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MEDICAMENTOS MEDICINA

Aspirina: analgsico, antiinflamatorio, antitrombtico. Se cree que la actividad anti-inflamatoria del


cido acetil-saliclico se debe a la inhibicin perifrica de la accin de la COX-1 y de la COX-2,
aunque la aspirina puede tambin inhibir la sntesis de otros mediadores de la inflamacin. Sin
embargo, se cree que la respuesta inflamatoria ms importante est mediatizada por la COX-2 ya
que esta enzima es inducible por las citocinas. La inhibicin de la COX-2 por la aspirina reduce la
sntesis de las prostaglandinas E y F, prostaglandinas que responsables de la vasodilatacin y la
permeabilidad capilar lo que, a su vez, aumenta la movilidad de fludos y leucocitos que ocasionan
nsables de la inflamacin, enrojecimiento y dolor. Los efectos analgsicos de la aspirina son, al
parecer, efectos indirectos sobre el sistema nervioso central. Al disminuir la sntesis de
prostaglandinas, la aspirina reduce la percepcin del dolor. La COX-1 de las plaquetas genera el
tromboxano A2, un potente vasoconstrictor y agonista de las plaquetas. Los efectos de la aspirina
sobre la agregacin plaquetaria tienen lugar con dosis mucho menores que las requeridas para un
efecto analgsico o anti-inflamatorio. La COX-1 de las plaquetas es ms sensible que la COX-1 del
endotelio, lo que explica la necesidad de dosis muy bajas de aspirina para conseguir un efecto
antitrombtico, lo que es deseable en pacientes con enfermedad coronaria. La inhibicin de la
COX-1 plaquetaria ocasiona una disminucin de la agregacin plaquetaria con un aumento del
tiempo de sangrado. Estos efectos sobre la hemostasia desaparecen a las 36 horas de la
administracin de la ltima dosis.
Atorvastatina: Hipolipemiantes Hipocolesterolemiantes. Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA
reductasa, enzima que limita la velocidad de biosntesis del colesterol, e inhibe la sntesis del
colesterol en el hgado.
Captopril: Inhibidor de la ECA. Indicaciones: Hipertensin arterial, insuficiencia cardaca
congestiva. Posologa: En hipertensin arterial se sugiere comenzar con 25 mg 3 veces al da,
dosis que puede aumentarse a 50 mg, 3 veces al da.
Fragmin (Dalteparina): Heparina de bajo peso molecular. Inhibe la coagulacin potenciando el
efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.
Heparina: Anticoagulantes, Antitrombticos. Neutraliza la trombina evitando la conversin del
fibringeno a fibrina. Previene la formacin de un cogulo estable por inhibicin del factor
estabilizador de la fibrina.
Insulina cristalina: Disminuye la glucosa en sangre y promueve los efectos anablicos adems de
reducir los catablicos. Incrementa el transporte de glucosa a las clulas, induce la formacin de
glucgeno en el hgado y mejora la utilizacin de piruvato. Inhibe la glucogenolisis y
gluconeognesis, incrementa la lipognesis en hgado y tejido adiposo e inhibe la liplisis. Adems
promueve la captacin de aminocidos por las clulas y la sntesis de protenas, e intensifica la
captacin del potasio por las clulas
La broncodilatacin seguida de la inhalacin de bromuro de ipratropio es principalmente local, con
efecto sitio-especfico y no sistmico.
Metformina: Hipoglicemiante. (Reduce la glucosa en plasma postprandial y basal. Acta por 3
mecanismos. 1: Reduce la produccin heptica de glucosa por inhibicin de gluconeognesis y
glucogenolisis. 2: En el msculo incrementa la sensibilidad a insulina y mejora de captacin de
glucosa perifrica y su utilizacin. 3: Retrasa la absorcin intestinal de glucosa. No estimula la
secrecin de insulina por lo que no provoca hipoglucemia).
Nefersil (clonixinato de lisina): AINES, antiinflamatorio. La actividad analgsica de Nefersil se
debe fundamentalmente a la inhibicin de la ciclooxigenasa, enzima responsable de la produccin
de prostaglandinas, que ya sea por su accin directa sobre las terminaciones nerviosas que
transmiten el impulso doloroso o porque modulan la accin de otros mensajeros qumicos como
bradiquininas, histamina, complemento, etc., generan la respuesta dolorosa e inflamatoria.
Omeprazol: Antiulceroso. Bloqueador selectivo de la bomba de protones K/H inhibiendo la
secrecin de cido clorhdrico
Oxigenoterapia:
Paracetamol: Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea
la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador
de la temperatura.
Quetiapina: Neurolptico, Farmaco atpico (libre de efectos colaterales extrapiramidales),
antagonista de los receptores dopaminergicos principalmente D4 en reas lmbicas de emocin y
cognicin.
Ranitidina: Antiulceroso. (Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las clulas parietales
del estmago. Inhibe la secrecin estimulada y basal de c. Gstrico)
Suero fisiolgico: disolucin acuosa de sustancias compatibles con los organismos vivos debido
a sus caractersticas definidas de osmoticidad, pH y fuerza inica. Est compuesto de agua,
electrolitos y, a veces, distintas sustancias, como por ejemplo la glucosa, fuente de carbono y
energa para el organismo, y de algunos polisacridos expansores. Se emplea como sustituto de la
sangre cuando disminuye drsticamente la volemia y como va de aplicacin de diversas
sustancias (por ejemplo, inyectables). Su composicin bioqumica es cloruro sdico (NaCl) al 0.9%.
Tambin es indicado en las curaciones de cortaduras en la piel, en vmitos constantes (va oral) y
en obstrucciones nasales.
Tiamina: Vitamina B1. Acta como coenzima en el metabolismo de los hidratos de carbono,
permitiendo metabolizar el cido pirvico.

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cido clavulnico: inhibidor de -lactamasas que se combina en preparaciones antibiticas con
alguna penicilina para vencer ciertos tipos de resistencias a antibiticos.
Amoxicilina: ATB de amplio espectro contra gram + y -, impide la formacin de la pared celular
bacteriana y sus cadenas peptidoglicneas, que a la larga termina destruyendo la bacteria. No es
resistente a la accin hidroltica de las beta-lactamasas de los estafilococos pero si hace frente
ante los estretococos. Estos ltimos de han vuelto resistentes por lo que se adiciona acido
clavulnico.
Atenolol: antianginoso, antihipertensivo. Bloqueador Beta 1 cardioselectivo.
Berodual: contiene dos principios activos con efecto broncodilatador, el bromuro de ipratropio que
presenta un efecto anticolinrgico y el bromhidrato de fenoterol, un agente beta-adrenrgico.
El bromuro de ipratropio es un compuesto derivado de amonio cuaternario con propiedades
anticolinrgicas (parasimpaticoltico). En estudios preclnicos inhibi el reflejo vagal por la accin
antagonista de la acetilcolina, el agente transmisor liberado por el nervio vago. Los anticolinrgicos
previenen el incremento de la concentracin intracelular del monofosfato cclico de guanosina
(GMPC) causado por la interaccin de la acetilcolina con el receptor muscarnico del msculo liso
bronquial.
El fenoterol relaja el msculo liso bronquial y vascular y protege del estmulo broncoconstrictor
causado por la histamina, metacolina, el aire fro, alrgenos (respuesta temprana). La
broncoconstriccin y el efecto proinflamatorio mediado por los mastocitos, es inhibido luego de la
administracin aguda de fenoterol. Por otra parte, se ha demostrado un incremento en el
aclaramiento mucociliar, tras la administracin de dosis altas de fenoterol. Posterior a la
administracin oral, es donde frecuentemente se alcanzan las concentraciones ms altas en
plasma y aun ms despus de la administracin intravenosa que inhibe la motilidad uterina.
Tambin se han observado efectos metablicos a dosis altas como: liplisis, glucogenlisis,
hiperglucemia e hipocaliemia, esta ltima causada principalmente por el aumento de la absorcin
de potasio a nivel del msculo esqueltico. Los efectos beta-adrenrgicos sobre el corazn tal
como el aumento de la frecuencia cardiaca y de la contractilidad se deben a los efectos vasculares
de fenoterol, la estimulacin cardaca del receptor 2 y la estimulacin a dosis suprateraputicas
de los receptores 1. Al igual que con otros agentes beta-adrenrgicos, se han reportado
prolongaciones del segmento QTc; sin embargo, para fenoterol stas fueron discretas y se
observaron a dosis superiores a las recomendadas. El significado clnico no ha sido an
establecido. El efecto beta-agonista ms frecuentemente observado es el temblor. A diferencia de
los efectos sobre el msculo liso bronquial, los efectos sistmicos de -agonistas estn sujetos al
desarrollo de tolerancia.
En estudios controlados de hasta 90 das, en pacientes con broncoespasmo asociado con asma,
se observ una mejora significativa en la funcin pulmonar que ocurri en el 40% de los pacientes.
En estudios controlados de hasta da 90 das, en pacientes con broncoespasmo asociado a
enfermedad pulmonar obstructiva crnica (bronquitis crnica y enfisema) se observ una mejora
significativa en la funcin pulmonar que se produjeron dentro de los primeros 15 minutos,
alcanzando su punto mximo en 1-2 horas y persistieron en la mayora de los pacientes, hasta 6
horas despus de su administracin.
Estudios clnicos de fenoterol han demostrado que es altamente eficaz frente a manifestaciones de
broncoespasmo. Previene la broncoconstriccin seguida de la exposicin a diversos estmulos
tales como el ejercicio, el aire fro y la respuesta temprana tras la exposicin a agentes alrgenos.
Evidencia preclnica y clnica sugiere que no hay efecto nocivo de bromuro de ipratropio en la
mucosa de la va respiratoria, el aclaramiento mucociliar o el intercambio gaseoso. El bromhidrato
de fenoterol es un agente simpaticomimtico directo en el rango de dosis teraputicas estimula
selectivamente los receptores 2. La estimulacin de los receptores 1 ocurre a concentraciones
mayores. La ocupacin de los receptores 2 activa la adenilatociclasa por medio de la estimulacin
de la proteina Gs. El incremento de AMPC activa a la protena cinasa A la cual fosforila protenas
blanco de las clulas de msculo liso. Esto a su vez da como resultado la fosforilacin de cadenas
ligeras de miosina en la cinasa, inhibicin de la hidrlisis y la apertura de canales de calcio de alta
conductancia a su vez activados por potasio.
Ceftriaxona: (acantex) Antibitico. Bactericida de amplio espectro y accin prolongada. Inhibe la
sntesis de pared celular bacteriana.
Clindamicina: Antibitico. Inhibe la sntesis proteica bacteriana a nivel de la subunidad 50S
ribosomal y evita formacin de uniones peptdicas.
Clopidogrel: El clopidogrel es un profrmaco cuyo mecanismo de accin puede estar relacionado
con el receptor del adenosin difosfato (ADP) en las membranas celulares. El subtipo especfico de
receptor es P2Y12 el cual es importante en la agregacin plaquetaria y la unin de las plaquetas
por medio de la fibrina.El bloqueo de este receptor inhibe la agregacin plaquetaria por medio del
bloqueo de la va de activacin de la glucoproteina IIb/IIIa. El complejo IIb/IIIa funciona como un
receptor, principalmente de fibrinogeno y vitronectina pero tambin lo hace para fibronectina y
factor de von Willebrand. La activacin de este receptor es la va final comn en la agregacin
plaquetaria y es importante tambin en la unin de las plaquetas por medio de la fibrina. La
inhibicin plaquetaria puede ser demostrada dos horas despus de una dosis nica de clopidogrel,
pero el efecto ptimo es lento, por ello se administra frecuentemente una dosis de carga de 300 a
600 mg.
Diazepam - Alprazolam: Benzodiazepina. Depresores centrales (ansioltico, hipntico,
miorrelajante, anticonvulsivante). Aumenta la funcin inhibidora del GABA al cambiar la
conformacin del receptor del GABA, aumentando la conductancia del CL en la membrana
neuronal
Digital (Digoxina): antiarritmico utilizado en la insuficiencia cardiaca. Acta, como efecto directo,
inhibiendo la bomba Na+ K+ ATPasa en el corazn, disminuyendo la salida de Na+ y aumentando
los niveles de Ca+2 intracelular, por lo que tiene un efecto inotrpico positivo, aumentando la
fuerza de contraccin del msculo cardaco
Enalapril - enalapril: (IECA) inhibe la conversin de AT 1 a AT2 (inhibe sntesis de la ECA). La
angiotensina 2 es un potente vasoconstrictor que aumenta la RVP, acta de forma especfica sobre
las arteriolas, a nivel renal promueve la absorcin de sodio y excrecin de potasio lo que provoca
aumento de la presin arterial.
Espironolactona: diurtico antagonista de la aldosterona. Inhibe la reabsorcin de sodio a nivel
del tbulo colector. Reduce la excrecin de potasio.
Fenitoina: antiepilptico. La fenitona acta bloqueando la actividad cerebral no deseada mediante
la reduccin de la conductividad elctrica entre las neuronas, bloqueando los canales de sodio
sensibles al voltaje.
Furosemida: Diurtico de asa. Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama
descendente del asa de Henle, aumentando la excrecin de Na, K, Ca y Mg.
Haldol: (Haloperidol) neurolptico familia de las butirofenonas, bloqueador no selectivo de los
receptores dopaminergicos, menos accin sedante.
Hidroclorotiazida: Diurtico. Acta inhibiendo los co-transportadores de sodio/cloro en el tbulo
contorneado distal del rin para retener agua, haciendo que aumente la cantidad de orina. Esto
reduce el volumen de la sangre, disminuyendo su retorno al corazn y de esa manera el gasto
cardiaco.
Labetolol: Beta bloqueante. Disminuye la presin sangunea por bloqueo de receptores alfa-
adrenrgicos arteriales perifricos.
Levotiracetam: anticonvulsivante antiepilptico. Reduce el calcio a nivel intracelular. Se une a
protenas 2A de las vesculas sinpticas lo que lleva a mayor potencia de proteccin contra las
crisis, evitando la exocitosis de NT.
Levofloxacino: ATB amplio espectro del grupo de las quinolonas. Inhibe la actividad de la adn
girasa bacteriana, esencial para la actividad del adn de la bacteria.
Lidocana: anestsico local. Bloquea los canales de sodio evitando la despolarizacin de la
membrana y, en consecuencia, la transmisin del impulso nervioso.
Losartan: ARA II. La angiotensina II es una sustancia del cuerpo que disminuye el dimetro de los
vasos sanguneos, causando un aumento de la presin arterial. Valsartn acta bloqueando el
efecto de la angiotensina II. Como consecuencia, los vasos sanguneos se relajan y la presin
arterial disminuye. Es un derivado de los antagonistas de la angiotensina II, que desarrolla un
efecto antihipertensivo sistodiastlico gradual y sostenido con una sola dosis diaria. Es un
antagonista competitivo de la angiotensina II (AT II), el cual compite sobre el receptor del tipo AT1
localizado en las clulas musculares lisas del corazn, rin, cerebro, pulmn e hipfisis. A travs
del receptor AT1, la angiotensina II bloquea los canales de potasio y estimula los canales del calcio.
La dosis inicial es de 50 mg una vez al da, alcanzndose el mximo efecto antihipertensivo entre 3
y 6 semanas despus de iniciar el tratamiento. Efecto en 1 hora, mxima concentracin 2-4 horas.
Semivida de 9 horas.
Lovastatina: El -hidroxicido de lovastatina es un inhibidor de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-
coenzima A (HMG-CoA) reductasa. Esta enzima cataliza la conversin de la HMG-CoA a
mevalonato, que es un metabolito clave en la biosntesis de colesterol. Como consecuencia de la
inhibicin de la HMG-CoA reductasa disminuyen los niveles de colesterol total y LDL, sustancias
ntimamente relacionadas con la aterosclerosis y el aumento del riesgo cardiovascular. La
apolipoprotena B tambin disminuye sustancialmente durante el tratamiento con simvastatina.
Adems, aumenta moderadamente el C-HDL y reduce los triglicridos plasmticos. Como
resultado de estos cambios, el cociente entre colesterol total y colesterol HDL, as como el cociente
entre colesterol LDL y colesterol HDL, se reducen.
Metamizol (dipirona): Pirazolona con efectos analgsicos, antipirticos y espasmolticos. El
metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis de prostaglandinas
proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetasa. Tambin acta sobre
receptores opioides presinpticos perifricos, con menor actividad que la morfina, e incrementa los
umbrales de excitacin de las neuronas aferentes finas mielinizadas. A diferencia de otros
analgsicos no opiceos a dosis analgsicas no inhibe la ciclooxigenasa y, por tanto, no produce
los tpicos efectos secundarios sobre la mucosa gstrica y sobre las plaquetas.
Metilprednisolona: corticoide. Los glucocorticoides acoplndose con un receptor de membrana
citoplasmtica especfico entran a las clulas blanco. Este complejo receptor-corticoide es
tranferido al ncleo donde se une a la cromatina y aumenta o inhibe la regulacin de genes que
son inducidos especficamente por corticoides, y as los corticoides modulan la sntesis de
protenas. Dentro de ellas la macrocortina (lipocortina) que inhibe la fosfolipasa A2, con lo cual
modulan la liberacin de acido araquidnico, bloqueando la produccin de ciclooxigenasa y
lipoxigenasa disminuyendo asi la sntesis de sustancias proinflamatorias.
Neo-Sintrom: Anticoagulante oral. Inhibidor de la sntesis de vitamina K. Induce la sntesis
defectuosa de protenas vitamina K dependientes como la protrombina y factores de coagulacin
VII, IX y X. Principalmente se debe a la disminucin de los niveles plasmticos de protrombina
funcional disminuyendo el efecto coagulante.
Nifedipino Nitrendipino: antihipertensivo, bloqueador de los canales de calcio provocando
relajacin del musculo liso vascular, al disminuir la concentracin citoslica del calcio proveniente
desde el retculo sarcoplasmico. Esto reduce la resistencia perifrica y provoca una cada de la
presin arterial.
Omeprazol: Antiulceroso. Bloqueador selectivo de la bomba de protones K/H inhibiendo la
secrecin de cido clorhdrico
Oxigenoterapia:
Paracetamol: Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea
la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador
de la temperatura.
Quetiapina: Neurolptico, Farmaco atpico (libre de efectos colaterales extrapiramidales),
antagonista de los receptores dopaminergicos principalmente D4 en reas lmbicas de emocin y
cognicin.
Ranitidina: Antiulceroso. (Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las clulas parietales
del estmago. Inhibe la secrecin estimulada y basal de c. Gstrico)
Salbutamol: Broncodilador/ antiasmtico. Agonista selectivo 2 -adrenrgico del msculo liso
bronquial, proporciona broncodilatacin de corta duracin en obstruccin reversible de vas
respiratorias. Con poca o ninguna accin sobre receptores 1 -adrenrgicos del msculo cardaco.
Slowk: sustituto de potasio. Activador enzimtico, participa en procesos fisiolgicos esencales,
transmisin de impulsos nerviosos, contraccin de musculatura cardaca, esqueltica y lisa
vascular, secrecin gstrica, funcin renal. Usado en hipopotasemia teraputica (diurtica,
cortisnicos, laxantes) de origen digestivo (diarrea, vmitos)
Suero fisiolgico: disolucin acuosa de sustancias compatibles con los organismos vivos debido
a sus caractersticas definidas de osmoticidad, pH y fuerza inica. Est compuesto de agua,
electrolitos y, a veces, distintas sustancias, como por ejemplo la glucosa, fuente de carbono y
energa para el organismo, y de algunos polisacridos expansores. Se emplea como sustituto de la
sangre cuando disminuye drsticamente la volemia y como va de aplicacin de diversas
sustancias (por ejemplo, inyectables). Su composicin bioqumica es cloruro sdico (NaCl) al 0.9%.
Tambin es indicado en las curaciones de cortaduras en la piel, en vmitos constantes (va oral) y
en obstrucciones nasales.
Tiamina: Vitamina B1. Acta como coenzima en el metabolismo de los hidratos de carbono,
permitiendo metabolizar el cido pirvico.
Vancomicina: Antibitico Inhibe la biosntesis de la pared celular bacteriana, interfiere en la
sntesis de ARN y daa la membrana celular bacteriana.

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