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Participante:
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Me:
Endereo:
Bairro: Cidade: Estado: CEP:
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E-mail:
Caractersticas Fsicas
Termo de Cincia
Declaro que estou ciente e de acordo com o Regulamento do Concurso, me submetendo
por livre e espontnea vontade s suas clusulas deste concurso. Ainda, por este ato
autorizo o uso da imagem, voz e nome do participante para uso com ns publicitrios do
Concurso Mister e Rainha da FAPI, assim como autorizo que procedam fotograa e
lmagem do participante sem nenhum tipo de nus para ambas as partes.
Assinatura
Nome do Responsvel:
CPF:
RG: