por ejemplo la Escala visual o analgica de EVA del 0 a 10
cunto te duele?, etc.
Si es cierto, que el proceso de hospitalizacin para el paciente peditrico siempre va a
suponer una situacin de estrs, pero el cmo sea esa evolucin del paciente durante el
ingreso y la adaptacin del mismo a la nueva situacin que supone la hospitalizacin,
est en nuestras manos. Los cuidados de enfermera no se basan nicamente en la
tcnica, sino en procurar en todo momento el cuidado fsico, mental y social del
paciente, ya sea peditrico, adulto o geritrico.

Para el nio el hospital es como un pas extranjero a cuyas costumbres, lenguaje y


horario debe acostumbrarse Gellert, 1858.

Bibliografa consultada:
Fernndez G. Paciente peditrico hospitalizado. Departamento de psicologa mdica.
rea materno infantil. Facultad de medicina. UDELAR