Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria

Instituto de Tecnologa Industrial Juan Pablo Prez Alfonso

Valencia-Edo. Carabobo

Sfilis
Profesor: Integrantes:

Jos G. Medina Duran Eglis

Seccin: 2242 Fonseca Mara

Herrera Mara

Narvez Jenny

Valencia, 25 de mayo del 2017

 Introduccin
Por medio de este trabajo se puede conocer un poco sobre las
enfermedades de transmisin sexual (ETS), pero est enfocado a la educacin
sobre la sfilis, cules son sus sntomas, su etiologa, tratamiento, mtodos de
prevencin, complicaciones y sobre las vacunas que estn disponibles para tratar
estas enfermedades, as como tambin las que estn siendo desarrolladas.
 ndice
Sfilis..4

Etiologa....4

Sintomatologa..4

Epidemiologa...6

Medidas Preventivas...7

Campaas Informativas en Venezuela....8

Programas de Inmunizacin..........9

Tratamiento...9

Complicaciones..10

Conclusin..11

Bibliografa..12
 Sfilis

Enfermedad sistmica infecto-contagiosa, crnica y generalizada, con

perodos asintomticos, que se trasmite por contacto sexual. Puede ser de dos
tipos: adquirida y congnita, esta ltima cuando una embarazada infectada se la
trasmite al feto. Nombre alternativo: les.

Etiologa
Es producida por el Treponeman palidum. Este es un patgeno exclusivo
del hombre, quien es su nico reservorio. Se adquiere por contacto directo con
una lesin de sfilis reciente, por va transplacentaria y raramente por transfusin
de sangre, ya que el germen vive poco en las condiciones en que esta se
conserva. El Treponeman palidum penetra a travs de mucosa o piel erosionada y
rpidamente se disemina en el organismo, por lo que desde etapas precoces la
infeccin es sistmica.

Sintomatologa
Caractersticas clnicas:

Los sntomas de sfilis dependen de la etapa de la enfermedad, pero

muchas personas no presentan sntomas:

La sfilis tiene varias etapas y formas de presentacin que se pueden ver a

continuacin.

Sfilis primaria:

Chancro sifiltico: despus de un perodo de incubacin que vara de 10

das a 6 semanas, se presenta una ampolla no dolorosa que rpidamente
se ulcera.

En la mujer suelen aparecer en los labios mayores y menores y en el cuello

del tero.

En el varn heterosexual suele localizarse en el pene y en el homosexual

en el canal anal o recto.

Por relacin urogenital puede aparecer dentro de la boca o en los labios.

Las lesiones ubicadas en el cuello del tero o en el ao pueden pasar

desapercibidas.
 A los pocos das de la aparicin del chancro aparece una inflamacin de los
ganglios linfticos, llamadas adenopatas satlites, que son mviles, no se
abren y se resuelven espontneamente.

Los chancros y las adenopatas suelen desaparecer de manera espontnea

en 4 a 6 semanas.

Sfilis secundaria:

Una semana a 6 meses despus de que desaparezca la lesin inicial,

aparece la primera floracin llamada roseola sifiltica, caracterizada por
lesiones en la piel del tronco y las extremidades que puede pasar
desapercibidas.

En los brotes siguientes las lesiones son ms evidentes, aunque menos

numerosas. En general son de un mismo tamao, no pican y suelen
aparecer en la palma de la mano, planta del pie y cerca de la boca.

En las zonas humedas, como ao, genitales, surco mamario y axilas, las
lesiones se hipertrofian y adquieren la forma de condilomas de color
perlado que se llaman condilomas planos.

Puede haber inflamacin generalizada no dolorosa de los ganglios

linfticos.

La presentacin suele ser variada en forma de ampollas, escamas y mixtas.

Puede haber cada del cabello (alopecia).

Sfilis latente:

Los sntomas desaparecen pero el germen sigue en el cuerpo.

Infeccin sifiltica slo demostrable mediante pruebas de laboratorio.

Sfilis tarda:

Despus de varios aos y periodos de latencia sin tratamiento, la

enfermedad se disemina y afecta varios rganos.

Puede afectar el corazn, la aorta, los ojos, el sistema nervioso, los huesos,
las articulaciones y cualquier otra parte del organismo.

En etapa final puede causar enfermedad mental, ceguera, enfermedad

cardiovascular, parlisis y muerte.
 El goma sifiltico es una lesin rara. Se llama goma por la necrosis elstica
como goma. En la boca puede presentarse como glostis atrfica o
perforacin del paladar.

Sfilis Congnita:

La inflamacin de la mucosa nasal (rinitis), suele ser el signo ms

temprano.

Presencia de lesiones en la piel y mucosas: ampollas, descamacin

superficial, etc.

Inflamacin simultanea de huesos y cartlagos (osteocondritis).

Inflamacin de huesos o su mdula (ostetis u osteomielitis).

Crecimiento del hgado y bazo (hepatoesplenomegalia).

Alteraciones de ganglios y conductos linfticos (linfoadenopatas).

Anemia.

Epidemiologa
La sfilis se contagia principalmente por contacto sexual, seguido por el
contagio va transplacentaria. Besar, recibir transfusiones sanguneas o inocularse
accidentalmente son vas de transmisin menos importantes hoy da. Estudios de
parejas han establecido tasas de transmisin de entre un 18 a un 80%, mientras
que estudios prospectivos dan tasas de entre un 9 a un 63%. Finalmente, la
probabilidad general esperada de transmisin entre parejas es de un 60%.

Formas de contagio: Mediante el contacto de la piel con la secrecin que

generan los chancros, o por contacto con los clavos sifilticos de la persona
enferma; al realizar sexo oral sin preservativo (ya sea que los chancros estn en la
boca, en el pene o en la vulva), o a travs del beso si hay lesiones sifilticas en la
boca. Puede ser contagiada por el uso compartido de jeringas. Si la madre est
infectada puede transmitirla a sus hijos a travs de la placenta (sfilis congnita) o
a travs del canal de parto (sfilis connatal). En ambos casos, el beb puede morir
pronto o desarrollar sordera, ceguera, perturbaciones mentales, parlisis o
deformidades.
 Es prcticamente imposible que se transmita por una transfusin de sangre,
porque la sangre se analiza antes de su transfusin, y porque el Treponema
pallidum no sobrevive ms de 48 horas en la sangre conservada en hemoteca.

En comunidades que viven bajo pobres condiciones higinicas, la sfilis

endmica puede transmitirse por contacto no sexual. Pero no se transmite por el
asiento en sanitarios, actividades cotidianas, tinas de bao o compartir utensilios o
ropa.

Es importante notar que el sujeto en la fase precoz de la enfermedad

resulta altamente contagiante (la lcera venrea est llena de treponemas), pero
se sostiene que despus de cuatro aos el individuo infectado no puede difundir
ms el microorganismo mediante relaciones sexuales. En las relaciones entre
hombre y mujer es ms fcil que se contagie el hombre. El perodo en el que ms
personas se contagian es entre los 20 y los 25 aos de edad. El recontagio es
muy comn en varones homosexuales. En los aos ochenta y noventa en Europa
hubo una relativa disminucin de los casos de sfilis, relacionados con el temor al
contagio por VIH, que conllev al uso generalizado del preservativo (que
representa una eficiente barrera contra el contagio, tanto del VIH como del
Treponema pllidum.

La Epidemiologa se establece por el cuadro clnico tpico y se confirma por

varias pruebas sexolgicas o en el lquido cefalorraqudeo. La ms comn es el
laboratorio para investigacin de enfermedades venreas (VDRL). Para la sfilis,
como para todas las enfermedades de transmisin sexual, se deben combinar
medidas generales para fomento de la salud (educacin sexual) y provisin de
medios diagnsticos y fomento de su empleo.

Medidas Preventivas
La Sfilis es una enfermedad infecciosa pero es evitable en gran parte. El
mejor y el mtodo ms cierto de prevencin de esta infeccin, es evitar el contacto
sexual o mantener solamente el contacto sexual con un socio fiel que no est
infectado. Algunas de los puntos para prevenir la transmisin de la sfilis incluyen
las dimensiones del sexo seguro.

Un sexo Ms Seguro

Las dimensiones de un sexo Ms Seguro incluyen:

Tener sexo con un nico socio fiel, probado y no infectado. La penetracin o

la eyaculacin Sexual no necesita ocurrir para que la sfilis se extienda.
 Los Condones se pueden utilizar para reducir el riesgo de coger sfilis, pero
no pueden prevenirla en conjunto. Sigue habiendo un Cierto riesgo va la
exposicin a la boca (sas que tienen sexo oral) o va el ano (sos que
tienen cpula anal). Es importante utilizar un condn durante sexo vaginal,
oral y anal.

Otros formularios de barreras como uso de una presa dental (cuadrado del
plstico) al tener sexo oral o cuando la boca de un individuo no infectado
hace el contacto con la vagina o el ano del socio. Esto tambin previene la
transmisin sexual - de la infeccin transmitida (STI).

Los juguetes del Sexo que han sido utilizados por otro individuo (infectado
posiblemente) no deben ser compartidos. Para la gente que desea utilizarla
puede lavarla despus de cada uso y utiliza un condn fresco sobre ella.

Tratamiento de socios sexuales

La Transmisin necesita ser prevenida por la prueba rutinaria y, si el

positivo, tratamiento de los socios sexuales de individuos infectados.

Aconsejan los individuos infectados con respecto a la prevencin de la

extensin a sus socios sexuales. Los Individuos expuestos sexual a una persona
con sfilis latente primaria, secundaria, o temprana en el plazo de 90 das que
preceden la diagnosis deben ser asumidos para ser infectado.

Todos Los socios sexuales de la persona infectada en el pasado reciente

necesitan ser determinados, ser notificados y ser remitidos rpidamente para la
evaluacin y el tratamiento mdicos. Las parejas sexuales A largo plazo de
pacientes con ltima sfilis deben ser evaluadas clnico y serolgico y ser tratadas
apropiadamente. Todos Los pacientes con sfilis deben ser probados para el VIH.
La educacin del Paciente y del socio es importante.

Consumidores de droga de la Sfilis y de la inyeccin

La Sfilis puede tambin extenderse compartiendo a consumidores de droga

de la inyeccin. Los consumidores de droga de la Inyeccin deben evitar compartir
agujas. Pueden optar por los programas de la aguja-intercambio que son ofrecidos
por muchas farmacias y autoridades locales. En estas agujas usadas puede ser
intercambiado para nuevo disponible limpian unos.
La prevencin de la sfilis congnita: ha de basarse en la deteccin precoz de
la infeccin sifiltica materna.

Se realizar bsqueda activa sistemtica en las mujeres embarazadas

durante el primer trimestre del embarazo y, si la paciente mantiene
comportamientos de riesgo para las E.T.S., deber repetirse durante el tercer
trimestre del embarazo.

Las mujeres con pruebas serolgicas positivas se considerarn infectadas,

a menos que la anamnesis muestre que han sido correctamente tratadas. Existen
falsos positivos a las pruebas inespecficas, especialmente, en mujeres
embarazadas y en toxicmanos, por lo que es conveniente investigar con pruebas
serolgicas treponmicas y no treponmicas. Debe tenerse en cuenta que
pacientes que presentan infeccin por sfilis pueden estar infectadas por VIH y
pueden presentarse titulaciones negativas o dudosas (anergia).

Campaas Informativas en Venezuela

UNICEF Venezuela promueve acciones de comunicacin con un fuerte
componente educativo y movilizador que apuntan a sensibilizar a la sociedad en
general con respecto a determinados temas, como lo es las enfermedades de
transmisin sexual (ITS) y propiciar cambios de comportamientos individuales y
colectivos entorno a ellos. Los medios de comunicacin se trasforman en actores
sociales clave para esta labor educativa y es fundamental sumar su compromiso
para la difusin de las iniciativas.

Adems de que en todos los centros de salud a nivel nacional, se realizan

charlas educativas sobre este tema. As como tambin en los centros educativos
se ha incluido este tema para enseara a los jvenes sobre estas enfermedades y
su prevencin.

Programas de Inmunizacin

Algunas ETS, como gonorrea, clamidia y sfilis son ocasionadas por

bacterias, y por lo general, los antibiticos son un tratamiento ms eficaz, aunque
muchos pacientes no saben que estn infectados y pueden contagiar la
enfermedad a otras parejas. La disponibilidad de tratamientos significa que la
necesidad de tener vacunas contra estas enfermedades no es una prioridad,
aunque la resistencia cada vez mayor de la gonorrea a los antibiticos puede
conducir a un cambio en las prioridades.
 A menudo, las ETS virales son altamente persistentes, a pesar de las
opciones teraputicas actuales, o no tienen un tratamiento disponible aceptable,
por lo tanto, las vacunas para ciertas ETS virales estn en uso y otras estn en
desarrollo.

En uso: Vacunas VPH, hepatitis B

En desarrollo: Vacunas de VIH, herpes genital

Los investigadores han creado vacunas para dos enfermedades de

transmisin sexual, y los intentos continuos para crear vacunas para el herpes y el
VIH podran tener xito en el futuro.

Tratamiento
Tiene por finalidad prevenir la transmisin y evitar las complicaciones
tardas de la enfermedad. La penicilina es el antibitico de eleccin, con eficacia
probada para cualquiera de los estadios de la enfermedad. Para las personas no
embarazadas alrgicas a la penicilina la alternativa es tetraciclina 2 g/da va oral
fraccionados en cuatro tomas diarias o doxiciclina 100 mg va oral cada 12 horas,
cualquiera de ellas durante 14 das. Para personas que no toleran la tetraciclina,
puede administrarse eritromicina 500 mg va oral cada seis horas por 14 das,
aunque es menos eficaz. Otra alternativa es la ceftriaxona 1 g/da intramuscular o
intravenosa por 10 das.

La penicilina es el nico antibitico de probada eficacia para la embarazada:

cura a la mujer, previene la transmisin fetal y trata la infeccin fetal en caso de
haberse producido. La eritromicina, que en otro tiempo se aconsej para la
embarazada alrgica a la penicilina, conduce a un nmero no aceptable de
fracasos teraputicos, pues atraviesa mal la barrera placentaria y no asegura el
tratamiento de la infeccin fetal. Por eso en casos de alergia a la penicilina debe
realizarse la desensibilizacin con fenoximetilpenicilina oral en dosis crecientes. La
tetraciclina y la doxiciclina no pueden usarse en la embarazada.

Complicaciones
Las complicaciones de la sfilis que no recibe tratamiento abarcan:

Problemas cardiovasculares, incluyendo aneurismas e inflamacin de la

aorta.
Dao a la piel y a los huesos.
Neurosfilis.
 Estadsticas
Cada da, ms de 1 milln de personas contraen una infeccin de
transmisin sexual (ITS).
Se estima que, anualmente, unos 357 millones de personas contraen
alguna de las cuatro infecciones de transmisin sexual (ITS) siguientes:
clamidiasis, gonorrea, sfilis o tricomoniasis.
Ms de 500 millones de personas son portadoras del virus que provoca
el herpes genital tipo 2 (HSV2).
Ms de 290 millones de mujeres estn infectadas con el virus del
papiloma humano (VPH).1
En la mayora de los casos, las ITS son asintomticas o solo van
acompaadas de sntomas leves que no necesariamente permiten un
diagnostico certero.
Algunas ITS, como el herpes genital (HSV de tipo 2) y la sfilis, pueden
incrementar el riesgo de contraer el VIH.
Ms de 900 000 mujeres embarazadas contrajeron sfilis en 2012, lo que
caus complicaciones en alrededor de 350 000 casos, incluidos casos de
muerte prenatal.
Ms all del efecto inmediato de la infeccin en s misma, las ITS
pueden tener consecuencias graves, entre ellas la esterilidad o la transmisin
de infecciones de la madre al nio.
La farmacorresistencia, especialmente en relacin con la gonorrea, es un
obstculo importante que dificulta la reduccin de las ITS en todo el mundo.

Conclusin

La sfilis es una enfermedad de presentacin frecuente en nuestro medio, y dada

la probabilidad de desarrollar desenlaces, se justifica y se debe realizar bsqueda,
tratamiento farmacolgico y seguimiento oportuno de las pacientes con la
enfermedad. Esto incluye la educacin a la paciente.
Se debe garantizar tratamiento de todos los contactos sexuales para evitar la
reinfeccin. As como iniciar tratamiento inmediato despus de obtener el
resultado de la prueba presuntiva.
Y tener en cuenta que el nico medicamento que ha demostrado curacin de la
enfermedad es la Penicilina, por lo tanto este es el medicamento de eleccin a la
hora de tratar.
Como hemos visto, la piedra angular en el tratamiento de la sfilis congnita es la
prevencin, con polticas dirigidas a la atencin primaria en salud, tamizacin en la
poblacin, control prenatal y diagnstico temprano.
 Bibliografa

http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e
Sfilis. Libro de Autores cubanos BVSCuba. Ecimed. Departamento de
Publicaciones Electrnicas.
https://es.wikipedia.org/wiki/Sfilis
http://www.news-medical.net/health/Syphilis-Prevention-(Spanish).aspx
https://www.unicef.org/venezuela/spanish/media_18493.html
https://www.historyofvaccines.org/es/contenido/articulos/vacunas-contra-
enfermedades-de-transmisi%C3%B3n-sexual