Estudio de caso: Prevencin y abordaje integral al paciente lesionado.
Actividad 1 Evidencia 2.
Caso: Se evidencia un accidente de trnsito, decide realizar la primera atencin
del evento, al acercarse encuentra un vehculo con el parabrisas roto, dos personas dentro del vehculo en la silla del conductor y del copiloto, al llamarlos se da cuenta que se encuentran inconscientes, a unos cuantos metros se encuentra una moto con su parte delantera destruida, el conductor deambula cerca al incidente. De acuerdo al caso anterior analice y conteste las siguientes preguntas: 1. Cules son las primeras acciones que se debe realizar en la escena?
En un accidente de trnsito con lesionados donde se requiera asistir a las
vctimas, es fundamental la atencin inicial, ya que de ello depende la vida de los heridos. Una vez que se reconozca esta situacin, el primer respondiente o auxiliador debe decidir socorrer a los accidentados sin poner en riesgo tanto su vida como la de ellos. De optar por ayudar a la vctima, lo ms importante es que conserve la calma, as mismo identificarse y preguntar quien ms tiene conocimientos en la atencin de lesionados. Una vez iniciado el paso anterior, el auxiliador debe tener en cuenta la regla del yo: primero yo, luego yo y siempre yo, nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en vctima. Seguidamente la actitud a adoptarse en el lugar del accidente es evaluar los riesgos que puedan poner en peligro al auxiliador que brinda los primeros auxilios, los riesgos del entorno y las caractersticas del lugar. Es decir hacer una evaluacin de la escena y seguridad del sitio, muchos lo manejan como las tres S. 'Evaluacin de la escena, (checar la seguridad, Evaluar la situacin) Debe evitarse la visin de tnel, que consiste en limitar el campo visual a un tnel donde se encuentra nicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena, compromete la seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los riesgos potenciales para su persona. La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista panormica total del lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrs. Se observa que puede haber tirado, colgado, si hay lquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc. ir el paso de vehculos, voces de alarma, detonaciones, etc. Si hay gas, gasolina, fertilizantes, y dems sustancias potencialmente nocivas. En general aplicar todos los sentidos en bsqueda de peligros potenciales para el auxiliador. Qu paso? Cmo paso? Que puede pasar? En caso de detectarse algn peligro potencial, debe esperarse la llegada de los servicios de auxilio especializados. En esta etapa, tambin se analiza la causa probable del accidente. La cantidad de vctimas y la gravedad de las mismas, y toda otra informacin que se recoja en el lugar, pueden ser tiles a la hora de informar el suceso.
Una vez realizada la evaluacin de la escena y determinar que no hay
riesgos que afecten la integridad fsica del auxiliador, procedemos asegurar el sitio y por ultimo asegurar al paciente o estabilizarlo, es decir brindarle la atencin de primeros auxilios. Hecho los pasos anteriores, procedemos a la activacin del SEM 'Sistema de Emergencias mdicas), la cual se activa llamando al nmero de telfono del sistema de emergencia mdica de su localidad. La persona que llama al SEM. Debe proporcionar la siguiente informacin con la mayor calma posible. Lugar de la emergencia con los nombres de las calles laterales., aparte de esto suministrar punto de referencia pertinente. El nmero de telfono desde el que llama. Que sucedi, (como, (cuando y Donde. El nmero de personas que necesitan ayuda. Estado de la(s) persona(s) afectada(s). (cualquier otra informacin que le sea requerida.
Asegrese de que el personal del SEM. No tenga ms preguntas.
Pida a quien tom el pedido de asistencia que le indique que hacer hasta la llegada de la ambulancia. La persona que efectu la llamada siempre debe ser la ltima en colgar .En resumen las acciones son:
tener el primer contacto con el lesionado.
pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo. .realizar la evaluacin primaria del paciente.(revise) .Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (llame) .liberar la va area. (atienda) En caso necesario iniciar -RCP (bsico). Dar datos del padecimiento o atencin a los servicios de Emergencia al llegar .Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atencin adecuada. Ya que de esto la magnitud del dao, y el pronstico de supervivencia o secuelas.
2. Segn la informacin dada, cmo pudo haberse producido este
incidente? Los dos vehculos tuvieron un impacto frontal En la colisin frontal la fuerza que produce el dao es la suma de las dos velocidades. La colisin frontal resulta de un movimiento antergrado que es detenido subitamente. Al cesar el movimiento, el o los ocupantes sin cintur n continan movindose, siguiendo una de las posibles direcciones: hacia abajo y adelante. por encima
3. Cules son las posibles lesiones que encuentre en estos pacientes?
4. LESIONES OCUPANTES DEL VEHICULO
Lesiones crneo, cabeza y la columna cervical
Lesiones liga mentaras Lesin del abdomen Fractura de pelvis Fracturas costales. Neumotrax, Hemitrax Dao pulmonar y cardaco. Dao de rganos abdominales. lesiones de grandes vasos. luxacin de rodilla y cadera. Fractura de fmur. Fractura de miembros inferiores. Fracturas plvicas y del acetbulo.
5. MOTOCICLISTA
Lesiones de extremidades inferiores por impacto contra estructuras de la
motocicleta y automvil. Lesiones toracoabdominales al impactar contar automvil Lesiones craneofaciales y de columna al impactar contra el suelo