Strategi Pelaksanaan

STRATEGI PELAKSANAAN (SP) 1
Hari : Selasa, 6/12/ 2016.

Pertemuan :1
Sp/Dx : 1/ Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi pendengaran.
Ruangan : Tenang Pria
Nama Klien : Tn . Ah
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Klien mengatakan tampak diam dan tatapan mata kosong
2. Diagnosa Keperawatan.
Gangguan persepsi sensori : Halusinasi pendengaran
3. Tujuan Tindakan Keperawatan.
Pasien mampu :
a. Membina hubungan saling percaya.
b. Mengenal halusinasi dan mampu mengontrol halusinasi dengan menghardik.
c. Klien mampu mengatasi halusinasi
d. Klien mampu mengikuti program pengobatan dan perawatan secara optimal
4. Tindakan Keperawatan.
b. Membantu pasien menyadari gangguan sensori persepsi halusinasi.
c. Melatih pasien cara mengontrol halusinasi.
STATEGI PELAKSANAAN (SP) 1 : PENGKAJIAN DAN MENGENAL HALUSINASI.

B. Strategi Komunikasi.
1. Fase Orientasi.
a. Salam terapeutik : Assalamualaikum..!!! selamat pagi pak perkenalkan nama saya Sirajjul
Fallah. Saya mahasiswa praktek dari Akademi keperawatan pandan harum yang akan dinas di
ruangan Tenang Pria ini selama 2 minggu. Hari ini saya dinas pagi dari jam 08:00 pagi
sampai jam 14:00 siang. Bisa kita ngobrol bapak? Sekitar 5 atau 10 menit. Nama Bapak
siapa? Senangnya Bapak di panggil apa ?
2. Fase Kerja .
Apakah bapak mendengar bisikan dari seseorang? Apa isi dari bisikan tersebut?
Berapa sering bapak mendengar bisikan tersebut ? kapan bapak mendengar bisikan
Tersebut ? peragakan bagaimana bapak mendengarkan bisikan ?
Apa tindakan bapak apabila mendengar tersebut?
3. Terminasi.
Bagaimana perasaan bapak setelah berbincang-bincang dengan saya?
Bagaimana kalo besok kita berbincang-bincang lagi? Terserah bapak maunya
Dimana serta waktunya kapan? Cukup untuk hari ini bapak terimakasih
Catatan Perkembangan
Nama Klien : Tn. AH Diagnosa Medis : Halusinasi Pendengaran
Cm : 01.10.49 Interaksi :1
Ruang : Tenang Pria
Implementasi Evaluasi
Data: S:klien Mengatakan nama Tn. AH dan

Menjawab salam, menyebutkan nama
Ds : Klien mengatakan namanya Tn AH dan Perawat, bisikan jaran terdengar kembali
Menjawab salam menyebutkan nama
Perawat dan menceritakan bisikan O: Klien hanya menceritakan masalahnya
Do : -Klien menceritakan mendengar suara Kontak mata klien cukup Baik
-Kontak mata mulai cukup tenang Klien terlihat mulai menghardik
-Terlihat senyum sendiri
A : Bina hubungan saling percaya belum
Dx kep : Halusinasi Pendengaran Terjalin dengan baik, klien tidak
Menghiraukan Halusinasinya
Tindakan
1. BHSP
2. Mengidentifikasi Halusinasi P : Ulangi Sp 1
3. Mengajarkan Mengontrol Halusinasi 1. BHSP
4. Melatih Halusinasi dengan caran 2. Mengidentifikasi Halusinasinya
Menghardik 3. Mengajarkan cara mengatasi
Rencana Halusinasi
1. BHSP 4. Mengajarkan Menghardik
2. Mengidentifikasi Halusinasi
3. Mengajarkan cara mengontrol
halusinasi
4. Melatih dengan cara menghardik

Hari : Rabu, 7/12/ 2016.
Pertemuan :2
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
ruangan Tenang Pria ini selama 2 minggu. Hari ini saya dinas pagi dari jam 08:00 pagi
sampai jam 14:00 siang. Bisa kita ngobrol bapak? Sekitar 5 atau 10 menit. Nama Bapak
siapa? Senangnya Bapak di panggil apa ?
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Do : -Klien menceritakan Sedikit tentang Kontak mata klien cukup Baik
hidupnya Klien terlihat mulai menghardik
-Tatapan mata kosong saat berbicara
-Terlihat senyum sendiri A : Bina hubungan saling percaya belum
Terjalin dengan baik, klien tidak
Dx kep : Halusinasi Pendengaran Menghiraukan Halusinasinya
Tindakan
1. BHSP P : Ulangi Sp 1
2. Mengidentifikasi Halusinasi 1. BHSP
3. Mengajarkan Mengontrol Halusinasi 2. Mengidentifikasi
4. Melatih Halusinasi dengan caran Halusinasinya
Menghardik 3. Mengajarkan cara mengatasi
Rencana Halusinasi
1. BHSP 4. Mengajarkan Menghardik
2. Mengidentifikasi Halusinasi
3. Mengajarkan cara mengontrol
halusinasi
4. Melatih dengan cara menghardik

Hari : Kamis, 8/12/ 2016.
Pertemuan :3
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
ruangan Tenang Pria ini selama 2 minggu. Bisa kita ngobrol bapak? Sekitar 5 atau 10 menit.
Nama Bapak siapa? Senangnya Bapak di panggil apa ?
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Do : -Klien menceritakan Sedikit tentang Kontak mata klien cukup Baik
hidupnya Klien terlihat mulai menghardik
-Terlihat senyum sendiri dan mondar A : Bina hubungan saling percaya belum
mandir Terjalin dengan baik, klien masih
Dx kep : Halusinasi Pendengaran
Tindakan P : Ulangi Sp 1
1.BHSP 1.BHSP
2.Mengidentifikasi Halusinasi 2.Mengidentifikasi
3.Mengajarkan Mengontrol Halusinasi Halusinasinya
4.Melatih Halusinasi dengan caran 3.Mengajarkan cara mengatasi
Menghardik Halusinasi
Rencana 5.Mengajarkan Menghardik
1.BHSP
2.Mengidentifikasi Halusinasi
3.Mengajarkan cara mengontrol
halusinasi
3.Melatih dengan cara menghardik

Hari : Sabtu, 9/12/ 2016.
Pertemuan :4
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Klien Terlihat tampak mondar-mandir dan tatapan mata kosong
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Ds : Klien mengatakan namanya Tn AH dan Perawat, bisikan jarang terdengar kembali
Perawat O: Klien hanya menceritakan masalahnya
Do : -Klien Terlihat menghindari kontak Kontak mata klien kurang
Mata pada peraway Klien terlihat mulai menghardik
1.BHSP 1.BHSP
1.BHSP
halusinasi

Hari : Minggu, 10/12/ 2016.
Pertemuan :5
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Klien Terlihat tampak diam terlihat lelah
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Menjawab salam,
Ds : Klien mengatakan namanya Tn AH dan , bisikan jarang terdengar kembali
Menjawab salam dan lupa nama perawat
O: Klien hanya menceritakan perasaannya
Do : -Klien Terlihat menghindari kontak Kontak mata klien sulit
Mata pada perawat Klien terlihat mulai menghardik
1.BHSP 1.BHSP
1.BHSP
halusinasi

Hari : Minggu, 10/12/ 2016.
Pertemuan :5
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Menjawab salam,
1.BHSP 1.BHSP
1.BHSP
halusinasi

Hari : Senin, 11/12/ 2016.
Pertemuan :6
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Menjawab salam,
1.BHSP 1.BHSP
1.BHSP
halusinasi

Hari : Selasa, 12/12/ 2016.
Pertemuan :7
1. Kondisi Klien.
Data subjektif :
Pasien mampu :

1. Fase Orientasi.
2. Fase Kerja .
3. Terminasi.
Ruang : Tenang Pria
Menjawab salam,
1.BHSP 1.BHSP
1.BHSP
halusinasi

Strategi Pelaksanaan

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Strategi Pelaksanaan

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

STRATEGI PELAKSANAAN (SP) 1

Hari : Selasa, 6/12/ 2016.

STATEGI PELAKSANAAN (SP) 1 : PENGKAJIAN DAN MENGENAL HALUSINASI.

Nama Klien : Tn. AH Diagnosa Medis : Halusinasi Pendengaran

Ruang : Tenang Pria

Data: S:klien Mengatakan nama Tn. AH dan