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La salud

Roco Santibez Vsquez

Martes, 30 de Mayo, 2017 - 00h07
30 Mayo 2017

Con la mira puesta en un mejor pas y con el entusiasmo y la esperanza que siempre despierta el estreno de un gobierno, en este caso parcialmente renovado, los
ecuatorianos hemos empezado un nuevo periodo de vida republicana. Los balances positivos o negativos de la gestin anterior dependern de las lecturas de quienes
los analicen. No obstante, la existencia de gestiones positivas, como la ampliacin de la cobertura de atencin, en el campo de la salud no todo ha sido tan bueno
como se anunciaba semanalmente. En este aspecto, como seguramente en otros, el nuevo presidente est obligado a realizar un concienzudo anlisis integral. El
legado de los ltimos diez aos se ha caracterizado principalmente por voluminosas obras fsicas, pero el da a da de la mayora de quienes buscan atencin mdica
en los hospitales pblicos contina siendo una suerte de odisea.

En esta ocasin me referir especialmente a aquellos aspectos de la salud, con los que, en mi opinin, el gobierno anterior qued en deuda, sobre todo me referir a
las inconsistencias que persisten en la atencin bsica de salud, que contrastan con el brillo que se le da a la apariencia. Para mejor lectura he subdividido este
anlisis en tres aspectos: desde el paciente, desde las unidades hospitalarias y desde los profesionales de la salud.

Desde el paciente:

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Las enfermedades no tienen ni horario ni calendario. Tampoco saben de agendas mdicas. Las urgencias y las emergencias son un captulo aparte. Todas las
unidades de salud, pblicas y privadas, tienen la obligacin de atender al paciente cuya vida peligra. Pero, quienes padecen enfermedades crnicas requieren
atencin continua, a intervalos regulares y con la garanta de que contarn siempre con las medicinas necesarias. El sistema de concertacin de citas mdicas
simplemente no funciona, as que debe corregirse. Creo que esa es la principal queja de los pacientes ambulatorios. Cuando finalmente logran conseguir la primera
cita (para meses despus) no tienen garantizadas las subsecuentes y, en cada ocasin, habrn de iniciar un periplo nuevo. El temor siguiente es la inseguridad de
obtener las medicinas de manera continua. Son frecuentes los casos en los que se reemplazan los frmacos en cada consulta, segn lo que halla en la farmacia. Esa
prctica atenta contra la salud y la biotica. Los frmacos deben ser de calidad y eficiencia comprobadas.

Con todo el sistema de comunicacin empleado para dar a conocer los logros en salud, el anterior gobierno se caracteriz por dar valor primordial a los nmeros,
tratando de obtener equivalencias entre cantidad y calidad de la atencin mdica. Se habl de nmero de atenciones, de nmero de recetas emitidas, de nmero de
exmenes de laboratorio solicitados, entre otros nmeros. Pero los nmeros no constituyen necesariamente garanta de calidad y de calidez en la atencin.

El sector salud debe potenciar sus esfuerzos en la educacin y la prevencin de enfermedades. Debe priorizar una buena educacin alimentaria, que ayude a
disminuir los ndices cada vez ms elevados de obesidad en la poblacin y sus consecuentes complicaciones e impactos econmicos y sociales. El VIH/sida es una
realidad con tendencia creciente y como ya es reconocido mundialmente evitar su propagacin depender de las polticas de salud de cada pas. Por otro lado, el
aumento de embarazos en las adolescentes es una clara seal de que la salud sexual y reproductiva requiere una atencin especial, sobre todo con base cientfica y
conocimiento de la realidad social.

Con una mayor expectativa de vida (por encima de los 75 aos de edad), la poblacin de adultos mayores ir en aumento, llevando de la mano enfermedades
crnicas: diabetes, afecciones cardiovasculares y cerebrovasculares, hipertensin arterial, demencias, enfermedades pulmonares y hepticas. Los adultos mayores
con enfermedades crnicas esperan una atencin digna, que les permita continuar desenvolvindose en su entorno familiar con calidad y condiciones de vida
satisfactorias. Fomentar las actividades de terapia fsica y cognitiva, promover centros gerontolgicos accesibles para todos, ayudarn a aliviar la carga normal de la
vejez.

Deben impulsarse los posgrados para la formacin continua de nuevos especialistas. Universidades y hospitales deben aunar esfuerzos y recibir apoyo
gubernamental. Y, como dice el eslogan Primero Ecuador, primero contratemos a los nuestros y ofrezcmosles oportunidades de mejor preparacin.

De las unidades hospitalarias:

El crecimiento de la infraestructura hospitalaria en los ltimos aos es innegable. Grandes edificios y cmodas salas para atencin y tratamiento mdico caracterizan
a los ltimos hospitales inaugurados. Con seguridad, los pacientes, el personal de salud y el pblico en general disfrutan de la bondad y la climatizacin de sus
instalaciones, muy justo por cierto. Pero la magnitud de la inversin an no llega a traducirse en eficiencia de atencin mdica, hecho evidente de que ser y parecer
no son lo mismo. Los nuevos hospitales no estn rindiendo al ciento por ciento de la capacidad para la que fueron construidos. Falta personal especializado,
equipamiento e insumos, para que diagnsticos y tratamientos se completen en pacientes ambulatorios y hospitalizados. Los antiguos hospitales permanecen en su
mismo estado, con mejoras ms de forma que de fondo.

Profesionales de la salud:

Mdicos, mdicas, tecnlogos mdicos, enfermeras son indispensables para la atencin de la salud, ya se trate de unidades de primer nivel o de complejos
hospitalarios especializados. Las escuelas de medicina del pas son las ms numerosas. Hay muchos mdicos desempleados y subempleados. Deben impulsarse los
posgrados para la formacin continua de nuevos especialistas. Universidades y hospitales deben aunar esfuerzos y recibir apoyo gubernamental. Y, como dice el
eslogan Primero Ecuador, primero contratemos a los nuestros y ofrezcmosles oportunidades de mejor preparacin.

La capacitacin permanente del personal de salud es un imperativo. La medicina va cambiando y progresando constantemente. Es hora de sumar a todos al progreso.

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La salud es el elemento ms sensible de una sociedad. Hay que protegerla de manera segura y equitativa para todos.

La salud
Con la mira puesta en un mejor pas y con el entusiasmo y la esperanza que
siempre despierta el estreno de un gobierno, en este caso parcialmente renovado,
los ecuatorianos hemos empezado un nuevo periodo de vida republicana.
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