Tips para prevenir el

desarrollo de litiasis
biliar.

Lleve una

1. Qu es la litiasis vesicular? dieta baja en grasas

Es la presencia de litos (piedras) dentro de la

animales.
vescula biliar.
Consuma
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mayor cantidad de

2.Dnde se localiza la vescula biliar? fibra en su

Es un rgano que se encuentra adyacente al
alimentacin.
hgado en la regin superior derecha del abdomen.
. Evite
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periodos

3. Qu es la bilis y para qu sirve? prolongados en

La bilis es una solucin formada por agua, sales
ayuno.
biliares, lecitina, colesterol y otros solutos. Se
No
produce en el hgado y se guarda en la vescula

biliar. Sirve para la digestin de las grasas. experimente

cambios bruscos de
[ndice]
peso, tanto
4. Por qu se forman los litos dentro de la
aumento como
vescula?
prdida del mismo.
Dado que la bilis est formada der varias sustancias

que se encuentran en equilibrio, cualquier Mantngase

fenmeno que produzca una mayor produccin de delgado. Evite la

alguna de ellas, ocasiona que se forme inicialmente
obesidad.
arenilla biliar y posteriormente un lito o piedra.
Evite el
Dependiendo de qu elemento predomine en stos
abuso de alcohol.
litos es el color de los mismos, si estn formados de colesterol su color ser

amarillento, y si estn formados de otras sustancias sern pigmentados.

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5. Qu tan frecuente es el problema en Mxico?

Se considera que 14 de cada 100 personas presentan litiasis vesicular, siendo

ms frecuente en mujeres.

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6. Qu factores de riesgo se conocen para el desarrollo de litiasis

vesicular?

a. Mujeres.

b. Personas latinoamericanas.

c. Personas mayores de 40 aos.

d. Obesidad.

e. Diabetes.

f. Cirrosis heptica.

g. Nutricin parenteral.

h. Factores hereditarios y raciales.

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7. Qu molestias producen?

Se considera que un 80 % de las personas son asintomticas, es decir, no

presentan ninguna molestia a pesar de tener los litos en la vescula.

Los sntomas ms comunes son los siguientes:

a. Dolor en la regin superior derecha del abdomen o a nivel medio superior.

b. Ictericia (coloracin amarillenta de la piel u ojos).

c. Fiebre.

d. Nusea y vmito.

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8. Cmo se detectan los litos vesiculares ?

El mejor estudio es por medio de un ultrasonido de la vescula biliar y de las

vas biliares.

Otros estudios de imagen o procedimientos que pueden necesitarse son:

a. Colecistografa oral.
b. Colangiografa endoscpica.

c. Tomografa computarizada.

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9. Cules son las complicaciones?

Tal vez la mayor complicacin es el desarrollo de colangitis, la cual es una

enfermedad infecciosa grave producida por la obstruccin de la va biliar por un

lito que se "ator" en la va biliar. Este padecimiento es una urgencia mdica y

requiere la extraccin del lito en forma urgente.

La segunda complicacin grave es la inflamacin del pncreas,

llamada pancreatitis y que ocurre porque el lito obstruye la salida de las

enzimas del pncreas, produciendo una inflamacin del mismo. Esta situacin

tambin es grave y requiere hospitalizacin.

El desarrollo de cncer de vescula es una complicacin poco frecuente en la

actualidad, pero que debe de tenerse en cuenta.

10. Cul es el tratamiento?

El manejo depende de las caractersticas clnicas del paciente. En aquellas

personas sin sntomas, a quienes se les detecta litiasis vesicular, el manejo es

conservador, con revisiones frecuentes, explicndole a los pacientes los riesgos

y beneficios de los dems tipos de manejo.

En ocasiones se recurre a medicamentos conocidos como solventes orales, los

cuales tienen la funcin de disolver los clculos. Otro manejo es el uso de

litotricia extracorprea, la cual consiste en emitir ondas de choque hacia los

litos con la finalidad de disolverlos. Ambas medidas no previenen la formacin

posterior de litos, sobre todo en personas en quienes su secrecin biliar es

litognica, es decir, que tiene alteraciones que pueden favorecer el desarrollo

de litos.

El tratamiento quirrgico en personas sintomticas, parece ser la medida ms

eficaz, tanto por su seguridad quirrgica como por su baja morbimortalidad. La

intervencin quirrgica se llama colecistectoma y se puede hacer en forma

convencional (colecistectoma abierta) o por medio de laparoscopia, en la cual

solo se realizan pequeas incisiones en el abdomen, por donde se introduce el

instrumental quirrgico. Esta tcnica quirrgica tiene la ventaja de que el

paciente tenga un periodo postoperatorio muy corto, presenta menos dolor,

menos complicaciones y permite la reincorporacin laboral ms rpidamente,

adems de disminuir los costos de la recuperacin prolongada.

11. Se necesita la vescula para vivir?

Afortunadamente, la vescula no es un rgano imprescindible para la vida, ya
que la bilis, una vez extirpada la vescula, puede fluir libremente hacia el
intestino.