ACTA DE INTERVENCION POLICIAL

En la ciudad de ________ , siendo las ________ horas del da ______, mes ______
ao 2016, en el lugar ubicado en:_____________________________________
______________________________________________________________, presente el
instructor,intervino (a) a horas _________, a la (s) persona (s) quien (es) seal (aron)
llamarse:
________________________________________________________________________
_________________________________________________________________

A quien (es) se le (s) inform expresamente que el motivo de la intervencin es:

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

A continuacin se le puso en conocimiento los derechos que le (s) asisten y que se

encuentran contenidos en el artculo 71 del Cdigo Procesal Penal, adjuntndose los
siguientes documentos:

1. Acta de Lectura de Derechos: --------------------- ( ____ )

2. Acta de Incautacion: ------------------------- ( ____ )
3. Acta de Lacrado: ------------------------ ( ____ )
4. Acta de retencion: ------------------------ ( ____ )
5. Rotulado de Cad Custodia: -------------------------- ( ____ )
6. Continuidad de Cad Custodia:------------------- ( ____ )
7. Acta de _________________: ----------------- ( ____ )
8. Acta de _________________: ----------------- ( ____ )
9. Acta de _________________: ----------------- ( ____ )
10. Acta de _________________: ----------------- ( ____ )

Finalmente, la persona (s) intervenida (as) es (son) puesta (s) a disposicin, con las Actas
antes sealadas, para las investigaciones que correspondan.

--- Siendo las ______ horas del mismo da, se dio por concluido la presente, firmando los
participantes en seal de conformidad.

PERSONAL PNP IMPUTADA

ACTA DE REGISTRO PERSONAL

En el Distrito de ............................................... siendo las...................horas, del
da ...................2017, presente
en..........................................................................................................................
El Instructor y el Intervenido(a) la persona
de ...................................................................( ) aos , natural de
............................estado civil ., identificado con DNI No.
..y domiciliado en
....................................................................

A quin se le efecta el REGISTRO PERSONAL, con el siguiente resultado:

PARA DROGAS E INSUMOS : ______________

PARA ARMAS Y MUNICIONES : ______________

PARA DINERO NACIONAL Y/O EXTRANJERO : ________________

PARA JOYAS Y ALHAJAS : _______________

PARA ESPECIES DE PROCEDENCIA ILICITA : ______________

(Detalles)

..

A las ......................Hrs. del mismo da se concluye la diligencia firmando a

continuacin, El intervenido en seal de conformidad en presencia del Instructor que
certifica.------------------------------------------------------------------------------------------------------

EL INSTRUCTOR DETENIDO

ACTA DE HALLAZGO Y RECOJO

En el Distrito de ............................................... siendo las...................horas, del

da ...................2017, presente
en..........................................................................................................................
El Instructor y el Intervenido(a) la persona
de ...................................................................( ) aos , natural de
............................estado civil ., identificado con DNI No.
..y domiciliado en
....................................................................

A quin se le efecta el ACTA DE HALLAZGO Y RECOJO, con el siguiente

resultado:
PARA DROGAS E INSUMOS : ______________

PARA ARMAS Y MUNICIONES : ______________

PARA DINERO NACIONAL Y/O EXTRANJERO : ________________

PARA JOYAS Y ALHAJAS : _______________

PARA ESPECIES DE PROCEDENCIA ILICITA : ______________

(Detalles)

..

A las ......................Hrs. del mismo da se concluye la diligencia firmando a

continuacin, El intervenido en seal de conformidad en presencia del Instructor que
certifica.------------------------------------------------------------------------------------------------------

EL INSTRUCTOR DETENIDO

ACTA DE HALLAZGO, RECOJO Y TRASLADO DE VEHICULO

En el Distrito de ............................................... siendo las...................horas, del

da.....................2017, presente
en...................................................................................................................................
El Instructor PNP, el Vehculo de Placa:..., Marca:..,
Modelo:.., Color:, ao:........................

A quin se le efecta el ACTA DE HALLAZGO, RECOJO Y TRASLADO DE

VEHICULO, con el siguiente resultado:


A las ......................Hrs. del mismo da se concluye la diligencia firmando a

continuacin, el personal PNP y el instructor que certifica.------------------------------------

EL INSTRUCTOR

ACTA DE APERTURA Y REGISTRO VEHICULAR

En el Distrito de ............................................... siendo las...................horas, del

da.....................2017, presente
en...................................................................................................................................
El Instructor PNP, el Vehculo de Placa:..., Marca:..,
Modelo:.., Color:, ao:........................

A quin se le efecta el ACTA DE APERTURA Y REGISTRO VEHICULAR, con el

siguiente resultado:

PARA DROGAS E INSUMOS : ______________

PARA ARMAS Y MUNICIONES : ______________

PARA DINERO NACIONAL Y/O EXTRANJERO : ________________

PARA JOYAS Y ALHAJAS : _______________

PARA ESPECIES DE PROCEDENCIA ILICITA : ______________

(Detalles)

A las ......................Hrs. del mismo da se concluye la diligencia firmando a

continuacin, el personal PNP y el instructor que certifica.------------------------------------

TESTIGO EL INSTRUCTOR

ACTA DE LACRADO

En el distrito de ____________, siendo las ________ horas del ________, en el lugar

ubicado en_____________________________________________________________, el
Instructor Policial que suscribe, procede a realizar la presente diligencia con el imputado
__________________________________________, de _______ aos de edad, natural
de ____________________, estado civil ____________, ocupacin
_______________________________, nacido el _________________ hijo de don
_______________________ y doa _________________________ Identificado con DNI
________________ y con domicilio en
______________________________________________; se procede a levantar la
presente ACTA DE LACRADO, con el siguiente detalle:
____________________________________________________________________
 _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
________________________________________________

Leda la presente, se firma en seal de conformidad por los presentes a las

_____ horas, del da de la fecha.

EL INSTRUCTOR EL IMPUTADO

POLICIA NACIONAL DEL PERU

Cdigo nico de carpeta fiscal ____________________ Prioridad_______________
Distrito Judicial __________________________
FORMATO A-6
ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS
RECOGIDOS
(EN CADENA DE CUSTODIA)

NUMERO DE HALLAZGO _____________________-

CANTIDAD_______________________UNIDAD DE MEDIDA_____________________
DEPENDENCIA, UNIDAD DIVISION QUE INTERVIENE________________________
______________________________________________________________________
LUGAR DE RECOLECCIN DIRECCION:___________________________________
______________________________________________________________________

D___M___A___HORA______________________(0-24HORAS)
DESCRIPCION Y CONDICIN:
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO__________________________________________

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN

NOMBRE COMPLETO:__________________________________________________
DNI/CIP/N:____________________________________________________________
CARGO______________________________________ FIRMA:__________________
FECHA DE EMBALAJE D_______M_______A______ HORA: _______(0-24HORAS)

_________________________
Firma y Pos Firma

ENTREGADO POR: ........

CIP Y CARGO :
FECHA Y HORA :
RECIBIDO POR :.
LUGAR : ...
MOTIVO DEL TRASLADO: ...

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

_________________________ _______________________

ENTREGADO POR: ...

CIP Y CARGO : .
FECHA Y HORA : ..
RECIBIDO POR : .
LUGAR : .
MOTIVO DEL TRASLADO: ..
 ENTREGUE CONFORME RECIBI
CONFORME

________________________ ____________________

ENTREGADO POR:
CIP Y CARGO : ..
FECHA Y HORA : ...
RECIBIDO POR : ...
LUGAR : ..
MOTIVO DEL TRASLADO:..

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

_____________________________ _____________________

ENTREGADO POR:
CIP Y CARGO : ..
FECHA Y HORA : ..
RECIBIDO POR : ...
LUGAR : ...
MOTIVO DEL TRASLADO:...
ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

ORDEN DE RETENCIN

NOMBRES Y APELLIDOS: .

DOMICILIO ..

..
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--- Por medio del presente documento se le hace conocer que se encuentra en calidad
de RETENIDO, en esta Comisara PNP de Santa Elizabeth, por encontrarse implicado
en la presunta comisin del Delito contra

., en agravio
de. asistindole
los siguientes derechos:
1. A COMUNICARSE TELEFONICAMENTE CON SU FAMILIA, SER
DEFENIDO Y/O ASESORADO POR UN ABOGADO DE SU LIBRE ELECCION.

2. A SER INFORMADO DE LAS RAZONES DE SU RETENCION.

3. A QUE SE PRESUMA SU INOCENCIA HASTA QUE JUDICIALMENTE NO SEA

DECLARADA SU RESPONSABILIDAD PENAL.

4. A QUE SE RESPETE SU INTEGRIDAD FISICA Y PSIQUICA.

5. A SER EXAMINADO POR UN MEDICO LEGISTA.

--- En seal de enterado firma la presente y estampa la impresin digital de su dedo

ndice derecho, en presencia del Instructor que certifica.

San Juan de Lurigancho,

ENTERAD0.

_______________________

HORA : ................................

ACTA DE LECTURA DE DERECHOS DEL IMPUTADO

En la localidad de __________, siendo las ________ horas del da ______, mes

______ ao 2017, en el lugar ubicado en,______________________________
_______________________________________________________, presente el
instructor, procede a dar lectura de los derechos que le asiste a la persona quien
seal llamarse: ______________________________________(____), D.N.I.
___________, domiciliado en ________________________________________,
estado civil __________, nacido el _____ _____, en ______________.

CODIGO PROCESAL PENAL: Artculo 71: Derechos del imputado:

1. El imputado puede hacer valer por s mismo, o a travs de su Abogado Defensor, los
derechos que la Constitucin y las Leyes le conceden, desde el inicio de las primeras
diligencias de investigacin hasta la culminacin del proceso.
 2. Los Jueces, los Fiscales o la Polica Nacional deben hacer saber al imputado
de manera inmediata y comprensible, que tiene derecho a:

a) Conocer los cargos formulados en su contra y, en caso de detencin, a que se le

exprese la causa o motivo de dicha medida, entregndole la orden de detencin
girada en su contra, cuando corresponda;

b) Designar a la persona o institucin a la que debe comunicarse su detencin y que

dicha comunicacin se haga en forma inmediata;

c) Ser asistido desde los actos iniciales de investigacin por un Abogado Defensor;

d) Abstenerse de declarar; y, si acepta hacerlo, a que su Abogado Defensor est

presente en su declaracin y en todas las diligencias en que se requiere su
presencia;

e) Que, no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a

su dignidad, ni a ser sometido a tcnicas o mtodos que induzcan o alteren su
libre voluntad o a sufrir una restriccin no autorizada ni permitida por Ley; y

f) Ser examinado por un mdico legista o en su defecto por otro profesional de la

salud, cuando su estado de salud as lo requiera.

Con lo que concluye la presente, siendo las _____ horas, del da de la fecha.

EL INSTRUCTOR EL IMPUTADO

CONSTANCIA DE BUEN TRATO

El imputado que suscribe la presente acta, deja

constancia de haber recibido buen trato fsico y psicolgico, por
parte del personal que realizo el procedimiento de captura y
durante su detencin ha sido tratado con dignidad y respeto.

EL IMPUTADO

____________________
ROTULO DE INDICIOS / EVIDENCIAS / ELEMENTOS
RECOGIDOS EN (CADENA DE CUSTODIA)

NUMERO DE HALLAZGO: ______________________________________________

CANTIDAD: __________________ UNIDAD DE MEDIDA: ____________________
DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISION, QUE INTERVIENE: _____________________
____________________________________________________________________
LUGAR DE RECOLECCION / DIRECCION: _________________________________
____________________________________________________________________
D:______,M:_________, A:________ HORA ____________ (0-24 HORAS)
DESCRIPCION Y CONDICION: __________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
 TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO:
________________________________________
___________________________________________________________________
SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN
NOMBRE COMPLETO: ________________________________________________
DNI-CIP-Nro. _______________________________________________________
CARGO: ___________________________________________________________
FECHA DE EMBALAJE: Da: _____, Mes: _______, Ao: ______ HORA: ________

FIRMA: