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Los psiclogos en la atencin a la discapacidad han estado y estn presentes

desde hace ms de treinta aos en Espaa-Entrevista a M Jos Cataln y Pilar
Mendieta Garca
Infocop | 28/03/2014 5:00:00

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En mayo de 2008, entraba en vigor en Espaa la Convencin sobre los Derechos de las personas con discapacidad, un texto que
establece los principios y valores subyacentes al respeto por los derechos humanos de las personas con discapacidad.

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El III Congreso Nacional de la

Desde entonces, el Gobierno espaol ha puesto en marcha diversas iniciativas en materia de legislacin social con el objetivo de
Psicologa, una fiesta de la
concienciar a la sociedad sobre la realidad de las personas con discapacidad y proteger a este colectivo de forma integral en unidad de la Psicologa -
todos los mbitos, un proceso que culmin el pasado mes de diciembre, con la aprobacin del Real Decreto Legislativo 1/2013, Editorial enero-marzo 2017
de 29 de noviembre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de derechos de las personas con discapacidad
y de su inclusin social. El COP, ONGs de atencin
especializada y expertos
La nueva Ley supone un paso importante en este mbito, y deja patente el papel que juega la Psicologa en todas las reas instan al Gobierno a
relacionadas con la atencin integral de las personas con discapacidad. Esta consideracin viene determinada, en gran parte, mantener el enfoque integral
para el abordaje de las
por las recomendaciones que el Consejo General de la Psicologa (COP) aport en su momento al borrador de la citada Ley.
conductas adictivas

Para hablarnos en profundidad acerca de las implicaciones que tiene la nueva Normativa de discapacidad, as como del rol
Cada vez ms Comunidades
fundamental que juega el psiclogo en este campo, Infocop ha entrevistado a Pilar Mendieta Garca, psicloga especializada
Autnomas se suman a la
en Discapacidad, Atencin Temprana, Intervencin Familiar e intervencin en diagnsticos especficos (Parlisis Cerebral y demanda de psiclogos en AP
alteraciones neuromotoras), y vocal de Psicologa de la Dependencia y Discapacidad del COP Regin de Murcia, y a Maria Jos
Cataln Fras, Especialista en Psicologa Clnica y Especialista en Psicoterapia por la EFPA (EuroPsy), decana del COP Regin de Un estudio alerta de nuevo
Murcia y vocal en el Consejo General de la Psicologa (COP) -donde coordina el Grupo de Trabajo de Psicologa y Envejecimiento del mal uso de sedantes y
del Consejo-, y que, adems, ha participado en la elaboracin de las alegaciones presentadas por el Consejo General de la opioides en Espaa
Psicologa (COP) al borrador de la citada Ley durante su tramitacin.
PSOE reclama un estudio de
evaluacin de efectividad
basado en el PSICAP

El COPCV y la CEV firman un

convenio para promover los
entornos saludables y el
bienestar psicolgico en las
empresas
11-may-2017

Joaquin Morata, el Defensor del

Colegiado del COP Catalua
10-may-2017
Maria Jos Cataln Pilar Mendieta
Leer ms

ENTREVISTA

Para introducir el tema, cmo se define discapacidad y qu tipo de problemticas engloba?

Las personas con discapacidad, tal y como se recoge en la Convencin de Naciones Unidas sobre los Derechos de las personas
con Discapacidad, as como en la espaola Ley General de derechos de las personas con discapacidad y de su inclusin social,
son aquellas que presentan deficiencias fsicas, mentales, intelectuales o sensoriales, previsiblemente permanentes que, al
interactuar con diversas barreras, puedan impedir su participacin plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones
con los dems.

Aunque esta es la valoracin y definicin habitual, se tiende a considerar desde el mbito de la prctica profesional con un
prisma diferente y, en vez de centrar el foco en las deficiencias que presentan, se habla de que estas personas tienen unas
capacidades diferentes y se pone el acento en las habilidades con las que cuentan en vez de aquellas de las que carecen.
Estamos ya muy lejos de la denostada denominacin de discapacitado.

A qu barreras suelen enfrentarse en su vida cotidiana la persona con discapacidad?

ltimo Boletn Publicado
En primer lugar, estn relacionadas con el tipo de dificultad que presente cada persona en concreto y las capacidades que pueda
activar para poder llevar una vida plena. Pero, sin duda, las barreras tambin se encuentran muy vinculadas con el entorno
familiar y social en el que se encuentre inmerso. En ambos casos, el grado de aceptacin de las posibles limitaciones que esa
dificultad conlleve, as como el trabajo que desde la familia y el entorno se haga para favorecer el desarrollo de esa persona en
su complejidad, favoreciendo en mayor medida el desarrollo del resto de capacidades, es esencial para la plena integracin del
individuo.

De manera especial, estas personas se enfrentan con barreras, no slo fsicas (de las que quizs somos ms conscientes), sino,
sobre todo, sociales, como el rechazo y discriminacin en el mbito social, laboral, formativo, ldico, afectivo, etc., muchas
veces derivadas del desconocimiento general de la poblacin sobre la discapacidad, y las dificultades para situarse o tratar a
una persona que presenta algn tipo de discapacidad. Son estas barreras debidas a la actitud del entorno las que evitan la
participacin plena y efectiva en la sociedad de estas personas en igualdad de condiciones con las dems.

Actualmente, las asociaciones de familiares y personas con discapacidad, luchan contra la eliminacin de estas
barreras en pro de la inclusin social de este colectivo, qu factores son necesarios para fomentar su integracin
social y sentido de equidad?

Desde luego que hay que ensalzar el trabajo que estn realizando estas asociaciones en su lucha para la integracin global de
este colectivo, y en muchos casos es precisamente este movimiento asociativo el que, con su constante esfuerzo, sensibiliza a la
sociedad sobre las distintas necesidades de cada grupo concreto.

Fundamentalmente, hay que incidir en el cambio de actitudes por parte de la poblacin, en el reconocimiento de las diferencias
individuales y en el respeto hacia los dems, centrndose en las capacidades y potencialidades que cada sujeto puede
desarrollar, y todo lo que puede aportar a la sociedad, en vez de centrarnos en la limitacin que presenta en un aspecto
concreto. Sobre todo, hay que incidir en la educacin y trabajar en la igualdad para evitar cualquier tipo de discriminacin hacia
el que es diferente. El conocimiento de las diferencias y el esfuerzo hacia la asuncin de la igualdad con la integracin de lo
diferente es sobre lo que debemos seguir trabajando, y la Psicologa tiene una gran potencialidad en el desarrollo de programas
transversales donde se aborden estas cuestiones y se sensibilice sobre las personas y los colectivos con mayor vulnerabilidad.

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Cmo puede promoverse la sensibilizacin y el cambio de actitudes en

relacin con las necesidades y capacidades de las personas con discapacidad?
Qu papel juegan aqu la familia y los recursos sociales?

La sensibilizacin general por parte de la sociedad pasa, sin lugar a dudas, por hacer
visibles a las personas con discapacidad: conviviendo con ellas. Es fundamental que
sigamos la premisa de que debemos hacer cosas con ellas, no haciendo cosas para ellas
pero sin ellas. Cuando una persona conoce, convive, estudia, trabaja, juega, etc., con
otras personas, es capaz de establecer una relacin con el otro y no hay diferencia
cuando se trata de una persona con discapacidad. La inclusin de la persona con
discapacidad es la respuesta para la consecucin de una concienciacin social hacia la
discapacidad. El cambio de actitudes se dar por s mismo tras la inclusin.

Indudablemente, la familia es un pilar fundamental en este empeo. Si la familia cree en las capacidades del miembro con
discapacidad, fomentar para ste un proyecto de vida en el que el mayor potencial de logro sea el objetivo, que no es otro,
como para cualquier persona, que su autonoma, su autodeterminacin y, en definitiva, contar con una vida plena y feliz. Por
ello la familia acudir a los distintos servicios, centros, entidades, es decir, a todos los recursos sociales a su alcance que
atendern a la persona con discapacidad y a todo el sistema familiar. Sin una buena red de recursos no podr realizarse el
trabajo integral con estas personas.

Cul es el trabajo del profesional de la Psicologa en la atencin a este mbito? Qu tipo de intervencin realiza
tanto con las personas con discapacidad como con sus familias?

El trabajo del profesional de la Psicologa en este mbito es amplio y variado, como en otros muchos mbitos. Si hablamos de la
estimulacin cognitiva, de las emociones, de la resolucin de conflictos, habilidades sociales, conducta, etc., como aspectos a
trabajar con la persona con discapacidad, y de la aceptacin, de las dificultades emocionales, prdidas, duelo, afrontamiento de
situaciones de estrs, etc. como aspectos a trabajar con las familias, no cabe duda alguna de que el profesional de referencia en
la intervencin es el psiclogo. Al mismo tiempo, no debemos olvidar que a la dificultad inherente a la discapacidad,
frecuentemente suelen darse asociados problemas de salud mental.

Aparte de esta intervencin especfica del psiclogo en la evaluacin, diagnstico y tratamiento de las personas con discapacidad
y sus familiares, tenemos tambin un papel fundamental en la gestin, organizacin, recursos humanos, trabajo en equipo,
diseo de modelos de intervencin, etc., como materia de abordaje profesional del psiclogo tanto de manera exclusiva y/o
como parte de un equipo multiprofesional que desempea su trabajo en equipo en el seno de las diferentes entidades de
atencin a las personas con discapacidad.

Centrndonos ya en la nueva Ley General de discapacidad, considera que su planteamiento sigue las directrices
marcadas por la Convencin de Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPC)?

La Ley general de derechos de las personas con discapacidad y su inclusin social, precisamente se centra en la situacin de
discriminacin que tradicionalmente han tenido estas personas y la necesidad de que ostenten sus derechos a la libertad, la
igualdad y la dignidad, tal y como marcan las directrices de la Convencin de Naciones Unidas sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad. Su aprobacin en 2006 supuso un cambio paradigmtico de las actitudes y enfoques respecto de las
personas con discapacidad, enfatizando que todas ellas, sea cual sea su discapacidad, deben poder gozar de todos los derechos
humanos y libertades fundamentales, adoptando las medidas necesarias para que puedan ejercer de manera efectiva sus
derechos. Nuestra ley adapta, al igual que la Convencin, la consagracin del enfoque de derechos de las personas con
discapacidad, de modo que considera a las personas con discapacidad como sujetos titulares de derechos. Los poderes pblicos
estn obligados a garantizar que el ejercicio de esos derechos sea pleno y efectivo.

La recin publicada norma espaola seala de manera expresa que se revisan los principios de la Ley conforme a lo previsto en
la Convencin, y en su estructura se dedica un ttulo especfico a determinados derechos de las personas con discapacidad.

Esta Normativa incluye por primera vez la adopcin de medidas positivas de proteccin a aquellas personas con
discapacidad susceptibles de ser objeto de un mayor grado de discriminacin, qu factores de riesgo se
engloban dentro de esta tipificacin?

Tal y como viene recogido en el artculo 7, apartado cuarto, de la Ley General de

derechos de las personas con discapacidad y de su inclusin social, las administraciones
pblicas protegern de manera singularmente intensa a aquellas personas o grupo de
personas especialmente vulnerables a la discriminacin mltiple como las nias, nios y
mujeres con discapacidad, mayores con discapacidad, mujeres con discapacidad
vctimas de violencia de gnero, personas con pluridiscapacidad u otras personas con
discapacidad integrantes de minoras.

Por tanto, esta legislacin responde con especial sensibilidad y aporta un mayor grado
de proteccin a aquellos colectivos que, por diferentes circunstancias, resultan ser
especialmente vulnerables, teniendo as una mayor responsabilidad en su proteccin
efectiva y en la eliminacin de las multidiscriminaciones de las que son objeto, y en las
que se suma la discapacidad a otro foco potencial susceptible de incrementar la
discriminacin.

En relacin con la cuestin anterior, qu opina acerca de la inclusin de la perspectiva de gnero en polticas de
discapacidad?

Se valora como un elemento especialmente positivo y necesario, ya que la perspectiva de gnero est siendo fundamental en el
diseo de las polticas en todos los mbitos. Con la inclusin de la misma en el campo de la discapacidad se reconoce, en primer
lugar, que las mujeres y las nias con discapacidad suelen estar expuestas a un riesgo mayor dentro y fuera del hogar, siendo
objeto de situaciones de abuso, explotacin, malos tratos, violencia, etc., y, de manera activa, se incorpora esta perspectiva en
todas las actividades que la legislacin destina a promover el pleno goce de los derechos humanos y las libertades
fundamentales de las personas con discapacidad.

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Es, por tanto, una necesidad que se impone en nuestro ordenamiento jurdico y social a fin de sensibilizar sobre esta
problemtica y erradicarla, contando con esta perspectiva de gnero tambin en el seno de la intervencin en discapacidad.

La Ley incorpora, tambin como novedad, medidas de apoyo integral en el rea de la salud, la educacin y el
empleo. Dado el nuevo marco legislativo, cmo se aborda la discapacidad en el mbito sanitario? Y en el de la
actividad profesional?

Hablar de apoyo integral ya supone un paso interesante en la atencin a la persona con discapacidad, ya que todos los mbitos
de la persona requieren ser tenidos en cuenta en la intervencin para su eficacia. Se enfatiza la necesaria coordinacin de
recursos y servicios de habilitacin y rehabilitacin en los mbitos de la salud, el empleo, la educacin y los servicios sociales
con el fin de garantizar a las personas con discapacidad una oferta de servicios y programas.

En relacin con el mbito sanitario, es imprescindible resaltar dos aspectos en la nueva legislacin: por un lado, el derecho a la
proteccin de la salud en condiciones de igualdad con el resto de ciudadanos. Es bien sabido que en nios y personas con
discapacidad, el simple hecho de tener un diagnstico ha supuesto la no atencin de problemas de salud asociados porque
forman parte de ese diagnstico. Para abordar esta dificultad, los equipos multiprofesionales de atencin a la discapacidad, con
formacin especializada, debern no slo realizar una valoracin, sino realizar actividades para la formacin y concienciacin del
personal sanitario en este aspecto.

Por otro lado, la Ley incluye la prevencin de deficiencias como obligacin prioritaria en el campo de la salud pblica y de los
servicios sociales, y cabe resaltar la inclusin de manera especfica de la atencin a la salud mental y, en especial, de la
atencin infanto-juvenil.

Del mismo modo, el tema de la actividad profesional cuenta tambin en esta Ley con una atencin especfica, que se recoge en
el artculo 17, partiendo de la importancia que para la persona con discapacidad tiene el poder acceder y desempear una
actividad laboral. Por ello incide en que se generarn los programas de rehabilitacin vocacional y profesional, as como de
mantenimiento y reincorporacin de empleo especfico para estas personas, y para ello contarn con orientacin profesional,
formacin, readaptacin o recualificacin profesional, atendiendo a las motivaciones, aptitudes y preferencias profesionales de
cada persona. En este sentido, la Ley slo aporta como novedad el encuadrar lo que se est realizando ya en estos ltimos aos
en un marco legislativo.

Con respecto al mbito educativo, qu aspectos clave se plantea la Norma con el fin de facilitar la educacin
inclusiva?

El derecho a la educacin es un derecho fundamental y universal, y recibe un trato destacado en esta Ley, aunque realmente no
aporta novedades significativas que no estuviesen ya recogidas en la Ley Orgnica de 2006 o en los diversos decretos
especficos que regulan la atencin a la diversidad, como es la existencia de Equipos de Valoracin y Orientacin para la
evaluacin de necesidades educativas especiales, personal de apoyo para la atencin especializada, programas organizativos y
curriculares especficos, adaptaciones curriculares, adaptaciones de acceso para discapacidades fsicas a fin de garantizar su
derecho a una educacin inclusiva, de calidad y gratuita en todos los niveles educativos, as como garantizar su formacin a lo
largo de la vida centrndose en la atencin a la diversidad, y generando los apoyos y ajustes para su inclusin dentro de los
entornos escolares normalizados, de modo que nicamente se utilice la escolarizacin en centros de educacin especial cuando
las necesidades de los alumnos no puedan ser atendidas en los centros ordinarios en el marco de las medidas dispuestas para la
atencin a esa diversidad.
En la Ley se detallan las disposiciones necesarias para la atencin educativa de las personas con discapacidad en centros
hospitalarios o de rehabilitacin; la adaptacin de las pruebas en la etapa universitaria adaptadas a las caractersticas de la
discapacidad que presente el alumno; y la realizacin de programas de sensibilizacin, informacin y formacin continua de los
docentes y el apoyo por parte de los servicios de orientacin educativa.

Sabemos que el Texto Refundido ha incorporado gran parte de las alegaciones realizadas por el COP en el momento
de tramitacin del Texto, en qu direccin van orientadas estas recomendaciones? Con qu finalidad?

Las aportaciones que desde el Consejo se realizaron en su momento se encontraban centradas en la labor especfica del
psiclogo dentro de la atencin especializada a la discapacidad, remarcando su intervencin. De manera especfica, cabe resaltar
que se recoge en el texto, gracias a nuestros aportes, la atencin a la salud mental cuando se habla del derecho a la salud,
hacindose clara la referencia al derecho que las personas con discapacidad tienen de contar con esta atencin especializada,
adems de disponer de la atencin concreta en otros aspectos sanitarios como el sexual y reproductivo.

En este mismo mbito de intervencin, en el marco de la salud mental se valoraba necesaria la especial referencia a la esfera
infanto-juvenil, considerando que la intervencin debe ser integral por parte de todos los profesionales de salud mental, siendo
fundamental el tratamiento psicolgico tanto del menor como de su entorno familiar.

Cabe tambin remarcar que en el anteproyecto, al hablar de la atencin psicolgica, se inclua nicamente la atencin y la
orientacin, habindose logrado desde el COP que se incorpore, adems, el tratamiento. El tratamiento psicolgico no es
equiparable a la orientacin o atencin (artculos 13.2.b y 15) y considerbamos de vital importancia que la intervencin con las
personas con discapacidad y sus familias recogiera explcitamente esta funcin bsica del psiclogo.

A su juicio, qu peso otorga la nueva Ley a la Psicologa en los distintos mbitos anteriormente mencionados?
Considera que la participacin de los psiclogos en el campo de la discapacidad es suficiente?

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Se recoge especficamente el trabajo de los equipos multiprofesionales de atencin a la

discapacidad, y en esa atencin integral toma un peso importante la atencin
psicolgica, ya que la intervencin se encuentra dirigida a que las personas con
discapacidad adquieran su mximo nivel de desarrollo y autonoma personal, logrando
su mxima independencia con la potenciacin de sus capacidades. Por ello, los
programas de atencin integral incluyen la atencin, tratamiento y orientacin
psicolgica.

De manera concreta, se desarrolla esta intervencin psicolgica en el artculo 15,

resaltando que se encontrar presente en las distintas fases de intervencin y se
adecuar a las caractersticas personales de la persona con discapacidad, sus
motivaciones e intereses, as como los factores familiares y sociales que puedan
condicionarle, teniendo en cuenta su proyecto singular de vida, formando parte integral
de los apoyos a la autonoma personal, estando coordinados con el resto de los
tratamientos funcionales.

Los psiclogos en la atencin a la discapacidad han estado y estn presentes desde hace ms de treinta aos en Espaa, desde
que la atencin a la discapacidad era exclusiva del INSERSO en todo el territorio nacional y con la LISMI se inici la creacin de
servicios de atencin a la discapacidad, con la incorporacin del psiclogo. En el campo de la educacin, los psiclogos de los
equipos de orientacin y evaluacin educativa, en los inicios de la integracin de los alumnos con necesidades educativas
especiales, juegan un papel relevante. Desafortunadamente no ha ocurrido lo mismo con la aparicin de la LAPAD, donde la
participacin de los psiclogos en la formulacin de esta Ley fue importante, pero no fuimos incluidos en la aplicacin de la
misma. Del mismo modo, en el mbito sanitario, la incorporacin de los nios y personas con discapacidad en salud mental est
siendo una realidad, pero se estima que esta incorporacin ha sido ms tarda, y resulta hoy en da insuficiente, valorndose
como necesaria la ampliacin de esta cobertura. En esta lnea se considera que tendra una importante repercusin preventiva la
inclusin del profesional de la Psicologa en el medio sanitario general (tanto en Atencin Primaria, como en interconsulta
hospitalaria) para la atencin a la persona con discapacidad y su familia, lo que repercutira, sin duda, en la rentabilidad de esta
intervencin, al poder abordar de manera temprana las dificultades que en el mbito psicolgico sea necesario trabajar con
estas personas.

Desde su punto de vista, cmo puede contribuir la Psicologa al desarrollo de la intervencin en discapacidad de
cara al futuro? Qu retos quedan an por resolver?

La discapacidad es un tema, por una parte, transversal y, por tanto, a considerar en todos los mbitos y, por otra, de
intervencin integral, es decir, tener en cuenta todos los aspectos de la persona.

As, en cualquier sector e el personal sanitario, educativo, de servicios sociales, jurdicos, laborales, etc. debe contar con
formacin bsica, ya que una persona con discapacidad puede necesitar a lo largo de su vida todo tipo de intervenciones como
cualquier otra persona, as como relacionarse e integrarse en el marco de la sociedad como ciudadano.

Los profesionales de la Psicologa con formacin especfica en discapacidad tienen que formar parte de esta realidad, en
aspectos como: proyectos de vida, relaciones personales y sociales, aspectos conductuales y su manejo, emociones, habilidades
personales, resolucin de conflictos, y no cabe otra posibilidad ms que la de que sean abordados por la Psicologa.

Esta sera una de las grandes contribuciones y retos de nuestra profesin, ya que a estos aspectos, siendo los prioritarios, se les
resta importancia en el abordaje personal, tanto en las personas con discapacidad como en el resto de la poblacin. Se abordan
problemas de salud y su prevencin, educacin, formacin en el desempeo profesional (con trabajo o sin l), etc., pero no es
an considerado como prioritario el tratar los aspectos personales, psicolgicos, desde su formacin hasta la prevencin de la
patologa mental. Es imprescindible considerar como un reto el tratar no a la persona con discapacidad en exclusividad, sino
tambin a toda la familia como cliente de primer orden.

Para finalizar, le gustara apuntar alguna otra cuestin que le parezca oportuna?

Como en otros mbitos de la intervencin psicolgica, en este campo de la discapacidad, debemos reivindicar nuestra
singularidad y las caractersticas especiales de nuestro trabajo, de modo que los psiclogos realicemos la intervencin que nos
es propia.

Hemos de hacer especial hincapi en la atencin psicolgica que ha de ofrecer a todas las personas que se relacionan con las
personas con discapacidad (profesionales y cuidadores no profesionales), fundamentalmente en el plano preventivo-formativo, a
fin de que cuenten con las herramientas que faciliten en mayor medida su desempeo para asegurar un medio facilitador y
saludable, incidiendo la prevencin de la aparicin del Sndrome de Burnout en estas personas sometidas a un situacin
estresante prolongada derivada del cuidado y atencin de las personas con discapacidad.

Debemos seguir esforzndonos en la especializacin y en la formacin continua: en discapacidad, atencin temprana, y en la

evaluacin y tratamiento especficos de nuestros profesionales, para que puedan realizar su intervencin a travs del
conocimiento profundo del trabajo en este campo.

Finalmente, sealar que los psiclogos llevamos muchos aos trabajando en la atencin a las personas con discapacidad y sus
familias, pero an queda mucho por hacer para ofrecer la mejor atencin integral a estas personas, encontrndonos en una
situacin socioeconmica que est afectando de manera directa a muchos de nuestros profesionales, lo que supone un retroceso
significativo ante la falta de recursos, vindose en ocasiones relegada la intervencin y tratamiento psicolgico por esta
situacin social y econmica que vivimos. Este hecho conlleva a que algunos compaeros trabajen en condiciones precarias o
con contrataciones no acordes a su desempeo, por lo que tenemos que seguir difundiendo la labor que realizamos en este
campo y las repercusiones positivas que nuestras intervenciones tienen para la integracin de estas personas en nuestra
sociedad.

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sbado, 13 de mayo de 2017 @ Infocop Online - Consejo General de la Psicologa de Espaa

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