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Yo.....
Jos Miguel Mantilla De la cruz
identificado/a con DNI N .....,
45296039 domiciliado en
prolong. Pachacutec s/n- Los Baos del Inca
.; al
amparo de lo dispuesto en los artculos 41 y 42 de la Ley N 27444 Ley del Procedimiento
Administrativo General, y en pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos, DECLARO BAJO
JURAMENTO no tener:
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Firma
Huella Dactilar
1 De conformidad con lo dispuesto por el artculo 9 de la Resolucin Ministerial N 017-2007-PCM, que aprob la Directiva para el uso,
registro y consulta del Sistema Electrnico del Registro Nacional de Sanciones de Destitucin y Despido RNSDD, en concordancia
con el artculo 12 del Decreto Supremo N 089-2006-PCM, Reglamento para el funcionamiento, actualizacin y consulta de la
informacin en el Registro Nacional de Sanciones de Destitucin y Despido - RNSDD, en todo procedimiento de contratacin laboral, se
deber consultar previamente al RNSDD a fin de constatar que ningn candidato se encuentre inhabilitado para ejercer funcin pblica.
Aquellos candidatos que se encuentren con inhabilitacin vigente debern ser descalificados del procedimiento de contratacin, no
pudiendo ser seleccionado bajo ninguna modalidad.
2 Toda la informacin presentada tiene carcter de declaracin jurada. El postulante ser responsable de la veracidad de la informacin
y la autenticidad de los documentos presentados.
Superintendencia
PER de Transporte Terrestre de
Personas, Carga y Mercancas
DECLARACIN JURADA
REGISTRO DE DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS - REDAM
SI NO
X Estar comprendido en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos REDAM.
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Firma
Huella Dactilar
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Toda la informacin presentada tiene carcter de declaracin jurada. El postulante ser responsable de la veracidad de la informacin
y la autenticidad de los documentos presentados.
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DECLARACIN JURADA
INFORMACIN DE HABER PRESTADO SERVICIOS EN ALGUNA ENTIDAD DE LA
ADMINISTRACIN PBLICA
X NO
SI Haber prestado servicios en alguna entidad de la Administracin Pblica.
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4
Firma
Huella Dactilar
4
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la autenticidad de los documentos presentados.
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DECLARACIN JURADA
DE NO REGISTRAR ANTECEDENTES PENALES
5
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la autenticidad de los documentos presentados.
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Yo.......
Jos Miguel Mantilla De la Cruz
identificado/a con DNI N ......,
45296039 domiciliado en
prolong. Pachacutec s/n- Los Baos del Inca
.; al amparo de lo dispuesto por
los artculos 41 y 42 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General y en
pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:
APELLIDOS
PARENTESCO NOMBRES
PATERNO MATERNO
Padre
Madre
Esposa(o)
Conviviente
Hijo(a)
Suegro
Suegra
Hermano(a)
Cuado (a)
Yernos y nueras
Primos Hnos.
(as)
Tos
Sobrinos
Hermanos, Primos, Hijos Segundo grado de Afinidad: Suegros, Yernos, Nueras, Cuados,
y por Matrimonio: Esposa (o):
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y la autenticidad de los documentos presentados.
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Personas, Carga y Mercancas
DECLARACION JURADA
DE NO TENER VINCULO CON EMPRESAS FISCALIZADAS Y SUPERVISADAS POR
SUTRAN
Este impedimento alcanza a los cnyuges o parientes dentro del cuarto grado de
consanguinidad o segundo de afinidad.
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y la autenticidad de los documentos presentados.
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DECLARACION JURADA
DE NO PERCIBIR OTRA REMUNERACION DE OTRA ENTIDAD DEL ESTADO
Yo.......
Jos Miguel Mantilla De la Cruz
identificado/a con DNI N ......,
45296039 domiciliado en
...;
prolong. Pachacutec s/n- Los Baos del Inca al
amparo de lo dispuesto por los artculos 41 y 42 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General y en pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos, DECLARO BAJO
JURAMENTO lo siguiente:
8
Firma
8
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y la autenticidad de los documentos presentados.
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y la autenticidad de los documentos presentados.