PBM

XITO
ENDODNCICO
APERTURA
OBTURACIN
CAMERAL
PREPARACIN
BIOMECNICA
Complicacin luego de la irrigacin
Extrusin de hipoclorito
LA PREPARACIN BIOMECNICA
Qu es la P.B.M.?
Qu objetivos tiene?
Qu consideraciones debemos tener para realizarla?
Qu requisito es necesario para realizar la P.B.M.?
Con qu instrumentos se realiza la P.B.M.?
Cmo se realiza?
Qu consideraciones debemos tener al realizarla?
Cundo hemos terminado la P.B.M.?
Preparacin biomecnica
Qu es la P.B.M.?
Definicin:
Es un acto operatorio que consiste en procurar tener acceso

franco y directo a las proximidades de la unin C-D-C logrando
una adecuada extirpacin de la pulpa, liberacin de restos
pulpares o material necrtico, preparando el conducto radicular
con el fin de atribuirle una forma cnica para la completa
desinfeccin y posterior obturacin
Qu objetivos tiene?
MECNICOS
OBJETIVOS
BIOLGICOS
MECNICOS
Consisten en la modelacin tridimensional del conducto.
1. Preparar una slida matriz de dentina apical a nivel de

la unin entre la dentina y el cemento.
2. Preparar el conducto de modo que se afine en
direccin apical con el dimetro ms pequeo a nivel de
su terminacin apical.
3. Limitar los procedimientos de limpieza y modelacin
al interior del conducto, manteniendo la integridad del
foramen apical.
4. Eliminar todos los restos producidos por los procesos
de limpieza y modelacin que puedan obstruir el
foramen apical.
BIOLGICOS
1. Limitar la instrumentacin al interior del conducto.

2. Evitar el desplazamiento de material necrosado ms
all del forman apical durante la preparacin.
3. Eliminar todos los irritantes potenciales del interior de
los conductos radiculares.
4. Crear una amplitud suficiente en la mitad coronaria
del conducto para permitir una irrigacin copiosa.
OBJETIVOS DE LA PREPARACIN BIOMECNICA
Eliminar material orgnico

Eliminar microorganismos
Disear y preparar la forma cavitaria que permita la obturacin,
convergente hacia apical y divergente hacia coronal
Establecer forma cnica
Mantener conducto en situacin espacial original
Mantener el foramen en posicin espacial original
Mantener el dimetro menor tan pequeo como sea posible
Qu consideraciones debemos tener para realizarla?
CONSIDERACIONES ANATMICAS
1. La porcin ms estrecha del conducto dentinario, la constriccin

apical, se encuentra generalmente a 0,5 mm del borde externo
de la raz. Esta distancia aumenta por el incremento de cemento
en la mayora de las personas.
2. La unin entre dentina y cemento es la terminacin apical del
conducto dentinario, ms all se encuentra el conducto
cementario.
3. El foramen apical no siempre se encuentra en el pice exacto de
la raz, con frecuencia presenta salida lateral
KUTTLER, 1961
Ventajas
Qu requisito es necesario cumplir para realizar la PBM?
APERTURA
CONDUCTOMETRA
P.B.M.
4. No se debe comenzar la instrumentacin del conducto sin saber

la longitud de ste.
5. El interior del conducto es irregular, posee depresiones,
indentaciones, comunicacin entre los conductos. Vara con la
morfologa y tamao de la raz, grado de curvatura, edad y estado
del diente.
6. Cualquier irritante tiene el potencial para que produzca mayor
produccin dentinaria en la base de los tbulos cercanos a la
pulpa subyacente trayendo como consecuencia estrechez en la
luz del conducto, calcificaciones, etc.
KUTTLER, 1961
4. No se debe comenzar la instrumentacin del conducto sin saber

la longitud de ste.
5. El interior del conducto es irregular, posee depresiones,
indentaciones, comunicacin entre los conductos. Vara con la
morfologa y tamao de la raz, grado de curvatura, edad y estado
del diente.
6. Cualquier irritante tiene el potencial para que produzca mayor
produccin dentinaria en la base de los tbulos cercanos a la
pulpa subyacente trayendo como consecuencia estrechez en la
luz del conducto, calcificaciones, etc.
KUTTLER, 1961
Con qu instrumentos se realiza?
Limas
Ensanchadores
Instrumental rotatorio
SUSTANCIAS
IRRIGANTES
Hipoclorito de sodio
Clorhexidina
Hidrxido de calcio
Cmo se realiza?
Tcnica de desbridamiento
El instrumento debe rozar las paredes del conducto

radicular.
Se debe respetar la cinemtica de cada instrumento.
Cada instrumento tiene diferente denominacin, corte
transversal, diseo y modo de uso.
No puede haber una buena tcnica de preparacin
biomecnica sin realizar el desbridamiento de la pared
de los conductos.
El tratamiento endodncico consiste en un proceso de
desbridamiento durante el que hay que eliminar los
elementos irritantes del conducto y el tejido periapical para
obtener resultados satisfactorios
Instrumentacin del cdto.

Irrigacin
SE EFECTA DE DIFERENTES MANERAS Medicacin intraconducto
Electrlisis
Ciruga
IMPORTANCIA DEL DESBRIDAMIENTO
Qu consideraciones debemos tener para la P.B.M.?
Principios y reglas a tener en cuenta para la

correcta P.B.M.
CUMPLIMIENTO DE LOS POSTULADOS PARA EL ACCESO CAMERAL.
Luego se procede a la preparacin, considerando los principios y

reglas para que la preparacin sea exitosa
1. Debe existir acceso en lnea recta al conducto radicular

2. Los instrumentos finos preceden a los gruesos en la serie de los
tamaos y se deben utilizar en orden secuencial en relacin al
dimetro sin alterar o saltar ningn nmero
3. Se debe tener previamente la conductometra
4. Se debe precurvar los primeros 3 5 mm de los instrumentos
5. Los instrumentos se deben medir y colocar los topes de goma en
la longitud adecuada durante la preparacin
6. Cada instrumento se lleva al conducto, y con ellos se realiza tres
movimientos: impulsin, rotacin y traccin
7. Los instrumentos debern realizar su accin en un conducto
humedecido con un irrigante
8. Los instrumentos se emplearn en el conducto con una leve
presin digital y se maniobrarn suavemente. No se forzarn en
caso exista alguna traba
GROSSMAN
OBJETIVOS DE LA P.B.M.
SCHILDER
Objetivos de la preparacin biomecnica
La P.B.M. tiene dos objetivos fundamentales:

1. Limpieza
2. Conformacin
P.B.M.
LIMPIEZA CONFORMACIN
HERBERT SCHILDER
Profesor de endodoncia de la
Universidad de Boston.
Pionero de un nuevo concepto de
preparacin biomecnica que en la
actualidad es aceptado por todas las
escuelas: CLEANING AND SHAPING.
JOHN I. INGLE
Profesor de la facultad de odontologa de la
Universidad de Washington, ide la
estandarizacin de los instrumentos
endodncicos, que contribuy en gran
manera para el perfeccionamiento y la
simplificacin de la tcnica endodncica
OBJETIVOS DE
LA P.B.M.
Limpieza Conformacin
OBJETIVOS DE
LA P.B.M.
BIOPULPECTOMA NECROPULPECTOMA
LIMPIEZA LIMPIEZA
CONFORMACIN CONFORMACIN
DESINFECCIN
QU ES LIMPIAR EN LA P.B.M.
Es necesario limpiar los conductos radiculares.

Para tal efecto se realiza el DESBRIDAMIENTO del sistema
de conductos radiculares.
Desbridamiento:
Consiste en retirar los irritantes existentes o potenciales.
El objetivo es eliminarlos, pero en realidad solo ocurre una
reduccin importante
LIMPIEZA desbridamiento
Desbridamiento
Consiste en la eliminacin de tejido muerto, daado o infectado para

mejorar la salubridad del tejido restante. Se puede realizar de diferentes
formas, como son: ciruga, de forma mecnica, qumica, autoltica, etc.
En endodoncia el desbridamiento consiste en retirar del S.C.R. todos los
irritantes existentes o potenciales.
El objetivo es eliminarlos pero en realidad slo ocurre una reduccin
importante.
Sinonimia
Ha habido diferentes denominaciones para referirse a la preparacin de

conductos radiculares:
- Preparacin mecnica
- Preparacin qumico mecnica
- Instrumentacin
- Preparacin fsico qumica
- Limpieza y forma
- Biomecnica
El trmino BIOMECNICA fue introducido en endodoncia en 1953

En la Segunda Convencin Internacional de Endodoncia de la
Universidad de Pensilvania
Los irritantes constan de lo siguiente:
Bacterias
Productos bacterianos de desecho
Tejido pulpar vital inflamado
Tejido pulpar necrtico
Restos orgnicos
Restos salivales de desecho
Tejido necrtico
Colonias de E. faecalis en lumen

Del conducto
CARIES NO TRATADA QUE SE EXTENDI A LOS

ESPACIOS PERI Y SUBMANDIBULAR
IMAGEN CARACTERSTICA DE UNA NECROSIS

PULPAR
TCNICA DE DESBRIDAMIENTO
1.
Los instrumentos deben alisar todas las paredes
y desprender los desechos.
LIMAS DEBERN ALISAR LAS PAREDES

Los instrumentos debern desprender

Los desechos orgnicos
2.
Despus los irrigantes lavan del conducto todos los desechos
desprendidos y suspendidos
Los irrigantes desalojan

Los desechos suspendidos
QU ES CONFORMAR EN LA P.B.M.
Significa conferirle una forma cnica al conducto.

Esta forma deber ser continua, regular y convergente
hacia apical
CONFORMACIN
La preparacin o conformacin de los conductos radiculares implica dar una

forma nica a cada conducto radicular. No solo relacionado con su longitud,
sino tambin relacionado con la posicin y curvatura de cada raz y conducto
radicular individual.
Se debe producir una forma cnica continua desde la porcin apical hasta la
coronal.
OBJETIVOS DE LA CONFORMACIN
1. Modelar el conducto en forma cnica
angosto
amplio
2. Mantener el estrechamiento apical foraminal

3. Mantener posicin espacial del foramen apical

3. Mantener posicin espacial del foramen apical

4. Rectificar las curvaturas localizadas en el tercio cervical

MALA
P.B.M.
MAL SELLADO APICAL

MAL SELLADO
APICAL
PERCOLACIN
FRACAS0
Objetivos
Qu requisito es necesario cumplir para realizar la PBM?
APERTURA
CONDUCTOMETRA
P.B.M.
CONDUCTOMETRA Primer paso
P.B.M.
XITO
ENDODNCICO
CONDUCTOMETRA
PREPARACIN CONDUCTO
BIOMECNICA RADICULAR
CONOCIMIENTO DE
una tcnica
PREPARACIN
CONVENCIONAL
Pasos de la tcnica
1. Apertura cameral
2. Aislamiento absoluto
3. Determinacin de la longitud de trabajo (ODONTOMETRA)
4. Preparacin del conducto radicular
5. Instrumento memoria
6. Conometra
7. Obturacin
INSTRUMENTO MEMORIA
TOPE
APICAL
ESCALONAMIENTO
Si quieres llevar una vida extraordinaria averigua lo
que hace la gente comn y no lo hagas
CONDUCTOMETRA
OBJETIVO
Establecer la longitud a la cual termina la preparacin del

conducto y posterior obturacin.
LONGITUD PTIMA
1- 2 mm ms corta que el pice radiogrfico

CONDUCTOMETRA
Fase de la tcnica endodncica

Recursos matemticos, radiogrficos o electrnicos
Se determinan los lmites de la terapia relacionados con la P.B.M. y con la
OBTURACIN
CONDUCTOMETRA
DETERMINACIN DE
LONGITUD DE TRABAJO
OBJETIVOS
Determinar lmites de la
TERAPIA ENDODNCICA
P. B.M. OBTURACIN
XITO
ENDODNCICO
CONDUCTOMETRA
PREPARACIN CONDUCTO
BIOMECNICA RADICULAR
Conductometra
Maniobra destinada a conocer la LONGITUD DE TRABAJO

del diente que se va a tratar
CONDUCTOMETRA
OBJETIVO
Establecer la longitud a la cual termina la preparacin del

conducto y posterior obturacin.
LONGITUD PTIMA
1- 2 mm ms corta que el pice radiogrfico

CONDUCTOMETRA
Fase de la tcnica endodncica

Recursos matemticos, radiogrficos o electrnicos
Se determinan los lmites de la terapia relacionados con la P.B.M. y con la
OBTURACIN
REQUERIMIENTO
PREVIO
CONOCIMIENTO DE CONOCIMIENTO DE
REFERENCIAS REFERENCIAS
ANATMICAS HISTOLGICAS
A: PICE RADICULAR
B: CONSTRICCIN APICAL
C: CONDUCTO RADICULAR
D: CEMENTO
E: DENTINA
F: FORAMEN
REFERENCIAS HISTOLGICAS
Y ANATMICAS
PROCEDIMIENTOS TCNICOS RELACIONADOS CON LA
CONDUCTOMETRA
REFERENCIAS A SER OBSERVADAS
1. EL LMITE CORONAL
2. EL LMITE APICAL
1. EL LMITE CORONAL
Determinado por el punto ms externo de la corona

Se denomina PUNTO DE REFERENCIA.
Puede ser un borde incisal o una cspide
CARACTERSTICAS QUE DEBE TENER UN PUNTO DE REFERENCIA
Debe ser una referencia anatmica

Debe ser estable
Debe tener permanente
Debe ser de fcil acceso
Debe ser reproducible
Deben ser superficies claras y bien definidas
SI LAS REFERENCIAS ANATMICAS NO SON CLARAS NI SEGURAS NO HABR
MODO DE UNA SEGURA REPRODUCCIN DE LA LONGITUD DE TRABAJO
2. LMITE APICAL
Se tomarn en consideracin las referencias anatmicas cuyo

conocimiento es necesario dominar.
La referencia anatmica que se tomar en cuenta para el lmite
apical ser la CONSTRICCIN APICAL
Para que haya una correcta conformacin del HOMBRO APICAL, deber haber una
correcta posicin de los topes en los instrumentos endodncicos
ES NECESARIO DETERMINAR LA LONGITUD DE
TRABAJO. NO SE DEBE COMPROMETER A LOS
TEJIDOS PERIAPICALES DURANTE LA
PREPARACIN DEL CONDUCTO
PICE RADIOGRFICO
MANIOBRAS PREVIAS A LA
ODONTOMETRA
MANIOBRAS PREVIAS A LA CONDUCTOMETRA
VACIADO DEL CONTENIDO

DE LA CMARA PULPAR
MEDIO MECNICO MEDIO FSICO MEDIO QUMICO
Curetas para dentina Irrigacin aspiracin irrigantes
Elementos a retirar: TEJIDO VITAL

CONTENIDO SPTICO

DEL CONDUCTO
1. PULPA VITAL
CONDUCTOS AMPLIOS
Remocin integral
Limas H - tiranervios
CONDUCTOS ESTRECHOS
Remocin por fragmentacin
Limas K

DEL CONDUCTO
2. PULPA NECROSADA
PENETRACIN DESINFECTANTE
HIPOCLORITO DE SODIO
EXPLORACIN DEL CONDUCTO RADICULAR
Luego de realizada la apertura cameral
EXPLORACIN DE LA ENTRADA DE LOS CONDUCTOS

Objetivo:
- Verificacin de ngulos retentivos en zona coronaria
- Verificacin de la facilidad de acceso directo
EXPLORACIN DE LOS CONDUCTOS RADICULARES

Objetivo:
- Alteracin de presencia de ndulos pulpares
- Verificacin de cualquier alteracin anatmica
- Verificacin de direccin, nmero y calibre de los conductos
- Verificacin de facilidad de acceso al tercio apical
Instrumental: EXPLORADOR ENDODNCICO PUNTA RECTA

LIMA TIPO K: poco calibre cierta rigidez
A TRAVS DE LA EXPLORACIN SE HACE EL RECONOCIMIENTO DEL CDTO.
- NMERO, DIRECCIN Y CALIBRE DE LOS CDTOS.

- POSIBILIDAD DE ACCESO AL TERCIO APICAL
El uso de instrumentos finos es ideal para

la exploracin o CATETERISMO, pero no
para la conductometra.
Razn: no se pueden apreciar las limas.
No se debern emplear limas Ni ti.
Razn: su extrema flexibilidad siempre
Dificulta la exploracin
EXPLORACIN DEL CONDUCTO

EXPLORACIN DEL CONDUCTO
- INSTRUMENTO DEBE SER FINO Y FLEXIBLE

- EN CONDUCTOS AMPLIOS USAR # 15 - 20
- EN CONDUCTOS ATRSICOS USAR # 08 10
- Nmeros muy finos no son recomendables
PREPARACIN PARA LA CONDUCTOMETRA
MATERIAL A SER USADO

Bandeja metlica
Instrumental endodncico: limas
Pelcula radiogrfica
Regla plstica
Regla metlica esterilizada
Topes
lupa
ESTABLECIMIENTO DE MEDIDAS
LAD: longitud aparente del diente
LRD: longitud real del diente
LAI: longitud aparente del instrumento
LRI: longitud real del instrumento
INSTRUMENTOS USADOS EN LA P.B.M.

LA BSQUEDA DEL INSTRUMENTO

PERFECTO
La bsqueda del instrumento perfecto para la limpieza de los conductos

radiculares se inici en pocas remotas.
Las primeras limas modernas se fabricaron a partir de acero no templado
de resortes de reloj.
Muelle de reloj, que extendido se usaba para

la preparacin del conducto radicular
A.D.A.
INSTRUMENTAL
ENDODNCICO
ALEACIONES ACERO AL
ACERO INOXIDABLE
CARBONO
INSTRUMENTAL COMPLEMENTARIO PARA EL

TRATAMIENTO ENDODNCICO
- Caja metlica para endodoncia

- Caja metlica para instrumental auxiliar
- Reglas metlicas
- Puntas de papel absorbente
- Mechero
- Tijeras
- Vasos dappen
- Topes de goma
- esponjeros
Instrumental para el acceso y localizacin de los conductos
para realizar la cavidad de acceso:

- turbina
- micromotor y contrngulo convencionales
- fresas redondas de alta velocidad de tamao pequeo y mediano
para realizar los desgastes compensatorios

- fresas endo Z
- fresas gates glidden
Instrumental para la preparacin del conducto radicular
Limas tipo K
Ensanchadores
Instrumentos hbridos
Fresas Gates Glidden
Fresas Gates Glidden

Instrumental para la irrigacin aspiracin
Jeringas de plstico
Agujas desechables
Jeringa crpule
Gasa estril
Suctor endodncico
Instrumental para la obturacin de conductos
Espaciadores digitales
Lntulos
Atacadores
Condensadores verticales
LAS LIMAS
Y LOS ENSANCHADORES ENDODONCICOS
1976
A D A
Aleaciones de Aleaciones de
acero al carbono acero inoxidable
Las limas en endodoncia fueron

fabricadas en acero al carbono a partir
del ao 1901 cuando la casa Kerr
introdujo al mercado la primera lima K.
Con estas limas no se poda preparar los
conductos curvos debido a que eran muy
rgidas.
INSTRUMENTOS DE ACERO AL CARBONO
- Cortaban con relativa facilidad

- Posean eficacia de corte
- Susceptibles a la corrosin por el
autoclave
- Susceptibles a la corrosin por el uso
de irrigantes
- Mayores posibilidades de oxidarse
- Mayores posibilidades de producirse
fracturas
INSTRUMENTOS DE ACERO AL CARBONO
Tradicionalmente los instrumentos para el conducto radicular

se fabricaban de ACERO AL CARBONO. Su tendencia a la
corrosin por contacto con sustancias qumicas como el yodo y
cloro, y durante la esterilizacin con vapor constituy un
problema significativo hasta que el ACERO INOXIDABLE se
convirti en estndar
EFECTO DE LA ESTERILIZACIN CON CLORO Y VAPOR SOBRE LAS LIMAS

DE ACERO AL CARBONO
Lima no tratada
5 minutos de exposicin a NaOCl

al 5%, seguidos por lavado con
agua, secado y esterilizacin en
auto clave.
El mismo tratamiento que el

anterior, pero repetido 3 veces.
EFECTO DE LA ESTERILIZACIN CON CLORO Y VAPOR SOBRE LAS LIMAS

DE ACERO INOXIDABLE
Lima no tratada
5 minutos de exposicin a NaOCl

al 5%, seguidos por lavado con
agua, secado y esterilizacin en
auto clave.
El mismo tratamiento que el

anterior, pero repetido 3 veces.
CONSTITUCIN DE LOS
INSTRUMENTOS
PRIMEROS INSTRUMENTOS
Los instrumentos endodncicos se construyeron en un inicio a partir de

dos tipos de vstagos metlicos. Estos vstagos fueron de forma
triangular y de forma cuadrangular. Con ellos se fabricaron las primeras
limas y los primeros escariadores.
FABRICACIN DEL INSTRUMENTO ENDODNCICO
Los instrumentos endodncicos se

fabricarn de dos formas: - por torsin
- por desgaste
En ambas formas, el hilo de alambre
usado ser de forma circular
Alambre siempre tendr forma

circular
FABRICACIN
TORSIN DESGASTE
FRESADO
Vstago para lima K Vstago escariador Vstago hedstroem

Lima ensanchador
NGULOS DE CORTE
Fotomicrografa del corte transversal

de la lima tipo K
Fotomicrografa del corte transversal

de un ensanchador
VSTAGO TRIANGULAR
escariador
VSTAGO CUADRANGULAR
Limas k
PARTES CONSTITUYENTES DE UN INSTRUMENTO ENDODNCICO
A: MANGO
B: INTERMEDIARIO O ZONA INACTIVA
C: PARTE ACTIVA
D: GUA DE PENETRACIN
PARTE ACTIVA
La parte activa mide 16 mm
En la parte activa se encuentran
las lminas de corte
GUA DE PENETRACIN
Es la extremidad inicial del
instrumento y es denominado Do
ya que el otro extremo donde
finaliza la parte activa se
denomina D16
GUA DE PENETRACIN
Tiene dos funciones:

1. Ampliar el conducto
2. Guiar la lima a travs del
conducto
PARTE ACTIVA DE DIFERENTES TIPOS DE LIMAS
De izquierda a derecha:
- S-File
- Flexofile
- K-Flex
- Unifile
- Helifile
LIMAS
ENDODNCICAS
LIMAS
LIMAS TIPO K
HEDSTROEM
LIMAS TIPO K
Fueron desarrollados por la KERR MANIFACTURING COMPANY en 1915.
Por esta razn se les denomina como limas tipo K.
LIMA TIPO K DE LA DCADA DE LOS 40

LIMAS CON SECCIN TRIANGULAR

Aparecen en poca ms reciente.
La mayora de las fbricas modificaron la lima tradicional K de corte
cuadrangular por un NUEVO TIPO DE LIMA DE SECCIN TRIANGULAR
semejante a un escariador.
VENTAJAS DE ESTE NUEVO TIPO DE LIMA

- Tiene mayor nmero de espiras
- Tiene mayor flexibilidad
- Mejor capacidad de corte
NUEVAS LIMAS TIPO K

FLEXOFILE
LIMA FLEXOFILE CON PUNTA BATT

Lima de vstago triangular
LIMA FLEXOFILE
- Lima torsionada
- punta en forma de meseta
- punta inactiva
- conocida como PUNTA BATT

PBM

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XITO

Es un acto operatorio que consiste en procurar tener acceso

Consisten en la modelacin tridimensional del conducto.

1. Preparar una slida matriz de dentina apical a nivel de

1. Limitar la instrumentacin al interior del conducto.

OBJETIVOS DE LA PREPARACIN BIOMECNICA

Eliminar material orgnico

Qu consideraciones debemos tener para realizarla?

1. La porcin ms estrecha del conducto dentinario, la constriccin

Qu requisito es necesario cumplir para realizar la PBM?

4. No se debe comenzar la instrumentacin del conducto sin saber

4. No se debe comenzar la instrumentacin del conducto sin saber

Con qu instrumentos se realiza?

El instrumento debe rozar las paredes del conducto

Instrumentacin del cdto.

Qu consideraciones debemos tener para la P.B.M.?

Principios y reglas a tener en cuenta para la

CUMPLIMIENTO DE LOS POSTULADOS PARA EL ACCESO CAMERAL.

Luego se procede a la preparacin, considerando los principios y

1. Debe existir acceso en lnea recta al conducto radicular

Objetivos de la preparacin biomecnica

La P.B.M. tiene dos objetivos fundamentales:

Es necesario limpiar los conductos radiculares.

Consiste en la eliminacin de tejido muerto, daado o infectado para

Ha habido diferentes denominaciones para referirse a la preparacin de

El trmino BIOMECNICA fue introducido en endodoncia en 1953

Los irritantes constan de lo siguiente:

Colonias de E. faecalis en lumen

CARIES NO TRATADA QUE SE EXTENDI A LOS

IMAGEN CARACTERSTICA DE UNA NECROSIS

LIMAS DEBERN ALISAR LAS PAREDES

Los instrumentos debern desprender

Los irrigantes desalojan

Significa conferirle una forma cnica al conducto.

La preparacin o conformacin de los conductos radiculares implica dar una

1. Modelar el conducto en forma cnica

2. Mantener el estrechamiento apical foraminal

3. Mantener posicin espacial del foramen apical

3. Mantener posicin espacial del foramen apical

4. Rectificar las curvaturas localizadas en el tercio cervical

MAL SELLADO APICAL

Qu requisito es necesario cumplir para realizar la PBM?

CONDUCTOMETRA Primer paso

Establecer la longitud a la cual termina la preparacin del

1- 2 mm ms corta que el pice radiogrfico

Fase de la tcnica endodncica

Maniobra destinada a conocer la LONGITUD DE TRABAJO

Establecer la longitud a la cual termina la preparacin del

1- 2 mm ms corta que el pice radiogrfico

Fase de la tcnica endodncica

REFERENCIAS A SER OBSERVADAS

Determinado por el punto ms externo de la corona

CARACTERSTICAS QUE DEBE TENER UN PUNTO DE REFERENCIA

Debe ser una referencia anatmica

Se tomarn en consideracin las referencias anatmicas cuyo

VACIADO DEL CONTENIDO

MEDIO MECNICO MEDIO FSICO MEDIO QUMICO

Curetas para dentina Irrigacin aspiracin irrigantes

Elementos a retirar: TEJIDO VITAL

VACIADO DEL CONTENIDO

VACIADO DEL CONTENIDO

Luego de realizada la apertura cameral

EXPLORACIN DE LA ENTRADA DE LOS CONDUCTOS