Anlisis de Situacin de Salud del

Distrito de Olmos

Ao 2016

1
DEPARTAMENTO DE
LAMBAYEQUE

PROVINCIA DE
LAMBAYEQUE

DISTRITO DE
OLMOS

2
 INDICE GENERAL
PAG

Datos generales. 06

1. Anlisis de los determinates sociales y ambientales. 06

1.1 Estructura del ASIS local.. 07

1.1.1. Caractersticas geopolticas. 07

1.1.2. Accidentes Geogrficos. 09
1.1.3. Tipos de acceso a las ciudades principales.... 11
1.1.4. Caractersticas climticas.... . 13
1.1.5. Riesgo de desastres naturales . 15
1.1.6. Caractersticas demogrficas 16
1.1.7. Caractersticas socio-econmicas. . 19

2. Anlisis de la Salud de la Oferta y la Demanda

2.1. Caractersticas del Sistema de Salud.. 21

2.1.1. Descripcin de la oferta del CAS.. 21

2.1.2. Descripcin del sistema de informacin y comunicacin25
2.1.3. Descripcin de los servicios de salud ... 26
2.1.4. Organigrama Estructural y Funcional ... 30

2.2. Perfil Epidemiolgico de Morbilidad . 31

2.2.1. Poblacin Asegurada de OLMOS.. .31

2.2.2. Poblacin Asegurada por grupos de edad y sexo.... 31
2.2.3 Poblacin menor de 5 aos y mayor de 60 aos . 32
2.2.4 Morbilidad: Perfil epidemiolgico y por ciclos de vida . 33
2.2.5 Perfil de accidentes de Trabajo 36
2.2.6 Perfil de Causas de referencias general y segn servicio . 36
2.2.7 Causas de referencia general .36
2.2.8 Referencias segn servicio de destino 37
2.2.9 Referencias a otros centros asistenciales ..38
2.2.10 Tablero de Monitoreo de Gestin
2.2.11 Indicadores de Atencin Primaria
2.2.12 Priorizacin de los Problemas con impacto sanitario
2.2.13 Vigilancia de Enfermedades Trazadores

3. Analisis de Vulnerabilidad.... 29

3
4. Determinacin y Priorizacin de Problemas Sanitarios

4.1 Concentracin.. 32
4.2 Procentaje de Crecimiento
4.3 Problemas con impacto sanitario
4.4 PROBLEMAS PRIORIZADOS EN MORBILIDAD

5. Determinacin y Priorizacin de problemas sanitarios 35

6. Referencias Bibliogrficas. 39

NDICE DE GRAFICOS PAG

1.- Grfico N01 (Ubicacin geopoltica de Olmos).09

2.- Grafico N 02 Mapa Satelital del distrito de Olmos .... 09
3.- Grfico N03 (Pirmide poblacional Olmos).. 18
4.- Grfico N04 (Tasa de fecundidad por provincias)....... 18
5.- Grfico N05 (Tasa Bruta de Natalidad).. 18
6.- Grfico N06 (Organigrama estructural y funcional)... 31
7.- Grfico N07 (Pirmide Poblacional OLMOS 2016).....32
8.- Grfico N 08 ( Poblacin asegurada mayor de 5 aos y menor de). 33
9.- Grfico N 09 Referencias del CAP I OLMOS ... 38
10.- Grfico N 10 Referencias del CAP I OLMOS a Emergencia ..38
11.- Grfico N 11 Reporte de Casos Febriles .. 42
12.- Grfico N 12 Casos de Diarrea sin deshidratacin .. 43
13.- Grfico N 13 IRAS . 43
14.- Grfico N 14 Conjuntivitis Aguda ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 44
15.- Grfico N 15 Infecciones a la Piel 44
16.- Grfico N 16 Grfico de Pareto . 48

NDICE DE TABLAS PAG

1.- Tabla N01 (Ruralidad y urbanidad Olmos) 09

4
2.- Tabla N02 (Poblacin total y por sexo).... . 17
3.- Tabla N03 (Nacimientos y defunciones) 19
4.- Tabla N04 (Nacimiento y defunciones mayo 2016 Mayo 2017) 20
5.- Tabla N05 (Instituciones Educativas)21
6.- Tabla N06 (Ocupaciones ms frecuentes) 21
7.- Tabla N07 (Acceso a servicios bsicos)... 23
8.- Tabla N08 (Eliminacin de residuos slidos).......................... 23
9.- Tabla N09 (Tasa de Analfabetismo).-.. . 23
10.- Tabla N10 (Oferta del CAS). ..25
11.- Tabla N11 (Infraestructura del CAS)...........25
12.- Tabla N12 (Sistemas de Informacin)..... .26
13.- Tabla N13 (Sistemas de Comunicacin)..... ............27
14.- Tabla N14 (Centro de Salud de Olmos)... .....27
15.- Tabla N15 (Cartera de Servicios) .... ........ 28
16.- Tabla N16 (Estado del Equipamiento)... ....30
17.- Tabla N17 (Poblacin asegurada por edad y sexo).... ....32
18.- Tabla N18 (Perfil epidemiolgico de consulta externa)...34
19.- Tabla N19 (Perfil Perfil epidemiolgico 0 6 aos).... .35
20.- Tabla N20 (Perfil epidemiolgico 9 -17)....35
21.- Tabla N21 (Perfil epidemiolgico 18 59 aos)36
22.- Tabla N22 (Perfil epidemiolgico 60 a ms)... ..36
23.- Tabla N23 (Causas de referencia segn diagnstico).............37
24.- Tabla N24 (Referencias a otros centros asistenciales).. ...38
25.- Tabla N25 (Indicadores de Monitoreo de Gestin).. ..39
26.- Tabla N26 (Estadsticas segn tipo de asegurado). .39
27.- Tabla N27 (Indicadores de atencin primaria).... ..40
28.- Tabla N28 (Principales Morbilidades CAP I OLMOS Masculino).. .40
29.- Tabla N29 (Principales Morbilidades CAP I OLMOS Femenino). ..41
30.- Tabla N30 (Concentracin)..48
31.- Tabla N31 (Porcentaje de Crecimiento).. ....49
32.- Tabla N32 (Concentracin de Morbilidad)....51

5
33.- Tabla N33 (Problemas Priorizados)... ..52
34.- Tabla N34 (Indicadores Complementarios)...... 52
35.- Tabla N 35 (Indicadores de Gestin) 53
36.- Tabla N 36 (Matriz de Priorizacin ) .54
37.- Tabla N 37 ( Mortalidad del distrito de Olmos) 58

6
 CAPITULO I

ANALISIS DE LOS DETERMINANTES

SOCIALES Y AMBIENTALES

ESTRUCTURA DE ASIS LOCAL

DATOS GENERALES:

7
Red Asistencial: RED ASISTENCIAL JUAN AITA VALLE
LAMBAYEQUE

Nombre del CAS: CENTRO DE ATENCION PRIMARIA I OLMOS

Tipos de CAS:

Primer Nivel: Posta Mdica/CAP I (X), Centro Mdico/CAP II ( ),

Policlnico/CAPIII ( )

Direccin: Calle Atahuapa 732 Olmos

Telfono del CAS: 074 427023 E-mail: Fernando.vigil@essalud.gob.pe

Responsable de la elaboracin del ASIS: DR. FERNANDO ALONSO VIGIL

VELASQUEZ

I. Anlisis De Los Factores Condicionantes De La Salud

1.1. Determinantes Sociales de Salud

1.a.1. Caractersticas Geopolticas

- Descripcin y anlisis del Entorno Geogrfico:

o Departamento : LAMBAYEQUE

o Provincia : LAMBAYEQUE

o Distrito : OLMOS

o Limites:

Este: Distrito de Motupe, Jayanca y Huarmaca (Piura)

Oeste: Ocano pacfico y distrito de Sechura (Piura)

Norte: Regin de Piura

Sur: Distrito de Morrope

- Altitud y latitud:

8
 o Altitud: 160 m.s.n.m.

o Latitud: 524'41 y 60'26 de latitud sur con relacin a la ecuatorial

y 79 28' 03 y 80 3743 de longitud Oeste del meridiano de
Grenwich

- Extensin Territorial: 5335,25 km

- Densidad Poblacional

El distrito de olmos tiene una densidad poblacional de 7.1 hab/ km2

- Nivel de Urbanidad y ruralidad:

Se distribuye de la siguiente manera

Tabla N 01 Ruralidad y urbanidad Olmos 2013

Ruralidad y urbanidad
Nivel de Urbanidad 25.31%
Nivel de Ruralidad 74.69%
Fuente: ENDES 2012
//www.muniolmos.gob.pe

GRAFICO N 1.- UBICACIN GEOPOLTICA DEL DISTRITO DE OLMOS

Fuente: http://www.lambayeque.net/lambayeque/

Grafico N 2 Mapa Satelital del distrito de Olmos

9
 Fuente
http://eudora.vivienda.gob.pe/OBSERVATORIO/POT_MUNICIPALIDADES/OLMOS/P
OT_OLMOS_VOLUMEN_I_A.pdf

- Accidentes Geogrficos

Olmos es una regin que comprende sectores que se encuentran

diferenciados: hacia el oeste ocupando poco ms del 90 por ciento del
territorio, se observa gran parte de la planicie costera del departamento y
hacia el este las estribaciones de la Cordillera de Los Andes.
La Primera comprende en gran parte de los desiertos costeros, el bosque
seco de llanura y reas dedicadas a la agricultura intensiva, donde se
localizan los centros de produccin agrcola y agroindustrial ms importantes
del distrito.
En esta zona as ves emergen como islas, cerros aislados que en su mayora
son eriazos.

10
En la segunda se encuentran las colinas y montaas que forman parte del
paso ms bajo de La Cordillera de los Andes.

Tenemos al ro Olmos, que nace en la Cordillera Occidental del cerro llamado

Porculla en la Provincia Piurana de Huancabamba. Corre de este a sur-oeste
pasando al lado sur de la ciudad de Olmos y se prolonga por las tierras
comunales entrando a las de Mrrope hasta el mar. Luego tenemos al ro
Cascajal, que nace de la quebrada de Cucul de la Cordillera Occidental del
cerro Pea Blanca en la provincia de Huancabamba. Su recorrido lo hace por
los sectores de Palo Blanco, Racal, Tres Batanes, Sincape, Valle de
Cascajal, San Cristbal, Pasaje, Ancol, Ficuar, Cerro de Arena y Las Pozas.
Tiene un recorrido de 130 kilmetros y se prolonga ms al oeste para formar
la Vega Los Minchales hasta llegar al Ocano Pacfico.
En orden de prioridades sigue el Ro Insculs que tiene 50 kilmetros de
longitud y que nace en la Cordillera Occidental de los Cerros de Chonta y
San Martn de Congoa. Su recorrido lo hace por los sectores de Platanal y
Sbila del distrito de Huarmaca. Contina por El Trapiche, hacia La Virgen,
Boca Chica, Insculs, Hualtacal y La Calera para unirse con el de Cascajal
en el Sector de San Cristbal.
En cuarto lugar ubicamos al Rio aupe y nace en las estribaciones del
Portachuelo del Cerro Chiarnique y se prolonga hacia el sur recibiendo las
aguas de las quebradas de Piedra Blanca y de Querpn. Su recorrido lo hace
por los sectores de aupe, El Badn, Querpn, El Porvenir, San Francisco
unindose con el Ro Insculs en el Sector de La Calera, tras realizar un
recorrido de 38 kilmetros

Dentro de los cerros existentes en el distrito de Olmos tenemos los

siguientes:
Morante Chico ubicado al sur del casero El Morante, Cerro Huacrupe,
ubicado al sur-oeste de Tierra Rajada y mide 677 metros de altura sobre el
nivel del mar, Cerro La Calera, ubicado al Sur del Casero de Escute, Cerro

11
 Pumpurre, ubicado al Oeste de Olmos y tiene una altura de 1,212 metros,
Cerro La Mina, ubicado al oeste de la ciudad de Olmos, Cerro Cascajal,
ubicado al Sur-oeste del sector Casero Cerro, Cerro Vinguar Grande,
ubicado al norte del casero Pan de Azcar, Cerro Paal, ubicado a oeste
del casero Paal, Cerro Fieros, ubicado al Nor-oeste de Paal, Cerro
Cutirrape, ubicado al Sur-oeste del casero El Muerto y tiene una altura de 1,
040 metros, Cerro El Muerto, ubicado al Sur-oeste del casero El Muerto,
Cerro Pan de Azcar, ubicado al Nor-oeste de la Tranca y tiene una altura de
952 metros, Cerro Chalpn, ubicado al Sur-este de la ciudad de Olmos y
tiene una altura de 1,283 metros, Cerro aupe, ubicado al este del Sector El
Virrey, Cerro Vacas, ubicado al Sur-este de Chernique, Cerro Punta Querpn
Morey, ubicado al este de Querpn, Cerro Cajalobos, ubicado entre los
cerros Tinajones y cuesta de Querpn, Cerro Tinajones, ubicado al Oeste de
la Bocana de Bocachica, Cerro Vizcachas, ubicado entre el Cerro Tinajones y
La Virgen, Cerro La Virgen, ubicado al este del casero La Virgen.
Finalmente, dentro del mbito territorial de la costa olmana se encuentran
Cerros, Rinconadas, Valles, Lomadas, Alterillas, Dunas, Altos arenos,
Pampas y Vegas.

- Tipo de Acceso a las ciudades principales

o Transporte:

Terrestres: Cuenta con 04 empresas de transporte terrestre

local (Olmos SAC, Santo Domingo de Olmos, Olmos Express,
Olmos Per) a la ciudad de Chiclayo desde las 04:00 Hs hasta
las 20:30 Horas de Lunes a Domingo. Tambin cuenta con
servicio de bus de Olmos hacia la capital de La Repblica.
Tenemos a las empresas Super Latino, Turela, CIVA, y Murga
Serrano.

Referencia:

12
 La ciudad referencial es Chiclayo, el tiempo de llegada es de
120 minutos y el tipo de transporte es terrestre, actualmente el
tiempo es de 150 min hasta 180 min, por los daos sufridos en
la pista que conecta olmos y Chiclayo debido al Fenmeno del
nio de inicios de ao 2017.

o Emisin radial y televisiva (abierta y cerrada):

Respecto a la televisin, la ciudad de Olmos, cuenta con dos

estaciones. Se trata del canal 10 TV. Est emisora posee
equipos bsicos de recepcin y transmisin de seales de
Televisin y es administrada por la Municipalidad Distrital de
Olmos. De igual forma, funciona el Canal 7 TV, de propiedad
privada, cuya sede est en la Avenida Augusto B. Legua. En
estas dos estaciones es notable la ausencia de programas
locales, con escasas excepciones cuando se propalan avisos
y mensajes comerciales. Las programaciones de Lima y el
extranjero son casi las nicas que se ven en la ciudad de
Olmos. Asimismo, se ha implementado en la zona urbana el
sistema de televisin por cable que permite visualizar
emisoras nacionales e internacionales.
En la localidad, subsiste el sistema de radio Comercial, que
combina la publicidad con mensajes musicales,
entretenimiento, y otras. La actividad radial empez a dar sus
primeros pasos en el ao de 1983, con el funcionamiento de
una pequea emisora llamada Radio Sintona que era
activada con acumuladores de energa (bateras recargables).

o Telefona y acceso a internet:

13
 En el 2003, el gobierno central dispuso la instalacin de
Centros comunitarios telefnicos en las zonas rurales
administrados por la empresa Rural Telecom SAC. Los
sectores beneficiados con este servicio son El Virrey, Capilla
Central, Insculs. Calera Santa Rosa, El Pueblito, Cerro de
Arena, Pasaje Norte, El Muerto, Pasbar Oleoducto y La Pilca.

En octubre del 2006 Telefnica a travs de su operadora

MOVISTAR inicia sus operaciones en Olmos, Lo mismo hizo
CLARO desde mediados del 2007, las cuales han mejorado su
cobertura en 3g. Se han implementado dos nuevas
operadores ENTEL y BITEL, quienes en la actualidad
coberturan en 4G.
En PROYECTO OLMOS, la nica seal actualmente es
CLARO.
En los ltimos tiempos la tecnologa del internet tambin ha
llegado al distrito, en especial de la zona urbana donde
existen establecimientos que ofrecen este novedoso servicio
en especial Internet Claro satelital y Movistar.
Asimismo, actualmente existen estaciones radiales que
trasmiten las noticias mediante publicaciones usando
Facebook, Twiter y diversas redes sociales.

- Caractersticas climticas (humedad, temperatura estacional y nivel de

lluvias):

o Humedad estacional: 60%

o Temperatura estacional: 28C (mxima registrada 40C)

o Presin: 1011.50 mb

o ndice UV: 2

14
 o Nubosidad: 27%

o Techo: 0 m

o Punto de roco: 20 C

o Visibilidad: 16 km

o Nivel de lluvias: Generalmente son escasas excepto en los meses de

marzo y abril donde llega a 1.27m 3 por m2.

o En el ao 2017 desde el mes de enero se han presentado

precipitaciones fluviales llegando a niveles de 425 m2/s.

- Fauna y flora:

o Flora:

En cuanto a la agricultura, destaca el Limn como el ms representativo de

Olmos (motivo por el cual Olmos es llamado la Capital del Limn); otro
producto es el mango, maracuy, palta, ciruela, uvas.
Actualmente existe la cosecha de arndano morado el cual est siendo
impulsado por empresas internaciones que estn generando que aumenten
los puestos de trabajo en el distrito.
Debido a la actividad agrcola, hay riesgo del personal durante el periodo de
fumigacin donde aumentan los casos de intoxicacin por organofosforados
o carbamatos que llegan a los diferentes establecimientos de salud.
Asimismo, el uso de hierbas medicinales usadas con gran frecuencia en la
poblacin ocasiona con gran frecuencia enfermedades diarreicas
infecciosas y problemas renales como insuficiencia renal crnica.
As mismo, gran parte del potencial econmica de este distrito, se debe a la
exportacin de diversos productos no slo al interior del pas sino al
exterior.

o Fauna

15
 Desde las estribaciones occidentales hasta la franja costera hasta la franja
costera, el distrito de Olmos tiene una gama de fauna silvestre, la cual se
multiplica en aos copiosos. En la familia e mamferos tenemos el zorro
costero, hutn, aaz y ardilla. Dentro de las aves tenemos la paloma cucul,
la trtola, picaflor, el pjaro carpin tero,perdiz, el ruiseor, el loro, chisco ,
tordo, huerequeque, chilalo, putilla, lechuza, peche, Chiroque, gallinazo,
gaviln y la pava aliblanca. En el distrito de Olmos se tiene que hasta el
2011 exista el Zoocriadero Barbara Dachille donde se cra en cautiverio la
Paca Aliblanca, ave redescubierta en la Quebrada de San Isidro-Querpn
(Olmos) y es considerada en extincin. Asimismo en el casero Las Pampas
existe un centro de rescate denominado Crax 2000 y en l se encuentran
decenas de especies de aves, mamferos y reptiles
Debido a la actividad agrcola que se realiza en este Distrito, se han
reportado casos de Ofidismo, en especial especies de vboras de Cascabel
que frecuentan en los cultivos. Igualmente se han presentado casos de
picadura de abeja, debido a la apicultura que se realiza en este Distrito.
Existe, asimismo, a 5 minutos de la ciudad en moto taxi, una piscigranja
donde se cran tilapias y diversas especies, asimismo se pueden evidencias
diversas especies de aves, reptiles en cautiverio.

1.a.2. Riesgo de desastres Naturales y Antrpicos:

En el ao 2017 en los meses de enero a marzo, se ha presentado el

fenmeno del nio el cual ha generado el desborde del ro Olmos por
caseros como el IMPERIAL, en donde se vieron afectadas las familias que
viven en dicho distrito al ocurrir el derrumbe de sus viviendas, asimismo el
Baden de Querpon se vio interrumpido por el aumento del caudal
interrumpiendo de esta manera el trnsito de los pobladores y su conexin
con el distrito de olmos.
Las precipitaciones pluviales generaron el derrumbe de muchas viviendas
en el mismo centro del Distrito, asimismo se produjo el derrumbe de la
16
 iglesia de Olmos, la cual actualmente ha sido demolida en su totalidad y
est en proceso de construccin.

1.a.3. Contaminacin ambiental por actividades productivas y extractivas

En especial relacionada con el uso de abundantes productos agroqumicos,

los caseros podran sufrir contaminacin . Las localidades afectadas seran
Pan de Azcar, Filoque Grande, Las Norias, Miraflores, La Mina
Pumpurre, Nitape, Toma del Ro, Tunape y Cutirrape. De igual manera,
debido a que los ndices de crecimiento poblacional se incrementan, se
produce una mayor contaminacin por parte del hombre. Los desechos
slidos son la principal causa de contaminacin. La basura en las calles no
solo genera contaminacin, sino que tambin representa un factor de
enfermedades directa para las personas que habita cerca o indirectamente
para toda la poblacin por medio de vectores. Ocasionando tambin un
impacto ambiental negativo ya que contamina el agua, el suelo y la
atmsfera.
1.a.4. Caractersticas demogrficas

o Poblacin total y por sexo

La poblacin total en el distrito de Olmos es de 36595 personas, de las
cuales, 18155 son mujeres y 18440 son varones; segn el ltimo censo.
Tabla N 02 Poblacin total y por sexo distrito de Olmos 2016

Sexo Poblacin %
Hombres 18440 50.39%
Mujeres 18155 49.61%
Total 36595 100%

Fuente: INEI Poblacin y vivienda Censo 2007

o Pirmide poblacional Distrito de Olmos
o
Grfico N 03 Pirmide Poblacin Olmos 2013

17
 Fuente: Unidad de Estadstica DIRESA Lambayeque 2013
o Tasa de Fecundidad

Grfico N04. TASA DE FECUNDIDAD POR PROVINCIAS DE LAMBAYEQUE 2012

o Tasa Bruta de Natalidad por provincias

Grfico N05. TASA BRUTA DE NATALIDAD POR PROVINCIAS 2007-2012 (X 1000 HAB.)

18
 o Nacimientos y defunciones.-

Tabla N 03 Nacimientos y defunciones distrito de Olmos 2013 y Lambayeque

Tasa Tasa
Pobla. Nacimientos Defunciones Natalidad x Mortalidad x
1000 hab 1000 hab

Distrito 36595 445 133 11.07 3.31

Olmos

Provincia 291006 3583 1080 12.31 3.71

Lambayeque

Regin 1239882 20127 5023 16.23 4.05

Lambayeque

Fuente: rea de estadstica - DIRESA Lambayeque 2013

Tabla N 04: Nacimientos y Defunciones del distrito de Olmos Periodo Mayo 2016 Marzo 2017
NACIMIENTOS DEFUNCIONES
MAYO 2016 H: 02 H: 05
M: 10 M: 05

19
JUNIO 2016 H: 01 H: 02
M: 01 M: 04
JULIO 206 H: 02 H: 06
M: 06 M: 05
AGOSTO 2016 H: 04 H: 04
M: 04 M: 05
SETIEMBRE 2016 H: 05 H: 03
M: 03 M: 04
OCTUBRE 2016 H: 05 H: 05
M: 03 M: 06
NOVIEMBRE 2016 H: 03 H: 02
M: 01 M: 03
DICIEMBRE 2016 H: 02 H: 03
M: 06 M: 02
ENERO 2017 H: 05 H: 06
M: 01 M: 03
FEBRERO 2017 H: 03 H: 05
M: 05 M: 06
MARZO 2017 H: 03 H: 10
M: 04 M: 06
TOTAL H: 35 H: 51
M: 44 M: 49
Fuente: Municipalidad Distrital de Olmos

1.a.5. Caractersticas socio econmicas

o Educacin
En el distrito de Olmos, el nmero de alfabetos es de 27586 pobladores. De
esta manera se obtienen los siguientes datos

- Tasa de Analfabetismo: 22.60

- Escolaridad: 82,58
- Instituciones Educativas:

Tabla N05 Nmero y tipo de Instituciones educativas Olmos 2015

N C.E. N C.E. N C.E. N Institutos/

Tipo Inicial Primaria Secundaria Universidades
N 42 107 07 02

20
 Fuente: Unidad de estadsticos Municipalidad de Olmos

o Ocupacin:

- % de poblacin con instruccin superior: La Proporcin de la

poblacin en el Distrito de Olmos con grado de instruccin superior es
de 8,0%. De esta 2.15% es universitaria y 5.85% no universitaria.

- % de de poblacin empleada 34, 27%

- % de poblacin subempleada 51.01%
- % de poblacin desempleada 14,72%
- % de trabajadores por cuenta propia 38,53%
- % de Poblacin menor de 15 aos que trabaja 12,8%
- % de mujeres mayores de 15 aos que trabajan 74,6%
- Ocupaciones ms frecuentes:

Tabla N 06 Ocupaciones ms frecuentes Olmos 2016

OCUPACION TOTAL
Profesores, Tcnicos de nivel medio y trab.
Asimilados 746

Trabajador vendedor, comerciante, mercados 891

Agricultura, trabajo agropecuario 1980

Obreros y operarios industria, manufactura,
construccin, fabricas, otras. 2058
Trabajo no calificado, pen, vendedor ambulante y
afines. 5182
Fuente: http://censos.inei.gob.pe/cpv2007/tabulados/

o Culturales:

21
El Festival del Limn se realiza todos los aos a partir del da 12 al da 30 del mes
de junio con un variado programa de actividades el cual congrega a cientos de
visitantes. Adems este festival inicia junto con la eleccin de la Seorita Olmos; y
adems se desarrollar un pasacalle en el que participarn los colegios e
instituciones pblicas y privadas; las cuales son realizadas por la fundacin de
Olmos. En esta feria se agrupan todos los productores de limn, para exhibir
dichos productos, se presentan desfiles de carros alegricos, eleccin de la reina
del limn, esta belleza, tendr que ser hija, nieta o pariente cercana de los
productores de Limn con residencia en Olmos o en el departamento de
Lambayeque, debiendo adems poseer atributos fsicos y morales; tambin
habran retretas, peleas de gallos, exhibicin de caballos de paso y quema de
fuegos artificiales; adems de una competencia de ciclismo y un concurso de
marinera.
El da 29 es el da central del festival en donde se premiar a los productores ms
destacados de esta zona norte del pas, en el concurso del "mejor limn", el cual
participarn unas 20 asociaciones de productores del ctrico provenientes del
distrito lambayecano a los ganadores que demuestre poseer el mejor tamao,
calidad de la cscara, sabor y la cantidad de jugo, y el concurso del "huerto sano",
en donde se otorgar un reconocimiento a los agricultores que cumplen con las
medidas de control establecidas para erradicar la plaga de la mosca; tambin se
entregan los premios del Limn de Oro, plata y bronce, a los productores, que
exhiban los mejores ejemplares de Limn durante su exposicin en el campo
ferial.

o Acceso a servicios bsicos:

- Agua, desage:
El acceso a los servicios de Agua y desage es de 2367 viviendas en
el Distrito de Olmos.

Tabla N 07 Acceso a servicios bsicos distrito de Olmos 2013

22
 % de
hogares
con agua % de hogares
potable con desage
82,7 64,6

Fuente: Fuente: http://www.essalud.gob.pe/estadistica-institucional/

- Eliminacin de residuos slidos:

Tabla N 08 Eliminacin de residuos slidos Olmos 2013

Generacin Generacin
Produccin
de RS de RS
per cpita
domiciliarios Urbanos
(Kg/hab/da)
(Kg/da) (Kg/da)
Distrito Olmos 0.30 3060 4570
Provincia
3.8 48097 89001
Lambayeque

Fuente: http://www.redrrss.pe/material/20130104110940.pdf

- Tasa de Analfabetismo
TABLA N09. TASA DE ANALFABETISMO POR REAS, POR PROVINCIAS
DE LAMBAYEQUE
CENSO 2007
PROVINCIAS URBANO RURAL TOTAL
CHICLAYO 4,2 12,3 16,5
FERREAFE 5,9 26,0 31,9
LAMBAYEQUE 4,5 14,4 19,9

23
 CAPITULO II

ANALISIS DE LA SALUD DE LA OFERTA Y

DE LA DEMANDA

2.1 Caractersticas del sistema de salud

- Oferta de servicios, distancia al CAS, tipos de servicio que ofrece.

El CAS Olmos est ubicado a 3 minutos de la Plaza central del distrito de
Olmos, se puede llegar al CAS a travs de vehculos, mototaxis, combis. No
cuenta con una zona destinada para el estacionamiento de vehculos.

24
 El CAS ofrece los servicios de Medicina, Odontologa, Obstetricia, Enfermera.
El CAS no cuenta con equipamiento para un laboratorio.

- Descripcin de la oferta del CAS, y los recursos humanos:

-
Tabla N 10. Oferta del CAS Olmos 2016
TIPO DE CONTRATO
DESPLAZ
NOM PLAZO
PLAZO AMIENTO TOTAL
PROFESIO BRAD INDETER CAS SERUMS
FIJO AL CAS
NALES DE O MINADO
LA SALUD H
HR HR HR
N R N N N HRS N N HRS N HRS
S S S
S
Mdico
1 150 1 150
general
Enfermera 02 300 2 300
Obstetriz 1 150 1 150
Odontlogo 1 150 1 150
Total 02 300 3 450 5 750

- Descripcin y anlisis de la infraestructura/equipos

Tabla N 11. Infraestructura CAS Olmos 2016
N
CONSULTORIO N
ARE AMBIENTES/ S FSICOS CONSULTORI
OBSERVACION
A CONSULTORIOS EQUI POR O
PADO EQUIPA FUNCIONAL
S R
ASISTENCIALES

Solo contamos con

Medicina General 1 0 1 un mdico
asistencial.
Odontloga
Odontologa 1 0 1
Serums
Enfermera 1 1 2 Contrato CAS
Obstetricia 1 0 1 Obstetriz Serums
No hay tcnico
Farmacia 1 0 1
farmacutico
Se traslad
Ecografa 0 0 0 ecgrafo a pesar de
la necesidad
Tpico/Urgencias 1 0 1

25
 Sala De Espera 1 0 1
Usado para
Sala Multiuso 0 1 0 estimulacin
temprana
ADMINISTRATIV

No tiene
AS

Direccin 0 1 0
consultorio propio

El CAS no cuenta con tcnico de Farmacia para descarga y entrega de

medicamentos, por lo que los pacientes deben esperar hasta las que se concluyan
todas las atenciones para poder entregar los medicamentos y el personal de
acuerdo a su demanda de pacientes accede a la atencin de la farmacia. El
odontlogo se ha hecho responsable de la administracin de medicamentos.
El CAS adems no cuenta con digitador ni recepcionista, para hacer el ingreso de
las citas, por lo que cada personal es responsable del ingreso de sus pacientes y
del respectivo movimiento de historias clnicas.
El CAS solo cuenta con 1 mdico que actualmente cubre la labor administrativa,
asistencial de consultorio externo y emergencia; por lo cual se debe requerir que
cubra horas extras o solicitar el apoyo de otro mdico asistencial.

- Descripcin del sistema de informacin y comunicacin:

Tabla N 12. Sistemas de Informacin CAS Olmos 2016

SISTEMA DE INFORMACIN SI NO
Sistema De Gestin Hospitalaria X
NSIG Informe estadstico X
Tabla N 13. Sistemas de comunicacin CAS Olmos 2016

SISTEMA DE COMUNICACIN SI NO
Telfono Fijo (Central Telefnica) X
Telfono Mvil (Rpm/Nextel) X
Internet X

26
 Intranet X

- Descripcin de los Servicios de Salud Existentes

Tabla N 14. Centro de salud Olmos 2016

Tipo de Servicio que Ofrece

Centro Asistencial
Distanci
Oferta de a del Consult
Eme
Salud CAS de a Hos Apoyo
N Tipo rgen
Estudio Ambula p. DX
cia
toria
ESSALUD --- 1 CAP I X X
MINSA 5
Centro de X X X X
C.S OLMOS 5 min. 1 salud I-4
P.S LA Puesto I-2 X
ESTANCIA 45 min. 1
P.S Puesto I-1 X
INSCULAS 40 min. 1
P.S Puesto I-1 X
QUERPON . 1
P.S TRES Puesto I-1 X
BATANES 40 min. 1
P.S. CAPILLA Puesto I-1 X
CENTRAL
P.S. AUPE 45 min Puesto I-1 X
P.S. EL Puesto I-1 X
VIRREY
P.S. FICUAR Puesto I-1 X
P.S. SANTA Puesto I-1 X
ROSA
P.S EL Puesto I-1 X
PUENTE 25 min
PRIVADOS 10 min. 6 Consultorio X x X

TABLA N15. CARTERA DE SERVICIOS DEL ESTABLECIMIENTO DE LA IPRESS I-2 OLMOS

CONSULTA EXTERNA
MEDICINA ENFERMERIA OBSTETRICIA
CONSULTA MEDICA VIGILANCIA DE SALUD RENAL
INTEGRAL ATENCION OBSTETRIZ

27
 VISITAS PROGRAMA DE CRECIMIENTO CONTROL DE GESTANTE DE
DOMICILIARIAS Y DESARROLLO BAJO RIESGO

ENVIO DE REFERENCIAS A ESTRATEGIA NACIONAL DE TOMA DE PAPANICOLAU

CONSULTA EXTERNA Y TUBERCULOSIS
APOYO DIAGNOSTICO ESTIMULACION PRENATAL

ATENCION PRENATAL REFORMA DE VIDA SOLICITUD DE PRUEBA PARA

RPR Y VIH
PROGRAMA DE PROGRAMA DE INMUNIZACION CONSEJERIA Y PLANIFICACION
PACIENTES CRONICOS FAMILIAR
CONSULTA MEDICA ESTRATEGIA DE SOLICITUD DE MAMOGRAFIA
PREVENTIVA ENFERMEDADES
DE TRASMISION SEXUAL
ACTIVIDADES EN LA COMUNIDAD
1. ACTIVIDADES COMUNICACIN MASIVA 5. ALIANZAS ESTRATEGICAS

2. VISITAS A CENTROS LABORALES 6. VISITAS A INSTITUCIONES

EDUCATIVAS

3. CHARLAS DE SALUD INTRA Y EXTRAMURALES 7. CONSEJERIA PREVENTIVA Y

NUTRICIONAL

4. TALLERES DE SALUD INTRA E EXTRAMURALES 8. CONSEJERIA SALUD SEXUAL Y

REPROD.
EMERGENCIA
PRIORIDAD IV PRIORIDAD III PRIORIDAD II
FUENTE: RESOLUCION GERENCIA GENERAL N 683- 2014

Infraestructura, ambientes, nivel de implementacin:

El establecimiento de salud corresponde a un inmueble alquilado por
EsSalud cuenta con: Resolucin de Funcionamiento: R.G.G 645-GG-IPSS-
96 y Resolucin de Categorizacin: R.D. 103-2014-GR.LAMB/GERESA
Su infraestructura corresponde a material noble (ladrillos, cemento); con
techo de cielo razo, comprendiendo un rea total de 520 m2
aproximadamente.
Cuenta con servicios bsicos (luz, agua y desage) adems de servicios
municipales.

Ambientes y nivel de implementacin:

Cuenta con 7 ambientes distribuidos de la siguiente manera.

28
 Sala de espera/Triaje/Archivo de Historias Clnicas: Ambiente amplio
donde los pacientes esperan, para que se les realice el triaje, asi como para
la posterior atencin mdica implementada con sillones y sillas; ayuda
audiovisual (televisor), archivadores, Balanza y tallimetro, escritorio.

Tpico: para atencin de urgencias y emergencias, curaciones,

inyectables, esterilizacin de material, etc. Donde se cuenta con una camilla
de Stryker; equipos de curacin y sutura, equipo de reanimacin, coche de
paro, claves obsttricas, nebulizador, balones de Oxgeno, aspirador de
secreciones

Farmacia/Almacn: Medicamentos y material mdico

Jefatura/Consultorio Mdico: Donde se cuenta con 01 tensimetro y

01 estetoscopio (nios y adultos), pantoscopio, 01equipo de computo, 01
escritorio, 01camilla; archivadores con documentacin administrativa.

Enfermera/Obstetricia: donde se realiza, programas, CRED,

vacunacin, etc. Contndose con: 01 balanzas con tallmetro para adultos,
01 balanza con tallmetro para nios, tallmetro para lactantes, 01 escritorio,
glucmetro c/ tiras reactivas para examen de glicemia capilar.

Se cuenta con consultorio de obstetricia en el cual labora obstetra serum.

Consultorio de Odontologa:
Se cuenta con consultorio de odontologa, y adems personal serum de
odontologa.

Sala de Audiovisual: donde se cuenta con 01 camilla, 02 camas

plegables, 02 aspiradores de secrecin, 01 escritorio.

29
 Cuanta adems con 2 baos. 1 para el personal, otro para pacientes ambos
ubicados cerca de la sala de espera
TABLA N16. ESTADO DEL EQUIPAMIENTO SEGN IPRESS I-2 OYOTUN.R.A.L. 2016.

Equipo estratgico ESTADO

para la atencin

Bueno Regular Malo Para remplazar

Camas hospitalarias

Camas de emergencia X
Camas de UCI

Camas de UCI peditrica

Cunas

Incubadoras

Silla Ginecolgica X
Ecgrafos

endoscopios

Equipo de rayos

Desfibrilador X
Electro cardiograma X
Ventilador mecnico adulto

Equipo de anestesiologa

Lmpara de hendidura

Equipo de odontologa X
tomgrafo

Resonador magntico

FUENTE: OFICINA DE PATRIMONIO. RAL. 2016

30
 Grfico N 06. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
GERENCIA DE LA RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE-
ESSALUD

CAP I OYOTUN

MEDICO JEFE

FUNCION FUNCION ADMINISTRATIVA

ASISTENCIAL

CONSULTA MEDICO SERUM ODONTOLOGO * ENFERMERA OBSTETRA*

EXTERNA

MUJER/
GESTANTE/
NIOS/ P. FAMILIAR
PREVENCIN SALUD ADOLESC
URGENCIAS PREVENCIN PROMOCIN /
EMERGENCIA
ORAL
PROMOCIN ADULTO
MAYOR
PREVENCI
N
ROMOCION
PREVENCION
PROMOCION

*Personal de Salud de apoyo

TECNICO DE ENFERMERA

2.2 Perfil Epidemiolgico de Morbilidad

2.2.1 Poblacin Asegurada OLMOS DICIEMBRE 2016
Grfico N 07 Pirmide Poblacional Asegurados Olmos DICIEMBRE 2016

31
 Fuente: http://www.essalud.gob.pe/estadistica-institucional/
2.2.2 Poblacin asegurada por grupos de edad y sexo

Tabla N 17 Poblacin asegurada por grupos de edad y sexo - Diciembre Olmos

2016

Etiquetas de Suma de Suma de Suma de

fila MASCULINO FEMENINO TOTAL

A_<1 43 34 77

B_1 - < 2 107 98 205

C_2 - < 3 80 104 184

D_3 - < 4 97 126 223

E_4 - < 5 115 112 227

F_5 - < 10 560 523 1083

G_10 - < 11 102 95 197

H_11 - < 12 75 91 166

I_12 - < 15 255 262 517

J_15 - < 18 227 206 433

32
K_18 - < 20 209 116 325

L_20 - < 30 1703 1127 2830

M_30 - < 40 1264 901 2165

N_40 - < 50 785 679 1464

O_50 - < 60 457 349 806

P_60 - < 65 122 96 218

Q_65 - < 66 21 5 26

R_66 - < 70 65 55 120

S_70 - < 75 72 50 122

T_> 75 144 106 250

Total general 6503 5135 11638

Fuente: http://www.essalud.gob.pe/estadistica-institucional/
2.2.3 Poblacin menor de 5 aos y mayor de 60 aos
Grfico N 08. Poblacin ASEGURADA menor de 5 aos y mayor de 60 aos
diciembre 2016 ESSALUD OLMOS

Se observa en el grfico que es mayor la proporcin de asegurados menores de 5 aos

(55%) en relacin a los mayores de 60 aos (45%).
2.2.4 Morbilidad: perfil epidemiolgico y por ciclos de vida (0-8, 8-17, 18-60, > 60)
Tabla N 18. Perfil Epidemiolgico de Consulta Externa CAP I Olmos 2016

33
Sin considerar el examen odontlogico, el problema de salud que ms aqueja a nuestros
asegurados es la FARINGITIS AGUDA que ocupa el 7.49 % de las atenciones durante el
2016. El segundo motivo de la consulta externa fueron las caries que tienen un 6.94 %.
En tercer lugar aparece INFECCION DEL TRACTO URINARIO y en cuarto lugar
HIPERTENSION ARTERIAL
Hay otras patologas comunes en menor proporcin como LUMBAGO Y GASTRITIS.
Tabla N19 Perfil Epidemiolgico de Consulta Externa por ciclo de vida
(0 a 8 aos) Olmos 2015

34
En el ciclo de vida nio 0 a 8 aos destacan las enfermedades infecciosas respiratorias
altas en especial las faringitis agudas (26.56%), seguidas de otras INFECCIONES DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS (15.57%), las DIARREAS Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO (7.48%) tambin tienen una prevalencia significativa.
Tabla N20 Perfil Epidemiolgico de Consulta Externa por ciclo de vida
(9 a 17 aos) Olmos 2016

En el ciclo de vida 9 a 17 aos destacan el diagnostico de caries dental con 24.93%, seguido del
diagnstico de faringitis aguda con un 19.61 % posteriormente encontramos de manera variada
enfermedades de la piel, respiratorias y digestivas.

35
 Tabla N21 Perfil Epidemiolgico de Consulta Externa por ciclo de vida
(18 a 59 aos) Olmos 2016

En el ciclo de vida 18 a 59 aos destacan: caries con 19.57%, patologas del diente y tejido de
sostn con 16.31%, dorsopatas con 7.54%, seguidas de las faringitis agudas con 6.35%, las
enfermedades del sistema urinario con 5.80%

Tabla N22 Perfil Epidemiolgico de Consulta Externa por ciclo de vida

(60 a ms aos) Olmos 2015

En el ciclo de vida mayor de 60 aos destacan otros trastornos de los dientes y de

estructuras de sostn (13.45%), las enfermedades crnicas como hipertensin arterial
(11.68%) artrosis (7.61%), dorsopatas (7.20%).

36
2.2.5 Perfil de accidentes de trabajo

No se han reportado casos de accidentes de trabajo

2.2.6 Perfil de las causas de referencias general y segn servicio de destino.

2.2.7 Causas de Referencia general

Tabla N 23 Causas de referencias segn diagnstico

Causas de Referencias General
Servicio de
Dx N %
origen
EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TUMOR DE 101 4.84
MAMA
CALCULO DE VESICULA
34 1.63
BILIAR
HIPERTENSIN ARTERIAL 45 2.16
HIPERPLASIA DE LA
21 1.00
Medicina PRSTATA
general PTERIGION 9 0.43
GLAUCOMA 10 0.48
CLCULO URINARIO, NO
51 2.41
ESPECIFICADO
DERMATITIS 13 0.63
DIABETES MELLITUS 37 1.77
OTROS 1762 84.58
TOTAL 2083 100%

La principal causa de referencia del CAS de Olmos en el ao 2016 fue para

evaluacin de pacientes mujeres sanas: screening de cncer de mama y supervisin
de embarazo. Las enfermedades crnicas se han intentado manejar en su mayora
dentro del centro de atencin primaria y slo en casos muy especficos se ha
requerido referir pacientes.

2.2.8 Referencias segn servicio de destino

Grfico N 09: Referencias del CAP I OLMOS 2016

37
2.2.9 Referencias a Emergencia del CAP I OLMOS 2016
Grfico N10: Referencias del CAP I OLMOS enviadas a emergencia

2.2.9 Referencias a otros centros asistenciales

Tabla N 24: Referencias a otros centros asistenciales
H. II H. NACIONAL POLICLINICO POLICLINICO
HEYSEN ALMANZOR GAVIDIA CHICLAYO OESTE
ENERO 58 31 0 0
FEBRER
O 37 21 0 0
MARZO 47 30 0 0
ABRIL 39 20 0 0
MAYO 42 13 7 0
JUNIO 44 32 34 1
JULIO 83 40 36 0
AGOSTO 108 62 32 0

38
SETIEMB
RE 119 50 50 0
OCTUBR
E 203 30 38 0
NOVIEM
BRE 190 48 31 0
DICIEMB
RE 177 49 31 2

2.2.10 Tablero de monitoreo de gestin (comparacin 20012-2013)

Tabla N 25 Indicadores de monitoreo de gestin Olmos 2012 - 2013

JU
ENE FEBR MA AB MA NI JU AGO SETIE OCTU NOVIE DICIE
RO ERO RZO RIL YO O LIO STO MBRE BRE MBRE MBRE
20
1.40 1.61 1.84 2.02 2.14 2.25 2.34 2.43 2.54 2.64 2.72 2.81
15
20
CONCENTRACION 16 1.26 1.46 1.55 1.84 1.9 1.98 2.09 2.17 2.29 2.4 2.48 2.57
GRADO DE 20 117.2 100.0 107. 96.5 96.1 100. 100.0
100.0% 105.4% 100.0% 100.0% 91.0%
15 % % 3% % % 0% %
CUMPLIMIENTO DE HORAS 20 100.0 100. 87.6 134. 103. 123.6
94.1% 98.9% 126.0% 125.0% 120.0% 125.7%
PROGRAMADAS 16 % 0% % 1% 0% %
20
4.01 4.33 5.06 4.01 3.99 4.02 2.87 4.30 4.00 4.12 3.99 4.00
15
RENDIMIENTO HORA 20
4.02 5.01 4.56 6.45 3.99 4.02 4.02 4 4.01 4.01 4 4
MEDICO 16
20
2.24 2.32 2.51 3.14 3.02 2.57 2.77 2.67 3.61 1.76 1.80 1.80
15
20
1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.69 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8 1.8
PROMEDIO DE RECETAS 16
CONCENTRACION DE 20
1.21 1.27 1.37 1.44 1.36 1.50 1.59 1.61 1.52 1.58 1.65 1.72
15
SESIONES 20
1.12 1.20 1.31 1.38 1.45 1.54 1.63 1.71 1.73 1.76 1.79 1.81
ODONTOLOGICAS 16
20
2.32 2.73 2.73 3.01 1.85 3.01 2.41 3.16 2.68 3.00 2.74 3.00
15
RENDIMIENTO HORA 20
3.00 2.99 2.35 2.25 2.98 3.00 3.01 3.01 3.00 2.98 2.97 3.00
ODONTOLOGICA 16
GRADO DE 20 100.0 100.0 63.2 66.7 81.0 100.
100.0% 80.0% 80.0% 96.9% 100.0% 90.6%
15 % % % % % 0%
CUMPLIMIENTO HORA 20 86.50 100.0 100. 53.3 91.6 93.8 77.40
ODONTOLOGICA 16 % 95.00% % 0% 0% 0% 0% % 24.00% 47.90% 35.90% 28.30%
NUMERO DE TRABAJOS 20
4.95 4.67 5.00 5.94 5.68 5.09 6.14 3.22 3.18 2.32 2.50 2.18
15
ODONTOLOGICOS POR 20
SESION 16 2.62 2.05 2.88 2.76 2.08 2.41 2.57 2.17 2.63 2.49 2.48 2.72
De medicina general, solo un indicador no ha cumplido la meta en este 2016, el
cual es el rendimiento hora medico, asimismo de odontologa un indicador no llego
a la meta el cual es Grado de Cumplimiento Hora odontolgica.

Tabla N 26: Estadistica de pacientes por tipo de Asegurado

Tipo de Asegurado Pacientes atendidos
Obligatorio dependiente 1100
S. Regular Trab. Hogar 2
Agrario Independiente 58
Pensionista PENSIO 729
Conyuge DER. HAB 697
Hijo DER. HAB 1251
Hijo Incapacitado DER. HAB 7
Construccin Civil DEPEND 19
Concubino DER. HAB 447

39
 Gestante DER. HAB 3
Agrario Dependiente 1453
Potestativo 1
Seg. Salud Trabajadores Inde 7
S. Regular D. LEG 1057 117
Beneficiario Ley 30425 2
TOTAL 5894

2.2.11 Indicadores de Atencin Primaria

Tabla N 27 Indicadores de Atencin primaria Olmos 2012 - 2013

Valor Valor
Indicador Estndar 2015 Estndar 2016
2015 2016
48% Mujeres de 290 30% Mujeres de 268
PAP
18 a 59 aos (20%) 18 a 59 aos (24%)
25% Mujeres 40 64 25% Mujeres 40 56
Mamografa
65 aos (14.2%) 65 aos (12.1%)

3era 90% Menores de 129 90% Menores de 104

Pentavalente 1 ao (86.3%) 1 ao (46%)

2.2.12 Priorizacin de los problemas con impacto sanitario

Tabla N28: Principales Morbilidades del CAP I OLMOS 2016 - Masculino

TO GRUPOS DE EDAD MASCULINO
DESCRIPCION TA
L < 1- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85
1 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 +
Faringitis aguda y amigdalitis 69 1 7 6
aguda 3 4 6 0 31 12 9 18 24 16 16 5 10 7 5 4 9 2 2 3
33
Otras dorsopatias 8 0 3 0 1 0 9 11 24 27 24 11 19 12 6 5 7 5 3 2
Otras enfermedades del 29
sistema urinario 4 0 4 2 1 0 4 8 10 7 9 2 4 5 1 0 4 3 1 5
Otras enfermedades
inflamatorias de los rganos 25
plvicos femeninos 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hipertensin esencial 21
(primaria) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 10 7 5 10 6 11 12 16 17
Diarrea y gastroenteritis de 19 2 1
presunto origen infeccioso 5 2 9 0 4 3 3 7 8 7 7 7 6 3 2 1 2 2 0 2
17
Artrosis 8 0 3 0 0 0 1 0 1 1 4 4 6 4 5 4 11 10 6 14
Otras infecciones agudas de las 15 3 1
vas respiratorias superiores 1 7 0 2 3 1 1 0 0 1 2 1 1 0 2 1 1 0 2 0
Otras enfermedades de la piel y 13 1
del tejido subcutneo 0 1 0 6 3 7 2 3 5 6 2 4 2 5 2 2 2 0 0 3
11
Gastritis y duodenitis 1 0 0 0 0 2 2 8 1 5 4 4 7 4 4 1 1 0 0 0
11
Diabetes mellitus 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 4 9 10 4 6 6 1 3 0
Otros trastornos endocrinos, 11
nutricionales y metablicos 0 0 4 2 0 1 2 2 4 1 6 2 7 5 1 1 0 1 0 1
Bronquitis aguda y bronquiolitis 11 2
aguda 0 0 0 3 4 1 0 3 5 3 0 2 2 1 3 0 2 0 1 0
Otras complicaciones del
embarazo y del parto 77 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

40
 Tabla N29: Principales Morbilidades del CAP I OLMOS 2016 - Femenino
LIS GRUPOS DE EDAD FEMENINO
TA 1 5 1025 15 20 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 8
DESCRIPCION <
TA - - - - - - - - - - - - - - - - - 5
B 1
4 9 1429 19 24 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 +
16 Faringitis aguda y 1 9 7 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 amigdalitis aguda 4 0 1 7 6 2 3 7 8 9 5 3 3 9 9 5 2 3 4
20 1 1 2 2 2 1 1 1
6 Otras dorsopatas 0 5 0 0 5 5 3 5 2 5 3 8 4 0 6 3 1 3 1
21 Otras enfermedades 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1
7 del sistema urinario 0 7 4 6 4 4 7 6 1 3 1 5 8 1 1 8 1 4 3
Otras enfermedades
inflamatorias de los
22 rganos plvicos 3 3 3 3 3 3 1 1
6 femeninos 0 6 8 4 8 0 3 4 2 1 2 5 3 4 2 1 0 1 0
14 Hipertensin esencial 1 1 1 1 2 1
5 (primaria) 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 7 6 0 0 6 6 7 0 4
Diarrea y
gastroenteritis de
presunto origen 3 1
5 infeccioso 1 4 0 4 1 5 5 4 3 2 1 3 3 1 5 1 0 4 3
20 1 2 1 1
1 Artrosis 0 7 0 0 1 0 0 0 0 6 7 4 0 3 6 8 2 9 1
Otras infecciones
agudas de las vas
16 respiratorias 1 4 1
7 superiores 0 1 4 3 2 1 2 2 2 0 2 1 1 2 0 1 1 1 0
Otras enfermedades
19 de la piel y del tejido 1 1
9 subcutneo 2 1 5 3 3 4 6 1 3 4 1 4 5 0 0 1 0 1 1
18 1
4 Gastritis y duodenitis 0 0 0 1 6 7 6 9 0 5 3 3 4 4 4 4 0 0 2
10 1 1
4 Diabetes mellitus 0 3 0 0 0 0 0 1 4 7 4 2 5 4 3 5 3 2 1
Otros trastornos
endocrinos,
11 nutricionales y 1 1
1 metablicos 0 1 0 3 4 8 6 1 1 6 1 4 4 4 3 0 0 3 1
17 Bronquitis aguda y 2
0 bronquiolitis aguda 2 1 5 6 0 1 2 4 1 4 0 1 5 0 4 0 2 2 0

41
2.2.13 PERFIL DE ENFERMEDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

IMAGEN N11. REPORTE DE CASOS FEBRILES PERIODO 2017

FUENTE. SISCAP. 2017, PARTE DIARIO

PACIENTES ATENDIDOS POR ENFERMEDADES METAXENICAS

i. DENGUE

42
CASO CASO NEGATIVO EN DENGUE DENGUE DENGUE FALLECIDOS
CONFIRMADO CONFIRMADO ESPERA CON SIN SIGNOS GRAVE
(LAB) (NEXO) SIGNOS DE DE ALARMA
ALARMA
1 8 0 0 0 0
ii. LEPTOSPIROSIS

CASO CASO NEGATIVO SINDROME SINDROME FALLECIDOS

CONFIRMADO CONFIRMADO FEBRIL FEBRIL CON
(LAB) (NEXO) ICTERICO MAN.
AGUDO HEMORRAGICAS
0 0 0 0

ENFERMEDADES TRAZADORAS
IMAGEN N12. DISTRIBUCION DE CASOS DE DIARREA SIN
DESHIDRATACION. ENERO-ABRIL 2017

FUENTE. SISCAP. 2017, PARTE DIARIO

IMAGEN N13. DISTRIBUCION DE CASOS DE INFECCIONES DE VIAS
RESPIRATORIAS ALTAS. ENERO-ABRIL 2017

43
 FUENTE. SISCAP. 2017, PARTE DIARIO
IMAGEN N14. DISTRIBUCION DE CASOS DE CONJUNTIVITIS. FEBRERO-
ABRIL 2017

FUENTE. SISCAP. 2017, PARTE DIARIO

IMAGEN N15. DISTRIBUCION DE CASOS DE INFECCIONES DE LA PIEL.
FEBRERO-ABRIL 2017

44
 FUENTE. SISCAP. 2017, PARTE DIARIO

CAPITULO III

ANALISIS DE LA VULNERABILIDAD

45
INDICES DE VULNERABILIDAD POR DISTRITOS EN LAMBAYEQUE

46
 FUENTE: ASIS 2013 LAMBAYEQUE

100 -82 + 1-0,6 + 100-60% + 100-69,49 + 1 + 1

IVD=
100 1 100 100

IVD= 0,54

Se puede afirmar el ndice de Vulnerabilidad del Distrito de Olmos est en un

valor moderado, lo que nos revela que se debe mejorar principalmente la
cobertura de parto institucional y la cobertura de agua a los pobladores de este
distrito.

47
 CAPTULO IV

DETERMINACIN Y PRIORIZACIN DE
PROBLEMAS SANITARIOS

Para realizar la determinacin y la priorizacin de problemas en la Posta Mdica

de Olmos utilizaremos el Grfico de Pareto, la Concentracin de la Morbilidad y el
Porcentaje de Crecimiento con respecto a la Red Asistencial Lambayeque.

IMAGEN N16. GRAFICO DE PARETO: ACUMULADO AL 80% DE LA

CONSULTA EXTERNA. AO 2016

48
 Fuente: WINEPI3 (Oficina de Inteligencia Sanitaria)

4.1 Concentracin

Tabla N 30 Concentracin de la morbilidad Olmos 2013

Nmero de casos Concentracin

Indicador CAS RED ESSALUD RED ESSALUD
Caries 513 42711 156000 1.2% 0.3%
Patologa diente y tej 300 33324 140237 0.9% 0.2%
sostn
Faringitis 236 30823 513540 0.8% 0.0%
Infecciones de vas resp 230 13124 267862 1.8% 0.1%
altas
Dorsopatas 151 29366 360528 0.5% 0.0%
Artrosis 149 16544 159662 0.9% 0.1%
Enfermedad del sist 132 13568 145596 1.0% 0.1%
urinario
Hipertensin arterial 108 10027 134088 1.1% 0.1%
Gastritis y duodenitis 78 17798 170165 0.4% 0.0%

Los problemas de salud en el CAP I Olmos con mayor concentracin en la RAL y en

ESSALUD fueron las caries y las patologas del diente y tejido de sostn, luego siguen las
faringitis, las infecciones respiratorias alta, las dorsopatias, la artrosis y las infecciones
urinarias.

49
 En el CAP I Olmos, se concentra el 1.8% de los casos de infecciones respiratorias de las vas
superiores registrados en la RAL, es decir, 18 de cada mil casos de infecciones respiratorias
de las vas superiores de la RAL se encuentran el CAP I Olmos.
En el CAP I Olmos, se concentra el 1.2% de los casos de caries registrados en la RAL, y 0.3%
de los casos registrados en Essalud, es decir, 12 de cada mil casos de caries de la RAL se
encuentran el CAP I Olmos, y 3 de cada mil casos de caries de Essalud se encuentran en el
CAP I Olmos.
En el CAP I Olmos, se concentra el 1.1% de los casos de hipertensin arterial registrados en
la RAL, es decir, 11 de cada mil casos de faringitis de la RAL se encuentran el CAP I Olmos.
En CAP I Olmos, se concentra el 1% de los casos de infecciones urinarias registrados en la
RAL, es decir, 1 de cada cien casos de infecciones urinarias de la RAL se encuentran el CAP I
Olmos.
En CAP I Olmos, se concentra el 0.9% de los casos de artrosis registrados en la RAL, es
decir, 9 de cada mil casos de infecciones urinarias de la RAL se encuentran el CAP I Olmos.
En el CAP I Olmos, se concentra el 0.9% de los casos de patologa del diente y tejido de
sostn registrados en la RAL, y 0.2% de los casos registrados en Essalud, es decir, 9 de cada
mil casos de patologa del diente y tejido de sostn de la RAL se encuentran el CAP I Olmos, y
2 de cada mil casos de patologa del diente y tejido de sostn de Essalud se encuentran el
CAP I Olmos.

4.2 Porcentaje de Crecimiento

Tabla N 31 Porcentaje de crecimiento Morbilidad Olmos 2013

Nmero de casos
Indicador 2011 2012 2013
Caries
CAS 464 745 513
Resto de CAS 40210 42711 44712
Resto de ESSALUD 128934 150020 156000
Porc. de crec. CAS 0.0 60.6% -31.1%
Porc. de crec. resto de RED 0.0 6.2% 4.7%
Porc. de crec. resto de ESSALUD 16.4% 4.0%
Patologia dental y tej
sostn
CAS 121 179 300
Resto de CAS 30210 32543 33324
Resto de ESSALUD 121310 132400 140237
Porc. de crec. CAS 0.0 47.9% 67.6%

50
Porc. de crec. resto de RED 0.0 7.7% 2.4%
Porc. de crec. resto de ESSALUD 9.1% 5.9%
Nmero de casos
Indicador 2011 2012 2013
Faringitis
CAS 190 210 236
Resto de CAS 30489 30823 30656
Resto de ESSALUD 580393 446686 513540
Porc. de crec. CAS 0.0 10.5% 12.4%
Porc. de crec. resto de RED 0.0 1.1% -0.5%
Porc. de crec. resto de ESSALUD -23.0% 15.0%
Infecciones de vias resp
altas
CAS 170 180 230
Resto de CAS 15738 13124 14431
Resto de ESSALUD 300009 235714 267862
Porc. de crec. CAS 0.0 5.9% 27.8%
Porc. de crec. resto de RED 0.0 -16.6% 10.0%
Porc. de crec. resto de ESSALUD -21.4% 13.6%
Dorsopatias
CAS 114 78 151
Resto de CAS 35832 29366 32599
Resto de ESSALUD 407045 314010 360528
Porc. de crec. CAS 0.0 -31.6% 93.6%
Porc. de crec. resto de RED 0.0 -18.0% 11.0%
Porc. de crec. resto de ESSALUD -22.9% 14.8%
Artrosis
CAS 126 103 149
Resto de CAS 16034 16544 16289
Resto de ESSALUD 157559 155456 159662
Porc. de crec. CAS 0.0 -18.3% 44.7%
Porc. de crec. resto de RED 0.0 3.2% -1.5%
Porc. de crec. resto de ESSALUD -1.3% 2.7%
Enferemedad del sist.
Urinario
CAS 131 130 132
Resto de CAS 10920 13568 12244
Resto de ESSALUD 167712 123480 145596
Porc. de crec. CAS 0.0 -0.8% 1.5%
Porc. de crec. resto de RED 0.0 24.2% -9.8%
Porc. de crec. resto de ESSALUD -26.4% 17.9%

51
 En el CAP I Olmos las faringitis agudas aumentaron 12.4% en el ao actual en comparacin
con el ao pasado.
Las caries se redujeron en un 31% en el ao actual en comparacin con el ao pasado. Las
patologas del diente y tejidos de sostn por lo contrario se incrementaron en un 67% en el
ao actual en comparacin con el ao pasado.
Las infecciones de vas respiratorias altas tambin aumentaron en un 27.8% en el ao actual
en comparacin con el ao pasado.
Las dorsopatias tambin aumentaron en un 93.6% en el ao actual en comparacin con el ao
pasado.
Las artrosis se incrementaron en un 44.7% en el ao actual en comparacin con el ao
pasado.
Las infecciones urinarias tambin se incrementaron en un 1.5% en el ao actual en
comparacin con el ao pasado.

Tabla N 32 Concentracin de la morbilidad Olmos 2016

Nmero de casos Concentracin
Indicador CAS RED ESSALUD RED ESSALUD
Faringitis 693 40907 545116 1.69% 0.12%
Infecciones de vas resp 151 22088 282796 0.68% 0.05%
altas
Dorsopatas 338 49805 420902 0.67% 0.08%
Artrosis 178 28275 209964 0.62% 0.08%
Enfermedad del sist 294 18842 161930 1.56% 0.18%
urinario
Hipertensin arterial 210 32372 230024 0.64% 0.09%
Gastritis y duodenitis 111 24592 234699 0.45% 0.04%

En el CAP I Olmos, se concentra el 0.68% de los casos de infecciones respiratorias de las

vas superiores registrados en la RAL, es decir, 6 de cada mil casos de infecciones
respiratorias de las vas superiores de la RAL se encuentran el CAP I Olmos.
En el CAP I Olmos, se concentra el 0.64% de los casos de hipertensin arterial registrados en
la RAL, es decir, 6 de cada mil casos de faringitis de la RAL se encuentran el CAP I Olmos.
En CAP I Olmos, se concentra el 1.56 % de los casos de infecciones urinarias registrados en
la RAL, es decir, 1 de cada cien casos de infecciones urinarias de la RAL se encuentran el
CAP I Olmos.
En CAP I Olmos, se concentra el 0.6% de los casos de artrosis registrados en la RAL, es
decir, 6 de cada mil casos de infecciones urinarias de la RAL se encuentran el CAP I Olmos.

4.3 Problemas con impacto sanitario priorizados en morbilidad

52
 Priorizacin de problemas (Morbilidad)

Tabla N 33 Problemas priorizados en morbilidad Olmos 2016

Atributos DSS / PES Total
FARINGITIS AGUDA Y
693
AMIGDALITIS AGUDA
DORSOPATA 338
ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO
294
1. Problemas de
salud ARTROSIS 178
identificados INFECCIONES
151
RESPIRATORIAS
HIPERTENSIN ESENCIAL 210
TRAUMATISMOS 116
GASTRITIS Y DUODENITIS 111

TABLA N34. INDICADORES COMPLEMENTARIOS DEL PERFIL DE

MORBILIDAD DEL CAP I OLMOS.2016

TASA DE TASA DE INFECCION TASA DE ANEMIA N CASOS CAPTADOS N CASOS

INCIDENCIA DE POR VIH DE HIPERTENSION CAPTADOS DE

INFANTIL
TB PULMONAR ARTERIAL DIABETES
(X 1000 )
(X 1000) MELLITUS
(X 1000 )

0 0 71 186 27

El CAP I No se reportaron casos de Se presentan 71 Se realiz el diagnostico Se realiz el

OYOTUN, se VIH. casos de anemia x de 186 casos nuevos de diagnostico de 27
encuentra en la 1000 pacientes HTA, equivale a 80% de la casos nuevos de
ZONA VERDE,
menores 36 Prevalencia Esperada DM2, equivale 8% de
con <25 casos x
meses la Prevalencia
1000
Esperada

FUENTE. SGH, OFICINA DE INTELIGENCIA SANITARIA.2016

TABLA N35. INDICADORES DE GESTION 2016 DE CAP I OLMOS

2. Notificaci N >90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100

Accidentes
1 n de % %
de trabajo
Accidente Notificados
s de en el
Personal
Trabajo
ocurridos
durante el

53
 perodo

N
Accidentes
de trabajo
Ocurridos
en el 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Personal
ocurridos
durante el
perodo
N
Asegurado
s
Satisfecho 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 23
s en el 6 4 9 8 1 3 0 0 0 0 1 0 2
Porcentaje servicio de
Consulta
de
Externa
3. satisfacci N >80
Asegurado
84%
1 n en %
s
Consulta Encuestad
Externa os 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 27
Atendidos 3 8 5 1 3 5 2 3 3 5 4 3 5
en el
servicio de
Consulta
Externa
N de Das
de
Promedio Incapacida 4 2 1 1 1 1 1 15
5 9 6 5 4
de d temporal 0 0 3 6 0 2 0 0
otorgados
disminuci
en el mes
4. n de Das N de Das <90 90.4
de
1 de % %
Incapacida
Incapacida d temporal 3 2 2 1 1 2 1 16
d temporal 5 4 4 8 0
otorgados 2 6 5 3 3 3 0 3
- DIT en ese mes
el ao
anterior

FUENTE: OFICINA DE GESTION Y

DESARROLLO. RAL. 2016

54
4.4 PROBLEMAS PRIORIZADOS EN MORBILIDAD
Para la priorizacin de problemas hemos utilizado el Modelo de Matriz de
Priorizacin de acuerdo al Problema del estado de la Salud, Determinante
social de la salud y el Servicio de salud.

TABLA N 36. MATRIZ DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD

IDENTIFICADOS. AO 2016

Atributos DSS/PES M T G/S IC CI T

HIPERTENSION ARTERIAL 3 2 1 3 2 11
ARTROSIS 4 1 1 3 2 11
DORSOPATIAS 4 2 1 2 2 11
PROBLEMAS DE FARINGITIS AGUDA 4 1 2 2 2 11
SALUD
IDENTIFICADOS DIARREA Y GASTROENTERITIS 3 1 1 2 3 10
OTRAS INFECCIONES DEL SISTEMA
3 1 2 1 2 9
RESPIRATORIO SUPERIOR
GASTRITIS Y DUODENITIS 3 1 1 1 2 8
DIABETES MELLITUS TIPO II 3 1 1 1 2 7
 CAPTULO V

DETERMINACIN Y PRIORIZACIN DE
INTERVENCIONES SANITARIAS

56
Propuesta de lneas de accin

1. Prevalencia de hipertensin arterial

a. Potenciar el programa de Reforma de Vida priorizando la prevencin primaria y

secundaria.
b. Educar a la poblacin asegurada para eliminar paradigmas sobre las
enfermedades crnicas.
c. Potenciar el programa de crnicos, facilitando el recojo de medicamentos de
manera mensual.
d. Disminuir la prevalencia de depresin en ancianos promoviendo la actividad
fsica.
e. Capacitacin a la poblacin adulto mayor, a sus familiar acerca de los cuidados
que requieren (dieta, actividad fsica).
f. Implementacin de los programas de Cartera de atencin del adulto mayor.
g. Charlas con poblacin adulto mayor.
h. Charlas y talleres con familiares y cuidadores.
i. Programar la cantidad suficiente de medicamentos para cubrir la demanda de los
pacientes con pluripatologa

2. Elevada prevalencia de artrosis

a. Realizar charlas y talleres a las empresas, colegios e instituciones sobre los

factores de riesgo de estas patologas para concientizar a la poblacin.
b. Acudir a medios de comunicacin para difundir la prevencin, diagnstico
oportuno y complicaciones que acarrean estas enfermedades.
c. Realizar Actividades masiva de comunicacin para estimular los estilos de
vida saludable.
d. Realizar caminatas y talleres con los pacientes del Programa del Adulto y
Club del Adulto Mayor y as incentivar los estilos de vida saludable.

e. Programar la cantidad suficiente de medicamentos para cubrir la demanda de

los pacientes con pluripatologa

57
3. Elevada prevalencia de dorsopatias

a. Promover las medidas de seguridad y proteccin de la salud de los trabajadores de

las diferentes empresas, con menor o mayor riesgo de dorsopatias.
b. Proponer capacitacin y talleres educativos sobre factores de riesgo, actividades y
otros determinantes que condicionan la aparicin de lumbalgias
c. Instruir a los trabajadores sobre los signos de alarma que se pueden asociar a las
lumbalgias y que nos alertaras sobre otra patologa de riesgo que deber ser
estudiada con precocidad.
d. Disear el trabajo y el puesto de modo adaptado al trabajador y sus peculiaridades,
y de esta manera adecuar las exigencias de tratamiento de las informaciones
(movilizacin de recursos atencionales, de memorizacin, de clculo numrico, de
razonamiento lgico, de solucin de problemas y toma de decisiones).
e. Crear en conjunto con las empresas sistemas de rotacin y horarios flexibles, para
evitar, reducir o compensar el efecto de los estresores psicosociales, evitar el
aislamiento.
f. Comunicando al empleador sobre lo que significa un regreso seguro al trabajo.
Apoyar el regreso completo a las actividades y la analgesia necesaria para ello.
g. Promover el apoyo social y los estilos de mando que promuevan la autonoma y la
participacin de los trabajadores.
h. Facilitar la puesta en prctica de pausas autoadministradas y favorecer la autonoma
en la planificacin y realizacin del propio trabajo.
i. Formar e informar en tcnicas de intervencin organizacional, direccin de grupos y
gestin de la fatiga

4. Elevada incidencia de faringitis aguda:

a. Capacitacin continua en la poblacin sobre el conocimiento de las principales

enfermedades infecciosas de las vas respiratorias altas.
b. Instruir a la poblacin sobre los signos de alarma que acompaan a estas
infecciones, que de presentarse debern acudir de inmediato al establecimiento de
salud para descartar Neumonas u otras patologas de riesgo.
c. Capacitar a la poblacin y potenciar en el personal de salud el reconocimiento de
sintomticos respiratorios.
d. Capacitacin continua en los grupos sobre las medidas preventivas en infecciones
respiratorias; as como reconocimiento de factores de riesgo y las complicaciones
que se produciran de no tratar a tiempo estas patologas

58
 e. Capacitar sobre implementacin de espacios ventilados en las viviendas, tratando
de evitar en el mximo nivel posible el hacinamiento.
f. Seguimiento a los nios con diagnstico de infeccin respiratoria de va area
superior, para detectar precozmente la presencia de complicaciones.

5. Elevada incidencia de diarrea y gastroenteritis

a. Capacitacin continua en la poblacin sobre el conocimiento de la prevencin de las

gastroenteritis.
b. Instruir a la poblacin sobre los signos de alarma que acompaan a las gastroenteritis
asi como los riesgos de la deshidratacin.
c. Capacitar a la poblacin y potenciar en el personal de salud el reconocimiento de
pacientes con deshidratacin grave o moderada.
d. Capacitacin continua en los grupos sobre las medidas preventivas, por ejm en lavado
de manos, desinfeccin de los alimentos.

59
ANEXO

TOTAL
COD CAUSAS
T H M
J18 Neumona, organismo no especificado 28 15 13
A41 Otras septicemias 11 5 6
I21 Infarto agudo del miocardio 8 5 3
C61 Tumor maligno de la prstata 5 5 0
E14 Diabetes mellitus, no especificada 5 5 0
Peatn lesionado en otros accidentes de
V09 transporte, y en los no especificados 3 3 0
Accidente vascular enceflico agudo, no
I64 especificado como hemorrgico o isqumico 2 1 1
Otras enfermedades pulmonares
J84 intersticiales 2 1 1
K74 Fibrosis y cirrosis del hgado 2 2 0
G93 Otros trastornos del encfalo 1 1 0
N18 Insuficiencia renal crnica 2 1 1
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
A09 infeccioso 1 1 0
C95 Leucemia de celulas de tipo no especificado 2 2 0
X99 Agresion con objeto cortante 2 1 1
C20 Tumor maligno del recto 1 1 0
C23 Tumor maligno de la vescula biliar 1 0 1
Tumor maligno de otras partes y de las no
C24 especificadas de las vas biliares 1 1 0
C53 Tumor maligno del cuello del tero 1 0 1
C56 Tumor maligno del ovario 1 0 1
C71 Tumor maligno del encfalo 1 0 1
Linfoma no Hodgkin de otro tipo y el no
C85 especificado 1 0 1
Otras 18 10 8

60
Bibliografa

j. Geresa - Lambayeque, datos estadsticos 2013 - 2014 sobre morbilidad,

mortalidad en la regin Lambayeque.
k. Instituto nacional de estadsticas e informtica.
l. Terris M. Conceptos de la promocin de la salud: dualidades de la teora de la
salud pblica. Promocin de la salud: una antologa; a. 1996; 557(3):3744.
m. Garca Ospina C. El ayer y el hoy de la Promocin de la Salud; Yesterday and
today in health promotion. Hacia promocin salud. 1995;(2):5761.
n. Salud OP de la. Promocin de la salud: una antologa. Organizacin
Panamericana de la Salud; 1996.
o. Durana IS, Gautreau H, Simmonds S, Desclaux J, Elliott V. Estrategias de
enseanza-aprendizaje en la atencin primaria de salud. OPS. Publicacin
Cientfica. 1982;(433).
p. Sigerist H. Hitos en la historia de la salud pblica. Siglo XXI; 1998.
q. Resolucin XIII de XXIII Conferencia Sanitaria Panamericana OPS/CSP. 1990.
r. Salud OPA. Declaracin de la Conferencia Internacional de Promocin de la
Salud Promocin de la Salud en Amrica Latina, Santa Fe de Bogot, noviembre
de 1992.(citado el 28 de diciembre 2011).
s. Crovetto M M, Vio Del R F. Antecedentes internacionales y nacionales de la
promocin de salud en Chile: Lecciones aprendidas y proyecciones futuras.
Revista chilena de nutricin. 2009; 36(1):3245.
t. Carvalho SR. Promocin de la Salud, empowerment y educacin: una
reflexin crtica como contribucin a la reforma sanitaria. Salud colectiva.
2008;4(3):33547.
u. OPS/OMS. Orientaciones estratgicas y prioridades programticas para el
cuatrenio 1991
v. Ministerio de Salud. Lineamientos de Polticas de Promocin de la Salud del
Ministerio de Salud [Internet]. MINSA. Lima. Per; 2002. Disponible en:
w. ftp://ftp2.minsa.gob.pe/destacados/archivos/51/Lineamientos.pdf
x. Ministerio de Salud. Modelo de Atencin Integral de Salud basado en Familia y
Comunidad [Internet]. 2011. Disponible en:

61