MODELO ESTUDIOS TIPO CASO / CONTROL

3.4 DISEO DE INVESTIGACIN

Por el tiempo de recoleccin de los datos es retrospectivo, por el tipo de

intervencin del investigador es observacional, por el nmero de mediciones

de las variables estudio transversal, por el tipo de diseo, de casos y

controles porque se comparan grupos de sujetos; con el problema (casos) y

sin el problema (controles).

CASOS

Oy
Esquema: OR M

Ox
CONTROLES

Oy

Recogida de los datos HOY

M: Madres de los nios.

Ox: Determinantes

OR: Posible asociacin

Oy: Cobertura de vacunacin

a) Es un estudio observacional, analtico, diseo de casos y controles; el

investigador no interviene manipulando el fenmeno, solo se observa,

 analiza y mide el fenmeno estudiado. No puede controlar las

condiciones del diseo.

b) Es un estudio Comparativo, porque existen dos poblaciones de donde

proceden los Grupos de Casos y Controles, se compararan variables

para contrastar la hiptesis: Central general y especficas. En este

estudio se busca establecer los determinantes que estn asociados a las

bajas coberturas de vacunacin en el Centro de Salud de Chilca.

CRITERIOS DE INCLUSIN Y EXCLUSIN:

INCLUSION - CASOS

- Nios menores de 5 aos que iniciaron la vacunacin en el Centro de

Salud de Chilca, que no asisten a vacunarse, en la cita programada durante

el ao 2014.

- Nios cuyas madres y/o tutores acepten participar en el estudio

EXCLUSION - CASOS

- Nios del Distrito de Chilca, que no asisten a vacunarse al consultorio de

Inmunizaciones, en la cita programada durante el ao 2014, con

direcciones desconocidas segn registro de ESNI y/o CRED y que no

cuentan con Historia clnica.

- Nios del Distrito de Chilca, atendidos en el Centro de Salud de Chilca por

otro evento diferente a una vacunacin.

- Nios cuyas madres y/o tutores no acepten participar en el estudio

INCLUSION - CONTROLES
 - Nios menores de 5 aos, que asisten a vacunarse al consultorio de

Inmunizaciones, en la cita programada durante el ao 2014.

- Nios cuyas madres y/o tutores acepten participar en el estudio

EXCLUSION - CONTROLES

Nios menores de 5 aos que asisten a vacunarse al consultorio de

Inmunizaciones, en la cita programada durante el ao 2014, con

direcciones desconocidas segn registro de ESNI y/o CRED y que no

cuentan con Historia clnica.

- Nios menores de4 5 aos, atendidos en el Centro de Salud de Chilca por

otro evento diferente a una vacunacin.

- Nios cuyas madres y/o tutores no acepten participar en el estudio

3.5 POBLACIN Y MUESTRA

Poblacin: 3507 Madres con nios menores de cinco aos de edad que

asistieron a vacunarse al consultorio de Inmunizaciones durante el ao

2014.

Grupo edad Poblacin % Total

Programada
2014
< 1 ao 1166 100 1166
1 ao 1137 100 1137
2 aos 1115 5 56
3 aos 1112 5 55
4 aos 1093 100 1093
TOTAL 3507
 Muestra:

Tamaos de muestra y potencia para estudios de casos y controles

independientes

Proporcin de casos expuestos: 10.000%

Proporcin de controles expuestos: 3.571%

OR esperado: 2.000

Controles por caso: 1

Nivel de confianza: 95.0%

Tamao de muestra

Potencia (%) Ji-cuadrado Casos Controles

---------------- ------------------------- ---------- ----------
80.0 Sin correccin 134 134

Correccin de Yates 154

Calculo: Programa Epidat 3.1 OPS.

Con respecto al tipo de muestreo, el trabajo hizo uso de un muestreo

probabilstico estratificado.

MODELO ESTUDIOS DESCRIPTIVOS / CORRELACIONALES

3.1 DISEO DE INVESTIGACIN

El estudio realizado fue una investigacin no experimental, ya que

no se manipul la variable independiente.

Dentro de este tipo de investigacin, el estudio se enmarc dentro

del diseo Transeccional o Transversal, porque los datos se recolectarn en

un solo momento.

El diseo de investigacin corresponde al diseo Correlacional,

estos diseos describen relaciones entre dos o ms categoras, conceptos

o variables en un momento determinado.. (Hernndez Sampieri,

Fernndez Collado, & Baptista, 2010, p. 154).

El diseo de investigacin es no experimental, correlacional, de

naturaleza transversal y observacional, ya que se observar situaciones ya

existentes, no provocadas en la investigacin.

En consecuencia por la naturaleza de la investigacin, se adopta

este diseo, que se puede diagramarse de la siguiente forma:

Esquema: O2

r
M
O1

X Y

- M: Muestra

- O1: Factor humano, administrativos y de infraestructura

 - r: Posible relacin

- O2: Satisfaccin del usuario externo

3.2 POBLACIN Y MUESTRA

3.2.1 Poblacin:

La poblacin estuvo compuesta por los 16 000 habitantes de

la comunidad de Azapampa, que son los usuarios que acuden a

dicho establecimiento de Salud.

3.2.2 Muestra:

Para la muestra se utiliz la siguiente frmula:

n = Z2*p*q

e2

Dnde:

p = Proporcin de usuarios satisfechos

q = Proporcin de usuarios insatisfechos

Z2 = 1,96

e2 = 5%

Luego de aplicar la frmula se obtuvo una muestra de 246

usuarios externos.

- El tipo de muestreo. El tipo de muestreo utilizado fue el

muestreo estratificado, porque el Puesto de Salud de Azapampa

brinda atencin en diferentes servicios.

 Para poder hallar el nmero de muestra por servicio, se tom

como base las atenciones realizadas en todo el ao 2013,

obtenidas de los Registros Estadsticos del establecimiento en

mencin, que fueron las siguientes:

TABLA N 05: Total de Atenciones por servicios del Puesto de

Salud Azapampa - 2013

Visitas
Servicio Medicina Enfermera Obstetricia Odontologa Psicologa Tpico TOTAL
Domiciliarias

2013 2812 10547 6209 1052 1568 1896 1014 22188

Fuente: Registro Estadstica HisReport. P.S. Azapampa

Teniendo en cuenta esta informacin, la muestra estratificada

hallada fue proporcional a las atenciones por servicio, obtenindose

as la muestra por servicio, que fue tomada para la presente

investigacin:

- Medicina : 31 usuarios

- Enfermera: 117 usuarios

- Obstetricia: 69 usuarios

- Odontologa: 12 usuarios

- Psicologa: 17 usuarios

Total: 246 usuarios

MODELO ESTUDIOS CUASIEXPERIMENTALES

3. METODOLOGA DE INVESTIGACIN

3.1. Mtodo, nivel de investigacin

- Segn el tiempo de ocurrencia del fenmeno: Prospectivo.

- Segn el nmero de mediciones: Longitudinal.

- Segn el anlisis y alcance de los resultados: Cuasiexperimental con dos

grupos de intervencin y dos mediciones, ex ante y ex post intervencin.

- Comparativo: Se compararon los resultados en trminos de eficacia y

factibilidad de uso en ambos grupos de estudio.

CRITERIOS DE INCLUSIN:

Fue incluido toda mujer de 18 a 49 aos de edad, atendida en alguno de los

establecimientos de salud de la Microrred de Salud las Palmas del MINSA,

con el diagnstico de Sndrome de Flujo Vaginal a travs de la prueba

diagnstica de examen directo positivo para cndida y/o trichomonas, con

ausencia de tratamiento farmacolgico y/o alternativo anterior y que acepte

participar en el estudio.

CRITERIOS DE EXCLUSIN:

Fue excluido toda mujer menor de 18 y mayor de 49 aos de edad,

atendida en uno de los establecimientos de salud de la Microrred las

Palmas del MINSA, con el diagnostico de Sndrome de Flujo Vaginal a

travs de la prueba diagnstica de examen directo positivo para cndida y/o

trichomonas, con ausencia de tratamiento farmacolgico y/o alternativo

anterior, que no acepte participar en el estudio, mujer gestante, lactante,

 con morbilidad asociada diabetes mellitus tipo II y con diagnstico de

cervivitis por clamidia y gonorrea.

DISEO GRAFICO DEL ESTUDIO

Asignacin aleatoria de las unidades de estudio a los grupos

GRUPO DE ESTUDIO GRUPO DE COMPARACIN

n = 40 n = 40

Usuarios con diagnstico de sndrome Usuarios con diagnstico de sndrome

de flujo vaginal, ingreso al estudio de flujo vaginal, ingreso al estudio
segn criterios de inclusin/exclusin segn criterios de inclusin/exclusin

O1 O3
Diagnostico ex ante intervencin de Diagnostico ex ante intervencin de
sndrome flujo vaginal sndrome flujo vaginal

X1 X2
Tratamiento extracto Tratamiento cotrimazol/metronidazol
propleo

O2 O4

Evaluacin ex post intervencin de Evaluacin ex post intervencin de

sndrome flujo vaginal sndrome flujo vaginal

COMPARACIN EFICACIA DE AMBOS TRATAMIENTOS

Dnde: X = intervencin O = Observacin

3.2. Sistema de hiptesis, variables

a. Hiptesis
HO: El efecto del propleo no es mayor que el clotrimazol/metronidazol

en el tratamiento del sndrome de flujo vaginal en mujeres.

Ha: El efecto del propleo es mayor que el clotrimazol/metronidazol en

el tratamiento del sndrome de flujo vaginal en mujeres.