FORMACIN PSICOTERAPEUTICA EN

TERAPIA GESTALT Y TERAPIA

COGNITIVO CONDUCTUAL
TEMA :

DOCENTE: : YESENIA VERGARAY OLIVEROS

ALUMNOS : - GABRIELA GUTIRREZ ALARCN
- EDITH TANIA MUCHICA PIZARRO
- NORMA RODRGUEZ
- OLGA GONZALES RODRGUEZ
- DILMA MANCHEGO
- ALICIA CATACORA

TACNA PER

INDICE
 PG.

INTRODUCCIN3
1.QU ES EL TDAH4
2.ORIGEN 4

3. CAUSAS ..5

3.1.FACTORES GENTICOS .5

3.2.GENTICA MOLECULAS .5

3.3.FACTORES AMBIENTALES .6

3.4. FACTORES PSICOSOCIALES 6

4. EL TDAH Y EL CEREBRO ..7

4.1. COMO AFECTA EL TDAH AL CEREBRO 7

5. SNTOMAS DEL TDAH.7

51. EN NIOS ..8

5.2.EN ADOLESCENTES 9

5.2.1. Dificultades a las que se enfrenta el adolescente con TDAH.....9

5.2.2.Sntomas del TDAH en la adolescencia..9

5.2.3.Repercusin de los sntomas del TDAH en la vida del adolescente.10

6. DIAGNSTICO11
7. TRATAMIENTO11
8. CONSEJO.13

CONCLUSIONES.20

2
 INTRODUCCIN

Las siglas TDAH equivalen a Trastorno por Dficit de Atencin con o sin
Hiperactividad. Seguramente, es la problemtica ms frecuente (y, por ello, la ms
estudiada) en el rea de la Psicopatologia Infantil.

El manual diagnstico elaborado por la Asociacin Americana de Psiquiatra (conocido

como DSM-IV-TR y editado en el ao 2000) establece una prevalencia de entre el 3 y
el 7%, aunque el porcentaje de poblacin afectada vara dependiendo de la fuente
consultada. Se diagnostica ms en nios que en nias (en una proporcin de 4 nios
por cada nia), pero es probable que queden ms nias sin diagnosticar que nios,
porque suelen causar menos problemas.

Es un trastorno crnico, de carcter neurobiolgico (es decir, relacionado con biologa

del cerebro, en concreto con una produccin insuficiente de dos neurotransmisores-
dopamina y noradrenalina-, sustancias qumicas que intervienen en la comunicacin
entre neuronas), y con un componente hereditario muy importante (si el padre o la
madre lo padecen, los hijos tienen un 75% de probabilidades de padecerlo).

El diagnstico es puramente clnico, es decir, no hay ninguna prueba mdica o

psicolgica que muestre que se padece el trastorno de forma inequvoca, sino que se
basar en los criterios del DSM-IV-TR u otra clasificacin como el CIE-10
(Clasificacin Internacional de Enfermedades), que se pueden alcanzar a travs de
una entrevista clnica, la observacin directa, los informes de profesores y los
resultados obtenidos en tests generales de capacidad intelectual, de los sntomas
especficos del TDAH y otras pruebas complementarias.

Si se sospecha de que algn miembro de la familia puede padecer TDAH, es

conveniente acudir al mdico, quien nos derivar hacia el especialista adecuado
(psiquiatra, neurlogo, psiclogo clnico)

3
4
1. QUE ES UN TDAH

TDAH son las siglas de Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad.

Se trata de un trastorno de carcter neurobiolgico originado en la infancia
que implica un patrn de dficit de atencin, hiperactividad y/o
impulsividad, y que en muchas ocasiones est asociado con otros
trastornos comrbidos.
Es fundamental para el diagnstico de TDAH evaluar que estos sntomas
nucleares que hemos comentado (dficit de atencin, hiperactividad e
impulsividad) se presenten:
1. desde una edad temprana: antes de los 12 aos.
2. con una intensidad y frecuencia superior a la normal para la edad y la
etapa de desarrollo del nio.
3. que deterioren o interfieran de forma significativa en el rendimiento del
nio en dos o ms de los mbitos de su vida: escolar o laboral,
familiar y social.
4. no ser causados por otro problema mdico, un txico, una droga u
otro problema psiquitrico.

Pese a que pueda existir sospecha clnica en nios de menos de 6 aos el

diagnstico de TDAH requiere haber superado esta edad. Adems, es
frecuente que el TDAH se reconozca en los nios cuando comienza la
educacin primaria, coincidiendo con dificultades en el rendimiento escolar
y la presentacin de disfunciones sociales.

2. ORIGEN
Debido a la complejidad del TDAH, no puede identificarse una sola causa.
Se considera que es un trastorno heterogneo con diferentes subtipos,
resultado de las distintas combinaciones de los diversos factores de riesgo
que actan conjuntamente.
Sin embargo, s que se ha identificado que las causas del TDAH se deben
a factores principalmente genticos y ambientales (prenatales, perinatales,
y posnatales).

5
 Se consideran factores ambientales del TDAH (entre otros): los
traumatismos craneoenceflicos en la infancia, las infecciones del sistema
nervioso central, la prematuridad, la encefalopata hipxico-isqumica, el
bajo peso al nacimiento o el consumo de txicos como el alcohol o el
tabaco en el embarazo.
El TDAH tiene una heredabilidad del 76% (es decir, que en una poblacin
media, el 76% de los factores vinculados con el TDAH estn relacionados
con los genes, y el resto a factores no genticos).

Los estudios han demostrado que los familiares de personas con TDAH
tienen un riesgo cinco veces mayor que las personas sin antecedentes
familiares de TDAH.

3. CAUSAS
La causa del TDAH (Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad) es
algo incierto todava hoy en da. Se trata de un trastorno neurobiolgico
heterogneo y complejo, que no puede explicarse por una nica causa,
sino por una serie de condiciones genticas junto con otros factores
ambientales.

3.1. FACTORES GENTICOS

Se han llevado a cabo estudios en familias, gemelos y nios adoptados,
que han revelado que la gentica juega un papel muy importante en la
transmisin del TDAH3 entre generaciones. Se estima que el 76% de las
causas del TDAH puede atribuirse a factores genticos.
Segn los estudios, los familiares de las personas con TDAH tienen cinco
veces ms probabilidades de presentar el trastorno, que las personas sin
antecedentes familiares.
Adems, se ha sealado en otros estudios, que la frecuencia del TDAH es
mayor en los familiares biolgicos de aquellos que padecen el trastorno,
que en los familiares adoptivos.

3.2. GENTICA MOLECULAR

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 Pese a que la investigacin en gentica molecular y TDAH est todava
poco desarrollada, los estudios realizados han revelado que existe
asociacin entre algunos genes candidatos y el TDAH.
El TDAH se asocia con marcadores en los cromosomas 4, 5, 6, 8, 11, 16 y
17.2 Se han identificado 8 genes, de los cuales, 7 han mostrado una
asociacin estadsticamente significativa con el TDAH.

3.3. FACTORES AMBIENTALES

Se han asociado una serie de factores ambientales como factores de
riesgo de padecer el Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad,
principalmente, durante el embarazo, el parto, y despus del parto.
Se consideran factores ambientales:
Principalmente: nacimiento prematuro, encefalopata hipxico-isqumica
(sndrome que se manifiesta en la primera semana de vida producido por la
disminucin del aporte de oxgeno (O2) o la reduccin mantenida del flujo
sanguneo cerebral), bajo peso al nacimiento y consumo de tabaco y
alcohol durante el embarazo.
Otros: consumo de herona y cocana durante el embarazo, exposicin
intrauterina al plomo y el zinc6, traumatismos craneoenceflicos en la
primera infancia, infecciones del sistema nervioso1 central o la adversidad
psicosocial.

3.4.FACTORES PSICOSOCIALES
Los factores psicosociales no se consideran crticos en la etiologa del
TDAH, es decir, que no se cree que sean factores determinantes, aunque
s desempean un papel importante en el trastorno y sobre todo, suponen
una oportunidad para la intervencin.
As, algunos investigadores se han centrado en la familia, sobre todo en los
factores contextuales (estrs, desavenencias matrimoniales o trastornos
psicopatolgicos de los padres) y la interaccin entre padres e hijos.

4. TDAH Y EL CEREBRO
reas del cerebro y sus funciones

7
 Antes de explicar cmo afecta el TDAH en el cerebro, vamos a repasar
brevemente las diferentes reas que componen el cerebro y las funciones
ejecutivas que tienen cada una de ellas.
Al ser un rgano tan sumamente complejo, el cerebro divide sus diferentes
funciones por reas, de esta forma, cada departamento puede
especializarse en ciertas tareas y transmitir la informacin procesada a
otras reas cerebrales. El cerebro se encarga de gestionar la informacin
sensorial, control y coordinacin de los movimientos, y del comportamiento
entre otras tareas.

4.1. Cmo afecta el TDAH al cerebro?

Regiones cerebrales
Varios estudios de neuroimagen cerebral han demostrado que hay varias
regiones cerebrales afectadas en nios con TDAH.
Se han descrito alteraciones en:
La corteza prefrontal: encargada de la funcin ejecutiva como planificar
acciones, iniciarlas, darse cuenta de los errores y corregirlos, evitar
distracciones por estmulos irrelevantes, ser flexible si las
circunstancias cambian
El cuerpo calloso: sirve de comunicacin entre los dos hemisferios
cerebrales, para asegurar un trabajo conjunto y complementario.
Los ganglios basales: implicados en el control de los impulsos al
coordinar o filtrar la informacin que llega de otras regiones del cerebro
e inhibir las respuestas automticas.
El cngulo anterior: se encarga de la gestin afectiva y del manejo de
las emociones.

5. SNTOMAS DEL TDAH

5.1. EN NIOS
En la mayora de los casos de TDAH en nios en edad escolar se pueden
experimentar dificultades acadmicas y/o en la relacin con sus
compaeros. Con frecuencia, y en funcin de la sintomatologa presentan
unos problemas u otros:

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 - presentan los deberes incompletos
- organizan poco y mal los deberes y cometen errores tontos
- hablan impulsivamente (responden antes de acabar la pregunta)
- se distraen fcilmente
- tienen conductas disruptivas (conductas inapropiadas)
- interrumpen y se entrometen
- se pueden mostrar agresivos
- tienen dificultades para aceptar las normas
- les resulta difcil aceptar tareas
- son incapaces de esperar su turno
- tienen dificultad para establecer un orden en sus tareas y prioridades
- muestran dificultad a menudo para pensar antes de actuar
- pierden y/u olvidan cosas necesarias
- parecen no escuchar cuando se les habla
- se levantan a menudo en situaciones en las que deberan permanecer
sentados
- presentan movimientos frecuentes de pies y manos

Los problemas que se presentan en el aprendizaje y el marcado fracaso

escolar suelen ser el principal motivo de consulta en nios de esta edad.
Aproximadamente el 30% de los nios con TDAH tiene problemas de
aprendizaje y repite algn curso.

Neurotransmisores
Los neurotransmisores actan como mensajeros qumicos que sirven para
que las neuronas se comuniquen entre ellas a travs de unos receptores.
De esta forma los impulsos neuronales se transmiten de una neurona a
otra y de una regin cerebral a otra.

5.2. EN LA ADOLESCENCIA
La adolescencia: un momento de cambio es un momento de transicin
complicado, en el que el nio empieza a funcionar de forma ms autnoma
y en el que se debe tomar decisiones importantes respecto al futuro. Se

9
 reduce el control externo tanto por parte de sus padres como de sus
profesores, para dar paso a una forma de vida ms independiente.
Algunos de los sntomas del TDAH pueden surgir o incrementarse en
adolescentes aunque no se hubieran manifestado durante la infancia. El
incremento de las exigencias del entorno puede hacer que el TDAH
interfiera de forma ms importante en la vida del adolescente.

5.2.1. Dificultades a las que se enfrenta el adolescente con TDAH

Este incremento en el nivel de exigencia puede generar dificultades
aadidas a las propias del TDAH (dficit de atencin, hiperactividad e
impulsividad), como una mayor ansiedad social, preocupacin por la
autoimagen, experimentacin con las drogas y otras conductas de riesgo.
Adems, los conflictos que generalmente se generan en el entorno familiar
y las dificultades que pueden tener para mantener relaciones satisfactorias
con otros adolescentes, conllevan en muchas ocasiones el desarrollo de
una baja autoestima y otros problemas emocionales.

Otro problemas que puede surgir est relacionado con el dficit de

autorregulacin emocional (capacidad de gestionar y reaccionas antes las
emociones) pueden acentuarse en la adolescencia. Se puede manifestar
como sobrerreactividad, baja tolerancia a la frustracin, irritabilidad,
dificultad para manejar la rabia o dificultad para regular la motivacin.

5.2.2.Sntomas del TDAH en la adolescencia

Inatencin: Pueden presentar dificultad para estar concentrados ya sea
una conversacin larga, una clase, una pelcula o un examen. Este sntoma
tiene un importante impacto en el rendimiento acadmico ya que se
distraen con frecuencia, no acaban lo que empiezan y se desmotivan en el
transcurso de la tarea o actividad.
Suelen evitar realizar tareas que requieran un esfuerzo mental prolongado.

Hiperactividad: La hiperactividad en la adolescencia, como en la edad

adulta, no es tanto una hiperactividad motora, como una sensacin
inquietud interior, impaciencia interior, desasosiego5. Se puede manifestar

10
 en una incapacidad para permanecer quietos durante un largo tiempo, dar
golpecitos con los dedos o los pies, morderse las uas, darse vueltas en el
pelo o juguetear con el bolgrafo.

Impulsividad: Suelen entrometerse en conversaciones ajenas e

interrumpir con frecuencia, ofendiendo o invadiendo el espacio de los
dems. por lo que se les puede percibir como maleducados. Pueden ser
impacientes, sintindose incapaces de hacer una cola.

5.2.3.Repercusin de los sntomas del TDAH en la vida del adolescente

Dficit de habilidades sociales: El manejo de habilidades es indispensable
para poder establecer una relacin satisfactoria con otras personas. Sin
embargo, los adolescentes con TDAH pueden presentar un dficit en este
aspecto como consecuencia de los sntomas nucleares del TDAH. Falta de
empata, de asertividad, dificultad en la comunicacin verbal y no verbal

Falta de organizacin y planificacin: Los adolescentes con TDAH

suelen olvidarse de los planes y los horarios, y presentan dificultades a la
hora de gestionar el tiempo para realizar tareas. Al tener un problema de
atencin pueden necesitar un mayor tiempo para finalizar las tareas y por lo
tanto requieren una mayor planificacin para conseguir llegar a sus
objetivos. Suelen dejar todo para el ltimo momento, evitando tareas que
les requieren un mayor esfuerzo mental.

Poca integracin en el grupo y pocos amigos: El dficit que presentan

en habilidades sociales tiene un impacto directo en su capacidad de
establecer relaciones con otros adolescentes y de mantener esas
relaciones. Por lo tanto es posible que se vean aislados de los grupos, y
que no tengan muchas amistades. Acarreando consecuencias negativas en
su estado de nimo y su autoestima.

Frecuentes cambios de humor e irritabilidad: En la adolescencia tienen

especial relevancia los problemas de regulacin emocional, que tienden a
acentuarse. Esto lleva a constantes conflictos y enfrentamientos con

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 familiares, profesores y compaeros. Les cuesta manejar la rabia y pueden
tener baja tolerancia a la frustracin, lo cual no ayuda a que sean
socialmente aceptados.

6. DIAGNSTICO
Quin diagnostica el TDAH?
Cuando en el colegio te ha comentado el profesor o el orientador escolar,
que tu hijo muestra posibles sntomas de TDAH, y que segn su
recomendacin debera verlo un especialista, te empiezas a hacer muchas
preguntas Qu es el TDAH? A qu especialista he de acudir? Quin
diagnostica el TDAH? Cules son los profesionales de la salud que se
ocupan de los trastornos mentales en nios? Puedo acudir a cualquiera
de ellos?

En esta seccin vamos a contestar a todas estas dudas, que es normal que
surjan en una primera toma de contacto con el posible trastorno:

Quin realiza el diagnstico de TDAH?

La respuesta a esta pregunta vara de un pas a otro1.
En lo que respecta a Espaa, los profesionales de la salud que con ms
frecuencia realizan el diagnstico clnico son:
- psiquiatra de nios y adolescentes
- neuropediatra
- pediatra
- psiquiatra de adultos
- neurlogo
Las evaluaciones para diagnosticar el TDAH, debe realizarlas un equipo
multidisciplinar que incluya:
- En nios: psiquiatra del nio y adolescente o neuropediatra, pediatra y
psiclogo clnico
- Adultos: psiquiatra de adultos o neurlogo, mdico de familia y psiclogo
clnico.

7. TRATAMIENTO

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El tratamiento del TDAH debera ser multimodal e individualizado, teniendo
en cuenta al paciente y a su familia. El objetivo del tratamiento multimodal
es disminuir los sntomas al mismo tiempo que se reducen las
complicaciones derivadas del trastorno y el impacto negativo que puede
tener en la vida de los pacientes y de su entorno.

El tratamiento multimodal del TDAH implica tres acercamientos:

- tratamiento farmacolgico
- tratamiento cognitivo-conductual
- tratamiento psicoeducativo (padres y profesores)

De ah que el tratamiento multimodal tambin se conozca como tratamiento

combinado, ya que requiere varios enfoques y la implicacin de diferentes
profesionales.
Segn los resultados de los estudios realizados, el tratamiento
farmacolgico sera el mtodo ms efectivo para reducir los sntomas
nucleares del TDAH (dficit de atencin, hiperactividad e impulsividad)1, y
el tratamiento psicolgico (conductual y psicoeducativo) ayudara
fundamentalmente a la mejora de las funciones ejecutivas (habilidades
cognitivas como empezar tareas, organizarse, planificar cosas).
Y es que se ha demostrado que educar al paciente y a la familia sobre el
trastorno, adaptar el entorno a las necesidades de cada persona y mejorar
las habilidades de abordaje de los pacientes, padres y educadores, pueden
ayudar a obtener buenos resultados en el tratamiento del TDAH, cuando se
combina con una intervencin farmacolgica.

Un tratamiento individualizado
El tratamiento del TDAH debe ser individualizado. Qu significa esto? Que
el tratamiento no es estndar para todos los pacientes. Sino que se debe
adaptar a las necesidades de cada uno de ellos. Se debe valorar la
intensidad de los sntomas del Trastorno por Dficit de Atencin e
Hiperactividad, su contexto familiar y social y/o si existen otros trastornos
psiquitricos comrbidos asociados.

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 Por ejemplo, segn lo estipulado en la Gua de Prctica Clnica sobre el
TDAH en Nios y Adolescentes:

A) Se recomienda la terapia cognitivo-conductual como tratamiento inicial

en los siguientes casos:
- los sntomas del TDAH son leves
- el TDAH tiene un impacto mnimo en la vida del nio
- existe discrepancia en la frecuencia e intensidad de los sntomas
entre los padres, o entre los padres y profesores.
- el diagnstico del TDAH es incierto.
- los padres no estn de acuerdo con el tratamiento farmacolgico.

B) Insiste en la importancia de la individualizacin en el tratamiento

psicoeducativo en los casos de TDAH con repercusin en el mbito
escolar. Centrado en la enseanza de habilidades y competencias
acadmicas, que tengan en cuenta al alumno, sus puntos fuertes y sus
puntos a mejorar.

C) En cuanto a las recomendaciones relacionadas con el tratamiento

farmacolgico, la Gua de Prctica Clnica indica en primer lugar que
debe ser un profesional mdico adecuadamente cualificado y experto en
TDAH quien plantee el tratamiento, y en segundo lugar que se tenga en
cuenta la edad del paciente, la gravedad de los sntomas, la repercusin
funcional de estos y las caractersticas y preferencias de la familia.

8. CONSEJOS
Convivir con el TDAH puede resultar complicado. El TDAH y la forma en la
que se manifiesta pueden tener un impacto negativo significativo en la vida
del paciente y tambin en la de su familia. Es frecuente que se genere un
mayor nivel de estrs en el ambiente familiar entre padres e hijos e incluso
entre hermanos. Comprender mejor cmo afecta el TDAH y aprender a
gestionar su impacto en el hogar, ayudarn a crear un ambiente de
convivencia ms sano, agradable y beneficioso para todos.

Relacin entre los padres de nios con TDAH

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Como consecuencia del estrs asociado al comportamiento de los nios
con TDAH los padres muchas veces se sienten insatisfechos, con baja
autoestima y tienen serias dudas de su capacidad para ejercer su funcin.
Por lo tanto, pueden aumentar los problemas matrimoniales entre los
padres, observndose un nmero de separaciones y divorcios superior que
en las familias sin nios con TDAH.

Por otro lado, los padres pueden tener menos tiempo para ellos mismos,
para organizar actividades al margen del cuidado del nio, y resulta
complicado que otros familiares quieran hacerse cargo del cuidado del
nio.
Toda esta presin parece repercutir en la convivencia de la pareja y que en
conjunto, el estrs soportado por los padres conduzcan a un mayor riesgo
de padecer trastornos psiquitricos, como la depresin o el abuso de
alcohol, entre otros.

Hermanos no TDAH
Los hermanos del nio con TDAH sienten con frecuencia tristeza,
preocupacin o manifiestan nerviosismo, en parte porque la dinmica
familiar puede estar dirigida por la situacin del hermano con TDAH8, o
porque en ocasiones se espera de ellos que le cuiden, y en otras, porque el
comportamiento del nio con TDAH puede ser agresivo o caprichoso, lo
que hace que la relacin sea complicada.

Entre los problemas que surgen entre hermanos destacamos los

siguientes:

Envidia: El nio con TDAH tiene envidia de las oportunidades y los xitos
en el colegio conseguidos por sus hermanos. De igual manera, los
hermanos pueden tener envidia de la menor disciplina que se le impone al
nio con TDAH y de la atencin adicional que le prestan los padres.

Resentimiento: Los hermanos pueden estar resentidos porque al nio con

TDAH se le trata de forma diferente y porque sus padres tienen poco

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tiempo para ellos. De igual manera, el nio con TDAH puede estar
resentido con sus hermanos porque, a la inversa de lo que hemos
explicado antes, a sus hermanos les permiten hacer cosas que ellos no
pueden hacer.

Baja autoestima: El nio con TDAH puede tener una baja autoestima,
sobre todo en comparacin con sus hermanos/as. Tambin los hermanos
pueden tener la autoestima baja si experimentan el estigma asociado a la
enfermedad de su hermano.

Ira: Las diferencias, ya sean reales o percibidas por el nio con TDAH en
comparacin con sus hermanos/as, pueden provocar ataques de ira que a
veces son muy perturbadores. Tambin el comportamiento del nio con
TDAH puede llevar a enfrentamientos con sus hermanos.

Intento de llamar la atencin: Los hermanos ven la atencin que se

presta al nio con TDAH, por lo que pueden imitar sus comportamientos
para obtener tiempo y atencin de sus padres.

MANEJAR EL TDAH EN CLASE

Los alumnos con TDAH suelen presentar un rendimiento escolar inferior al
que se espera por su capacidad. Adems, entre los afectados por este
trastorno, es frecuente encontrar dificultades en el aprendizaje de las reas
instrumentales: lenguaje y matemticas. Suelen mostrar un dficit en el
desarrollo de habilidades sociales y emocionales, lo que puede dific5ultar la
relacin con sus compaeros.
A continuacin proponemos una serie de pautas como respuesta educativa
enfocada a adecuar el contexto acadmico a las necesidades de los
alumnos y a sus diferencias en la forma de aprender9 a travs de medidas
organizativas y metodolgicas que el profesor pueda poner en prctica en
la clase.

16
Es importante, adems, mantener una comunicacin frecuente y fluida con
la familia de los alumnos con TDAH, para asegurar que se lleva a cabo un
trabajo comn y coherente, que resulte eficaz.

Un ambiente estructurado
Los alumnos con TDAH aprenden con ms facilidad cuando la leccin est
cuidadosamente estructurada debido a la dificultad que tienen para
organizar antes de actuar. En muchas ocasiones pueden no recibir las
instrucciones completas aunque lo parezca, por lo que te recomendamos
poner en prctica lo siguiente:

Adelanta la organizacin: Prepara a los alumnos para las lecciones y

actividades que se van a llevar a cabo, explicando el orden en el que se va
a desarrollar cada elemento a lo largo del da.
Revisa lecciones anteriores: Revisa los contenidos de la leccin que se
vieron por ltima vez, haciendo hincapi en los temas que ms dificultades
causaron y respondiendo de nuevo a algunas de las preguntas que
surgieron durante esa clase.
Proporciona materiales de apoyo: Esto es realmente til para apoyarles
a la hora de realizar deberes y tambin para que puedan profundizar en lo
que se ha estudiado.
Simplifica las instrucciones: Cuanto ms sencillas y cortas sean las
instrucciones y las tareas que se le den a los nios con TDAH ms
probabilidades hay de que completen lo que se les ha pedido y hagan una
gestin efectiva del tiempo.
Avisar sobre las novedades: Si hay cualquier cambio en el horario de
clases o alguna variacin en la rutina debes resaltarlo varias veces y
asegurarte de que se han enterado.
Horarios visibles: Habilitar en el aula un espacio para colocar el horario
semanal y permitir que lo consulten siempre que sea necesario.
Listado de errores frecuentes: Entrgale al alumno con TDAH un folio
donde por asignatura anotis los errores que suele cometer, para que a la
hora de hacer deberes, por ejemplo, pueda revisarlos y no los cometa de
nuevo.

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Listado de materiales para hacer los deberes: Esto le ayudar a
organizarse y le facilitar el poder revisar que tiene las cosas necesarias
para realizar todas las tareas.
Cuadernos de colores: Organiza con el alumno con TDAH el material de
cada asignatura a principio de curso. Establece un cuaderno para cada
asignatura o una pegatina de color en cada cuaderno, que le ayude a
organizarse mejor.
Fechas de entrega y exmenes: Es muy til reservar siempre un mismo
espacio en la pizarra para anotar las fechas de entrega de tareas o de
exmenes, dando tiempo para que ellos lo anoten tambin.
Un ambiente predecible
Es importante tener en cuenta que para un estudiante con TDAH el cambio
de una asignatura, tarea o clase a otra resulta especialmente complicado,
por lo que cuanto ms predecible sea lo siguiente, ms facilidad tendr
para adaptarse.
Se predecible: La estructura y estabilidad son elementos muy importantes
para los nios con TDAH, muchos de ellos no se adaptan bien al cambio.
Por ello puedes explicar las cosas de forma muy segmentada, con pasos
muy concretos, que dejen muy claro lo que se espera de ellos y las
consecuencias por no realizarlo.
Establece expectativas de aprendizaje: Explcale a los alumnos qu es lo
que se espera que aprendan durante la clase. De esta forma estableces
unas metas alcanzables y medibles desde un principio.
Establece expectativas de comportamiento: Deja claro cmo deben
comportarse los estudiantes mientras desarrollan las actividades o se les
explica la leccin.
Indica los materiales necesarios: Es mejor que identifiques los materiales
que son necesarios (por muy evidentes que puedan parecer) a que ellos
tengan que ir descubriendo o deducir qu es lo que necesitan.
Destaca los puntos clave: Cuando entregues tareas a los nios subraya o
resalta las palabras ms relevantes para facilitar que los nios con TDAH
no pierdan el foco sobre lo que hay que hacer. Si estis leyendo un
enunciado en la clase, puedes hacer un ejercicio para identificar los
elementos ms importantes de la tarea.

18
Avisos: Puede resultar muy til que avises a los alumnos de que una
leccin est a punto de acabar. Puedes avisar con 5-10 minutos de
antelacin el tiempo que queda antes del cambio, para que se vayan
preparando. Tambin puedes avisar al principio de la clase el tiempo que
se va a empear en cada leccin.

Un ambiente adecuado para el aprendizaje

Sintale en primera fila: Al estar ms cerca de la pizarra y del profesor se
distraer menos y le ser ms fcil mantener la atencin. Evita apartarle o
aislarle en un rincn de la clase porque puede afectar negativamente a su
autoestima y puede favorecer conflictos con sus compaeros.
Evita ponerle en evidencia: Procura no hacer diferencias entre
estudiantes con TDAH y sin l, puesto que esto podra causar rechazo por
parte de los compaeros. Por supuesto, evita siempre usar el sarcasmo o
la crtica.
Utiliza materiales audiovisuales: El empleo de medios diferentes (vdeo,
proyector, audio) facilita que los alumnos en general, y especialmente los
que tienen TDAH presten ms atencin. Puedes combinarlo con trabajos
en grupo para incentivar el compaerismo.
Control de la agenda: Este control debes realizarlo a diario, para
asegurarte de que han apuntado todas las tareas, y tambin que han
metido en su mochila todos los materiales necesarios para realizarlas. En
el caso de adolescentes, hay que realizar este control de una forma ms
sutil, para no daar su autoestima.
Comprueba el rendimiento: Debes estar pendiente del comportamiento
de los alumnos para detectar posibles muestras de frustracin. Proporciona
ms explicaciones a estos alumnos para que comprendan el contenido de
la leccin y sean capaces de realizar las tareas y resolver los problemas.
Facilita que corrijan sus propios errores: Explica en cada tarea cmo
identificar y corregir los errores, y proporciona un tiempo razonable para
que puedan revisar su trabajo. Recurdales elementos especialmente
complicados o excepciones que deben tener en cuenta.
No limites el tiempo de los exmenes: Los exmenes con tiempo
limitado pueden perjudicar notablemente a los nios con TDAH, debido a la

19
presin del examen y del tiempo, es posible que no lo puedan completar
satisfactoriamente. Puede ser de gran ayuda que permitas que los nios
con TDAH dispongan de ms tiempo o puedes facilitar para ellos otro
formato de evaluacin, a travs del cual les resulte ms sencillo demostrar
su conocimiento.
Ordenar el pupitre: Reserva 5 minutos al da para que los alumnos
organicen sus pupitres y mochilas, para que tengan los materiales
necesarios a mano, y sea ms fcil pasar de una asignatura a otra,
evitando distracciones.

20
 CONCLUSIONES

EL TDAH es un trastorno neurobiolgico relacionado con la qumica y anatoma del

cerebro. Los sntomas de desatencin y/o hiperactividad-impulsividad son ms
frecuentes y severos que en el resto de los nios.

EL nio los padece las 24 horas del da.

Los sntomas no desaparecen con la edad en la mayora de los casos.

El tratamiento debe ser multidisciplinario. Trabajar con un mdico, psiclogo,

profesorado y los padres.

Su objetivo consistir en mejorar el desempeo escolar, familiar, social y laboral.

21