UNIVERSDAD NACIONAL DE SAN AGUSTN DE AREQUIPA

FACULTAD DE ENFERMERA
UNIDAD DE POSTGRADO

ENFERMERIA FAMILIAR
Sueo que algn da las enfermeras del
mundo irn a los domicilios a cuidar y a curar
a las personas que sufren y no tienen
suficiente atencin. Pero eso tal vez sea para
el ao 2000. Nightingale (1820-1910)

DOCENTE:
Dra. Leonor Ramos Villalta

Arequipa Per
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La familia, para unos como un paciente o cliente,

particularmente como sujeto de intervencin, requiere de
cuidados de parte del equipo de salud y por ende de la
enfermera, pero en esencia, requiere de herramientas,
condiciones o entornos que garanticen desarrollar su propio
autocuidado.
En esa concepcin, la enfermera(o) es la (el) llamada(o) a
brindar cuidados de promocin de la salud y prevencin de
la enfermedad, de tal manera que descubra en cada una de
las familias las potencialidades y fortalezas que ayuden a
mantener su adaptacin, as como las debilidades o riesgos
potenciales que influyan negativamente en su desarrollo.
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Asumir a la familia como una entidad que puede en s

misma necesitar de cuidados de enfermera y de
autocuidados es fundamental para la consecucin de
sus metas y roles sociales, sin embargo, mucho
depender de cul es la concepcin filosfica de
familia que tenga el cuidador y su repercusin en el
desarrollo de las personas.
Entre las muchas definiciones de familia, se asume
como un grupo de personas que viven bajo un mismo
techo, comparten creencias y costumbres y tienen
como finalidad el bien ser y el bienestar de cada uno
de sus miembros.
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Para Friedman, la familia est compuesta

de personas unidas por lazos matrimoniales,
sanguneos o de adopcin. Los miembros de
la familia usualmente viven juntos,
interactan y se comunican con cada rol que
tengan, bien sea esposa, esposo, madre,
padre, hijo, hija, hermano, hermana. La
familia comparte una cultura comn.
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La familia est constituida por un grupo de

individuos, hombres, mujeres, adolescentes y
nios, cuyos rangos de edades pueden extenderse
dos o ms generaciones. Las relaciones dentro de
la familia son ms intensas que en cualquier grupo
de la sociedad.
La familia normalmente posee una larga historia
colectiva. Su vida es un continuo flujo del distante
pasado, del presente y del futuro".
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La familia tiene ciertas caractersticas que la

distinguen: comparte un lenguaje, una clase social,
un hogar, un ingreso econmico; tiene funciones
de satisfacer las necesidades afectivas y
econmicas de sus miembros, la satisfaccin
sexual de la pareja y la procreacin y crianza de
los hijos.
Con el transcurrir del tiempo, la familia ha pasado
de ser considerada como una unidad y como un
sistema.
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Como una unidad constituida por el padre, la

madre e hijos, grupo de personas con edades
diferentes y pertenecientes a varias
generaciones, donde se cumplen funciones
afectivas, econmicas y se tienen
comportamientos propios y
Como un sistema complejo, organizado de
elementos que se relacionan entre s, donde
cualquier alteracin en alguno de sus
miembros implica disfuncionalidad en la
totalidad.
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Segn Wright y Leahey, el cuidado de la

familia puede ser conceptualizado en dos
direcciones:
1 enfocado a la persona en el contexto de la
familia, donde aquel es la figura y esta es el
fundamento, y
2 enfocado en y hacia ambos, el individuo y
la familia.
Los sistemas de cuidado familiar pueden ser
conceptualizados con un enfoque sobre la
familia completa como la unidad de cuidado.
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Cuidar desde un enfoque familiar implica incluir
a la familia en el proceso de prestacin de
cuidados. Es as como ella se convierte en un
estmulo favorable para la recuperacin de la
salud de alguno de sus miembros.
Lorraine, M. W. and Leahey, M. Trends nursing of families, Journal of
Advances Nursing, 1990

Por tanto, es importante precisar a la salud

familiar como el estado de salud de sus
integrantes y como a la efectividad o
funcionalidad de la familia como unidad.
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Horwitz: Salud Familiar es el resultado de la interaccin de sus

Componentes:

a) Salud fsica y psicolgica de cada integrante de la familia

y manejo de los problemas familiares

b) Calidad de las relaciones interpersonales entre los

miembros de la familia

c) Caractersticas socio-econmicas, demogrficas y

culturales de cada familia,

condicionan el tipo de problema que la familia enfrenta y

resuelve durante su ciclo
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Desde esta perspectiva, la enfermera a partir de su

preparacin acadmica para interactuar con las familias:
- Fortalece el sentimiento de unidad y
- Promueve la cooperacin, el apoyo mutuo entre sus
integrantes, propiciar diversas formas de adaptacin en
el transcurrir de su ciclo vital familiar.
Tarea que implica sensibilidad, responsabilidad,
compromiso, sentido comn, creatividad, continuidad en
la atencin, con la premisa que el cuidado integral a la
familia implica un trabajo interdisciplinario e intersectorial.
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Segn Zerwekh, establecer relaciones

interpersonales durante las visitas domiciliarias de
enfermera es la base para influir efectivamente en
el comportamiento de salud y ayudar a que la
gente se haga cargo de sus propias vidas.
Al desarrollar estas clases de uniones se fortalecen
las relaciones de cuidado, que llevan a mejorar
estilos de vida y, por ende, la salud de la familia.
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Se necesita de E con una visin amplia del cuidado,
que se salgan de las rutinas hospitalarias y del
esquema de que todo lo saben y que el paciente y la
familia son seres pasivos de atencin.
En este abordaje familiar pueden surgir dificultades,
como la inseguridad al presentarse situaciones que no
estn previstas, como riesgos para la E., lo cual
impone una, especialmente en los primeros
encuentros. Cuando todava no conoce al paciente y a
la familia, o cuando los procesos son complicados, los
riesgos son muchos o las expectativas puestas por la
familia en la enfermera son desproporcionadas
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El cuidar a la familia se convierte en un reto
profesional, ya que nos salimos de los esquemas
del cuidado, bien sea en hospitales o centros de
salud, en donde la situacin familiar muy poco se
vislumbra a plena luz.
La atencin domiciliaria ser el futuro de gran
parte de la profesin, siempre y cuando como
enfermeras nos demos a conocer con una atencin
de calidad y logremos que reconozcan nuestro
lugar fundamental en el sistema de salud.
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Con el MAIS-BFC, RM N 464-2011/MINSA del 14/6,

se evidencia el derecho de las personas, familia y
comunidad a una atencin integral equitativa con
garantas explicitas de calidad y oportunidad de
atencin y donde se reconoce a la familia como la
unidad bsica que tiene como papel importante la
conservacin de la salud de sus miembros.
Cada individuo de la familia tiene la responsabilidad
de cuidarse y utilizar los recursos de la familia y del
ambiente para conservar la salud o recuperarla.
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Los problemas la salud o la enfermedad en la
familia es producto de factores econmicos,
biolgicos, sociales, culturales, ambientales y
relacionados con los servicios de salud
(multicausalidad).
Por lo tanto, se hace necesario que la enfermera
tenga en cuenta esa conjuncin de factores que
actan simultneamente para mantener la salud de
la familia. Y desde un abordaje interdisciplinario y
multisectorial se coadyuve en la solucin de los
problemas sociales
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Los cuidados que en esencia tiene impacto en el

bienestar familiar con los referidos a la promocin
de la salud y prevencin de la enfermedad. Se debe
identificar dos recursos importantes para lograr la
salud familiar:
Primero, las potencialidades internas de la familia
para reorientar su utilizacin y
Segundo, identificar los recursos externos que
coadyuven en la solucin de sus necesidades.
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Cuando abordamos la familia en procesos
preventivos, promocionales y de rehabilitacin,
estamos brindando cuidados de enfermera y
estamos dando cumplimiento al sueo de Florence
Nightingale

Sueo que algn da las enfermeras del mundo irn

a los domicilios a cuidar y a curar a las personas que
sufren y no tienen suficiente atencin. Pero eso tal
vez sea para el ao 2000.
Prez Giraldo, Beatriz. El cuidado de enfermera en familia: Un reto para el siglo XXI
Aquichan, vol. 2, nm. 2, octubre, 2002, pp. 24-26 Universidad de La Sabana
Cundinamarca, Colombia