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LICENCIASMDICAS

Parte1
QuesunaLicenciaMdica?

Es un documento que puede ser extendido por un


mdico cirujano, cirujano dentista o matrona,
mediante el cual el profesional certifica que un
trabajador se encuentra incapacitado
temporalmente para trabajar, prescribiendo reposo
total o parcial, por un lapso determinado.
Qutiposdelicenciasexisten?
1.Enfermedadoaccidentecomn
2.Prrrogademedicinapreventiva
3.LicenciaMaternalpreypostnatal
4.Enfermedadgravedelhijomenordeunao
5.Accidentedeltrabajoodeltrayecto
6.Enfermedadprofesional
7.Patologadelembarazo
FormulariodeLicenciaMdicas
En su extremo superior derecho lleva un nmero
correlativo y consta de tres hojas, en papel
autocopiativo:
La primera hoja contiene en su anverso las secciones
A y B y en su reverso la seccin C.
La segunda hoja corresponde al comprobante que el
empleador debe entregar con fecha, firmado y
timbrado al trabajador.
La tercera copia es para el profesional.
Quinesresponsabledecompletarlosdatos
delaLicenciaMdica?

ElprofesionaldebecompletarlaseccinA
Luegodebeentregarlaprimeraysegundahojade
lasLicenciaaltrabajador.
Sieltrabajadortuvieremsdeunempleador,el
profesionaldeberextenderunformulariopara
cadaunodeellos.
Qudebehacereltrabajadorconla
LicenciaMdica?
Revisar que los datos sealados sean los correctos y NO
EXISTA NINGUNA ENMENDADURA.
Luego, debe firmar la Licencia.
Debe hacerla llegar a su(s), empleador(es) en los plazos
legales.
Si se trata de un trabajador independiente debe
completar lo que se refiere a su calidad de
independiente y hacerla llegar a la Institucin
correspondiente en los plazos legales.
Si el trabajador se encuentra en una ciudad lejana a su
empleador, deber remitirla por correo certificado a su
empleador dentro del plazo correspondiente.
Quplazostieneeltrabajadorparapresentar
laLicenciaMdica?

TrabajadordelSectorPrivado:dosdashbiles
contadosdesdeeliniciodelalicenciamdica.
TrabajadordelSectorPblico:tresdashbiles
contadosdesdeeliniciodelalicenciamdica.
Trabajador Independiente: dos das hbiles desde
la fecha de emisin de la licencia y debe tramitarla
directamente en la Isapre o COMPIN
correspondiente.
Qusucedesisepresentafueradeplazo?
La presentacin de la licencia al empleador fuera de
los plazos legales habilita a la Isapre a rechazarla,
salvo FUERZA MAYOR o CASO FORTUITO (que
corresponde a alguna circunstancia especial y
atendible que haya impedido que la licencia se
tramite oportunamente).
La presentacin fuera de plazo por empleador puede
significar autorizacin con cargo al mismo.
Qudebehacerelempleadoralrecibirla
LicenciaMdica?
Debe completar los antecedentes pertinentes a
su calidad de empleador (seccin C).
Luego de completarla, deber entregarla al
Organismo correspondiente, dentro de los tres
das hbiles siguientes a la fecha de recepcin.
En los casos que el trabajador cotiza para una
Isapre, debe presentar la licencia en la oficina de
la Isapre a la cul el trabajador se encuentra
afiliado.
Documentosaadjuntarporempleador

Primeralicencia:
a) Contratodetrabajo
b) Liquidacionesdesueldo
c) CertificadoafiliacinAFP
d) Cotizacionesprevisionales
Elplazosepuedeextenderpor48horasmssifalta
algunodelosantecedentes.
QudebehacerlaIsapre conla
LicenciaMdica?
Debe emitir una Resolucin que rechace, apruebe,
reduzca o ample el perodo de reposo, o cambiarlo de
total a parcial o viceversa. Par ello pueden ordenar
algunas medidas:
Practicar nuevos exmenes o interconsultas.
Disponer de realizar Visitas al lugar de reposo indicado.
Solicitar al empleador antecedentes de carcter
administrativo, laboral o previsional.
Solicitar un informe al profesional que emiti la licencia.
Cualquier otra informacin que permita una mejor
resolucin.
SolicituddeAntecedentes

La Contralora Mdica est facultada para solicitar


antecedentes (mdicos o administrativos) que
permitan complementar la informacin entregada
en la Licencia Mdica, con el fin de dictaminar en
base a la mayor cantidad de fundamentos.
TipodeAntecedentes

InformesMdicos
PeritajesMdicos
VisitasDomiciliarias
DeclaracindeAccidente
Finiquitos
Otros
Qucausalesexistenpararechazarlas
LicenciasMdicas?
Existencausalesmdicasodeordenjurdico
administrativo:
*Causalesmdicas:
Faltadejustificacindelreposo:siseconsideraque
noexisteunaincapacidadlaboraltemporalquele
impidaasistirasutrabajo,obienquesiexisti,pero
elreposootorgadoesexcesivo.
Prdida de la temporalidad de la licencia: en los
casos en que se determine que el reposo no ser
temporal, y que el trabajador ya no volver a
trabajar (la licencia no debe utilizarse como una
Pensin de Invalidez)
Qucausalesexistenpararechazarlas
LicenciasMdicas?
Causales jurdico administrativas:
No tener la calidad de trabajador dependiente o
independiente.
Licencia entregada fuera de plazo
Incumplimiento de reposo.
Realizacin de trabajos remunerados o no durante el
perodo de reposo dispuesto en la licencia.
La falsificacin o adulteracin de la licencia.
La entrega de antecedentes clnicos falsos o la simulacin
de la enfermedad, debidamente comprobada.
La enmendadura (en estos casos es posible obtener una
licencia que reemplace la enmendada).
Cmoseformalizaelpronunciamientodela
Isapre?

El pronunciamiento que dicte la Isapre debe


consignarse en el formulario de Licencia Mdica y
debe llevar la firma del mdico autorizado,
expresndose claramente la causal del rechazo,
reduccin o modificacin.
Plazo: 3 das hbiles
AntequOrganismoseapelaenelcasodeser
afiliadodeIsapre?

* En contra de la resolucin de la Isapre se puede


apelar a la COMPIN correspondiente al Servicio de
Salud competente de acuerdo al domicilio del
trabajador sealado en el Contrato de Salud con la
Isapre.
* El plazo para apelar es de 15 das contados desde la
fecha de recepcin de la carta certificada en que la
Isapre notific la resolucin.
* La Resolucin que dicte la COMPIN; puede ser
apelada ante la SUSESO.
Reconsideraciones
AdicionalmentealasapelacionesanteCOMPIN,se
puedesolicitarreconsideracinenlamismaIsapre,
aportandoladocumentacinquecomplementeel
caso.

DESDEMAYO2012,TODASLASREDUCCIONESY
RECHAZOSDELASISAPRESSONEVALUADASPOR
COMPIN,QUIENPUEDEMANTENEROMODIFICAR
LASRESOLUCIONES.ENCASODE
DISCONFORMIDAD,SEPUEDEAPELARALAMISMA
COMPIN.
LICENCIAELECTRONICA

Empleador adscrito: Deber llenar los datos


solicitados. En caso que no la tramite, la Isapre est
facultada a autorizarla con cargo al empleador.
Empleador no adscrito: El trabajador debe hacer
entrega de copia impresa a empleador en los
mismos plazos que una licencia convencional, para
que ste la complete manualmente y la tramite.
El17octubre2011sepromulgaLey20.545que
introducemodificacionesalanormadeproteccina
lamaternidad Extensindel
Postnatal

Postnatal
parental

Ampliacin
Cobertura

Paratrabajadorasdependientesdelsistemapblicoo

.
privadoeindependientes,afectosalsistemaprevisional
ExtensinPermisoPostNatal
RequiereLicenciaMedica

<33sem.

Partos 6Semanas
Prematuros (42das) Z06.3

<1.500grs.
Aumentoduracin
Postnatal

1Semana Apartirdel
PartosMltiples Z06.4
(7das) segundohijo
PermisoParentalPostnatal
Norequierelicenciamedica
Tiempo de descanso inmediatamente siguiente al perodo de reposo postnatal, de
carcter irrenunciable, con derecho a subsidio, que la ley establece a favor de la
madre, por un lapso de 12 semanas o, en caso de reincorporarse por la mitad de su
jornada laboral, de 18 semanas
Derechodelpadre(por
Inicio Requisito derechopropioo
semanascedidas)

Dado que este permiso


Se inicia con Corresponder al padre
tiene por finalidad
posterioridad al trmino hacer uso del permiso
ayudar al cuidado del
del Postnatal. postnatal parental y el
menor y apego a sus
subsidio derivado del
padres, es necesario
Cuando existan mismo, cuando la
que, al inicio de dicho
extensiones del descanso madre hubiere fallecido
beneficio, el menor se
postnatal, el permiso o cuando el padre
encuentre vivo.
postnatal parental se tuviere el cuidado
Si el menor fallece
iniciar inmediatamente personal del menor por
durante el descanso
a continuacin del sentencia judicial o
postnatal o ppp debe
trmino de la extensin. cuando la madre le cede
dar aviso a la entidad
semanas de reposo.
pagadora.
ModalidaddelPermiso
PostnatalParental Z06.1

Jornada 12semanas Norequiere


avisoal
Completa (24sem) empleador

Jornada 18Semanas Requiereavisoa


Parcial (30sem) empleador
CmosetramitaelPermisoParental
Postnatal?
Norequiere
Operade
Jornada aviso
pleno
Completa obligatorioa
derecho
empleador

Avisoaempleadorconalo Empleador
Jornada menos30dasdeanticipacin debedaraviso
Parcial altrminodepostnatalcon dentrode3
copiaainspeccindeltrabajo dasaIsapre

Denoefectuaresteavisoasuempleador,latrabajadoradeberejercer
supermisoenjornadacompleta.
Permisoparentalpostnataldelpadre
Z06.2
Jornada Completa JornadaParcial

12semanas 18semanas

Desdela7 Desdela7
semana semana

Mximo6 Mximo12
semanas semanas

Slosepuedencedersemanascompletas,equivalentesa7das
corridosysedebenubicaralfinaldelperodo.
CondicionesparaPPPpaterno
Padre trabajador afecto al sistema previsional
Manifestacin de la madre en trminos formales y explcitos
Que el padre haga uso del permiso en la misma modalidad
de la madre
Semanas completas al final del perodo.

Documentos solicitados
Copia de Licencia Postnatal de madre (Otra Isapre)
Seccin C padre
Liquidaciones padre
Carta de notificacin ambos empleadores
Copia CI ambos padres

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