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RAPPORT FINAL DU PROJET :

SYSTEME D'ENREGISTREMENT
Cellule
ET DE SURVEILLANCE DE LA
Interuniversitaire
d'Epidemiologie SANTE BUCCO-DENTAIRE DE LA
POPULATION BELGE 2008- 2010
JUIN 2011

A la demande du Comit de l'Assurance Soins de Sant du Service


des soins de Sant de lINAMI
2

Table des matires

Prface. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

1.INTRODUCTION. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
1.1. But du Systme denregistrement et de surveillance de la sant
bucco-dentaire de la population belge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
1.2. Tches de la CIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
1.3. Comit dEthique de lHpital Universitaire de Gand . . . . . . . . . . . . . 7

2. EQUIPE DU PROJET. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

3. PARTENAIRES ET INSTITUTIONS CONCERNEES. . . . . . . . . . . . . . . . 9


3.1. Institut National dAssurance Maladie-Invalidit (INAMI) . . . . . . . . 9
3.2. Agence Intermutualiste. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3.3. Registre national. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3.4. Commission de la Protection de la Vie Prive . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
3.5. Banque Carrefour de la Scurit Sociale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
3.6. Centre de Biostatistique de la K.U. Leuven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
3.7. Dpartement de Biostatistique et Informatique Mdicale de la VUB . . 11

4. MATERIEL ET METHODES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
4.1. Population et chantillon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
4.1.1. Taille de lchantillon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
4.1.2. Composition de lchantillon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
4.2. Parties du module sant bucco-dentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
4.2.1. Questionnaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
4.2.2. Examen clinique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4.3. Encodage des donnes de lenqute. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
4.3.1. Encodage du questionnaire sur la sant bucco-dentaire. . . . 16
4.3.2. Encodage des donnes cliniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
4.4. Administration des donnes et scurit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
4.5. Slection, formation et calibrage des dentiste-enquteurs. . . . . . . 17
4.5.1. Slection. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
4.5.2. Formation et calibrage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
4.5.3. Statut du dentiste-enquteur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
4.5.4. Aperu des documents et matriel utiliss. . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
4.6. Travail de terrain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
4.6.1. Secrtariat CIE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
4.6.2. Annonce de lenqute. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
4.6.3. Procdure pour contacter les mnages. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
4.6.4. Slection des membres du mnage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
4.6.5. Droulement de linterview et/ou examen . . . . . . . . . . . . . . . . 20
4.7. Banque de donnes globale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
4.7.1. Parties A et B: donnes du module sant bucco-dentaire. . . . 22
4.7.2. Partie C: donnes de lAIM (2005-2009). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
4.8. Dveloppement du codebook pour lanalyse statistique. . . . . . 23

5.RESULTATs et discussion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
5.1. Description de lchantillon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
5.1.1. Distribution selon la nationalit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
5.1.2. Distribution selon la rgion. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
5.1.3. Distribution selon lge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
5.1.4. Distribution selon les caractristiques dmographiques . . . . 26
5.2. Prsentation des rsultats. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
5.2.1. Pondration des rsultats . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
5.2.2. Prsentation des rsultats en fonction de diffrents paramtres
slectionns. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
5.2.3. Mesures utilises pour rsumer et dcrire les rsultats. . . . . . . . . . 28
5.3. Rsultats du questionnaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
5.3.1. Comportement concernant lhygine bucco-dentaire . . . . . . 28
5.3.2. Soins dentaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
5.3.3. Rgime alimentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
5.3.4. Plaintes au niveau de la cavit buccale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
5.3.5. Sant bucco-dentaire et qualit de vie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
5.3.6. Tabagisme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
5.3.7. Sant gnrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
5.4. Examen bucco-dentaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
5.4.1. Anomalies dento-faciales antrieures. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
5.4.2. Hygine bucco-dentaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
5.4.3. Etat parodontal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
5.4.4. Usure dentaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
5.4.5. Anomalies de dveloppement de lmail. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
5.4.6. Etat dentaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
5.4.7. Prothses dentaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
5.4.8. Contacts fonctionnels occlusaux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78

3
4

5.5. Consommation de soins enregistrs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80


5.5.1. Soins dentaires. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
5.5.2. Soins mdicaux. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
5.5.3. Statuts VIPO et OMNIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
5.6. Rsum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

6. EVALUATION DE LA PROCEDURE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
6.1. Communication avec les commanditaires et les enquteurs . . . . 87
6.1.1. Groupe de Direction Promotion de la Qualit de lArt Dentaire. . 87
6.1.2. Communication avec les dentistes enquteurs . . . . . . . . . . . . 88
6.2. Evaluation de la procdure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
6.2.1. Mthodologie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
6.2.2. Rsultats. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
6.3. DISCUSSION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
6.3.1. Rponse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
6.3.2. Reprsentativit de lchantillon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

7.RFRENCES:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

8.ANNEXES. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Prface

Le Systme denregistrement et dvaluation de la sant bucco-dentaire de la


population belge constitue un projet majeur pour la politique de sant bucco-
dentaire belge. Celui-ci nous permettra de prendre des dcisions politiques plus
fondes dans l'organisation des soins. C'est en effet la premire fois qu'on organise
grande chelle une tude sur la sant bucco-dentaire de la population Belge.

Tout dabord, nous souhaitons remercier le Groupe de Direction Promotion de la


Qualit Praticiens de lArt Dentaire de l'INAMI, sous la prsidence de Mr. Stefaan
Hanson, pour le lancement du projet Enregistrement des donnes bucco-
dentaires et le Comit de l'Assurance des Soins Mdicaux de lINAMI pour la
confiance accorde la Cellule Inter-universitaire dEpidmiologie (CIE). Le tra-
vail prparatoire, notamment sur base dune tude de faisabilit, trouve son
prolongement dans la premire collecte grande chelle de donnes de sant
bucco-dentaire de la population belge.

La CIE a obtenu la collaboration efficace de Dr Ri De Ridder, de M Pieter Van


Meenen et de M Kris Van De Velde de lINAMI, du Dr Jean-Pierre Bronckaerts, de
Mme Vronique de Vooght et de Mme Ragna Preal de lIMA, de Mme Rita Van
Nuffelen (Comit Sectoriel du Registre National) et de M Chris Brijs (Comit
Sectoriel de la Scurit Sociale et de la Sant).

Nous souhaitons remercier le Dr Jean Tafforeau, le Dr Johan Van der Heyden et


M Stefan Demarest de lInstitut Scientifique de Sant Publique (ISSP) pour leur
collaboration lors de la prparation de diffrents documents employs dans le
prsent projet. Nous remercions aussi Prof Marc Nyssen (VUB) et M John Kellen
(VUB) pour leur collaboration lors du dveloppement et la mise en uvre du
systme lectronique de collecte de donnes de lexamen bucco-dentaire.

Nos remerciements sadressent galement au Dr Kris Bogaerts du Centre de


Biostatistique de la K.U.Leuven, qui a assur le traitement statistique des don-
nes du prsent projet.

Dautres personnes ont contribu ce projet: LSD Cdric Jurysta (ULB), Mme
Britt Keyaert (K.U.Leuven) et Mme Jenny Rembaut (VUB).

Enfin, nous ne pouvons pas oublier de remercier les dentistes-enquteurs, dont


les efforts ont permis de mener bien cet important projet jusqu' sa fin. Les
modifications qui ont d tre apportes au cours du projet ont caus une sur-
charge de tches pour les dentistes-enquteurs. Nous voulons ici tmoigner
notre reconnaissance ceux, qui ont bien voulu prendre en charge ces tches
supplmentaires.

Nous sommes persuads quavec ce rapport nous disposons dun instrument per-
mettant de suivre la sant bucco-dentaire de la population belge, ainsi que les
aspects concernant le financement et l'organisation de la consommation de soins.

5
6

1. INTRODUCTION
La sant bucco-dentaire fait partie intgrale de la sant gnrale. Il est de plus
en plus probant que la sant bucco-dentaire influence non seulement la qualit de
vie, mais a galement un fort impact sur la sant gnrale d'un individu. Linverse
est aussi vrai, les affections gnrales ou leur traitement, peuvent avoir des
rpercussions dans la cavit orale. tant donn que le traitement des affections
orales comporte des implications financires, aussi bien pour le patient que
pour la socit, et que la plupart de ces affections peuvent, en grande partie,
tre prvenues, il est important de suivre et de contrler attentivement cet
aspect de la sant publique.
Dans les objectifs fixs par lOrganisation Mondiale de la Sant (OMS) pour les
prochaines dcennies, il est propos que chaque pays contribuera de manire
continue la collecte de donnes de sant bucco-dentaire pour les diffrents
groupes cibles d'ge.

Afin de pouvoir disposer d'un instrument permettant de suivre lvolution de la


sant bucco-dentaire de la population belge, le Groupe de Direction Promotion
de la Qualit Praticiens de lArt Dentaire et le Comit de lAssurance des Soins
Mdicaux de lINAMI ont confi, la Cellule Interuniversitaire d'Epidmiologie
(CIE), la mission de dvelopper un systme denregistrement et de surveillance
de la sant bucco-dentaire de la population belge: le projet "Systme d'enregis-
trement et de surveillance de la sant bucco-dentaire de la population belge',
nomm ci-aprs "le projet" ou "Enregistrement de la sant bucco-dentaire".
Une premire tche importante de la CIE tait d'laborer une proposition d-
taille dcrivant comment ce projet devait tre ralis endans le systme d'ac-
crditation pour les dentistes. Ceci a t dcrite dans un premier rapport final
(28.01.2004)a dcrivant le dmarrage d'un enregistrement permanent de la san-
t bucco-dentaire de la population Belge. Ce rapport dcrit le but et les ques-
tions de recherche du projet, les partenaires possibles, la population vise,
l'chantillon, le matriel et les mthodes utilises, la faon dont les donnes
peuvent tre collectes, lanalyse statistique, le budget et le calendrier.

En 2007, pour prparer la mise en uvre de ce projet, une tude de faisabilit,


validant les instruments de mesure proposs et valuant le processus du projet,
a t effectue. Le rapport final de cette tude de faisabilit a t prsent le 1er
septembre 2008 au comit de l'assurance de lINAMI.
Sur base de ce rapport, il a t dcid de passer la mise en application du sys-
tme d'enregistrement et de surveillance de la sant bucco-dentaire. Le prsent
rapport rassemble la mthode de travail et la description des rsultats.

1.1. But du Systme denregistrement et de surveillance de la


sant bucco-dentaire de la population belge

Le but du projet a t de donner une image actuelle et reprsentative de la sant


bucco-dentaire de la population belge, ainsi que du comportement et de la qualit
de vie qui y sont associs, pendant la priode 2008-2010. En outre, une valuation

a L'laboration d'un systme d'enregistrement de la sant bucco-dentaire en Belgique. Rapport


final command par l'INAMI. Cellule Interuniversitaire Epidmiologie, 28 janvier 2004.
des donnes de consommation de soins mdicaux et bucco-dentaires pertinets a
t faite. Lanalyse des donnes couples constitue une base scientifique pour les
recommandations futures en matire de politique de sant bucco-dentaire en
Belgique.

1.2. Tches de la CIE

Le dveloppement et la mise en application du Systme denregistrement et


de surveillance de la sant bucco-dentaire de la population belge comprend
diffrentes tapes :

A. Demandes, autorisations et accords pralables


B. Slection d'chantillon
C. Dveloppement et validation des instruments de mesure (module question-
naire et examen clinique)
D. Prparation du protocole de recherche et de la procdure de travail de terrain
E. Slection, formation et calibrage des dentistes-enquteurs
F. Dveloppement du codebook pour la prparation de l'analyse statistique
G. Excution et suivi de l'enqute
H. Dveloppement dune base de donnes et encodage.
I. Suivi du couplage des donnes
J. Analyse des rsultats de lenqute
K. Excution du processus dvaluation
L. Prparation du rapport final

En complment des tches confies lorigine la CIE, un site Web (www.ice.ugent.be)


a t dvelopp. Sur ce site, les informations et les dveloppements rcents
propos du projet pouvaient tre consults. La CIE a galement allg la charge
de travail dencodage de donnes en dveloppant une application en ligne, par
laquelle les dentistes-enquteurs pouvaient introduire directement les donnes
cliniques.

Pour une dfinition plus complte de la mission de la CIE, il faut se rfrer


l'accord du 10dcembre 2007 entre le Comit de l'Assurance des Soins Mdicaux
de lINAMI et l'UGent, qui reprsente l'quipe d'enqute de la CIE.

1.3. Comit dEthique de lHpital Universitaire de Gand

Le protocole du projet et les documents correspondants ont t soumis pour


avis et approbation au Comit dEthique de l'Hpital Universitaire Gantois. Le
Comit dEthique a soulign les points prioritaires suivants :
dans le formulaire de consentement clair, un ordre de reprsentation prcis
pour des personnes incapables de participer par elles-mmes l'enqute a t
recommand (voir aussi 4.5.5).
des formulaires dinformation et de consentement ont t clair soient rdigs
spcifiquement pour les mineurs participant lenqute, dans un langage com-
prhensible pour eux. Finalement, seul le formulaire d'information a t adapt
et le formulaire de consentement clair conserv car, lavis de la CIE, les mi-
neurs participants avaient eu suffisamment dinformations via leur formulaire
dinformation et via le consentement clair de leurs parents.
Aprs une valuation ultrieure du protocole, le Comit dEthique a mis un
avis favorable (numro de projet EC UZG 2007/474) (annexe 1).

7
8

2. EQUIPE DU PROJET
Le Groupe de Direction Promotion de la Qualit Praticiens de lArt Dentaire de
lINAMI a donn aux reprsentants des diffrentes Ecoles de Mdecine Dentaire en
Belgique la mission de dvelopper un systme denregistrement et de sur-
veillance de la sant bucco-dentaire de la population belge. Dans ce but, la Cel-
lule Interuniversitaire d'Epidmiologie (CIE) a t cre. Un accord de coopra-
tion entre les diffrentes universits a t tabli en date du 18 fvrier 2008.

La CIE coordonne cette mission et est compose des membres ci-dessous :

Prof Peter Bottenberg (VUB)


Prof Dominique Declerck (K.U. Leuven)
Prof Astrid Vanden Abbeele (ULB)
Prof Jean-Pierre Van Nieuwenhuysen (UCL)
Prof Jacques Vanobbergen (UGent)

L'UGent reprsente la CIE dans les relations avec tous les partenaires, y compris
les instances institutionnelles comme dcrit dans le chapitre ci-dessous.

Les personnes suivantes font galement partie de l'quipe du projet:

Dr Joana Carvalho (UCL)


Mme Catherine Declerck (K.U. Leuven)
Mme Marie Daems (UGent)
LSD Eddy De Vos (UGent)

Les visites domicile ont t menes par une quipe de dentistes-enquteurs


spcialement forms pour le projet (voir la liste des noms dans l'annexe 2).
3. PARTENAIRES ET
INSTITUTIONS
CONCERNEES

3.1. Institut National dAssurance Maladie-Invalidit (INAMI)

Le Groupe de Direction Promotion de la Qualit Praticiens de lArt Dentaire


de lINAMI tait l'initiateur et commission de surveillance du projet Systme
denregistrement et de surveillance de la sant bucco-dentaire de la population
belge . Dans ce but, un contrat a t rdig entre lINAMI dune part et luniver-
sit de Gand, reprsentant la CIE, dautre part.

INAMI

Conseil gnral

Comit de lassurance

Service des Soins


de Sant

Groupe de Direction
Promotion de la
Qualit Praticiens de lart

Figure 1.Organes de gestion de lINAMI concerns par ce projet

3.2. Agence Intermutualiste

Lagence Intermutualiste (AIM) est une association sans but lucratif qui a t
fonde par les unions nationales des organismes assureurs (OA). L'AIM a pour
objectif de rassembler et d'analyser les donnes en provenance des diffrentes
unions nationales, sous leur propre initiative et dans le cadre de missions spci-
fiques commandites, entre autres, par l'Etat.

LAIM a accept de cooprer et de soutenir le projet en mettant disposition de


la CIE les donnes de consommation de soins mdicaux et dentaires.

LINAMI a conclu un accord spar avec les OA, via lAgence Intermutualiste,
concernant la mise disposition et le couplage des donnes de consommation
de soins des personnes slectionnes pour lenqute.

9
10

Une attention toute particulire a t prte la scurit des donnes et la


protection des donnes personnelles. Les discussions ce sujet ont men lin-
tgration des procdures dans un schma Transfert et couplage des donnes
(Fig. 3). Le protocole et le traitement des donnes ont t tests de manire
dtaille et satisfaisante pendant ltude de faisabilit. Au cours du projet, le
protocole a t lgrement adapt. Vu le retard pris par le projet, la proccupa-
tion principale de la CIE fut le peu de temps disponible pour dvelopper la base
de donnes aprs ltude de terrain. Ceci a men trois options:
LAIM reoit au dbut de ltude de terrain une liste avec les numros de re-
gistre national de toutes les personnes slectionnes pour ce projet et four-
nit les donnes. Seulement la fin de ltude de terrain les numros non-uti-
liss seront supprims.
LAIM reoit par trimestre la liste avec les numros de registre national relle-
ment utiliss et pour lesquels une autorisation de couplage de donnes a
t obtenue.
La CIE procure lAIM la fin de ltude de terrain une liste rvise de numros
de registre national.
La premire option a t rejete cause dune probable charge de travail inutile
pour la CIE. LAIM prfrant librer un membre du personnel pour une courte du-
re et transmettre les donnes en une seule fois, la troisime option a t choisie.
LAIM recode les donnes de soins enregistres et les envoie la Banque Carrefour
de la Scurit Sociale (BCSS) pour couplage avec les donnes de la CIE.

3.3. Registre national

Le registre de population est un systme denregistrement systmatique de la po-


pulation, qui, au dpart avait comme but de faciliter les premiers recensements
scientifiques de la population. Ceci implique, dans chaque commune, la tenue de
registres de la population contenant les principales donnes didentification des
personnes qui y sont rpertories, le critre dinscription tant la rsidence princi-
pale dans la commune. Le numro de Registre national (NRN) est un identifiant
unique propre chaque personne rsidant en Belgique.

Suite laccord avec le Comit sectoriel du Registre national, il a t possible de


procder la slection dun chantillon et dutiliser le numro de Registre natio-
nal dans le cadre du prsent projet.

3.4. Commission de la Protection de la Vie Prive

Le Comit sectoriel du Registre national a donn lautorisation dutiliser le NRN


pour lchantillonnage. Lapprobation a t obtenue le 18 fvrier 2009 (Nr.
13/2009 ; annexe 3a).

Le Comit sectoriel de la Scurit Sociale et de la Sant a t cr au sein de la


Commission de la Protection de la Vie Prive (CPVP). Il est charg de veiller ce
que les traitements de donnes caractre personnel ne mettent pas en pril la vie
prive des assurs sociaux. Il remplit par ailleurs une mission de contrle portant
plus particulirement sur la communication de donnes relatives la sant.
Le Comit sectoriel de la Scurit Sociale et de la Sant a mandat aprs dlib-
ration en date du 19 mai 2009 la plateforme eHealth pour transmettre des don-
nes personnelles codes au Centre de Biostatistique de la K.U. Leuven, respon-
sable pour lanalyse des donnes pour la CIE (annexe 3b).
Le prsent projet a galement d tre enregistr dans la banque de donnes de
la CPVP.

3.5. Banque Carrefour de la Scurit Sociale

La Banque Carrefour de la Scurit Sociale (BCSS) est une institution publique


de scurit sociale cre auprs du Service public fdral de la Scurit Sociale.
Elle a trait la demande du Comit sectoriel de la Scurit Sociale et de la Sant pour
transmettre des donnes mdicales au Centre de Biostatistique de la K.U. Leuven.

La plate-forme eHealth est un systme pour l'change lectronique scuris de


donnes dans la Scurit Sociale. Ce systme a t dvelopp et est gr par la
Banque Carrefour de la Scurit Sociale (BCSS). Il offre de solides garanties sur le
plan de la scurit, de la protection des donnes et il permet de rpondre aux
besoins bass sur l'change de donnes tout en respectant la rpartition des
comptences entre les acteurs. Pour des raisons pratiques et logistiques,
eHealth est situe dans le mme btiment que la Banque Carrefour de la Scu-
rit Sociale. Sur le plan informatique et technique, la plate-forme eHealth est
toutefois totalement indpendante de la BCSS.
La plate-forme eHealth est intervenue en tant quorganisation intermdiaire
pour le couplage et le transfert des donnes de sant bucco-dentaire et des
donnes de consommation de soins enregistrs.

3.6. Centre de Biostatistique de la K.U. Leuven

Le centre de Biostatistique (L-Biostat) fait partie de la Facult de Mdecine et du


dpartement de Sciences Biomdicales de la K.U. Leuven.

L-Biostat tait responsable pour lanalyse statistique des donnes rcoltes lors
du projet. Les donnes taient traites via un serveur scuris de L-Biostat.

3.7. Dpartement de Biostatistique et Informatique Mdicale


de la VUB

Pendant la prparation du travail de terrain, lide est venue dlaborer un systme


dencodage online des rsultats cliniques afin de rduire les donnes errones
ou contradictoires. Le Dpartement de Biostatistique et Informatique de la VUB
a dvelopp une telle application web (annexe 4) et tait galement responsable
pour le stockage de la banque de donnes sur un serveur scuris. A partir de la
version papier du formulaire clinique, une application web a t dveloppe.

11
12

4. MATERIEL ET
METHODES

4.1. Population et chantillon

Le projet Systme denregistrement des donnes de sant bucco-dentaire en


Belgique 2008-2010 visait valuer la sant bucco-dentaire de toutes per-
sonnes rsidant ce moment en Belgique, et ceci sans restrictions de nationalit,
dge ou de statut lgal.

Le cadre dchantillonnage le plus complet pour atteindre cette population est le


Registre National de Population. Les individus qui ne sont pas enregistrs au
Registre National, comme les personnes Sans Domicile Fixe ou les immigrs
clandestins, ne peuvent ds lors pas tre slectionns pour participer l'enqute.
Pour des raisons pragmatiques, certaines catgories de personnes sont gale-
ment exclues de l'chantillon: les personnes de moins de 5 ans, celles qui rsi-
dent (et sont domicilies) en prison ou dans une communaut religieuse de
plus de 8 personnes, ainsi que les personnes vivants en institution, l'exception
des maisons de repos ou de repos et de soins pour personnes ges. Ces der-
nires font bien partie de lchantillon et reprsentent mme un groupe auquel
lenqute porte un intrt particulier.

4.1.1. Taille de lchantillon


La mme mthode dchantillonnage a t utilise que pour lEnqute natio-
nale de la sant. Initialement 11250 personnes ont t slectionnes (10000
plus 1150 personnes ges, intgres dans lchantillon de base afin dobtenir
des rsultats reprsentatifs pour la population belge). Les personnes slection-
nes taient rparties selon les rgions (3950 en Rgion flamande, 3950 en R-
gion wallonne et 3350 en Rgion bruxelloise).

4.1.2. Composition de lchantillon


Un chantillon reprsentatif pour la population belge a t tir au sort en utilisant
la technique de stratification par tapes. Le processus de slection (Figure 2)
comprenait les tapes suivantes:

1. Stratification rgionale. Pour chacune des trois rgions du pays le nombre de


personnes slectionner a t dtermin.

2. Stratification provinciale. Cette deuxime stratification a t utilise afin


damliorer la qualit de lchantillon. Le nombre de personnes slection-
ner dans une province a t calcul en fonction de la taille (proportionnelle)
de la population de cette province. La province de Lige a t scinde en
deux strates: la Communaut Germanophone et le reste de la province.
3. Enfin, les strates ont t slectionnes en deux (pour les mnages) ou trois
(pour les individus) tapes:

a. Le nombre de communes slectionnes par province est bas sur la taille


(nombre d'habitants) de la province et des communes/villes au sein de
cette mme province. Ces communes sont appeles Primary Sampling
Units . La slection totale comprenait 159 communes (voir lannexe 5).

b. Dans chaque commune, un chantillon de mnages (Secondary Sample


Units) a t choisi afin dobtenir 50 participants, la taille de la province
dterminant le nombre de groupes (de 50 personnes) qui devaient tre
slectionnes. Les mnages taient stratifis en 3 strates dge: une strate
avec les mnages qui comprennaient au moins une personne de 85 ans
ou plus, une strate avec les mnages qui comprennaient au moins une
personne de 75 ans ou plus, mais aucune de 85 ans ou plus, une strate
avec les mnages qui ne comprennaient que des personnes ges de
moins de 75 ans. Cette stratification faisait en sorte quun surchantillon-
nage des personnes ges (plus de 85 ans) dans l'enqute soit obtenu.

c. Finalement, maximum 4 personnes ont t choisies dans chaque mnage


( Tertiary Sample Units ). Pour les mnages composs au maximum de
4 personnes, toutes taient slectionnes pour participer lenqute.
Pour les mnages de plus de 4 personnes, la rgle suivante tait utilise.
La personne de rfrence du mnage tait toujours slectionne pour
participer lenqute. Au cas o cette personne de rfrence avait un/e
partenaire au sein du mnage, il/elle tait galement slectionn(e) pour
participer lenqute. Les autres membres du mnage, soit deux dentre
eux (dans le cas o la personne de rfrence avait un/e partenaire au
sein du mnage) ou trois dentre eux (dans le cas o la personne de rf-
rence tait sans partenaire) taient slectionns selon une technique
alatoire base sur la rgle des naissances: les 2 ou 3 personnes qui avaient
le plus rapidement leur anniversaire aprs la date de visite de lenquteur
taient slectionnes pour participer l'enqute.

Suite laccord nr. 13/2009 manant du Comit sectoriel du Registre national du


18 fvrier 2009, lUniversit de Gand a reu du Registre national un certain
nombre de donnes concernant 11250 personnes de plus de 5 ans, slectionnes par
un chantillonnage alatoire. Ces donnes sont stipules dans larticle 3, premire
alina, 1, 2 (seulement anne de naissance), 5 et 9 de la loi du 8 aot 1983 organi-
sant un registre national des personnes physiques, notamment: nom et prnoms,
anne de naissance, lieu de rsidence principale et composition du mnage.

13
14

Belgique

Stratification rgionale
(Rgion flamande, wallonne et bruxelloise)

Stratification provinciale

Communes
(Primary Sampling Units)

Mnages
(Secundary Sampling Units)

Stratification par ge:


- Strate 1: au moins 1 membre 85 ans
- Strate 2: au moins 1 membre 75 ans mais aucun membre 85 ans
- Strate 3: reste des mnages

Maximum 4 personnes par mnage


(Tertiary Sampling Units)

Echantillon alatoire stratifi:


11250 personnes slectionnes

Figure 2.Schma de lchantillonnage

4.2. Parties du module sant bucco-dentaire

Une premire partie consistait en un questionnaire remplir par crit par les per-
sonnes elles-mmes (de plus de 5 ans). Une deuxime partie consistait en un examen
bucco-dentaire, effectu par un dentiste-enquteur slectionn et form par la
CIE. Lexamen clinique avait eu lieu au domicile de la personne slectionne.

4.2.1. Questionnaire
Le questionnaire a t mis au point lors de ltude de faisabilit de ce projet, afin
dvaluer le comportement des participants vis--vis de la sant bucco-dentaire
et limpact de celle-ci sur la qualit de vie.

Le questionnaire comprenait 34 questions (combinaison de questions choix


multiple et questions ouvertes) sur les thmes suivants: lhygine dentaire, les
soins dentaires, lalimentation, les plaintes concernant la sant bucco-dentaire,
la sant orale et la qualit de vie, le tabagisme, la sant gnrale, lducation et
lemploi. Les questions taient bases sur la littrature internationale (instru-
ments de mesures existants, valids et fiables). Ainsi, les questions propos de
limpact de la sant orale sur la qualit de vie, par exemple, taient bases sur le
Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Certaines questions taient en conformit
avec l European Global Oral Health Indicators Project EGOHIP2. Un seul
questionnaire a t rdig pour toutes les catgories dge.
En premier lieu un questionnaire en Anglais a t labor. Afin dobtenir des
versions nerlandophones, francophones et germanophones quivalentes en
contenu et conceptuellement, la mthode de traduction/traduction inverse a
t utilise. La validit et fiabilit des questionnaires ont t testes lors de
ltude de faisabilit; les adaptations ncessaires ont t ralises.

Les versions dfinitives des questionnaires sur la sant bucco-dentaire (franco-


phones, nerlandophones) se trouvent en annexe 6. Une version en anglais et
en allemand est disponible sur demande.

4.2.2. Examen clinique


Le but du module clinique d'examen bucco-dentaire tait de fournir, combin
au questionnaire rempli par la personne slectionne, une description fiable de
l'tat de sant bucco-dentaire de la population belge et des facteurs en rapport
avec cet tat. L'examen clinique enregistrait les conditions dentaires et paro-
dontales: les anomalies dento-faciales, lhygine bucco-dentaire, ltat parodontal,
lusure dentaire, les dfauts de dveloppement de l'mail, ltat de la dentition,
ltat prothtique et les contacts occlusaux fonctionnels. Les donnes ont t
enregistres sur un formulaire d'valuation bucco-dentaire conu cet effet.

Selon la littrature courante, les mthodes et les critres choisis pour le module
clinique d'examen sont valables et fiables3,4,5,6,7,8. La plupart de ces mthodes ont
t valides dans des tudes prcdentes. Elles sont recommandes par l'orga-
nisation mondiale de la sant - OMS et permettent des comparaisons avec
d'autres pays9. Le Dutch Periodontal Screening Index, dvelopp rcemment, est
la seule mthode sans validation7. Les variables choisies pour le module clinique
d'examen taient conformes celles du projet europen d'indicateurs de sant
bucco-dentaire (EGOHIP)2.

Le formulaire dexamen clinique a t labor en Anglais et ensuite traduit en


Franais, Nerlandais et Allemand. La validit et fiabilit du formulaire clinique
a t test par les membres acadmiques des diffrentes universits Belges au
sein de la CIE. Les adaptations requises aprs valuation de ltude de faisabilit
ont t faites.

Un guide illustr a t spcialement conu pour aider les dentiste-enquteurs


raliser lexamen clinique bucco-dentaire en rapport avec le projet d'enregistrement
de donnes. Ce guide illustr contient la description dtaille des mthodes, des
critres et des variables slectionnes illustres par des photos cliniques.

La brochure ainsi quune brve description du projet ont t remises lINAMI, qui
en a fait rfrence sur son site web (en format PDF pouvant tre tlcharg)10.

Les versions dfinitives du formulaire dexamen clinique telles quelles ont t


utilises se trouvent en annexe 7). Une versions en anglais et allemand est dis-
ponible sur demande.

15
16

4.3. Encodage des donnes de lenqute

4.3.1. Encodage du questionnaire sur la sant bucco-dentaire


Une base de donnes en Excel, labore en collaboration avec le Centre de
Biostatistique de la K.U. Leuven, a t utilise pour lencodage des donnes. La
base de donnes a t conue de manire limiter le nombre derreurs denco-
dage (validations de donnes, signalisation des erreurs dencodage). Deux per-
sonnes travaillant au sein de la CIE taient responsables pour lencodage des
questionnaires.

4.3.2. Encodage des donnes cliniques


Les donnes cliniques, recueillies sous la forme papier , taient ensuite renco-
des dans une base de donnes. La CIE estimait quil tait ncessaire de dvelopper
un systme de collecte plus efficace que la collecte manuelle. Lutilisation dun
systme dencodage lectronique convivial pourrait tre plus efficace et per-
mettrait un encodage en temps rel partir demplacements gographiquement
disperss. Lide tant que, dans le futur, lenregistrement de donnes reposerait
exclusivement sur des systmes lectroniques. Cinquante-deux dentistes
reprsentant 40 communes belges ont valid cette hypothse.

Laccs lapplication online se faisait via un nom dutilisateur et un mot de


passe. Nonobstant le gain de temps dencodage pour le secrtariat, ce logiciel
permettait aussi de contrler lintgrit des formulaires encods (message
dalerte en cas de formulaire incomplet), lexactitude des numros de registre
national introduits, ainsi que dviter lintroduction de codes inexistants.
Les deux mthodes, encodage lectronique et manuel, taient prcises, nanmoins
la performance des dentistes tait meilleure pour lencodage lectronique. Le
pourcentage derreur et le temps moyen requis pour lencodage lectronique
taient significativement plus bas que pour lencodage manuel. Les dentistes
participant la validation estimaient que lencodage lectronique tait plus dif-
ficile que lencodage manuel.

4.4. Administration des donnes et scurit

Aprs rception, les formulaires de consentement concernant la sant bucco-


dentaire, seront gards pendant 30 ans dans un local non accessible au public
(secrtariat de la CIE). Aprs contrle des erreurs d'encodage, les questionnaires
et formulaires taient conservs en lieu sr et dtruits aprs lanalyse statistique.
De cette faon lidentification des personnes slectionnes tait impossible. De
plus, aucune donne individuelle identifiable ne figurait dans la banque de
donnes: ge prsent en annes, plutt que par la date de naissance de lindi-
vidu, adresse prsente par commune, plutt que par rue.
Lanalyse des rsultats a t effectue par le Centre de Biostatistique de la K.U.
Leuven et ainsi physiquement spar du secrtariat o les donnes person-
nelles taient gardes temporairement.
4.5. Slection, formation et calibrage des dentiste-enquteurs

4.5.1. Slection
Tous les dentistes belges ont t informs du projet Enregistrement des don-
nes de la Sant bucco-dentaire par un courrier de lINAMI et des associations
professionnelles. Six sessions dinformations ont t ralises entre le 10/01/2008
et le 19/02/2009; sur 154 dentistes prsents ces sessions, 71 ont pris part une
session de formation et de calibrage.

4.5.2. Formation et calibrage


Pendant les sessions de formation et de calibrage, rparties de manire gogra-
phique dans le pays (annexe 8), trois prsentations Powerpoint ont t prsentes.
La premire expliquait le concept. Ensuite le questionnaire et la manire de le
remplir tait expliqu en dtail. Pendant la troisime prsentation, les condi-
tions bucco-dentaires enregistrer, ainsi que la mthode et les critres utiliss
taient expliqus. Les dentistes-enquteurs taient encourags poser des
questions propos des prsentations. Ainsi toutes les parties de lenqute sur la
sant bucco-dentaire pouvaient tre enregistres dune manire standardise.
Les aspects dontologiques de lenqute ont galement t discuts avec les
dentistes-enquteurs.

Pendant la session de calibrage, les dentistes-enquteurs ont d effectuer des


examens partir de photos de six cas cliniques, pralablement scors par les
membres de la CIE. Ce score CIE a t utilis comme benchmark. Les rsultats
de lanalyse qualitative ont t communiqus aux dentistes-participants aux
diffrentes sessions de calibrage (annexe 9). Les rsultats montraient que
quelques conditions cliniques restaient clarifier; il sagissait de difficults
interprter certains critres:

Certains scores taient attribus des dents non prsentes


Certains scores taient sous-estims, dautres surestims
Quelques scores ntaient pas inscrits
Confusion entre les scores extraite pour caries, absente pour dautres rai-
sons et dent incluse
Difficults pour dterminer les contacts occlusaux fonctionnels.

Les cas cliniques utiliss et le benchmark ont t mis disposition des dentiste-
enquteurs via le site web de la CIE (www.ice.ugent.be). Pour des raisons de
scurit, les dentistes devaient senregistrer sur le site web laide dun nom
dutilisateur et dun mot de passe attribus par la CIE.

17
18

4.5.3. Statut du dentiste-enquteur


Le dentiste-enquteur effectuait ses activits dans le cadre de lEnqute de sant
bucco-dentaire, en tant que sous-traitant indpendant de lUniversit de Gand.
LUniversit ne pouvait en aucun cas tre considre comme employeur du dentiste-
enquteur et ne pouvait en aucun cas tre tenue responsable pour les obligations
existantes ou paiements obligs en ce qui concerne les impts, assurances
sociales ou autre.

Le dentiste-enquteur avait droit une rmunration de 70 C par dossier com-


plet comprenant le formulaire de consentement, le questionnaire, le formulaire
dexamen clinique et le formulaire de rception; 25 C par dossier partiel compre-
nant le formulaire de consentement, le questionnaire ou le formulaire dexa-
men clinique et le formulaire de rception; 10 C par adresse quand le mnage
ne participait pas lenqute et que la visite navait pas abouti ni un examen
clinique, ni un questionnaire rempli.

Le paiement des dentistes-enquteurs seffectuait par trimestre, cest--dire


lorsque tous les mnages du trimestre avaient t rellement interrogs/
examins et que tous les documents ncessaires (les questionnaires, formulaires
de consentements, formulaires dexamen clinique, formulaire de communication
et formulaires de rception) avaient t remis au secrtariat de lEnqute sur la
sant bucco-dentaire.

4.5.4. Aperu des documents et matriel utiliss


Chaque dentiste-enquteur a reu un paquet comprenant tous les documents
concernant lenqute ainsi que le matriel et les instruments ncessaires pour
effectuer lexamen clinique. La liste complte des documents et du matriel est
mentionne ci-dessous:

Guide du dentiste-enquteur comprenant Les obligations du dentiste-enqu-


teur en ce qui concerne le traitement des donnes personnelles et les disposi-
tions contractuelles
Certificat CIE et carte de contact du dentiste-enquteur CIE
Copie du dpliant et de la lettre daccompagnement pour les mnages
Lettre dinformation pour les personnes slectionnes
Formulaire de consentement
Formulaire de rception
Questionnaire
Formulaire dexamen clinique
Guide illustr pour lexamen clinique
Set dexamen dentaire jetable
Lampe frontale
Formulaire de communication
Note dhonoraires
Formulaire dindemnisation pour le personnel non membre de lUGent
Enveloppes pour retourner les documents au secrtariat
Questionnaire dvaluation pour les dentistes
4.6. Travail de terrain

Le travail de terrain de lenqute de sant bucco-dentaire sest effectu entre le


1 octobre 2009 et le 30 novembre 2010. Pour l'excution du travail de terrain,
l'enqute a fait appel une quipe de dentistes-enquteurs.

4.6.1. Secrtariat CIE


Un bureau CIE permanent a t install pour le suivi du travail sur le terrain. Ce
secrtariat tait galement responsable pour une partie de la mise en uvre
du projet:

- Envoi des invitations aux mnages slectionns


- Envoi des listes de contact aux dentistes-enquteurs
- Communication avec les dentistes-enquteurs
- Constitution et livraison des paquets (documents et matriel) pour les dentistes-
enquteurs
- Suivi du travail de terrain
- Contrle des documents envoys par les dentistes-enquteurs et payement
des dentistes-enquteurs
- Suivi comptable et budgtaire du projet
- Organisation du feedback vers les dentistes-enquteurs

4.6.2. Annonce de lenqute


Lenqute sur la sant bucco-dentaire a t annonce dans toute la Belgique, via
les diffrents mdias au sein du secteur dentaire.
Les personnes de rfrence dans les mnages slectionns ont reu au pra-
lable une lettre dinvitation, ainsi quun dpliant dinformation (annexes 10 et 11 ).
Dans les deux documents, le but de lenqute tait expliqu et laccent tait mis
sur limportance dune coopration des personnes slectionnes (il tait aussi
clairement indiqu que cette coopration se faisait sur base volontaire). Il a t
demand aux mnages leur accord pour participer et pour recevoir la visite
dun enquteur.

4.6.3. Procdure pour contacter les mnages


Au dbut de chaque trimestre, une liste de contacts (annexe 12) reprenant entre
autres le nom et ladresse des personnes de rfrence pour chaque mnage
contacter, tait envoye aux dentistes-enquteurs. Le nom et ladresse taient
les seuls moyens pour prendre contact avec les mnages. Il tait important que
le dentiste-enquteur ne tarde pas joindre les mnages de sa liste afin de garder
le laps de temps entre lannonce de lenqute et la prise de contact le plus court
possible.
Lenquteur pouvait choisir le moyen (tlphone ou visite domicile) par lequel
il tentait dtablir le premier contact avec les mnages slectionns. Pour un
contact par tlphone, le dentiste-enquteur tait cens rechercher elle(lui)-
mme le numro de tlphone dans lannuaire, la croissance de lutilisation du
tlphone portable rendant cette tche encore plus difficile. Bien entendu il
tait indispensable dtablir un contact personnel avec les mnages pour les-
quels un numro de tlphone ntait pas disponible. Au cas ou le mnage tait
non joignable, le dentiste-enquteur pouvait laisser sa carte de contact dans la
bote aux lettres (annexe 13).

19
20

Lenquteur devait contacter les mnages dans lordre dapparition sur sa liste
de contact. Ds quune tentative de contact avait eu lieu, le mnage tait activ.
Ceci tait not sur le formulaire de communication (annexe 14).
Le formulaire tait le moyen de communication principal entre les dentistes-
enquteurs et le secrtariat CIE. A la fin de chaque intervalle de deux semaines,
le dentiste-enquteur devait renvoyer au secrtariat un formulaire de commu-
nication prcisant le statut de chacun des mnages qui lui avaient t confis.
Ceci tait la base sur laquelle ltat davancement du travail de terrain pouvait
tre suivi. Le formulaire de communication faisait galement fonction de document
de travail pour le dentiste-enquteur laide duquel il/elle pouvait vrifier les
mnages dj contacts (nombre de contacts, date des contacts, le mode de
contact et les mnages encore contacter). La procdure de contact intgrale
se trouve dans le Guide pour le dentiste-enquteur (annexe 15).

4.6.4. Slection des membres du mnage


Une fois que le mnage acceptait de participer lenqute, lenquteur devait
identifier les personnes interroger. En principe, toutes les personnes faisant
rellement partie du mnage devaient tre interroges, raison de quatre
maximum par mnage. Si le mnage se composait de plus de quatre personnes,
seulement quatre dentre elles devaient tre interroges. Pour slectionner ces
quatre personnes la rgle suivante tait applique: la personne de rfrence
tait toujours choisie et, le cas chant, son ou sa partenaire. Ensuite, les
membres du mnage ftant les premiers leur anniversaire partir du jour sui-
vant linterview taient slectionns. Il tait parfois ncessaire de visiter le m-
nage plusieurs reprises afin de pouvoir interroger les 4 personnes.

4.6.5. Droulement de linterview et/ou examen


Les visites domicile taient tendues sur 12 mois rsultant en un nombre com-
parable dinterviews/examens russis par trimestre.
Les trimestres taient dfinis comme suit:

Q1: octobre 2009 dcembre 2009


Q2: janvier 2010 mars 2010
Q3: avril 2010 juin 2010
Q4: juillet 2010 novembre 2010b

Avant, durant et aprs la visite domicile, les dentistes-enquteurs devaient respecter


les rgles de dontologie (voir aussi Guide pour le dentiste-enquteur, annexe 15).

En prparation de la visite, le dentiste-enquteur vrifiait sil (elle) disposait de tout


le matriel ncessaire, ainsi que des questionnaires et documents. Une fois que le
mnage avait consenti participer et que le rendez-vous avait t pris, le dentiste-
enquteur visitait le mnage son domicile au jour et lheure fix. Il/elle se pr-
sentait en tant que dentiste-enquteur laide du certificat CIE (annexe 16). Il/elle
prsentait brivement le but du projet.

Aprs avoir contrl le nom de la personne de rfrence et avoir not les donnes
didentifications des autres membres du mnage, le dentiste-enquteur distri-
buait les formulaires de consentement et les questionnaires et aidait, ceux qui le
souhaitaient, les remplir.

b Suite une erreur de lentreprise dexpdition, lenvoi des invitations pour les mnages a pris un re-
tard. La fin de la collecte des donnes a t prolonge jusquau 30 novembre 2010 (au lieu du 30sep-
tembre 2010).
Le questionnaire crit sadressait aux individus et devait en principe tre rempli
par ces individus. Certains individus pouvaient se trouver dans limpossibilit de
rpondre/remplir eux-mmes au questionnaire; par exemple de jeunes enfants,
des personnes souffrant de problmes mentaux ou de confusion lie la vieil-
lesse,... Pour ces cas, la solution tait de sadresser un proche. Le proche (proxy)
tait quelquun qui rpondait lenqute au nom de ces personnes slection-
nes et non pas en son nom propre. Pour les enfants de moins de quinze ans, le
proxy tait un des parents ; pour les participants incapables, une squence de
reprsentation a t rdigec.

Pendant que les autres membres slectionns remplissaient le questionnaire, le


dentiste-enquteur commenait lexamen clinique dun membre du mnage. Il
vrifiait sil ny avait pas de contre-indications pour lexamen (risque dinfec-
tions lev, anticoagulants pouvant compliquer le sondage des poches, allergie
au latex,...). Le dentiste-enquteur tait responsable de la dcision mdicale
adquate. Le dentiste-enquteur effectuait lexamen en respectant toutes les
prcautions dhygine (gants, masque, ) et enregistrait les donnes sur le for-
mulaire dexamen. Le dentiste-enquteur reprenait les sets jetables utiliss et
les liminait selon les recommandations standard.
Le dentiste-enquteur vrifiait si les numros de registre national taient cor-
rectement remplis (questionnaire, formulaire dexamen clinique).

Il tait conseill deffectuer toutes les interviews (questionnaires crits) et examens


cliniques au cours dune seule visite. Si un ou plusieurs questionnaires/examens
navaient pu tre remplis/effectus, le dentiste-enquteur devrait rendre une
nouvelle visite au mnage.

Une fois la maison, le dentiste-enquteur encodait les donnes des formulaires


cliniques en ligne, sil le souhaitait. Un nom dutilisateur et un mot de passe
taient mis sa disposition. Dans tous les cas, les formulaires remplis devaient
tre renvoys au secrtariat CIE pour encodage et/ou archivage.

Le statut dfinitif de chaque mnage tait dtermin laide dune srie de


questions (voir Guide pour le dentiste-enquteur) et ensuite enregistr sur le
formulaire de rception (annexe 17). Ce formulaire de rception contenait galement
de linformation sur les mnage non-participants (mnages non joignables,
refusant, ). Le dentiste-enquteur notait pour les mnages participants gale-
ment le nombre de questionnaires remplis et le nombre dexamens cliniques
effectus.

4.7. Banque de donnes globale

La banque de donnes concernant la sant bucco-dentaire comprenait trois


parties (A, B et C) dfinies ci-aprs (figure 3). Les diffrentes parties de la banque
de donnes taient couples au niveau individuel.

c La squence privilgie de reprsentation dune personne slectionne incapable et adulte est


en ordre subsidiaire, lpoux cohabitant ou le partenaire cohabitant, lenfant majeur, un parent,
une sur ou un frre majeurs.

21
22

4.7.1. Parties A et B: donnes du module sant bucco-dentaire


La partie A comprenait des donnes ayant trait des aspects spcifiques de la
sant bucco-dentaire, collectes via le questionnaire spcifique, mis au point
par la CIE (annexe 6).
Les variables ci-dessous ont t enregistres:

- lhygine bucco-dentaire: frquence de brossage, aides lhygine bucco-


dentaire (dentifrice, brosse dents, moyens de nettoyage inter-dentaire,
bains de bouche, comprims nettoyants pour prothses, gratte-langue,
produits fluors;
- soins dentaires: conseils, sources de conseils;
- visites irrgulires chez le dentiste cause de: peur, nervosit, cot, sans
importance, absence de symptmes, accs difficile, manque de temps;
- alimentation: frquence et moment des prises de certains aliments et boissons;
- plaintes: mal aux dents, mal aux articulations, douleur au niveau de la
bouche/visage, saignement des gencives;
- sant bucco-dentaire et qualit de vie: difficult prononcer des mots, got
altr, douleurs lies la bouche, difficults de manger certains aliments,
gne lie la bouche, tension lie la bouche, alimentation difficile suite
aux problmes bucco-dentaires, repas interrompus, difficults se dtendre
suite des problmes bucco-dentaires, irritabilit suite des problmes
bucco-dentaires, difficults travailler, vie insatisfaisante suite aux pro-
blmes bucco-dentaires, difficults accomplir les tches habituelles;
- niveau dducation, profession, pays de naissance et nationalit;
- variables de sant gnrale: affections/maladies chroniques/handicaps,
tabagisme, diabte, surcharge pondrale.

La partie B comprenait des donnes en relation avec la situation clinique de la


cavit buccale des personnes examines (annexe 7) :

- anomalies dento-faciales: encombrements dentaires, malocclusion horizontale


et verticale,
- hygine bucco-dentaire: indice de plaque,
- tat parodontal: Dutch Periodontal Screening Index (DPSI),
- usure dentaire: rosion, abrasion, attrition;
- anomalies du dveloppement de lmail: hypoplasie, fluorose,
- tat dentaire: sain; carie; restauration (avec et sans caries); extraction pour
caries; extractions pour dautres raisons; scellement; bridge, pilier, couronne
ou facette; dent incluse; traumatisme;
- tat des racines (nombre de dents avec des racines exposes, nombre de
dents avec des racines exposes, caries et/ou obtures, implants;
- tat prothtique: pas de prothse, bridge, prothse partielle/totale;
- contacts occlusaux fonctionnels: nombre de contacts entre dents naturelles
antagonistes, nombre de contacts entre dents naturelles et prothse amovible
partielle.

Ces donnes fournissent des informations tant au niveau de la consommation


de soins enregistrs que celles des prestations hors nomenclature, ainsi que des
besoins en soins.
4.7.2. Partie C: donnes de lAIM (2005-2009)
Cette partie concernait les donnes en rapport avec la consommation de soins en-
registrs des participants sur les annes 2005-2009. Ces donnes ont t fournies
par lAIM moyennant laccord pralable des personnes interroges (annexe 21).

- consultation en cabinet dentaire, en institut ou domicile;


- prvention: examen oral, scellement de fissures, nettoyage de la bouche;
- radiographies: RX intraorales/extraorales;
- restaurations: face(s) jusqu une couronne complte;
- endodontie: pulpotomie, 1 4 canaux;
- consultation durgence par un dentiste et/ou stomatologue;
- parodontologie: DPSI, consultation par un parodontologue;
- stomatologie: chirurgie maxillo-faciale, extractions sous anesthsie et implants;
- petite chirurgie de la bouche: extractions, chirurgie buccale, plaque de sur-
lvation;
- traitements prothtiques: prothse amovible partielle ou complte, rparation
dune prothse;
- examen, diagnostic, analyse orthodontique;
- consultation en cabinet mdical, en institut ou domicile;
- consultation par un spcialiste en cabinet mdical, en institut ou domicile;

INAMI
(Groupe de direction Promotion de la qualit
Praticiens de lart dentaire)

commande rsultats/rapport

Registre national chantillon


CIE
Questionnaire partie A
Examen clinique partie B

A et B
Analyse
statistique
AIM
Consommation de soins C
eHealth Biostat
Banque de
donnes couple
(A-B-C)

Figure 3.Schma montrant les mouvements et le couplage des donnes

Le tableau comprenant toutes les variables de la banque de donnes globale


fournit un aperu des donnes collectes lors du projet de sant bucco-dentaire
(annexe 18).

4.8. Dveloppement du codebook pour lanalyse statistique

La CIE a dvelopp un codebook comprenant toutes les analyses statistiques.


Ce document tait le document de rfrence pour les statisticiens du Centre de
Biostatistique de la K.U. Leuven. Il comprenait la description et les critres pour
toutes les variables de la banque de donnes globale et les analyses statistiques
descriptives souhaites. Le codebook est accessible sur demande.

23
24

5. RESULTATS ET
DISCUSSION

Les rsultats du prsent rapport ont t collects entre septembre 2009 et


novembre 2010, partir dun chantillon de 1330 mnages comprenant 2755
personnes. Tous les participants de lenqute de sant bucco-dentaire taient
enregistrs dans le Registre National en date du 01/06/2009. La rpartition des
mnages participants, par groupe linguistique, taient de 61% nerlando-
phones et 39% francophones, ce qui reflte bien la distribution de la population
entire. Pour plus de dtails concernant la participation des mnages voir chapitre
6. Le pourcentage de femmes participant lenqute tait de 53%. La moyenne
dge des participants tait de 42 ans (IQR 24.8 - 58.7; Extrmes : 4.0-98.0).

5.1. Description de lchantillon

5.1.1. Distribution selon la nationalit


Sept pourcent des personnes interroges n'ont pas la nationalit belge (Tableau 1).
A Bruxelles les non-belges reprsentent un quart de tous les rpondants. Il s'agit
dans 15.36% des cas de ressortissants europens et dans 7.5% des cas de per-
sonnes avec une nationalit non-europenne.

Tableau 1. Distribution de la population d'tude selon la nationalit et par rgion, Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010.

Nationalit Rgion flamande Rgion Rgion wallonne Echantillon


bruxelloise total
N % N % N % N %
Belges 1588 97.08 111 76.21 833 92.28 2532 92.70
Europens 47 2.36 24 15.36 89 5.67 160 5.17
Non Europens 8 0.56 12 7.50 13 2.04 33 2.12
Total 1669 100 147 100 939 100 2755 100

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


1.05% (30 individus) des participants nont pas rpondu la question

5.1.2. Distribution selon la rgion


Le Tableau 2 montre la distribution de la population tudie selon la rgion et la
province de rsidence. Quinze pourcent des mnages taient situs dans la Rgion
de Bruxelles-Capitale, 59% en Rgion flamande et 26% dans la Rgion wallonne.
Tableau 2. Nombre de participants en fonction du lieu de rsidence (rgion et province), Enqute de
sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Rgion Participant
N (%)
Rgion flamande 1669 (59.24%)
Rgion bruxelloise 147 (14.79%)
Rgion wallonne 939 (25.97%)
Province
Anvers 244 (8.86%)
Brabant flamand 245 (8.89%)
Flandre orientale 335 (12.16%)
Flandre occidentale 280 (10.16%)
Limbourg 565 (20.51%)
Bruxelles 147 (5.33%)
Brabant wallon 14 (0.51%)
Hainaut 563 (20.44%)
Lige 242 (8.78%)
Luxembourg 0 (0.00%)
Namur 120 (4.36%)
TOTAL 2755 (100%)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage

5.1.3. Distribution selon lge


Il tait prvu de faire un sur-chantillonnage des personnes (trs) ges dans
l'enqute de sant bucco-dentaire de 2008-2010. Ainsi, jusqu' l'ge de 74 ans,
la distribution par ge de l'chantillon correspond celle de la population totale
de Belgique (voir chapitre 6). La dernire catgorie d'ge est clairement sur-
reprsente.

Tableau 3. Distribution de l'chantillon selon l'ge des personnes et par rgion, Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Age des Rgion flamande Rgion bruxelloise Rgion wallonne Echantillon


personnes total
N % N % N % N %
5-7 43 2.65 6 3.18 22 2.48 71 2.69
12-14 59 3.94 8 4.35 28 2.50 95 3.63
15-24 166 12.40 26 13.18 98 9.35 290 11.72
25-34 142 13.24 12 18.58 68 9.52 222 13.06
35-44 246 16.15 29 16.30 114 16.68 389 16.31
45-54 257 15.25 19 13.22 161 16.46 437 15.26
55-64 262 12.21 14 10.22 157 18.16 433 13.46
65-74 224 10.17 9 7.77 96 9.93 329 9.75
>74 197 8.73 15 8.38 147 9.49 359 8.88
TOTAL 1669 100 147 100 939 100 2755 100
(59.24%) (14.79%) (25.97%)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage

25
26

5.1.4. Distribution selon les caractristiques dmographiques


Les distributions de lchantillon selon le niveau dducation, lactivit profes-
sionnelle ou le statut de non-employ sont dcrites ci-dessous. Le tableau 4
met en vidence que plus dun tiers des participants avait un diplme dtudes
suprieures. Il faut nanmoins prendre en compte le fait que certains des parti-
cipants sont toujours en formation (les jeunes).

Tableau 4. Distribution de la population tudie selon le niveau dducation et la rgion, Enqute


de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Diplme le Rgion flamande Rgion Rgion wallonne Echantillon


plus lv bruxelloise total
N % N % N % N %
Ecole primaire /
408 24.20 35 20.70 210 17.49 653 21.90
pas de diplme
Secondaire
296 15.52 21 14.35 214 16.40 531 15.58
infrieur
Secondaire
433 27.63 39 27.40 253 25.76 725 27.10
suprieur
Education
442 32.21 43 35.75 225 39.97 710 34.80
suprieure
Ne sait pas 11 0.44 2 1.80 7 0.38 20 0.62
TOTAL 1590 100 140 100 909 100 2639 100

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


4.2% (116 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Le tableau 5 indique la distribution des participants selon l'activit professionnelle.


Plus de la moiti des rpondants n'exeraient aucune activit professionnelle
(54.73%). Cette proportion tait lgrement plus leve en Wallonie qu'en
Flandre (56.58% versus 51.84%). A Bruxelles, la capitale rgionale, seulement
35,65% des personnes taient professionnellement actives. Pour ce tableau, il
faut galement prendre en compte le fait que certains des participants sont
toujours en formation (lves/tudiants).

Tableau 5. Distribution de la population tudie selon lactivit professionnelle et la rgion,


Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Activit Rgion flamande Rgion Rgion wallonne Echantillon


rmunre bruxelloise total
N % N % N % N %
Oui 663 47.85 52 35.65 321 42.82 1036 44.73
Non 963 51.84 90 62.96 598 56.58 1651 54.73
Ne sait pas 9 0.31 3 1.39 4 0.60 16 0.54
TOTAL 1036 100 141 100 882 100 2703 100

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


21.27% (586 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Comme montr dans le tableau 6, les retraits (44.12%) et les tudiants (35.93%)
taient principalement ceux qui font partie du groupe sans activit profession-
nelle rmunre. Dans la Rgion de Bruxelles-Capitale, la proportion d'tudiants
tait significativement plus leve (50.56%) que la proportion des retraits
(26.29%). Plus de 5 % (5.07%) des participants taient au chmage.
Tableau 6. Distribution de la population tudie non-employe selon la cause du manque demploi,
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Raison du manque Rgion Rgion Rgion Echantillon


demploi flamande bruxelloise wallonne total
N % N % N % N %
chmage 41 3.72 6 7.41 41 6.45 88 5.07
maladie / invalidit 57 6.15 0 0.00 37 3.98 94 4.52
tudes 265 34.33 45 50.56 172 29.65 482 35.93
pensionn(e) 521 46.38 25 26.29 283 51.12 829 44.12
occup dans le mnage 77 6.63 10 10.30 39 5.46 126 6.97
aidant chez un indpendant 4 0.23 2 1.80 5 1.04 11 0.71
autre 27 4.71 3 3.13 20 3.23 50 4.13

N= nombre de personnes ; %= pourcentage

5.2. Prsentation des rsultats

5.2.1. Pondration des rsultats


Tous les rsultats prsents sont toujours pondrs afin de correspondre le mieux
possible la population. L'utilisation de facteurs de pondration ajuste les diff-
rences entre l'chantillon de l'enqute et la population relle, en termes de la dis-
tribution par ge, sexe et de la province. En pondrant les donnes, les rsultats
sont reprsentatifs de la population totale, au niveau national, rgional et provin-
cial. Toutes les statistiques (les pourcentages, les moyennes, les carts-type, les
intervalles interquartiles ,...), sauf les nombres absolus ont t pondres avec les
facteurs de pondration voqus ci-dessus.

5.2.2. Prsentation des rsultats en fonction de diffrents paramtres


slectionns
La prsentation des rsultats pour chacun des indicateurs slectionns se fait
de manire structure:

SEXE ET AGE
Les rsultats sont prsents sparment pour les hommes, les femmes et chacun
des groupes dge. Lge et le sexe sont souvent des dterminants importants en
ce qui concerne les indicateurs de sant.
Afin de faire un usage optimal du temps et des ressources et de permettre une
comparaison internationale, les rsultats ont t rpartis en groupes dges spci-
fiques. Les groupes dge slectionnes comprennent galement les groupes dge
recommands par lOMS7 (5-7, 12-14, 15-24, 25-34, 35-44, 45-54, 55-64, 65-74, >74 ans).

NIVEAU DEDUCATION
Certaines donnes sont analyses en fonction du niveau dducation. Ce der-
nier est utilis comme indicateur du niveau socio-conomique pour le mnage
et les membres qui le composent. Cet indicateur est bas sur le plus haut ni-
veau dducation atteint par un des membres du mnage.

27
28

BELGIQUE ET SES REGIONS


Les rsultats sont prsents au niveau de chacune des trois Rgions et au niveau
de la Belgique dans son ensemble. Les individus repris dans lchantillon sont
distribus dans lune ou lautre des Rgions en fonction de leur lieu de rsidence.

5.2.3. Mesures utilises pour rsumer et dcrire les rsultats


La frquence de distribution des variables enregistres est prsente en mesure
absolue et relative. De plus, des mesures de tendance centrale, dcrivant les
caractristiques de la population tudie, sont calcules en termes de moyenne,
mdiane, intervalle, proportion et quartiles. Ces mesures sont compltes par
une autre mesure, qui donne une indication de la variabilit des observations
dans chaque chantillon (cart-type, intervalle interquartile). Les analyses statis-
tiques ont t ralises en SAS, version 9.2.

5.3. Rsultats du questionnaire

Les donnes statistiques proviennent des rponses recueillies laide dun ques-
tionnaire auto-rempli. Les variables collectes appartiennent lune des catgories
suivantes : hygine bucco-dentaire, utilisation de fluorures, soins dentaires, alimen-
tation, plaintes, qualit de vie, tabagisme et sant gnrale. La grande majorit des
participants (2742/2755=99.5%) a rempli le questionnaire.

5.3.1. Comportement concernant lhygine bucco-dentaire


A propos du comportement concernant lhygine bucco-dentaire, les donnes
concernant la frquence de brossage dentaire et lutilisation de produits de
nettoyage dentaire sont dcrites ci-dessous.

5.3.1.1. Frquence dhygine bucco-dentaire


Le tableau 7 donne un aperu des donnes collectes sur la frquence dhygine
bucco-dentaire.
La moiti des rpondants (50.44%) se brossent les dents au moins deux fois par
jour. En outre, un grand groupe (40.54%) se brosse une fois par jour. Moins de
3% ont rpondu ne jamais se brosser les dents et 5.58% ne le font pas quoti-
diennement. Les hommes se brossent moins frquemment les dents que les
femmes, les plus ges moins que les jeunes. Mme si les jeunes ont rpondu
avoir une hygine bucco-dentaire rgulire, 5.26% 7.16% des personnes dans
les groupes dge entre 12 et 34 ans ne se brossent pas les dents tous les jours.
Les faibles chiffres constats chez les personnes partir de 55 ans (et surtout 75
ans) sont probablement lis labsence de dents naturelles.
Tableau 7. Frquence de brossage dentaire de la population (de 5 ans ou plus), Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Deux fois par Une fois Moins dune Jamais Ne sait pas
jour ou plus par jour fois par jour
N % N % N % N % N %
Homme 475 43.82 578 44.94 130 7.69 55 2.87 12 0.68
SEXE
Femme 777 56.33 598 36.64 50 3.71 45 2.92 7 0.41
5-7 30 51.56 38 46.82 2 1.61 0 0.00 0 0.00
12-14 46 44.28 38 49.63 7 5.26 1 0.34 2 0.48
15-24 145 43.55 122 48.56 18 5.53 3 1.15 2 1.21
25-34 110 51.24 98 40.82 11 7.16 1 0.44 11 0.34
GROUPE
35-44 188 58.29 170 37.56 23 3.80 3 0.25 2 0.11
D'AGE
45-54 206 58.41 189 35.67 29 4.61 8 1.00 3 0.31
55-64 196 47.93 194 40.30 29 4.69 11 7.08 0 0.00
65-74 138 45.09 132 41.55 30 8.50 20 4.18 3 0.67
>74 119 38.36 151 41.52 26 5.89 52 12.73 4 1.49
Rgion flamande 740 47.47 758 45.06 100 4.73 42 2.27 10 0.46
Rgion
REGION 84 58.67 53 32.60 6 7.52 1 0.61 1 0.61
bruxelloise
Rgion wallonne 428 52.54 365 34.77 74 6.44 57 5.60 8 0.66
TOTAL 1252 50.44 1176 40.54 180 5.58 100 2.90 19 0.54

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats spcialement si le nombre des participants est
infrieur 100.
0.46% (15 individus) nont pas rpondu la question

5.3.1.2. Frquence dutilisation des produits de nettoyage des dents


et/ou du dentier
Les tableaux 8a, 8b et 8c fournissent les donnes relatives aux produits utiliss
lors du nettoyage des dents et/ou des dentiers.
La plus grande partie des rponses rapportent l'utilisation du dentifrice (93.04%).
Lusage d'une brosse dent classique pour le nettoyage dentaire se fait par 71.74%
des rpondants ; 31.55% nettoient l'aide d'une brosse dents lectrique. Les
bains de bouche sont adopts par 17.70%. Le nettoyage inter-dentaire est effectu
par 39.58% ; les cures dents (21.85%) et les fils dentaires (20.41%) sont surtout uti-
liss. Uniquement 6.46% utilisent des brossettes inter-dentaires. Seulement
4.01% font usage d'un gratte-langue. Le nettoyage d'une prothse se fait plus
souvent par des comprims nettoyants que par des brosses prothse.
Les femmes utilisent plus souvent que les hommes une brosse dent lectrique
(35.07% versus 27.60%), elles nettoient plus souvent les faces inter-dentaires et
font plus souvent usage d'un bain de bouche (20.43% versus 14.63%).
La plus frquente utilisation de brosse dents lectrique a t rapporte par des
personnes du groupe d'ge de 35-44 ans (44.12%) et aussi par du groupe d'ge de
5-7 (42.01%). Il est frappant de constater que les enfants et les jeunes se nettoient
plus souvent avec une brosse lectrique, alors que dans les groupes plus gs, une
utilisation combine de brosse dents manuelle et lectrique est plutt observe.
L'utilisation de produits de nettoyage inter-dentaire diffre en fonction des
groupes d'ge. Pendant que dans les groupes de 55 ans et plus, les cure-dents
sont surtout utiliss, dans les groupes plus jeunes, cest le fil dentaire. Lemploi
des brossettes inter-dentaires a t surtout mentionn dans les groupes dges
de 55 et plus. Les brosses dents lectriques sont plus habituellement utilises
dans la Rgion wallonne quen Flandre (40.12% versus 29.49%), alors que le net-
toyage inter-dentaire est appliqu plus frquemment en Flandre. Particulirement,
en ce qui concerne l'utilisation des cures-dents (26.33% versus 15.14%) et du fil
dentaire (22.27% versus 18.88%).
29
30

Tableau 8a. Frquence dutilisation des produits de nettoyage des dents et/ou dentier de la
population (de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Dentifrice Brosse dents Brosse dents Bain de


manuelle lectrique bouche
N % N % N % N %
Homme 1111 92.56 893 73.90 319 27.60 191 14.63
SEXE
Femme 1331 93.47 1043 69.82 428 35.07 303 20.43
5-7 68 98.24 46 63.73 31 42.01 2 4.34
12-14 91 96.37 69 78.03 29 29.34 17 20.97
15-24 283 97.87 226 82.57 77 23.83 58 18.52
25-34 216 98.36 151 68.48 87 33.90 51 25.32
GROUPE
35-44 373 96.11 263 71.57 149 44.12 86 18.01
D'AGE
45-54 403 94.26 311 64.62 123 36.32 85 17.68
55-64 392 95.21 298 68.47 118 33.07 73 15.48
65-74 259 83.22 232 76.36 56 22.74 63 20.96
>74 236 73.51 252 70.83 23 11.43 47 14.39
Rgion flamande 1498 93.23 1163 72.99 462 29.49 321 18.90
Rgion
REGION 132 91.41 108 69.60 35 24.69 23 17.47
bruxelloise
Rgion wallonne 812 93.53 665 70.10 250 40.12 150 15.10
TOTAL 2442 93.04 1936 71.74 747 31.55 494 17.70

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
0.30% (11 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Tableau 8b. Frquence dutilisation des produits de nettoyage des dents et/ou dentier de la
population (de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010 (suivi)

Cure-dents Fil dentaire Brosse Nettoyage


interdentaire interdentaire*
N % N % N % N %
Homme 307 23.14 138 17.02 56 3.64 416 38.36
SEXE
Femme 319 20.69 299 23.43 131 8.98 582 4067
5-7 2 0.36 2 3.36 0 0.00 3 3.60
12-14 15 21.11 12 18.15 6 5.11 29 32.90
15-24 60 20.76 35 13.62 5 0.97 88 31.04
25-34 47 14.59 57 27.49 5 2.17 93 38.21
GROUPE
35-44 106 24.71 111 27.61 19 4.49 191 47.76
D'AGE
45-54 141 32.91 98 33.32 49 9.81 212 58.78
55-64 140 29.15 75 20.22 57 12.40 208 48.79
65-74 67 23.38 28 14.27 31 14.61 101 39.12
>74 42 13.90 11 3.24 12 5.21 59 20.47
Cure-dents Fil dentaire Brosse Nettoyage
interdentaire interdentaire*
N % N % N % N %
Rgion flamande 444 26.33 308 22.47 127 6.96 695 44.68
Rgion 23 15.71 17 14.89 10 7.70 41 31.50
REGION
bruxelloise
Rgion wallonne 159 15.14 112 18.88 50 4.64 262 32.62
TOTAL 626 21.85 437 20.41 187 6.46 998 39.58

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


*Au moins un produit de nettoyage interdentaire (cure-dents, fil dentaire, brosse interdentaire) est utilis
Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
0.30% (11 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Tableau 8c. Frquence dutilisation des produits de nettoyage des dents et/ou dentier de la
population (de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010 (suivi)

Comprims Brosse pour Gratte-langue Aucun


nettoyants prothse
N % N % N % N %
Homme 129 6.18 23 0.91 34 4.60 43 2.36
SEXE
Femme 233 9.93 62 2.67 52 3.49 40 1.41
5-7 0 0.00 0 0.00 1 3.02 0 0.00
12-14 0 0.00 0 0.00 4 10.74 0 0.00
15-24 0 0.00 0 0.00 10 2.98 3 1.15
25-34 1 0.34 1 0.18 10 8.08 1 0.44
GROUPE
35-44 12 2.20 1 0.22 16 3.70 1 0.08
D'AGE
45-54 52 10.22 10 1.44 12 2.65 8 1.36
55-64 84 12.40 19 4.90 17 4.16 8 1.20
65-74 105 24.41 29 4.47 11 4.68 15 2.68
>74 108 24.36 25 5.25 3 0.47 47 11.52
Rgion flamande 246 10.48 60 2.19 61 3.97 41 2.19
Rgion
REGION 6 2.84 2 1.49 2 5.17 1 0.6
bruxelloise
Rgion wallonne 110 5.90 23 1.24 23 3.44 41 1.82
TOTAL 362 8.16 85 1.84 86 4.01 83 1.86

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


*Au moins un produit de nettoyage interdentaire (cure-dents, fil dentaire, brosse interdentaire) est utilis
Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
0.30% (11 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Dans le tableau 9, l'utilisation des fluorures pour la prvention de la carie den-


taire sous ses diffrentes formes d'application est prsente. Dans lensemble
de la population tudie, 8.05% affirment nutiliser aucune forme d'applica-
tion de fluorure ; 7.95% n'ont pas pu rpondre cette question. Il semble que
cette information ne soit pas toujours claire et accessible pour la population. Il
est tonnant de constater que surtout les jeunes (groupes d'ge entre 12 et 24
ans) n'ont pas pu rpondre cette question. L'utilisation d'un dentifrice fluor a
t mentionne par la plupart des participants (83.04%). Le bain de bouche est
utilis par 10.04% de la population. L'utilisation des comprims ou des gouttes
est trs faible, peine 0.63%.

31
32

Des petites diffrences ont t observes entre les hommes et les femmes. Le
pourcentage le plus lev d'utilisation du dentifrice fluor a t mentionn
dans les groupes d'ge entre 25 et 44 ans (94.81% et 90.88% respectivement).
Lutilisation rgulire dun produit fluor augmente en fonction du niveau ddu-
cation (77.81% pour les personnes sans diplme ou ayant un diplme dcole pri-
maire et 88.45% pour les personnes avec un diplme denseignement suprieur).
Entre les rgions, des petites diffrences ont t observes; une diffrence signi-
ficative de la frquence dutilisation de bain de bouche fluor na t constate
que chez les habitants de la Wallonie (12.92% versus 8.60% en Flandre).

Tableau 9. Frquence dutilisation des produits fluors de la population (de 5 ans ou plus), Enqute
de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Dentifrice/ Bain de bouche Comprims ou Aucun Utilisation


Gel gouttes Fluorures*
N % N % N % N % N %
Homme 978 80.41 107 9.86 15 0.44 153 8.70 995 81.19
SEXE
Femme 1164 85.40 172 10.21 16 0.79 193 7.46 1189 86.17
5-7 63 87.89 1 1.63 2 0.89 5 8.95 63 87.89
12-14 80 74.95 10 7.87 2 0.68 2 1.16 80 74.95
15-24 231 80.82 40 9.13 0 0.00 18 4.62 233 81.53
25-34 202 94.81 36 19.58 0 0.00 10 3.16 207 96.34
GROUPE
35-44 343 90.88 53 10.01 1 0.08 15 4.05 349 91.44
D'AGE
45-54 370 77.39 56 8.69 0 0.00 48 8.87 373 78.36
55-64 357 85.36 39 11.10 10 1.10 41 8.17 366 86.77
65-74 212 76.54 16 6.53 6 2.18 77 14.60 218 79.21
>74 171 62.86 17 7.39 5 0.62 127 24.46 180 63.66
Primaire/
- - - - - - - - 471 77.81
sans diplome

NIVEAU Secondaire inf. - - - - - - - - 411 82.31


DEDUCATION Secondaire sup. - - - - - - - - 584 84.19
Enseignement
- - - - - - - - 619 88.45
sup.
Rgion
1314 83.46 158 8.60 17 0.38 196 8.85 1332 84.13
flamande
Rgion
REGION 115 82.74 9 10.68 2 1.60 11 6.39 117 84.43
bruxelloise
Rgion
713 82.26 112 12.92 12 0.64 139 7.15 735 83.86
wallonne
TOTAL 2142 83.04 279 10.04 31 0.63 346 8.05 2184 84.11

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


*Au moins un produit fluor (dentifrice, gel, bain de bouche, gouttes ou comprims) est utilis
Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100
Plusieurs rponses taient possibles
7.95% des participants ont rpondu Ne sait pas
1.26% (35 individus) des participants nont pas rpondu la question.
5.3.2. Soins dentaires

5.3.2.1. Conseils et sources d'information concernant la sant bucco-dentaire


Les participants de lenqute de sant bucco-dentaire ont t interrogs sur les
diffrents types de conseils reus concernant les soins bucco-dentaires et sur la
source de ces conseils. Les tableaux 10a, 10b et 10c rsument les rsultats
concernant les types de conseils reus; les tableaux 11a et 11b lient les sources de
distribution de conseils et leur frquence.

Les rpondants ont surtout reu l'information en ce qui concerne la frquence de


visite chez le dentiste, ceci a t le cas pour 54.34% d'entre eux. En outre, les
conseils les plus couramment reus concernaient l'hygine bucco-dentaire
(37.62%), lutilisation de dentifrice (35.73%) et la sant gingivale (35.15%). Sur le
plan du nettoyage inter-dentaire, le conseil a t plutt centr sur le fil dentaire
(23.21%), que sur les brossettes inter-dentaires (9.69%) et cure- dents (8.74%). Le
gratteur de langue a t mentionn par 10.76% des participants. Le conseil
concernant les habitudes alimentaires a t indiqu seulement par 16.68%. A pro-
pos de l'utilisation de bain de bouche, 15.59% des rpondants ont t conseills. Le
conseil au sujet de l'utilisation de fluorure a t mentionn seulement par 6.03%.
Il nest pas ngligeable que 16.05% des rpondants prtendent ne jamais avoir
reu de conseils de sant-bucco-dentaire.
Les femmes ont mentionn plus souvent tre informes sur lutilisation du fil
dentaire (25.65% versus 20.44% pour les hommes), du bain de bouche (19.41%
versus 11.29%) et de la brossette inter-dentaire (12.32% versus 6.72%). En Flandre,
la frquence des conseils donns tait plus frquente quen Wallonie en ce qui
concerne les thmes suivants : la visite chez le dentiste (58.73% versus 48.54%),
lhygine bucco-dentaire (44.50 versus 23.72%), lutilisation de brossettes inter-
dentaire (12.32% versus 6.99%) et de gratte langue (11.61% versus 5.06%), et le
rgime alimentaire (21.55% versus 10.58%).

Table 10a. Frquence des conseils bucco-dentaires reus par les participants (de 5 ans ou plus),
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Gencives Visites chez le Hygine Alimentation


dentiste bucco-dentaire
N % N % N % N %
Homme 398 35.06 597 56.43 423 36.72 190 18.24
SEXE
Femme 493 35.23 730 52.48 536 38.41 219 15.30
5-7 7 7.30 26 52.50 35 57.50 13 27.17
12-14 37 50.19 50 45.79 45 39.41 22 24.26
15-24 91 33.52 150 55.97 102 36.48 62 23.15
25-34 87 31.92 120 57.46 95 44.86 34 15.05
GROUPE
35-44 167 41.53 234 57.02 151 38.15 67 20.66
D'AGE
45-54 168 39.60 239 62.69 151 34.79 72 16.40
55-64 163 48.20 206 54.37 135 32.81 52 9.51
65-74 86 25.39 140 52.64 88 31.69 28 6.07
>74 56 23.97 87 30.22 86 24.41 27 6.72
Rgion flamande 595 39.77 844 58.73 630 44.50 285 21.55
Rgion
REGION 34 23.39 64 47.03 48 35.01 14 7.98
bruxelloise
Rgion wallonne 262 31.29 419 48.54 281 23.72 110 10.58
TOTAL 891 35.15 1327 54.34 959 37.62 409 16.68

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
3.96% (71 individus) des participants nont pas rpondu la question.
33
34

Table 10b. Frquence des conseils bucco-dentaires reus par les participants (de 5 ans ou plus),
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010 (suivi)

Fil dentaire Dentifrice Suppl. fluor Bains de bouche


N % N % N % N %
Homme 153 20.44 393 35.13 62 4.96 144 11.29
SEXE
Femme 290 25.65 491 36.26 80 6.98 260 19.41
5-7 4 12.81 23 28.43 4 5.06 1 3.11
12-14 11 17.06 32 25.00 7 13.91 14 22.89
15-24 43 13.77 103 40.27 17 5.63 44 16.17
25-34 53 33.44 81 38.28 7 3.68 33 16.30
GROUPE
35-44 103 27.66 133 29.73 22 6.89 67 17.51
D'AGE
45-54 108 38.65 146 34.94 32 8.19 78 17.80
55-64 72 25.81 140 42.03 30 7.54 76 18.02
65-74 25 12.94 95 36.65 10 3.27 45 14.41
>74 14 5.41 71 22.08 5 3.64 37 11.27
Rgion flamande 298 24.12 527 35.67 98 7.86 228 15.91
Rgion
REGION 23 19.21 45 34.41 3 2.22 23 19.53
bruxelloise
Rgion wallonne 122 23.35 312 36.59 41 4.05 153 12.73
TOTAL 443 23.21 884 35.73 142 6.03 404 15.59

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
3.96% (71 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Table 10c. Frquence des conseils bucco-dentaires reus par les participants (de 5 ans ou plus),
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010 (suivi)

Cure-dents Brosse Nettoyage Aucun


inter-dentaire de la langue
N % N % N % N %
Homme 105 7.53 87 6.72 101 10.67 274 16.59
SEXE
Femme 109 9.82 174 12.32 148 10.84 282 15.58
5-7 0 0.00 0 0.00 4 4.82 9 7.41
12-14 5 3.79 9 16.39 11 26.55 9 6.44
15-24 19 5.00 12 5.29 29 10.59 42 12.87
25-34 15 9.06 12 4.63 30 18.62 30 14.17
GROUPE
35-44 38 10.20 37 8.80 54 15.26 49 9.78
D'AGE
45-54 38 10.62 64 14.89 40 8.98 71 13.25
55-64 50 11.17 69 15.67 42 7.65 86 20.42
65-74 30 14.69 36 13.29 19 4.66 90 20.22
>74 15 6.18 17 6.95 11 3.37 153 40.50
Rgion flamande 126 8.50 176 11.61 162 12.32 346 16.25
Rgion
REGION 8 10.99 12 10.28 12 11.24 25 17.22
bruxelloise
Rgion wallonne 80 8.06 73 5.06 75 6.99 185 14.98
TOTAL 214 8.74 261 9.69 249 10.76 556 16.05

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
3.96% (71 individus) des participants nont pas rpondu la question.
Le dentiste est la source principale des conseils (84.89%). Les mdias constituent
galement une source importante de conseils (22.71%), suivis par la famille (17.70%)
et l'cole (16.69%). Le pharmacien a t mentionn moins souvent (9.47%).
Les femmes mentionnent plus souvent le dentiste et le pharmacien en tant que
source de conseils que les hommes (86.06% et 10.32% versus 83.56% et 8.49%,
respectivement). Les hommes ont alors obtenu plus souvent des conseils via
l'cole et la famille contrairement aux femmes (20.70% et 21.95% versus 13.16% et
13.95%, respectivement).
En Wallonie, le dentiste et le pharmacien ont t mentionns plus souvent qu'en
Flandre (88.29% et 11.25% versus 84.39% et 7.93%). En Flandre, l'cole a t men-
tionne plus souvent (19.59% versus 11.31%).

Table 11a. Frquence de la source des conseils bucco-dentaires reus par les participants (de 5 ans
ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Dentiste Pharmacie Ecole


N % N % N %
Homme 863 83.56 81 8.49 178 20.70
SEXE
Femme 1055 86.06 147 10.32 181 13.16
5-7 40 66.71 1 0.71 32 47.88
12-14 70 87.02 5 6.00 34 39.10
15-24 211 77.57 7 1.96 85 29.99
25-34 167 85.38 22 13.53 47 28.70
GROUPE
35-44 318 93.67 46 10.84 41 9.33
D'AGE
45-54 336 88.89 46 10.89 29 6.08
55-64 319 89.54 47 15.18 18 4.04
65-74 200 83.41 26 7.04 7 1.74
>74 166 72.76 21 10.87 2 0.57
Rgion flamande 1158 84.39 112 7.93 254 19.59
Rgion
REGION 99 80.64 12 12.36 16 14.90
bruxelloise
Rgion wallonne 661 88.29 104 11.25 89 11.31
TOTAL 1918 84.89 228 9.47 359 16.69

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats pourcentage si le nombre des participants est
infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
11.15% (403 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Table 11b. Frquence de la source des conseils bucco-dentaires reus par les participants (de 5 ans
ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Media Famille Autres


N % N % N %
Homme 254 22.16 211 21.95 65 4.75
SEXE
Femme 307 23.20 219 13.95 76 5.07
5-7 4 10.52 21 29.72 5 11.14
12-14 15 10.04 31 31.36 3 1.76
15-24 63 23.50 65 25.77 12 5.42
25-34 63 24.60 55 27.63 7 1.83
GROUPE
35-44 98 28.78 57 13.58 12 4.16
D'AGE
45-54 107 27.67 46 9.19 20 5.15
55-64 94 24.18 36 8.01 22 4.83
65-74 52 16.49 38 14.02 23 4.86
>74 53 17.80 37 11.56 34 12.30

35
36

Media Famille Autres


N % N % N %
Rgion flamande 347 25.21 214 14.52 100 5.96
Rgion
REGION 17 13.12 40 31.89 7 5.03
bruxelloise
Rgion wallonne 197 22.41 176 16.95 34 2.57
TOTAL 561 22.71 430 17.70 141 4.92

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
11.15% (403 individus) des participants nont pas rpondu la question.

5.3.2.2. Raisons invoques pour ne pas consulter un dentiste


Dans le tableau 12, les rsultats pour ne pas consulter de dentiste sont exprims
en termes de raisons donnes par les participants.
Une grande partie des rpondants expliquent quen fait ils nont aucune raison pour
ne pas se rendre rgulirement chez un dentiste (42.99%). Un quart (25.25%) explique
l'absence des symptmes comme la raison principale pour ne pas consulter un den-
tiste. Pour 17.87%, la peur constitue la raison de ne pas rendre visite au dentiste ; le
manque de temps a t mentionn par 15.55%. Les soucis financiers ont t souligns
pour 11.05%. Les rsultats montrent que le manque dimportance li la visite chez le
dentiste est rarement mentionn comme raison (0.98%). Une accessibilit restreinte
aux soins de sant a t mentionne par un petit groupe (1.15%).
Les femmes se justifient moins souvent que les hommes (45.25% versus 40.47%).
Chez les femmes la peur a t cite plus souvent comme raison (19.10% versus
16.49%), chez les hommes labsence des symptmes (26.90% versus 23.79%) et le
manque de temps (19.64% versus 11.87%) taient les raisons plus frquentes. Les
soucis financiers ont moins souvent t mentionns comme raison chez les en-
fants; le manque de temps a surtout t un problme pour des groupes d'ge entre
15 et 54 ans. En Flandre, la peur (20.54% versus 17.87%) et l'absence des symptmes
(27.28% versus 20.70%) ont t mentionnes plus frquemment comme raisons.

Tabel 12a. Frequentietabel voor aangehaalde redenen voor het niet regelmatig raadplegen van een
tandarts (deelnemers vanaf 5 jaar), Mondgezondheidsenqute Belgi 2008-2010

Peur/ nervosit Cot Peu important Pas de


symptmes
N % N % N % N %
Homme 203 16.49 147 11.04 26 1.57 328 26.90
SEXE
Femme 321 19.10 201 11.06 16 0.45 346 23.79
5-7 8 8.59 1 3.35 1 0.2 7 15.77
12-14 16 20.82 6 2.37 2 1.20 11 6.67
15-24 45 17.79 31 8.43 5 2.06 93 30.62
25-34 41 17.40 37 15.61 1 0.04 67 35.24
GROUPE
35-44 81 20.51 69 17.10 2 0.52 103 25.77
D'AGE
45-54 98 20.14 76 12.57 3 0.64 117 23.53
55-64 88 15.99 57 11.33 9 1.27 89 18.77
65-74 69 13.72 35 8.50 7 1.14 70 27.32
>74 58 16.96 31 6.59 12 2.38 108 29.79
Peur/ nervosit Cot Peu important Pas de
symptmes
N % N % N % N %
Rgion flamande 335 20.54 168 12.08 28 1.42 407 27.28
Rgion
REGION 23 17.39 9 6.09 0 0.00 34 25.33
bruxelloise
Rgion wallonne 166 12.17 171 11.57 14 0.54 233 20.70
TOTAL 524 17.87 348 11.05 42 0.98 674 25.26

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
3.88% (81 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Table 12b. Frquence des raisons pour ne pas aller rgulirement chez un dentiste (participants de 5
ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Accs difficile Manque de Aucune


temps
N % N % N %
Homme 18 1.34 199 19.64 491 40.47
SEXE
Femme 32 0.99 147 11.87 619 45.25
5-7 0 0.00 3 4.51 45 69.02
12-14 2 3.30 5 4.36 55 63.96
15-24 2 0.62 63 21.58 101 40.35
25-34 1 0.45 46 19.82 77 37.62
GROUPE
35-44 4 0.45 88 22.50 124 26.66
D'AGE
45-54 2 0.52 73 28.30 154 36.42
55-64 9 1.48 43 10.05 188 52.71
65-74 7 2.14 13 3.12 152 53.21
>74 21 2.87 10 3.12 137 46.00
Rgion flamande 16 0.91 220 15.49 695 42.12
Rgion
REGION 4 2.12 25 17.03 66 43.65
bruxelloise
Rgion wallonne 30 1.15 101 14.84 349 44.53
TOTAL 50 1.15 346 15.55 1110 42.99

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Plusieurs rponses taient possibles.
3.88% (81 individus) des participants nont pas rpondu la question.

5.3.3. Rgime alimentaire


Le rgime alimentaire global des participants a t valu tant pour son potentiel
cariogne que son potentiel rosif (tableaux 13a et 13b). Exactement, 75.47% des
participants ont t classs dans le groupe des mauvaises habitudes alimentaires.
Globalement, 65.19% et 50.52% des rpondants se sont respectivement trouvs
dans les catgories de risque cariogne et rosif levs.

37
38

Table 13a. Distribution du risque carieux et risque rosif des aliments et boissons consomms par
les participants de 5 ans et plus, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Risque carieux Risque rosif


non bas moyen lev non bas moyen lev
N (%) N (%)
7 306 71 613 0 475 65 470
Homme
(0.58) (30.92) (6.76) (61.73) (0.00) (48.28) (7.27) (44.45)
SEXE
4 315 63 783 0 503 62 617
Femme
(0.15) (27.25) (4.21) (68.39) (0.00) (39.36) (4.74) (55.90)
0 14 4 45 0 28 55 33
5-7
(0.00) (19.82) (5.24) (74.95) (0.00) (35.74) (8.17) (56.09)
0 18 9 52 0 29 12 35
12-14
(0.00) (24.57) (8.67) (66.76) (0.00) (33.34) (14.97) (51.69)
0 81 18 144 0 114 20 111
15-24
(0.00) (36.80) (4.74) (58.46) (0.00) (47.13) (5.44) (47.43)
1 47 4 125 0 72 11 100
25-34
(0.39) (34.51) (4.12) (6.97) (0.00) (43.78) (9.05) (47.17)
LEEFTIJDS- 1 108 16 190 0 142 15 166
35-44
GROEP (0.10) (29.55) (4.65) (65.70) (0.00) (36.55) (3.16) (60.29)
1 88 19 230 0 159 17 169
45-54
(0.03) (21.64) (4.69) (73.63) (0.00) (46.82) (3.49) (49.68)
0 90 21 210 0 138 16 169
55-64
(0.00) (25.47) (7.51) (67.02) (0.00) (44.58) (5.24) (50.18)
2 59 17 163 0 105 111 132
65-74
(0.48) (27.45) (5.98) (66.09) (0.00) (42.03) (11.00) (46.97
6 87 23 168 0 138 17 119
>74
(2.70) (31.29) (7.84) (58.18) (0.00) (52.88) (5.57) (41.55)
9 399 67 820 0 594 67 663
Rgion flamande
(0.38) (33.0) (4.86) (61.77) (0.00) (43.98) (4.77) (51.25)
Rgion 1 25 10 78 0 50 12 59
REGION
bruxelloise (0.74) (24.88) (9.47) (64.91) (0.00) (44.66) (10.88 (44.47)
1 197 57 498 0 334 48 365
Rgion wallonne
(0.07) (22.13 (4.47) (73.33) (0.00) (41.89) (5.73) (52.38)
11 621 134 1396 0 978 127 1087
TOTAL
(0.35) (29.02) (5.44) (65.19) (0.00) (43.55) (5.93) (50.52)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

Environ un quart de la population (24.53%) utilisait les boissons et les aliments qui
peuvent tre considrs comme non-cariognes et non rosifs; le risque de leurs
habitudes alimentaires concernant la carie dentaire et lrosion tait considr
comme faible ou nul. Ce fut plus souvent le cas pour les hommes (26.95 %) que
pour les femmes (22.25%); et plus pour les rpondants en Flandre (28.65%) qu'en
Wallonie (18.58%).
Table 13b. Frquence de la consommation daliments et ou boissons prsentant peu ou pas de
risque pour la sant bucco-dentaire chez les participants de 5 ans et plus, Enqute de sant Bucco-
dentaire, Belgique, 2008-2010

Aliments / boissons non-cariognes et


non-rosifs*
N (%)
278
Homme
(26.95)
SEXE
280
Femme
(22.25)
14
5-7
(19.62)
16
12-14
(22.75)
73
15-24
(33.90)
40
25-34
(23.44)
GROUPE 92
35-44
D'AGE (23.66)
81
45-54
(19.51)
83
55-64
(23.82)
52
65-74
(19.09)
78
>74
(28.91)
357
Rgion flamande
(28.65)
Rgion 23
REGION
bruxelloise (17.95)
178
Rgion wallonne
(18.58)
558
TOTAL
(24.53)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
*Aliments/boissons avec un risqu carieux et rosif bas ou pas de risque du tout.

Les tableaux 14a - 14g prsents les rsultats dtaills concernant la consom-
mation des boissons, les tableaux 14h- 14 dcrivent les diffrents types dali-
ments consomms.

39
40

5.3.3.1. Consommation de boissons


Le tableau 14a rsume les rsultats de la consommation de jus de fruits. Une
partie importante des rpondants ont rapport qu'ils ne boivent jamais (12.67%)
ou rarement (28.04%) de jus de fruits. Pour environ un quart, ceci est une habi-
tude quotidienne (23.28%) et 10.68% les boit plusieurs fois par jour.
La consommation de jus de fruits se fait entre les repas (de 58.63%).
Aucune diffrence importante entre les hommes et les femmes n'a t dtermine.
Les plus jeunes groupes d'ge ont rapport une consommation plus frquente de
jus de fruit que les groupes plus gs. En Wallonie, la consommation quotidienne
de jus de fruit est plus frquente qu'en Flandre (12.46% et 37.15% versus 8.03% et
13.85%, respectivement plusieurs fois par jour et quotidiennement).

Tableau 14a. Consommation de jus de fruits (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Jus de fruits > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 113 11.13 219 23.13 171 13.85 135 10.95 403 28.53 201 12.42 666 59.94
SEXE
Femme 126 10.28 290 23.42 195 14.86 165 10.95 444 27.60 239 12.90 816 57.45
5-7 22 37.46 13 25.15 12 13.28 10 10.50 10 12.57 3 1.04 46 75.73
12-14 12 13.23 18 16.01 13 24.87 14 12.99 29 27.51 8 5.04 50 55.37
15-24 36 12.30 48 17.55 56 16.36 55 20.82 77 29.83 14 3.14 176 62.83
25-34 20 10.61 47 32.99 33 10.79 30 13.45 76 26.57 13 5.59 124 61.70
GROUPE
35-44 20 6.98 66 21.97 59 16.03 56 11.01 131 32.56 54 11.46 210 54.52
D'AGE
45-54 23 5.35 65 23.80 62 14.08 53 13.40 173 33.37 56 10.01 239 62.21
55-64 26 13.53 73 20.79 49 15.22 38 8.29 146 26.19 88 15.98 225 55.57
65-74 25 4.15 71 24.58 26 6.99 19 4.23 91 27.83 87 32.22 156 49.60
>74 30 10.78 75 23.14 33 11.27 12 2.39 89 24.83 110 27.60 174 53.53
Rgion flamande 107 8.03 249 13.85 216 14.56 198 13.55 578 34.62 282 15.38 865 58.53
Rgion
REGION 29 18.06 44 36.23 26 16.00 13 6.55 23 14.87 10 8.29 89 60.96
bruxelloise
Rgion wallonne 103 12.46 216 37.15 124 13.05 89 7.59 246 20.71 148 9.05 528 57.50
TOTAL 239 10.68 509 23.28 366 14.38 300 10.95 847 28.04 440 12.67 1482 58.63

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
Le tableau 14b fournit les rsultats de la consommation de sodas. Un peu plus
dun tiers (34.97%) nen boit jamais; environ un quart (23.76%) en boit rarement.
Pour environ un cinquime des rpondants, ceci est une habitude quotidienne:
ils en consomment une fois (9.75%) ou plusieurs fois par jour (11.39%). Dans en-
viron la moiti des cas, ceci arrive entre les repas (48.67%).
Les hommes consomment les sodas plus frquemment que les femmes (14.35%
et 12.61% versus 8.70% et 7.13% pour plusieurs fois et une fois par jour). En outre,
les hommes en boivent plus frquemment entre les repas que les femmes
(53.59% versus 44.03%). Les chiffres de frquence sont les plus levs dans les
plus jeunes groupes d'ge. Il est aussi remarquable que la consommation est
clairement moindre en Wallonie qu'en Flandre (51.58% versus 29.62% ne boit
jamais de sodas). Concernant le moment de la consommation, il y a les diff-
rences en Flandre o les sodas sont bus plus souvent entre les repas quen Wal-
lonie (53.99% versus 35.15%).

Tableau 14b. Consommation de soft drinks (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Soft drinks > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 191 14.35 142 12.61 170 17.12 98 8.24 274 18.82 340 28.86 610 53.59
SEXE
Femme 129 8.70 110 7.13 126 8.11 100 7.24 345 28.27 607 40.55 544 44.03
5-7 8 9.25 6 6.81 7 13.61 12 14.32 9 10.92 28 45.09 27 34.01
12-14 23 16.38 8 7.26 17 29.03 15 20.29 18 17.35 12 9.69 52 62.01
15-24 74 28.33 39 9.46 56 20.86 32 14.28 52 16.21 33 10.85 170 66.86
25-34 44 16.44 45 24.60 34 11.79 11 3.34 40 24.54 43 19.28 120 58.27
GROUPE
35-44 45 10.45 35 8.15 55 13.20 36 7.32 98 29.09 104 31.79 183 52.88
D'AGE
45-54 43 5.99 40 10.99 42 9.05 27 8.29 117 25.51 148 40.17 187 44.52
55-64 34 4.77 25 4.38 31 12.13 20 3.49 122 29.53 172 45.70 142 37.91
65-74 11 3.42 21 4.07 17 4.18 15 3.22 77 25.53 166 59.58 115 33.19
>74 17 3.82 19 5.55 17 6.82 13 3.89 56 18.32 219 61.59 84 30.07
Rgion flamande 215 13.23 172 10.40 204 14.03 132 9.10 400 23.61 473 29.62 769 53.99
Rgion
REGION 13 7.47 14 13.72 20 11.77 11 6.52 45 33.28 39 27.24 62 50.62
bruxelloise
Rgion wallonne 92 9.46 66 5.99 72 9.08 55 5.25 174 18.64 435 51.58 323 35.15
TOTAL 320 11.39 252 9.75 296 12.41 198 7.72 619 23.76 947 34.97 1154 48.67

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

41
42

Les participants l'enqute ont aussi t questionns sur leur consommation


de sodas light. Les rsultats sont rsums dans le tableau 14c. Plus de la moiti
(57.88%) ne boit jamais de sodas light et 15.67% en boit rarement. Pour 15% de
participants, ceci est une habitude presque quotidienne: ils consomment des
sodas light une fois (6.76%) ou plusieurs fois par jour (8.49%). Moins d'un tiers
des cas en consomment entre les repas (30.13%). Les hommes consomment
moins souvent de sodas light que les femmes. La consommation par les jeunes
est plus frquente que par les groupes d'ge plus gs. En Wallonie les sodas
light sont moins souvent consomms qu'en Flandre (65.98% ne boit jamais les
sodas versus 54.98% en Flandre). De plus, la consommation a moins souvent
lieu entre les repas (23.91% versus 32.45%).

Tableau 14c. Consommation de soft drinks light (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Soft drinks light > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 103 7.96 58 6.76 67 7.84 42 3.01 206 14.22 709 60.21 323 29.85
SEXE
Femme 103 8.96 94 6.76 103 7.46 66 4.06 237 16.98 805 55.78 384 30.39
5-7 0 0.00 3 2.07 3 5.03 8 11.08 5 3.51 48 78.29 12 12.93
12-14 8 6.03 4 3.54 12 17.85 8 7.31 23 28.94 38 36.33 28 34.82
15-24 22 8.89 15 4.19 16 7.79 13 5.25 61 18.00 153 55.88 76 30.93
25-34 30 17.00 18 12.88 23 10.25 9 1.66 29 11.87 104 46.34 68 38.74
GROUPE
35-44 54 14.04 35 7.53 39 9.03 25 5.85 65 15.96 156 47.59 141 38.11
D'AGE
45-54 31 6.04 24 4.07 30 5.90 20 3.52 81 17.70 222 62.76 130 26.62
55-64 33 6.14 23 8.25 25 9.98 10 2.81 73 15.94 231 56.87 111 34.16
65-74 14 4.09 12 8.54 10 3.30 6 1.23 45 15.18 217 67.65 64 23.64
>74 8 2.79 11 3.68 5 3.30 4 0.83 27 8.62 279 80.78 40 14.52
Rgion flamande 139 9.97 93 5.01 112 8.44 65 3.68 303 17.92 853 54.98 464 32.45
Rgion
REGION 12 8.76 12 12.62 9 6.52 3 2.22 25 14.82 80 55.08 39 32.11
bruxelloise
Rgion wallonne 55 4.99 47 7.51 49 6.44 40 4.04 115 11.05 581 65.98 204 23.91
TOTAL 206 8.49 152 6.76 170 7.64 108 3.56 443 15.67 1514 57.88 707 30.13

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
Le tableau 14d, montre les rsultats de la consommation de lait. Il semble que plus
du quart de la population (27.25%) ne boit jamais du lait et 17.92% en boit rarement;
22.54% boit du lait une fois par jour et 14.92% plus quune fois par jour. Le lait est
consomm le plus souvent lors des repas, seulement 27.88% entre les repas.
La frquence de consommation ne diffre pas entre les hommes et les femmes ;
une diffrence parat par contre bien exister concernant le moment de la consom-
mation: les hommes boivent plus souvent du lait entre les repas que les femmes
(30.18% versus 25.86%). La consommation de lait quotidienne a surtout t rap-
porte dans les plus jeunes groupes d'ge bien quune partie importante des per-
sonnes ayant entre 12-24 ans nen consomment jamais ou rarement. C'est le cas
pour 25.11% et 19.86% des personnes dans le groupe dge 12-14 ans et 14.46% et
15.63% des personnes dans le groupe dge 15-24. Les chiffres de consommation
de lait en Wallonie sont lgrement suprieurs ceux de la Flandre.

Tableau 14d. Consommation de lait (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-
dentaire, Belgique, 2008-2010

Lait > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 181 15.12 267 23.16 116 12.71 63 4.87 221 16.95 368 27.20 330 30.18
SEXE
Femme 242 14.74 310 22.00 125 9.25 70 7.93 253 18.79 434 27.29 392 25.86
5-7 23 31.44 28 39.52 5 8.42 5 6.55 2 3.63 7 10.43 25 35.68
12-14 20 23.30 34 27.97 4 3.38 1 0.38 16 25.11 17 19.86 26 33.49
15-24 50 13.77 86 32.16 43 18.73 20 5.25 43 14.46 43 15.63 82 23.73
25-34 28 14.57 52 20.30 28 19.69 13 7.12 44 16.88 53 21.44 54 32.86
GROUPE
35-44 48 9.41 93 21.88 41 9.76 20 15.95 87 23.19 90 19.81 111 24.55
D'AGE
45-54 72 12.50 78 16.61 32 9.46 21 5.45 95 21.77 125 34.21 123 28.31
55-64 52 12.45 53 20.57 36 7.07 15 3.44 80 21.98 167 34.48 114 30.49
65-74 50 19.30 50 17.79 17 4.84 16 2.65 54 13.36 129 42.06 88 27.91
>74 48 12.30 54 16.35 27 10.58 14 2.60 41 13.42 157 44.76 76 21.26
Rgion flamande 193 12.47 325 22.33 153 11.41 80 5.34 329 20.17 508 28.28 423 29.79
Rgion
REGION 29 22.33 38 21.58 20 16.18 10 6.64 21 13.56 28 19.71 35 27.34
bruxelloise
Rgion wallonne 201 16.12 214 23.57 68 6.63 43 8.96 124 15.44 266 29.27 264 24.00
TOTAL 423 14.92 577 22.54 241 10.88 133 6.49 474 17.92 802 27.25 722 27.88

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

43
44

Dans le tableau 14e, les chiffres de consommation des produits laitiers sont pr-
sents. Une partie importante de la population nen consomme jamais (23.39%)
ou rarement (17.34%), alors que 25.80% en consomment une fois par jour et 8.17%
plus quune fois par jour. Dans environ la moiti des cas (48.06%), ces produits
sont consomms lors des repas. La consommation entre les repas est plus fr-
quente dans les plus jeunes groupes d'ge que des groupes plus gs. La consom-
mation quotidienne est plus frquente en Wallonie qu'en Flandre ; en ce qui
concerne le moment de la consommation, 50.63% des participants en Flandre et
37.64% en Wallonie consomment des produits laitiers entre les repas.

Tableau 14e. Consommation de boissons base de lait (yaourt, soja, chocolat, lait de croissance,)
(participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Boissons base > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
de lait par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 95 6.18 237 22.19 200 16.68 109 9.36 244 20.59 339 25.00 509 46.46
SEXE
Femme 156 9.93 369 29.02 209 17.52 119 7.11 225 14.46 365 21.96 641 49.50
5-7 12 21.47 21 24.12 15 21.92 9 16.47 4 3.54 8 12.48 39 61.57
12-14 14 13.86 27 29.53 12 12.01 6 1.81 25 34.06 9 8.73 48 57.54
15-24 22 6.16 45 15.21 68 23.05 33 12.80 68 26.13 51 16.64 141 52.52
25-34 24 8.72 46 18.08 32 19.03 18 7.33 46 24.28 49 22.56 101 56.34
GROUPE
35-44 28 5.85 79 29.52 61 16.77 32 7.48 82 16.68 104 23.69 166 47.27
D'AGE
45-54 40 6.85 82 20.87 63 15.85 36 7.90 90 21.07 110 27.46 182 43.09
55-64 35 7.52 105 36.59 58 15.97 30 5.31 61 12.85 120 21.77 173 44.45
65-74 31 10.81 80 29.68 36 13.78 24 5.71 38 7.33 109 32.69 127 40.06
>74 27 7.17 87 27.83 36 12.03 28 7.54 43 11.49 124 33.95 119 37.33
Rgion flamande 115 6.43 367 23.53 265 17.35 157 9.49 320 20.91 391 22.30 721 50.63
Rgion
REGION 16 11.01 34 22.67 33 24.77 16 9.66 15 13.40 29 18.49 70 55.40
bruxelloise
Rgion wallonne 120 10.51 205 32.73 111 12.30 55 4.33 134 11.50 284 28.63 359 37.64
TOTAL 251 8.17 606 25.80 409 17.13 228 8.17 469 17.34 704 23.39 1150 48.06

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
Dans le tableau 14f, la frquence de consommation de boissons alcoolises est
prsente. Un quart de la population (25.59%) ne boit jamais d'alcool ; 19.14% en
boit rarement. Un peu plus de 10% (10.1%) a plusieurs consommations d'alcool
par jour ; 6.64% boit une boisson alcoolise par jour. Dans environ la moiti des
cas (50.88%), la consommation d'alcool a lieu entre les repas.
Les hommes boivent plus souvent de l'alcool que les femmes ; 13.28% des
hommes consomment l'alcool plusieurs fois par jour versus 7.27% des femmes.
En outre, les hommes boivent de l'alcool plus souvent entre les repas que les
femmes (62.73% versus 40.14%). La consommation d'alcool augmente avec
l'ge, surtout partir du groupe d'ge 55-64 ans. En Wallonie, l'alcool est plus
frquemment consomm quotidiennement qu'en Flandre (19.09% versus 7.23%
de consommation par jour). En Flandre, l'alcool est consomm plus souvent
entre les repas (58.27% versus 45.11%).

Tableau 14f. Consommation de boissons alcoolises (vin blanc, vin rouge, bire et alco-pops)
(participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Boissons > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
alcoolises par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 155 13.28 115 8.12 390 34.39 107 8.84 187 12.09 287 23.28 683 62.73
SEXE
Femme 90 7.27 97 5.32 276 20.86 165 13.45 364 25.44 466 27.66 552 40.14
5-7 0.0 0.00 0.0 0.00 0.0 0.00 0.0 0.00 0.0 0.00 70 100.00 0.0 0.00
12-14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.68 11 24.44 80 74.87 9 22.92
15-24 9 4.13 4 3.23 59 21.65 48 17.36 76 24.62 92 29.01 160 62.20
25-34 8 1.81 3 1.02 62 30.40 27 17.23 61 24.83 57 24.71 114 53.29
GROUPE
35-44 19 5.44 25 5.63 127 32.09 52 20.59 88 22.04 73 14.22 214 56.95
D'AGE
45-54 44 17.33 43 10.56 139 30.98 47 8.53 100 20.87 60 11.74 247 68.17
55-64 62 18.49 50 9.91 128 39.75 37 6.49 90 16.22 56 9.14 209 57.22
65-74 49 20.13 39 11.96 89 32.76 26 4.88 60 14.68 59 15.58 157 52.34
>74 54 15.87 48 12.38 62 24.84 33 10.40 63 18.63 85 17.89 123 42.59
Rgion flamande 118 7.23 122 7.49 437 29.25 180 11.77 361 21.20 416 23.05 835 58.27
Rgion
REGION 8 5.82 10 6.95 23 19.04 14 8.52 31 21.08 59 38.59 67 51.53
bruxelloise
Rgion wallonne 119 19.09 80 4.52 206 27.40 78 11.71 159 13.35 278 23.93 360 45.11
TOTAL 245 10.11 212 6.64 666 27.25 272 11.27 551 19.14 753 25.59 1235 50.88

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

45
46

L'utilisation d'alcopops a t prsente sparment dans le tableau 14g. Une


minorit de rpondants a rapport la consommation uniquement de ces boissons :
86.98% nen boivent jamais et 10.09% rarement. La consommation hebdomadaire
a t signale par 1.63% des participants. Moins de 10% (9.07%) des rpondants
ont rapport la consommation dalcopops entre les repas. Cest surtout, dans le
groupe d'ge de personnes de 15-24 ans que cette boisson semble populaire. La
faible reprsentation de ces derniers, ne permet pas d'exploration ultrieure de
leur consommation dans les diffrents sous-groupes.

Tabel 14g. Consommation dalco-pops (boissons alcoolises prmixes) (participants de 5 ans ou plus),
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Alco-pops > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 4 0.13 7 0.38 21 1.16 23 2.13 133 10.71 1018 85.49 131 11.84
SEXE
Femme 6 0.26 12 0.43 9 0.27 22 1.19 104 9.54 1264 88.31 96 6.62
5-7 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 70 100.00 - -
12-14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.68 5 19.65 86 79.67 5 19.65
15-24 0 0.00 3 0.74 4 1.38 19 7.02 74 23.66 188 67.19 87 30.02
25-34 0 0.00 0 0.00 4 0.86 4 2.63 32 10.22 176 86.29 35 12.57
GROUPE
35-44 3 0.59 1 0.08 4 1.07 8 1.16 39 18.55 325 78.54 34 8.97
D'AGE
45-54 1 0.07 2 0.15 1 0.14 3 1.05 33 6.91 374 91.68 25 5.24
55-64 1 0.28 5 0.48 2 0.25 2 0.10 31 5.03 360 93.68 19 2.78
65-74 2 0.43 3 0.60 4 0.32 2 0.23 13 2.94 278 95.48 12 2.72
>74 3 0.13 5 1.90 11 1.76 5 0.28 8 0.46 304 95.48 8 1.92
Rgion flamande 5 0.28 1 0.08 7 0.38 17 1.78 111 8.29 1449 89.19 111 9.13
Rgion
REGION 0 0.00 0 0.00 2 1.19 2 1.21 13 8.15 127 89.45 10 6.80
bruxelloise
Rgion wallonne 5 0.12 18 1.39 21 1.12 26 1.55 113 15.39 706 80.43 106 10.27
TOTAL 10 0.20 19 0.40 30 0.69 45 1.63 237 10.09 2282 86.98 227 9.07

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
5.3.3.2. Consommation daliments
Le tableau 14h fournit les rsultats de la consommation des aliments.

Environ deux tiers des rpondants rapportent une consommation quotidienne


de fruits : 33.89% en consomment une fois par jour et 30.53% plus quune fois par
jour. Les fruits sont surtout mangs entre les repas (81.29%). Les femmes rap-
portent plus souvent la consommation de fruits que les hommes (38.24% des
femmes en mangent plusieurs fois par jour versus 21.93% des hommes). En
Flandre le fruit est plus souvent mang entre les repas quen Wallonie (86.92%
versus 75.41%).

Tableau 14h. Consommation de fruits (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-
dentaire, Belgique, 2008-2010
Fruits > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 320 21.93 384 34.27 260 19.50 99 7.00 139 14.04 35 3.26 878 79.07
SEXE
Femme 550 38.24 433 33.54 256 15.36 73 5.64 99 5.26 43 1.95 1106 83.28
5-7 20 30.29 28 40.44 19 28.23 2 0.86 1 0.18 0 0.00 56 83.54
12-14 25 35.25 24 26.61 21 15.06 8 5.14 11 8.18 3 9.76 74 83.47
15-24 47 13.15 81 32.26 79 27.87 35 12.45 40 11.50 7 2.78 233 88.59
25-34 65 23.61 56 34.99 49 19.87 20 9.94 22 8.83 7 2.76 160 80.09
GROUPE
35-44 111 37.17 115 28.33 78 19.04 28 5.16 38 8.36 9 1.93 298 88.50
D'AGE
45-54 153 32.49 136 30.54 70 12.40 24 6.70 40 16.77 9 1.10 318 85.23
55-64 156 34.68 128 39.71 69 11.93 20 4.55 33 6.99 14 1.96 295 66.06
65-74 128 35.23 98 36.66 50 12.26 10 3.78 19 8.73 11 3.34 230 74.91
>74 126 36.05 117 35.85 43 12.38 16 3.04 28 7.49 18 5.20 217 73.46
Rgion flamande 493 28.99 522 34.47 328 18.38 106 6.69 133 8.67 44 2.81 1280 86.92
Rgion
REGION 47 28.94 47 38.42 28 17.40 12 7.57 7 4.62 4 3.06 92 69.68
bruxelloise
Rgion wallonne 330 34.94 248 30.00 160 14.86 54 4.65 98 13.81 30 1.74 612 75.41
TOTAL 870 30.53 817 33.89 516 17.32 172 6.28 238 9.41 78 2.57 1984 81.29

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats spcialement si le nombre des participants est
infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

47
48

La consommation de produits sucrs est dcrite dans le tableau 14i. Un peu


plus dun tiers des rpondants consomment, au moins une fois par jour, des
produits sucrs comme le chocolat ou les bonbons; 24.25% en consomment une
fois par jour et 10.80% plus quune fois par jour. Dans la majorit des cas, lin-
gestion de produits sucrs se fait entre les repas (84.10%). Cest surtout dans les
plus jeunes groupes que ces produits sucrs sont consomms. En Flandre, les
produits sucrs sont consomms plus souvent entre les repas quen Wallonie
(87.05% versus 75.74%).

Tableau 14i. Consommation de bonbons/chocolats (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant


Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Bonbons/ > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
chocolats par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 159 10.84 276 22.86 284 24.63 150 12.36 263 17.74 105 11.57 943 81.80
SEXE
Femme 182 10.76 360 25.48 315 23.23 178 15.90 292 16.55 132 8.08 1121 86.17
5-7 17 18.04 25 39.41 15 24.12 8 8.63 4 9.80 0 0.00 63 91.77
12-14 22 21.07 33 43.71 26 26.06 5 3.53 6 4.94 2 0.68 83 96.42
15-24 36 12.94 72 28.75 89 28.30 39 14.38 46 13.31 7 2.31 256 96.02
25-34 24 10.51 48 16.63 74 38.03 27 22.24 36 10.09 9 2.50 181 92.56
GROUPE
35-44 40 8.75 85 24.65 101 23.04 50 21.60 86 16.55 23 5.42 306 89.94
D'AGE
45-54 39 5.93 96 18.97 84 18.67 59 12.71 112 23.57 42 20.15 326 72.28
55-64 57 9.74 91 20.45 76 25.04 55 10.94 96 19.56 42 14.27 300 78.99
65-74 38 8.68 71 22.50 63 18.08 40 12.63 69 22.49 37 15.62 223 74.36
>74 38 9.84 76 26.60 35 10.32 37 11.27 87 22.62 75 19.35 214 64.51
Rgion flamande 186 10.08 396 27.40 391 25.82 209 12.39 331 17.15 118 7.16 1268 87.05
Rgion
REGION 17 10.08 27 16.73 39 24.78 23 22.45 31 19.12 10 6.84 113 87.48
bruxelloise
Rgion wallonne 138 12.86 213 21.39 169 18.95 96 13.69 193 15.87 109 17.24 683 75.74
TOTAL 341 10.80 636 24.25 599 23.89 328 14.23 555 17.11 237 9.72 2064 84.10

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
Le tableau 14j lie les donnes de consommation des produits pics comme les
chips et noisettes. La plus grande partie de rpondants (36.32%) mange rare-
ment ces produits ; 18.02% nen mangent jamais. Si ceux-ci sont mangs, leur
consommation se fait surtout entre les repas (72.75%). Les femmes consomment
plus rarement ces produits en comparaison avec les hommes (40.15% versus
32.05%). Ce sont surtout les jeunes qui semblent consommer ces produits au
moins une fois par jour et plutt entre les repas.
La consommation est plus frquente en Flandre quen Wallonie ; 46.48% de r-
pondants en Wallonie ont rarement rapport la consommation de ces produits
versus 29.45% en Flandre. En Flandre, la consommation se fait plus frquemment
entre les repas quen Wallonie (77.93% versus 57.50%).

Tableau 14j. Consommation de chips/noisettes (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant


Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Chips/noisettes > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 29 1.71 73 5.04 216 19.49 245 22.84 408 32.05 154 18.86 809 71.89
SEXE
Femme 22 1.14 65 4.05 184 14.27 283 23.13 524 40.15 361 17.27 880 73.55
5-7 1 0.18 7 10.28 10 14.24 30 43.03 17 24.68 5 7.58 55 82.86
12-14 9 9.53 6 5.99 27 37.32 32 29.30 19 17.73 1 0.14 84 97.83
15-24 10 3.47 23 7.52 83 30.86 81 29.73 84 25.42 8 2.99 255 95.51
25-34 3 0.44 15 2.72 48 20.81 63 33.24 69 28.62 22 14.16 163 81.09
GROUPE
35-44 4 0.51 17 3.32 69 17.84 111 26.94 147 42.45 37 8.94 301 79.34
D'AGE
45-54 5 0.67 18 4.30 55 11.77 70 16.50 197 52.04 79 14.72 273 67.60
55-64 7 1.16 16 2.86 46 11.24 52 18.58 182 45.55 106 20.62 227 69.29
65-74 4 0.66 14 3.30 22 6.96 29 12.95 111 35.53 131 40.60 136 44.96
>74 4 0.42 14 3.64 12 3.76 16 4.01 72 29.96 219 58.21 93 30.54
Rgion flamande 18 0.59 84 5.19 279 21.10 360 25.24 546 29.45 326 18.44 1085 77.93
Rgion
REGION 7 3.66 4 3.03 18 11.60 23 19.49 66 45.68 27 16.55 33 22.70
bruxelloise
Rgion wallonne 26 1.98 50 3.86 103 9.82 145 19.94 320 46.48 262 17.92 506 57.50
TOTAL 51 1.41 138 4.52 400 16.74 528 22.99 932 36.32 615 18.02 1689 72.75

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

49
50

Le tableau 14k montre les donnes de consommation de biscuits et de ptisse-


ries. Un peu plus dun quart des rpondants mentionnent la consommation
quotidienne de ces produits alimentaires ; 21.40% en mangent une fois par jour
et 6.01% plus quune fois par jour. Dans la plus grande partie des cas, ces pro-
duits sont consomms entre les repas (83.77%). Les femmes mangent plus sou-
vent des gteaux et des ptisseries entre les repas que les hommes. Cest sur-
tout dans les plus jeunes groupes d'ge que la consommation est frquente.
Les diffrences entre les Rgions sont faibles en ce qui concerne la frquence. En
Flandre, les gteaux et les ptisseries sont plus souvent consomms quen Wal-
lonie (88.56% versus 74.44%).

Tableau 14k. Consommation de cake/biscuits (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant


Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Cake/biscuits > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 84 5.59 242 20.25 290 22.50 178 15.07 305 26.31 135 10.29 904 79.61
SEXE
Femme 104 6.38 328 22.42 327 24.12 231 18.15 347 22.56 121 6.38 1093 87.60
5-7 12 15.19 32 48.92 11 18.34 6 3.74 8 12.48 1 1.32 56 82.19
12-14 16 24.32 37 29.56 20 28.03 13 11.10 6 4.42 2 2.57 81 96.90
15-24 25 7.63 57 17.79 91 32.85 40 13.09 59 23.02 18 5.63 240 91.64
25-34 8 1.81 42 24.75 58 24.83 37 21.44 53 19.94 19 7.22 162 86.54
GROUPE
35-44 12 3.57 75 19.72 101 34.38 65 15.00 96 19.13 36 8.19 293 85.99
D'AGE
45-54 20 2.84 61 12.98 102 18.40 77 18.99 128 37.18 42 9.62 321 74.75
55-64 23 4.71 74 16.55 83 17.77 70 24.10 120 27.50 44 9.36 290 81.09
65-74 15 3.08 74 23.27 58 15.23 46 16.23 88 30.47 36 11.72 219 78.42
>74 34 5.95 76 21.79 67 19.19 41 14.01 74 24.76 57 14.30 229 78.98
Rgion flamande 93 5.09 374 23.13 412 25.17 255 15.85 378 23.06 118 7.70 1267 88.56
Rgion
REGION 15 7.75 29 21.74 37 24.19 24 20.45 30 17.80 11 8.06 108 81.69
bruxelloise
Rgion wallonne 80 7.09 167 17.26 168 17.77 130 16.45 244 30.92 127 9.50 622 74.44
TOTAL 188 6.01 570 21.40 617 23.36 409 16.70 652 24.32 256 8.22 1997 83.77

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
La consommation de chewing-gum a aussi t rpertorie. Le tableau 14l
montre les donnes propos du chewing-gum ordinaire. La plus grande partie
de la population mentionne ne jamais consommer de chewing-gum (62.21%) et
20.44% en consomme rarement. La consommation quotidienne a t mention-
ne par environ 6% de la population ; 3.70% une fois par jour et 2.85% plus
quune fois par jour. Le chewing-gum est utilis entre les repas par un tiers de la
population tudie (33.37%). Aucune diffrence n'a t montre entre les
hommes et les femmes. Cest surtout dans les groupes d'ge 12-14 ans et 15-24
ans que la consommation de chewing-gum est communique. Une diffrence
minimale entre les rgions a t dtermine.

Tableau 14l. Consommation de chewing-gum (participants de 5 ans ou plus), Enqute de sant


Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Chewing-gum > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 41 2.49 46 3.12 79 6.76 50 5.55 271 21.58 732 60.51 406 35.31
SEXE
Femme 63 3.18 55 4.23 67 5.28 45 4.16 242 19.39 950 63.76 378 31.56
5-7 0 0.00 1 0.18 5 9.57 8 11.62 11 16.30 44 62.32 20 35.05
12-14 8 6.18 9 6.47 15 15.34 11 11.52 26 36.62 25 23.86 60 74.38
15-24 34 8.48 32 10.62 37 12.81 25 12.01 89 35.45 72 20.62 188 76.18
25-34 10 2.67 18 7.71 22 10.07 6 4.20 66 26.93 91 48.41 98 47.41
GROUPE
35-44 16 3.41 18 3.04 20 4.40 14 2.93 94 20.82 215 65.41 127 29.75
D'AGE
45-54 23 3.13 11 2.02 16 4.54 12 2.88 89 19.28 268 68.15 119 25.98
55-64 4 0.64 4 0.49 12 2.46 7 1.45 62 14.19 316 80.78 70 15.60
65-74 3 0.47 4 2.03 3 0.57 1 0.30 28 9.66 269 86.97 32 8.31
>74 1 0.05 0 0.00 0 0.00 1 0.59 6 1.86 335 97.50 10 2.66
Rgion flamande 42 1.58 57 3.61 79 4.64 57 6.01 322 22.30 1031 61.86 448 33.64
Rgion
REGION 10 4.66 8 4.00 13 11.95 5 2.94 29 17.76 79 58.70 53 36.60
bruxelloise
Rgion wallonne 52 4.73 36 3.73 54 5.58 33 3.18 162 17.67 572 65.11 283 30.84
TOTAL 104 2.85 101 3.70 146 5.98 95 4.82 513 20.44 1682 62.21 784 33.37

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

51
52

Dans le tableau 14m, les donnes comparables pour les chewing-gums sans sucres
sont prsentes. Les donnes rapportes ont une diffrence minime avec celles de
chewing-gums ordinaires.

Tableau 14m. Consommation de chewing-gum sans sucre (participants de 5 ans ou plus), Enqute
de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Chewing-gum > dune fois une fois par > dune fois Une fois par Rarement Jamais Entre les
sans sucre par jour jour par semaine semaine repas
N % N % N % N % N % N % N %
Homme 49 2.58 37 3.34 57 4.49 42 4.61 202 17.42 823 67.56 1 0.08
SEXE
Femme 87 4.84 62 3.47 96 6.47 42 4.39 256 19.05 893 61.78 449 34.27
5-7 2 3.96 0 0.00 4 5.08 4 4.09 11 14.93 49 71.93 19 27.70
12-14 6 2.91 6 4.71 13 20.04 4 7.30 15 10.70 49 54.88 39 42.80
15-24 27 7.94 18 4.76 24 5.85 14 5.93 75 28.41 128 47.11 142 50.98
25-34 19 4.77 10 5.25 14 2.84 13 8.40 55 23.88 106 55.22 85 40.26
GROUPE
35-44 25 4.14 29 5.35 32 8.12 15 2.09 95 21.81 186 58.49 159 37.09
D'AGE
45-54 32 3.98 22 5.15 27 5.64 15 3.42 79 20.61 248 61.21 147 32.52
55-64 11 1.90 6 0.94 20 5.33 5 6.83 73 15.67 292 69.33 101 28.41
65-74 3 0.77 4 1.75 4 1.09 2 0.07 21 7.09 273 89.23 26 9.23
>74 4 1.99 0 0.00 0 0.00 1 0.60 3 1.01 332 96.40 9 2.87
Rgion flamande 71 2.99 58 3.27 87 5.41 55 4.06 297 19.93 1035 64.34 3 0.38
Rgion
REGION 4 1.79 7 5.17 9 5.70 9 5.65 28 20.81 86 60.87 49 36.63
bruxelloise
Rgion wallonne 61 6.71 34 2.72 57 5.73 20 4.83 133 13.06 595 66.96 269 30.69
TOTAL 136 3.78 99 3.41 153 5.54 84 4.50 458 18.28 1716 64.50 784 31.93

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

5.3.4. Plaintes au niveau de la cavit buccale


La frquence dventuelles plaintes au niveau de la cavit orale et dautres types
de problmes est rsume dans le tableau 15. Parmi les rpondants, 41.83% ont
prsent au moins une plainte. La plainte la plus courante a t le saignement
gingival (24.08%). L'odontalgie (15.13%) et la douleur au niveau de la bouche ou
du visage (14.62%) sont galement des problmes frquemment rpertoris. La
douleur au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire a t mentionne
par 8.62% de rpondants.
Les femmes mentionnent plus frquemment minimum 1 plainte (42.93%) que
les hommes (40.59%), et pour chaque catgorie de problme, la frquence est
plus leve chez les femmes que chez les hommes. La diffrence a t la plus
grande concernant les problmes d'articulation (12.03% versus 4.78%). La fr-
quence des plaintes augmente avec l'ge. Le nombre de personnes avec au
moins une plainte augmente avec le niveau dducation. La frquence des pro-
blmes au niveau de la bouche ou du visage est plus leve en Wallonie quen
Flandre (43.08% versus 38.98%). Cette diffrence est plus vidente pour les pro-
blmes d'articulation (13.15% versus 6.64%) et les plaintes de douleur au niveau
de la bouche ou du visage (21.06% versus 11.27%).
Tableau 15a. Frquence de participants (de 5 ans ou plus), ayant eu des plaintes bucco-dentaires
durant les quatre dernires semaines, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Mal aux dents Mal aux Douleurs au Saignements
(aliments articulations niveau de la des gencives
chauds/froids) bouche/visage
N % N % N % N %
Homme 157 13.70 58 4.78 129 13.61 246 21.77
SEXE
Femme 231 16.41 153 12.03 210 15.53 327 26.14
5-7 8 13.59 1 0.68 5 10.99 2 4.28
12-14 17 20.20 2 1.53 9 7.81 27 39.27
15-24 73 28.88 35 13.26 29 9.90 81 35.99
25-34 40 16.85 19 5.73 25 13.16 72 34.03
GROUPE
35-44 65 19.06 38 21.15 53 24.28 104 34.49
D'AGE
45-54 65 13.56 25 5.55 54 22.74 117 23.93
55-64 50 9.72 40 7.74 51 9.77 89 15.63
65-74 30 6.26 30 5.66 56 13.17 42 10.12
>74 24 4.32 17 2.03 49 10.07 15 2.11
Rgion flamande 199 13.55 106 6.64 199 11.27 318 22.29
Rgion
REGION 33 25.22 12 8.43 17 16.54 40 32.94
bruxelloise
Rgion wallonne 156 12.92 93 13.15 123 21.06 215 23.10
TOTAL 388 15.13 211 8.62 339 14.62 573 24.08

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.49% (18 individus) des participants nont pas rpondu la question.

Tableau 15b. Frquence de participants (de 5 ans ou plus), ayant eu au moins une plainte bucco-
dentaire durant les quatre dernires semaines, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Au moins une
plainte
N %
Homme 445 40.59
SEXE
Femme 606 42.93
5-7 11 22.90
12-14 42 58.68
15-24 144 56.13
25-34 108 45.11
GROUPE
35-44 173 55.18
D'AGE
45-54 191 50.58
55-64 157 29.61
65-74 109 25.76
>74 81 15.65
Primaire/
211 36.66
sans diplome
Secondaire
203 33.06
NIVEAU infrieur
D'EDUCATION Secondaire
294 43.76
suprieur
Enseignement
302 46.30
suprieur

53
54

Au moins une
plainte
N %
Rgion flamande 591 38.98
Rgion
REGION 67 50.99
bruxelloise
Rgion wallonne 393 43.08
TOTAL 1051 41.83

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.49% (18 individus) des participants nont pas rpondu la question.

5.3.5. Sant bucco-dentaire et qualit de vie


Le questionnaire sur la sant bucco-dentaire et la qualit de vie employe dans
cette enqute tait la version courte valide comprenant 14 questions partir
dun questionnaire utilis au niveau international sur limpact de la sant
bucco-dentaire sur la qualit de vie (OHIP-141). Les questions traitent les infor-
mations dans sept domaines diffrents, savoir les limitations fonctionnelles,
la douleur physique, linconfort psychologique, lincapacit physique partielle,
lincapacit psychologique, lincapacit sociale et lincapacit physique com-
plte (tableau 16).
Pour chaque question, un score entre 0 et 4 a t attribu, donc par catgorie le
score (aprs addition) peut aller de 0 8. Le score total est form par la somme
des scores partiels qui peut se trouver entre 0 et 56.
Les rsultats sont prsents dans les tableaux 16a et 16b (suite). Pour la distri-
bution fortement dvie, la mdiane, lintervalle interquartile (valeurs entre
lesquelles 75% des valeurs se trouvent) et le range (les valeurs extrmes) sont
mentionns.

La mdiane de lOHIP totale tait faible et s'levait 1.5 avec un intervalle inter-
quartile allant de 0 6.5. Le score le plus bas est 0 et le plus haut score 52. Les
diffrences entre les hommes et les femmes sont limites (mdiane 1.4 versus
1.7). La plus haute valeur mdiane a t dtermine dans le groupe d'ge de 35-
44 ans (mdiane 2.6). LOHIP total augmente avec le niveau de scolarit (m-
diane de 0.8 pour la catgorie de formation qui est plus bas par rapport 1.7
pour les plus qualifis). Les scores taient significativement plus levs en Wal-
lonie qu'en Flandre (mdiane 3.0 versus 1.0).
La seule sous-catgorie de l'OHIP pour laquelle le score mdiane a diffr de 0, a
t la catgorie `douleur physique' (mdiane 0.5). Dans chaque sous-groupe,
les scores pour les femmes ont t plus hauts que ceux des hommes. Cela a t
aussi le cas pour les personnes de groupe d'ge 35-44 ans. Pour chaque catgo-
rie, les scores ont t plus hauts en Wallonie quen Flandre.
Tableau 16a. Moyenne des scores de sant bucco-dentaire et qualit de vie (participants de 15 ans
ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

OHIP TOTAL Limitations Douleur Inconfort


fonctionnelles physique psychologique
Md IQR Md IQR Md IQR Md IQR
(Range) (Range) (Range) (Range)
1.4 0.0-5.7 0.0 0.0-0.0 0.3 0.0-1.7 0.0 0.0-1.1
Homme
(0.0-50.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
SEXE
1.7 0.0-7.5 0.0 0.0-0.0 0.7 0.0-2.3 0.0 0.0-1.6
Femme
(0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
5-7 - - - - - - - -
12-14 - - - - - - - -
1.6 0.0-5.3 0.0 0.0-0.0 1.7 0.0-1.8 0.0 0.0-0.7
15-24
(0.0-31.0) (0.0-4.0) (0.0-7.0) (0.0-8.0)
1.5 0.0-6.5 0.0 0.0-0.0 0.8 0.0-1.9 0.0 0.0-1.1
25-34
(0.0-31.0) (0.0-6.0) (0.0-6.0) (0.0-6.0)
2.6 0.0-10.0 0.0 0.0-0.0 0.9 0.0-2.5 0.0 0.0-2.0
35-44
GROUPE (0.0-49.0) (0.0-8.0)) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
D'AGE
1.9 0.0-7.4 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.8 0.0 0.0-1.9
45-54
(0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
1.1 0.0-6.9 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.9 0.0 0.0-1.2
55-64
(0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
1.1 0.0-5.0 0.0 0.0-0.0 0.2 0.0-2.1 0.0-0.4
65-74 0.0
(0.0-50.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
0.9 0.0-3.7 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.5 0.0 0.0-0.0
>74
(0.0-40.0) (0.0-7.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
Primaire/ 0.0-5.2 0.0-0.00 0.0-1.7 0.0-0.0
0.8 0.0 0.0 0.0
sans diplome (0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
Secondaire 0.0-6.2 0.0-0.00 0.0-2.0 0.0-1.1
1.1 0.0 0.1 0.0
NIVEAU infrieur (0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
D'EDUCATION Secondaire 0.0-5.5 0.0 0.0-0.0 0.0-2.2 0.0-1.0
1.6 0.6 0.0
suprieur (0.0-40.0) (0.0-7.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
Enseignement 0.0-7.4 0.0-0.00 0.0-1.9 0.0-1.7
1.7 0.0 0.6 0.0
suprieur (0.0-49.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
1.0 0.0-4.8 0.0 0.0-0.0 0.4 0.0-1.8 0.0 0.0-0.6
Rgion flamande
(0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
Rgion 2.3 0.1-8.4 0.0 0.0-0.0 1.2 0.0-3.0 0.0 0.0-1.9
REGION
bruxelloise (0.0-49.0) (0.0-7.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
3.0 0.0-8.7 0.0 0.0-0.0 0.2 0.0-2.5 0.0 0.0-3.0
Rgion wallonne
(0.0-48.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
0.0-6.5 0.0-0.0 (0.0-2.0) 0.0-1.4
BELGIQUE 1.5 0.0 0.5 0.0
(0.0-52.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)

Md= mdiane ; IQR= intervalle interquartile


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.52% (14 individus) des participants nont pas rpondu la question.

55
56

Tableau 16b Moyenne des scores de sant bucco-dentaire et qualit de vie (participants de 15 ans
ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Incapacit Incapacit Incapacit Incapacit


physique psychologique sociale physique
partielle complte
Md IQR Md IQR Md IQR Md IQR
(Range) (Range) (Range) (Range)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.2 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
Homme
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
SEXE
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.7 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
Femme
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
5-7 - - - - - - - -
12-14 - - - - - - - -
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
15-24
(0.0-5.0) (0.0-6.0) (0.0-5.0) (0.0-4.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.7 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
25-34
(0.0-4.0) (0.0-7.0) (0.0-4.0) (0.0-4.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.5 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
35-44
GROUPE (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-6.0)
D'AGE
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.1 0.0 0.0-0.2 0.0 0.0-0.0
45-54
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.2 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
55-64
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
65-74
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-6.0) (0.0-7.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
>74
(0.0-8.0) (0.0-6.0) (0.0-6.0) (0.0-8.0)
Primaire/ 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
sans diplome (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
Secondaire 0.0-0.3 0.0-0.1 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
0.0 0.0
NIVEAU infrieur (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
D'EDUCATION Secondaire 0.0-0.0 0.0-0.1 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
0.0 0.0
suprieur (0.0-8.0) (0.0-6.0) (0.0-6.0) (0.0-6.0)
Enseignement 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.2 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
suprieur (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-6.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
Rgion flamande
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)
Rgion 0.0 0.0-0.1 0.0 0.0-1.2 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
REGION
bruxelloise (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-5.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-1.6 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
Rgion wallonne
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-7.0) (0.0-7.0)
0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.5 0.0 0.0-0.0 0.0 0.0-0.0
BELGIQUE
(0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0) (0.0-8.0)

Md= mdiane ; IQR= intervalle interquartile


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
0.52% (14 individus) des participants nont pas rpondu la question.
5.3.6. Tabagisme
La consommation du tabac est prsente dans le tableau 17a.

Parmi les rpondants, 40.43% ont avou qu'ils ont fum plus que 100 cigarettes
au cours de leur vie. Ce pourcentage est clairement plus haut pour les hommes
(45.37%) que pour les femmes (36.03%). Les pourcentages les plus levs ont t
enregistrs dans les groupes de personnes ges de 25-34 ans (51.94%) et de 35-
44 ans (51.53%). Le pourcentage de 22.86% se trouvait pour les personnes de
groupe dge de 15-24 ans.
Plus de rpondants de la rgion flamande ont rapport une consommation de
plus de 100 cigarettes quen Wallonie. Le pourcentage de fumeurs actuels s'est
lev 33.48%. Le tabagisme quotidien a t rapport par 27.22%.
Plus de femmes non-fumeuses que dhommes ont t rpertories (70.16%
versus 62.83%). De mme, dans la catgorie, fumeurs occasionnels les
hommes ont une frquence plus grande que les femmes (9.17% versus 3.38%).
Les pourcentages les plus levs de fumeurs quotidiens et les fumeurs occa-
sionnels se trouvent dans les groupes de personnes ges de 25-34 ans.

Tableau 17a. Frquence de la consommation de tabac des participants de 5 ans ou plus, Enqute de
sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Plus de 100 Consommation actuelle


cigarettes au
cours de la vie
Journalire Occasionnelle Non
N (%) N (%) N (%) N (%)
620 233 55 555
Homme
(45.37) (28.00) (9.17) (62.83)
SEXE
439 207 38 603
Femme
(36.03) (26.46) (3.38) (70.16)
0 0 0 0
5-7
(0.00) (0.00) (0.00) (0.00)
4 1 0 42
12-14
11.21) (0.74) (0.00) (99.26)
58 38 15 75
15-24
(22.86) (32.59) (11.30) (56.11)
108 62 15 67
25-34
(51.94) (45.10) (12.66) (42.24)
GROUPE 172 80 19 149
35-44
D'AGE (51.53) (27.38) (5.02) (67.60)
221 112 15 183
45-54
(45.45) (29.43) (5.38) (65.19)
236 92 14 228
55-64
(53.23) (27.80) (7.12) (65.08)
136 31 10 182
65-74
(43.12) (15.66) (2.28) (82.06)
123 24 5 190
>74
(34.74) (16.41) (1.54) (82.05)
674 265 55 696
Rgion flamande
(44.00) (27.23) (5.69) (67.08)
Rgion 38 14 5 44
REGION
bruxelloise (30.02) (31.39) (8.25) (60.36)
347 170 33 418
Rgion wallonne
(38.46) (25.62) (6.72) (67.66)
1059 440 93 1158
TOTAL
(40.43) (27.22) (6.25) (66.52)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
2.07% (57 individus) des participants nont pas rpondu la question.

57
58

Dans le tableau 17b, les types de produits de tabac utiliss sont dcrits. Les ciga-
rettes sont utilises le plus frquemment (71.76%), suivies par les cigarettes rou-
ler soi-mme ou le tabac pipe bourrer soi-mme (15.23% et 13.81%). Dautres
formes de tabac sont peu utilises. Les femmes ont rapport plus souvent l'utili-
sation de cigarettes bourrer soi-mme (16.71% versus 10.92%); les cigares sont
utiliss peu prs exclusivement par les hommes (8.17% versus 0.53%).
En Flandre, l'utilisation des cigarettes manufactures est plus importante quen
Wallonie (77.98% versus 68.04%). L'inverse a t dtermin concernant l'utilisa-
tion des cigarettes rouler soi-mme (12.67% versus 20.09%).

Tableau 17b. Distribution des produits de tabac utiliss par les fumeurs journaliers (participants de
5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Cigarettes en Cigarettes Cigarettes Cigares/


paquet rouler bourrer cigarillos
N (%) N (%) N (%) N (%)
141 39 36 25
Homme
(73.30) (16.31) (10.92) (8.17)
SEXE
149 10 50 1
Femme
(70.21) (14.15) (16.71) (0.53)
5-7 - - - -
1 - - -
12-14
(100.00)
31 5 5 -
15-24
(83.66) (16.76) (7.85)
47 6 13 2
25-34
(66.62) (31.87) (12.70) (1.20)
57 10 15 3
GROUPE 35-44
(76.58) (11.59) (12.56) (4.60)
D'AGE
76 6 24 7
45-54
(73.52) (4.49) (18.01) (5.21)
48 15 22 6
55-64
(71.93) (8.58) (16.04) (3.88)
19 3 3 4
65-74
(55.74) (12.59) (11.91) (19.76)
11 4 4 4
>74
(61.75) (12.84) (16.57) (8.84)
178 29 45 13
Rgion flamande
(77.98) (11.04) (12.67) (4.26)
Rgion 8 3 1 1
REGION
bruxelloise (46.05) (48.13) (5.82) (3.12)
104 17 40 12
Rgion wallonne
(68.04) (10.98) (20.09) (5.10)
290 49 86 26
TOTAL
(71.76) (15.23) (13.81) (4.35)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
1.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.
Tableau 17c. Distribution des produits de tabac utiliss par les fumeurs quotidiens (participants de
5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Pipes Chicha, narguil, Autres


pipe eau
N (%) N (%) N (%)
3 - 4
Homme
(1.37) (0.53)
SEXE
- 1 1
Femme
(0.53) (0.35)
5-7 - - -
12-14 - - -
15-24 - - -
- - 1
25-34
(0.21)
1 - 1
GROUPE 35-44
(1.90) (0.44)
D'AGE
1 1 2
45-54
(0.68) (1.41) (0.72)
1 - 1
55-64
(1.21) (1.03)
65-74 - - -
>74 - - -
1 - 1
Rgion flamande
(0.33) (0.08)
Rgion 1
REGION - -
bruxelloise (3.12)
1 1 4
Rgion wallonne
(0.49) (1.02) (1.51)
3 1 5
TOTAL
(0.69) (0.27) (0.44)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
1.14% (5 individus) des participants nont pas rpondu la question.

5.3.7. Sant gnrale


Le questionnaire bucco-dentaire comprenait deux questions concernant la san-
t gnrale des participants. Le pourcentage de participants qui ont dclar de
souffrir dune ou plusieurs maladies de longue dure, daffections de longue
dure ou de handicaps tait de 20.53% ; 5.11% ont rpondu tre diabtique.

Le tableau 18 prsente les donnes des affections chroniques rapportes par les
personnes interroges. La prvention du diabte est galement mentionne.
Parmi les rpondants, 20.53% ont signal une affection chronique. Ce chiffre est
plus lev pour les femmes que pour les hommes (21.33% versus 19.64%) et
augmente en fonction de l'ge. Le chiffre le plus lev est atteint dans le groupe
de 75 ans ou plus (de 45.64%).

Il y a peu de diffrences entre les rgions. Le diabte mellitus a t rapport par


5.11% de rpondants. Ce chiffre varie en fonction de l'ge. Pour des personnes
ges de 75 ans ou plus le diabte prvaut chez 16.39% des participantes. Le
pourcentage se situe plus haut en Wallonie (6.12%) qu'en Flandre (4.60%).

59
60

Tableau 18. Frquence des affections de longue dure ou de handicaps et du diabte (participants
de 5 ans ou plus), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Maladie de longue Diabte


dure ou handicap
N (%) N (%)
Homme 279 (19.64) 76 (5.19)
SEXE
Femme 379 (21.33) 100 (5.03)
5-7 4 (4.74) 0 (0.00)
12-14 7 (5.36) 0 (0.00)
15-24 29 (9.23) 0 (0.00)
25-34 21 (12.13) 4 (2.06)
GROUPE
35-44 63 (18.58) 11 (2.41)
D'AGE
45-54 94 (17.50) 21 (3.76)
55-64 117 (25.84) 35 (6.45)
65-74 137 (42.19) 48 (15.65)
>74 181 (45.64) 57 (16.39)
Rgion flamande 353 (19.83) 82 (4.60)
Rgion
REGION 29 (23.06) 7 (5.35)
bruxelloise
Rgion wallonne 276 (20.65) 87 (6.12)
TOTAL 658 (20.53) 176 (5.11)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

LIndice de Masse Corporelle (IMC) est une mesure du poids relatif, c'est--dire le
poids en fonction de la hauteur, calcul en divisant le poids en kg par le carr de la
hauteur en m (kg/m2). LIMC est un indicateur de ltat de sant dune population.
A partir de cet indice, on peut identifier la surcharge ou linsuffisance pondrale
dune personne.

Les individus taient classs en 4 catgories : maigreur, indice normal, surpoids


et obsit. Pour les personnes de 20 ans, les catgories suivantes ont t utili-
ses : maigreur (<18.5), normal (18.5-24.9), surpoids (25-29.9) et obsit (> 30).
Pour les personnes de moins de 20 ans, les catgories suivantes taient
employes : maigreur (<5 percentile), normal (5-85me percentile), surpoids (85-
9me percentile) et obsit (> 95me percentile). Les percentiles utiliss sont ceux
recommands par lOMS, selon le sexe, en 2007 (donnes charges partir
http://www.who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/ le 30 mai 2011).

Plus de la moiti de rpondants (55.54%) ont un poids corporel normal ; 22.79%


ont t classs dans la catgorie de surpoids (29.79%) et 11.62% dans le groupe de
surpoids important ou obses. Le sous poids est moins rpertori (3.06%).
Le surpoids est plus souvent trouv chez les hommes que chez les femmes. Dans
la catgorie surpoids, nous trouvons 35.29% des hommes face 24.74% des
femmes ; dans le groupe avec le surpoids important, nous trouvons 13.07% des
hommes et 10.29% des femmes.
Le problme de surpoids augmente en fonction de l'ge. Au-dessus de l'ge de 35
ans, un tiers de rpondants se trouvent dans la catgorie de surpoids. Au-dessus
de l'ge de 55 ans, environ 20% possdent un surpoids important.
Le surpoids prvient plus souvent en Wallonie qu'en Flandre (17.58% versus 9.56%).
Tableau 19. IMC moyen des participants de plus de 5 ans, Enqute de sant Bucco-dentaire,
Belgique, 2008-2010

IMC maigreur corpulence surpoids obsit


normale
N (%) N (%) N (%) N (%)

Homme 30 (3.27) 535 (48.37) 457 (35.29) 174 (13.07)


SEXE
Femme 50 (2.87) 755 (62.10) 378 (24.74) 176 (10.29)
5-7 10 (12.07) 35 (67.25) 6 (10.20) 5 (10.48)
12-14 5 (5.06) 61 (81.30) 7 (5.55) 8 (8.09)
15-24 17 (4.23) 207 (76.38) 28 (12.32) 15 (7.06)
25-34 6 (6.34) 129 (64.09) 55 (23.02) 23 (6.55)
GROUPE
35-44 4 (0.67) 194 (60.35) 139 (32.03) 39 (6.96)
D'AGE
45-54 8 (2.16) 181 (42.93) 168 (43.80) 65 (11.12)
55-64 8 (1.91) 156 (42.66) 172 (34.58) 80 (20.58)
65-74 4 (0.58) 113 (38.43) 134 (41.27) 61 (19.71)
>74 11 (3.25) 137 (48.02) 114 (38.21) 46 (10.53)
Rgion flamande 42 (2.46) 792 (56.70) 512 (31.27) 196 (9.56)
Rgion
REGION 2 (5.55) 89 (63.54) 30 (21.73) 15 (9.18)
bruxelloise
Rgion wallonne 36 (2.95) 409 (48.34) 293 (31.13) 139 (17.58)
TOTAL 80 (3.06) 1290 (55.54) 835 (29.79) 350 (11.62)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
7.53% (200 individus) des participants nont pas rpondu la question.

61
62

5.4. Examen bucco-dentaire

Lexamen bucco-dentaire a t ralis sur 2563 personnes, cest dire 93% de ceux
qui ont particip lenqute de sant bucco-dentaire 2008-2010.Pour plus de d-
tails concernant la participation lexamen dentaire voir chapitre 6.

5.4.1. Anomalies dento-faciales antrieures


Le tableau 20 dcrit la prvalence des anomalies dento-faciales antrieures. Au
total, 30.09 % des personnes examines prsentaient des anomalies dans le seg-
ment antrieur. Il n'y a aucune diffrence dans la frquence des anomalies entre
les hommes et les femmes. Les anomalies dento-faciales taient plus frquentes
dans les groupes d'ge de 35 44 ans et 45-54 ans (respectivement 43.05 % et
38.93 %), suivi par le groupe des 12-14 ans (37.50 %). Les anomalies dento-faciales
taient frquentes dans le groupe des personnes hautement qualifies. La fr-
quence est plus faible en Flandre qu'en Wallonie (26.65 % versus 33.02 %).

Tableau 20. Frquence de personnes ayant au moins une anomalie dento-faciale antrieure,
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Au moins une anomalie


dento-faciale antrieure
N %
Homme 261 30.00
SEXE
Femme 276 30.17
12-14 21 37.50
15-24 61 24.97
25-34 59 31.04

GROUPE 35-44 117 43.05


D'AGE 45-54 124 38.93
55-64 88 27.18
65-74 39 20.08
>74 28 12.85
Primaire/
78 15.41
sans diplome
Secondaire
101 25.55
NIVEAU infrieur
DEDUCATION Secondaire
158 27.16
suprieur
Enseignement
197 40.28
suprieur
Rgion flamande 305 26.65
Rgion bruxel-
REGION 45 38.94
loise
Rgion wallonne 187 33.02
TOTAL 537 30.09

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Le tableau 21 montre la distribution des diffrents types d'anomalies dento-fa-
ciales antrieures. La prsence dencombrements tait observe dans 21.14% du
nombre total de personnes examines. La malocclusion verticale a t enregis-
tre dans 16.65% des cas et la malocclusion horizontale dans seulement 2.51%
des cas. Le manque d'espace tait prsent plus frquemment chez les femmes
que chez les hommes (22.36% versus 19.67%); concernant la malocclusion verti-
cale, l'inverse tait observ (9.35% versus 12.55%). En outre, les rsultats taient
contradictoires en ce qui concerne les rgions : le manque d'espace tait plus
frquent en Flandre (18.48% versus 25.03%); la malocclusion verticale tait plus
souvent prsente en Wallonie (10.29% versus 5.52%).

Tableau 21. Frquence danomalies dento-faciales antrieures, Enqute de sant Bucco-dentaire,


Belgique, 2008-2010

Encombrement Malocclusion Malocclusion


verticale horizontale
N % N % N %
Homme 181 19.67 100 12.55 20 2.64
SEXE
Femme 190 22.36 108 9.35 27 2.41
12-14 11 21.01 11 13.35 3 3.97
15-24 42 16.36 18 9.47 9 3.99
25-34 51 26.25 21 15.94 3 1.22

GROUPE 35-44 75 29.56 47 11.35 12 5.35


D'AGE 45-54 80 22.30 52 13.66 9 3.26
55-64 66 20.88 32 8.25 5 0.87
65-74 30 16.19 13 8.47 3 0.53
>74 16 8.98 14 4.68 3 1.11
Rgion flamande 202 18.48 130 10.29 18 1.46
Rgion
REGION 26 24.81 25 22.47 8 6.37
bruxelloise
Rgion wallonne 143 25.03 53 5.52 21 2.95
TOTAL 371 21.14 208 10.79 47 2.51

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.2. Hygine bucco-dentaire


Dans le tableau 22, les rsultats sont prsents selon le niveau d'hygine bucco-
dentaire ; celui-ci est mesur par la prsence de plaque dentaire (base sur le
plus haut score des six dents de rfrences et par la moyenne des scores des
sextants par personne ; les valeurs des scores se situent entre 0 (pas de plaque)
et 3 (abondance de plaque); pour plus d'information ce propos, nous vous ren-
voyons la rfrence 6).
Le score de plaque moyen pour le groupe total des personnes examines s'le-
vait 0.7 ( 0.73). Ces nombres sont asymtriques et ont une distribution forte-
ment dvie. La mdiane s'levait 0.4 et lintervalle interquartile de 0.0 1.0.
Il y avait une trs lgre diffrence entre les hommes et les femmes en ce qui
concerne le niveau de l'hygine bucco-dentaire; dans les groupes plus gs, des
scores plus leves taient enregistrs. Les diffrences en termes d'hygine
bucco-dentaire entre les groupes avec diffrents niveaux de scolarit sont
faibles. L'hygine bucco-dentaire se rvlait moins bonne en Wallonie qu'en
Flandre (mdiane 0.7 versus 0.3).

63
64

Tableau 22. Indice de plaque des participants (de plus de 5 ans), Enqute de sant Bucco-dentaire,
Belgique, 2008-2010

Indice de plaque
Moy ET Md IQR Range
Homme 0.7 0.75 0.5 0.0-1.0 0-3
SEXE
Femme 0.6 0.71 0.3 0.0-0.9 0-3
5-7 0.3 0.57 0.0 0.0-0.3 0-3
12-14 0.5 0.54 0.3 0.0-0.5 0-3
15-24 0.4 0.62 0.1 0.0-0.5 0-3
25-34 0.6 0.65 0.3 0.0-1.0 0-3
GROUPE
35-44 0.7 0.73 0.3 0.0-0.9 0-3
D'AGE
45-54 0.7 0.68 0.6 0.0-0.9 0-3
55-64 0.7 0.68 0.5 0.0-1.0 0-3
65-74 0.9 0.80 0.7 0.2-1.4 0-3
>74 1.4 0.93 1.4 0.5-2.0 0-3
Primaire/
0.7 0.80 0.4 0.0-1.0 0.0-3.0
sans diplome
Secondaire
0.8 0.86 0.5 0.0-1.3 0.0-3.0
NIVEAU infrieur
DEDUCATION Secondaire
0.7 0.73 0.4 0.0-1.0 0.0-3.0
suprieur
Enseignement
0.6 0.61 0.3 0.0-0.9 0.0-3.0
suprieur
Rgion flamande 0.6 0.75 0.3 0.0-1.0 0-3
Rgion
REGION 0.6 0.60 0.3 0.0-0.9 0-2
bruxelloise
Rgion wallonne 0.8 0.73 0.7 0.0-1.0 0-3
TOTAL 0.7 0.73 0.4 0.0-1.0 0-3

Moy= moyenne ; ET= cart-type ; Md= mdiane ; IQR= intervalle interquartile


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.3. Etat parodontal


Les tableaux 23 a et b montrent la distribution des scores DPSI les plus levs, ob-
tenus par les participants de l'enqute. Environ un tiers des examins (32.99%)
avaient un score DPSI suprieur 0, plus d'un quart (27.36%) prsentait un score
suprieur 2 ; plus dun cinquime avaient un score plus lev que 1.
Le score de 3- et le score 3+ taient respectivement enregistrs 10.62% et 6.38%.
Le score 4 tait enregistr pour 1.38% des participants. Chez les femmes le score 0
tait plus frquent que chez les hommes (36.03% versus 28.25%). L'tat de sant
parodontale se dgrade clairement avec l'ge. Les diffrences entre les niveaux
dducation taient minimales (de 1.6 % ( 1.35) pour les personnes avec le plus
faible niveau d'instruction 1.2 % ( 1.23) pour les plus qualifies). Les diffrences
entre les rgions ne montrent aucune tendance systmatique.
Tableau 23a. Frquence du plus haut score de lindice DPSI par participant de plus de 15 ans,
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Plus haut score 0 1 2


DPSI
N % N % N %
Homme 243 28.25 124 24.08 194 28.49
SEXE
Femme 323 36.92 150 18.93 205 26.42
15-24 153 53.52 53 25.48 43 19.51
25-34 76 36.42 46 24.22 60 31.44
35-44 126 39.43 62 17.08 95 29.04
GROUPE
45-54 93 22.52 50 25.61 83 25.81
D'AGE
55-64 65 26.70 35 22.34 65 26.53
65-74 37 16.34 18 13.13 27 31.80
>74 16 8.64 10 8.94 26 30.66
Rgion flamande 361 33.49 142 15.83 226 29.32
Rgion
REGION 29 30.44 21 27.99 26 24.78
bruxelloise
Rgion wallonne 176 33.37 111 28.49 147 24.84
TOTAL 566 32.99 274 21.26 399 27.36

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Somme totale >100% puisque certaines personnes examines avaient plusieurs sextants avec un
mme score maximal

Tableau 23b. Frquence du plus haut score de lindice DPSI par participant de plus de 15 ans,
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010 (suivi)

Plus haut score 3- 3+ 4


DPSI
N % N % N %
Homme 85 10.72 60 6.89 18 1.57
SEXE
Femme 80 10.53 64 5.97 17 1.23
15-24 5 1.49 0 0.00 0 0.00
25-34 15 5.83 5 2.10 0 0.00
35-44 40 11.83 10 2.07 5 0.54
GROUPE
45-54 42 12.79 32 9.72 10 3.55
D'AGE
55-64 29 11.72 43 11.37 10 1.35
65-74 20 19.06 14 16.38 5 3.28
>74 14 27.86 20 19.94 5 3.96
Rgion flamande 119 12.83 74 6.44 29 2.10
Rgion
REGION 7 7.08 9 9.71 0 0.0
bruxelloise
Rgion wallonne 39 8.10 41 4.50 6 0.70
TOTAL 165 10.62 124 6.38 35 1.38

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Somme totale >100% puisque certaines personnes examines avaient plusieurs sextants avec un
mme score maximal

65
66

Les tableaux 24 a et b montrent comment la destruction parodontale se distribuait


dans la cavit buccale, entre le maxillaire et la mandibule. Pour chaque sextant, le
score DPSI le plus lev tait not. La plupart des personnes ont montr un score
DPSI plus lev dans la rgion antrieure mandibulaire (78.01%). Un nombre
moindre de personnes prsentait le plus haut niveau de destruction dans la
rgion maxillaire antrieure (50.25%). Pour les autres sextants (les rgions post-
rieures maxillaire et mandibulaire), le niveau de destruction tait assez uniforme,
allant de 56.89% 60.94%. Les diffrences selon le sexe taient faibles ; chez les
femmes, le niveau de destruction mandibulaire postrieur tait plus lev que
chez les hommes (63.57% et 63.89% versus 54.07 et 54.85%, respectivement pour
les cts droit et gauche).

Tableau 24a. Distribution des sextants maxillaires avec le plus haut score DPSI des participants de
plus de 15 ans, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

plus haut score Sextant Sextant Sextant


DPSI maxillaire maxillaire maxillaire
droit centre gauche
N % N % N %
Homme 458 58.61 385 50.23 453 55.92
SEXE
Femme 547 62.87 450 50.27 534 57.70
5-7 - - - - - -
12-14 - - - - - -
15-24 194 68.01 186 64.10 190 66.86
25-34 132 65.34 110 53.26 129 55.24
GROUPE
35-44 220 65.59 178 52.52 214 58.05
D'AGE
45-54 192 63.79 146 46.07 186 59.76
55-64 134 48.34 117 46.19 137 47.37
65-74 84 51.68 56 26.13 85 59.06
>74 49 41.79 42 47.47 46 40.96
Rgion flamande 618 60.12 508 46.67 610 55.97
Rgion
REGION 54 62.27 36 43.27 46 47.47
bruxelloise
Rgion wallonne 333 61.86 291 61.17 331 63.81
TOTAL 1005 60.94 835 50.25 987 56.89

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Tableau 24b. Distribution des sextants mandibulaires avec le plus haut score DPSI des participants
de plus de 15 ans, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

plus haut score Sextant Sextant Sextant


DPSI mandibulaire mandibulaire mandibulaire
droit centre gauche
N % N % N %
Homme 447 54.07 553 78.49 446 54.85
SEXE
Femme 549 63.57 645 77.61 546 63.89
5-7 - - - - - -
12-14 - - - - - -
15-24 196 67.22 231 90.97 194 67.66
25-34 136 65.03 164 83.60 136 63.64
GROUPE
35-44 213 59.59 261 79.51 221 64.26
D'AGE
45-54 185 59.18 227 74.68 177 55.73
55-64 133 51.93 171 73.73 135 52.27
65-74 74 41.78 80 58.34 76 47.95
>74 59 57.81 64 63.16 53 54.67
Rgion flamande 602 55.06 698 75.24 601 56.04
Rgion
REGION 53 59.59 63 68.58 51 59.53
bruxelloise
Rgion wallonne 341 67.47 437 88.61 340 67.44
TOTAL 996 59.27 1198 78.01 992 59.80

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtoutt si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.4. Usure dentaire


Le tableau 25 dcrit la frquence des signes d'usure dentaire. Globalement,
34.71% des personnes examines prsentaient un type d'usure dentaire. La pr-
valence dattrition tait de 25.07%, d'abrasion de 20.40%, et d'rosion de 6.31%.
Les signes d'usure taient significativement plus souvent prsents chez les
hommes (42.07%) que chez les femmes (28.66%). Cette diffrence tait obser-
ve principalement dans le groupe de personnes avec des signes d'attrition
(31.89% versus 19.38%), moins dans le groupe avec des signes d'abrasion (22.85%
versus 18.38%). Lusure dentaire augmente avec l'ge. En Flandre, plus dusure
dentaire tait observe qu'en Wallonie (35.99% versus 29.86%).

67
68

Tableau 25. Frquence dusure dentaire des participants de plus de 12 ans, Enqute de sant Bucco-
dentaire, Belgique, 2008-2010

Usure dentaire Erosion Abrasion Attrition Au moins un


type dusure
N % N % N % N %
Homme 68 6.94 196 22.85 286 31.89 400 42.07
SEXE
Femme 69 5.79 205 18.38 244 19.38 364 28.66
12-14 2 0.56 1 0.16 1 0.96 4 1.68
15-24 10 6.03 8 3.97 13 6.53 27 13.33
25-34 7 4.28 31 18.44 31 18.18 51 28.07
GROUPE 35-44 17 4.74 58 17.81 70 23.33 113 34.36
D'AGE 45-54 25 6.76 68 27.84 121 41.50 156 48.38
55-64 26 7.45 96 28.66 126 32.92 180 47.62
65-74 21 6.21 65 23.29 86 28.21 121 36.87
>74 29 12.18 74 27.65 82 28.33 112 39.28
Rgion flamande 70 5.42 239 19.09 351 25.75 490 35.99
Rgion
REGION 18 14.56 28 23.88 36 30.55 46 38.35
bruxelloise
Rgion wallonne 49 3.68 134 21.40 143 20.37 228 29.86
TOTAL 137 6.31 401 20.40 530 25.07 764 34.71

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.5. Anomalies de dveloppement de lmail


Le tableau 26 reprend les anomalies de dveloppement de lmail. Lhypoplasie tait
prsente chez 3.56% des personnes examines et des signes de fluorose dentaire
chez 1.80%. En raison du nombre de cas relativement faible, les analyses ultrieures
des donnes pour les diffrents groupes dge ne sont pas trs fiables.

Tableau 26. Frquence danomalies de dveloppement de lmail pour les participants de plus de
12 ans, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
Hypoplasie Fluorose
N % N %
Homme 41 2.93 15 1.24
SEXE
Femme 43 4.07 26 2.26
12-14 7 9.60 2 3.26
15-24 14 4.30 12 3.81
25-34 13 4.40 8 3.70
GROUPE 35-44 18 3.75 7 2.29
D'AGE 45-54 9 2.26 7 1.00
55-64 8 0.54 2 0.20
65-74 6 3.76 2 0.37
>74 9 5.24 1 0.43
Rgion flamande 52 1.40 23 1.64
Rgion
REGION 21 16.45 2 1.56
bruxelloise
Rgion wallonne 11 1.23 16 2.29
TOTAL 84 3.56 41 1.80

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
5.4.6. Etat dentaire

5.4.6.1. Atteinte carieuse


Latteinte carieuse tait enregistre en utilisant les scores de lindice caod/
CAOD, respectivement pour la dentition de lait et la dentition permanente.

Le tableau 27a donne les rsultats concernant les dents permanentes. Le score
moyen de CAOD pour le groupe total de personnes examines s'levait 10.4 (
8.41). La composante la plus frquente de cet indice tait le O (dents obtu-
res) (5.5 5.58). En moyenne 4.2 ( 7.53) des dents taient absentes et 0.8 (
1.99) des dents taient caries. La dispersion des scores montrait une distribu-
tion trs asymtrique.

Le score moyen du CAOD tait plus lev chez les femmes (11.1 8.50) que chez
les hommes (9.6 8.21). Il y avait plus de dents obtures chez les femmes (6.2
5,83) que chez les hommes (5.0 0.84). Le plus haut score CAOD tait enregistr
dans le groupe de 75 ans et plus (19.3 8.12). Le nombre de dents caries variait
relativement peu en fonction des groupes d'ge, alors que le nombre de dents
extraites augmentait et le nombre de dents obtures diminuait avec lge.
En Flandre, le score moyen du CAOD (11.3 8.70) tait suprieur celui enregistr
en Wallonie (9.8 7.60).

Le score moyen du CAOD dans le groupe de 12 ans tait 0.9 ( 1.37). Dans ce
mme groupe de 12 ans, 56.7% prsentaient, sur base des critres diagnostiques
utiliss dans cette tude, aucun signe de caries au niveau de la dentition per-
manente (DMFT=0).

Tableau 27a. Frquence CAOD et de ses composants C, A, et O (moyenne, ET), Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010
CAOD C A O
Moy Moy Moy Moy
(ET) (ET) (ET) (ET)
9.6 0.9 3.9 5.0
Homme
(8.21) (2.14) (7.16) (5.21)
SEXE
11.1 0.8 4.5 6.2
Femme
(8.50) (1.85) (7.83) (5.83)
0.3 0.1 0.0 0.2
5-7
(0.86) (0.39) (0.0) (0.76)
1.3 0.3 0.0 1.0
12-14
(1.82) (0.78) (0.14) (1.65)
3.7 0.9 0.1 2.6
15-24
(4.77) (2.15) (0.87) (4.04)
6.6 0.8 0.7 5.1
25-34
(5.93) (1.73) (2.45) (5.00)
GROUPE 10.3 1.2 1.9 7.2
35-44
D'AGE (5.99) (1.95) (3.79) (5.63)
12.6 0.7 4.0 8.2
45-54
(6.49) (1.91) (6.17) (5.49)
14.7 0.8 7.0 7.4
55-64
(7.09) (2.02) (8.05) (5.39)
17.3 0.8 10.6 7.1
65-74
(7.54) (1.61) (9.69) (5.36)
19.3 1.6 13.8 6.0
>74
(8.12) (3.34) (10.79) (5.96)
11.3 0.8 4.9 6.1
Rgion flamande
(8.70) (1.84) (8.09) (5.78)
Rgion 8.0 0.5 2.8 4.8
REGION
bruxelloise (8.00) (1.30) (6.56) (5.36)
9.8 1.2 3.5 5.3
Rgion wallonne
(7.60) (2.52) (6.51) (5.16)
10.4 0.8 4.2 5.7
TOTAL
(8.41) (1.99) (7.53) (5.58)
Moy= moyenne ; ET= dviation standard
Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
69
70

Le tableau 27b prsente les rsultats concernant la dentition temporaire. Le


score caod moyen pour les enfants de 5-7 ans s'levait 1,2 ( 1.97). Une grande
partie des scores tait forme par la composante c (0.4 1.19) (dents caries)
et la composante o (0.6 1.14) (dents obtures). La composante a , dents
extraites, tait trs faible (0.2 0.64). Les nombres sont trop petits pour pouvoir
commenter les diffrents sous-groupes.

Tabel 27b. dmft index en zijn componenten d(ecayed), m(issing), f(illed) op t(and) niveau (gemid-
deld, SD), Mondgezondheidsenqute Belgi 2008-2010

CAOD C A O
Moy Moy Moy Moy
(ET) (ET) (ET) (ET)
1.5 0.9 0.1 0.5
SEXE Homme
(1.74) (1.35) (0.42) (1.13)
1.5 0.4 0.1 1.0
Femme
(1.98) (0.86) (0.53) (1.72)
GROUPE 1.2 0.4 0.2 0.6
5-7
D'AGE (1.97) (1.19) (0.64) (1.14)
1.5 0.7 0.1 0.7
TOTAL
(1.82) (1.23) (0.46) (1.37)

Moy= moyenne ; ET= cart-type


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.
Dans ce tableau seulement la catgorie dge 5-7 ans a t reprise.

Le tableau 28a donne un aperu du nombre de personnes indemnes de carie


(score de caod/CAOD = 0). Ce fut le cas pour 11.12% du total des participants
lenqute. La diffrence entre les hommes et les femmes tait faible (11.87% ver-
sus 10.46%). Le nombre de personnes indemnes de carie diminue avec l'ge.
Parmi les enfants gs de 5-7 ans, 64.42% taient indemnes de carie; parmi ceux
entre 12-14 ans, 48.45%. Chez les jeunes gs de 15 24 ans, seulement 28.98%
taient indemnes de carie. Le pourcentage de personnes indemnes de carie
tait semblable en Flandre et en Wallonie (10.31% versus 9.76%).

Dans le tableau 28b, nous avons fourni, titre de comparaison, les scores CAOD
pour les enfants de 12 ans dans d'autres pays europens.

Tableau 28a. Frquence des participants indemnes de caries, Enqute de sant Bucco-dentaire,
Belgique, 2008-2010

Indemne de
caries
N %
Homme 122 11.87
SEXE
Femme 136 10.46
5-7 41 64.42
12-14 41 48.45
15-24 79 28.98
25-34 15 9.82
GROUPE
35-44 8 2.94
D'AGE
45-54 6 0.73
55-64 8 0.93
65-74 2 0.54
>74 10 2.07
Indemne de
caries
N %
Primaire/
122 24.14
sans diplome
Secondaire
43 8.54
NIVEAU infrieur
DEDUCATION Secondaire
45 7.52
suprieur
Enseignement
22 5.25
suprieur
Rgion flamande 137 10.31
Rgion
REGION 21 16.73
bruxelloise
Rgion wallonne 100 9.76
TOTAL 258 11.12

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

Tableau 28b Comparaison des scores CAOD pour les participants de 12 ans avec quelques autres
pays europens

Pays Anne CAOD Remarque


Belgique 1998 1.6 Rgion flamande
2001 1.1 Rgion bruxelloise
2004 1.0 Rgion flamande
2010 0.9 Rapport CIE
Danemark 2008 0.7
Finlande 2000 1.2
france 2006 1.2
Allemagne 2005 0.7
Irlande 2002 1.8 Non fluorid
2002 1.1 Fluorid
Italie 2004 1.1
Grand-Duch de Luxembourg 1990 3.0
Pays-Bas 1992-93 0.9
Norvge 2004 1.7
Portugal 1999 1.5
Fdration de Russie 1996-98 2.9
Slovnie 1998 1.8
Espagne 2000 1.1
Sude 2008 0.9
Royaume-Uni 2004-05 0.7

Programme de sant bucco-dentaire de lOMS, information sur les pays/rgions


(http://www.whocollab.od.mah.se)

5.4.6.2. Indice de restauration et indice de soins des dents caries


Les tableaux 29a et b donnent un aperu de lindice de restauration et de lindice
de soins dentaires des personnes examines. Lindice de restauration donne le
degr de soins des dents caries par des traitements opratoires (obturations).
Lindice de soins comprend galement les extractions comme une forme de
traitement. Les deux scores peuvent varier entre 0 et 100%.

71
72

A propos des dents permanentes, nous observons un taux de restauration


moyen de 81.7% ( 32,39). Dix pourcents des personnes examines avaient un
score de 0%, alors que 62.68% prsentaient un score de 100%. Lindice de soins
tait lgrement plus lev, en moyenne 86.8% (27.33).
Il n'y a aucune diffrence entre les hommes et les femmes. Lindice de restaura-
tion tait plus faible dans le groupe dge de 5-7 ans et slevait avec l'augmen-
tation du niveau de scolarit, entre 67.3 % ( 40.97) pour les personnes avec le
plus faible niveau d'instruction et 86.6 % ( 28.79) pour les plus qualifies. Les
scores en Flandre taient lgrement suprieurs ceux enregistrs en Wallonie.
Tableau 29a. Moyennes de lindice de restauration et de lindice de soins des participants (dentition
permanente), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Dentition Indice de restauration Indice de soins


permanente
Moy =0 =100 Moy =0 =100
(ET) N (%) N (%) (ET) N (%) N (%)
81,2 97 508 86.5 56 638
Homme
(31.93) (9.25) (61.77) (26.49) (5.04) (64.79)
SEXE
82,1 100 634 87,0 55 825
Femme
(32.77) (10.82) (63.45) (28.01) (7.38) (66.50)
49.3 4 4 49.3 4 4
5-7
(47.34) (42.96) (45.39) (47.34) (42.96) (45.39)
76.3 10 25 76.3 10 25
12-14
(37.24) (14.31) (65.65) (37.24) (14.31) (65.65)
70,7 27 106 71,6 23 107
15-24
(38.03) (17.13) (51.09) (37.34) (15.82) (51.20)
83,5 12 120 85,9 7 124
25-34
(29.21) (6.45) (66.09) (25.23) (3.10) (66.55)
GROUPE 77,6 18 227 80,3 11 236
35-44
D'AGE (36.31) (14.79) (57.14) (34.47) (13.48) (58.14)
89.5 26 246 93.3 11 276
45-54
(24.74) (4.90) (74.39) (18.33) (2.23) (75.46)
89.1 24 205 94.2 7 258
55-64
(23.92) (4.54) (65.17) (14.86) (0.86) (68.12)
84.5 18 125 94.7 2 202
65-74
(28.62) (6.93) (63.79) (12.64) (0.26) (70.01)
75.0 37 70 91.3 15 217
>74
(36.98) (14.39) (54.99) (21.48) (2.85) (70.84)
Primaire/ 67.3 82.2
sans diplme (40.97) (31.85)
Secondaire 77.6 84.5
NIVEAU infrieur (34.41) (28.80)
DEDUCATION Secondaire 84.8 88.9
suprieur (27.71) (23.04)
Enseignement 86.6 88.4
suprieur (28.79) (26.85)
82,9 101 756 88,7 51 972
Rgion flamande
(30.57) (8.60) (62.94) (24.03) (4.19) (66.51)
Rgion 86,4 8 68 88,7 6 75
REGION
bruxelloise (28.26) (6.58) (68.97) (25.74) (5.31) (70.73)
76,6 88 318 81,5 54 416
Rgion wallonne
(37.18) (15.13) (58.88) (33.58) (11.56) (61.42)
81.7 197 1142 86.8 111 1463
TOTAL
(32.39) (10.1) (62.68) (27.33) (6.32) (65.73)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage ; Moy= moyenne ; ET= cart-type


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

En ce qui concerne la dentition primaire, nous observons que lindice de restau-


ration moyen tait de 44.4% ( 45.74). Pour 48.61% des personnes examines,
lindice s'levait 0 et seulement 35.08% avaient un indice de 100% (ce qui cor-
respond une situation o toutes les dents caries taient obtures). La diff-
rence entre les garons et les filles tait leve, lindice de restauration moyen
tait 36.9% ( 43.13) chez les garons et de 61.1% ( 46.90) chez les filles. En
Flandre, lindice de restauration (41.6% 44.00) tait suprieur celui enregis-
tr en Wallonie (32.5% 43.21). En raison du faible nombre, aucun commentaire
fiable na pu tre fait pour les diffrents sous-groupes.

73
74

Tableau 29b. Moyennes de lindice de restauration et de lindice de soins des participants (dentition
temporaire), Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Dentition Indice de restauration Indice de soins


temporaire
Moy =0 =100 Moy =0 =100
(ET) N (%) N (%) (ET) N (%) N (%)
36.9 25 15 39.5 25 16
Homme
(43.13) (54.19) (25.94) (44.43) (53.86) (26.40)
SEXE
61.1 15 15 62.1 14 16
Femme
(46.90) (36.28) (55.27) (46.57) (35.21) (55.43)
GROUPE 55.3 11 8 57.7 11 9
5-7
D'AGE (44.77) (38) (39.15) (45.30) (37.21) (40.42)
41.6 24 16 44.3 24 17
Rgion flamande
(44.00) (49.23) (29.76) (45.06) (49.13) (29.89)
Rgion 75.2 2 6 75.2 2 6
REGION
bruxelloise (43.17) (24.78) (75.22) (43.17) (24.78) (75.22)
32.5 14 8 34.7 13 9
Rgion wallonne
(43.21) (61.62) (23.48) (44.01) (59.41) (24.78)
44.4 40 30 46.6 39 32
TOTAL
(45.74) (48.61) (35.08) (46.30) (48.05) (35.44)

N= nombre de personnes ; %= pourcentage ; Moy= moyenne ; ET= cart-type


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Dans ce tableau seulement la catgorie dge 5-7 ans a t reprise.

5.4.6.3. Etat des racines


Le tableau 30 dcrit le nombre de dents avec des surfaces radiculaires exposes,
ainsi que le nombre de dents avec des surfaces radiculaires exposes et caries
(soignes ou non).
En moyenne chaque individu examin avait 1.9 ( 3.25) dents avec des racines ex-
poses. Le nombre tait lgrement plus lev chez les hommes que chez les
femmes et augmentait avec l'ge dans le groupe de 75 ans et ensuite dclinait
lgrement. Il n'y avait aucune diffrence entre les rgions. Le nombre moyen de
dents caries s'levait 0.3 ( 1.12). Les carts types levs indiquent que la distri-
bution est fortement biaise.
Tableau 30. Frquence de dents avec racines exposes, avec racines exposes caries et/ou
obtures et frquence dimplants, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Racines exposes Racines exposes caries et/


ou obtures

Moyenne Moyenne
(ET) (ET)
2.1 0.2
Homme
(3.51) (1.01)
SEXE
1.7 0.3
Femme
(2.99) (1.20)
0.0 0.0
5-7
(0.00) (0.00)
0.0 0.0
12-14
(0.00) (0.00)
0.3 0.0
15-24
(1.57) (0.28)
0.8 0.0
25-34
(1.82) (0.32)
GROUPE 1.5 0.2
35-44
D'AGE (2.59) (0.83)
3.0 0.4
45-54
(3.33) (1.13)
3.4 0.5
55-64
(4.47) (1.53)
3.3 0.4
65-74
(3.63) (1.07)
2.9 0.9
>74
(3.89) (2.13)
1.9 0.2
Rgion flamande
(3.23) (0.95)
Rgion 1.9 0.5
REGION
bruxelloise (3.47) (1.43)
1.8 0.3
Rgion wallonne
(3.16) (1.25)
1.9 0.3
TOTAL
(3.25) (1.12)

Moy= moyenne ; ET= cart-type


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.6.4. Implants
Dans le groupe des personnes examines, 50 (1.82%) prsentaient un ou
plusieurs implants.

5.4.6.5. Traumatismes
TLe tableau 31 indique le nombre de personnes montrant des signes de trauma-
tisme dentaire. Parmi les participants, 3.31% prsentaient au moins une dent trau-
matise. Les petits nombres dans les diffrents sous-groupes ne permettaient
pas de commentaires fiables l'gard de toutes les diffrences.

75
76

Tableau 31. Frquence de personnes avec au moins une dent traumatise, Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010.

Au moins une dent


traumatise
N (%)
Homme 40 4.38
SEXE
Femme 44 2.39
5-7 1 0.68
12-14 3 4.01
15-24 9 7.11
25-34 7 3.3
GROUPE
35-44 9 1.54
D'AGE
45-54 13 3.86
55-64 17 3.48
65-74 9 1.33
>74 13 3.3
Rgion flamande 38 3.28
Rgion
REGION 9 5.68
bruxelloise
Rgion wallonne 37 2.07
TOTAL 84 3.31

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.7. Prothses dentaires

5.4.7.1. Prothses amovible et fixe


Ltat prothtique tait enregistr pour toutes les personnes examines (tableau 32).
Un peu moins de 20% (19.86%) taient porteurs d'une prothse amovible et
10.85% taient porteurs d'une couronne ou bridge. Chez les femmes, une pro-
thse amovible tait prsente plus frquemment que chez les hommes (22.19%
contre 17.18%); les travaux de prothse fixe taient prsents chez 13.83% des
femmes et seulement chez 7.43% des hommes. La prsence des prothses aug-
mentait avec l'ge. Les prothses amovibles taient observes plus frquemment
chez les personnes examines en Flandre (15.47%) par rapport celles examines
en Wallonie (7.78%); la tendance inverse a t observe pour les couronnes et
les bridges (8.29% en Flandre et 15.66% en Wallonie).
Tableau 32. Frquence des participants portant une prothse amovible ou une couronne/bridge,
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Prothse amovible Couronne ou


bridge
N % N %
Homme 302 17.18 82 7.43
SEXE
Femme 463 22.19 142 13.83
5-7 - - - -
12-14 - - - -
15-24 1 0.16 0 0.00
25-34 5 1.80 5 4.09
GROUPE
35-44 18 5.13 24 6.23
D'AGE
45-54 108 22.67 44 12.59
55-64 178 30.68 75 27.08
65-74 209 55.06 43 20.88
>74 246 61.61 33 17.76
Primaire/
239 29.60 24 5.23
sans diplome
Secondaire
205 33.11 45 15.82
NIVEAU infrieur
DEDUCATION Secondaire
190 18.95 60 10.57
suprieur
Enseignement
104 8.98 90 13.60
suprieur
Rgion flamande 498 22.97 130 9.06
Rgion
REGION 23 15.58 12 9.37
bruxelloise
Rgion wallonne 244 15.29 82 15.66
TOTAL 765 19.86 224 10.85

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats surtout si le nombre des participants est infrieur 100.

5.4.7.2. Prothse amovible complte


Sur lchantillon total, excluant les groupes dge de 5-7 ans et 12-14 ans, 311 sur
2489 personnes taient dentes (12.5%). Ce chiffre sapproche de celui obtenu
par lEnqute de Sant 2008 (11,4%). Pour les personnes plus ges de 65 ans,
33.4% tait dentes.

Dans le tableau 33, le nombre de personnes examines portant au moins une


prothse amovible complte tait mentionn. Une distinction tait faite entre les
porteurs d'une seule prothse et les porteurs de prothses amovibles compltes
au maxillaire et la mandibule. Dans 12.25% des cas, les personnes examines
prsentait une prothse amovible complte unique. Dans 6.46% des cas, les per-
sonnes taient porteuses de prothses maxillaire et mandibulaire compltes.

Les scores taient toujours plus levs pour les femmes que pour les hommes.
Le nombre de porteurs d'une prothse complte amovible augmentait avec
l'ge. Dans la catgorie des 75 ans et plus, 46.46% portaient une prothse une
mchoire et 29.94% aux deux mchoires. Les prothses amovibles sont plus fr-
quentes en Flandre qu'en Wallonie. Les personnes peu duques portent plus
frquemment une prothse amovible complte que les personnes plus quali-
fies (23.71 et 12.81% versus 3.58% et de 1.19%). Ces chiffres montrent que pas
tous les dents portent une prothse.

77
78

Tableau 33. Frquence des participants portant une prothse amovible complte, Enqute de sant
Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

1 prothse amovible 2 prothses amovibles


complte compltes
N % N %
Homme 202 10.70 104 5.62
SEXE
Femme 312 13.60 179 7.19
5-7 - - - -
12-14 - - - -
15-24 1 0.16 - -
25-34 3 0.73 2 0.38
GROUPE
35-44 8 2.20 3 0.29
D'AGE
45-54 57 9.61 20 4.04
55-64 97 17.80 36 6.00
65-74 150 36.10 88 21.58
>74 198 46.46 134 29.94
Primaire/
195 23.71 112 12.81
sans diplome
Secondaire
138 18.95 77 10.95
NIVEAU infrieur
DEDUCATION Secondaire
117 10.41 67 5.93
suprieur
Enseignement
43 3.58 17 1.19
suprieur
Rgion flamande 350 15.47 196 8.28
Rgion bruxel-
REGION 12 7.40 6 3.67
loise
Rgion wallonne 152 7.78 81 3.94
TOTAL 514 12.25 283 6.46

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.

5.4.8. Contacts fonctionnels occlusaux


Les contacts occlusaux fonctionnels taient dtermins par le nombre total de
contacts occlusaux entre dents naturelles antagonistes (molaires et prmolaires)
et ceci pour chaque hmi-arcade (droite et gauche). Dans le cas o une dent avait
un contact avec 2 antagonistes, seulement un contact tait considr. Si la per-
sonne portait une prothse partielle amovible, le nombre de contacts occlusaux
fonctionnels tait d'abord dtermin sans le port de la prothse et ensuite avec la
prothse en bouche. Le nombre de contacts par personne pouvant alors varier de
0 5 par hmi-arcade.

Le tableau 34 affiche le nombre de contacts occlusaux fonctionnels, ceci avec et


sans prothse. Sans le port de prothse, il n'y avait en moyenne que 5.5 ( 0.21)
contacts occlusaux entre les dents naturelles. Avec le port dau moins une pro-
thse amovible le nombre de ces contacts a augment lgrement 5.9 ( 2.44).
Il n'y avait aucune diffrence entre les hommes et les femmes en ce qui concerne
le nombre de contacts occlusaux fonctionnels. Le nombre de contacts diminuait
considrablement avec l'ge. Alors que le nombre moyen de contacts sans pro-
thse s'levait 8.0 ( 1.08) dans le groupe des 15-24 ans, celui-ci tombait 1.8
(2.55) dans le groupe de 75 ans ou plus. Le nombre de contacts occlusaux fonc-
tionnels tait lgrement plus lev en Wallonie qu'en Flandre et ce, avec ou sans
prothse amovible.
Tableau 34. Frquence des contacts fonctionnels occlusaux des participants de plus de 15 ans,
Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Nombre de entre dents entre dents


contacts naturelles antago- naturelles et/ou
nistes sans dents de prothse
ventuelle prothse amovible partielle
amovible partielle antagoniste
Moy Moy
(ET) (ET)
5.5 5.6
Homme
(3.29) (2.58)
SEXE
5.5 6.0
Femme
(3.27) (2.33)
8.0 6.0
15-24
(1.08) (0.00)
7.8
25-34 -
(1.97)
6.9 5.4
35-44
(2.33) (2.61)
GROUPE 5.5 4.6
45-54
D'AGE (2.88) (2.04)
3.9 6.0
55-64
(2.99) (2.23)
2.6 5.9
65-74
(2.77) (2.57)
1.8 7.0
>74
(2.55) (2.22)
5.1 5.7
Rgion flamande
(3.34) (2.35)
Rgion 6.4 5.8
REGION
bruxelloise (3.19) (2.84)
5.9 6.4
Rgion wallonne
(3.04) (2.32)
5.5
TOTAL 5.9 (2.44)
(3.28)

Moy= moyenne ; ET= cart-type


Attention! Pour linterprtation des rsultats particulirement si le nombre des participants est
infrieur 100.

79
80

5.5. Consommation de soins enregistrs

5.5.1. Soins dentaires


Sur base de la consommation des soins enregistrs (donnes de lIMA) il a t
possible de se forger une ide du profil de consommation de soins de lchantillon
participant ltude.

Tableau 35. Contacts avec un dentiste au cours des 5 annes (prestations attestes 2005-2009),
population totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Contact avec un Au moins un Contacts rguliers Consultations


dentiste au cours conatct (au moins 3 durgence
des 5 annes prestations
2005-2009 attestes)
N % N % N %
Homme 1093 88.71 571 51.47 513 39.32
SEXE
Femme 1318 92.14 760 60.80 598 40.68
5-7 63 90.03 18 24.99 30 37.06
12-14 84 93.59 70 82.73 26 30.95
15-24 210 95.19 176 58.94 88 29.83
25-34 197 92.73 109 54.64 115 50.43
GROUPE
35-44 352 92.22 219 62.34 161 46.87
D'AGE
45-54 385 92.46 215 58.02 148 30.60
55-64 375 88.53 219 61.83 138 33.85
65-74 286 89.54 150 56.86 147 49.18
>74 281 78.23 80 32.93 207 49.86
Rgion flamande 1495 92.05 876 56.19 676 39.93
Rgion
REGION 122 85.09 64 50.18 59 36.42
bruxelloise
Rgion wallonne 794 90.16 391 60.46 376 42.34
TOTAL 2411 90.53 1331 56.41 1111 40.04

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention pour linterprtation des donnes o il y a moins de 100 rpondants.
Rem Il sagit ici de toute prestation encode chez un dentiste, tant dentiste gnraliste que
spcialiste en parodontologie ou orthodontie.

Le tableau montre tant les consultations rgulires (dfinies comme lattesta-


tion de minimum 3 prestations, lexception des consultations durgence, sur
une priode de 5 ans) que les consultations rgulires. Ces donnes montrent
que 56,41% de lchantillon a consult un dentiste sur une base rgulire pen-
dant cette priode. Les femmes vont plus souvent en consultation, tant sur base
rgulire que de manire occasionnelle ou en urgence. Les visites rgulires
sont plus frquentes dans le groupe dge des 12-14, vraisemblablement parce
quil y a un traitement orthodontique (voir tableau 37). Le groupe dge le plus
g visite clairement le dentiste moins rgulirement, mais consulte plus fr-
quemment en urgence. Les variations rgionales sont minimes.
Les tableaux 36 et 37 montrent les donnes concernant les soins diagnostiques,
prventifs et spcialiss pour lesquels une dclaration de soins donns a t re-
mise lINAMI pour laide apporte. Les donnes concernent lensemble de
lchantillon sur la priode 2005-2009.
En ce qui concerne lexamen buccal annuel (semestriel chez les enfants), il ny a
pas de diffrences entre les sexes, mais bien entre les rgions (38,22% pour la r-
gion flamande versus 17,83 % pour la rgion wallonne). Le code est moins prest
lorsque lge augmente et est le plus lev dans le groupe dge en traitement
orthodontique (12-14 ans). Etant donne la limite dge 60 ans, il est vident
que cette prestation nest pas atteste dans les groupes dge plus levs.

Le dtartrage est plus souvent attest chez les femmes, et dans les groupes dge
suprieurs 25 ans. Le scellement des puits et fissures prsente un pic dans le
groupe dge 12-14 ans, donc bien aprs lruption de la premire molaire.
Les radiographies sont un peu plus utilises chez les femmes et en rgion wal-
lonne. Le pic est galement au sein du groupe dge des 12-14 ans, le diagnostic
orthodontique reprsentant donc lexplication la plus plausible.
Ces donnes montrent que 2,22% de lchantillon a consult un parodontologue
pendant la priode prcite. A lexception dune consultation chez lorthodontiste
pour les groupes 12-14 et 15-24ans, cette prestation nest que rarement codifie. La
consultation chez le parodontologue est plus frquente chez le jeune adulte (25-
34 ans ) et dans les groupes plus gs (65-74 ans).

Tableau 36. Diagnostics et soins prventifs au cours des 5 annes (2005-2009), prestations
attestes, population totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Diagnostics et examen buccal dtartrage et/ scellement radiographies


soins prventifs prventif ou nettoyage (intra- et
extra-orale)
N % N % N % N %
Homme 323 31.32 348 34.82 32 3.31 617 54.95
SEXE
Femme 384 33.32 480 40.36 29 1.80 788 59.73
5-7 41 58.58 11 18.94 3 4.35 13 23.56
12-14 56 70.04 25 19.31 23 27.97 61 71.19
15-24 151 57.83 48 15.75 7 1.78 199 62.3
25-34 99 58.94 81 40.32 0 0.00 128 62.68
LEEFTIJDS-
35-44 140 35.15 158 47.29 0 0.00 237 68.42
GROEP
45-54 112 26.18 157 46.68 0 0.00 229 58.33
55-64 33 7.94 167 51.75 0 0.00 233 56.95
65-74 0 0.00 99 43.68 0 0.00 143 51.94
>74 0 0.00 53 24.91 0 0.00 97 36.4
Rgion flamande 492 38.22 541 34.68 40 3.12 814 52.22
Rgion
REGION 42 34.51 37 29.71 2 1.09 89 64.98
bruxelloise
Rgion wallonne 173 17.83 250 49.34 19 1.94 502 65.21
TOTAL 707 32.38 828 37.76 61 2.51 1405 57.48

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention pour linterprtation des donnes o il y a moins de 100 rpondants.

81
82

Tableau 37. Consultations spcialises au cours des 5 annes (2005-2009), prestations attestes,
population totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010 (suivi)

Consultations consultations consultations


spcialises parodontologie orthodontie
N % N %
Homme 15 1.41 46 3.31
SEXE
Femme 34 2.95 64 3.66
5-7 0 0.00 0 0.00
12-14 0 0.00 40 40.23
15-24 1 0.54 51 13.24
25-34 10 4.94 0 0.00
GROUPE
35-44 12 3.60 0 0.00
D'AGE
45-54 8 1.67 0 0.00
55-64 9 1.67 0 0.00
65-74 8 4.20 0 0.00
>74 1 0.44 0 0.00
Rgion flamande 28 2.22 76 4.11
Rgion
REGION 5 3.63 6 2.92
bruxelloise
Rgion wallonne 16 1.44 28 2.43
TOTAL 49 2.22 110 3.50

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention pour linterprtation des donnes o il y a moins de 100 rpondants

Tableau 38. Soins curatifs au cours des 5 annes (2005-2009), prestations attestes, population
totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Soins curatifs restaurations endodontie prothse extraction et/ou


amovible petite chirurgie
N % N % N % N %
Homme 713 60.34 194 14.49 145 7.6 82 6.26
SEXE
Femme 860 63.82 269 19.43 199 10.15 95 5.42
5-7 21 26.25 8 10.33 0 0.00 0 0.00
12-14 60 70.18 10 11.92 0 0.00 16 24.05
15-24 178 64.74 33 11.83 0 0.00 14 2.16
25-34 152 63.58 44 19.78 0 0.00 0 0.00
GROUPE
35-44 274 62.26 104 20.63 0 0.00 2 1.21
D'AGE
45-54 292 73.86 92 21.45 29 7.87 2 0.95
55-64 253 66.8 75 15.49 99 17.08 29 8.83
65-74 160 54.17 46 17.45 123 31.98 68 18.87
>74 105 38.21 29 12.94 93 26.27 40 12.57
Rgion flamande 992 62.89 251 15.3 226 10.00 113 5.5
Rgion
REGION 84 58.15 33 23.96 12 8.2 12 8.26
bruxelloise
Rgion wallonne 497 62.87 179 17.32 106 7.00 52 5.12
TOTAL 1573 62.18 463 17.11 344 8.95 177 5.82

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats spcialement si le nombre des participants est
infrieur 100.
Des restaurations ont t attestes chez 62.18% de la population, avec de faibles
diffrences entre les sexes. La plupart des attestations ont t enregistres chez
les 45-54 ans, le nombre diminuant par la suite. Les enfants de 12-14 ans ont
galement bnfici de plus de restaurations, vraisemblablement de par lat-
tention accrue dont ils bnficient lors du traitement orthodontique.
Des traitements canalaires ont t enregistrs chez 17,11% de lchantillon, avec
de faibles diffrences entre les rgions. Le pic (21,45%) se trouve dans la tranche
dge des 45-54 ans.
Les extractions et petites interventions chirurgicales ne sont rpertories que
pour une minorit de lchantillon (5,82%). Le pic se situe dans la tranche dge
orthodontique 12-14 ans, avec une augmentation dans les tranches dge le-
v (dentopause).
Les prothses amovibles ne sont rembourses qu partir de 50 ans, donc le
chiffre de 8,95% ne peut que sous valuer la situation. Ces prestations se re-
trouvent plus chez les femmes que chez les hommes, avec un pic dans la
tranche dge des 65-74 ans.

Tableau 39. Contacts avec un stomatologue au cours des 5 annes (2005-2009), prestations
attestes, population totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

contacts avec un au moins un consultation soins extraction sous


stomatologue contact anesthsie
gnrale
N % N % N % N %
Homme 438 36.16 375 31.26 121 9.62 3 0.17
SEXE
Femme 688 52.28 616 47.41 164 10.84 1 0.07
5-7 14 19.96 14 19.96 0 0.00 1 0.67
12-14 29 31.70 25 29.30 5 3.21 0 0.00
15-24 127 44.59 100 36.40 68 18.43 1 0.28
25-34 101 49.09 85 42.61 29 12.51 0 0.00
GROUPE
35-44 177 54.50 155 48.91 43 11.10 0 0.00
D'AGE
45-54 178 36.70 153 30.35 47 10.84 0 0.00
55-64 180 53.23 157 49.16 45 7.63 0 0.00
65-74 138 44.58 126 41.09 25 10.87 0 0.00
>74 154 47.48 150 46.42 19 7.25 0 0.00
Rgion flamande 584 38.39 489 32.03 170 11.09 3 0.16
Rgion
REGION 82 53.05 78 50.18 15 8.89 0 0.00
bruxelloise
Rgion wallonne 460 54.36 424 51.71 100 9.18 1 0.07
TOTAL 1126 44.7 991 39.82 285 10.27 4 0.11

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats spcialement si le nombre des participants est
infrieur 100.

Pour lidentification dune consultation chez un stomatologue, le numro de code


102012 a t utilis, ce qui sur value la situation puisque ce code est accessible
dautres spcialits.
Des interventions techniques ont t enregistres pour 10,27% de la population,
avec de trs faibles diffrences entre les sexes et les rgions. Les extractions sous
narcose nont t observes que dans quelques mnages, et ne permettent pas
dinterprtation. Les consultations en urgence nont pas t enregistres pour
cette priode.

83
84

5.5.2. Soins mdicaux


Tableau 40. Contacts avec un mdecin gnraliste au cours des 5 annes (prestations attestes
2005-2009), population totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

Contact avec un Au moins un Contacts rguliers


mdecin contact (au moins
gnraliste au 3prestations
cours des 5 annes attestes)
2005-2009
N % N %
Homme 1205 94.74 1013 78.64
SEXE
Femme 1450 97.34 1304 87.95
5-7 69 97.51 67 93.66
12-14 88 89.62 72 70.02
15-24 286 98.13 239 82.89
25-34 208 96.35 175 79.75
GROUPE
35-44 366 95.59 309 82.47
D'AGE
45-54 420 96.45 349 82.45
55-64 418 95.05 364 84.66
65-74 323 97.38 304 91.84
>74 355 96.63 333 89.57
Rgion flamande 1628 98.01 1443 86.60
Rgion
REGION 126 87.26 98 68.71
bruxelloise
Rgion wallonne 901 96.84 776 85.13
TOTAL 2655 96.12 2317 83.57

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats spcialement si le nombre des participants est
infrieur 100.

Presque toute la population a eu un (96,12%) ou des contacts rpts (83,57%) avec


un mdecin traitant. Il ny a que de faibles diffrences entre les sexes pour les
contacts ponctuels, par contre les femmes visitent plus rgulirement que les
hommes. Le taux de consultation est moindre dans la rgion de Bruxelles Capitale.

5.5.3. Statuts VIPO et OMNIO


Le statut VIPO donne lieu une intervention majore de la mutuelle (tarif pr-
frentiel), et fut lorigine (1963) uniquement accord aux veufs, invalides, pen-
sionns et orphelins dont le revenu familial tait sous un seuil dtermin. En
1998 le statut a t largi :
1) Chmage de longue dure au del de 50 ans
2) Enfants ayant droit des allocations familiales majores
3) Personnes ayant droit au minimex ou au salaire minimal garanti chez la per-
sonne ge ou les personnes ayant ces dernires charge
4) Personnes disposant dune intervention pour un handicap ou les personnes
ayant ces dernires leur charge

Le statut Omnio a t accord depuis 2007 des mnages dont le revenu global
tait infrieur une certaine limite lanne prcdent la demande. Ces per-
sonnes ont galement droit un tarif prfrentiel, sans quil ne faille dautre
conditions (p.ex veuf, orphelin,) .
Au sein de notre chantillon, 10,29% des personnes bnficiaient du statut VIPO
et 2,73% du statut OMNIO. Le taux tait le plus lev dans la rgion Bruxelloise
(attention linterprtation suite au faible taux de participation pour cette rgion).
Les femmes ainsi que les jeunes enfants et les personnes ges sont sur-reprsents
au sein de ce groupe.

Tableau 41. Bnficiaires statut VIPO/OMNIO au cours des 5 annes (prestations attestes
2005-2009), population totale, Enqute de sant Bucco-dentaire, Belgique, 2008-2010

statut VIPO statut OMNIO


N % N %
Homme 142 6.94 22 2.16
SEXE
Femme 267 13.26 36 3.23
5-7 6 11.23 1 0.93
12-14 15 7.96 7 3.45
15-24 35 9.02 17 9.47
25-34 8 7.00 5 3.10
GROUPE
35-44 22 4.96 13 2.67
D'AGE
45-54 37 5.73 5 1.77
55-64 55 5.73 1 0.22
65-74 68 15.73 2 1.55
>74 150 36.81 1 0.04
Rgion flamande 194 8.65 27 1.80
Rgion
REGION 17 15.01 15 8.42
bruxelloise
Rgion wallonne 198 11.35 16 1.60
TOTAL 409 10.29 58 2.73

N= nombre de personnes ; %= pourcentage


Attention! Pour linterprtation des rsultats spcialement si le nombre des participants est
infrieur 100.

5.6. Rsum

Ltude a t mene auprs de 1330 mnages, et englobait 3057 personnes, dont


53% de femmes. De ces personnes, 90% (n=2742) ont rempli le questionnaire et
84% (n=2562) ont donn leur accord pour la ralisation dun examen buccal. La
pyramide dge ainsi que la rpartition en groupes linguistiques correspond
bien la population belge dans son ensemble.

50,44% des personnes interroges rapporte un brossage biquotidien, et 39,58%


signalent galement un brossage interdentaire. La plupart des conseil reus en
rapport avec la sant bucco-dentaire proviennent des visites chez le dentiste
(54,34%), suivis dinstructions concernant lhygine bucco-dentaire. Le dentiste
reprsente la source dinformation principale (84,89%).

17,87% des personnes interroges prtendent reporter la visite chez le dentiste


car ils sont trop angoisss; 25,26% car ils ne prsentent pas de symptmes, et
un peu plus d1 personne sur 10 fait appel des raisons financires.

Lingestion daliments avec un potentiel rosif important est signale par


50,52% de lchantillon. 81,29% ont admis consommer des fruits et 84,10% des
aliments sucrs entre les repas.

85
86

La plainte la plus souvent rapporte au niveau de la cavit buccale est le saignement


gingival (24,08%), suivi des douleurs dentaires (15,13%) et 41,83% admettent avoir
souffert de douleurs dentaires dans le mois qui a prcd les interviews.

Lindex OHIP mdian, utilis comme mesure de limpact de la sant bucco-den-


taire sur la qualit de vie se montait 1,5 (sur 52), ce qui est un score trs bas. Les
scores taient nettement suprieurs en rgion wallone quen rgion flamande
(valeurs mdianes 3,0 versus 1,0), et semblent augmenter avec le niveau ddu-
cation. Limpact majeur concernait le domaine de la douleur physique.

Les donnes de lexamen clinique montrent un indice de plaque moyen de 0,7 sur
une chelle de 0 3 pour lchantillon examin. Ce score augmente avec lge.

On trouve un DPSI de 0 chez 32,99% de lchantillon, ce qui tmoigne dune


bonne sant parodontale. 18,38% montrent un DPSI de 3 ou 4 (score maximal),
et devraient tre envoys chez un parodontologue. Le DPSI moyen diminuait
avec le niveau dinstruction..

En moyenne,11,12% de lchantillon ne prsentait aucune carie, ces chiffres variant


de 64,42 pour le groupe des 5-7 ans 0,54 pour les groupes plus gs (65-74 ans)
Lindice CAOD moyen tait de 10,4, lindice de restauration de 81,7% alors que 55%
des personnes prsentent des caries non soignes.12,5% du groupe dge sup-
rieur 14 ans tait dent total.

Sur lensemble de la population, 19,86% porte une prothse amovible, dont


12,25% minimum une prothse complte (suprieure ou infrieure); 10,55%
avaient de la prothse fixe, couronnes ou bridges.

Sur une priode de 5 ans (2005-2009),90,53 des personnes examines avaient


eu au moins un contact avec un dentiste; 56,41 avaient eu des contacts rguliers
et 40,04 avaient consult minimum 1 fois en urgence.

Par contre, 96,12% des personnes avaient consult le mdecin traitant au moins
1 fois, et 83,57% taient en contact rgulier avec ce mdecin traitant (3 presta-
tions ou plus).
6. EVALUATION DE LA
PROCEDURE

6.1. Communication avec les commanditaires et les enquteurs

6.1.1. Groupe de Direction Promotion de la Qualit de lArt Dentaire


Le Groupe de Direction Promotion de la Qualit de lArt Dentaire a t le forum de
discussion entre le commanditaire (INAMI)et la CIE. Cest l que les assurances, les
associations professionnelles, les universits et les reprsentants de lINAMI pou-
vaient tre informs de ltat davancement de ltude et de la rdaction des docu-
ments, et que la stratgie de communication avec la CIE pouvait tre module.
Le Groupe de Direction a t inform de manire rgulire (voir ci-dessous) tant
par voie orale que via la remise de rapports. (Tableau 6.1)
Le prsident et des reprsentants des groupes prsents au sein du groupe de di-
rection ainsi que le Dr. R. De Ridder, Directeur Gnral du Service de Soins de Sant
de lINAMI ont contribu la tentative de dbloquer le dossier de collaboration
entre lISP et la DGSIE, hlas sans succs.

Tableau 6.1.: Discussions du projet CIE et principales tapes de lavance du projet

2007
12.2007 Signature du contrat de base du projet (10.12.2007), discussion (Doc. ST. 2008/02),
procdure de slection des enquteurs
2008
02. 2008 Information des problmes avec le couplage des donnes: refus ISP et DGSIE
dinclure lenregistrement des donnes de sant bucco-dentaire dans lenqute de
sant 2008
05. 2008 Communication: donnes de ltude de faisabilit disponibles et en analyse;
attitude ngative de la DGSIE
06. 2008 Communication: pas de nouvelles de la DGSIE car directeur malade
07. 2008 Prsentation de ltude de faisabilit, discussion concernant lavenir de la campagne
denregistrement des donnes 2008-2010, discussion au sujet de la compatibilit
avec EGOHID
10.2008 Prsentation et discussion du rapport final de ltude de faisabilit
11.2008 ST 2008/25, compatibilit avec EGOHID accepte, lexception des lsions
muqueuses, qui ne paraissent pas devoir tre intgres ltude ce stade
2009
01.2009 Modification du contrat de base aprs discussion avec la direction de lINAMI
02. 2009 Discussion sur le recrutement des enquteurs (Doc. GDD 2009/03)
05.03.2009 information P. Bottenberg au sujet de la discussion avec le Registre National et le
recrutement des enquteurs
02.04.2009 discussion (Doc. GDD 2009/06), demande aux organisations professionnelles de
participer au recrutement des enquteurs (point mis lordre du jour)
04.06.2009 Communication concernant laccord imminent de la commission de protection
de la vie prive (varia-divers)
01.10.2009 Communication de larrive du CD-ROM avec les adresses (varia-divers)
05.11.2009 Discussion au sujet de la lettre dinformation (point lordre du jour) (Doc. ST 2009/23)

87
88

2010
04.05.2010 Information concernant le taux de participation au 2e trimestre de lenqute de
sant (varia-divers)
10.2010 Prsentation du rapport intermdiaire (Doc. St. 2010/26)
11.2010 Document poursuite du projet (Doc. St 2010/30), discussion reporte
12.2010 Discussion poursuite du projet, demande damendement
2011
11. 1.2011 Approbation poursuite du projet 2011-12

6.1.2. Communication avec les dentistes enquteurs


Un site web www.ice.ugent.be a t cre dans le cadre du projet. Les dentistes int-
resss pouvaient y trouver toutes les informations concernant le projet denregis-
trement de ltat de sant bucco-dentaire de la population belge, et pouvaient ga-
lement sinformer des derniers dveloppements du projet.
Le site comprenait galement une partie rserve aux dentistes enquteurs, via la-
quelle ils avaient un accs permanent tous les documents ncessaires lenqute,
et trouvaient galement le lien vers lapplication online pour lintroduction du for-
mulaire denregistrement des donnes cliniques.
Il y avait aussi une rubrique FAQ, o ils pouvaient trouver une rponse rapide bon
nombre de questions. Une application a galement t intgre dans le site pour
envoyer un courrier lectronique dinformation aux enquteurs afin de les informer
des modifications et dveloppements rcents de lenqute.

6.2. Evaluation de la procdure

6.2.1. Mthodologie

6.2.1.1. Evaluation via les runions dvaluation avec les dentistes enquteurs
Tous les dentistes participants ont t invits par courrier et/ou par mail par-
ticiper aux runions dvaluation organises le 21.01.2010 et le 21.04.2010. Ces
runions ont t organises sous la forme de peer-review, et se sont tenues la
VUB, Bruxelles pour les 2 groupes linguistiques. Ces runions comprenaient
une introduction incluant ltat davance du projet, suivie dune discussion o
les enquteurs pouvaient donner leur opinion, changer des informations
utiles, et dialoguer avec les membres de la CIE. Ces discussions ont t rassem-
bles dans un rapport qui a t mis sur le site pour accs tous les enquteurs.
Une runion de clture a t organise le 17.03.2011 Bruxelles, dans le but din-
former les enquteurs sur lvolution de lenqute, et de leur permettre de don-
ner des commentaires finaux sur le droulement de la procdure, ainsi que de
les remercier de leur participation au cours dun dner convivial. Y participaient
14 dentistes nerlandophones et 5 dentistes francophones.

6.2.1.2. Evaluation des dentistes via un questionnaire


Les dentistes participants ont reu un formulaire dvaluation qui a t dve-
lopp pendant ltude de faisabilit. Cette liste comprenait une srie de ques-
tions choix multiple concernant la situation professionnelle du dentiste et le
temps pris par ltude.
Les dentistes pouvaient galement porter un jugement sur une chelle visuelle
analogique allant de 1 (trs mauvais, peu clair, insatisfait, non relevant selon le type
de question) 5 (trs bon, trs clair, trs relevant, trs satisfait). Des commentaires
personnels pouvaient tre rajouts la fin du questionnaire dvaluation. Pendant
les runions prcites, les dentistes ont galement t invits donner leur avis
oralement sur les questions. Ces questionnaires se trouvent en annexe 19.

6.2.1.3. Reflet des runions de la CIE


Les membres de la CIE se sont runis au moins une fois par quadrimestre pen-
dant toute la dure du projet, mais selon les besoins, la frquence des runions
a t augmente. Lors de ces runions, un point de lordre du jour tait systma-
tiquement attribu lvaluation et au recadrage du projet. Ces points servaient
darrire-fond qualitatif lors des procdures dvaluation du projet.

6.2.1.4. Evaluation de la collaboration avec les partenaires et du couplage


des donnes
Des notes qualitatives reprises lors des diffrentes runions de la CIE et des runions
avec les diffrents partenaires forment la base de lvaluation de la collaboration avec
ces partenaires et du couplage des diffrentes banques de donnes.

6.2.2. Rsultats

6.2.2.1. Evaluation via les runions dvaluation avec les dentistes enquteurs
A la session dvaluation du 21.01.2010, il y avait 22 dentistes-enquteurs (11 NL
et 11 FR), la runion du 21.04.2010 il y en avait 12 (3 FR et 9 NL) .
Les PVs de ces runions dvaluations se trouvent en annexe 20.
En ce qui concerne les contacts avec les mnages, les points importants sui-
vants ont t relevs:

Chez les patients plus gs, la communication ne se passe pas si bien, et ces
personnes prfrent attendre la prsence denfants/petits enfants ou dune
aide soignante avant de donner leur accord.
Plainte gnrale des dentistes: beaucoup de mnages sont difficile joindre
car ils ne disposent plus dun tlphone fixe, le dentiste doit donc se rendre
sur place plusieurs fois avant de pouvoir joindre les mnages, et souvent
pour obtenir un refus.
Les dentistes ne reoivent quasi jamais de rponse lorsquils laissent une
demande crite pour prise de contact en cas dabsence.
La brochure dinformation narrive pas toujours temps au domicile des m-
nages, parfois mme pas du tout, Les dentistes proposent de rajouter leur
adresse la banque de donne dadresses, afin quils puissent savoir si la
brochure est arrive.
Les dentistes des communes concernes par lenregistrement des donnes
devraient galement recevoir la brochure, car de nombreux mnages
contactent leur dentiste afin dobtenir des informations complmentaires,
alors que ce dernier nest souvent au courant de rien.
Le formulaire de consentement clair et la lettre informative devraient tre
rdigs de manire plus simple, ce qui entre en conflit avec le comit
dthique qui impose certaines formules pour un document de consente-
ment clair.
Certains mnages ne sont pas visits alors quils ont reu la brochure infor-
mative (absence de dentiste enquteur dans la commune considre,
nombre suffisant de participants pour lenquteur). La brochure a t adap-
te dans ce sens, pour que le fait de recevoir cette brochure nimplique pas
per se la visite dun dentiste.

89
90

Concernant le formulaire dexamen clinique, les points suivants ont t relevs:

Certains dentistes ont mentionn un souci lors de lenregistrement de lin-


dice DPSI, difficile valuer dans les conditions dun examen au domicile du
patient. Ceci nest pas gnralis, et il a bien t demand tous de conti-
nuer rpertorier cet indice le plus prcisment possible.
Des problmes techniques ont t reports concernant les miroirs dexa-
men, ce problme a t rapidement rsolu..
Certaines prcisions ont t apportes quant lenregistrement des
contacts occlusaux, et du type de prothse partielle, ainsi que sur lutilisa-
tion des formulaires online.
Ila t demand tous de porter la plus grande attention au remplissage
complet et correct des formulaires.

Concernant le questionnaire, il ny a pas eu de remarques particulires, le ques-


tionnaire pouvait tre rempli facilement et les rponses aux questions ven-
tuelles des patients taient aises. En rgle gnrale, les dentistes enquteurs
taient positifs, et les remarques taient constructives.

Entre le recrutement des dentistes et le dbut effectif de ltude, 9 dentistes ont


fait savoir quils avaient entretemps dautres activits professionnelles, ou quils
navaient plus dintrt pour le projet. Lors du 1er quadrimestre, 20 dentistes ont
arrt leur collaboration, et il est vraisemblable que leffort administratif et
logistique dploy pour le recrutement de mnages tait trop important. Cinq
dentistes ont complt lquipe, qui se composait in fine de 48 dentistes actifs:
31 NL et 17 FR la fin du quatrime trimestre.

6.2.2.2. Evaluation des dentistes via un questionnaire


Au total, 34 dentistes ont rempli le questionnaire.
Les dentistes enquteurs taient positifs en ce qui concerne la documentation
reue, et nont pas rencontr trop de difficults pour lenregistrement des donnes
cliniques.
La majorit des dentistes (29 sur 34 rpondants) a eu besoin de moins de 20 mi-
nutes pour lire la brochure. Lexamen buccal dure en moyenne de 20 30 minutes.
Aucune question explicite ne concernait le temps pass une aide ventuelle
pour remplir le questionnaire.
Se basant sur lexprience dun des membres de la CIE qui a lui-mme particip
ltude comme dentiste enquteur, il est vraisemblable que le temps cit
ci-dessus comprend cette aide ventuelle pour le remplissage du questionnaire.
La partie administrative (remplissage online; envoi des documents, remplissage
des formulaires de communication) a dur moins de 20 minutes chez la majorit
des rpondants (28/34).
La majorit des dentistes a jug positivement la relevance, la qualit des ins-
tructions et la clart des questions (fig 4.1 - 4.4).
La dtermination du DPSI a pos le plus de problmes. Une des raisons peut
tre quil sagit dun outil rcent, et que les conditions dans lesquelles lexamen
clinique est ralis ne sont pas optimales (clairage, position du patient,)
Les anomalies de structure de lmail ont galement t difficiles valuer, en
partie parce quelles sont moins frquentes en pratique prive mais galement
car les conditions de lexamen ntaient pas optimales (pas de seringue air,
clairage insuffisant, position des intervenants,).
Resultats de lvaluation par questionnaire

Figure 4. 1.Les questions concernant lexamen clinique taient-elles claires?

Figure 4.2.La question tait elle relevante?

Figure 4.3.Est-ce que cette partie tait facilement ralisable?


FOC: Contacts occlusaux fonctionnels; Proth: prsence et type de prothse; Status: tat buccal ;
DPSI: Dutch Periodontal Screening Index; PI: plaque-index ; ENA: atteintes de structure de lmail ;
EAA: rosion, abrasion, attrition; DFA: anomalie dento-faciale en zone frontale.
1: trs mauvais pour ce critre, 5: trs bon pour ce critre.

91
92

Figure 4.4.Qualit du manuel illustr : illustrations,(barre suprieure) et texte (barre infrieure)

6.2.2.3. Reflet des runions de la CIE


Pendant les runions de la CIE (au moins 1 par trimestre), le projet a t suivi (21
runions entre janvier 2008 et dcembre 2010). Ceci concernait dans un pre-
mier temps la prparation (en ce incluses la rvaluation de lchantillonnage
et la procdure de contact aprs le dcrochage de l INS), puis le recrutement et
le calibrage des dentistes, et finalement lvaluation de la participation et du
travail sur le terrain.
Ceci a t rendu possible parce que lquipe pouvait suivre les formulaires, ques-
tionnaires et examens cliniques encods online ou reus par courrier. Linforma-
tion reue par tlphone, courrier ou feedback lectronique des mnages ou
des dentistes enquteurs a galement t relaye. Cette information a t int-
gre et complte par les rapports des sessions dinformation (voir ci-dessus).
Linformation tait classe en: ncessite une raction immdiate, a rajuster
dans la suite du projet et noter pour une poursuite ventuelle du projet. Dans
cette dernire catgorie, on trouve surtout la procdure de contact des mnages,
Les points importants pour une future enqute sont

Travaux dimpression: imprimer le plus possible en blocs de X exemplaires


Meilleure comptabilit afin de savoir quel dentiste a reu quel matriel
Rajouter les points de contacts fonctionnels dans le formulaire dexamen clinique:

9. CONTACTS OCCLUSAUX FONCTIONNELS (ge 15 ans)

Droite Gauche Droite Gauche

Nombre de contacts naturels Nombre de contacts avec


(sans prothse amovible) prothse amovible (si le
(66-67) patient en possde) (68-69)

0,1,2,3,4 of 5 = nombre de contacts


/ = NA (patient a moins de 15 ans) / = NA (patient a moins de 15 ans, ou
absence de prothse amovible)

9. CONTACTS OCCLUSAUX FONCTIONNELS (ge 15 ans)

Droite Gauche Droite Gauche

Nombre de contacts avec


Nombre de contacts entre prothse (partielle)
(66-67) (68-69)
paires de dents naturelles amovible (si le patient en
porte une)

0,1,2,3,4 of 5 = nombre de contacts


/ = NA (patient a moins de 15 ans) / = NA (patient a moins de 15 ans, ou
Proposition de remplacer par

9. CONTACTS OCCLUSAUX FONCTIONNELS (ge 15 ans)

Droite Gauche Droite Gauche

Nombre de contacts naturels Nombre de contacts avec


(sans prothse amovible) prothse amovible (si le
(66-67) patient en possde) (68-69)

0,1,2,3,4 of 5 = nombre de contacts


/ = NA (patient a moins de 15 ans) / = NA (patient a moins de 15 ans, ou
absence de prothse amovible)

Attention lors de limpression


9. CONTACTS des questionnaires,
OCCLUSAUX FONCTIONNELS (ge limprimeur
15 ans) remplace par-
fois certaines flches par des carrs
Vrifier le sens ou le nonDroite
sensGauche
des formulaires de communicationDroite et de rception.
Gauche

Faire des tiquettes avec les numros de registre


Nombre national
de contacts avec que les dentistes
peuvent
Nombre ensuite
de contacts coller sur leur formulaire
entre
(66-67) de rception
prothse et leur note dhonoraire
(partielle)
(68-69)
paires de dents naturelles amovible (si le patient en
Informer les dentistes locaux du projet porte une)
Informer la police locale du projet
Demander aux mutuelles de prvenir leurs reprsentants
0,1,2,3,4 of 5 = nombrelocaux
de contacts
/ = NA (patient a moins de 15 ans) / = NA (patient a moins de 15 ans, ou
absence de prothse amovible (partielle))
6.2.2.4. Evaluation de la collaboration avec les partenaires et couplage
des donnes
Les rsultats des runions de la CIE ainsi que des runions avec les diffrents
partenaires ont fait lobjet de rapports. Ces rapports ont form la base du pro-
cessus dvaluation en ce qui concerne la collaboration avec les diffrents parte-
naires et le couplage des donnes.

Registre national
Le Registre National a du dvelopper une nouvelle application afin de pouvoir
raliser lchantillonnage demand.
Afin de pouvoir disposer des donnes les plus rcentes du Registre National
pendant toute la dure de la collecte des donnes (12 mois), il avait dans un pre-
mier temps t dcid de raliser lchantillonnage en 4 fois, tous les 3 mois.
Pour des raisons budgtaires, ceci na pas t fait, et lchantillonnage a t ra-
lis en une fois, en demandant une actualisation des adresses tous les 3 mois
au Registre National pour les mnages contacter au trimestre suivant.
Aprs la premire mise jour, le Registre National a nanmoins factur la
somme correspondant un chantillonnage complet, et ce nest quaprs inter-
vention du service juridique de Gand et donc de nombreux changes de cour-
rier et une perte de temps prcieux que le Registre National a t reconnu fau-
tif. Entretemps, cette mise jour trimestrielle avait t interrompue afin dviter
des surcots supplmentaires.

Couplage avec les donnes de lIMA


La collaboration avec les services de lIMA sest faite sans problmes. Le protocole
mis au point dans le cadre de ltude de faisabilit a pu tre appliqu quasi tel quel.
Lors dune runion prparatoire, la procdure fut rediscute, la CIE fournit lIMA la
liste des numros de registre national dont la CIE souhaitait le couplage des don-
nes de consommation de soins aux donnes de lenqute de sant bucco-dentaire.
Sur base de cette liste, lIMA fournit ses donnes la plate-forme eHealth. Via le
numro de registre national, les donnes de lIMA ont donc pu tre couples la

93
94

banque de donnes de la CIE comprenant les donnes cliniques de lexamen buccal


et les donnes du questionnaire, qui avaient t fournies la plate-forme eHealth.
De cette manire, ltat bucco-dentaire (donnes cliniques) a pu tre mis en re-
lation avec la consommation de soins de lchantillon.
Il a t suggr de demander les donnes de 2005-2009 (5 annes conscu-
tives), afin dobtenir une image instantane de ces donnes, ce qui se fait 2 fois
par an, la dernire image ayant t choisie. La CIE a compos une liste des codes
INAMI des donnes de soins demandes. Lenvoi des donnes de lIMA vers la
plate-forme eHealth sest droule sans problmes, et cette plate-forme a en-
voy les donnes couples au Centre de Biostatistiques de Louvain. Le dlai n-
cessaire toutes ces tapes doit tre pris en compte.

Couplage avec les donnes de lISP


Suite limpossibilit de travailler avec lISP dans le cadre de lEnqute natio-
nale de sant et du couplage subsquent prvu entre les 2 banques de donnes
un niveau individuel, une clause de modification a t ajoute au contrat ori-
ginal entre lINAMI et lUGent en date du 24 novembre 2008.
Le but tait de raliser le projet denregistrement des donnes et du systme
dvaluation de ltat de sant bucco-dentaire de la population belge en colla-
boration et sur le mme chantillon que lenqute de sant 2008 de lISP. Suite
une nouvelle lgislation plus svre
concernant le travail de la DGSIE le couplage sur base individuelle avec les don-
nes de lenqute de sant est devenu impossible, et nous avons du trouver des
alternatives.
Une alternative raliste semblait tre de raliser le couplage avec les donns de
lenqute de sant un niveau plus gnral (ge, lieu de rsidence, sexe et sta-
tut conomique) et de raliser lenqute de sant bucco-dentaire sur un autre
chantillon.
Etant donn le fait que lISP faisait appel pour lchantillonnage ncessaire
lenqute 2008 la DGSIE, il fallait une autorisation spciale du Conseil Sup-
rieur des Statistiques pour le couplage des donnes un niveau gnral de
lenqute de sant: Le Comit de surveillance statistique doit donner son accord
tant pour la transmission de donnes codes par la DGSIE au demandeur que
pour le contrat de confidentialit entre la DGSIE et le demandeur.
Chaque demande introduite pour obtenir des informations sur des donnes
codes par la DGSIE doit donc tre accompagne par un contrat de confidentia-
lit pralablement rempli mais donc pas encore sign.
Le contrat de confidentialit standard de la DGSIE comprend des clauses incom-
patibles avec le contrat existant entre lINAMI et la CIE. Des tentatives de ngocia-
tion avec le service juridique de la DGSIE afin dadapter ces clauses ayant chou,
la dcision a donc t prise de se dsolidariser compltement de lenqute 2008.

6.3. DISCUSSION

6.3.1. Rponse
A la fin de ltude, un total de 2536 mnages ont t contacts. Il sagit dun
contact rel, soit personnel, soit tlphonique. De ces mnages, 1330 (52%) ont
particip ltude. Ce chiffre ne reflte pas le nombre de tentatives de contact,
qui est nettement suprieur.
De par limpossibilit de lier le volet sant bucco-dentaire au numro de registre
national, les enquteurs ont du contacter eux-mmes les participants sur base
dune liste dadresses. Les contacts infructueux (pas de numro de tlphone,
adresse inconnue ou errone, dcs, dmnagement ou absence frquente) ne
sont donc pas pris en compte
Les raisons dun refus de collaboration sont repris dans le tableau ci-dessous. Le
manque dintrt tait la raison la plus frquemment invoque. Dautres pro-
blmes cits taient le grand ge, des problmes de sant. Sous autres raisons
on trouve par exemple le cas de manque de communication avec une certaine
population migre.
Dans les 1330 mnages, 3057 personnes ont particip; 90% (n=2742) ont rempli
le questionnaire et 84% (n=2563) ont autoris un examen buccal.

Tableau 6.2: raisons du refus de participation des mnages

Raison %
Pas intressant 620 51
Pas le temps 169 14
Problmes de sant 107 9
Grand ge 72 6
Autres 190 16
Raison inconnue 48 4
Total 1206 100

6.3.2. Reprsentativit de lchantillon


La rpartition des groupes dge dans la population est en bonne correspon-
dance avec celle de lchantillon. (Tableau 6.3). La corrlation entre les pourcen-
tages est bonne (Pearsons r2 = 0,7851, p= 0,0079). Les tranches dge 5-14 ans et
15-24 ans sont un peu sous-reprsentes par rapport la population globale, les
groupes plus gs sur-reprsents, ce qui tait le but.
Les taux de participation en fonction des groupes linguistiques sont 59% ner-
landophones et 41% francophones, ce qui reflte bien la rpartition de la popu-
lation totale.
5% des mnages habitaient la rgion de Bruxelles Capitale, 57% en Flandre et
38% en Wallonie.

La rgion de Bruxelles capitale est largement sous-reprsente (population


2010:10.05%), la rgion wallonne un rien sur-reprsente (population 2010:
32,27%) alors que lchantillon est concordant pour la rgion flamande (popula-
tion 2010:57,68%). Dans une future enqute, il faudra absolument recruter plus
denquteurs pour la rgion de Bruxelles capitale.

Tableau 6.3 Rpartition de la population belge globale par rapport lchantillon de lenqute de
sant bucco-dentaire

Age Belgique Echantillon


% %
5-14 11.15 6.32
15-24 12.14 11.72
25-34 12.77 13.6
35-44 14.48 16.31
45-54 14.55 15.26
55-64 12.10 13.46
>65 17.09 18.63
TOTAL 100 100

95
96

7. RFRENCES

1
Slade GD, Spencer AJ. Development and evaluation of the Oral Health Impact
Profile. Community Dent. Health 1994; 11: 3-11
2
Health Surveillance in Europe A selection of Essential Oral Health Indicators
Recommended by European Global Oral Health Indicators Development
Project Bourgeois, Llordra, Norblad and Pitts eds. Catalogue, 2005.
3
Kurol J & Rasmussen P. Occlusal development, preventive and interceptive
orthodontics. In Pediatric Dentistry a clinical approach Koch and Poulsen
eds. Blackwell Munksgaard, Oxford, 2001: 321 349.
4
Thylstrup A, Fejerskov O. Clinical appearance and surface distribution of
dental fluorosis in permanent teeth in relation to histological changes.
Community Dent Oral Epidemiol 1978, 6: 315-328.
5
Bartlett DW & Smith BGN. Definition, classification and clinical assessment
of attrition, erosion and abrasion of enamel and dentine. In Tooth wear and
Sensitivity Clinical advances in Restorative Dentistry - Addy, Embery, Edgar
& Orchardson eds. Martin Dunitz Ltd, London, 2000: 87-103.
6
Le H. The Gingival Index, the Plaque Index, and the Retention Index Systems.
J Periodontol 1967; 38: 610-6.
7
Dutch Periodontal Screening Index. Leaflet of the Belgian Association of
Periodontology.
8
Kanno T andCarlsson E G E - A review of the shortened dental arch concept
focusing on the work by the Kayser/Nijmegen group. J Oral Rehabilitation
2006 33; 850-852.
9
Oral Health Survey - Basic methods - 4th ed., World Health Organization (WHO),
Geneva, 1997.
10
http://www.riziv.be/care/nl/dentists/specific-information/inquiry2007/pdf/
guidelines.pdf
8. ANNEXES
1. Avis du Comit dEthique
2. Liste des dentistes-enquteurs
3. Autorisation du Comit Sectoriel du Registre (a) et autorisation du Comit
sectoriel de la scurit sociale et de la sant (b)
4. Interfaces de lapplication pour lencodage des donnes cliniques online
5. Liste des communes slectionnes
6. Version finale du questionnaire
7. Version finale du formulaire clinique
8. Sessions dinformation et de calibrage
9. Rsultats des sessions de calibrage
10. Lettre dinvitation pour les mnages
11. Dpliant dinformation sur lenqute pour les mnages
12. Liste de contact
13. Carte de contact dentiste-enquteur
14. Formulaire de communication
15. Guide pour le dentiste-enquteur
16. Certificat CIE
17. Formulaire de rception
18. Tableau des variables de lenqute
19. Questionnaire pour les dentistes
20. Rapport des runions dvaluation
21. Formulaire de consentement

97
Annexe 1 1/1
Liste des dentistes-enquteurs

Nom Prnom Nom Prnom

ALDAHEFF Moise KUMS Marc


ANTHONIO Amalia LAFFORGUE Jean-Philippe
BAIL Claude LEMMENS Guido
BEDDELEEM Hilde LEVA Jean-Pierre
BEETENS Karine LOUVIAUX Michel
BOTTENBERG Peter MALOIR Didier
BRULET Jean-Claude MASUY Anne-Franoise
CAPPELLE Edwin MOYAERT Delphine
CARPENTIER Anne ORDIES Patrick
CLAES Anne-Marie PIERLOT Nadine
DE BOCK Jan ROBERT Astrid
DE COCK Jacques ROSIER-POLIAKOFF Anne
DECORTE Jean-Pierre ROWIES Piet
DEREU Griet SPRUYT Marie-Paule
DEVOS Nathalie STOCKMAN Joris
DEWILDE Bernard VAN AERDE Franoise
DIERYCK Luk VAN DER PLAETSEN Luk
FLAMEE Margarita VAN INGELGEM Pieter
GELDHOF Christine VAN LOOY Guido
GOFFART Michel VANBREE Michel
GROSDENT Bernadette VANDE WEYGAERDE Alain
HUSSIN Philippe VANNECKE Christine
JONIAUX Christian VRANKEN Tho
JOURNEE Bart CHULKOVA Iryna

1/1 Annexe 2
1/10

Comit sectoriel du Registre national

Dlibration RN n 13/2009 du 18 fvrier 2009

Objet : demande formule par l'Universit de Gand afin d'obtenir la communication des
informations du Registre national en vue d'une tude relative la sant buccale (RN/MA/2009/004)

Le Comit sectoriel du Registre national (ci-aprs "le comit") ;

Vu la loi du 8 aot 1983 organisant un Registre national des personnes physiques (ci-aprs la
"LRN") ;

Vu la loi du 8 dcembre 1992 relative la protection de la vie prive l'gard des traitements de
donnes caractre personnel (ci-aprs la "LVP"), en particulier l'article 31bis ;

Vu l'arrt royal du 17 dcembre 2003 fixant les modalits relatives la composition et au


fonctionnement de certains comits sectoriels institus au sein de la Commission de la protection de
la vie prive ;

Vu la demande de l'Universit de Gand, reue le 15/01/2009 ;

Vu la demande d'avis technique et juridique adresse au Service public fdral Intrieur en date du
23/01/2009 ;

Vu le rapport de la Prsidente ;

met, aprs dlibration, la dcision suivante, le 18/02/2009 :

Annexe 3a 1/10
Dlibration RN 13/2009 - 2/10

I. OBJET DE LA DEMANDE

La demande vise ce que l'Universit de Gand, ci-aprs dnomme le demandeur, soit autorise, au
profit de l'quipe de recherche interuniversitaire "Cellule Interuniversitaire dpidmiologie", dont elle
fait partie, obtenir la communication des informations mentionnes l'article 3, premier alina, 1,
2 (uniquement l'anne de naissance), 5 et 9 de la LRN et utiliser le numro d'identification du
Registre national en vue d'une tude relative la sant buccale.

II. EXAMEN DE LA DEMANDE

A. LGISLATION APPLICABLE

A.1. Loi du 8 aot 1983 (LRN)

Conformment l'article 5, premier alina, 2 de la LRN, l'autorisation d'accder aux informations


vises l'article 3, premier et deuxime alina, ou d'en obtenir communication est accorde par le
comit aux organismes publics ou privs de droit belge pour les informations ncessaires
l'accomplissement de tches d'intrt gnral qui leur sont confies par ou en vertu d'une loi, d'un
dcret ou d'une ordonnance ou de tches reconnues explicitement comme telles par le comit
sectoriel prcit.

Le point 1.1.1. du protocole du 11 dcembre 2006 entre le Gouvernement fdral et les autorits
vises aux articles 128, 130 et 135 de la Constitution concernant lorganisation et le financement
dune enqute de sant stipule que la finalit de l'tude de l'tat de sant de la population par le
biais d'une enqute de sant consiste permettre aux autorits concernes de connatre les besoins
en matire de soins de sant et de mener une politique prventive et curative cohrente dans ce
domaine. L'enqute s'inscrit donc dans le cadre d'une mission d'intrt gnral, savoir
l'optimalisation des soins de sant.

Par contrat du 10 dcembre 2007, le Comit de lassurance soins de sant institu auprs de lINAMI
a charg le demandeur, qui agit pour l'quipe de recherche interuniversitaire
"Cellule Interuniversitaire dpidmiologie", d'une tude scientifique relative au systme d'valuation
et d'enregistrement de donnes pour la sant buccale de la population belge. L'article 3 du contrat
stipule expressment que cette tude est effectue dans le cadre de l'enqute de sant 2008 qui,
comme dj mentionn, s'inscrit dans le cadre d'une mission d'intrt gnral.

1/10 Annexe 3a
Dlibration RN 13/2009 - 3/10

On peut en dduire qu'en vertu de l'article 5, premier alina, 2 de la LRN, le demandeur, qui est
une institution de droit belge ayant la personnalit juridique, entre en ligne de compte pour tre
autoris obtenir la communication des informations du Registre national, au profit de l'quipe de
recherche interuniversitaire "Cellule Interuniversitaire dpidmiologie".

A.2. Loi du 8 dcembre 1992 (LVP)

En vertu de l'article 4 de la LVP, les informations du Registre national constituent des donnes
caractre personnel dont le traitement n'est autoris que pour des finalits dtermines, explicites et
lgitimes. Les donnes caractre personnel doivent en outre tre adquates, pertinentes et non
excessives au regard des finalits pour lesquelles elles sont traites.

B. FINALITS

La mission de la Cellule Interuniversitaire dpidmiologie consiste mettre au point un systme


d'enregistrement de donnes relatives la sant buccale. La sant buccale a un impact sur la sant
gnrale d'une personne et, inversement, d'autres affections ou leur traitement peuvent avoir un
impact sur la cavit buccale.

Afin de disposer de donnes qui permettent de se faire une ide de la sant buccale et des facteurs
qui ont un impact sur celle-ci, le demandeur souhaite collecter des donnes au moyen d'une enqute
en face face. cet effet, un dentiste passera auprs de personnes disposes collaborer. cette
occasion, il procdera un examen buccal clinique et soumettra un questionnaire portant sur
l'hygine buccale, les habitudes alimentaires, les plaintes, la sant, la formation.

La finalit poursuivie est dtermine, explicite et lgitime au sens de l'article 4, 1, 2 de la LVP et


de l'article 5, deuxime alina de la LRN.

C. PROPORTIONNALIT

C.1. Quant aux donnes

C.1.1. Le demandeur souhaite obtenir la communication d'un certain nombre d'informations de


11.250 personnes ges de plus de 5 ans qui sont tires au sort, savoir les informations
mentionnes l'article 3, premier alina, 1, 2 (uniquement l'anne de naissance), 5 et 9 de la
LRN, c'est--dire :

Annexe 3a 3/10
Dlibration RN 13/2009 - 4/10

les nom et prnoms ;


l'anne de naissance ;
la rsidence principale ;
la composition du mnage.

Le comit constate ce qui suit.

Les donnes "nom et prnoms" et "rsidence principale" sont ncessaires pour prendre contact
correctement avec les participants potentiels l'tude. L'lment "code postal" de la rsidence
principale permettra en outre au demandeur de raliser une rpartition optimale des personnes qui
procderont l'interview.

La donne "anne de naissance" est un lment qui permet de composer un chantillon


reprsentatif, rparti sur les fourchettes d'ge souhaites, et de contrler ensuite la reprsentativit.

L'objectif initial tait de travailler sur la base de l'chantillon compos pour l'enqute de sant 2008.
Cette mthode a toutefois d tre abandonne. Pour mettre les rsultats de cette enqute cte
cte avec ceux de l'enqute de sant, sans toutefois pouvoir tablir des liens au niveau individuel,
l'chantillon doit tre compos selon les mmes paramtres que ceux de l'enqute de sant.
Pour cet chantillon, la "composition du mnage" constituait la base. En outre, l'objectif est que
tous les membres des mnages slectionns soient interrogs et examins (s'il est compos de plus
de 4 membres, l'enqute se limite 4 personnes). des fins de contrle, le demandeur doit ds lors
pouvoir disposer de cette composition. Une communication de cette donne est donc approprie.

En rsum : la communication des donnes mentionnes l'article 3, premier alina, 1, 2


(anne de naissance), 3, 5 et 9 de la LRN est conforme l'article 4, 1, 3 de la LVP, la
lumire de la finalit indique.

C.1.2. L'tude sera ralise au moyen d'une enqute en face face. Il ressort de la demande et de
ses annexes qu'une partie de l'tude consiste en un examen buccal clinique. Cela requiert bien
entendu une prise de contact personnelle avec les personnes concernes afin de permettre au
dentiste-enquteur de raliser cet examen buccal sur place. Lors de cette visite, la personne
concerne remplira galement un questionnaire crit en prsence de l'enquteur.

Compte tenu de ce qui prcde, le comit estime qu'une collecte de donnes au moyen d'une
interview en face face est admissible.

4/10 Annexe 3a
Dlibration RN 13/2009 - 5/10

C.1.3. Le 3 septembre 2008, la Commission de la protection de la vie prive a mis un avis


d'initiative n 27/2008 relatif au "Code que les destinataires de donnes du Registre national
s'engagent respecter lors de l'excution de leur mission de recherche scientifique".
Ce code stipule dans quelles conditions les chercheurs peuvent obtenir les donnes du Registre
national lorsqu'il s'agit d'une enqute verbale.

Le comit constate qu'il ressort des documents joints la demande que le demandeur travaillera
conformment aux exigences fixes par le code concernant :

l'obtention du consentement de la personne concerne,


la formation des enquteurs ;
la scurit des donnes caractre personnel ;
le rapport ;

de sorte que la communication des donnes prvue au point C.1.1. puisse effectivement avoir lieu.

C.2. Quant l'utilisation du numro d'identification

Le demandeur souhaite utiliser le numro d'identification en vue d'une identification correcte des
participants l'tude relative la sant buccale.

Bien qu'en vue de la collecte de donnes auprs des personnes tires au sort il ne soit pas
ncessaire d'utiliser le numro d'identification, le comit constate que l'objectif est que les donnes
collectes par le demandeur soient enrichies, par personne, avec des informations des mutuelles
(les pratiques de consommation des soins de sant de la personne concerne).

Le couplage sera effectu par la Banque-carrefour de la Scurit sociale qui fournira ensuite au
demandeur un fichier cod qui ne lui permet pas de mettre les donnes en relation avec une
personne physique dtermine.

La Banque-carrefour de la Scurit sociale utilise le numro d'inscription de la scurit sociale qui


correspond au numro d'identification du Registre national qui est un numro unique comme cl
pour communiquer, et donc coupler, des informations relatives une personne. De cette manire,
des erreurs dues une homonymie ou une orthographe fautive du nom peuvent tre vites.

la lumire de ces lments, le comit estime que l'utilisation du numro d'identification est
conforme l'article 4, 1, 3 de la LVP.

Annexe 3a 5/10
Dlibration RN 13/2009 - 6/10

C.3. Quant la frquence de la communication et la dure de l'autorisation

C.3.1. Le demandeur souhaite un chantillon compos de 11.250 personnes. Il souhaite atteindre ce


nombre via quatre "tirages partiels" (1 par trimestre). Cette mthode permet d'effectuer des
rectifications lorsque, dans les rponses, un certain groupe de personnes est surreprsent ou
sous-reprsent. Cela prsente en outre l'avantage que les donnes ne soient pas trop dsutes la
fin de la consultation et limite directement le risque que la personne concerne ait dmnag
entre-temps.

Le comit constate qu'en vue d'atteindre la finalit, la mthode propose, savoir 4 "tirages
partiels", est admissible la lumire de l'article 4, 1, 3 LVP.

C.3.2. cet gard, la demande prcise qu'il sera demand la DGSIE de composer l'chantillon
selon la mme stratification et dans les mmes communes que celles de l'enqute de sant 2008.

Le comit constate que la DGSIE est autorise accder aux informations du Registre national en
vue de remplir des missions qui relvent de sa comptence 1 .

Le comit ne voit toutefois aucune raison de procder de la sorte. Lorsqu'une autorisation est
dlivre pour obtenir des donnes d'une source authentique sous la forme d'un chantillon, c'est le
gestionnaire de cette source qui fournit l'chantillon, sauf si ce n'est pas possible pour l'une ou
l'autre raison (ce qui n'est pas le cas en l'espce). Si le demandeur fournit au Registre national les
paramtres au moyen desquels l'chantillon pour l'enqute de sant 2008 a t compos, le Registre
national peut ensuite s'en charger selon les mmes modalits.

C.3.3. Le demandeur propose une dure d'autorisation qui couvre 6 mois aprs la fin de la collecte
des donnes.

Le comit constate que la dure d'autorisation propose est approprie. En effet, aprs la clture de
la propre collecte de donnes par le demandeur, un couplage au moyen du numro d'identification
avec d'autres donnes via la Banque-carrefour de la Scurit sociale est encore prvu. Une priode
de 6 mois aprs la clture de la collecte de donnes effectue par le demandeur n'est pas excessive
cet effet (article 4, 1, 3 de la LVP).

1
Arrt royal du 11 octobre 1984 autorisant l'accs de l'Institut national de Statistique au Registre national des personnes
physiques.

6/10 Annexe 3a
Dlibration RN 13/2009 - 7/10

C.4. Quant au dlai de conservation

D'aprs la demande, les donnes du Registre national qui sont communiques et le numro
d'identification du Registre national sont conservs jusqu' 6 mois aprs la fin de la collecte de
donnes.

Tout d'abord, cela est ncessaire en vue du suivi des dentistes ralisant l'interview et du contrle
des donnes collectes. En outre, l'objectif est que les donnes collectes par le demandeur sur la
base du numro d'identification soient couples, via la Banque-carrefour de la Scurit sociale, avec
des donnes qui peuvent tre mises disposition par l'intermdiaire de l'Agence intermutualiste.
Ce couplage ne peut avoir lieu qu'une fois la collecte de donnes du demandeur termine.

Le comit estime que le dlai de conservation propos pour les donnes des personnes ayant
marqu leur accord pour participer l'enqute est acceptable. Le demandeur est toutefois oblig de
dtruire immdiatement les donnes des personnes qui refusent de participer.

Le demandeur signale que les donnes collectes sous forme anonymise seront conserves de
manire illimite. cet gard, le comit attire l'attention sur l'article 1, 5 de l'arrt royal du
13 fvrier 2001 portant excution de la loi du 8 dcembre 1992 relative la protection de la vie
prive l'gard des traitements de donnes caractre personnel qui dfinit les donnes anonymes
comme : "les donnes qui ne peuvent tre mises en relation avec une personne identifie ou
identifiable et qui ne sont donc pas des donnes caractre personnel".

Pour autant que le demandeur agisse conformment aux constatations et remarques formules dans
ce point, il agit conformment l'article 4, 1, 5 de la LVP.

C.5. Usage interne et/ou communication des tiers

D'aprs les informations complmentaires fournies le 2 fvrier 2009, seuls le chef de service de la
"Cellule Interuniversitaire dpidmiologie" du demandeur et un membre du secrtariat auront accs
toutes les donnes du Registre national et utiliseront le numro d'identification.

Il y a galement une communication des tiers, savoir aux dentistes-enquteurs. Ils ne peuvent
se rendre sur place que s'ils savent chez qui ils sont attendus et o cette personne habite. Il ne leur
sera communiqu que les donnes caractre personnel qui sont ncessaires pour raliser
l'enqute.

Annexe 3a 7/10
Dlibration RN 13/2009 - 8/10

La "Cellule Interuniversitaire dpidmiologie" du demandeur conclut un contrat avec chaque


dentiste individuel qui souhaite intervenir en tant qu'enquteur. Il agit donc sur demande de la
"Cellule Interuniversitaire dpidmiologie" du demandeur et travaille sous son contrle.

cet gard, le comit attire l'attention sur la ncessit :

d'un engagement crit des dentistes-enquteurs de prserver la confidentialit des


informations communiques et respecter le code de conduite du 21 mai 2008 ;
d'une protection adquate des donnes collectes sur un ordinateur portable, de sorte qu'en
cas de vol de ce dernier, les donnes ne puissent pas tre lues par un tiers (cryptage) ou au
moins ne puissent pas tre associes une personne dtermine.

C.6. Connexions en rseau

Le numro d'identification ainsi que les donnes collectes seront fournis la Banque-carrefour de la
Scurit sociale qui les enrichira avec des informations provenant de l'Agence intermutualiste. La
Banque-carrefour de la Scurit sociale fournira ensuite le fichier enrichi au demandeur, sous une
forme code.

Le comit constate que l'ajout de donnes au fichier initial se fait certes au moyen du numro
d'identification, mais qu'il n'y a pas d'change d'informations automatis au moyen du numro entre
demandeur et la BCSS. Il n'y a donc pas de connexion en rseau.

Le comit attire ensuite l'attention sur le fait que :


si des connexions en rseau doivent tre ralises ultrieurement, le demandeur devra l'en
informer au pralable ;
le numro d'identification du Registre national ne peut tre utilis dans des relations avec
des tiers que pour autant que ces derniers soient galement autoriss utiliser ce numro.

D. PROFESSIONNEL DES SOINS DE SANT ET OBLIGATION DE DCLARATION

Le comit attire l'attention du demandeur sur le fait :

que celui-ci est oblig de traiter les donnes mdicales qu'il collecte sous la responsabilit
d'un professionnel des soins de sant (article 7, 4 de la LVP) ;

8/10 Annexe 3a
Dlibration RN 13/2009 - 9/10

qu'avant de commencer l'enqute et vu la nature sensible des donnes, il doit veiller au


respect de l'article 17 de la LVP (dclaration) ainsi que des dispositions de l'arrt royal du
13 fvrier 2001 portant excution de la LVP, et plus particulirement du chapitre III de cet
arrt.

E. SCURIT

E.1. Conseiller en scurit de l'information

L'identit du conseiller en scurit de l'information a t communique. L'intress a dj t admis


par le comit en tant que conseiller en scurit dans le cadre de la dlibration RN n 50/2008 du
12 novembre 2008.

E.2. Politique de scurit de l'information

Il ressort des documents fournis par le demandeur qu'il dispose d'une politique de scurit et qu'il la
met galement en pratique sur le terrain.

Le comit en a pris acte.

E.3. Personnes ayant accs aux donnes, qui utilisent le numro d'identification et liste
de ces personnes

D'aprs la demande, les donnes communiques seront exploites d'une part, par un certain nombre
de collaborateurs scientifiques du demandeur qui assurent la coordination de l'enqute et le contrle
sur le terrain et d'autre part, par un certain nombre de membres du personnel du bureau d'tude qui
ralisera les interviews en tant que sous-traitant du demandeur.

Comme le prescrit l'article 12 de la LRN, le demandeur et le sous-traitant doivent dresser une liste
des personnes qui utiliseront les donnes communiques du Registre national et qui en utiliseront le
numro du Registre national. Cette liste sera constamment actualise et tenue la disposition du
comit.

En outre, les personnes figurant sur cette liste doivent signer une dclaration dans laquelle elles
s'engagent prserver la scurit et le caractre confidentiel des informations.

Annexe 3a 9/10
Dlibration RN 13/2009 - 10/10

PAR CES MOTIFS,

le comit

1 autorise, pour la dure dfinie au point C.3.3., l'Universit de Gand, au profit de l'quipe de
recherche interuniversitaire "Cellule Interuniversitaire dpidmiologie", pour la finalit dfinie au
point B et aux conditions nonces dans la prsente dlibration, :

obtenir la communication des donnes mentionnes l'article 3, premier alina, 1, 2


(anne de naissance), 3, 5 et 9 de la LRN, sous forme d'un chantillon alatoire via
quatre "tirages partiels" (1 par trimestre) de 11.250 personnes ges de plus de 5 ans ;
utiliser le numro d'identification du Registre national.

2 stipule que lorsqu'il enverra un questionnaire relatif l'tat de la scurit de l'information


l'Universit de Gand, celle-ci devra complter ce questionnaire conformment la vrit et le
renvoyer au comit. Ce dernier en accusera rception et se rserve le droit de ragir ultrieurement,
s'il y a lieu.

Pour l'Administrateur e.c., La Prsidente,

(s) Patrick Van Wouwe (s) Mireille Salmon

10/10 Annexe 3a
Comit sectoriel de la Scurit sociale et de la Sant
Section Sant

CSSS/09/043

DLIBRATION N 09/031 DU 19 MAI 2009 RELATIVE LA


COMMUNICATION DE DONNES CARACTRE PERSONNEL CODES
RELATIVES LA SANT VIA LA PLATE-FORME EHEALTH AU CENTRUM
VOOR BIOSTATISTIEK EN VUE DE RALISER UNE ETUDE RELATIVE
LA SANT BUCCALE

Vu la loi du 15 janvier 1990 relative linstitution et lorganisation dune Banque-


carrefour de la scurit sociale, notamment larticle 46, 2;

Vu la loi du 13 dcembre 2006 portant dispositions diverses en matire de sant,


notamment larticle 42, 2;

Vu la loi du 21 aot 2008 relative l'institution et l'organisation de la plate-forme


eHealth, notamment larticle 5, alina 1er, 8;

Vu la demande de lInstitut national dassurances maladie-invalidit du 9 mars 2009;

Vu le rapport dauditorat de la plate-forme eHealth du 4 mai 2009;

Vu le rapport de monsieur Yves Roger.

1. OBJET DE LA DEMANDE

1.1. Par contrat du 10 dcembre 2007, le Comit de lassurance soins de sant institu
auprs de lInstitut national dassurances maladie-invalidit (INAMI) a charg
lUniversiteit Gent, qui agit pour l'quipe de recherche interuniversitaire "Cellule
interuniversitaire dpidmiologie", d'une tude scientifique relative au systme
d'valuation et d'enregistrement de donnes pour la sant buccale de la population
belge.

Annexe 3b 1/14
2

La Cellule interuniversitaire dpidmiologie constitue une collaboration de fait


entre les professeurs des facults de mdecine dentaire de la Katholieke Universiteit
Leuven, de lUniversit Catholique de Louvain, de lUniversiteit Gent, de
lUniversit libre de Bruxelles et de la Vrije Universiteit Brussel.

La mission de cette cellule confie par lINAMI consiste mettre au point un


systme d'enregistrement de donnes relatives la sant buccale. La sant buccale a
un impact sur la sant gnrale d'une personne et, inversement, d'autres affections
ou leur traitement peuvent avoir un impact sur la cavit buccale. Cet enregistrement
des donnes vise donner une description de la sant buccale lie la sant
gnrale, examiner le rendement des soins de sant oraux et corriger la politique
au niveau des soins de sant buccale.

1.2. Par sa dlibration n 07/060 du 6 novembre 2007, modifie le 3 juin 2008, relative
la communication de donnes caractre personnel codes au Centrum voor
Biostatistiek en vue de mettre en uvre un systme denregistrement des donnes
relatives la sant buccale, le comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant a
permis au demandeur deffectuer une premire phase de test, une tude de
faisabilit.

LInstitut scientifique de sant publique (ISP) avait organis une enqute de sant
test avec un chantillon limit de 1.250 personnes. Les personnes slectionnes
avaient t interroges par des enquteurs de l'ISP. Ils avaient demands aux
personnes de participer au projet d'enregistrement des donnes. Aprs avoir donn
un accord crit au moyen dun consentement clair ( informed consent ), les
personnes avaient particip un examen buccal (sant buccale objective) et ont
rempli un questionnaire relatif leur hygine buccale, leur connaissance des soins
buccaux, leurs habitudes alimentaires et leur qualit de vie (sant buccale
subjective).

Lobjectif vis par la premire phase de test tait de coupler les donnes spcifiques
relatives la sant buccale, dune part, aux donnes de lenqute prcite de sant
ralise par lISP et, dautre part, plusieurs donnes provenant du Collge
Intermutualiste National (CIN)/de lAgence Intermutualiste (AIM), pour autant que
lintress ait donn son accord cet effet au moyen dun consentement clair (
informed consent ). En ce qui concerne les personnes qui navaient pas donn leur
consentement, seules les donnes de la nouvelle enqute relative la sant buccale
et celles relatives lexamen buccal avaient t communiques au Centrum voor
Biostatistiek de la Katholieke Universiteit Leuven.

A lissue de cette phase de test, il tait prvu que ltude soit ralise en mme
temps que lenqute de sant pour lanne 2008.

1.3. Les rsultats de cette tude de faisabilit ont t jugs positifs. Pour cette raison, la
Cellule interuniversitaire d'pidmiologie a t charge par l'INAMI de lancer
l'enregistrement proprement dit de donnes sur la sant buccale.

2/14 Annexe 3b
3

En 2008, l'enqute nationale de sant, organise par lISP en collaboration avec la


Direction gnrale Statistique et Information conomique du SPF conomie (ancien
Institut national de statistique) a t mene pour la quatrime fois. Cette enqute
portait sur l'tat de sant et les besoins de soins de la population belge. Les enqutes
prcdentes avaient permis de rassembler des donnes prcises sur ltat de sant
des habitants et leurs besoins en matire de soins. Les donnes ainsi rcoltes seront
agrges (sur base de lge, du sexe et du code postal, du mtier et du niveau
denseignements) et seront disponibles la vente auprs de lISP.

LINAMI (plus prcisment la Cellule interuniversitaire d'pidmiologie qui a t


charge de cette mission), en vue dexcuter sa mission d'enregistrement de
donnes sur la sant buccale, souhaite coupler les donnes caractre personnel
dune nouvelle enqute sur la sant buccale et diffrentes bases de donnes,
notamment celles du CIN/de lAIM concernant les examens dentaires et les donnes
agrges de lenqute de sant pour lanne 2008 (ralise par lISP).

La plate-forme eHealth sera charge du couplage des donnes provenant des


diffrentes sources et de coder les donnes laide du numro didentification de la
scurit sociale. Les donnes seront ensuite transmises au Centrum voor
Biostatistiek de la Katholieke Universiteit Leuven. Un numro dordre insignifiant
sera attribu cet effet toute personne concerne.

1.4. Le couplage seffectuera deux niveaux, le premier entre les donnes de la


nouvelle enqute buccale et les donnes relatives au comportement en matire de
consommation des soins du CIN/de lAIM et le second entre les donnes agrges
de l'enqute nationale de sant 2008 de lISP et le premier couplage. Ces couplages
ont pour but deffectuer une tude des possibilits pour tablir des liens entre la
sant buccale subjective (rsultats questionnaire), la sant buccale objective
(rsultats examen buccal), lattitude gnrale en matire de sant et les variables
socio-conomiques (enqute de sant 2008) et le comportement en matire de
consommation des soins de la personne participant ltude (donnes CIN/AIM).

La nouvelle enqute sur la sant buccale portera sur un chantillon reprsentatif de


la population belge. La Cellule interuniversitaire dpidmiologie procdera sur
base dun chantillon compos de 11.250 personnes. Elle atteindra ce nombre via
quatre "tirages partiels" (1 par trimestre). Cette mthode permet d'effectuer des
rectifications lorsque, dans les rponses, un certain groupe de personnes est
surreprsent ou sous-reprsent. Le comit sectoriel du Registre national par sa
dlibration n13/2009 du 18 fvrier 2009, a autoris lUniversiteit Gent obtenir
du Registre national des personnes physiques la communication d'un certain
nombre d'informations sur 11.250 personnes ges de plus de 5 ans qui sont tires
au sort, savoir : les nom et prnoms, l'anne de naissance, la rsidence principale
et la composition du mnage.

1.5. Afin de disposer de donnes qui permettent de se faire une ide de la sant buccale
et des facteurs qui ont un impact sur celle-ci, la Cellule interuniversitaire

Annexe 3b 3/14
4

d'pidmiologie souhaite collecter des donnes au moyen d'une enqute en face


face. Chacune des personnes recevra une lettre linvitant participer ltude, et lui
expliquant les buts de cette enqute. Un dentiste passera auprs de personnes
disposes collaborer (dans les personnes tires au sort), procdera un examen
buccal clinique et soumettra un questionnaire portant sur l'hygine buccale, les
habitudes alimentaires, les plaintes, la sant et la formation. Il souhaite galement
que la plate-forme eHealth couple ces donnes avec les donnes agrges recueillies
dans le cadre de lenqute de sant de 2008 par lISP.

Il sagit des donnes suivantes:

1.5.1. Donnes agrges (sur base de lge, du sexe et du code postal, du mtier et du
niveau denseignements) provenant de lenqute de sant de 2008 disponibles
auprs de l'Institut scientifique de Sant Publique belge:

- tat de sant: sant subjective, maladie de longue dure, affections;


- maladies chroniques: limites court terme, limites long terme, limites
instrumentales, sant mentale et situation alimentaire;
- style de vie: tabagisme, activits physiques, habitudes alimentaires,
consommation dalcool, utilisation de drogues illgales, contact (dentiste,
mdecins), attitude face au SIDA;
- mdecine prventives: prvention cardiaque, immunisation;
- consommation mdicamenteuse: contact avec le mdecin de famille, contacts
avec des spcialistes, les services durgences, hospitalisations, utilisations de
mdicaments;
- sant et socit: accessibilit aux soins relatifs la sant, situation, sant
sociale.

1.5.2. Donnes caractre personnel recueillies laide de lexamen buccale:

- anomalies dento-faciale: chevauchement, malocclusion;


- anomalies de dveloppement de lmail : hypoplasie, fluorose;
- usure dentaire: rosion, abrasion, attrition;
- hygine buccale: indice de plaque;
- dutch periodontal screening index;
- tat dentaire: sain, cari, obstrue avec caries, obstrues sans caries, extraites
pour caries, absente piour dautres caries, scellement de fissures, bridge,
couronne incluse, traumatisme (fracture), non enregistr;
- tat prothtique: pas de prothse, plus dun bridge, uniquement une prothse
partielle, prothse amovible complte;
- contacts fonctionnels occlusaux: nombre de contacts entre les dents naturelles
antagonistes nombre de contacts entre dents naturelles et/ou dents de prothse
partielle amovibles antagonistes.

1.5.3. Donnes caractre personnel recueillies laide du questionnaire:

4/14 Annexe 3b
5

- hygine dentaire: frquence de brossage de dents, nettoyage inter-dentale,


hygine de la langue, utilisation de moyens pour le nettoyage de la langue,
utilisation de fluor;
- soins dentaires: conseils, sources de ces conseils;
- raisons retenant la visite chez le dentiste: peur, nervosit, cot, la sant orale
nest pas importante, absence de symptmes, accs difficile aux soins
dentaires, manque de temps ;
- comportements alimentaires: frquence de consommation de certains aliments
et boissons, moments de consommation de certains aliments, boisons,
consommation de fruits, consommation de biscuits, consommation de
bonbons, consommation de chewing-gum;
- plaintes: mal aux dents, mal aux articulations de la mchoire, douleur au
niveau de la bouche ou du visage, saignements des gencives;
- sant orale et qualit de vie: difficults prononcer certains mots, altration
du sens du got, douleur dans la bouche, difficults manger certains
aliments, gne propos de problmes lis aux dents, tension cause de
problme lis aux dents, compromission de lalimentation due des
problmes dentaires, interruption de repas, difficult de se dtendre cause de
problmes aux dents ou la bouche, embarras cause de problmes aux dents
ou la bouche, dsagrable avec les gens cause de problmes lis aux dents,
difficults accomplir des tches habituelles cause de problmes aux dents
ou la bouche, vie gche cause de problmes aux dents ou la bouche,
incapacit exercer certaines activits cause de problmes aux dents ou la
bouche;
- variables gnrales relative la sant : maladie/handicap de longues dure,
utilisation du tabac, diabte, surpoids.

1.5.4. Donnes caractre personnel provenant du CIN/de lAIM relatives aux


consommations de soins enregistres des personnes interroges:

- consultations: dentiste, visite domicile;


- urgence: complment pour prestation en dehors des heures de travail;
- prvention: examen buccal, scellement de fissure, nettoyage buccal;
- radiographie: RX intra-oral, RX extra-oral;
- restauration: face(s) jusqu construction de la couronne;
- endodontie: pulpotomie, 1 4 canaux dentaires;
- prothse: prothse dentaire amovible dune treize dents, prothse complte,
extension, rparation, rebasage;
- orthodontie: examen, diagnostic, analyse, appareil, contrle;
- parodontologie: DPSI;
- petite chirurgie: extractions, stomatologie, plaque de surocclusion;
- stomatologie et chirurgie maxillofaciale: consultation, supplment pour
prestation en dehors des heures de travail, autres prestations, pose dimplants,
extractions sous anesthsie;

Annexe 3b 5/14
6

- consultation du mdecin gnraliste: consultation au cabinet, consultation


domicile ou dans un tablissement, supplment pour prestation en dehors des
heures de travail;
- consultation dun spcialiste: consultation au cabinet ou dans clinique,
consultation domicile ou dans un tablissement, supplment pour prestation
en dehors des heures de travail.

1.6. Concrtement il sera procd de la manire suivante :

- conformment la dlibration du comit sectoriel du Registre national


n13/2009 du 18 fvrier 2009, lUniversiteit Gent obtiendra du Registre national
des personnes physiques la communication d'un certain nombre d'informations
sur 11.250 personnes ges de plus de 5 ans qui sont tires au sort, savoir les
informations mentionnes l'article 3, premier alina, 1, 2 (uniquement
l'anne de naissance), 5 et 9 de la loi du 8 aot 1980 organisant un registre
national des personnes physiques, c'est--dire: les nom et prnoms, l'anne de
naissance, la rsidence principale et la composition du mnage;
- sur base de cet chantillon de personnes, ces dernires seront contactes
individuellement par un dentiste-enquteur afin deffectuer une enqute en face
face, notamment pour pouvoir faire un examen buccal clinique et pour que la
personne concerne remplisse un questionnaire crit portant sur l'hygine
buccale, les habitudes alimentaires, les plaintes, la sant et la formation en
prsence du dentiste-enquteur (donnes vises aux points 1.5.2. et 1.5.3.);
- ces donnes caractre personnel relatives la sant ainsi que le NISS transmis
par la Registre national, seront alors transmis par la Cellule interuniversitaire
dpidmiologie la plate-forme eHealth;
- la plate-forme eHealth transmettra alors la liste des NISS au CIN ainsi qu
lAIM;
- le CIN et lAIM transmettront ensuite les donnes concernant les NISS transmis
vises sous le point 1.5.4 la plate-forme eHealth;
- la plate-forme eHealth codera alors le NISS du patient et couplera les donnes
collectes auprs du CIN/de lAIM (donnes vises au point 1.5.4.) avec les
donnes de lenqute en face--face (donnes vises aux points 1.5.2. et 1.5.3.).
Ce couplage sera alors, son tour, coupl aux donnes agrges collectes lors
de lenqute de sant de 2008 effectue par lISP (donnes vises au point
1.5.1.);
- enfin les rsultats de ce couplage seront alors transmis par la plate-forme
eHealth au Centrum voor Biostatistiek, sous la forme dun fichier cod qui ne
lui permettra pas de mettre les donnes en relation avec une personne physique
dtermine.

1.7. Le Centrum voor Biostatistiek est charg du traitement concret et doit, dans le cadre
de cette nouvelle tude, oprer indpendamment de la Cellule Interuniversitaire
dpidmiologie. A aucun moment, le Centrum voor Biostatistiek et la Cellule
Interuniversitaire dpidmiologie ne peuvent schanger les donnes que la Cellule
Interuniversitaire dpidmiologie a reues des personnes concernes pour cause de

6/14 Annexe 3b
7

ridentification possible de lintress. Il y a lieu dorganiser une stricte sparation


des fonctions entre les collaborateurs des deux institutions.

Les donnes sont traites sur un serveur scuris du Centrum voor Biostatistiek. La
plate-forme eHealth reoit une liste des noms des collaborateurs comptents.
LINAMI est responsable du respect des prescrits de la loi du 8 dcembre 1992
relative la protection de la vie prive lgard des traitements de donnes
caractre personnel et de son arrt dexcution.

2. EXAMEN DE LA DEMANDE

2.1. Il sagit dune communication de donnes caractre personnel relatives la sant.


Larticle 70, 3, de la loi portant des dispositions diverses du 1er mars 2007 prvoit
linsertion larticle 42, 2, de la loi du 13 dcembre 2006 portant dispositions
diverses en matire de sant dune disposition selon laquelle en vue de protger la
vie prive, la section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant
vise l'article 37 de la loi du 15 janvier 1990 relative l'institution et
l'organisation d'une Banque-Carrefour de la scurit sociale accorde une
autorisation de principe pour toute communication de donnes caractre personnel
relatives la sant au sens de la loi du 8 dcembre 1992 relative la protection de
la vie prive l'gard des traitements de donnes caractre personnel.

Il appartient cependant au Roi de dterminer la date et les modalits dentre en


vigueur de larticle 70, 3, de la loi prcite du 1er mars 2007. Ce qui na, pour
linstant, pas encore t fait.

2.2. Cependant, la section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant


est davis quil peut se prononcer sur le prsent dossier.

Larticle 46, 2, de la loi du 15 janvier 1990 relative linstitution et


lorganisation dune Banque-carrefour de la scurit sociale prvoit que la section
sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant est charge de veiller
au respect des dispositions fixes par ou en vertu de la loi visant la protection de
la vie prive l'gard des traitements de donnes caractre personnel relatives la
sant. A cet effet, elle peut formuler toutes recommandations qu'elle juge utiles et
aider la solution de tout problme de principe ou de tout litige.

Par consquent, la section sant peut formuler toutes recommandations quelle juge
utile pour rsoudre tout problme de principe ou de tout litige.

2.3. Larticle 5, alina 1, 8, de la loi du 21 aot 2008 relative l'institution et


l'organisation de la plate-forme eHealth prvoit quen tant qu'organisme
intermdiaire, tel que dfini en vertu de la loi du 8 dcembre 1992 relative la
protection de la vie prive l'gard des traitements de donnes caractre
personnel, la plate-forme eHealth peut recueillir, agrger, coder ou anonymiser et

Annexe 3b 7/14
8

mettre disposition des donnes utiles la connaissance, la conception, la


gestion et la prestation de soins de sant. Elle ne peut conserver les donnes
caractre personnel traites dans le cadre de cette mission que pour la dure
ncessaire leur codification ou anonymisation.

Par ailleurs, la plate-forme eHealth peut uniquement raliser cette mission la


demande d'une chambre lgislative, d'une institution de scurit sociale, de la
fondation vise l'article 45quinquies de l'arrt royal n 78 du 10 novembre 1967
relatif l'exercice des professions de soins de sant, de l'Agence intermutualiste, du
Centre fdral d'expertise des soins de sant, de l'association sans but lucratif vise
l'article 37, d'un ministre fdral, d'un service public fdral ou d'une institution
publique dote de la personnalit juridique qui relve des autorits fdrales.

La section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant constate que


le demandeur est lINAMI qui conformment larticle 3, alina 1, 5, de la loi du
21 aot 2008 prcite est une institution de scurit sociale. La plate-forme eHealth
peut donc raliser cette mission de couplage.

LINAMI ne souhaite pas que la plate-forme eHealth conserve le lien entre le


numro d'identification rel d'une personne concerne et le numro d'identification
cod qui lui a t attribu.

2.4. Le traitement de donnes caractre personnel relatives la sant est en principe


interdit, conformment larticle 7, 1, de la loi du 8 dcembre 1992 relative la
protection de la vie prive l'gard des traitements de donnes caractre
personnel. Cependant, conformment larticle 7, 2, k), de cette mme loi, cette
interdiction ne s'applique pas lorsque le traitement est ncessaire la recherche
scientifique et est effectu conformment aux conditions fixes par le Roi, par
arrt dlibr en Conseil des ministres, aprs avis de la Commission de la
protection de la vie prive.

Cet enregistrement des donnes visant donner une description de la sant buccale
lie la sant gnrale, examiner le rendement des soins de sant oraux et
corriger la politique au niveau des soins de sant buccale, la section sant du comit
sectoriel de la scurit social et de la sant estime quil est ncessaire la recherche
scientifique.

2.5. En vertu de larticle 4 de larrt royal du 13 fvrier 2001 portant excution de la loi
du 8 dcembre 1992 relative la protection de la vie prive l'gard des traitements
de donnes caractre personnel, ce nest que lorsquun traitement ultrieur de
donnes anonymes ne permet pas d'atteindre les fins historiques, statistiques ou
scientifiques que des donnes caractre personnel codes peuvent tre utilises
pour la ralisation dune tude.

Dans le cas prsent, la Cellule interuniversitaire dpidmiologie mandate par


lINAMI souhaite examiner la situation des individus et coupler les donnes

8/14 Annexe 3b
9

caractre personnel concernes aux donnes caractre personnel provenant


dautres sources. Le Centrum voor Biostatistiek doit disposer cet effet dun
numro dordre unique mais totalement insignifiant.

Le comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant estime que des donnes


purement anonymes ne peuvent pas tre utilises pour la prsente tude.
Lutilisation de donnes caractre personnel codes semble donc se justifier.

2.6. La section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant informe


lINAMI ainsi que la Cellule interuniversitaire dpidmiologie quils doivent
conformment larticle 14 de larrt royal du 13 fvrier 2001 prcit
pralablement au codage de donnes, communiquer, la personne concerne, les
informations suivantes : l'identit du responsable du traitement, les catgories de
donnes caractre personnel qui sont traites, l'origine des donnes, une
description prcise des fins historiques, statistiques ou scientifiques du traitement;
les destinataires ou les catgories de destinataires des donnes caractre
personnel, l'existence d'un droit d'accs aux donnes caractre personnel qui la
concernent et d'un droit de rectification de ces donnes, l'existence d'un droit
d'opposition de la personne concerne.

La section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant insiste pour


que la Cellule interuniversitaire dpidmiologie adapte sa lettre par laquelle elle
prend contact avec les personnes tires au sort de manire les informer de leur
droit de refuser de participer aux traitements, pralablement la visite dun
dentiste-enquteur.

Elle constate galement que les intresss doivent chaque fois donner leur
consentement explicite pour que leurs donnes puissent tre recueillies via un
examen buccal et une interrogation relative leur sant buccale. Elle a pris
connaissance du formulaire de consentement propos par la Cellule
interuniversitaire dpidmiologie et souhaite que la Cellule interuniversitaire
dpidmiologie ladapte afin quil sagisse dun vritable consentement clair (
informed consent ) par lequel les intresss reoivent des renseignements clairs et
corrects relatifs tous les aspects pertinents de lexamen pour ensuite donner un
vrai consentement bas sur des informations compltes, notamment que les donnes
seront couples aux donnes de lenqute de sant de lISP et aux donnes
provenant du CIN/de lAIM.

2.7. La section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant souhaite que
lINAMI et la Cellule interuniversitaire dpidmiologie sengagent
contractuellement mettre en oeuvre tous les moyens de nature viter que les
personnes sur lesquelles portent les donnes caractre personnel communiques
ne soient ridentifies.

En toute hypothse, il leurs est interdit, conformment larticle 6 de larrt royal


du 13 fvrier 2001, dentreprendre toute action visant convertir les donnes

Annexe 3b 9/14
10

caractre personnel codes communiques en des donnes caractre personnel


non codes.

Il y a lieu de remarquer que le non-respect de cette interdiction peut donner lieu


une amende de cent cent mille euros en vertu de larticle 39, 1, de la loi du 8
dcembre 1992 relative la protection de la vie prive l'gard des traitements de
donnes caractre personnel.

2.8. Lors de la communication de donnes caractre personnel, il sera fait usage du


numro didentification de la scurit sociale, qui est soit le numro didentification
du Registre national, soit le numro didentification attribu par la Banque
Carrefour de la scurit sociale.

Conformment la dlibration du Comit sectoriel du Registre national n13/2009


du 18 fvrier 2009, lUniversiteit Gent obtiendra du Registre national des personnes
physiques la communication d'un certain nombre d'informations sur 11.250
personnes ges de plus de 5 ans qui sont tires au sort, savoir les informations
mentionnes l'article 3, premier alina, 1, 2 (uniquement l'anne de naissance),
5 et 9 de la loi su 8 aot 1980 organisant un registre national des personnes
physiques, c'est--dire : les nom et prnoms, l'anne de naissance, la rsidence
principale et la composition du mnage.

Le demandeur ne souhaite pas disposer des mmes donnes du Registre Bis


puisquil sagit dune tude concernant la population belge, visant avoir une
reprsentation fidle et dtaille de la sant bucco-dentaire de la population belge.

LUniversiteit Gent est galement autorise utiliser le numro d'identification du


Registre national des personnes physiques.

2.9. La communication de donnes caractre personnel (codes) au Centrum voor


Biostatistiek de la Katholieke Universiteit Leuven pour le compte de lINAMI
poursuit des finalits lgitimes, savoir une tude des possibilits pour tablir des
liens entre la sant buccale subjective (rsultats questionnaire), la sant buccale
objective (rsultats examen buccal), lattitude gnrale en matire de sant et les
variables socio-conomiques (enqute de sant) et le comportement en matire de
consommation des soins de la personne participant ltude (donnes CIN/AIM).

2.10. Grce au couplage des donnes caractre personnel par la plate-forme eHealth, les
instances concernes (Universiteit Gent, Cellule interuniversitaire dpidmiologie,
Centrum voor Biostatistiek) ne seront pas informes des donnes caractre
personnel de lautre, ce qui constituerait une violation des principes de finalit et de
proportionnalit.
En outre, le Centrum voor Biostatistiek et la Cellule interuniversitaire
dpidmiologie ne peuvent, aucun moment, schanger les donnes que la
Cellule interuniversitaire dpidmiologie a initialement traites tant donn que
cela permettrait une ridentification ventuelle de lintress (sur base des donnes
dont la Cellule interuniversitaire dpidmiologie dispose dj le cas chant, elle

10/14 Annexe 3b
11

serait en mesure de ridentifier les autres donnes provenant du CIN/AIM). Une


sparation stricte des fonctions doit tre organise entre les collaborateurs des deux
institutions.

De plus, conformment larticle 13 de larrt royal du 13 fvrier 2001, les


donnes caractre personnel codes ne pourront tre communiques en vue de
leur traitement ultrieur des fins scientifiques, statistiques ou scientifiques que
moyennant la production par le responsable du traitement ultrieur de laccus de
rception de sa dclaration auprs de la Commission de la protection de la vie
prive.

2.11. Lenqute de sant 2008 s'intresse l'tat de sant des citoyens et aux
consquences des problmes de sant sur leur vie quotidienne. Elle vise aussi
examiner le recours aux diffrents services de soins, la mdecine prventive et la
consommation de mdicaments, et de dterminer leur accessibilit pour les
diffrents groupes socio-conomiques de la population. Une srie de questions porte
galement sur les habitudes de vie en relation avec la sant, comme par exemple
l'exercice physique, l'alimentation, la consommation d'alcool, de drogues et de
tabac. En outre, une attention particulire est dvolue aux problmes que
rencontrent les personnes ges.

Les donnes caractre personnel recueillies laide de lexamen buccale et du


questionnaire sont indispensables pour obtenir des donnes objectives en matire de
sant bucco-dentale.

En ce qui concerne les donnes provenant du CIN/de lAIM, ltude utilise non
seulement des codes INAMI dans les domaines de la stomatologie et de la chirurgie
dentaire mais aussi une slection limite de codes mdicaux.

En ce qui concerne les codes de la chirurgie dentaire, tous les codes sont utiliss.
Cependant, ils sont regroups afin davoir une meilleure vue densemble. Lors du
regroupement, il est tenu compte des changements frquents dans la nomenclature.

Les prestations dans le domaine de lorthodontie sont subdivises en consultations


et plannings de traitement, dune part, et en prestations techniques, dautre part. En
ce qui concerne les prestations au niveau des prothses dentaires, il est uniquement
tenu compte des patients adultes, tant donn que les prothses chez les enfants
constituent plutt lexception. Les codes sont regroups en prothses partielles,
prothses compltes et adaptations (rparation, extension et rebasage). Les donnes
sont analyses par anne pour les cinq annes les plus rcentes. Ceci permet de se
faire une ide de la rgularit de la consommation des soins. Le regroupement des
donnes permet aussi dobtenir un profil dun groupe de patients forte
consommation de soins (de nombreux plombages ou plombages des canaux
dentaires, ce qui indique un risque accru de caries), un groupe avec un suivi rgulier
et principalement des soins prventifs (patient en bonne sant et motiv) et un

Annexe 3b 11/14
12

groupe de patients qui rend visite au dentiste de manire irrgulire, respectivement


qui ne lui rend pas visite.

Les codes en matire de stomatologie et de prestations maxillo-faciales concernent


des actes techniques trs spcialiss. Une subdivision dtaille na gure de sens
dans le cadre de la prsente tude. Une distinction est faite entre les consultations,
les consultations en dehors des heures normales de travail et les prestations
techniques. Le traitement avec des implants et les soins ou extractions sous
anesthsie gnrale en milieu hospitalier sont aussi regroups sous un autre code
afin de pouvoir tablir le lien entre la demande de ce type de chirurgie dentaire
spcifique et les paramtres mdicaux, psychiques et sociaux de bien-tre des
intresss. Les traitements de ce genre sont indiqus, soit lors dun handicap, soit en
cas de grande peur du dentiste.

En ce qui concerne la consommation de soins mdicaux, seuls les codes des


consultations mdicales sont utiliss. Lors de lanalyse finale des codes, cette
multitude de codes sera rduite un nombre plus limit. Une distinction sera faite
entre les consultations chez un mdecin gnraliste ou un prestataire de soins
assimil, les consultations chez un spcialiste, les consultations domicile par un
mdecin gnraliste ou un prestataire de soins assimil (en dehors des heures
normales de travail ou non) et les consultations domicile par un spcialiste (en
dehors des heures normales de travail ou non). On essaie ainsi de gnrer un profil
de la consommation des soins mdicaux. On pourrait gnrer des profils du
patient des urgences (peu de contact avec le mdecin et des heures
inhabituelles), du patient en bonne sant (peu de contacts mais des contacts
rguliers avec le mdecin gnraliste ou le spcialiste) et du patient ncessitant
des soins (contacts frquents avec une multitude de spcialistes et le mdecin
gnraliste). Les donnes sont analyses par anne pour les deux dernires annes
disponibles. Ceci peut permet de se faire une ide de la rgularit de la
consommation des soins mdicaux.

Les donnes caractre personnel communiquer semblent pertinentes et non


excessives par rapport aux finalits prcites.

2.12. Il sagit dun traitement ultrieur de donnes caractre personnel codes des fins
historiques, statistiques ou scientifiques, ce qui implique le respect de la section II
du chapitre II de larrt royal du 13 fvrier 2001 portant excution de la loi du 8
dcembre 1992 relative la protection de la vie prive lgard des traitements de
donnes caractre personnel.

2.13. Etant donn que le traitement porte sur des donnes caractre personnel codes
relatives la sant, les dispositions contenues larticle 25 de larrt royal du 13
fvrier 2001 doivent galement tre respectes.

2.14. Toutes les parties concernes par le traitement des donnes caractre personnel
doivent tenir compte de la loi du 15 janvier 1990 relative linstitution et

12/14 Annexe 3b
13

lorganisation dune Banque-carrefour de la scurit sociale, de la loi du 8


dcembre 1992 relative la protection de la vie prive lgard des traitements de
donnes caractre personnel, de leurs arrts dexcution et de toute autre
disposition lgale ou rglementaire relative la protection de la vie prive.

Ainsi, lINAMI est notamment responsable du respect de larticle 16, 1er, de la loi
prcite du 8 dcembre 1992 qui porte sur la relation entre le responsable du
traitement et son sous-traitant.

La Cellule interuniversitaire dpidmiologie doit conclure avec le Centrum voor


Biostatistiek un contrat par lequel ce dernier sengage traiter les donnes
caractre personnel conformment aux dispositions de la loi du 15 janvier 1990
relative linstitution et lorganisation dune Banque-carrefour de la scurit
sociale, de la loi du 8 dcembre 1992 relative la protection de la vie prive
lgard des traitements de donnes caractre personnel et de leurs arrts
dexcution.

2.15. Pour rappel, les donnes caractre personnel codes seront traites par le Centrum
voor Biostatistiek, pour le compte de lINAMI et de la Cellule interuniversitaire
dpidmiologie. Toutefois, le Centrum voor Biostatistiek ne peut communiquer les
donnes caractre personnel codes la Cellule interuniversitaire
dpidmiologie. Une communication par le Centrum voor Biostatistiek peut
uniquement porter sur des donnes purement anonymes, tels que vises larticle
1er, 5, de larrt royal prcit du 13 fvrier 2001. De mme, les rsultats du
traitement peuvent uniquement tre publis sous une forme qui rend impossible
toute ridentification des intresss.

Annexe 3b 13/14
14

Par ces motifs,

la section sant du comit sectoriel de la scurit sociale et de la sant

autorise la plate-forme eHealth communiquer les donnes caractre personnel codes


prcites, selon les modalits et conditions (notamment sous le point 2.6.) prcites, au
Centrum voor Biostatistiek de la Katholieke Universiteit Leuven, en vue de mettre en
oeuvre un systme denregistrement des donnes relatives la sant buccale.

Yves ROGER
Prsident

Le sige du Comit sectoriel de la Scurit sociale et de la Sant est tabli dans les bureaux de la Banque-
Carrefour de la Scurit sociale, ladresse suivante : Chausse Saint-Pierre, 375 1040 Bruxelles
(tl. 32-2-741 83 11)

14/14 Annexe 3b
Annexe 4
Fig. 1 Carvalho et al. 2010

1/1
La slection
Selectie des 1
van 159 communes
59 gemeenten en aantal te selecteren personen
Nr. van de groep Code Gemeenten Aantal personen
ARRONDISSEMENT ANTWERPEN
101106 11002 Antwerpen 300
107 11008 Brasschaat 50
108 11016 Essen 50
109 11023 Kapellen 50
110 11039 Schilde 50
ARRONDISSEMENT MECHELEN
111 12002 Berlaar 50
112 12005 Bonheiden 50
113 12009 Duffel 50
114 12021 Lier 50
115 12025 Mechelen 50
ARRONDISSEMENT TURNHOUT
116 13001 Arendonk 50
117 13003 Balen 50
118 13006 Dessel 50
119 13017 Kastelee 50
120 13025 Mol 50
121 13040 Turnhout 50
122 13049 Westerlo 50
ARRONDISSEMENT HALLE-VILVOORDE
123 23003 Beersel 50
124 23016 Dilbeek 50
125 23027 Halle 50
126 23038 Kampenhout 50
127 23094 Zaventem 50
128 23099 Kraainem 50
129 23101 Sint-Genesius-Rode 50
ARRONDISSEMENT LEUVEN
130 24009 Bertem 50
131 24016 Boutersem 50
132 24059 Landen 50
133 24062 Leuven 50
134 24104 Tervuren 50
135 24107 Tienen 50
ARRONDISSEMENT BRUGGE
136137 31005 Brugge 100
138 31043 Knokke-Heist 50
ARRONDISSEMENT DIKSMUIDE
139 32011 Kortemark 50
ARRONDISSEMENT IEPER
140 33021 Poperinge 50
141 33039 Heuvelaand 50
ARRONDISSEMENT KORTRIJK
142 34002 Anzegem 50
143 34022 Kortrijk 50
144 34040 Waregem 50

1/5 Annexe 5
145 34041 Wevelgem 50
ARRONDISSEMENT OOSTENDE
146 35011 Middelkerke 50
147 35013 Oostende 50
ARRONDISSEMENT ROESELARE
148 36010 Ledegem 50
ARRONDISSEMENT TIELT
149 37007 Meulebeke 50
ARRONDISSEMENT VEURNE
150 38014 Koksijde 50
ARRONDISSEMENT AALST
151 41002 Aalst 50
152 41018 Geraardsbergen 50
153 41024 Haaltert 50
154 41027 Herzele 50
155 41048 Ninove 50
156 41082 Erpe-Mere 50
ARRONDISSEMENT DENDERMONDE
157 42006 Dendermonde 50
158 42008 Hamme 50
159 42026 Wichelen 50
160 42028 Zele 50
ARRONDISSEMENT EEKLO
161 43002 Assenede 50
162 43007 Kaprijke 50
ARRONDISSEMENT GENT
163-165 44021 Gent 150
ARRONDISSEMENT OUDENAARDE
166 45017 Kruishoutem 50
ARRONDISSEMENT SINT-NIKLAAS
167 46021 Sint-Niklaas 50
168 46025 Temse 50
ARRONDISSEMENT HASSELT
169 71011 Diepenbeek 50
170 71016 Genk 50
171 71022 Hasselt 50
172 71053 Sint-Truiden 50
173 71069 Ham 50
ARRONDISSEMENT MAASEIK
174 72004 Bree 50
175 72020 Lommel 50
176 72021 Maaseik 50
177 72039 Houthalen-Helchteren 50
178 72040 Meeuwen-Gruitrode 50
ARRONDISSEMENT TONGEREN
179 73022 Heers 50

ARRONDISSEMENT BRUSSEL/BRUXELLES
201-207 21001 Anderlecht 350
208-209 21002 Ouderghem/ Auderghem 100
210 21003 Sint-Agatha-Berchem 50
211-220 21004 Brussel/ Bruxelles 500

Annexe 5 2/5
221-223 21005 Etterbeek 150
224-225 21006 Evere 100
226-228 21007 Vorst/ Forest 150
229-230 21008 Ganshoren 100
231-235 21009 Elsene/ Ixelles 250
236-238 21010 Jette 150
239 21011 Koekelberg 50
240-244 21012 St-Jans-Molenbeek-St-Jean 250
245-247 21013 Sint-Gillis/ Saint Gilles 150
248 21014 St-Joost-ten-Node/St-Josse 50
249-255 21015 Schaarbeek/Schaerbeek 350
256-260 21016 Ukkel/Uccle 250
261-262 21017 Watermael-Boisfort 100
263-265 21018 St-Lambr.-Woluwe-St-Lamb. 150
266-267 21019 St-Pieters-Woluwe-St-Pierre 100

N du groupe Code Commune Nombre de personnes


ARRONDISSEMENT NIVELLES
301 25014 Braine-LAlleud 50
302 25084 Perwez 50
303 25105 Tubize 50
304 25110 Waterloo 50
305 25119 Lasne 50
306 25121 Ottignies-Louvain-La- 50
Neuv
307 25122 Ramillies 50
308 25123 Rebecq 50
ARRONDISSEMENT ATH
309 51004 Ath 50
310 51012 Brugelette 50
ARRONDISSEMENT CHARLEROI
311-314 52011 Charleroi 200
315 52012 Chtelet 50
316 52022 Fontaine-lEvque 50
317 52043 Manage 50
318 52074 Aiseau-Presles 50
ARRONDISSEMENT MONS
319 53028 Frameries 50
320-321 53053 Mons 100
322 53065 Quaregnon 50
323 53082 Colfontaine 50
ARRONDISSEMENT MOUSCRON
324 54007 Mouscron 50
325 54010 Comines-Warneton 50
ARRONDISSEMENT SOIGNIES
326-327 55022 La Louvire 100
328 55039 Silly 50
329 55040 Soignies 50
ARRONDISSEMENT THUIN
330 56001 Anderlues 50
331 56011 Binche 50
332 56016 Chimay 50

3/5 Annexe 5
333 56078 Thuin 50
334 56085 Estinnes 50
ARRONDISSEMENT TOURNAI
335 57018 Celles 50
336-337 57081 Tournai 100
338 57094 Leuze-en-Hainaut 50
ARRONDISSEMENT HUY
339 61031 Huy 50
ARRONDISSEMENT LIEGE
340 62038 Flron 50
341 62051 Herstal 50
342-344 62032 Lige 150
345 62093 Saint-Nicolas 50
346 62096 Seraing 50
347 62100 Sprimont 50
348 62120 Flmalle 50
349 62122 Trooz 50
ARRONDISSEMENT VERVIERS
350 63020 Dison 50
351 63057 Olne 50
352 63058 Pepinster 50
353 63076 Theux 50
354 63079 Verviers 50
355 63086 Trois-Ponts 50

N du groupe Code Commune Nombre de personnes


ARRONDISSEMENT WAREMME
356 64015 Braives 50
ARRONDISSEMENT ARLON
357 81001 Arlon 50
ARRONDISSEMENT BASTOGNE
358 82003 Bastogne 50
359 82005 Bertogne 50
360 82014 Houffalize 50
ARRONDISSEMENT NEUFCHATEAU
361 84059 Saint-Hubert 50
362 84077 Libramont-Chevigny 50
ARRONDISSEMENT DINANT
363 91141 Yvoir 50
ARRONDISSEMENT NAMUR
364 92045 Floreffe 50
365 92087 Mettet 50
366-367 92094 Namur 100
368 92137 Sambreville 50
369 92142 Gembloux 50
ARRONDISSEMENT PHILIPPEVILLE
370 93014 Couvin 50
371 93018 Doische 50
372 93088 Walcourt 50
373 93090 Viroinval 50

Annexe 5 4/5
N du groupe Code Commune Nombre de personnes
ARRONDISSEMENT VERVIERS (Eupen)
390 63012 Bllingen 50
391-392 63023 Eupen 100
393 63061 Raeren 50
394 63067 Saint-Vith 50
395 63087 Burg-Reuland 50

5/5 Annexe 5
Enqute de sant bucco-dentaire, Belgique, 2009-2010

Questionnaire

PERSONNE SELECTIONNEE:

Numro de registre national:

Prnom:

Nom :

Code postal :

ENQUETEUR:

No. de lenquteur:

Date de lenqute:
Jour Mois Anne

Annexe 6 1/12
Cette enqute collecte les donnes relatives la sant orale. Linformation obtenue
sera utilise pour le dveloppement dune stratgie concernant la sant buccale de
la population belge (prvention des maladies bucco-dentaires et organisation de
soins).

Comment rpondre au questionnaire ?

1. Rpondez vous-mme aux questions.

2. Avant de rpondre, lisez attentivement la question et les possibilits de rponse.

3. Ensuite, rpondez la question en cochant la rponse de votre choix (voir exemple ci-
dessous).

4. Faites un seul choix de rponse par question, sauf indication contraire.

5. Dans certains cas (comme dans l'exemple 2), votre rponse vous amne "sauter" une
srie de questions et passer une question ultrieure, plus loin dans le questionnaire. Ces
possibilits de "sauts" sont indiques ct des rponses par une flche et l'instruction
"passez la question" et le numro de question laquelle il faut se rendre. Sans cette
indication de saut, suivez l'ordre chronologique des questions.

Exemple 1:

EX.01. Combien de fois par semaine vous levez-vous aprs 9 heures


du matin?

Jamais .............................................................
1-2 fois .............................................................
3-4 fois .............................................................
5 fois ou plus ....................................................
Je ne sais pas ..................................................

Exemple 2:

EX.02. Avez-vous dj pris l'avion dans votre vie?

Oui, plusieurs fois ..................................


Oui, une fois ...........................................
Non, jamais ............................................ Passez la question SH.01.

2/12 Annexe 6
Hygine dentaire

HB.01. Combien de fois vous brossez-vous vos dents habituellement?

Plus de deux fois par jour ................................


Deux fois par jour .............................................
Une fois par jour ..............................................
Moins dune fois par jour ..................................
Jamais .............................................................
Je ne sais pas ..................................................

HB.02. Pour nettoyer vos dents et/ou votre dentier vous utilisez?
(Plusieurs rponses possibles)

Dentifrice ..........................................................
Brosse dents manuelle .................................
Brosse dents lectrique ................................
Cure-dents ou btonnets interdentaire ............
Fil dentaire .......................................................
Brosse interdentaire .........................................
Brosse pour prothse dentaire ........................
Solution dentaire ou bain de bouche ...............
Comprims nettoyants pour prothse..............
Gratte-langue ...................................................
Aucun de ceux-ci .............................................

HB.03. En gnral, quel produit dentaire contenant du fluor utilisez-


vous? (Plusieurs rponses possibles)

Dentifrice/ gel au fluor ......................................


Bain de bouche au fluor ...................................
Comprims ou gouttes au fluor........................
Aucun de ceux-ci .............................................
Je ne sais pas ..................................................

Annexe 6 3/12
Soins dentaires

DA.01. De quels conseils avez-vous bnficis? (Plusieurs rponses


possibles)

Soin des gencives ............................................


Frquence des visites chez le dentiste ............
Hygine bucco-dentaire ...................................
Alimentation et sant bucco-dentaire ..............
Utilisation de fil dentaire ...................................
Utilisation de dentifrice .....................................
Utilisation de supplments de fluor ..................
Utilisation de bains de bouche .........................
Utilisation de cure-dents ou btonnets ............
Brosse interdentaire .........................................
Nettoyage de la langue ....................................
Aucun de ceux-ci .............................................

DA.02. Quelle est la source de ces conseils? (Plusieurs rponses


possibles)

Chez le dentiste ...............................................


En pharmacie ...................................................
Visite mdicale scolaire ...................................
Instituteur/ institutrice .......................................
Tlvision / radio ..............................................
Internet ............................................................
Magazines / journaux .......................................
Famille / amis ...................................................
Autres, spcifiez________________ _______

DA.03. Quelle raison vous retient daller rgulirement visiter un


dentiste ? (Plusieurs rponses possibles)

Peur / nervosit ................................................


Cot .................................................................
La sant orale nest pas importante.................
Absence de symptmes .................................
Accs difficile aux soins dentaires ...................
Manque de temps ............................................
Autre, spcifiez_________________________
_____________________________________
Aucune .............................................................

4/12 Annexe 6
Alimentation

NB.01. A quelle frquence et quand consommez-vous les aliments


suivants?

Cochez pour chaque aliment une case dans la premire section


(Frquence) et, si dapplication, une ou deux cases dans la deuxime
section (Moment de la journe).
1. Frquence 2. Moment de la
journe
Plus dune Une fois Plus dune Une fois Rarement Jamais Avec les Entre les
fois par jour par jour fois par par repas repas
semaine semaine
Jus de fruits

Soft drinks

Soft drinks light

Lait
Boissons base de
lait (yaourt, soja,
chocolat, lait de
croissance)
Eau en bouteilles

Eau du robinet

Th/caf non sucr

Th/caf sucr

Vin blanc

Vin rouge

Bire
Alco-pops (boissons
alcoolises pr
mixes)
Fruits

Bonbons / chocolats

Chips / noisettes

Cake / biscuits

Chewing-gum
Chewing-gum sans
sucre

Annexe 6 5/12
Plaintes

OF.01. Durant les 4 semaines , avez-vous eu?

a. mal aux dents en consommant des aliments chauds/froids?

Oui .................. Non ................ Je ne sais pas....

b. mal aux articulations de la mchoire?

Oui .................. Non ................ Je ne sais pas....

c. une autre douleur au niveau de la bouche ou du visage?

Oui .................. Non ................ Je ne sais pas....

d. des saignements des gencives


Oui .................. Non ................ Je ne sais pas....

Sant orale et qualit de vie

Les questions suivantes (OQ.01.-OQ.14.) ne sont qu remplir par les personnes ayant 15
ans ou plus.

OQ.01. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, ressenti des


difficults prononcer certains mots cause de problmes lis
vos dents, votre bouche ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.02. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, eu limpression que


votre sens du got tait altr par des problmes lis vos
dents, votre bouche ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

6/12 Annexe 6
OQ.03. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, ressenti des
douleurs au niveau de votre bouche?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.04. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, ressenti des


difficults manger certains aliments cause de problmes lis
vos dents, votre bouche ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.05. Au cours des 12 derniers mois, avez-vous t gn suite des


problmes lis vos dents, votre bouche ou vos prothses?

Trs souvent .........................................................................................


Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.06. Vous tes-vous, au cours des 12 derniers mois, senti tendu


cause de problmes lis vos dents, votre bouche ou vos
prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

Annexe 6 7/12
OQ.07. Au cours des 12 derniers mois, votre alimentation a-t-elle t
compromise par des problmes lis vos dents, votre bouche
ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.08. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, interrompu un repas


cause de problmes lis vos dents, votre bouche ou vos
prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.09. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, eu des difficults


vous dtendre cause de problmes lis vos dents, votre
bouche ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.10. Au cours des 12 derniers mois, vous tes-vous senti


embarrass par des problmes lis vos dents, votre
bouche ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

8/12 Annexe 6
OQ.11. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, t dsagrable avec
les gens cause de problmes lis vos dents, votre bouche
ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.12. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, ressenti des


difficults accomplir vos tches habituelles cause de
problmes lis vos dents, votre bouche ou vos prothses?

Trs souvent .........................................................................................


Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.13. Avez-vous, au cours des 12 derniers mois, ressenti que votre


vie tait gche par des problmes lis vos dents, votre
bouche ou vos prothses?
Trs souvent .........................................................................................
Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

OQ.14. Au cours des 12 derniers mois, vous tes-vous trouv dans


lincapacit dexercer vos diverses activits cause de
problmes lis vos dents, votre bouche ou vos prothses?

Trs souvent .........................................................................................


Assez souvent ......................................................................................
Occasionnellement ...............................................................................
Presque jamais .....................................................................................
Jamais ..................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

Annexe 6 9/12
Tabac

TA.01. Avez-vous dj fum plus de 100 cigarettes (environ 5 paquets)


ou une quantit quivalente de tabac au cours de votre vie?

Oui .....................................................
Non .................................................... Passez la question HE.01.

TA.02. Fumez-vous actuellement?

Oui, tous les jours ..............................


Oui, occasionnellement ..................... Passez la question HE.01.
Non, pas du tout ................................ Passez la question HE.01.

TA.03. En moyenne, combien de cigarettes, cigares, pipes fumez-


vous chaque jour? (Plusieurs rponses possibles)

Cigarettes manufactures (en paquet)


Cigarettes rouler soi-mme (sans filtre)
Cigarettes bourrer soi-mme (avec filtre)
Cigares / cigarillos
Pipes de tabac
Chicha, narguil, pipe eau (nombre de sances)
Autre, prcisez:___________________________

Sant

HE.01. Souffrez-vous dune ou plusieurs maladies de longue dure,


daffections de longue dure ou des handicaps?

Oui ........................................................................................................
Non .......................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

10

10/12 Annexe 6
HE.02. Etes-vous diabtique?

Oui ........................................................................................................
Non .......................................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

Education - Emploi

ED.01. Quel est le diplme ou le niveau dtude le plus lev que vous
ayez obtenu?

Primaire ................................................................................................
Secondaire infrieur gnral.................................................................
Secondaire infrieur technique, artistique ou professionnel .................
Secondaire suprieur gnral...............................................................
Secondaire suprieur technique ...........................................................
Secondaire suprieur artistique ............................................................
Secondaire suprieur professionnel .....................................................
Post-secondaire non suprieur .............................................................
Suprieur non universitaire de type court .............................................
Suprieur non universitaire de type long ..............................................
Universitaire ..........................................................................................
Universitaire diplme complmentaire ...............................................
Doctorat avec thse ..............................................................................
Autre, prcisez:___________________________________________
_______________________________________________________
Pas de diplme ....................................................................................
Je ne sais pas .......................................................................................

ED.02. Pouvez-vous dcrire prcisment votre profession actuelle?

_________________________________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Passez la question GE.01.

Je ne travaille pas.
Je ne sais pas

ED.03. Si vous nexercez actuellement aucune activit rmunre, dans


quelle situation vous retrouvez-vous le mieux?

Chmage ..............................................................................................
11

Annexe 6 11/12
Maladie ou invalidit .............................................................................
Etudes ...................................................................................................
Pensionn(e) ........................................................................................
Je suis occup(e) dans le mnage, sans rmunration .......................
Je suis un aidant chez un indpendant ................................................
Autre situation, prcisez:____________________________________
_______________________________________________________
Je ne sais pas .......................................................................................

Gnral

GE.01. Quelle est votre taille (sans chaussures)?

cm
Je ne sais pas ..................................................

GE.02. Quel est votre poids (sans vtements et sans chaussures)?


(Femmes enceintes: poids avant la grossesse)

kg
Je ne sais pas ..................................................

GE.03. Quelle est votre nationalit actuelle?

_____________________________________

GE.04. Quel est votre pays de naissance ?

_____________________________________

MERCI POUR VOTRE COOPERATION !

12

12/12 Annexe 6
ENQUETE SUR LA SANTE BUCCO-DENTAIRE, BELGIQUE, 2009-2010
FORMULAIRE DEXAMEN CLINIQUE

1. DONNEES DIDENTIFICATION rempli en ligne le:


NUMERO DE REGISTRE NATIONAL
CODE DU DENTISTE
(1)
(5)
DATE DE LEXAMEN PRENOM
Jour (2) Mois (3) Anne (4)

Cochez la rponse conforme ou inscrivez le score conforme


Ex. ou 3
Raison pour ne pas examiner lindividu slectionn :

(6a) Refus (6b) Absent (6c) Malade (6d) Autre raison (6e) Non concern

2. ANOMALIES DENTO-FACIALES ANTERIEURES


(ge 12 ans)
ENCOMBREMENT MALOCCLUSION HORIZONTALE MALOCCLUSION VERTICALE

(7a) Pas de chevauchement (8a) Non (9a) Non

(7b) Chevauchement dans 2 segments (8b) Overjet (surplomb) maxillaire (9b) Overbite (recouvrement)
(> 2 mm) ( 6 mm) ( 5 mm)
(7c) Chevauchement dans 1 segment (8c) Overjet (surplomb) mandibulaire (9c) Openbite (bance) (> 0 mm)
(> 2 mm) (> 0 mm)
(7d) Non concern (nc) (8d) Non concern (nc) (9d) Non concern (nc)
Segment = groupe incisivo-canin (suprieur ou infrieur)

3. INDICE DE PLAQUE (tous les ges) 4. DUTCH PERIODONTAL SCREENING INDEX (DPSI)
(ge 15 ans)
Dents slectionnes
SEXTANT
DPSI
55 52 64 Droit Central Gauche
16 12 24
(10-12) MAX (16-18)

(13-15) (19-21)
MAND
44 32 36
84 72 75 0 = Sain (a)
1 = Saignement au sondage ( 3 mm) (b)
2 = Tartre et/ou obturation dbordante ( 3 mm) (c)
0 = Pas de plaque (a)
3- = Poche de 4-5 mm sans rcession gingivale (d)
1 = Plaque uniquement dtectable au sondage (b)
2 = Plaque visible lil nu (c) 3+ = Poche de 4-5 mm avec rcession gingivale (e)
3 = Abondance de plaque (d) 4 = Poche 6 mm (f)
X = Dent absente (e) / = Non concern (g)

5. USURE DAU MOINS DEUX DENTS (ge 12 ans) 6. ANOMALIES DE DEVELOPPEMENT DE LEMAIL DES INCISIVES
MAXILLAIRES (ge 12 ans)
Non Oui NC
Erosion (usure chimique) (22) Non Oui NC
Hypoplasie (25)
Abrasion (usure mcanique) (23)
Fluorose (26)
Attrition (entre dents antagonistes) (24)

Annexe 7 1/2
7. ETAT DENTAIRE (tous les ges)
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
MAXILLAIRE (27-42)

MANDIBULE (43-58)

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
Score pour les Score pour les
dents dents
Etat de la dent
permanentes temporaires
Saine 0 A

Carie 1 B

Restaure avec carie 2 C

Restaure sans carie 3 D

Extraite pour caries 4 E

Absente pour dautres raisons 5 N

Scellement de fissures 6 F

Bridge, pilier, couronne spciale ou facette 7 G

Dent incluse 8 N

Traumatisme (fracture) 9 T

Non enregistr X X
RACINES:
Nombre de dents avec des racines exposes (59)

Nombre de dents avec des racines exposes, caries et/ou obtures (60)

Nombre dimplants (61)

8. ETAT PROTHETIQUE (tous les ges) TYPE DE PROTHESE PARTIELLE


MAXILLAIRE
MAXILLAIRE MANDIBULE
(64a) Rsine
(62a) Pas de prothse (63a) Pas de prothse (64b) Squelettique
(62b) Plus dun bridge (63b) Plus dun bridge (64c) Non concern
(62c) Un bridge (63c) Un bridge MANDIBULE
(62d) Uniquement une prothse partielle (63d) Uniquement une prothse partielle (65a) Rsine
(62e) Bridge(s) et prothse partielle (63e) Bridge(s) et prothse partielle (65b) Squelettique
(62f) Prothse amovible complte (63f) Prothse amovible complte (65c) Non concern

9. CONTACTS FONCTIONNELS OCCLUSAUX (ge 15 ans)

Droit Gauche Droit Gauche


Nombre de contacts entre dents Nombre de contacts entre dents
naturelles antagonistes (sans naturelles et/ou dents de
(66-67) (68-69)
ventuelle prothse amovible prothse amovible partielle
partielle) antagonistes
0, 1, 2, 3,4 ou 5 = nombre de contacts
/ = nc(individu plus jeune que 15 ans) / = nc(individu plus jeune que 15 ans ou pas de prothse
o amovible prsente)

2/2 Annexe 7
21/01/10 Brussel
29/04/10 Brussel
2011
eindevaluatiesessie
17/03/11 Brussel
Sessions dinformation et de calibrage

2008
Sessions d'information
10/01/08 Bruxelles
17/01/08 Gand
22/01/08 Namur
Sessions de training et de calibrage
4/03/08 Bruxelles VUB
11/03/08 Bruxelles VUB
6/03/08 Gand
6/03/08 Bruxelles UCL
11/03/08 Bruxelles ULB
2009
Sessions d'information et de calibrage
12/02/09 Gand
19/02/09 Bruxelles NL
19/02/09 Bruxelles FR
2010
Sessions d'valuation
21/01/10 Bruxelles
29/04/10 Bruxelles
2011
Session d'valuation finale
17/03/11 Bruxelles

Annexe 8 1/1
Cher(e) collgue,

Les rsultats de lanalyse statistique qualitative de sances antrieures ont soulign la ncessit de
prciser les diagnostiques, lors dun nouvel enregistrement des donnes dans le cadre du projet rfr.
Ci-dessous, vous trouverez quelques aspects de lanalyse commune au groupe de dentistes participant au
calibrage. Il sagit de problmes dinterprtation des critres de diagnostic.

Ce quon a note avant tout est la grande diffrance dans les scores pour lindice de plaque. Cest
pourquoi quon rappelle ici les instructions pour le score de lindice de plaque: :

La prsence et la svrit de la plaque dentaire dans la dentition sont


values pour tous les groupes dge, pour des dents slectionnes : 16
(55), 12 (52), 36 (75), 32 (72) et 44 (84). Une seule valeur par case est
autorise.
Si les dents temporaires et les dents permanentes sont prsentes, la mesure
sera ralise au niveau de ces dernires.
Les dents et la gencive doivent tre lgrement sches laide de
compresses. Les rouleaux de coton ne devraient pas tre utiliss pour viter
dinterfrer avec les dpts mous. La face vestibulaire de chaque dent
slectionne est value pour mesurer lindice de plaque de la dent.
Cochez chaque fois la rponse conforme dans le formulaire.

Les critres dindice de plaque sont les suivants :

SCORE CRITRES

O Pas de plaque dtecte, mme aprs passage de la sonde sur la surface de la


dent.

1 Prsence d'un film de plaque adhrent au bord gingival libre et sur les zones
adjacentes de la dent. La plaque nest uniquement dtectable que par le
passage de la sonde sur la surface dentaire.

2 Accumulation modre de plaque dans la poche gingivale, sur la dent et la


gencive marginale et/ou sur les surfaces dentaires adjacentes, accumulation
visible l'il nu.

3 Abondance de plaque dans la poche gingivale et/ou sur le bord gingival et sur
les surfaces dentaires adjacentes.

X Dent absente.

1/5 Annexe 9
Conditions cliniques Commentaires

1. Espace dentaire Notez la diffrence entre les codes suivants : non concern et pas de
chevauchement.

Rappelez-vous que toutes les conditions bucco-dentaires doivent tre
enregistres, et par consquent recevoir un score.

2. Malocclusion Il y a eu une confusion entre les codes suivants : pas de malocclusion


(non) et non concern (nc) .

3. Plaque dentaire Rappelez-vous que toutes les conditions bucco-dentaires doivent tre
enregistres, et par consquent recevoir un score. Ne laissez pas de
cases non remplies !
Des scores de plaque ont t attribus certaines dents alors quelles
taient absentes.
Des scores de plaque ont t parfois sous-estims et parfois
surestims.

4. DPSI Rappelez-vous que toutes les conditions bucco-dentaires doivent tre


enregistres, et par consquent recevoir un score.

Il y a eu une confusion entre les codes suivants : non concern (x) et
ne pas enregistrer la condition buccale .

Des scores DPSI ont t attribus certaines dents alors quelles
taient absentes.

5. Usure dentaire Rappelez-vous que toutes les conditions bucco-dentaires doivent tre
enregistres, et par consquent recevoir un score. Ne laissez pas de
cases vides!
Quelques cas ne prsentant pas dusure dentaire nont pas t
enregistrs.

6. Anomalies de dveloppement Il y a eu une confusion entre lopacit localise de lmail et lhypoplasie


de lmail de lmail.

Dans le cas dopacit dlimite, la surface amlaire montre une


paisseur et une translucidit normale ainsi quune surface
intacte. Eventuellement, une altration de la translucidit de
lmail peut tre prsente, sous la forme dune opacit bien
dlimite, mais sans rduction localise de l'paisseur de lmail.

Dans le cas dhypoplasie, on observe un dfaut entreprenant la


surface de lmail associ une rduction localise de l'paisseur
d'mail. Elle peut se prsenter sous la forme de puits, de sillons,
voire par une dabsence partielle ou complte de l'mail.

Annexe 9 2/5
L'mail atteint peut tre translucide ou opaque.

7. Etat dentaire Il y a eu une confusion entre les codes suivants : non enregistr (x) ,
extraite pour caries (4) , absente pour dautres raisons (5) et

dent incluse (8) .

Certaines caries ont parfois t sous-estimes, et dautres surestimes.

Pour les implants, noubliez pas de remplir les cases (mettez un 0 en cas
dabsence dimplants) .

8. Etat prothtique Il y a eu une confusion entre les codes suivantes : non concern (x)
et condition bucco-dentaire non enregistre .

Noubliez pas de cocher le type de prothse avec un x dans le cas ou
lindividu nen porte pas. Noubliez pas non plus denregistrer la
prothse de la mchoire inferieure.

9. Contacts fonctionnels Une difficult existe pour diagnostiquer le nombre exact de contacts
occlusaux (dents naturelles et occlusaux. Il y a eu une confusion entre les codes suivantes : non
prothses) concern (x) et ne pas enregistrer la condition buccale .
Rappelez-vous que toutes les conditions buccales doivent tre

enregistres, et par consquent recevoir un score. Ne laissez pas de
cases non remplies !
Les nombres de contacts enregistrs entre les dents naturelles ne sont
pas les mmes que ceux entre les dents naturelles et prothse(s).
Notez que dans le cas dabsence de prothse le score correct est non

concern (x).

Contacts fonctionnels occlusaux : veuillez trouver quelques clarifications ci-dessous :

1. Une dent fait contact avec deux antagonistes: ceci compte pour 1 contact fonctionnel.

3/5 Annexe 9

1
3

2. Des contacts avec des incisifs/canines ne comptent PAS comme contacts fonctionnels.

0






3. Des contacts se faisant par migration des dents comptent comme contacts fonctionnels.

Annexe 9 4/5

0 1

4. Chaque dent naturel qui fait contact avec une prothse compte pour 1 contact fonctionnel
(rubrique Nombre de contacts entre dents naturelles et/ou dents de prothse amovible
partielle antagonistes ), quelle que soit la manire dont les dents artificielles sont montes.

5/5 Annexe 9
Cellule Interuniversitaire Epidmiologie

Secrtariat: Vrije Universiteit Brussel


Avenue Laarbeek 103 1090 Bruxelles

Enqute sur la sant de la population.

Madame, Monsieur,

La Cellule Interuniversitaire Epidmiologie (CIE) organise pour la premire fois une enqute sur la
sant bucco-dentaire en Belgique. Cette enqute, la demande de lInstitut National d'Assurance
Maladie-Invalidit aura lieu ensemble avec lenqute sur la sant 2008 - 2009.

Les enqutes sur la sant prcdentes nous ont permis de rassembler des donnes prcises sur ltat
de sant des habitants et leurs besoins en matire de soins. Ces informations sont essentielles pour
amliorer le bien-tre de la population au moyen dune politique de sant quilibre. Cette enqute
sur la sant bucco-dentaire a le mme but mais spcifiquement au domaine de la bouche et des
dents. Votre participation cette enqute est bien entendu entirement volontaire. Toutefois, il est
important de souligner que votre participation est d'un grand intrt pour le succs de l'enqute.
Lenqute sur la sant bucco-dentaire consiste en un questionnaire et un examen de bouche.
Lensemble prendra environs 30 minutes 1 heure maximale par personne et se fera chez vous un
moment de votre choix. Puisque la validit des rsultats issues de cette enqute dpend de la
participation des familles contactes, votre collaboration serait trs apprcie.

La Cellule Interuniversitaire Epidmiologie vous garantit la confidentialit absolue, comme soumis


par la loi belge (voir dpliant en annexe).

Dans les semaines qui suivent la rception de ce courrier, vous aller tre contact par un dentiste -
enquteur afin de fixer un rendez-vous. Pendant ce contact, vous aurez bien sr loccasion de lui
demander de plus amples informations. Vous pouvez galement joindre notre secrtariat au
09/332.40.25.

En raison dventuels refus de participation, le nombre de mnages contacts est plus important
que le nombre de mnages slectionns pour raliser ltude. Il est donc possible que votre
mnage, bien quinitialement contact pour participer lenqute, na pas t retenu et que vous
ne serez pas contact par nos dentistes-enquteurs. Dans ce cas nous vous remercions, nanmoins,
pour lintrt que vous avez port cette tude.

En vous remerciant davance pour votre aimable collaboration, nous vous prions dagrer, Madame,
Monsieur, lexpression de nos sentiments les meilleurs.

Prof. Dr. Peter Bottenberg - Coordinateur Cellule Interuniversitaire Epidmiologie


Vrije Universiteit Brussel Avenue Laarbeek 103 1090 Bruxelles
Annexe 10 1/1
1/2
Enqute nationale sur la sant
bucco-dentaire
VOTRE PARTICIPATION 2009-2010
EST IMPORTANTE Pour toutes informations, contactez :

Vrije Universiteit Brussel


Prof. Dr. Peter Bottenberg
Laarbeeklaan 103 - 1090 Brussel
Si vous voulez influencer la Secrtariat: 02/477 49 39
politique de sant dans lavenir,
Autres partenaires :
participez notre enqute.
Katholieke Universiteit Leuven
Prof. Dr. Dominique Declerck
Mme si vous navez plus vos
propres dents ou si vous tes Universit Catholique de Louvain
Prof. Dr. Jean-Pierre Van Nieuwenhuysen
porteur dune prothse, vous
pouvez apporter une contribution Universiteit Gent
Prof. Dr. Jacques Vanobbergen
importante cette enqute
Universit Libre de Bruxelles
Prof. Dr. Astrid Vanden Abbeele
Participez !

Annexe 11
Annexe 11
Sant bucco-dentaire et sant gnrale, mme priorit !
Quel est Votre famille a t slectionne pour Comme dans lenqute de sant, un
lobjectif de cette lenqute de sant bucco-dentaire. Nous vous maximum de 4 personnes par famille sera
recherche ? remercions pour lintrt que vous y portez. choisi.
Sant bucco-dentaire et
sant gnrale sont indisso- Questionnaire et examen de Anonymat garanti
ciables. Une bonne sant bucco-dentaire ne bouche Chacun dentre nous a droit au respect de
Endans les deux semaines aprs rception de sa vie prive. Nous garantissons lanony-
bnficie pas seulement la qualit de vie,
ce dpliant, vous allez tre contact par un de mat complet de toutes les donnes person-
mais prsente galement un impact important
nos dentistes enquteurs, qui vous proposera un nelles, qui seront collectes au cours de
sur la sant en gnral. Inversement, les
rendez-vous domicile votre convenance. Au cette enqute. Le contenu de cette enqute
maladies ou leurs traitements ont aussi des
cours de cette visite, il vous sera demand de a t soumis pour avis la Commission
rpercussions sur la cavit buccale.
remplir un questionnaire concernant vos pour la Protection de la Vie Prive et la
habitudes de sant bucco-dentaire. Commission dEthique Biomdicale de
A ce jour, nous ne disposons pas doutils don-
nant une image claire de lestimation de la lUniversit de Gand.

sant bucco-dentaire de la population belge En outre, le dentiste vous demandera aussi de Les donnes recueillies seront analyses
et de ses besoins. En 2009-2010 la deman- participer un examen de bouche de manire anonyme. Personne ne pourra
de de lInstitut National d'Assurance Maladie- gratuit. Cet examen de tre identifi. Les rsultats seront prsents
Invalidit une enqute nationale sur la sant bouche nous permettra de sous une forme telle, quil sera impossible
bucco-dentaire sera mene en relation avec rassembler des donnes de les relier un nom ou une adresse.
lenqute de sant nationale qui est organise concernant la sant bucco-
rgulirement par lInstitut Scientifique de dentaire de la population
Sant Publique. belge. Cest lobjectif principal de cette
enqute.

2/2
1/1
ARRONDISSEMENT TONGEREN
Groep Kwartaal NUM_MENA Rank Name Adress PC Stad NIS Age SSN HH size <15j <15-65j <65j
Gemeente: ****** Rijksregisternummer
179 4 17941001 1 *********** CAMILLE ********************************* **** ******* 73022 ** ************* 01 0 0 1
179 4 17942002 1 *********** GEORGES ********************************* **** ******* 73022 ** ************* 02 0 0 2
2 *********** ALPHONSINA ** *************
179 4 17942003 1 *********** GUSTAVE ********************************* **** ******* 73022 ** ************* 02 0 0 2
2 *********** HENRIETTE ** *************
179 4 17943004 1 *********** EDGARD ********************************* **** ******* 73022 ** ************* 06 2 4 0
2 *********** MADELEINE ** *************
3 *********** DANNY ** *************

Nr. van de Nummer van het h uishouden NIS code v an Grootte van h et Aantal gezinsleden b ehorend tot e en
groep waartoe
K de gemeente huishouden bepaalde leeftijdscategorie
de gemeente w
behoort
a
r
t Rank:
a 1: partner 1
a 2: partner 2
l 3: kind

Annexe 12
CELLULE INTERUNIVERSITAIRE
DEPIDEMIOLOGIE

ENQUTE NATIONALE SUR LA


SANT BUCCO-DENTAIRE

., dentiste,
s'est prsent(e) le .../.../200.. chez la famille
. .
concernant une participation l'Enqute Nationale de Sant
Bucco-Dentaire.

Elle/il vous contactera nouveau afin de fixer un rendez-vous


votre convenance. Vous pouvez la/le contacter par
tlphone au numro ...

Meilleurs salutations,

Dentiste-enquteur

Annexe 13 1/1
-1-

1/1
Formulaire de communication: Enqute 2009-2010
N dentiste N groupe: Commune

NSS pers. de rf. mnage Prises de contact Statut dfinitif du mnage


T D T D T D T D T D T D Questionnaire complt Nombre:

Date denvoi de ladresse ./ ./ ./ ./ ./ ./ Examen clinique Nombre:
/. AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S Non contactable
tlphone ou gsm Refus
En suspens
.. Non complt le .


T D T D T D T D T D T D Questionnaire complt Nombre:

Date denvoi de ladresse ./ ./ ./ ./ ./ ./ Examen clinique Nombre:
/. AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S Non contactable
tlphone ou gsm Refus
.. En suspens Non complt le .


T D T D T D T D T D T D Questionnaire complt Nombre:

Date denvoi de ladresse ./ ./ ./ ./ ./ ./ Examen clinique Nombre:
/. AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S Non contactable
tlphone ou gsm Refus
..
En suspens Non complt le .


T D T D T D T D T D T D Questionnaire complt Nombre:

Date denvoi de ladresse ./ ./ ./ ./ ./ ./ Examen clinique Nombre:
/. AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S Non contactable
tlphone ou gsm Refus
.. En suspens Non complt le .


T D T D T D T D T D T D Questionnaire complt Nombre:

Date denvoi de ladresse ./ ./ ./ ./ ./ ./ Examen clinique Nombre:
/. AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S AM PM S Non contactable
tlphone ou gsm Refus
.. En suspens Non complt le .

T : contact par tlphone D : contact domicile AM : Matin PM : aprs-midi S : soir Formulaire a renvoyer lICE par lenveloppe prvue of par fax : 09/332.38.51
NSS: Numro de Scurit Sociale de la personne de rfrence du mnage ou email:ice@UGent.be

Annexe 14
CELLULE INTERUNIVERSITAIRE DEPIDEMIOLOGIE A LA DEMANDE DU COMITE
DASSURANCES DE LINSTITUT NATIONAL DASSURANCE MALADIE-INVALIDITE

Systme denregistrement
et dvaluation des
donnes de sant bucco-
dentaire de la population
Belge
Guide du dentiste-enquteur


27-04-2009

2008 2010

Annexe 15 1/35
Sommaire
1. Introduction .................................................................................................................................... 4
2. Qui doit tre interrog/examin? ................................................................................................... 4
3. La transmission dinformations entre la CIE et les dentistes-enquteurs ....................................... 5
4. Contact des mnages, interviews et examens ................................................................................ 5
4.1. Procdure pour contacter les mnages et remplir le formulaire de rception ...................... 6
4.1.1. Vrifier lexistence des adresses ..................................................................................... 7
4.1.2. Vrifier si le mnage mentionn habite effectivement ladresse indique? ................ 7
4.1.3. Voir si un contact est possible ........................................................................................ 7
4.1.4. Spcifier si le mnage accepte de participer lenqute ............................................... 8
4.1.5. Situations particulires ................................................................................................... 9
4.1.6. Schma prise de contact avec les mnages .................................................................. 11
4.2. Qui faut-il interroger au sein du mnage? ............................................................................ 12
4.3. Droulement de linterview/examen .................................................................................... 13
4.3.1. Prparation de la visite domicile ................................................................................ 13
4.3.2. Visite domicile ............................................................................................................ 13
4.3.3. Lexamen clinique .......................................................................................................... 14
4.3.4. Fin de linterview .......................................................................................................... 15
4.4. Rgles ethiques et dontologiques ....................................................................................... 15
4.4.1. Ethique ................................................................................................................................ 15
4.4.2. Statut du dentistes-enquteur ............................................................................................ 16
4.4.3. Responsabilit ..................................................................................................................... 16
4.4.4. Dontologie ......................................................................................................................... 16
4.4.5. Contrle de qualit .............................................................................................................. 17
4.5. Remplacement des mnages non participants ..................................................................... 17
5. Secrtariat de lenqute de sant bucco-dentaire (secrtariat CIE) ............................................. 19
6. Coordonnes des personnes de contact ....................................................................................... 20
7. Obligations du dentiste-enquteur en ce qui concerne le traitement des donnes personnelles
et les dispositions contractuelles .......................................................................................................... 20
7.1. Introduction .......................................................................................................................... 20
7.2. La loi relative la protection de la vie prive concernant le traitement des donnes
caractre personnel .......................................................................................................................... 20
7.3. La collecte de donnes particulires ..................................................................................... 23
7.4. Consentement clair ........................................................................................................... 23
2

2/35 Annexe 15
7.5. Le refus de participer ............................................................................................................ 23
7.6. Comportement du dentiste-enquteur ................................................................................ 24
7.7. Autres dispositions contractuelles ........................................................................................ 24
Prire denvoyer par la poste cet exemplaire dat et sign au secrtariat CIE ......................... 26
Annexe 1: Documents utiliss ............................................................................................................... 27
Annexe A: Lettre daccompagnement pour les mnages ................................................................. 27
Annexe B: Dpliant pour les mnages .............................................................................................. 28
Annexe C: Formulaire de communication ......................................................................................... 29
Annexe D: Formulaire de rception .................................................................................................. 30
Annexe E: Example liste dadresses .................................................................................................. 31
Annexe F: Carte de contact dentiste-enquteur CIE ......................................................................... 32
Annexe G: Certificat CIE .................................................................................................................... 33
ANNEXE 2: Conseils pour les dentistes-enquteurs ........................................................................ 34

Annexe 15 3/35
1. Introduction

Ce manuel est destin aux dentistes-enquteurs du projet Enregistrement et valuation des


donnes de sant bucco-dentaire de la population Belge (dfini contractuellement entre le Comit
dAssurances de lINAMI et la Cellule Interuniversitaire dEpidmiologie (CIE).
Ce document dcrit le droulement de lenqute, les rgles thiques et dontologiques, ainsi que les
conseils pouvant tre utiliss par les dentistes-enquteurs effectuant la mission.

2. Qui doit tre interrog/examin?



Il nest pas possible dinterroger lensemble des habitants du pays. Cest pourquoi un tirage au sort
dun chantillon de la population a t ralis. Les personnes qui seront interroges ont t
slectionnes au hasard partir du Registre National. Cette mthode permettra de gnraliser les
rsultats lensemble de la population Belge, donnant ainsi une image reprsentative de la situation
bucco-dentaire en Belgique.

Au cours des annes 2008 et 2009, environs 2500 mnages au total seront interrogs propos de
ltat de sant bucco-dentaire de leurs membres ou dune partie dentre eux. Cela permettra une
rcolte dinformations sur la sant bucco-dentaire dun peu plus de 6000 personnes. Pour raliser ce
travail, le concours denviron 150 dentistes-enquteurs est ncessaire.
Chaque dentiste-enquteur prendra en charge un groupe de 50 interviews et examens. Ceux-ci
seffectueront au domicile des personnes slectionnes.

Exceptionnellement, un seul dentiste-enquteur peut visiter 2 ou plusieurs groupes de 50 personnes.
Les individus dun mme groupe habitent tous dans la mme commune ou ville. Les visites domicile
seront rparties quitablement par trimestre ; par consquent, 12 ou 13 interviews/examens
devront tre effectus par groupe et par trimestre.

La Cellule Interuniversitaire dEpidmiologie (CIE) invitera, laide dun courrier, les mnages
slectionns participer lEnqute sur la sant bucco-dentaire. La liste des mnages slectionns
est fournie la CIE par la Direction Gnrale de la Statistique et de lInformation Economique
(DGSIE). Cette participation ntant pas obligatoire, la DGSIE a constitu un fichier de mnages de
rserve qui seront sollicits pour remplacer les mnages qui refusent de participer lenqute ou qui
sont non joignables.

4/35 Annexe 15
3. La transmission dinformations entre la CIE et les
dentistes-enquteurs

Au dbut de chaque priode, le secrtariat de lenqute enverra aux dentistes-enquteurs par mail
ou par la poste, une liste des mnages contacter au courant de cette priode (voir annexe E).

Chaque mnage comprend une personne de rfrence cest sous le nom de cette personne que le
mnage est inscrit dans le registre national (anciennement dnomm chef de famille ) - et les
autres membres faisant parties du mnage.

La liste des mnages reprend pour chaque mnage slectionn les coordonnes suivantes:

le numro didentification du mnage, compos de 8 chiffres
le nom et le prnom de la personne de rfrence
ladresse du mnage (rue, numro, code postal, localit)
lge de la personne de rfrence
le NRN des membres du mnage
le code INS de la commune
le nombre de personnes dans le mnage de moins de 15 ans, de 15 64 ans, et de 65 ans ou plus.
le statut du mnage. Celui-ci ne sera ajout par le secrtariat, quaprs le premier envoi du
formulaire de communication par le dentiste-enquteur. De plus amples explications ce sujet
suivront dans ce manuel.

Les numros de tlphone des mnages ne figurent ni dans le Registre National, ni dans cette liste de
mnages. Le dentiste-enquteur devra donc les rechercher lui-mme. Lutilisation croissante des
tlphones mobiles fait que de plus en plus de mnages ne disposent plus dune ligne tlphonique
fixe. Mme si lenquteur entre en contact avec le mnage sans passer par une communication
tlphonique, il devra renseigner le numro de tlphone de ce mnage dans le formulaire de
communication (voir plus loin).

Simultanment lenvoi dune liste de mnages lenquteur, le secrtariat CIE adresse un courrier
(lettre + dpliant) aux mnages repris sur cette liste (voir annexes A et B). La lettre prsente un
aperu sommaire des objectifs de lEnqute sur la sant bucco-dentaire et incite les mnages y
participer. Le dpliant mentionne que la participation lenqute est volontaire et quun dentiste-
enquteur prendra contact avec le mnage endans les 15 jours. Il importe donc que le dentiste-
enquteur ne tarde pas joindre les mnages de sa liste.

Ds que ce courrier est envoy, nous considrons que ces mnages sont activs. Ce qui veut dire que
le mnage est repris dans le systme et quil attend dtre contact.

Lenquteur doit ds lors vrifier assez rapidement si ces mnages souhaitent effectivement
participer lenqute. Dans le cas dune rponse positive, le dentiste-enquteur fera remplir le
formulaire de consentement, dposera le questionnaire, aidera les personnes slectionnes le
remplir et effectuera finalement un examen de la bouche.

4. Contact des mnages, interviews et examens


Annexe 15 5/35
La procdure de prise de contact avec les mnages nest pas arbitraire, mais bien dfinie afin de
veiller ce que:
(a) les dentistes-enquteurs agissent dune manire systmatique et standardise
(b) le travail de terrain se droule selon un calendrier strict.

Deux formulaires ont t dvelopps pour faciliter le travail des dentistes-enquteurs, ainsi que son
suivi par le secrtariat CIE:
le FORMULAIRE DE COMMUNICATION et le FORMULAIRE DE RECEPTION (voir en annexe).
Les deux formulaires doivent tre imprativement et correctement complts par le dentiste-
enquteur.

Le FORMULAIRE DE COMMUNICATION (annexe C) est le principal lien entre lenquteur et le
secrtariat de lenqute. Le dentiste-enquteur doit renvoyer ce formulaire tous les 14 jours au
secrtariat (de prfrence via le formulaire en ligne sur www.ice.ugent.be, on senregistre d'abord,
alors le menu d'utilisateur devient visible). Ceci est trs important, car il permet au secrtariat davoir
une ide de lavancement du travail et de lvolution des contacts avec les mnages (nombre, date,
mode des prises de contacts,...). Il permet au dentiste-enquteur de surveiller lvolution de ces
propres travaux et de voir assez vite quels mnages doivent encore tre contacts. En outre, pour le
dentiste-enquteur, lenvoi du formulaire de communication au secrtariat permettra dobtenir
rapidement des mnages de remplacement, la place de ceux qui nont pas souhait participer
lenqute.

Le FORMULAIRE DE RECEPTION (annexe D) sera complt par le dentiste-enquteur pour chaque
mnage repris dans la liste des mnages. Lenquteur devra y indiquer le statut dfinitif du mnage
(voir aussi le point 4.2.4.); pour y parvenir, le formulaire suit une squence de questions, auxquelles
le dentiste-enquteur doit rpondre. Il est important aussi de collecter des informations au sujet des
mnages non participants (mnages non joignables, refus de participation, autre,...). Ces dernires
sont importantes pour linterprtation des rsultats de lenqute. Le dentiste-enquteur prcisera
aussi le nombre de questionnaires remplis par chacun des mnages participants.

4.1. Procdure pour contacter les mnages et remplir le formulaire de


rception

Tout commence avec lactivation du mnage (voir la partie 3): cette dernire correspond au moment
o une lettre dinvitation est envoye aux mnages pour participer lenqute. Au mme moment,
le dentiste-enquteur reoit du secrtariat CIE une liste avec les noms et les adresses des mnages
invits.

Un premier contact devra tre obtenu dans les 15 jours suivant la rception. Ces mnages savent
dj par courrier quun enquteur prendra contact avec eux et que leur participation est volontaire.
Ds lors, il est recommand dexpliquer au mnage que vous prenez ce premier contact avec lui afin
de fixer un rendez-vous pour effectuer linterview et/ou examen de bouche.

Lenquteur peut choisir le moyen (tlphone ou visite domicile) par lequel il tente dtablir le
premier contact avec les mnages activs. Cependant, pour les raisons mentionnes ci-dessous, il est
prfrable dtablir ce premier contact lors dune visite domicile.

6/35 Annexe 15
4.1.1. Vrifier lexistence des adresses

PREMIEREMENT, le dentiste-enquteur doit vrifier si ladresse mentionne existe.

Bien que la composition de lchantillon soit faite partir dun extrait (rcent) du Registre National
de la population, il peut arriver que ladresse mentionne nexiste pas (le nom de rue nexiste pas, le
numro de maison nexiste pas,...).

Dans ce cas, sur le formulaire de rception, le statut dfinitif du mnage est indiqu comme AUTRE.
Lenquteur doit toutefois donner quelques dtails sur la situation rencontre (une adresse
inexistante, un numro inexistant,). Le statut AUTRE est un statut dfinitif. Il est vident quune
visite domicile du dentiste-enquteur est indispensable avant de pouvoir attribuer ce statut
dfinitif.

4.1.2. Vrifier si le mnage mentionn habite effectivement


ladresse indique?

En DEUXIEME lieu, le dentiste-enquteur doit vrifier si le mnage vit effectivement ladresse
mentionne sur la liste.

Si ladresse indique sur la liste des mnages, une ruine ou une habitation abandonne est trouve,
il est vident que le mnage ny habite plus. La situation sera moins claire, si le nom du mnage
mentionn sur la liste ne correspond pas celui crit sur la sonnette; le dentiste-enquteur doit alors
sonner pour vrifier auprs de ces gens sil sagit ou non dun autre mnage.
Le dentiste-enquteur suivra TOUJOURS la personne de rfrence : si celle-ci vit toujours cette
adresse, ce mnage pourra prendre part lenqute, par contre, si la personne de rfrence nhabite
plus ladresse indique, le dentiste-enquteur mentionnera un dmnagement sur le formulaire
ainsi que, dans la mesure du possible, la nouvelle adresse de cette personne, quil tentera dobtenir
sur place.
Si la personne de rfrence na pas chang de commune, lenquteur doit interroger cette personne
de rfrence sa nouvelle adresse.

Dans le cas o la personne de rfrence nhabiterait plus ladresse mentionne dans la liste, et que
sa nouvelle adresse est inconnue ou se situe dans une autre commune, le statut AUTRE avec la
mention DEMENAGE doit tre indiqu sur le formulaire de rception.

Il est vident quune visite domicile du dentiste-enquteur est indispensable avant de pouvoir
attribuer ce statut dfinitif.

4.1.3. Voir si un contact est possible



Le TROISIEME lment vrifier est la possibilit dun contact avec un membre du mnage.

Il peut arriver que, lors dune visite domicile, personne ne soit la maison ou que personne ne
rponde au tlphone. Dans ce cas, il faut repasser ou retlphoner un autre moment ou encore

Annexe 15 7/35
prendre contact par un autre moyen. En cas dabsence domicile, une petite carte de visite (que le
dentiste-enquteur recevra) peut tre laisse pour indiquer le moment de votre passage et annoncer
quand vous ressayerez de joindre le mnage.

Pour quun mnage soit considr comme NON CONTACTABLE, le dentiste-enquteur doit effectuer
au moins cinq tentatives de contact au cours dun intervalle de deux semaines. Ces tentatives de
contact doivent satisfaire aux exigences suivantes:

au moins une tentative de contact doit tre une visite domicile
au moins deux tentatives de contact doivent avoir lieu durant le week-end
au moins deux tentatives de contact doivent avoir lieu en semaine en dehors des heures de bureau

Un mnage dclar comme NON CONTACTABLE par un dentiste-enquteur sans remplir les
conditions dcrites ci-dessus, ne sera pas accept par le secrtariat CIE. Il sera alors demand
lenquteur de tenter nouveau de prendre contact avec le mnage. Le dentiste-enquteur doit
toutefois donner quelques dtails sur la situation rencontre.




4.1.4. Spcifier si le mnage accepte de participer lenqute



En QUATRIEME lieu, le dentiste-enquteur doit vrifier si le mnage accepte de participer au projet.

Il existe une srie de recettes que lon peut utiliser cet effet (voir annexe 2). Aprs le premier
contact, il est probablement clair si le mnage participera ou refusera de participer lenqute.

Si le mnage REFUSE de participer, il faut absolument le noter et en prciser la raison sur le
formulaire de rception. Cette information nous permettra, dans de futurs projets, dviter quelques
raisons de refus.

Chaque tentative de contact avec un mnage doit tre note sur le formulaire de communication. A
la fin de chaque intervalle de deux semaines, lenquteur doit le renvoyer au secrtariat CIE, afin de
lui permettre de suivre les progrs du travail sur le terrain.

Aprs un premier intervalle de deux semaines, le dentiste-enquteur doit dterminer le statut de
chaque mnage qui lui a t confi, savoir, PARTICIPATION, REFUS, NON CONTACTABLE,
AUTRE ou EN SUSPENS.

INTERVIEW, REFUS, NON CONTACTABLE et AUTRE sont des statuts dfinitifs du mnage.

Quand un mnage accepte de participer, une fois les formulaires de consentement et
questionnaires remplis et les examens cliniques effectus, le statut PARTICIPATION sera
indiqu. Dans ce cas, le dentiste-enquteur doit noter sur le formulaire de communication
combien de membres du mnage ont t interviews.

8/35 Annexe 15
Lorsquun mnage refuse de participer, celui-ci est inscrit avec la mention REFUS dans le
formulaire de communication. Dans le cas o le refus a t communiqu par tlphone, le
dentiste-enquteur doit essayer den trouver la raison.

Important: chaque tentative de contact avec un mnage doit tre note sur le formulaire de
communication.


le statut EN SUSPENS est un statut provisoire en attendant quil volue vers les statuts
dfinitifs mentionns ci-dessus.



Si, aprs au moins 5 tentatives de contact avec le mnage, le dentiste-enquteur dcide
dencore poursuivre les tentatives de contact ou lorsque les mnages contacter sont, par
exemple, en vacances, le mnage est provisoirement considr comme EN SUSPENS. Pour les
mnages signals EN SUSPENS, le dentiste-enquteur reoit la possibilit dentreprendre
nouveau au moins 5 tentatives de contact au cours de lintervalle qui suit. Pour ce faire, les
mmes rgles que pour le premier intervalle sont dapplication.

Au moment du renvoi du formulaire de communication, si pour un mnage qui a accept de
participer lenqute, un rendez-vous pour linterview est fix plus tard ou sil reste des
interviews faire pour ce mnage, celui-ci est galement considr comme EN SUSPENS.

Si aprs deux intervalles, le statut dfinitif du mnage nest toujours pas connu, le secrtariat avertit
le dentiste-enquteur quil peut encore disposer dun dernier intervalle pour effectuer au moins cinq
tentatives de contact avec le mnage et lui attribuer un statut dfinitif. Si ces derniers essais de
contacts ne mnent toujours pas un statut dfinitif, le mnage est enregistr par le secrtariat
comme NON CONTACTABLE.

En rsum, cela signifie aussi que le statut final dun mnage activ doit tre connu au plus tard 6
semaines aprs lactivation du mnage. On ne peut en aucun cas droger cette rgle. Toute
drogation cette rgle nest pas admise.

4.1.5. Situations particulires



Certaines situations spciales peuvent tre rencontres; des situations pour lesquelles un traitement
spcifique a t prvu. En cas de doute, la rgle dor est de tlphoner au secrtariat CIE.

Lorsque la personne de rfrence rside depuis plus dun an ou a son adresse officielle dans une
maison de repos.
La procdure est exactement la mme que pour les autres mnages. On considre quil sagit dun
mnage dune seule personne, except si le ou la partenaire de la personne de rfrence se trouve
domicili(e) dans la mme maison de repos. Dans ce cas, seuls la personne de rfrence et
ventuellement son ou sa partenaire seront interrogs. Nous demandons aux dentistes-enquteurs
un srieux effort pour interroger ces personnes.

Lorsque la personne de rfrence rside depuis plus dun an ou a son adresse officielle dans une
prison, une institution psychiatrique ou une grande communaut religieuse.
9

Annexe 15 9/35
Dans ce cas, lensemble du mnage nest pas ligible pour participer lenqute. Sur le formulaire de
rception, le statut dfinitif du mnage est indiqu comme AUTRE. La situation doit cependant tre
davantage prcise par lenquteur. Si vous avez reu ladresse dune personne se trouvant dans ce
cas, prire de le communiquer au secrtariat CIE, qui vous enverra ladresse dun mnage de
remplacement.

Lorsque la personne de rfrence est domicilie dans un petit foyer collectif (jusqu un maximum
de 8 personnes).
Une collectivit de 8 personnes est considre comme un mnage habituel. En plus de la personne
de rfrence qui doit toujours tre interroge, les autres personnes interroger seront slectionnes
selon la procdure normale (voir plus loin).

10

10/35 Annexe 15
4.1.6. Schma prise de contact avec les mnages

Adresse existe?
Statut dfinitif:
OUI NON AUTRE (adresse inexistent)

Est-ce que le mnage vit effectivement ladresse sur


la liste?

OUI NON

La personne de rfrence, Est-ce que la personne de rfrence


a-t-elle dmnag vers une adresse vit toujours ladresse indique?
dans la mme commune?
OUI NON
OUI NON

Statut dfinitif: Statut dfinitif:


AUTRE (dmnag) AUTRE (autre mnage)

Est-ce possible de
contacter le mnage?

Statut dfinitif:
OUI NON NON CONTACTABLE

Est-ce que le mnage souhaite


participer lenqute?

Statut dfinitif:
OUI NON REFUS

Statut dfinitif:
PARTICIPATION

11

Annexe 15 11/35
4.2. Qui faut-il interroger au sein du mnage?

Pour prciser la composition du mnage, il faut se rfrer la liste reue du secrtariat qui donne le
nombre de membres du mnage par groupe dge. Il se peut en effet que la situation administrative
du mnage prsente sur la liste ne reflte plus la composition relle du mnage. Par exemple,
lorsquun membre du mnage repris sur la liste est dcd ou un enfant est n rcemment ou a
quitt dfinitivement le mnage.
On se basera toujours sur la composition relle et actuelle du mnage. Lidentification des interrogs
sera toujours base sur la composition relle et actuelle du mnage.

Cest en principe la personne de rfrence elle-mme qui vous dira qui fait partie du mnage
actuellement. Il nest pas possible ici denvisager toutes les situations diffrentes, mais en cas de
doute vous pouvez toujours contacter la CIE pour avoir un conseil. Si la personne de rfrence hsite
dvoiler les membres du mnage, il faut lui expliquer que sa dclaration naura pas dincidence sur
ses droits: en effet, les donnes de lenqute sont traites de manire anonyme et ne servent en
aucun cas pour vrifier les droits aux allocations de chmage, allocations familiales, pensions,

En principe toutes les personnes que lon peut considrer comme tant rellement membre du
mnage doivent tre interroges. Il sagira de toute personne domicilie ladresse donne. Ceci
inclut les personnes rsidant frquemment ou provisoirement ailleurs, comme par exemple les
tudiants en kot, les personnes hospitalises ou encore les personnes sjournant dans une
institution psychiatrique ou une maison de repos.

Si le mnage se compose de plus de quatre personnes, seulement quatre dentre elles devront tre
interroges :

1. la personne de rfrence du mnage (anciennement appele chef de mnage). Il sagit de la
premire personne mentionne pour le mnage sur la liste reue du secrtariat de lenqute sur la
sant bucco-dentaire.
2. le cas chant, son ou sa partenaire.
3. SIL Y A UN(E) PARTENAIRE: prendre, parmi les autres membres, les deux personnes qui fteront
les premires leur anniversaire partir du jour suivant linterview/examen.
4. SIL NY PAS DE PARTENAIRE: prendre, parmi les autres membres du mnage, les trois personnes
qui fteront les premires leur anniversaire partir du jour suivant linterview.

Situations particulires

Lorsquun membre du mnage (autre que la personne de rfrence) a son adresse officielle dans le
mnage mais rside en institution pour personnes ges, institution pour handicaps, institution
psychiatrique ou en prison, pour une priode de moins dun an:
La personne est considre comme tant membre du mnage part entire du mnage mais ne doit
pas tre interroge.

Lorsquun membre du mnage slectionn (autre que la personne de rfrence) est domicili dans
le mnage, mais sjourne dans une institution depuis plus dun an:

En principe, les personnes qui nhabitent plus depuis un an ladresse de la personne de rfrence,
ne sont pas considres comme faisant partie du mnage.

12

12/35 Annexe 15
4.3. Droulement de linterview/examen

4.3.1. Prparation de la visite domicile


o Le dentiste-enquteur relit encore une fois la brochure (ou CD-ROM) concernant
lexamen buccal
o Le dentiste-enquteur vrifie sil (elle) dispose de tout le matriel ncessaire, ainsi
que les questionnaires et les documents (voir brochure). Le dentiste recevra un
nombre de sets dexamen jetables. Ces sets contiennent, entre autre, un miroir, des
prcelles, une sonde parodontale, des compresses et un masque. Le dentiste-
enquteur reprend les sets jetables utiliss et les limine selon les recommandations
standards.
o Le dentiste-enquteur emmne son certificat CIE, quil (elle) reoit du secrtariat CIE.
Ce certificat prouve que le dentiste-enquteur est mandat par la CIE pour effectuer
lenqute/examen.
o Les documents (en nombre suffisant) emporter sont:
- certificat CIE
- formulaires de consentements (en double, un exemplaire reste chez le
participant)
- questionnaires sur la sant bucco-dentaire
- formulaires dexamen clinique
- brochure examen clinique

4.3.2. Visite domicile


Une fois que le mnage a consenti participer lenqute sur la sant buccale, et que le rendez-
vous a t pris avec un mnage, le dentiste-enquteur visite le mnage son domicile au jour et
lheure fix. Il/elle se prsente en tant que dentiste-enquteur CIE laide du certificat CIE. Il/elle
prsente brivement le but du projet.

Les documents utiliss pour lenqute de sant bucco-dentaire sont:
1) un formulaire de consentement
2) un questionnaire crit qui doit tre rempli personnellement par chacun des membres
slectionns de 15 ans ou plus
3) le formulaire dexamen clinique de la bouche.

Le questionnaire crit doit tre rempli par la personne interroge elle-mme. (Voir aussi le point
suivant : Utilisation dun proxy)

La manire la plus simple de travailler dans un mnage de plusieurs personnes est la suivante: le
dentiste-enquteur distribue les formulaires de consentement et les questionnaires et aide, ceux
qui le souhaitent, les remplir. Pendant que les autres membres slectionns remplissent le
questionnaire, le dentiste-enquteur commence lexamen clinique dun membre du mnage.
Il est conseill deffectuer toutes les interviews (questionnaires crits) et examens cliniques au
cours dune seule visite. Si un ou plusieurs questionnaires/examens nont pu tre
remplis/effectus, le dentiste-enquteur devra rendre une nouvelle visite au mnage.

Utilisation dun proche (proxy)
Le questionnaire crit sadresse aux individus et doit en principe tre rempli par ces individus.
Certains individus peuvent se trouver dans limpossibilit de rpondre/remplir eux-mmes le

13

Annexe 15 13/35
questionnaire; par exemple de jeunes enfants, des personnes qui souffrent de problmes mentaux
ou de confusion lie la vieillesse,... Pour ces cas, la solution est de sadresser un proche. Le proche
(proxy) est quelquun qui rpondra lenqute au nom de ces personnes slectionnes et non pas en
son nom propre.

Pour les enfants de moins de quinze ans, le recours un proche est systmatique. Dans les autres
cas, le recours un proche doit tre considr comme UNE EXCEPTION pour permettre de dpasser
certaines impossibilits relles de rpondre. Une absence temporaire du foyer, par exemple, nest
PAS une raison valable dutiliser un proche. Il faut alors prendre rendez-vous avec la personne
concerne.

Lorsquune ou plusieurs personnes slectionnes dans le mnage ne peuvent pas participer
lenqute (par exemple, cause dune hospitalisation), lutilisation dun proche nest PAS permise. Il
nest galement pas permis de slectionner un autre membre du mnage plus apte rpondre aux
questionnaires.

Le proche est gnralement un autre membre du mnage (par exemple, la maman rpondra pour
son enfant de 6 ans). Exceptionnellement, une personne en dehors du mnage, mais qui est trs
intime avec la personne slectionne, peut servir de proche (par exemple, une voisine qui soccupe
de la personne slectionne ou une infirmire de linstitution o vit la personne slectionne).

Il nest PAS permis de slectionner un autre membre du mnage plus apte rpondre aux
questionnaires.

Dans le questionnaire, toutes les questions sont adresses directement la personne concerne et
donc formules la deuxime personne (vous). Si cest un proche qui rpond aux questions, il
faudra remplacer le vous par le nom ou le prnom de la personne pour qui le proche rpond.

Lorsquune ou plusieurs personnes slectionnes ne peuvent pas rpondre directement aux
questions cause dun problme de langue, un interprte pourra tre utilis. Il sagira de prfrence
dun membre du mnage qui matrise la fois la langue du questionnaire et la langue des personnes
slectionnes. La seule tche de linterprte sera de traduire les questions poses et les rponses
donnes. Linterprte ne rpondra donc pas lui-mme aux questions. Il nintervient donc PAS comme
proche, encore moins comme remplaant de la personne slectionne.

4.3.3. Lexamen clinique



o Avant, pendant et aprs la visite domicile, le dentiste-enquteur doit respecter les
rgles de dontologie (voir plus loin).
o Le dentiste-enquteur vrifie si les noms des personnes slectionnes correspondent
aux noms des personnes prsentes.
o Le dentiste-enquteur vrifie si les numros de registre national ont t
correctement remplis (questionnaire, formulaire dexamen clinique).
o Le dentiste-enquteur vrifie sil ny a pas de contre-indications pour lexamen
(risque dinfections lev, anticoagulants qui peuvent compliquer le sondage des
poches, allergie au latex,...). Le dentiste-enquteur est responsable de la dcision
mdicale adquate.

14

14/35 Annexe 15
o Le dentiste-enquteur effectue lexamen en respectant toutes les prcautions
dhygine (gants, masque, ).
o Le dentiste-enquteur enregistre les donnes sur le formulaire dexamen. Il est
recommand de remplir le formulaire laide dun crayon afin de pouvoir gommer
dventuelles erreurs. Ratures et corrections compliquent la lecture.
o Une fois la maison, le dentiste-enquteur complte les donnes des formulaires
cliniques en ligne: https://minf3.vub.ac.be/tandform/ . Un nom dutilisateur et un
mot de passe seront mis disposition.

Le dentiste-enquteur informe adquatement la personne slectionne dventuels problmes
bucco-dentaires qui ncessitent un traitement. Il/elle recommande la personne de consulter un
dentiste de son choix. Le dentiste-enquteur respecte les rgles dontologiques comme dcrites ci-
dessous (voir 4.4.).

4.3.4. Fin de linterview


Lorsque tous les membres slectionns dans le mnage ont rpondu aux questionnaires et que tous
les examens bucco-dentaires ont t effectus, vrifiez si le numro de registre national se trouve
bien sur tous les questionnaires crits et tous les formulaires dexamen clinique. Vrifiez galement si
les formulaires de consentement sont remplis correctement. Remerciez ensuite cordialement tous
les membres du mnage pour leur aimable collaboration et le temps consacr lenqute!

Le dentiste-enquteur emmne les articles jetables avec lui et les dtruits de faon adquate.

Envoyez ensuite tous les formulaires de consentement, les questionnaires, le formulaire de
communication, le formulaire de rception et votre formulaire dhonoraires au secrtariat CIE.
Noubliez pas que les questionnaires remplis doivent tre renvoys dans le mois suivant la visite
domicile. Pensez galement remplir les donnes des formulaires dexamen en ligne. Notez aussi sur
les formulaires cliniques la date sur laquelle vous les avez complets en ligne.

4.4. Rgles ethiques et dontologiques

4.4.1. Ethique
Le projet a t approuv par le Comit dthique de lUniversit de Gand.

Dans le cadre du projet denregistrement des donnes de sant bucco-dentaire, la mission du


dentiste-enquteur consiste collecter les donnes de sant bucco-dentaire des personnes
slectionnes qui lui ont t confies. La personne slectionne ne reoit aucune information
concernant sa sant. Il est clair que le dentiste-enquteur informe la personne dventuels
problmes de sant urgents (cavits, problmes parodontaux, lsion suspecte des muqueuses,
problmes de dveloppement de la dentition, ); il recommande la personne de consulter un
dentiste pour les soins ncssaires.

En aucun cas, le dentiste-enquteur ne fera des remarques sur la qualit du travail.

15

Annexe 15 15/35
4.4.2. Statut du dentistes-enquteur
Le dentiste-enquteur effectue ses activits dans le cadre de lEnqute de sant bucco-dentaire en
tant que sous-traitant indpendant de lUniversit de Gand. LUniversit ne peut en aucun cas tre
considre comme employeur du dentiste-enquteur et ne peut en aucun cas tre tenue pour
responsable du non respect des obligations lgales en matire dimpts, dassurance sociale, etc...

Le dentiste-enquteur observera les instructions supplmentaires qui lui sont donnes, une fois la
mission commence. Le dentiste-enquteur signalera au secrtariat CIE chaque incident pouvant
affecter le bon droulement de sa mission.

Le dentiste-enquteur ne recevra pas dhonoraires de la part des participants ; il recevra des


honoraires aprs avoir rempli le formulaire Note dhonoraires mise sa disposition par la CIE.

Le dentiste-enquteur a le droit une rmunration de 70 par dossier complet comprenant le
formulaire de consentement, le questionnaire, le formulaire dexamen clinique et le formulaire de
rception; 25 par document partiel comprenant le formulaire de consentement, le questionnaire
ou le formulaire dexamen clinique et le formulaire de rception; 10 par adresse quand le mnage
ne participe pas lenqute et la visite na abouti ni un examen clinique, ni un questionnaire
rempli.

Le paiement des dentistes-enquteurs seffectue par trimestre, cest--dire lorsque tous les mnages
(ou mnages de remplacement) du trimestre ont rellement t interrogs/examins et que TOUS
les documents ncessaires ont t remis au secrtariat de lEnqute sur la sant bucco-dentaire.

4.4.3. Responsabilit
Le dentiste-enquteur est lui-mme responsable pour les dommages causs involontairement des
tiers, via son assurance responsabilit civile. Le dentiste-enquteur doit lui-mme vrifier si son
assurance responsabilit civile couvre les visites domicile. Si ce nest pas le cas, le dentiste-
enquteur doit le signaler immdiatement au secrtariat CIE.
Il est important de signaler, par crit, au secrtariat CIE, chaque incident (mme banal).

LUniversit de Gand nest pas responsable des dommages causs des personnes ou objets
(directes ou indirectes) causs par les activits du dentiste-enquteur et est prserve de chaque
crance de tiers cette gard.

4.4.4. Dontologie
Il est videmment primordial que le dentiste-enquteur ait une attitude correcte et favorable au bon
droulement de lenqute. Cela signifie quil/elle doit tre ponctuel, rester poli et patient en toutes
circonstances. Il doit sexprimer clairement et tre prcis dans ses explications, sans pour autant tre
trop long.

Le dentiste-enquteur doit galement toujours demeurer attentif aux difficults que pourrait
rencontrer le rpondant, ainsi qu ses motions et ses signes ventuels dnervement. Si par
exemple le dentiste-enquteur constate que, pour une raison ou une autre, le rpondant est
perturb et ne se trouve plus dans les meilleurs conditions pour rpondre lenqute, il peut tre
utile de proposer un petit moment de pause, voire de remettre linterview/examen plus tard.

16

16/35 Annexe 15
Lattitude du dentiste-enquteur doit en outre tre totalement neutre vis--vis des rponses de la
personne interroge. Il ne doit porter aucun jugement sur celle-ci. Il ne doit pas non plus linfluencer
dune manire ou dune autre. Le dentiste-enquteur respecte le secret professionnel concernant
toute information rcolte dans le cadre de cette enqute.

Le dentiste-enquteur doit tre conscient dun ventuel conflit dintrts. Il/elle reoit un certificat
mandat par la CIE et le montre quand la personne le rclame. En aucun cas, il/elle ne remettra ses
donnes professionnelles, comme sa carte de visite, son numro de tlphone ou son adresse, la
personne slectionne.

Le dentiste-enquteur respectera entirement le code de conduite en ce qui concerne les directives


reprises dans le dpliant Vie prive: un vadmecum pour le chercheur
(http://www.privacycommission.be/nl/static/pdf/cbpl-documents/46134b-vademecum-nl-final.pdf)
du 21 mai 2008.


4.4.5. Contrle de qualit
Le contrle de qualit consiste vrifier auprs des mnages la manire dont le dentiste-enquteur
a procd pour raliser son travail de terrain. Ce contrle de qualit se fait auprs des mnages
participants et non participants, pour chaque groupe et pour chaque trimestre.

Le secrtariat CIE vrifiera (a) si le dentiste-enquteur a bien pris contact avec le mnage (pour le
mnage participant), (b) si tout sest droul selon les directives tablies. Lorsquon constate une
irrgularit ou une incohrence entre les informations du mnage contact et les informations
provenant du dentiste-enquteur, TOUS les mnages du groupe et trimestre correspondant seront
contacts. Sil savre que cette irrgularit nest pas un fait isol et que le dentiste-enquteur na
pas travaill selon les directives, le dentiste-enquteur est contact afin de discuter du problme. Si
ncessaire, la coopration avec le dentiste-enquteur cessera, SANS paiement des
enqutes/examens dj effectus (celles-ci seront sans valeur et ne seront pas encodes, ni utilises
pour les analyses).

Formulaires et questionnaires mal remplis

Pour TOUS les mnages qui figurent dans la liste des adresses, il faut complter un FORMULAIRE DE
RECEPTION, y compris les mnages avec un statut AUTRE, NON-CONTACTABLE ou REFUS. Si tous
les formulaires de rception ne se sont pas renvoys pour un trimestre donn, le dentiste-enquteur
ne sera pas pay. Il est donc impratif denvoyer rgulirement les formulaires de rception.
Le mme principe vaut pour TOUS les formulaires de lenqute: les formulaires de consentement, le
questionnaire crit et le formulaire dexamen clinique.

4.5. Remplacement des mnages non participants



Un sur-chantillonnage permet de compenser la non participation de certains foyers. Le dentiste-
enquteur reoit, par trimestre, une liste comportant plus de mnages que le nombre de mnages
quil doit effectivement visiter. Environs 10 personnes doivent tre interroges/examines par
trimestre. Une fois atteint le chiffre de 10 personnes, le dentiste-enquteur cesse de contacter de
17

Annexe 15 17/35
nouveaux mnages (pour ce trimestre). Il nest alors plus ncessaire denvoyer un formulaire de
communication tous les 15 jours. Il est nanmoins trs important de suivre lordre des mnages sur
la liste. Lordre des mnages sur la liste nest pas tabli arbitrairement, mais dune telle manire quil
existe une distribution proportionnelle des catgories dge pour les rpondants. Dans le cas ou le
dentiste-enquteur tablit lui-mme lordre dans lequel les mnages seront contacts, la
proportionnalit risque de le perdre et certaines catgories dges risquent dtre sous- ou
surreprsentes.

18

18/35 Annexe 15
5. Secrtariat de lenqute de sant bucco-dentaire
(secrtariat CIE)

Au sige de la CIE Gand, un secrtariat a t install pour coordonner lensemble du travail sur le
terrain, rpondre aux questions administratives et rsoudre les problmes. Dans le tableau ci-
dessous, vous trouverez un aperu des questions potentiellement problmatiques pour lesquelles
vous pouvez nous contacter.

Vous pouvez aussi vister le site internet http://www.ice.ugent.be o un forum a t mis en place.

Problme ou question Contactez (pendant les heures de bureau)



Adresses des mnages
Demande de nouveaux
formulaires Secrtariat de lEnqute de sant bucco-dentaire
Adresse des mnages de Maatschappelijke Tandheelkunde
remplacement Universitair Ziekenhuis
Dclaration dun accident de
travail De Pintelaan 185 9000 Gent
Paiement des dentistes-
enquteurs Tl 09/332 40 25
Questions administratives
Fax 09/332 02 35

MarieDaems@UGent.be



Contenu du questionnaire ou formulaire Prof. Dr. Peter Bottenberg
dexamen clinique tl 02 477 49 55 / fax 02 477 49 42
pbottenb@vub.ac.be
ou

Prof. Dr. Jackie Vanobbergen


tl 09 332 40 25 / fax 09 332 02 35
JacquesVanobbergen@UGent.be

19

Annexe 15 19/35
6. Coordonnes des personnes de contact

Prof. Dr. Peter Bottenberg, tl 02 477 49 55 / fax 02 477 49 42 pbottenb@vub.ac.be

Prof. Dr. Jackie Vanobbergen, Tl. 09 332 40 25 / fax 09 332 02 35
JacquesVanobbergen@UGent.be

Si, par exemple, le dentiste-enquteur constate quil rencontre systmatiquement des difficults
concernant le contenu du questionnaire ou du formulaire clinique, il doit le signaler une des
personnes de contact qui tentera dy apporter une solution. Cette solution sera ensuite
communique tous les dentistes-enquteurs

7. Obligations du dentiste-enquteur en ce qui concerne le


traitement des donnes personnelles et les dispositions
contractuelles
7.1. Introduction

Les chercheurs en matire de sant et les responsables politique ont besoin dinstruments
de suivi de la sant bucco-dentaire (et des aspects qui y sont lis sur le plan de financement
et de lorganisation des soins de sant) de la population belge. Ces instruments leur donnent
un aperu des besoins et de la consommation de soins. Une enqute de la sant nationale
peut tre utilise afin de mesurer des aspects de la sant (bucco-dentaire) de la population.
Aussi bien un examen clinique que des questionnaires peuvent tre utiliss en tant
quinstruments de mesure. Les donnes rsultant dune telle enqute nationale peuvent
ventuellement tre lies des bases de donnes existantes concernant des donnes
cliniques ou la consommation des soins enregistrs. Pendant la mise en place dun
protocole de recherche mdicale, il faut tenir compte de la lgislation propos de la
protection de la vie prive et concernant le traitement des donnes personnelles. Vu que le
systme denregistrement des donnes de sant bucco-dentaire collecte pas mal de
donnes sensibles, il est important de protger laccs ces donnes. La lgislation prvoit
des mesures afin dtre certain que les participants lenqute soient effectivement
protgs, que les aspects du consentement clair et que la confidentialit des donnes
soient pris en considration.

7.2. La loi relative la protection de la vie prive concernant le


traitement des donnes caractre personnel1


1
http://www.privacycommission.be/fr/static/pdf/wetgeving/loi_vie_privee.pdf
20

20/35 Annexe 15
La loi du 8 dcembre 1992 (loi vie prive) vise protger le citoyen contre toute utilisation
abusive de ses donnes caractre personnel.
La loi sur la vie prive a par ailleurs cr un organe de contrle indpendant, la Commission
de la protection de la vie prive (dont la dnomination officielle est parfois abrge en
"Commission vie prive").
Celle-ci veille ce que les donnes caractre personnel soient utilises dans le respect de
la loi sur la vie prive, avec le soin et les prcautions qui s'imposent, de manire prserver
la vie prive des citoyens. La loi du 8 dcembre 1992 a subi d'importantes modifications. La
premire de celles-ci faisait suite l'adoption d'une directive europenne visant
harmoniser les rgles appliques par les diffrents Etats membres de l'Union europenne en
matire de protection des donnes caractre personnel. Vu l'obligation de transposer
cette directive dans le droit belge, la loi du 8 dcembre 1992 a t modifie par la loi du 11
dcembre 1998.
Une autre modification importante de la loi sur la vie prive est l'uvre du lgislateur belge.
Elle a t impose par l'volution rapide de notre "socit de l'information": la Commission
tait de plus en plus sollicite, non seulement par les citoyens, mais aussi par les pouvoirs
publics, qui lui demandaient d'mettre des avis sur des questions toujours plus "pointues",
et il sautait aux yeux que chacun des secteurs concerns exigeait une expertise spcifique. La
loi du 26 fvrier 2003 a donc modifi le statut, la composition et les comptences de la
Commission, tout en crant divers comits sectoriels.

Le chapitre 2 de la loi sur la vie prive (LVP) donne les conditions gnrales de licit du
traitement des donnes caractre personnel.

Les donnes caractre personnel doivent tre:
1 traites loyalement et licitement;
2 collectes pour des finalits dtermines, explicites et lgitimes,
3 adquates, pertinentes et non excessives au regard des finalits pour lesquelles elles sont
obtenues et pour lesquelles elles sont traites ultrieurement;
4 exactes et, si ncessaire, mises jour
5 conserves sous une forme permettant l'identification des personnes concernes pendant
une dure n'excdant pas celle ncessaire la ralisation des finalits pour lesquelles elles
sont obtenues ou pour lesquelles elles sont traites ultrieurement.

La LVP spcifie galement que les donnes caractre personnel ne peuvent tre traites
quaprs votre consentement libre, indubitable et inform de ce traitement.

21

Annexe 15 21/35
Certaines donnes caractre personnel prsentent un
Catgories particulires caractre plus sensible que d'autres, il s'agit de donnes
sur la race, les opinions politiques, les convictions
La LVP prvoit une protection particulire
pour trois sortes de donnes: religieuses ou philosophiques, l'appartenance syndicale, la

les donnes sensibles: les donnes
sant, la vie sexuelle, des suspicions, des poursuites, des
caractre personnel qui rvlent lorigine condamnations pnales ou administratives. Il est en
raciale ou ethnique, les opinions politiques,
les convictions religieuses ou philosophiques principe interdit de traiter de telles donnes. La LVP
ou lappartenance syndicale et les donnes numre les situations pour lesquelles ce traitement est
caractre personnel relatives la vie sexuelle;
toutefois permis : lorsque le traitement est ncessaire aux
les donnes caractre personnel relatives fins de mdecine prventive, de diagnostics mdicaux, de
la sant;
l'administration de soins ou de traitements, soit la
les donnes judiciaires concernant non
seulement des affaires judiciaires en cours,
personne concerne, soit un parent, ou de la gestion de
mais galement des inculpations, des services de sant, agissant dans l'intrt de la personne
condamnations et des sanctions.

concerne et lorsque le traitement est effectu sous la
Le traitement de telles donnes est, en surveillance d'un professionnel des soins de sant;
principe, interdit. La LVP numre les cas
dans lesquels ce traitement est toutefois Le traitement de donnes caractre personnel relatives
permis et la recherche scientifique est chaque la sant est interdit, sauf dans les cas suivants:
fois mentionne. Le chercheur doit alors
respecter quelques conditions
complmentaires fixes dans larrt royal. a) lorsque la personne concerne a donn son

La liste des personnes qui procderont au consentement par crit un tel traitement, pour autant
traitement des donnes doit tre tablie
prcisement et reprendre leur comptences.
que ce consentement puisse tout moment tre retir par
Cette liste doit tre tenue la disposition de la celle-ci ;
Commission et ces personnes doivent tre
tenues par une obligation de confidentialit b) lorsque le traitement est ncessaire aux fins de
contractuelle ou statutaire. mdecine prventive, de diagnostics mdicaux, de
l'administration de soins ou de traitements soit la
personne concerne, soit un parent, ou de la gestion de
services de sant agissant dans l'intrt de la personne
concerne et que les donnes sont traites sous la
surveillance d'un professionnel des soins de sant;
c) lorsque le traitement est ncessaire la promotion et la protection de la sant publique,
y compris le dpistage;
d) lorsque le traitement est ncessaire la recherche scientifique et est effectu
conformment aux conditions fixes par le Roi, par arrt dlibr en Conseil des ministres,
aprs avis de la Commission de la protection de la vie prive.

La LVP part du principe qu'un citoyen attentif suffisamment inform est en mesure de
dfendre ses droits en matire de vie prive. Les droits octroys par la LVP sont, notamment,
le droit l'information, le droit d'accs et de rectification ventuelle, le droit de s'opposer
tout traitement pour des raisons lgitimes et le droit inconditionnel de suppression dans le
cadre des traitements effectus des fins de marketing direct.
Les obligations des responsables du traitement de donnes caractre personnel dans cette
optique sont les suivantes : les traitements qui ne sont pas routiniers doivent tre dclars,
les traitements doivent poursuivre un but clair et publi et il est interdit de collecter plus de
donnes que ncessaire et de les conserver plus longtemps que ncessaire. En tant que
responsable du traitement, le chercheur doit respecter ces obligations et permettre aux
personnes concernes d'exercer leurs droits.

22

22/35 Annexe 15

7.3. La collecte de donnes particulires



Une recherche quelque peu approfondie ncessite rapidement de disposer de donnes
caractre personnel provenant d'une des catgories de donnes caractre personnel
particulires. La LVP prvoit que le traitement de ces donnes des fins de recherche
scientifique est autoris. Dans ce cas, certaines rgles supplmentaires doivent cependant
tre respectes:
il faut tenir une liste prcise et mise jour des personnes autorises travailler avec les
donnes de recherche. Cette liste peut tre rclame par la Commission;
ces personnes sont tenues au respect du caractre confidentiel des donnes, par une
clause spciale dans le rglement de travail ou dans leur contrat;
lors de l'information ou de la dclaration, il faut mentionner que des donnes caractre
personnel particulires sont collectes des fins de recherche.

7.4. Consentement clair



Des informations sur la personne qui envisage la recherche et sur la finalit de cette
dernire, etc. doivent tre fournies au rpondant ou personne interroge, au plus tard au
moment du premier contact. C'est ce que la LVP appelle l'information.
La LVP est trs prcise dans l'numration des informations qui doivent tre communiques
mais ne stipule rien quant la forme de cette communication. Cette dernire peut se faire
verbalement ou par crit et une numration peut effectivement tre prvue ou bien un
texte dans la langue de la personne concerne. En ralit, il s'agit ici de la premire tape de
ce qu'on appelle le consentement clair.

Dans le cas du projet denregistrement de la sant bucco-dentaire, les participants reoivent
lavance une brochure, ainsi quune lettre accompagnatrice expliquant les informations
dcrites ci-dessus. Le dentiste-enquteur les rpte verbalement au moment de sa visite
domicile. Il prend le temps de bien expliquer la personne dont il sollicite la collaboration de
quoi traite la recherche et l'importance de sa collaboration et garantit aux personnes
concernes la fiabilit de l'instance qui ralise la recherche. Le libre consentement d'une
personne - garant de la qualit des donnes nest acquis qu'aprs lui avoir fourni de
bonnes informations.

7.5. Le refus de participer



Les personnes qui refusent de participer l'enqute aprs avoir t dment informes ne
peuvent plus tre recontactes, sauf dans le cadre du contrle alatoire du travail sur le
terrain rapport par l'enquteur.
23

Annexe 15 23/35
Les personnes qui font savoir qu'elles ne souhaitent pas participer la recherche ne peuvent
plus tre contactes par la suite.
Celles qui ne font pas savoir qu'elles ne souhaitent pas participer mais qui, dans un premier
temps, se montrent nanmoins rticentes au moment o elles sont contactes, peuvent
ventuellement tre recontactes par un autre enquteur, qui peut essayer de les persuader
de participer l'enqute. Ces tentatives de persuasion doivent toutefois s'arrter ds qu'il
apparat clairement que la personne refuse catgoriquement (ce qu'on appelle un 'refus
catgorique') de participer l'enqute et ces tentatives sont, en tout cas, limites trois
maximum, absences non comprises.
Les coordonnes des personnes refusant de participer lenqute seront dtruites par le
dentiste-enquteur aprs communication la CIE.

7.6. Comportement du dentiste-enquteur



Il est videmment primordial que le dentiste-enquteur respecte le secret professionnel
concernant toutes les informations obtenues. Le dentiste-enquteur utilisera ces
informations uniquement afin de complter lenqute. Le dentiste-enquteur prendra les
dispositions techniques et oprationnelles ncessaires afin dassurer la scurit et lintgrit
de ces informations. Le dentiste-enquteur assurera la scurit des donnes sur son
ordinateur en veillant ce que ces donnes ne puissent pas tre lues par des tiers
(encryptage), ou nanmoins ne puissent pas tre rfres une certaine personne. Le
dentiste-enquteur tiendra compte de toutes les dispositions relatives la LVP du 8
dcembre 1992 et aux directives reprises dans le dpliant Vie prive: le vade-mecum du
chercheur (http://www.privacycommission.be/fr/static/pdf/cbpl-documents/46134a-
vademecum-fr-final.pdf ).

7.7. Autres dispositions contractuelles



Toutes les informations collectes dans le cadre de lEnqute sont la proprit de
lUniversit de Gand. Le dentiste-enquteur nutilisera les documents, mis sa disposition
par la CIE, que pour lenqute et les dtruira, ainsi que toutes les copies des donnes
rassembles dans le cadre de cette enqute, la fin de lenqute.

Le dentiste-enquteur ne peut en aucun cas faire excuter sa mission, ou une partie, par
dautres personnes. LUniversit de Gand a le droit de mettre fin la coopration et ceci
effet immdiat et sans intervention judiciaire, quand le dentiste-enquteur est dclar
insolvable pour faillite, est en liquidation, cesse dexister ou cesse ses activits.

Cet accord entre lUniversit de Gand et le dentiste-enquteur existe dans le Guide du
dentiste-enquteur . Laccord est rgi par la loi Belge et, lors de contestations, seuls les
tribunaux de larrondissement de Gand seront comptents.




24

24/35 Annexe 15
En cas de violations des rgles dcrites dans le Guide du dentiste-enquteur qui ne
pourront pas tres aplanies, la coopration avec le dentiste-enquteur concern cessera
immdiatement (par lenvoi dune lettre recommande), SANS paiement des
enqutes/examens dj effectus (ceux-ci seront sans valeur et ne seront pas encods ni
utiliss pour les analyses). Une telle cessation pourrait aussi avoir lieu dans le cas ou le
dentiste-enquteur qui a commis une infraction mineure laquelle il na pas port
remde2, malgr une mise en demeure pour

Fait Gand, le ../../2009
Signature prcde par la mention Lu et approuv

Pour les coordinateurs du projet Le dentiste-enquteur
(Signature prcd par lu et approuv)

Prof. dr. Jacques Vanobbergen


Prof. dr. Peter Bottenberg Cachet professionnel


2
Prire de signer et de renvoyer le deuxime exemplaire la page 26 sign svp
25

Annexe 15 25/35
Cellule Interuniversitaire Epidmiologie

Annexe 1: Documents utiliss



Scretariat: Vrije Universiteit Brussel
Annexe A: Lettre daccompagnement pour les Laarbeek
Avenue mnages 103 1 090 Bruxelles



Enqute sur la sant de la population.

Madame, Monsieur,

La Cellule Interuniversitaire Epidmiologie (CIE) organise pour la premire fois une enqute sur la sant bucco-
dentaire en Belgique. Cette enqute a lieu la demande de lInstitut National d'Assurance Maladie Invalidit,
et est supplmentaire lenqute sur la sant 2008.

Les enqutes sur la sant prcdentes nous ont permis de rassembler des donnes prcises sur ltat de sant
des habitants et leurs besoins en matire de soins. Ces informations sont essentielles pour amliorer le bien-
tre de la population au moyen dune politique de sant appropri. Cette enqute sur la sant bucco-dentaire
a le mme but, mais concerne spcifiquement le domaine de la bouche et des dents. Votre participation
lenqute bucco-dentaire est trs importante et nous vous remercions pour votre intrt.

Lenqute sur la sant bucco-dentaire consiste en un questionnaire et un examen de bouche. Lensemble


prendra environs 30 minutes 1 heure maximum par personne et se fera chez vous un moment de votre
choix. Puisque la validit des rsultats issus de cette enqute dpend de la participation des familles
contactes, votre collaboration serait trs apprcie. La Cellule Interuniversitaire Epidmiologie vous garantit
la confidentialit absolue, en respect de la loi belge (voir dpliant en annexe).

Dans les 15 jours qui suivent la rception de ce courrier, vous allez tre contact par un dentiste - enquteur
afin de fixer un rendez-vous. Pendant ce contact, vous aurez bien sr loccasion de lui demander de plus
amples informations. Vous pouvez galement joindre notre secrtariat au 02/477.49.39.
En vous remerciant davance pour votre aimable collaboration, nous vous prions dagrer, Madame, Monsieur,
lexpression de nos sentiments les meilleurs.

Prof. Dr. Peter Bottenberg


Coordinateur
Cellule Interuniversitaire Epidmiologie
Vrije Universiteit Brussel

Avenue Laarbeek 103 1090 Bruxelles


27

26/35 Annexe 15
Annexe B: Dpliant pour les mnages


28

Annexe 15 27/35
Annexe C: Formulaire de communication

29

28/35 Annexe 15
Annexe D: Formulaire de rception

30

Annexe 15 29/35
Annexe E: Example liste dadresses

31

30/35 Annexe 15
Annexe F: Carte de contact dentiste-enquteur CIE

32

Annexe 15 31/35
Annexe G: Certificat CIE

33

32/35 Annexe 15

ANNEXE 2: Conseils pour les dentistes-enquteurs



La participation lenqute nest pas obligatoire. Cependant, il vaut mieux tout mettre en oeuvre
pour viter les refus de la part des mnages, car ils peuvent compromettre la validit de lenqute.
En effet, non seulement un refus altre la reprsentativit des rsultats, mais encore, il augmente la
charge de travail de lenquteur.
Outre les moyens traditionnels pour faciliter le contact, tels que la prcision dans la prsentation de
lenqute, le respect des rendez-vous, la politesse, la discrtion etc., un minimum darguments peut
savrer utile pour obtenir une bonne coopration.

Si le mnage refuse demble de participer lenqute, demandez poliment et sans trop dinsistance
si la personne de contact veut bien expliquer les raisons de ce refus, car vous devrez nous informer
sur les raisons invoques pour la non-participation. En fonction des rponses, vous trouverez ci-
dessous des suggestions de rpliques:

Cela ne mintresse pas


- Savez-vous vraiment de quoi il sagit? Donner une brve explication de lenqute (attention: il
importe de ne pas tre trop long dans les explications, en rgle gnrale et plus encore avec les
personnes rcalcitrantes).
- Ces informations seront trs utiles pour amliorer la sant bucco-dentaire et la qualit de vie de la
population.

Est-ce obligatoire?


- Cette enqute nest pas obligatoire, mais le succs du projet et la qualit de lenqute dpendent
de la participation de tous et donc aussi de votre participation.

Quai-je y gagner?


Voici quelques arguments concernant lintrt gnral de lenqute:

Orienter les politiques de prvention et de promotion de la sant
Orienter les investissements dans les diffrents services de soins
Identifier des problmes de sant bucco-dentaire dont les gens ne parlent pas leur dentiste
Reprer si certains groupes sociaux ou certaines rgions dfavorises en matire de sant
bucco-dentaire
Dvelopper des politiques de prvention mieux cibles
Cest loccasion de faire tat de votre situation ou donner votre avis, de faire connatre aux
dcideurs, les conditions de vie de la population permettre aux dcideurs de savoir comment
vit la population
En gnral, les gens sont contents de pouvoir sexprimer, de dcrire leurs conditions de vie,
leur sant bucco-dentaire, de faire le point...


Pourquoi moi?
34

Annexe 15 33/35

- Cest le hasard. Votre commune a t slectionne au hasard pour lenqute et votre adresse a t
tire au sort dans le Registre National. Par cette mthode de tirage au sort, permet de recruter des
personnes la fois trs diffrentes dans la population, mais aussi reprsentatives des autres
personnes du mme groupe. Vous tes reprsentatif (ve) dune srie de personnes du mme ge que
vous et dont le mnage a la mme taille que le vtre.

Vous navez qu prendre quelquun dautre


- Ce nest pas si facile... Lorsque quelquun refuse de participer, il faut, pour respecter une mthode
scientifique, slectionner un autre mnage de mme taille que le vtre, dans le mme quartier et
dont la personne de rfrence a le mme ge que vous...
- Si trop de gens refusent, la qualit des rsultats est compromise. En effet, il faut ncessairement se
poser la question de savoir si la sant bucco-dentaire de ces personnes est comparable la sant
bucco-dentaire des personnes qui acceptent de participer.
- Remarquez que vous avez la chance de participer un tel projet, la chance de pouvoir contribuer
lamlioration de la sant bucco-dentaire et donc la qualit de la vie de la population dans notre
pays, la chance de pouvoir donner votre avis. Il serait dommage de passer ct dune telle
opportunit.

Je nai pas le temps


- Linterview peut avoir lieu un moment qui vous convient mieux : en semaine, le week-end, la
journe ou en soire; linterview peut mme tre report de quelques semaines si vous le dsirez...

Une heure, cest trop long


- La dure varie en fonction des personnes: certaines personnes rpondent plus vite que dautres,
certaines questions entranent dautres questions ou au contraire le saut dune srie de questions. En
outre, pour la plupart des gens le temps de linterview passe vite.
- Si jamais vous trouvez lentretien trop long, il vous est toujours possible de linterrompre en cours
de route. Mais cela ne vous cote pas grand chose dessayer.

Peut-tre, mais je nai pas le temps, je suis trs occup


- Je comprends mais cest important que nous interrogions aussi les gens trs occups, car si nous
ninterviewons que les gens qui ont le temps, nous nobtiendrons pas une image correcte de
lensemble de la population. Il doit tre possible de trouver un moment qui vous arrange. Ce nest
pas si long que a.


Ma sant bucco-dentaire ne vous regarde pas

- Nous vous garantissons le respect de votre vie prive (tel quil est prvu par la loi) et la
confidentialit absolue des donnes recueillies au cours de cette enqute.

- La Direction Gnrale de la Statistiques et de lInformation Economique (DGSIE), qui est
responsable de la slection par tirage au sort des personnes interroger, ainsi que moi-mme (et
35

34/35 Annexe 15
tous les dentistes-enquteurs), nous nous sommes engags garder le secret. Les informations
rassembles seront analyses de manire anonyme. Votre nom et adresse napparaissent nulle part
sur le questionnaire. Les rsultats seront prsents dans leur globalit et de telle sorte quils ne
puissent tre associs aucun nom ou adresse. Cest pour cette raison que la DGSIE est charge de la
slection des personnes; elle ne communique aucun nom ou adresse la CIE qui soccupe danalyser
les rponses.

- De toute faon, vous restez libre de ne pas rpondre aux questions auxquelles vous navez pas envie
de rpondre.

Jai dj donn..., On est harcel de sondages...

- Ce nest pas une enqute marketing, commerciale, nous ne vendons rien, cest une enqute
dintrt gnral dont vous pourrez (comme toute la population) tirer des bnfices.

Je ny connais rien en sant bucco-dentaire

- On ne vous interroge pas sur vos connaissances, on veut juste avoir des informations sur votre tat
de sant bucco-dentaire ou les problmes de sant bucco-dentaire que vous avez peut-tre
rencontrs, savoir ce que vous vivez, prouvez. Il ny a pas de bonne ou mauvaise rponse.

Je ne suis pas en forme pour linstant

- Cela fait partie des choses que nous voulons connatre, vous tes reprsentatif dautres personnes
dans le mme cas que vous. Si nous ninterrogions que les personnes en pleine forme nous
nobtiendrions pas une image reprsentative de toute la population. Mais si vous prfrez, nous
pouvons reprendre rendez-vous quand vous irez mieux.

Je nai aucun problme de sant bucco-dentaire
Jai rcemment fait une visite de contrle chez mon dentiste


- Cest une enqute scientifique, nous cherchons interroger des personnes reprsentatives de toute
la population, y compris des gens qui nont pas de problmes de sant bucco-dentaire. Si lon,
ninterrogeait que les gens problmes, les rsultats ne seraient pas fiables.
- En outre, si vous navez aucun problme, lenqute et lexamen se drouleront dautant plus
rapidement.

36

Annexe 15 35/35
1/1
Enqute de sant bucco-
dentaire
2009 - 2010
La Cellule Interuniversitaire dEpidmiologie
autorise
Certificat Dentiste
Afin d'effectuer, la demande de la C.I.E., l'enqute
sur la sant bucco-dentaire ainsi qu'un examen de
bouche

Prof. dr. Peter Bottenberg

25-03-2009

Prof. dr. Jacques Vanobbergen

25-03-2009

L'Enqute nationale sur la sant bucco-dentaire est mene la demande du Comit d'assurances de l'INAMI.

Annexe 16
FORMULAIRE DE RECEPTION Enqute 2009-2010

FORMULAIRE
(*)
DE RECEPTION Enqute 2009-2010
N dentiste: NSS personne de rfrence:

(*)
N dentiste: NSS personne de rfrence:

RF.01. Avez-vous eu un contact avec (un membre du) le mnage, ventuellement aprs plusieurs essais ?
Oui Non
RF.01. Avez-vous eu un contact avec (un membre du) le mnage, ventuellement aprs plusieurs essais ?
Oui Brve
Non description de la situation:
.................................................................................................................................
Brve description de la situation:
STATUT DEFINITIF : NON CONTACTABLE
.................................................................................................................................
STATUT DEFINITIF : NON CONTACTABLE
RF.02 Le mnage a-t-il particip lenqute ?
Oui Non
RF.02 Le mnage a-t-il particip lenqute ?
Donnez les raisons du refus:
Oui Non
Pas intress ................................................................... 1
Donnez les raisons du refus:
Pas le temps ................................................................... 2
Pas intress ................................................................... 1

A cause de ltat de sant .............................................. 3


Pas le temps ................................................................... 2

A cause de lge ............................................................. 4


A cause de ltat de sant .............................................. 3

Autre raison ..................................................................... 5


A cause de lge ............................................................. 4
Prcisez: .........................................................................................................
Autre raison ..................................................................... 5
STATUT DEFINITIF: REFUS
Prcisez: .........................................................................................................

STATUT DEFINITIF: REFUS


STATUT DEFINITIF: PARTICIPATION: compltez le tableau ci-dessous

Pour chaque personne slectionne dans leDEFINITIF:


STATUT mnage, indiquez (dans le tableau) si les
PARTICIPATION: formulaires
compltez (questionnaire
le tableau et
ci-dessous
formulaire dexamen clinique) sont complts ou non, et prcisez la raison pour laquelle certains formulaires ne le
seraient pas. Remplissez le tableau en utilisant les codes ci-dessous pour chaque personne et chaque formulaire
Pour chaque personne
(questionnaire slectionne
et formulaire dexamendans le mnage, indiquez (dans le tableau) si les formulaires (questionnaire et
clinique).
formulaire dexamen clinique) sont complts ou non, et prcisez la raison pour laquelle certains formulaires ne le
seraient pas. Remplissez le tableau en utilisant les codes ci-dessous pour chaque personne et chaque CODE formulaire
(questionnaire et formulaire dexamen clinique).
Questionnaire ou formulaire dexamen clinique complt ........................................................... 1
Questionnaire non complt car ne s'y appliquait pas (< 15 ans ou proxy utilis) ....................... CODE
2
Questionnaire ou formulaire
Questionnaire ou formulaire dexamen
dexamen clinique
clinique complt ...........................................................
non complt suite un refus ........................... 1
3
Questionnaire non complt car ne s'y appliquait pas (< 15 ans
Questionnaire ou formulaire dexamen clinique non complt pour ou une
proxy utilis)
autre .......................
raison ( prciser 2
dans tableau) ................................................................................................................................
Questionnaire ou formulaire dexamen clinique non complt suite un refus ........................... 4
3
Questionnaire
Personne ou formulaire NSS dexamenQuestionnaire
(*) clinique non complt Prcision pour une autre raisonFormulaire ( prciser Prcision
dans tableau)
slectionne ................................................................................................................................
autre raison dexamen 4 autre raison
(*)
clinique
Personne NSS Questionnaire Prcision Formulaire Prcision
1
slectionne autre raison dexamen autre raison
2 clinique
3
1
4
2
3
4

* NSS: Numro de Scurit Sociale

* NSS: Numro de Scurit Sociale


Annexe 17 1/1
1/1
Tableau des variables de la base de donnes globale de la sant bucco-dentaire

Donnes Sant gnrale Donnes de sant Donnes de sant bucco- Donnes de consommation de soins
sociodmographiques (Partie A: bucco-dentaire (Partie dentaire (Partie B: examen (Partie C: AIM)
questionnaire) A: questionnaire) clinique buccal)

Rgion Maladies Hygine bucco-dentaire Anomalies dento-faciales Soins dentiares


Bruxelles- chroniques ou Brossage Espace / malocclusion


Capitale handicaps Aides lhygine Hygine bucco-dentaire Contacts avec un dentiste
Flamande bucco-dentiare Indice de plaque Prvention / nettoyage

Wallone Diabtisme Produits fluors Etat parodontale Obturations



DPSI Traitements endodontiques
Groupes dge (ans)

IMC Soins dentaires Radiographies


Usure dentaire
5 - 7 Conseils
Erosion / abrasion / Urgences dentiste/ stomatologue
12 - 14 Tabagisme Sources de conseils attrition Consultations parodontologiques

15 - 24 Visites irrgulires Traitements stomatologiques
25 - 34 Anomalies de dveloppement
chez le dentiste Implants
35 - 44 de lmail
Extractions sous anesthsie
45 - 54 Hypoplasie / fluorose
Alimentation

55 - 64 gnrale
Frquence des Etat dentaire
65 - 74 Traitements prothtiques
> 75
prises daliments et Saine / Scelle
Extractions et petite chirurgie
tous les ges boissons Carie

Orthodontie
Heures des prises Extraite
Sexe daliments et Absente
Femme boissons Soins mdicaux
Couronne incluse
Hommes
Traumatisme
Plaintes Contacts avec un mdecin
Education Bridge, couronne
Contacts avec un spcialiste
Scolarit

Racines exposes / implants Urgences
Sant bucco-dentaire et
Nationalit qualit de vie Etat prothtique
Nationalit Pas d e p rothse Information gnrale
Pays de naissance Bridge, prothse amovible

partielle ou prothse Statut Omnio


Code postale
amovible complte Statut Vipo

Matire de prothse
dentaire

Contacts occlusaux
fonctionnels

Annexe 18
Bruxelles, 06/11/07

Cher collgue,

Au cours des mois couls, vous avez ralis un (des) examen(s) de


bouche dans le cadre du projet Enregistrement des donnes de sant
bucco-dentaire, tude de faisabilit.

Afin de corriger la procdure pour ltude grande chelle qui sera


entreprise ds 2008, nous souhaiterions connatre votre opinion propos
de ltude et des documents ci-joint.

Nous appcierions vivement si vous pouviez prendre le temps de rpondre


au questionnaire en annexe. Vous pouvez aussi, la fin, donner votre
propre commentaire propos dlments qui ne seraient pas mentionns
dans les questions choix multiple.

Veuillez nous retourner le questionnaire rempli dans lenveloppe ci-jointe


(port pay par le destinataire).

Merci pour votre collaboration

Cordialement,

Peter Bottenberg
Au nom de la CIE

1/5

Annexe 19 1/5
Questionnaire pour les dentistes
Cochez la rponse adquate

1. Donnes personnelles:

1- Universit dont vous tes issu :

KUL RUG VUB UCL ULB ULg Autre

2- Annes dexprience professionelle:

0-5 a 6-10 a 11-15 a 16-20 a 20-25 a >25 a

3- Sexe
Masculin Fminin

4- Temps de Travail

Temps partiel Temps plein

2. Lexamen clinique a te men :

Dans un cabinet dentaire (le patient a pris contact avec le cabinet pour un examen de
bouche)
A la maison ( la CIE a fait appel vous pour subir un examen de bouche, aprs rception
des instructions ncessaires)

3. Combien de temps a dur lexamen de bouche ?

< 20 min 20-30 min > 30 min

4 .Combien de temps avez-vous consacr aux procdures administratives?

5-10 min 10-15 min 15-20 min. > 20 min

5. Combien de temps a pris la prparation de lexamen (lecture du folder , la


prparation du matriel)?

5-10 min 10-15 min 15-20 min 15-20 min 20-25 min > 25
min

2/5

2/5 Annexe 19
6. Qualit du guide illustr:

Qualit du texte

Insatisfaisant Trs bon

Qualit des illustrations:

Insatisfaisant Trs bon

7. Anomalies dento-faciales antrieures ( partir de 12 ans):

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trs pertinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facille

8. Malocclusion:

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trs pertinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facile

9. Anomalies du dveloppement de lmail des incisives maxillaires ( partir de 12


ans):

Clart de la question:

Trs confuse Trs clalire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trrs pertiinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facile

3/5

Annexe 19 3/5
10. Indice de plaque:

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trs pertinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Tres difficile Trs facile

11. DPSI ( partir de 15 ans):

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trs pertinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facile

12: Etat dentaire (tous les ges):

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trrs pertiinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facile

13. Etat prothtique:

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:
4/5

4/5 Annexe 19
Peu pertinente Trrs pertiinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facile

14. Contacts fonctionnels occlusaux ( partir de 15 ans):

Clart de la question:

Trs confuse Trs claire

Pertinence de la question:

Peu pertinente Trrs pertiinente

Aspects pratiques du remplissage de la partie concernant le questionnaire:

Trs difficile Trs facile

15. Seriez-vous prt collaborer nouveau au prochain projet denregistrement


des donnes ?

Absolument pas
Trs certainement

16.
Vos remarques personnelles propos des procdures

5/5

Annexe 19 5/5
Session dvaluation du 21 janvier 2010
Aprs un brve aperu des rsultats et lnumration des remarques/questions qui sont
arrives au secrtariat CIE (via le site web, le tlphone ou le mail), la discussion a t
ouverte. Les problmes (ou les solutions apportes par les dentistes-enquteurs) sont trs
divergents. Ce qui parait tre un problme ou une solution pour un dentiste-enquteur/ou
commune ne lest pas ncessairement pour les autres dentistes-enquteurs/communes.

Contact avec les mnages:


Certains dentistes-enquteurs prtendent que dans leur commune la plupart des personnes qui
acceptent de participer sont des personnes ayant une prothse complte ou encore des gens
avec une dentition bien soigne. Dautres dentistes semblent penser le contraire, examinant
surtout des familles moins fortunes qui veulent participer. Ces familles ont ainsi loccasion
davoir un conseil/examen gratuit bien quelles soient gnes par leur dentition et/ou leur
habitation. Certaines iront jusqu' refuser de participer. La CIE indique que les rsultats vont
probablement se partager quitablement et en tout cas une correction se fera par l'analyse des
non-participants vis--vis des participants dont les donnes de base sont connus.
Chez les personnes ges la communication pose parfois un problme. Ces personnes
prfrent attendre la prsence et/ou lavis dun enfant, petit-enfant ou infirmier avant
de participer.
Plainte gnrale des dentistes-enquteur: beaucoup de mnages sont difficilement
contactable car il ne disposent pas (plus) dun tlphone fixe, le dentiste est alors
oblig de se rendre (parfois plusieurs fois) sur place avant de pouvoir contacter un
mnage avec en plus le risque dune rponse ngative de la part de celui-ci.
Les dentistes ne reoivent quasiment jamais une rponse aprs avoir laiss leur carte
de visite auprs des mnages.
Une dentiste souligne que lorsquelle narrive pas contacter un mnage par
tlphone, elle leur adresse un. Elle demande dans cette lettre de la contacter afin de
fixer un rendez-vous.

A noter: le dentiste-enquteur a seulement le droit au montant de 10 EUR quand il/elle a reu
pralablement un consentement du mnage et que le mnage refuse finalement la consultation
pendant la visite domicile.
Le formulaire de communication ne peut plus tre rempli on-line. Les dentistes-enquteurs
sont pris de remplir ce formulaire la main et de lenvoyer ensemble avec le reste des
formulaires (enveloppe jaune).

La lettre dinvitation destine aux mnages slectionns a t adapte. La phrase suivante a


t ajoute:
En raison dventuels refus de participation, le nombre de mnages contacts est plus
important que le nombre de mnages slectionns pour raliser ltude. Il est donc possible
que votre mnage, bien quinitialement contact pour participer lenqute, na pas t retenu
et que vous ne serez pas contact par nos dentistes-enquteurs. Dans ce cas nous vous
remercions, nanmoins, pour lintrt que vous avez port cette tude.

Cette adaptation enlve la pression des dentistes-enquteurs afin de contacter tous les
mnages sur leur liste. Une fois atteint le quota trimestriel, ils peuvent arrter de contacter
dautres mnages.

1/4 Annexe 20
Questionnaire:
On remarque que souvent des enfants de moins de 15 ans remplissent quand-mme les
14 questions concernant La sant orale et la qualit de vie. Ces questions ne sont
qu remplir par les personnes de 15 ans ou plus.
Attention la question NB.01. sur lalimentation! Veuillez faire attention ce que les
personnes remplissent galement le moment de la journe auquel ils prennent les
diffrents aliments (partie 2 de la question). Pour les aliments qui ne sont pas
consomms la case Jamais doit tre coche (et ne pas laisser vide toutes les cases)
pour cet aliment.
Un dentiste se demandait le pourquoi des questions rptes (e.a. dans la partie La
sant orale et la qualit de vie). Ceci a bien sr une raison scientifique (validit
interne); ces questions ont t valides et sont utilises au niveau international.

Examen clinique:

Un dentiste remarquait quil ntait pas vident de dterminer le DPSI avec la sonde
fournie et que lclairage fourni nest pas adquat.
Un dentiste avait un astuce concernant lclairage: il emmne une torche et demande
un autre membre du mnage dclairer pendant lexamen de la bouche.
Un dentiste demandait sil tait possible, dans des cas exceptionnels (p.e. en cas de
transformations), de faire lexamen de la bouche dans le cabinet dentaire. Ceci nest
dontologiquement pas possible. Dautre part les circonstances de lexamen ne seront
pas les mmes.
Certains miroirs de bouche sont dfectueux (le miroir lche) et ceci peut mener des
situations dangereuses. Il sagit dune erreur de fabrication. Le fabricant a t averti et
on demande aux dentistes de nous communiquer le numro de lot (qui se trouve sur
lemballage) de ces miroirs.
Une erreur est prsente sur le formulaire clinique, dans la partie contacts fonctionnels
occlusaux : les parenthses dans la phrase et/ou dents de prothse amovible
(partielle) antagonistes manquent. Ceci sera corrig. Quand un dentiste aurait rempli
par erreur/malentendu un 0 dans le cas dune prothse complte, lerreur sera
corrige dans la base de donnes.
Les dentistes qui ne remplissent pas le formulaire dexamen clinique on-line sont pris
de bien vrifier si a. toutes les cases ont t compltes et b. pour le DPSI un 3+ ou 3-
a t not et non pas 3 (le programme on-line naccepte pas les cases vides!).

Sance de questions auprs les dentistes-enquteurs

Les cartes de visite laisses dans les botes aux lettres nont pas beaucoup deffet.
Quelquun propose de plutt joindre une copie de linvitation ensemble avec les
donnes de contact du dentiste-enquteur. Ainsi, le mnage a la possibilit de relire la
lettre afin de savoir de quoi il sagit.
Comment retrouver la vraie raison dune perte de dent? Chez les personnes ges il est
souvent difficile de le dterminer car les personnes ne sen souviennent plus. Astuce :
dabord termine lexamen de la bouche, ensuite les personnes se laisse souvent aller
discuter de leur dentition et on a alors loccasion de le dterminer ce moment.

Annexe 20 2/4
Le mnages participant ltude se posent la question si (et quand) les rsultats de
ltude seront communiqus: fin 2011 les rsultats seront prsents lors dune
confrence de presse.
Un dentiste se demande pourquoi ltude nest pas sponsorise, ainsi on pourra laisser
un chantillon de dentifrice ou une brosse dent chez les mnages participant.
Un certain nombre de mnages prtend de ne pas avoir reu la lettre dinvitation. Ceci
est peu probable car les envois non dlivrs sont retourns au secrtariat. Le dentiste
concern est ensuite mis au courant.
On demande un minimum de 10 15 interviews/ examinations par trimestre. Chaque
dentiste-enquteur est bien sr libre de visiter plus de mnages!

Grce aux remarques et commentaires des dentistes-enquteurs lambiance de la session


dvaluation tait constructive et positive. Une telle valuation sera utile aprs chaque
trimestre.

Il nous reste plus qu remercier tous les dentiste-enquteurs pour tout leffort et lenthousiasme
quils mettent dans leur travail. On apprcie fortement leur coopration cette tude!

3/4 Annexe 20
Session dvaluation du 29 avril 2010
Remarques concernant le formulaire clinique:

DPSI: prire de bien noter 3+ ou 3- et non pas 3 .


Vrifiez si vous avez bien spcifi le type de prothse partielle (galement dans les cas
Non concern )
Vrifiez si vous navez pas coch deux rponses l ou seulement une rponse est
requise (p.ex. anomalies dento-faciales)
Contrlez si vous avez bien rempli toutes les cases
Lors du remplissage du formulaire en ligne, faites attention de ne pas soumettre deux
fois le mme formulaire (les doubles devront tre enlev manuellement)
Si vous remarquez que vous avez fait une erreur lors du remplissage en ligne, notez le
bien sur le formulaire en papier et avertissez le secrtariat (surtout ne pas introduire le
formulaire une deuxime fois)
Si vous obtenez un avertissement de scurit lors de la connexion avec le site web de
la VUB (formulaire en ligne) vous pouvez ignorer lalerte et continuer votre travail)

Remarques concernant le questionnaire:


Question NB.01: vrifiez que la personne aie bien rempli chaque ligne et quelle a
galement spcifi le moment de consommation de la nourriture/ boisson
Question TA.03: faites attention ce que les personnes ne cochent pas la case
correspondant au type de tabac au lieu de remplir le nombre de tabac consomms.

Remarques des dentistes-enquteurs


Parfois les mnages navaient pas encore reu linvitation au moment o le dentiste
prend le contact (le problme avec lenvoi des invitations a entre-temps t rsolu)
En utilisant la touche retour lors dune ventuelle correction du formulaire
dexamen clinique en ligne, les donnes dj introduites sautent une place en arrire: il
faut bien contrler les donnes dj introduites aprs avoir utilis la touche retour
Quelquun propose dajouter ladresse des dentistes dans lenvoi. Ainsi le dentiste
saurai quand les invitations sont arrives auprs des mnages.
Beaucoup de personnes demandent sils recevront les rsultats du projet: vous pouvez
rpondre que les rsultats de lenqute apparaitront dans les mdias au courant de
lanne 2011
On propose denvoyer une lettre de remerciement aux participants lenqute.
La lettre dinformation et le formulaire de consentement sont trop difficiles et
compliqus pour les mnages! Malheureusement la Commission de la Protection de la
vie prive demande de mettre toutes ces informations.
Beaucoup de personnes contactent leur propre dentiste pour plus dinformation avant
daccepter la participation lenqute. Malheureusement pas tous les dentistes sont au
courant du projetPeut-tre faudrait-il envoyer une lettre aux dentistes des
communes concernes ?

Annexe 20 4/4
Formulaire de consentement (remplir en majuscules SVP)

Je, soussign(e) . dclare de vouloir participer volontairement lenqute
nationale sur la sant bucco-dentaire 2009-2010.

Jai reu une copie du formulaire de consentement, sign et dat. Jai reu les informations
ncessaires concernant le genre, le but, la dure et les consquences de ltude ainsi que ce qui est
attendu de moi. Jai t inform sur les risques possibles et les avantages de ltude. On ma donn
loccasion et le temps ncessaire pour poser des questions ventuelles sur ltude et jai obtenu des
rponses satisfaisantes mes questions (mdicales et autres).
Jai t mis au courant de lexistence dune assurance au cas o une blessure, due aux manuvres de
ltude, se produisait.
Je suis conscient(e) du fait que cette tude a t approuve par une commission indpendante
dthique mdicale de lhpital universitaire de Gand.

Je suis conscient(e) du fait que mes donnes personnelles soient conserves pendant 6 mois et les
donnes relatives ma sant pendant au moins trente ans. Je suis au courant que jai accs ces
donnes et que jai le droit de les modifier tout moment, tant quelles nont pas t anonymises.
Ma vie prive sera respecte tout moment.

Jaccepte de participer lenqute sur la sant bucco-dentaire (questionnaire concernant les
habitudes de sant dentaire).

Jaccepte de participer un examen de bouche.

Je donne mon consentement pour la mise en relation de mes donnes avec les donnes relatives la
consommation de soins.


Nom: .. Adresse: .

.......

(En cas de patient handicap ou mineur*) parent:



Lieu: Date: ..

Signature




* La personne est reprsente par (dans lordre suivant):
Le conjoint co-habitant ou partenaire
Un enfant majeur
Un parent
Frre ou soeur

1/1 Annexe 21