Вы находитесь на странице: 1из 21

FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

MALTRATO INFANTIL

Qu es el maltrato infantil?
Un nio, segn la Ley considerado como tal en este sentido a todo menor de 18
aos, es maltratado o abusado cuando su salud fsica o mental o
su seguridad estn en peligro, ya sea por acciones u omisiones llevadas a cabo
por la madre o el padre u otras personas responsables de sus cuidados,
producindose el maltrato por accin, omisin o negligencia.
El maltrato a los nios es un grave problema social, con races culturales y
psicolgicas, que pueden producirse en familias de cualquier nivel econmico y
educativo.
El maltrato viola derechos fundamentales de los nios o nias y por lo tanto, debe
ser detenido, cuanto antes mejor.
El origen de la crueldad hacia los nios es en su sentido ms amplio puede ser
dividido en cuatro categoras:
1. - Crueldad inspirada en conceptos exagerados de disciplina y en base a
sus funciones que se resultan ser sujetos profundamente inadecuados e
irresponsables: alcohlicos, drogadictos, criminales o delincuentes, dbiles
mentales etc..
2. - Actos de violencia o negligencia cometidos por padres o adultos ejerciendo
rgidas interpretaciones de la autoridad y de normas y reglas de conducta.
3. - Crueldad patolgica cuyos oscuros orgenes mentales o psiclogos son muy
difciles de identificar y todava mas de tratar.
4. - La crueldad ms intangible de todas, la crueldad oficial o la organizada,
aquella que se comete por ignorancia, por insensibilidad o por omisin en la forma
de falta de legislacin o de cumplimiento de la misma que proteja adecuadamente
al menor.

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 1


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Clasificacin del maltrato


El abuso infantil es un patrn de maltrato o comportamiento abusivo que se dirige
hacia el nio y que afecta los aspectos fsico, emocional y/o sexual, as como
una actitud negligente hacia el menor, a partir de la cual se ocasiona amenaza
o dao real que afecta su bienestar y salud. El maltrato infantil se puede clasificar
en maltrato por accin y maltrato por omisin.
A la vez que el maltrato por accin se divide en:
Maltrato fsico, abuso fetal, maltrato psicolgico o emocional, abuso sexual.
El maltrato por omisin es el abandono o negligencia, el cual se subdivide:
Abandono fsico y negligencia o abandono educacional.

1. Maltrato Fsico
Se define como maltrato fsico a cualquier lesin fsica infringida al nio o nia
(hematomas, quemaduras, fracturas, lesiones oculares, lesiones cutneas)
mediante pinchazos, mordeduras, golpes, estirones de pelo, torceduras, puntapis
u otros medios con los que se lastime al nio.
Aunque el padre o adulto a cargo puede no tener la intencin de lastimar al nio,
tambin se interpreta como maltrato a la aparicin de cualquier lesin fsica arriba
sealada que se produzca por el empleo de algn tipo de castigo inapropiado para
la edad del nio.
A diferencia del maltrato fsico el castigo fsico se define como el empleo de
la fuerza fsica con intencin de causar dolor, sin lesionar, con el propsito de
corregir o controlar una conducta. No siempre es sencillo saber cundo termina el
"disciplinamiento" y comienza el abuso. En contraposicin del maltrato fsico, el
castigo corporal es una prctica muy difundida y socialmente aceptada.

2. Abuso Fetal

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 2


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Ocurre cuando la futura madre ingiere, deliberadamente, alcohol u otras drogas,


estando el feto en su vientre. Producto de esto, el nio (a) nace con problemas,
malformaciones, retraso severo.

3. Maltrato Emocional o Psicolgico


Es una de las formas ms sutiles pero tambin ms existentes de maltrato infantil.
Son nios o nias habitualmente ridiculizados, insultados regaadas o
menospreciadas. Se les somete a presenciar actos de violencia fsica o verbal
hacia otros miembros de la familia. Se les permite o tolera uso de drogas o el
abuso de alcohol. Si bien la ley no define el maltrato psquico, se entiende como
tal accin que produce un dao mental o emocional en el nio, causndole
perturbaciones suficiente para afectar la dignidad, alterar su bienestar e incluso
perjudicar su salud
Actos de privacin de la libertad como encerrar a su hijo o atarlo a una cama, no
solo pueden generar dao fsico, sino seguro afecciones psicolgicas severas. Lo
mismo ocurre cuando se amenaza o intimida permanente al nio, alterando su
salud psquica.

4. ABUSO SEXUAL
Puede definirse como tal a los contactos o acciones recprocas entre un nio o
una nia y un adulto, en los que el nio o nia est siendo usado para la
gratificacin sexual del adulto y frente a las cuales no puede dar un
consentimiento informado. Puede incluir desde la exposicin de los genitales por
parte del adulto hasta la violacin del nio o nia.
Las formas comunes del abuso sexual son el incesto, violacin, el estupro, el
rapto, rufianismo, actos libidinosos, etctera.
Una forma comn de abuso sexual es el incesto, definido este como el acto sexual
entre familiares de sangre, padre-hija, madre-hijo, entre hermanos.

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 3


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

5. ABANDONO O NEGLIGENCIA
Significa una falla intencional de los padres o tutores en satisfacer las necesidades
bsicas del nio en cuanto alimento, abrigo o en actuar debidamente para
salvaguardar la salud, seguridad, educacin y bienestar del nio.
Es decir, Dejar de proporcionar los cuidados o atencin al menor que requiere
para su adecuado crecimiento y desarrollo fsico y espiritual. Esto puede incluir,
por ejemplo, omitir brindarle al menor alimentos, medicamentos y afecto.
Pueden definirse dos tipos de abandono o negligencia:
Abandono fsico: Este incluye el rehuir o dilatar la atencin de problemas de salud,
echar de casa a un menor de edad; no realizar la denuncia o no procurar el
regreso al hogar del nio o nia que huyo; dejar al nio solo en casa a cargo de
otros menores.
Negligencia o abandono Educacional: No inscribir a su hijo en los niveles de
educacin obligatorios para cada provincia; no hacer lo necesario para proveer la
atencin a las necesidades de educacin especial.
En diversas oportunidades realizar el diagnostico de negligencia o descuido puede
presentar problemas de subjetividad. El descuido puede ser intencional como
cuando se deja solo a un nio durante horas porque ambos padres trabajan fuera
del hogar. Este ltimo ejemplo como tantos otros que generan la pobreza, el
abandono o descuido es ms resultado de naturaleza social que de maltrato
dentro de la familia.

LUGAR Y MODO EN QUE SE PRESENTA EL MALTRATO AL NIO

En el hogar. La mayora de los casos de maltrato infantil ocurre dentro de la


familia. Cuando la familia tiene vnculos estrechos con otros parientes, tales como
los abuelos, la condicin de un nio puede salir a la luz por la intervencin de
estos.
La posibilidad de encontrarse con una relacin de maltrato.

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 4


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

El abuso sexual y el maltrato fsico se revelan al mdico general o al pediatra. El


maltrato emocional rara vez se presenta de este modo, en gran medida porque
surge la duda acerca de la persona apropiada en quien puede confiar un pariente.
Aquellos profesionales que visitan familias, tales como trabajadores de salud y
trabajadores sociales, pueden llegar a sospechar el maltrato infantil, pero rara vez
son elegidos para confiarles tal revelacin. Esto se debe con frecuencia, a que
visitan hogares a partir de que surgen preocupaciones iniciales sobre las aptitudes
del padre dentro de la familia. Tales padres muchas veces provienen de hogares
en los que se abus de ellos; ven a los especialistas como adversarios ms que
como apoyo, ya que a sus colegas los recuerdan en asociacin con las tensiones
de su propia infancia.
En la clnica o guardera. Los nios de menos de cuatro o cinco aos de edad
con frecuencia a revisiones fsicas y de crecimiento. Cuando se les cra en un
entorno de creencias, es posible que desde poca temprana se les coloque en
una guardera. La cuidadosa observacin de estos nios puede llevar a la
deteccin d maltrato infantil, pero nunca resulta fcil decidir cundo el desarrollo
de un nio se ve comprometido como consecuencia dl maltrato. Cuando las
lesiones no accidentales estn presentes, resulta menos difcil, pero dichos casos
constituyen una minora.
En la escuela. El abuso contra escolar origina considerables problemas para el
reconocimiento del maltrato. Los nios con mayores riesgos vienen de familias en
las aquellas que sustenta la autoridad son considerados sospechosos. Los
maestros dedican mucho de su tiempo y sus habilidades en ganar la confianza del
alumno y esto requiere hacer amistad con ellos. Mientras mayores son los nios,
estos se tornan mas reservados acerca de sus cuerpos, de ah que la enfermedad
escolar y el oficial mdico de la escuela que tengan una
importante responsabilidad en el reconocimiento de la evidencia fsica del
maltrato. Aunque los maestros son los primeros en sospechar del abuso, nunca
resulta fcil observar lesiones fsicas cuando los nios se mudan de ropa. El

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 5


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

comportamiento de los menores sin embargo, sigue patrones relacionados con la


edad y con los que el maestro est familiarizado. El comportamiento anormal o
divergente puede ser sntoma ms importante del maltrato infantil y el maestro es
el profesional mejor ubicado para sospechar de este.

DETECCIN DEL MALTRATO


La idea popular de un nio "golpeado" evoca la imagen de un infante pattico,
sucio y cubierto de moretones, que mira fijamente al fotgrafo de modo
aprehensivo. La verdadera imagen revela que los nios sufren de una variedad
infinita de abusos, por lo general a manos de los propios padres y a menudo sin
lesin evidente ni queja.
El maltrato infantil incluye una serie de ofensas que van de los extremos de la
violacin y el asesinato, hasta la ms sutil e insidiosa negacin de amor. Un nio
que crece sin esperar nada sino un entorno hostil aprender a vivir dentro de estos
lmites y adaptara su comportamiento de tal forma que no traiga la mnima
agresividad. Tales nios aprenden desde poca temprana a procurar la
complacencia de cualquier adulto con el que puedan entrar en contacto como
forma de protegerse a s mismos.
La habilidad para detectar que un nio ha sido maltratado depende, por lo tanto,
del conocimiento por parte de cada observador no slo del estado fsico de un
nio, sino del comportamiento normal infantil. No basta con notar cualquier cambio
en las interaccione3s sociales de un nio en particular, pues el nio agredido
constantemente puede haber sufrido desde la primera infancia. Por consiguiente,
cuando un nio parece comportarse de un modo anormal, deber considerarse la
posibilidad de que la causa sea el maltrato.
La deteccin de esta variedad de maltrato infantil depende de dos factores:
la capacitacin en los patrones tpicos que aqul presenta y la experiencia. Para
llegar a desarrollar un

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 6


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

"olfato" y descubrir al nio maltratado, cada individuo necesita haber acumulado


un acervo considerable de casos. El entrenamiento debe, por supuesto, ocupar el
primer lugar. No es sino hasta que tenemos un grupo de observadores
estratgicamente ubicados en la comunidad, que podemos esperar alcanzar la
deteccin temprana.

COMO IDENTIFICAR ALOS NIOS MALTRATOS


Los indicadores de conducta
El comportamiento de los nios maltratados ofrece muchos indicios que delatan su
situacin. La mayora de esos indicios son no especficos, porque la conducta
puede atribuirse a diversos factores.
Sin embargo, siempre que aparezcan los comportamientos que sealamos a
continuacin, es conveniente agudizar la observacin y considerar el maltrato y
abuso entre sus posibles causas:
Las ausencias reiteradas a clase

El bajo rendimiento escolar y las dificultades de concentracin

La depresin constante y/o la presencia de conductas auto agresivas o


ideas suicidas.

La docilidad excesiva y la actitud evasiva y/o

Defensiva frente a los adultos.

La bsqueda intensa de expresiones afectuosas por parte de los adultos,


especialmente cuando se trata de nios pequeos.

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 7


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Las actitudes o juegos sexualidades persistentes e inadecuados para la


edad.

Los indicadores fsicos:


La alteracin de los patrones normales de crecimiento y desarrollo.

La persistentes falta de higiene y cuidado corporal

Las marcas de castigo corporales.

Los "accidentes" frecuentes.

El embarazo precoz.

POR EDADES
Menos de nueve meses. Los nios no aprenden a girar sobre su cuerpo sino hasta
que cumplen unos tres meses o ms. Dependen de los dems para moverse de
un lado a otro. Por lo tanto, es poco probable que se lesionen en manos de
alguien que no sea aquel que los cuida, aunque no hay que descartar la
posibilidad de un accidente. Por consiguiente, los
moretones en los bebes pequeos considerarse como no accidentales, cuando se
llega a una posible comprobacin del dao.
Ciertas lesiones que pueden presentar algunos de estos infantes son horrendas, y
la cuestin de si un beb tiene unos padecimientos de "huesos quebradizos" o una

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 8


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

tendencia hereditaria a las hemorragias es algo que se emplea a menudo. Estas


condiciones son en extremo poco comunes, pero es parte del cuidado mdico
rutinario l examinarlas.
Los bebs tienen una capacidad extraordinaria para recuperarse de
las enfermedades graves o de las lesiones severas, pero tambin es cierto que
son frgiles que los nios de mayor edad. Sus vidas pueden extinguirse como
resultado de un episodio breve pero violento, ya que no pueden huir o esconderse
de su atacante. Debido a esto, no pienso que puede criticarse una tendencia al
error en torno de la precaucin cuando un bebe puede estar bajo riesgo.
Los nios que gatean o empiezan a andar: Una vez que los nios pueden
moverse, se lastiman con mayor facilidad. Por lo general, estas heridas se hacen
visibles en la frente o en aquellas partes del cuerpo que tienen
ms probabilidad de recibir un golpe con el mobiliario o el suelo: codos, rodillas,
pies, etctera.
Cuando estos nios son golpeados, a menudo slo es posible afirmar que los
daos son compatibles con las lesiones no accidentales.

CONSECUENCIAS DEL MALTRATO

El maltrato infantil es una causa de sufrimiento para los nios y las familias, y
puede tener consecuencias a largo plazo. El maltrato causa estrs y se asocia
a trastornos del desarrollo cerebral temprano. Los casos extremos de estrs
pueden alterar el desarrollo de los sistemas nervioso e inmunitario. En
consecuencia, los adultos que han sufrido maltrato en la infancia corren mayor
riesgo de sufrir problemas conductuales, fsicos y mentales, tales como:
actos de violencia (como vctimas o perpetradores);

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 9


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

depresin;
consumo de tabaco;
obesidad;
comportamientos sexuales de alto riesgo;
embarazos no deseados;
consumo indebido de alcohol y drogas.
A travs de estas consecuencias en la conducta y la salud mental, el maltrato
puede contribuir a las enfermedades del corazn, al cncer, al suicidio y a las
infecciones de transmisin sexual.
Ms all de sus consecuencias sanitarias y sociales, el maltrato infantil tiene un
impacto econmico que abarca los costos de la hospitalizacin, de los
tratamientos por motivos de salud mental, de los servicios sociales para la
infancia y los costos sanitarios a largo plazo.

Factores de riesgo

Se han identificado varios factores de riesgo de maltrato infantil. Aunque no


estn presentes en todos los contextos sociales y culturales, dan una visin
general que permite comprender las causas del maltrato infantil.

Factores del nio


No hay que olvidar que los nios son las vctimas y que nunca se les podr
culpar del maltrato. No obstante, hay una serie de caractersticas del nio que
pueden aumentar la probabilidad de que sea maltratado:
la edad inferior a cuatro aos y la adolescencia;

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 10


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

el hecho de no ser deseados o de no cumplir las expectativas de los


padres;
el hecho de tener necesidades especiales, llorar mucho o tener rasgos
fsicos anormales.

Factores de los padres o cuidadores


Hay varias caractersticas de los padres o cuidadores que pueden incrementar
el riesgo de maltrato infantil, entre ellas:
las dificultades para establecer vnculos afectivos con el recin nacido;
el hecho de no cuidar al nio;
los antecedentes personales de maltrato infantil;
la falta de conocimientos o las expectativas no realistas sobre el
desarrollo infantil;
el consumo indebido de alcohol o drogas, en especial durante la
gestacin;
la participacin en actividades delictivas;
las dificultades econmicas.

Factores relacionales
Hay diversas caractersticas de las relaciones familiares o de las relaciones con
la pareja, los amigos y los colegas que pueden aumentar el riesgo de maltrato
infantil, entre ellas:
los problemas fsicos, mentales o de desarrollo de algn miembro de la
familia;
la ruptura de la familia o la violencia entre otros miembros de la familia;
el aislamiento en la comunidad o la falta de una red de apoyos;
la prdida del apoyo de la familia extensa para criar al nio.

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 11


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Factores sociales y comunitarios


Hay diversas caractersticas de las comunidades y las sociedades que pueden
aumentar el riesgo de maltrato infantil, entre ellas:
las desigualdades sociales y de gnero;
la falta de vivienda adecuada o de servicios de apoyo a las familias y las
instituciones;
los niveles elevados de desempleo o pobreza;
la disponibilidad fcil del alcohol y las drogas;
las polticas y programas insuficientes de prevencin del maltrato, la
pornografa, la prostitucin y el trabajo infantiles;
las normas sociales y culturales que debilitan el estatus del nio en las
relaciones con sus padres o fomentan la violencia hacia los dems, los castigos
fsicos o la rigidez de los papeles asignados a cada sexo;
las polticas sociales, econmicas, sanitarias y educativas que generan
malas condiciones de vida o inestabilidad o desigualdades socioeconmicas.

PREVENCIN

La prevencin del maltrato infantil requiere un enfoque multisectorial. Los


programas eficaces son los que prestan apoyo a los padres y les aportan
conocimientos y tcnicas positivas para criar a sus hijos. Entre ellos se
encuentran:
las visitas domiciliarias de enfermeras para ofrecer apoyo, formacin e
informacin;
la formacin de los padres, generalmente en grupos, para mejorar sus
aptitudes para criar a los hijos, mejorar sus conocimientos sobre el desarrollo
infantil y alentarlos a adoptar estrategias positivas en sus relaciones con los
hijos, y

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 12


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

las intervenciones con mltiples componentes, que generalmente


incluyen el apoyo a los padres y su formacin, la educacin preescolar y la
atencin al nio.
Otros programas preventivos prometedores son:
los destinados a prevenir los traumatismos craneoenceflicos por
maltrato (tambin conocido como sndrome del beb sacudido, sndrome del
nio sacudido o lesin cerebral infligida por traumatismo). Generalmente se
trata de programas hospitalarios mediante los cuales se informa a los nuevos
padres de los peligros de zarandear a los nios pequeos y de cmo afrontar el
problema de los nios con llanto inconsolable.
los destinados a prevenir los abusos sexuales en la infancia.
Generalmente se realizan en las escuelas y les ensean a los nios:
o la propiedad de su cuerpo;
o las diferencias entre los contactos normales y los tocamientos
impdicos;
o cmo reconocer las situaciones de abuso;
o cmo decir "no";
o cmo revelar los abusos a un adulto en el que confen.
Estos programas son eficaces para reforzar los factores de proteccin frente al
abuso sexual en la infancia (por ejemplo, el conocimiento del abuso sexual y los
comportamientos protectores), pero no hay pruebas de que reduzcan otros
tipos de abusos.
Cuanto antes se producen estas intervenciones en la vida del nio mayores son
los beneficios que le pueden aportar a l (por ejemplo, desarrollo cognitivo,
competencias conductuales y sociales, logros educacionales) y a la sociedad
(por ejemplo, reduccin de la delincuencia).

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 13


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Adems, el reconocimiento precoz de los casos y la asistencia continua a las


vctimas y sus familias pueden ayudar a reducir la recurrencia del maltrato y a
paliar sus consecuencias.
Para maximizar los efectos de la prevencin y la atencin, la OMS recomienda
que las intervenciones se realicen en un marco de salud pblica y en cuatro
fases:
1 definicin del problema;
2 identificacin de las causas y los factores de riesgo;
3 creacin y puesta a prueba de intervenciones destinadas a minimizar los
factores de riesgo, y
4 difusin de informacin sobre la eficacia de las intervenciones y expansin de la
aplicacin de las intervenciones de eficacia demostrada.

CARACTERISTICAS DEL NIO GOLPEADO Y EL AGENTE AGRESOR


El nio no solamente es maltratado a travs de la agresin fsica, sino tambin por
la privacin del alimento, cuidados fsicos y estimulacin sensorial tan necesaria
para su desarrollo. As, la desnutricin, las malas condiciones higinicas del nio,
el retraso en las esferas del lenguaje y personal social, clsicamente consideradas
como medidas de la estimulacin que el nio recibe de su ambiente, son la regla,
en nuestramuestra y en la de otros autores. A lo anterior se suma el deterioro de
las funciones intelectuales como secuela de lesiones al sistema nervioso central.
De acuerdo con algunos autores, este tipo de secuelas llega al 40%.
En nuestra serie basta enfatizar la presencia en el 17% de los casos de secuelas
neurlogas severas y retraso importante en el desarrollo en el 50% de los nios
afectados.
En algunos casos cabe la posibilidad de que el retraso y apariencia poco
agraciada del menor disparasen la ira del agresor. Pero en otros muchos puede
plantearse la posibilidad inversa: que el retraso fuese secuela de asaltos previos y

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 14


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

retroalimente la ira de desencadenarse de agresiones posteriores. En no pocas


veces, inclusive, sirve para justificar al agresor en sus nuevos ataques al nio.
El panorama se vuelve ms sombro si recordamos, como lo han demostrado
varios trabajos, que la desnutricin por s misma es capaz de afectar en sentido
negativo y en forma irreversible el crecimiento y el desarrollo. Para algunos
autores, la "falla para crecer" en un nio, puede ser el primer dato que oriente
hacia el diagnstico.
Estos nios muestran un patrn de comportamiento muy caracterstico cuando
estn internados en el hospital. Aun en ausencia de lesiones que comprometan el
estado general, el nio aparece triste, aptico y en ocasiones estuporoso; rehuye
el acercamiento del adulto y frecuentemente se oculta bajo las sbanas. En
general, es un nio que llora y no se muestra ansioso, cuando se trata un lactante
mayor o un preescolar, por la ausencia de la madre y aun puede mostrar franco
rechazo hacia sta cuando ha sido la agresora. La conducta del nio cambia
relativamente poco tiempo a una de aferramiento excesivo hacia el personal del
hospital, con gran necesidad de contacto fsico, al mismo tiempo que hay periodos
patentes de agresividad cuando se les frustra; estos nios pegan y aun llegan a
morder a las enfermeras, a pesar de que stas muestra especial afecto y cuidado
al menor cuando se enteran del problema.
Se han sealado tambin patrones de comportamiento caractersticos del agente
agresor en el hospital; poco inters del familiar involucrado acerca de la seriedad
de las lesiones y evolucin del padecimiento, con abandono del nio en el hospital
o, al menos, visitas cortas muy espordicas y el comentario frecuentes de las
enfermeras de la sala "de no conocer al padre o madre del nio", a pesar de
estancias prolongadas. Sin embargo, esto no es necesariamente un
comportamiento caracterstico del familiar agresor; en ocasiones, el
padre o familiar involucrado parece mostrar una gran preocupacin por la
enfermedad del pequeo paciente, con actitudes francas de sobreproteccin hacia
ste, lo cual hace ms difcil para el mdico, la enfermera y aun la trabajadora

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 15


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

social con experiencia en el manejo de este problema, aceptar la


posible culpabilidad en una persona tan aparentemente interesada en el bienestar
del menor.
En nuestra serie, al igual de lo que sucede al comparar los reportes de diversos
autores, existe cierta discrepancia en lo que se refiere al familiar involucrado como
agresor. Si tomamos en cuenta slo los casos en los cuales la identificacin del
agresor fue calificada como "comprobada" o "muy posible", el padre aparece como
agresor en el 26% de los casos y la madre en el 58%; en el 16% restantes,
estuvieron involucrados padrastros, madrastras y un hermano mayor.
Hay acuerdo general en que se trata de personas jvenes y aun cuando existe la
creencia de que el maltrato fsico extremo est confinado a la clase
socioeconmicamente baja y/o personas de inteligencia baja, la mayor parte de
los reportes, as como nuestra experiencia, estn de acuerdo en que los padres
golpeados provienen de todas las clases sociales y estn dentro de todos los
niveles de inteligencia. En un trabajo se seala que "es probable que algunos
padres estn psicolgicamente propensos a este desastre particular, pero esto no
tiene nada que ver con la clase social o inteligencia"
Se han descrito muchos rasgos caractersticos del agente del agresor. Entre ellos
estara la inmadurez emocional, la cual es la consecuencia de insatisfaccin de la
misma durante la niez.
Sentimientos de ira, coraje y frustracin hacia los hijos, son normales; pero
comnmente estn balanceados por sentimientos igualmente importantes de
proteccin y cario y, slo
rara vez, bajo presiones desorbitadas del ambiente, resultan en una prdida total
del control. En los agresores, se ha enfatizado tambin, la existencia de un grado
especialmente alto de impulsividad y pobres mecanismos de control para la
misma, lo cual hace que un estmulo aparentemente pequeo, que generalmente
toleran bien la mayor parte de los padres, provoque la reaccin agresiva intensa
hacia el menor involucrado. Sin embargo, otros autores enfatizan que el agresor

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 16


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

funciona bien fuera de la presencia del nio agredido y que este ltimo es dotado
de caractersticas reales o supuestas, que desencadenan el maltrato y/o actitudes
abiertas de rechazo. Estas caractersticas pueden ir desde inquietud motora
marcada, llanto excesivo, aspecto fsico del menor, enfermedades frecuentes, etc.,
hasta otras ms sutiles y las cuales requieren de una investigacin cuidadosa para
descubrirlas, como son el conferir al nio caractersticas del adulto. Muy
frecuentemente, estos padres tienen dificultad para ver al bebe como tal y esperan
que coma sin dejar nada de la racin ofrecida o demandan hbitos de limpieza por
encima de la edad del nio, especialmente un control muy precoz esfnteres anal y
vesical por lo que los ataques al nio suelen ocurrir alrededor de la hora de
comida o de la defecacin. No es raro tambin que una madre insatisfecha en sus
relaciones interpersonales, especialmente con el esposo, tome al bebe como
nica fuente de satisfaccin; si responde como ella quiere, no hay problema; pero
si es llorn o no acepta el alimento ofrecido, puede pensar que el bebe la rechaza,
la critica y dispararse as la agresin. En otras ocasiones se desplaza hacia el
menor parte de la conflictiva del agresor; tal sera el suponer que el nio,
concebido en relaciones pre o extramaritales, es un estigma, y por ello generados
de culpa e ira del agresor. Ms difcil de descubrir es un hecho encontrado en dos
de nuestros casos: el nio es tomado como un
rival que acapara los cuidados del otro cnyuge, atencin que es requerida en
exclusividad, y con ello surgen los celos, la ira y la agresin.
Fuera de lo antes sealado, los agresores presentan escasa o nula
psicopatologa, cuando menos aparente. Muy frecuentemente, el agresor, en quien
la sola presencia del nio provoca un estado afectivo incontrolable, trata de
manejar sus emociones apartndose del menor a travs de relegar los cuidados al
otro padre u otra persona; es cuando se rompe este arreglo que ocurre la
agresin. Esto ltimo explicara la mayor frecuencia del llamado "Sndrome del
Nio Golpeado" durante los primeros dieciocho meses de vida, lo cual, inclusive,
ha hecho que tambin se conozca este problema como "Sndrome del Beb

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 17


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Golpeado". Cuando el nio empieza a caminar y ms an cuando es capaz de


aprender a rehuir al agresor, las agresiones son ms frecuentes.
3.4. Consecuencias
Los nios criados en hogares donde se les maltrata suelen mostrara desrdenes
postraumticos y emocionales. Muchos experimentan sentimientos de escasa
autoestima y sufren de depresin y ansiedad por lo que suelen utilizar el alcohol u
otras drogas para mitigar su distress psicolgico siendo la adiccin al llegar la
adultez, ms frecuente que en la poblacin general.
Los efectos que produce el maltrato infantil, no cesan la niez, mostrando muchos
de ellos dificultades para establecer una sana interrelacin al llegar a la adultez.
Algunos nios sienten temor de hablar de lo que les pasa por que piensan que
nadie les creer. Otras veces no se dan cuenta que el maltrato a que son objeto
es un comportamiento anormal as aprenden a repetir este "modelo"
inconscientemente. La falta de un modelo familiar positivo y la dificultad en crecer
y desarrollarse copindolo, aumenta las dificultades de establecer relaciones.
Puede que no vean la verdadera raz de sus problemas emocionales, hasta que al
llegar a adultos busquen ayuda para solucionarlos.
"Para muchos nios / as que sufren de maltrato, la violencia del abusador se
transforma en una forma de vida. Crecen pensando y creyendo que la gente que
lastima es parte de la vida cotidiana, por lo tanto este comportamiento se toma
"aceptable" y el ciclo del abuso continua cuando ellos se transforman en padres
que abusan de su hijos y estos de los suyos, continuando as el ciclo vicioso por
generaciones".
Muchas personas no pueden cortar el ciclo del abuso, pero hay nios al que
la bibliografa mundial denomina "resilentes" que poseen caractersticas que les
permite superar este obstculo. Estos nios tiene la habilidad de llamar
positivamente la atencin de otras personas, se comunican bien, poseen una
inteligencia promedio, se nota en ellos un deseo por superarse y creen en s

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 18


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

mismos. Muchas veces es la aparicin de un adulto preocupado por ellos lo que


les permite desarrollar esta habilidad y romper con el ciclo del abuso.
Como todos sabemos, los nios aprenden de lo que viven.
El nio aprende lo que vive
Si vive con tolerancia aprende a ser paciente

Si vive criticado aprende a condenar

Si vive con aprobacin aprende a confiar en s mismo

Si vive engaado aprende a mentir

Si vive en equidad aprende a ser justo

Si vive con vergenza aprende a sentirse culpable

Si vive con seguridad aprende a tener fe en s mismo

Si vive hostilizado aprende a pelear

Si vive en la aceptacin y la amistad aprende a encontrar el amor en el


mundo.

Problemas de conducta

La literatura sobre el tema de abuso infantil coinciden manifestar que los nios que
sufren malos tratos presentan un funcionamiento comportamental problemtico
(Cerezo, 1997c. En Espaa, de forma consistente a lo encontrado en otros pases,
se observa que comparando a nios que reciben abuso con nios que no lo

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 19


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

reciben, los primeros manifiestan ms problemas de conducta, tanto cuando la


informacin procede de los padres como cuando procede de los maestros. Las
conductas que se han descrito en estos nios han sido: agresividad, verbal y
fsica, hostilidad, oposicin, robos, mentiras, absentismo, que se integraran en la
categora de problemas de conducta externalizantes. En un estudio longitudinal
encontraron que la experiencia del dao fsico intencional sufrido durante los
primeros cinco aos estaba asociado con un incremento considerable del riesgo a
sufrir problemas de conducta externalizantes. Pero aunque estos problemas sean
los ms frecuentes, sin embargo, tambin algunos de estos nios presentan
problemas de eliminacin, miedos, desobediencia encubierta, pero incluso algunos
nios presentan combinacin de ambas categoras.

CONCLUSIONES
El maltrato a los menores siempre ha existido desde los tiempos antiguos, pero no
se haba formulado derechos exclusivos para ellos por lo tanto los padres o
personas mayores pensaban que tenan la autoridad sobre ellos.
Se debera concientizar ms a la poblacin adulta, que la salud de los menores
debe ser cuidada de tal manera que no se exponga a un desequilibrio por causas
de maltrato, que como ya se mencion, puede ser de diferentes maneras y afectan
de diversas maneras a los menores pudindole causar en casos graves la muerte.
Tambin se debe programar plticas en las escuelas referente a la violencia
familiar y la manera de prevenirla para que en un futuro, al formar una familia no
traten mal a sus hijos.
Todo nio maltratado tiene derecho a vivir una vida como cualquier otro nio y se
le debe de dar la ayuda necesaria para poder superar este problema.
Ay que hacer conciencia a los padres que dar una buena educacin a sus hijos no
es pegarles ni hacerlos menos, si no que al contrario dar amor, cuidado y
proteccin, es la mejor manera de brindar una buena educacin a nuestros hijos.
Recomendaciones

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 20


FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y

POLTICAS

Si usted es padre, no pierda la paciencia.

Disciplnelo no lo maltrate.

Si un nio va en busca de su ayuda crea en su palabra.

No culpabilizarle en ningn caso.

Investigue la verdad.

Consulte con otros profesionales.

Recurra a las autoridades correspondientes.

MEDICINA LEGAL Y PSQUIATRIA FORENCE PGINA 21

Вам также может понравиться