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Cama Abierta

7. CONCEPTO: Son las maniobras que se efectan para cambiar de ropa a la


cama cuando el paciente la ocupa, pero est capacitado para deambular.
EQUIPO: Sbana de abajo Sbana clnica Sbana de encima Cobertor Colcha
Funda Tnico PROCEDIMIENTO: 1. Lavarse las manos. 2. Preparar el equipo. 3.
Llevarlo a la unidad del paciente y colocarlo en la silla en orden de uso. 4.
Separar la cama de la pared y dems muebles. 5. Colocar la cama en posicin
horizontal y poner el freno.
8. Primer tiempo: 6. Colocar la sbana de abajo longitudinalmente a la mitad
del colchn, centrndola con el dobladillo ancho hacia la cabecera. 7.
Extenderla lateralmente y meter el sobrante de la sbana en la cabecera
debajo del colchn, haciendo cartera. 8. Estirar bien el resto de la sbana hacia
abajo introducindola debajo del colchn, la otra mitad de la sbana quedar
doblada en acorden en el centro del colchn. 9. Colocar la sbana clnica
dejando partes iguales hacia arriba y hacia abajo del centro de la cama, estirar
bien lateralmente y meter el sobrante que cuelga debajo del colchn. 10. Pasar
al otro lado de la cama. Segundo tiempo: 11. Estirar bien la sbana de abajo.
Hacer la cartera y meter los dems bordes debajo del colchn. 12. Se toma la
sbana clnica de sus extremos libres y con un solo movimiento se estiran
juntas, jalndolas hacia abajo y se introducen debajo del colchn con las
palmas de las manos hacia abajo. 13. Pasar al otro lado de la cama.
9. Tercer tiempo: 14. Colocar la sbana de encima de tal manera que el
dobladillo ancho corresponda al borde superior del colchn y que el sobrante
cuelgue hacia la piecera de la cama. 15. Colocar el cobertor, el borde superior
deber quedar 25 cm. abajo del borde superior del colchn. 16. Colocar la
colcha y extenderla hasta el borde superior del colchn. 17. Introducir el
dobladillo superior de la colcha debajo del borde superior del cobertor. 18.
Hacer dos dobleces a la sbana de encima, el primero de 5 cm. y el segundo
de 20 cm. quedando cubierto el borde superior del cobertor. 19. Estirar bien las
tres piezas y hacer cartera al nivel de la piecera con las tres piezas. 20. Pasar
al otro lado de la cama. Cuarto tiempo: 21. Repetir los puntos del tercer
tiempo. 22. Tomar toda la ropa de encima y llevarla hacia la piecera, haciendo
un dobles hacia la mitad de la cama y jalar otra vez la ropa, llevndola
nuevamente hacia la piecera. 23. Colocar la funda a la almohada y dejarla en
su lugar. 24. Colocar la cama en su lugar. 25. Retirar el equipo.
10. Cama ocupada
11. CONCEPTO: Son las maniobras que se efectan para cambiar de ropa a
la cama cuando el paciente se encuentra en ella, por estar incapacitado para
deambular. EQUIPO: Carro pasteur con: Sbana de abajo Sbana clnica
Sbana de encima Cobertor Colcha Funda Ropa del paciente Tnico
12. PROCEDIMIENTO: 1. Lavarse la manos. 2. Preparar el equipo y llevarlo
a la unidad del paciente. 3. Identificar al paciente. 4. Dar preparacin
psicolgica al paciente: a) Explicar lo que se le har b) Solicitar su
colaboracin 5. Colocar la ropa en la silla en orden de uso. 6. Separar la
cama de la pared y dems muebles
13. Primer tiempo: 7. Aflojar la ropa de cama, comenzando por la cabecera.
8. Doblar la colcha en sobre y colocarla en el tnico. 9. Doblar el cobertor y
colocarlo en la silla en orden de uso. 10. Retirar la almohada, quitar la funda
y colocar la almohada en el respaldo de la silla. 11. Dejar cubierto al paciente
con la sbana de encima. 12. Movilizar al paciente al lado opuesto de la
cama. 13. Doblar la sbana clnica y sbana de abajo en acorden hacia la
parte media de la cama. 14. Colocar la sbana de abajo siguiendo las mismas
reglas.
14. 15. Cambiar de camisn al paciente hasta la mitad. 16. Colocar la
sbana de encima y dejar la sucia del lado distal al que se est trabajando.
17. Cambiar al paciente al lado limpio de la cama y terminar de poner el
camisn. 18. Pasar al otro lado de la cama. 19. Quitar la ropa sucia
doblndola en sobre y ponerla en el tnico. 20. Estirar la ropa de cama
(sbana de abajo y sbana clnica) y hacer cartera evitando dejar arrugas.
21. Colocar al paciente a la mitad de la cama. 22. Pasar al otro lado de la
cama.
15. Segundo tiempo: 23. Estirar bien la sbana de encima. 24. Colocar
cobertor, quedando el borde superior de ste a la altura de los hombros del
paciente, dejando la otra mitad del cobertor doblada en acorden en el centro
de la cama. 25. Colocar la colcha siguiendo las mismas reglas e introduciendo
el dobladillo de la colcha en el cobertor. 26. Hacer dos dobleces
correspondientes a la sbana de encima. 27. Estirar bien las tres piezas. 28.
Pasar al otro lado de la cama.
16. Tercer tiempo: 29. Repetir el mismo procedimiento anterior con las tres
piezas. 30. Hacer un doblez de 10 cm. con las tres piezas sobre los pies. 31.
Hacer cartera en la piecera del mismo lado. 32. Pasar al otro lado de la cama
y hacer cartera. 33. Poner la funda a la almohada y colocrsela al paciente al
nivel de los hombros. 34. Recoger el equipo. 35. Lavarse las manos
17. Uso de silla de ruedas
18. Son diversas las condiciones por las que el paciente hospitalizado hace
uso una silla de ruedas: para descansar de la posicin de la cama, para
desplazarse de un lugar a otro dentro del hospital, etc. Hay servicios de
maternidad que tiene como norma conducir a la madre y su bebe hasta la
puerta del hospital al abandonar este. En cualquier situacin el objetivo es el
mismo Objetivo: Proporcionar comodidad y seguridad al paciente que debe
desplazarse en silla de ruedas Equipo: Silla de ruedas, cojn, dos sabanillas
o sarapes auxiliares, batas y sandalias
19. Mtodo 1 Invitar al paciente a dejar la cama 2 Llevar el equipo a la
unidad 3 Instalar la silla, paralela a la cama con el respaldo hacia la piesera,
ponerle el freno para que no se deslice 4 Acojinar la silla, si es necesario 5
Doblar el descanso para los pies 6 Colocar una sabanilla doblada a la mitad
sobre el asiento de la silla, echando la mitad hacia el respaldo 7 Colocar la
otra sabanilla doblada a la mitad sobre el respaldo 8 Ayudar al paciente a
sentarse en la cama; observar el pulso, respiracion, coloracion, mareos, estado
de animo 9 poner al paciente bata y sandalias
20. 10 Ayudar al paciente a bajar de la cama, colocandose frente a el,
sosteniendolo por las axilas. 11 Hacer girar al paciente hacia la sila, de
manera que la parte posterior de las piernas quede cerca de la silla 12
Sostener firmemente al paciente mientras se sienta. 13 Sostener firmemente
al paciente mientras se sienta 14 Cubrir las piernas con la sabanilla inferior y
el resto del cuerpo con la superior. 15 Conducir al paciente al sitio indicado
TIPOS DE CAMAS HOSPITALARIAS
La cama hospitalaria es el lugar de reposo en el que un paciente puede pasar,
segn su enfermedad, la mayor parte de las horas del da.
En ella se descansa y se permanece convaleciente, a veces por largos periodos
de tiempo, por lo que la cama se convierte en algo propio del paciente, que le
procuram comodidad, seguridad, sueo, alivio del dolor, etc. Adems de todo
ello, facilita la realizacin de las diversas tcnicas sanitarias.
Algunas de sus caractersticas son:
En general, estn hechas de tubos huecos, que se pueden lavar
cmodamente para facilitar su limpieza y desinfeccin.
Suelen estar equipadas con ruedas mviles en cada pata y con un sistema de
freno para bloquearlas; esto facilita el desplazamiento, tanto en el interior de la
unidad en que est ingresado el paciente como en su traslado de un servicio a
otro.
El somier puede estar dividido en 1, 2 o 3 segmentos mviles, que pueden
cambiar de posicin al ser accionados con una manivela.
Las dimensiones de la cama suelen ser:
90-105 cm de anchura.
190-200 cm de longitud.
70 cm de altura (sin colchn).
El colchn ms utilizado es, generalmente, de muelles de una sola pieza y
semirrgido, con esfuerzos laterales que sirven de soporte al cuerpo. Existen,
sin embargo, otro tipo de colchones que se utilizan en situaciones especiales.
Se suele cubrir el colchn con una funda semipermeable y flexible para
protegerlo de las posibles secreciones del paciente.
La ropa de cama ha de ser lo suficientemente amplia para poder sujetarla
correctamente al colchn. Debe ser resistente a los lavados frecuentes, pero no
spera.
Existen diferentes tipos de camas, que se adaptan a las necesidades
especficas de los pacientes. En general, se pueden distinguir dos grupos: las
camillas de exploracin y las camas de descanso.
1.-Camillas de exploracin
Sirven para la exploracin y el transporte del paciente. Se utilizan en los
consultorios de los hospitales, los centros de salud, etc. Deben cubrirse con
una sabanilla antes de colocar al paciente, que ser cambiada despus de su
utilizacin.
Las camillas de exploracin pueden ser:
o Rgidas. Tienen una estructura de tubo metlico hueco, sobre la que se
asienta un colchn con base rgida, recubierto de piel o de algn material
similar fcilmente lavable. Puede llevar ruedas para facilitar su
desplazamiento, y un sistema de freno que las bloquee.
o Articuladas. Suelen tener una sola articulacin, situada en el cabecero,
que se puede elevar hasta 90 respecto al plano de la cama. En la actualidad
pueden llevar varios puntos de articulacin (Fig. 1.10).
2.-Cama metlica de somier rgido: puede ser mvil o inmvil.

3.-Cama articulada: De 1,2, 3 articulaciones.


1 articulacin= 2 segmentos.
2 articulaciones= 3 segmentos.
3 articulaciones= 4 segmentos.

4.- Camas elctricas o motorizadas (actuales): Para cambiar de


posiciones.

5.- Camas Ortopdicas: Son camas especficas de algunas secciones. Las


ms comunes son:
Cama Ortopdica de Judet: Pacientes con fracturas, luxaciones, parlisis,
etc...Consiste en un armazn metlico con pesas, poleas, cuerdas, para la
realizacin de traccin cutnea o esqueltica para alineacin o inmovilizacin
del miembro afecto... En la cabecera lleva: el tringulo de traccin (BALKAN) o
la barra de traccin (de cuerdas).
Marco de Stryker o Foster: Se emplea para pacientes con lesiones o
fracturas de columna vertebral.

Cama Circoelctrica: En pacientes politraumatizados y en lesiones


medulares tambin en grandes quemados.
Cama Roto Rest: Politraumatizados, medulares, y quemados (con sujecin
cervical).
Cama de Levitacin: Consta de 2 armazones (se usa en quemados).

6.- Camas Especiales:


Cama oscilante: Para enfermedades vasculares.
Camillas especiales para drenaje postural.(torax):
-Singer. -Nelson. Nota: Soporte para los pies: Comercializados o preparados
con toallas enrolladas a ambos lados de los pies para evitar el "pi en pndulo"
o flexin plantar como consecuencia de una inmovilizacin prolongada.

7.- Cama UCI tipo "Gatch": Se trata de una cama que nos permite levantar
al paciente hasta poder colocarlo en posicin de sentado.

8.- Cama Clinitron: Tiene un soporte de flujo de aire caliente presurizado que
mueve unas bolitas que hacen flotar la tela de polister. Tambin se le llama
cama de levitacin.
Es utilizada para pacientes grandes quemados, epidermolisis extensas.
9. Incubadora: Habitculo que permite asegurar las condiciones de vida del
Recin Nacido A Pretrmino(menos de 27 semanas de gestacin) y A Trmino
de bajo peso (menos de 2500gramos). En las incubadoras se controlan:
Temperatura.
Humedad.
Concentracin de Oxgeno.
De esterilidad.

Est construida con paredes transparentes de material plstico(tipo


metacrilato).
Tiene unas aberturas laterales para poder manejar al RN. Tambin existen unas
ranuras para el paso de tubos y conexiones.

Tendido de cama
Concepto
Es el procedimiento que se realiza para la cama clnica en diferentes
situaciones. Las cuatros formas bsicas para presentar la cama en la unidad
del paciente son:
Cama cerrada: Cuando sta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso
del paciente.
Cama abierta: Cuando se prepara al paciente que sta en condiciones de
deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que
cubre al paciente.
Cama post-operatoria o de recuperacin: Cuando se prepara para recibir a
un paciente que ha sido intervenido quirrgicamente.
Cama ocupada: Cuando se prepara la cama mientras el paciente se
encuentra en ella.
La forma de cubrir la cama, independientemente de los tipos mencionados
vara, segn las normas de la institucin hospitalaria, tipo de paciente y
disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en
los objetivos deseados para lograr comodidad y seguridad al paciente durante
su utilizacin.
Objetivos:
Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriolgico.
Proporcionar bienestar fsico.
Facilitar la movilizacin del paciente.
Fomentar hbitos higinicos en el paciente.
Equipo: colcha o cubrecama, cobertor si es necesario, dos sbanas
grandes, sbana clnica, una o dos fundas para cojn y tnico para ropa
sucia.
Procedimiento
Cama cerrada
Tcnica de tendido
1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar sobre la
silla de la unidad del paciente, previa colocacin de almohada.
2. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla
hacia el nivel del extremo inferior de est.
3. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una
cartera.
4. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana
clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
5. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del
colchn.
6. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores
utilizadas para fijar la ropa.
7. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio superior
y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
8. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la
sbana; este doblez se le llama "cortesa".
9. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo y
hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn.
10. Introducir extremos sobrantes de la ropa por debajo del colchn en ambos
lados.
11. Vestir almohadas y colocarlas en la cabecera procurando que queden
cubiertas con la parte superior de la colcha.
Cama abierta
A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos:
1. Retirar mesa puente o de noche.
2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana "mvil").
3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama.
4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la
"cortesa" con el extremo superior de la sbana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de
acorden.
6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes
Cama ocupada
1. Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar, sobre la
silla de la unidad clnica, previa colocacin de almohada.
2. Retirar mesa puente o de noche y colocar la silla hacia la piecera de la cama.
3. Aflojar toda la ropa de cama por el lado contrario al que se encuentra el bur
o la mesa de noche.
4. Retirar pieza por pieza doblando o enrollndolas segn el caso y colocarlos
ya sea en el tnico o sobre el respaldo de la silla si se van a cambiar por piezas
limpias.
5. Realizar aseo de cama conforme a los pasos sealados en el aseo diario de
la unidad del paciente.
6. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla
hacia el nivel del extremo inferior de est.
7. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una
cartera.
8. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana
clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
9. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del
colchn.
10. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores
utilizadas para fijar la ropa.
11. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio
superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
12. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la
sbana; este doblez se le llama "cortesa".
13. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo
y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn.
14. Vestir la almohada y colocrsela al paciente.
Cama pre-operatoria o de recuperacin
1. Retirar mesa puente o de noche.
2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sbana "mvil").
3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama.
4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la
"cortesa" con el extremo superior de la sbana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchn en forma de
acorden.
6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondientes
7. Colocar la sbana a partir de la parte media superior del colchn y deslizarla
hacia el nivel del extremo inferior de est.
8. Fijar la sbana en la esquina externa superior del colchn mediante una
cartera.
9. Colocar el hule clnico sobre tercio medio del colchn y sobre ste la sbana
clnica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
10. Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo
del colchn.
11. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores
utilizadas para fijar la ropa.
12. Colocar la sbana superior sobre el colchn a partir de borde medio
superior y sobre sta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
13. Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la
sbana; este doblez se le llama "cortesa".
14. Colocar colcha en parte media superior del colchn y deslizarla hacia abajo
y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchn.
15. Doblar el extremo inferior sobrante de la ropa sobre la superficie de la
cama.
16. Doblar en forma de acorden, rollo o tringulo la ropa que cubrir al
paciente, hacia el lado opuesto de la entrada a la unidad del paciente.
17. Colocar la almohada en forma vertical sobre cara anterior de la cabecera
de la cama y aplicar calor por medios fsicos sobre la superficie de sta.
18. Colocar mesa puente o de noche, silla y bur de tal forma que no impida el
traslado del paciente del carro-camilla a la cama clnica.
Conclusin
En conclusin debemos recordar que nuestra labor es un arte por lo tanto
tenemos que realizar una tcnica adecuada en cada procedimiento a realizar.
Bibliografa

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos82/tendido-cama/tendido-


cama2.shtml#ixzz4hN850nbm

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