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EJECUCION

DX DE ENFERMERA INTERVENCIONES EVALUACION

M T N

Dominio 1: promocin
de la salud Paciente lograr
- Ayudar al paciente a que se 8:00
recuperar su higiene
Descuido personal adapte a problemas de personal y combatir la
R/C depresin E/P higiene corporal y para ello depresin.
higiene personal alentar la participacin y
inadecuada. apoyo de la familia
(00193) .

Objetivos:
Asegurarse que el
paciente mantenga su
higiene personal y
ayudar a recobrar su
estado emocional

Nauseas
- Informa de nuseas, esfuerzos
8:00
para vomitar y vmitos
controlados (/12) 8:00
5:00
1:00
- Utiliza adecuadamente
medicaciones antiemticas
8:00
5:00
1:00
8:00

Riego de infeccin r\c Vigilar la aparicin de El cuidador ser


M
herida post-operatorio fiebre. N
capaz de identificar
reciente apendicetoma Educar al paciente sobre la T las manifestaciones
importancia del lavado de que pueden indicar
manos una infeccin y por lo
M
Objetivo: Administracin de N
tanto deben
Paciente no presentara antibiticos T comunicarse.-
signos de infeccin de Observar los signos y M
herida pots-operatoria N
sntomas de infeccin T
durante su sistmica y localizada.
M
hospitalizacin. Asegurar una tcnica de N
cuidados de heridas T
adecuada M
Educar al cuidadora N
T
identificar signos y
sntomas que puedan M
indicar una infeccin y que N
T
deben comunicarse a la
enfermera

Dominio 2: nutricin
Desequilibrio nutricional Verificar la ingesta de la -Disminuye los
ingesta inferior a las dieta prescrita y su episodios de nauseas
necesidades R/C tolerancia y vmitos.
quimioterapia C/P Dieta blanca fraccionada
nauseas y vmitos. Administracin de .
(00002)
antiemticos.

Objetivo:
Restablecer el equilibrio
nutricional y disminuir
los episodios de
nauseas y vmitos.

Dolor agudo R\C


conducta expresiva, Paciente disminuyo su
verbal . Administracin de 7:00 1:00 7:00
dolor por accin de los
analgsicos. analgsicos .
Objetivos Vigilancia sobre posibles 7:00 1:00
Paciente disminuir el 7:00
efectos adversos:
dolor depresin respiratoria,
nuseas, vmitos,
seguedad de boca,
estreimineto, etc.
Promover el bienestar del 7:00
1:00
paciente 7:00
Brindar apoyo emocional al 7:00
1:00
familiar
Contrololar los factores 7:00
7:00
ambientales que puedan 1:00
influir en respuesta del
pacientes a sus molestias 7:00
(iluminacin , temperatura 8:00

de la sala)
D
A
C Paciente lograra
Dominio 12: confort controlar sus nauseas.
Nauseas r\c frmacos
c\p aversin a los
alimentos (00134)

Obejtivos .
Lograr que el paciente
controle los sntomas
de las nauseas y pueda
tolerar sus comida Manejo de la medicacin
para las nauseas
Dieta fraccionada

Cansancion del rol del


cuidador