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Introduo Farmcia
Prof. Herbert Cristian de Souza
Galeno (200 131 a.C.), o Pai da Farmcia, combatia as doenas por meio de substncias
ou compostos que se opunham diretamente aos sinais e sintomas das enfermidades. Foi o
precursor da alopatia.
No sculo II, os rabes fundaram a primeira escola de farmcia de que se tem notcia, criando
inclusive uma legislao para o exerccio da profisso. A partir do sculo X, foram criadas as
primeiras boticas - ou apotecas - na Espanha e na Frana. Eram as precursoras das
farmcias atuais.
Cabia aos boticrios conhecer e curar as doenas, e para o exerccio da profisso deviam
cumprir uma srie de requisitos e ter local e equipamentos adequados para a feitura e guarda
dos remdios.
No sculo XVI, o estudo dos remdios ganhou impulso notvel, com a pesquisa sistemtica
dos princpios ativos das plantas e dos minerais capazes de curar doenas.
As coisas ficam assim at que a coroa portuguesa resolveu instituir no Brasil o governo geral,
e o primeiro a ser nomeado foi Thom de Souza, que veio para a colnia com uma armada de
trs naus, duas caravelas e um bergantim, trazendo autoridade, funcionrios civis e militares,
tropa de linha, diversos oficiais, ao todo aproximadamente mil pessoas que se instalaram na
Bahia.
Vieram tambm nesta armada seis jesutas, quatro padres e dois irmos, chefiados por
Manuel da Nbrega. O corpo sanitrio da grande armada compunha-se de apenas um
boticrio, Diogo de Castro, com funo oficial e com salrio. No havia nesta armada nenhum
fsico, denominao de mdico na poca. O fsico-mor, s viria a ser institudo no segundo
governo de Duarte da Costa.
E o padre relata em suas cartas aos jesutas: "Em ns outros tem mdicos, boticrios ou
enfermeiros... Nossa casa botica de todos; poucos momentos est quieta a campainha da
portaria..."
A botica mais importante dos jesutas foi a da Bahia, sua importncia a tornou um centro
distribuidor de medicamentos para as demais boticas dos vrios colgios de norte a sul do
pas. Para isso, e como a Bahia mantivesse maiores contatos com a metrpole, os padres
conservavam a botica bem sortida e aparelhada para o preparo de medicamentos, iniciando-
se nela, inclusive, o aproveitamento das matrias primas indgena.
Outra botica que se assemelhava a dos padres era a da Misericrdia. De carter semi
pblico, tanto servia a seu prprio hospital como a cidade. Frei Vicente de Salvador refere-se
tambm a existncia de uma grande caixa de botica que os holandeses possuam num forte
baiano, e eram vinte e duas boticas (caixas) da armada luso espanhola.
As boticas s foram autorizadas, como comrcio, em 1640, a sangria, tambm foi legalmente
autorizada naquele mesmo ano e, resultou em competio entre os barbeiros e os escravos
sangradores.
A partir deste ano as boticas se multiplicaram, de norte a sul, dirigidas por boticrios
aprovados em Coimbra pelo fsico-mor, ou por seu delegado comissrio na capital do Brasil,
Salvador. Estes boticrios, que obtinham com a mxima facilidade a sua "carta de aprovao"
eram profissionais empricos, s vezes analfabetos, possuindo apenas conhecimento de
medicamentos corriqueiros.
O comrcio das drogas e medicamentos era privativo dos boticrios, segundo o que estava
nas "Ordenaes", conjunto de leis portuguesas que regeram o Brasil durante todo o perodo
colonial, reformada por D. Manuel e em vigor desde o princpio do sculo XVI, bem como por
leis e decretos complementares. Foi com base nesta legislao que o fsico-mor do reino, por
intermdio de seu comissrio de So Paulo, ordenou o cumprimento integral do regimento
baixado em maio de 1744.
Com isto intensificou-se a fiscalizao do exerccio dessa profisso, pois o regimento proibia
terminantemente o comrcio ilegal das drogas e medicamentos, estabelecendo pesadas
multas e sequestro dos respectivos estoques. Houve, busca e apreenses das mercadorias
proibidas, que foram depositadas nas boticas locais. Foi um "Deus nos acuda".
O Regimento foi feito a partir de uma ordem do Conselho Ultramarino de dois anos antes. A
ordem fora dada ao Dr. Cypriano de Pinna Pestana, fsico-mor do reino, para que no desse
comisso a pessoa alguma, que no Brasil servisse por ele, esta comisso s poderia ser dada
a um mdico formado pela Universidade de Coimbra, e que mesmo fsico-mor faa um novo
regimento da forma em que os seus comissrios deveriam proceder nas suas comisses e
qual o salrio que deveriam receber. "E que fizesse tambm um regimento para os Boticrios
do dito estado com ateno s distncias, que ficam as terras litorneas. Ficando advertido
que tanto os ganhos dos seus comissrios como os preos dos medicamentos nunca
deveriam exceder o dobro dos preos praticados no reino e que feito tal regimento deveria ser
remetido ao Conselho".
Quanto ao exame prestado pelos candidatos a boticrios, bem como a inutilizao das drogas
eventualmente deterioradas, desde a sua chegada aos portos, e a fiscalizao das boticas,
tudo se faria de acordo com o regimento: legalizao do profissional responsvel; existncia
de balana; pesos e medidas; estado de conservao das drogas vegetais, principalmente as
importadas; medicamentos galnicos; produtos qumicos; vasilhames e ocasionalmente, a
existncia de alguns livros.
Em 1772 apareceu a obra de Frei Joo de Jesus Maria, monge beneditino e boticrio do
convento e, finalmente, publicada por ordem de D. Maria I. Em 7 de abril de 1794 foi mandada
adotar a Farmacopia Geral para o Reino de Portugal e Domnios, de autoria de Francisco
Tavares, professor da Universidade de Coimbra, obra cujos preceitos no eram lcitos ao
profissional se afastar, mesmo quando o prprio autor a reconheceu insuficiente, sendo por
isso, o mesmo autor, levado a escrever uma Farmacologia.
A Real Botica de So Paulo estava instalada onde hoje est o Vale do Anhangaba, mais
precisamente, onde hoje est o prdio central dos Correios e Telgrafos. O prdio para
instalar esta primeira farmcia oficial da cidade foi construda em 1796 e demolida em 1916.
No tempo da Real Botica os remdios eram, na sua grande maioria, plantas medicinais,
porm desde 1730 o brasileiro usava o mercrio e o arsnico importados da Europa.
O pio, a escamonia, a rosa, o sene, o manac e a ipeca j faziam parte dos remdios
necessrios para funcionamento de uma botica. Pomadas e linimentos tinham grande
consumo, alis, o produto mais consumido era a pomada alvssima, alm do blsamo
catlico, de Copaba, e a gua Vienense, que s entrou em desuso no comeo do sculo XX.
As Boticas do Rio de Janeiro, no entanto, eram adornadas "com estilo muito mais faustoso
que o comum das casas de comrcio, isto , de muito bom gosto. Em vez de balco, como se
costumava ter, tinham bem no meio uma espcie de altar, com a frente ornamentada com
pinturas e dourados; o motivo mais comum na pintura era alguma paisagem, um naufrgio ou
um simples ramalhete de flores. Acima, no altar, a balana, os pesos, dois ou trs livros
velhos, orculos, sem dvida, da arte de curar".
Quando a famlia real portuguesa ruma para a colnia Brasil, o futuro pas no tinha
conseguido fazer chegar as suas terras qualquer dos avanos cientficos que a Alemanha,
Frana e Itlia desfrutavam. O Brasil era a colnia portuguesa esquecida pela rainha D. Maria
I, A Louca. No havia faculdades, as cincias de uma maneira geral eram privilegio dos que
podiam ir estudar em Lisboa, Paris ou Londres.
Foi depois da vinda da famlia real, (1803) que o pas, ainda colnia, adquiriu o direito de
acompanhar os movimentos culturais e cientficos que aconteciam no velho continente a mais
de um sculo.
O primeiro passo largo rumo modernidade foi encabeado pelo prncipe regente D. Joo VI,
que admirava os estudos de histria natural, bem como o trabalho dos naturalistas.
A inteno de D. Joo VI era formar mdicos e cirurgies para o exrcito e marinha, onde
estava a elite econmica da poca. No Rio de Janeiro instituiu o curso de medicina em 1809.
Este curso era composto das cadeiras de Medicina, Qumica, Matria Mdica e Farmcia. O
primeiro livro desta faculdade foi escrito por Jos Maria Bontempo, primeiro professor de
farmcia do Brasil, e chamava-se "Compndios de Matria Mdica" e foi publicado em 1814.
Em 1818 o farmacutico portugus instalado no Rio de Janeiro, Jos Caetano de Barros abriu
o ensino gratuito a mdicos, boticrios e estudantes no laboratrio de sua farmcia, sendo
que as aulas de botnica eram dadas pelo carmelita pernambucano Frei Leandro do
Sacramento, diretor do Jardim Botnico, e professor dessa disciplina na ento Escola Mdico
Cirrgica. As aulas de Frei Sacramento eram ministradas no Passeio Pblico daquela cidade.
Em 3 de outubro de 1832, foi criada a Faculdade de Medicina, com isso regulou-se o ensino
de farmcia. Um decreto imperial sancionado em 8 de maio de 1835 transformou a Sociedade
de Medicina em Academia Imperial, e nela ficou instituda a seo de farmcia, o que elevou
a classe farmacutica hierarquia cientfica, colocando-a em igualdade aos demais ramos
das cincias mdicas.
Apesar das diversas instituies de ensino de farmcia pelo pas no sculo passado, a
passagem do comrcio de botica para farmcia, no foi nada fcil. Afinal o hbito, na cultura
popular, dificulta em muito as mudanas, por mais necessrias que elas sejam.
A partir da segunda metade do sculo XIX, as boticas comeam a ceder seu lugar s
farmcias. No foi uma mudana trivial. Farmcias significavam a introduo de um novo
padro para o exerccio dessa atividade: espaos mais modernos onde o cliente supunha
uma formao acadmica para o farmacutico.
Mas entre o final do sculo XIX e o sculo XX que acontecem as grandes transformaes: o
reconhecimento legal da profisso de farmacutico; a especializao do saber com a criao
das quatro primeiras escolas de farmcia mineiras Ouro Preto, Juiz de Fora, Belo Horizonte,
Alfenas; a interao desta atividade com a pesquisa e com a indstria qumica.
A criao do Conselho de Farmcia foi uma ordem dos farmacuticos aps a 2 Semana de
Farmcia em So Paulo, ocorrida em 1936. J em 1957 foi encaminhado um projeto ao
governo e em 11 de novembro de 1960 so criados os CFF e CRFs. No ano de 1969 houve a
reforma universitria com implantao do currculo mnimo.
3. CONCEITOS IMPORTANTES
A primeira forma de uso dos medicamentos efetuada pelo homem foi feita atravs de plantas
medicinais. Talvez muitas descobertas foram feitas durante a procura de novas fontes de
alimentos, mas provavelmente um nmero significativo foi devido curiosidade e desejo
natural de investigao de todo ser humano.
Algumas plantas foram reconhecidas como venenos, outras passaram a ter uso medicinal e
outras para fins recreacionais (uva do vinho). Dentre os estudiosos da antiguidade, devemos
destacar Galeno, por estudar profundamente as plantas medicinais, escrevendo vrios livros
sobre farmcia e farmacologia clnica.
No Brasil:
Paulinia cupana = guaran
Ilex paraguariensis = mate
3.2 Alquimia
Procedimentos e objetivos
http://youtu.be/12MXsViD6Sk
3.3 Medicamentos
Os medicamentos seguem a normas rgidas para poderem ser utilizados, desde a sua
pesquisa e desenvolvimento, at a sua produo e comercializao.
Diminuem ou eliminam sintomas (dor, febre, inflamao, tosse, coriza, vmitos, nuseas,
ansiedade, insnia, etc), mas no atuam nas causas. Ao aliviar os sintomas, o medicamento
pode mascarar a doena, dando a falsa impresso de que o problema foi solucionado. Por
isso, antes de us-lo, importante consultar o mdico e o farmacutico.
Preveno de doenas
Diagnstico
No dia a dia, muito comum notar pessoas ou meios de comunicao utilizando a palavra
remdio como sinnimo de medicamento. No entanto, elas no significam a mesma coisa.
A idia de remdio est associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou
aliviar doenas, sintomas, desconforto e mal-estar.
Alguns exemplos de remdio so: banho quente ou massagem para diminuir as tenses;
chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado; hbitos alimentares saudveis e prtica de
atividades fsicas para evitar o desenvolvimento de doenas crnicas no-transmissveis;
medicamentos para curar doenas, entre outros.
Assim, um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remdio, mas ainda no
um medicamento; para isso, deve atender uma srie de exigncias do Ministrio da Sade,
visando garantir a segurana dos consumidores.
Mesmo assim, como no eram testados de forma cientfica, muitas vezes no era possvel ter
certeza absoluta da sua eficcia.
No final do sculo XIX, serviu como base para o desenvolvimento de outros frmacos, como o
cido acetilsaliclico (a aspirina). Este e outros medicamentos no passaram por processos e
testes para verificar sua atividade. Contamos com a tradio do seu uso e o seu passado.
Mesmo assim, ainda importante assegurar que sua fabricao seja feita com qualidade e
continuar observando seu uso pela populao, para ver se ocorrem efeitos indesejveis ou
perigosos nas pessoas.
No sculo XX, a partir de meados dos anos 50, mtodos especficos de pesquisa e avaliao
de medicamentos comearam a ser desenvolvidos para atestar propriedades fundamentais,
como segurana, eficcia e qualidade.
3.6 Ento... quais so os requisitos para que um medicamento possa ser usado?
(1) Seguro, isto , ter nveis aceitveis de toxicidade; ser incapaz de representar uma
ameaa ao usurio, porque a possibilidade de causar efeitos txicos injustificados pequena;
(3) De qualidade: esta uma caracterstica que precisamos conhecer e entender melhor.
Existem vrias definies de qualidade, vejamos algumas que podem ser aplicveis aos
medicamentos:
Slidas
I. Comprimidos, drgeas, cpsulas, ps e plulas so formas orais.
II. Supositrios so formas para administrao retal, ou seja, pelo nus.
III. vulos devem ser introduzidos na vagina.
IV. Existem ainda formas slidas que podem ser implantadas sob a pele, como alguns
hormnios contraceptivos.
Semi-slidas
Ungentos, pomadas, cremes e pastas para aplicar na superfcie do corpo.
Lquidas
Solues, xaropes e suspenses (via oral). Emulses e loes para a pele. Colrios para os
olhos. Lquidos para injeo (devem ser estreis).
Gases
Lquidos inalatrios que do origem s formas gasosas, como alguns anestsicos, e gases
medicinais (o oxignio, por exemplo).
Cada via indicada para uma situao especfica, e apresenta vantagens e desvantagens.
Uma injeo, por exemplo, sempre incmoda e muitas vezes dolorosa, mas, por outro lado,
apresenta efeito mais rpido.
3.9.1 Homeopatia
Homeopatia uma palavra de origem grega que significa Doena ou Sofrimento Semelhante.
um mtodo cientfico para tratamento e preveno de doenas agudas e crnicas, onde a
cura se d atravs de medicamentos no agressivos que estimulam o organismo a reagir,
fortalecendo seus mecanismos de defesa naturais.
Contudo, se por outro lado, for administrada essa mesma substncia, preparada
homeopaticamente, ao enfermo que apresenta dores gstricas, vmitos e diarreia, com
caractersticas semelhantes quelas causadas pela substncia em questo, obtm-se, como
resultado, a cura desses sintomas.
3.9.1 Alopatia
Fitoterapia vem do grego e quer dizer tratamento das doenas atravs das plantas. uma
cultura j conhecida e praticada pelas antigas civilizaes. A prtica da fitoterapia est
alicerada no conhecimento e na experincia. Sabe-se que as plantas tm a capacidade de
curar diversas doenas, principalmente por conter princpios ativos.
http://e-legis.anvisa.gov.br/leisref/public/showAct.php?id=245
http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/f60f400041bd0a59964ed79d63c1a945/Lista+B+Associa%C3%A7%C3%B5
es+05-11-2013.pdf?MOD=AJPERES
Podem ser produzidos a partir da renncia da patente. Essas patentes so concedidas por
at 20 anos. Vencida a patente, essa tecnologia passa a ser de domnio pblico, quando
podero ser registrados medicamentos genricos.
Os medicamentos genricos so identificados por uma grande letra "G" azul impressa sobre
uma tarja amarela e, pela frase "Medicamento Genrico - Lei n 9.787, de 1999" logo abaixo
do nome do princpio ativo que os identifica. Os genricos so em mdia 40% mais baratos
que os medicamentos de Referncia (ou inovadores), basicamente porque os fabricantes de
medicamentos genricos no necessitam fazer investimentos em pesquisas para o seu
desenvolvimento, visto que as formulaes j esto definidas pelos medicamentos de
referncia. Outro motivo para os preos reduzidos dos genricos diz respeito ao marketing.
J na rede privada de sade, a prescrio fica a critrio do mdico responsvel, podendo ser
realizada sob nome genrico ou comercial. Caso o prescritor tenha ressalvas quanto a
substituio de medicamentos, deve explicit-las na prpria prescrio, de prprio punho, de
forma clara, legvel e inequvoca.
As doses so individualizadas;
Alm de ter um custo mais acessvel prescrito na
quantidade e doses exatas para o tratamento,
evitando perdas;
Propicia o uso de medicamentos no
disponibilizados pela indstria farmacutica;
Associa, quando vivel, princpios ativos diferentes
em uma mesma frmula, evitando que o paciente
utilize vrios medicamentos.
Devem ser prescritos pelo profissional mdico ou dentista e so divididos em dois grupos:
que contm o ingrediente ativo correto, mas em uma dose muito alta ou muito baixa;
cuja data de validade foi alterado;
que no contm o ingrediente ativo;
que contm um ingrediente ativo diferente daquele declarado;
que so vendidos com embalagens, blisters ou panfletos de informaes falsos;
so objetos de cargas roubadas e vendidos sem nota fiscal.
se o medicamento tiver sido diludo ou estiver menos concentrado, a doena que devia ser
tratada permanece ou piora, e pode significar risco de morte.
mudanas na frmula do produto de forma clandestina aumentam as chances de
intoxicao, pois os produtos adulterados podem conter substncias txicas.
4. RECEITAS MDICAS
A notificao deve sempre acompanhar uma receita branca, porque ela fica retida na farmcia
e drogaria para comprovao de que o medicamento foi dispensado da forma correta. A
receita branca fica com o paciente para informao sobre o uso do medicamento.
5. Fracionamento De Medicamentos
6. Farmcias e Drogarias
Os medicamentos, por serem produtos que necessitam de uso especial, possuem uma Lei
Federal que determina que somente devam ser comercializados em locais especficos:
farmcias e drogarias. Estes locais so considerados estabelecimentos de sade, devendo
possuir um farmacutico como responsvel tcnico e autorizao da Vigilncia Sanitria e do
Conselho de Farmcia.
6.2 Servios farmacuticos que podem ser prestados nas farmcias e drogarias
Orientao sobre o uso do medicamento.
Administrao de medicamentos (nebulizao, aplicao de injetveis e uso oral).
Acompanhamento da presso arterial e temperatura.
O farmacutico deve orientar sobre possveis RAM, determinar em que ocasies o paciente
deve voltar ao mdico, no caso em que estas apaream e orientar at a preveno.
A utilizao de muitos medicamentos prescritos por vrios profissionais faz com que o
farmacutico deva prestar especial ateno ao aparecimento de interaes e evoluo de
suas possveis conseqncias. Isto especialmente grave em grupos de risco, por exemplo:
os idosos, as crianas e as grvidas
O profissional farmacutico, enquanto elemento que tem no medicamento o seu eixo central
de atuao, tem o papel de elaborador e gerenciador do planejamento das aes nesta rea
e deve ser alm de um compromisso cientfico, uma atribuio social de transformao do
profissional de sade.
O campo para quem faz Farmcia no Brasil amplo. H todo um futuro repleto de avanos e
oportunidades dentro da farmcia, com diversas oportunidades de trabalho a partir do
surgimento de novos nichos de mercados, como a poltica de genricos e o crescimento do
setor de cosmticos entre outras reas promissoras da profisso.
9. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BIBLIOGRAFIA BSICA
1. EDLER, F.C. Boticas & Pharmacias: uma histria ilustrada da farmcia no Brasil. Rio de
Janeiro: Casa da Palavra, 2006.
2. REMINGTON, J. Remington: A cincia e a prtica da Farmcia. 20. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2004
3. MELO, J.M.S. (ED.). Dicionrio de especialidades farmacuticas: DEF 2009/2010. 38. ed.
Epub -Publicaes Cientficas, 2010.
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR