Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
INSTALASI LABORATORIUM
KLINIK
2. LATAR BELAKANG
3. TUJUAN
A. Tujuan Umum
Meningkatkan keselamatan pasien Rumah Sakit Umum Daerah
Nganjuk melalui pendekatan proaktif dan pengendalian risiko-
risiko yang ada di lingkungan kerja rumah sakit.
B. Tujuan Khusus
1) Instalasi Laboratorium Klinik mampu melakukan identifikasi
risiko unit.
2) Instalasi Laboratroium Klinik mampu melakukan analisis
risiko unit.
3) Instalasi Laboratroium Klinik mampu melakukan evaluasi
risiko unit.
4) Instalasi Laboratorium Klinik mampu melakukan kelola risiko
unit.
5) Instalasi Laboratorium Klinik mampu melakukan pelaporan
pelaksanaan program manajemen risiko unit ke komite
PMKP RSUD Nganjuk.
4. KEGIATAN
Manajemen risiko adalah pendekatan proaktif untuk
mengidentifikasi, menilai (risk assesment) dan menyusun prioritas
risiko, dengan tujuan untuk menghilangkan atau meminimalkan
dampaknya.
Proses identifikasi risiko adalah usaha mengidentifikasi situasi
yang dapat menyebabkan cedera, tuntutan atau kerugian secara
finansial. Identifikasi akan membantu langkah-langkah yang akan
diambil manajemen terhadap risiko tersebut. Identifikasi risiko bisa
diperoleh dari :
a. Laporan Kejadian (KTD, KNC, Kejadian Sentinel, dan lain-lain)
b. Review Rekam Medik (Penyaringan Kejadian untuk memeriksa dan
mencari penyimpangan-penyimpangan pada praktik dan prosedur)
c. Pengaduan (Complaint) pelanggan
d. Survey atau Self Assesment, dan lain-lain
Evaluasi program dilaksanakan pada tiap akhir tahun dan rapat koordinasi
tiap tribulan dengan komite PMKP rumah sakit
______________________
LAMPIRAN 1. RISK REGISTER RUANG ....... TAHUN ...... (CONTOH....)
RANGKING TRISIKO
PEL
SKOR RISIKO
AK
PENGONT
PENGENDALIAN P SA
ROLAN RENCANA TINDAK
DAMPAK FREKUENSI (SKOR X YANG TELAH I NA
LANJUT
RISIKO) DILAKUKAN C AN
NO
ME
R KATEGORI
DAMPAK PENYEBAB
RISIKO
SANGAT JARANG
SANGAT RINGAN
SANGAT SERING
AGAK MUDAH
SULIT
SGT BERAT
KADANG
SEDANG
JARANG
RINGAN
MUDAH
SERING
BERAT
SULIT
AGAK
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4
1 Komplain keluarga Penurunan citra RS prosedur perawatan 2 5 10 30 1 1. Menjelaskan 1. Usulan kepada IPS RS KAR
pasien tentang Kepercayaan kepada pasien agar jadwal U JAN
fasilitas RS yang
pemeliharaan sarana Band tentang prosedur pemeliharaan UAR
masyarakat turun ke kurang optimal I
yang kurang kurang nya edukasi ke hijau komplain yang alat/fasilitas dibagikan
RS 2016
benar kepada unit masing-
Tuntutan hukum ke pasien dan keluarga
masing agar permudah
tentang fasilitas yang 2. Melaporkan
RS atau petugas evaluasi
ada di ruangan kerusakan
alat/fasilitas 2. Usulan kepada
kepada unit IPS HUMAS RS agar
RS sesuai membuat publikasi
prosedur yang melalui banner,
benar pamflet dan
sebagainya tentang
alur komplain di RS
2 Komplain dari Penurunan citra RS kurang nya edukasi ke 2 4 8 24 2 1. Menjelaskan 1. Melaporkan kejadian
pasien dan keluarga Kepercayaan pasien dan keluarga Band kepada pasien kepada bidang
tentang dokter yang tentang kebijakan hijau tentang prosedur pelayanan medis dan
masyarakat turun ke
tidak visite visite pasien oleh komplain yang keperawatan
RS
dokter benar 2. Usulan kepada
Tuntutan hukum ke
2. Menjelaskan HUMAS RS agar
RS atau petugas
kepada pasien membuat publikasi KAR
FEB
tentang SPO visite melalui banner, RUA
U
dokter pamflet dan RI
2016
3. Melakukan sebagainya tentang
konfirmasi kepada alur komplain di RS
dokter yang
bertugas sesuai
alur yang berlaku
3 Tertusuk jarum infeksi silang petugas tidak 2 2 4 16 3 1. Melakukan 1. Usulan kepada komite KAR
penanganan PMKP dan bidang U MA
petugas dari pasien mematuhi SPO
Band pertama pasca pelayanan medis dan RET
pembuangan benda 2016
tajam biru pajanan sesuai keperawatan
SPO tatalaksana penggantian jarum
pasca pajanan infus lama menjadi
2. Menjelaskan ulang jarum infus yang
kepada petugas safety, sehingga tidak
tentang spo berisiko menusuk
pembuangan petugas setelah
BENDA TAJAM digunakan.
3. Melaporkan 2. Sosialisasi ulang
kepada komite dengan intensif
K3RS/PPI RS
agar dilakukan tentang SPO
tindaklanjut tatalaksana sampah
pemeriksaan pasca tajam, sampah
pajanan benda rumahsakit
tajam