LOS FITOESTEROLES COMO INGREDIENTES FUNCIONALES EN
PRODUCTOS INDUSTRIALIZADOS
Los fitoesteroles son compuestos de origen vegetal presentes en pequeas
cantidades en algunos alimentos, como aceites vegetales comestibles, semillas de calabaza, nueces y almendras.
Los principales fitoesteroles de importancia biolgica son el beta sitosterol, el
campesterol y el estigmaesterol. Estos se encuentran naturalmente en forma insaturada pero pueden ser saturados por hidrogenacin convirtindose en fitoestanoles. Pueden tambin ser esterificados con cidos grasos y convertidos en steres de esterol o de estanol. Las diversas formas qumicas de fitoesteroles, tanto en forma libre como esterificada, son igualmente efectivas para reducir la concentracin en el plasma de colesterol. Sin embargo, su eficacia puede variar dependiendo de la matriz del alimento que se use como vehculo. El consumo dietario de fitoesteroles en pases industrializados es de aproximadamente 300mg/da. Cuando a la dieta se agrega de 1 a 3g/da de fitoesteroles, stos inhiben la absorcin intestinal de colesterol que conlleva a una disminucin hasta de un 10% en las concentraciones en el plasma de colesterol total y un 15% en colesterol LDL lo que se ha relacionado con reduccin en el riesgo de enfermedad cardiovascular.
La inocuidad de los fitoesteroles ha sido ampliamente documentada. A
diferencia del colesterol que se absorbe hasta en 40 a 60%, los fitoesteroles se absorben menos del 5%. Como resultado de su demostrada inocuidad y eficacia, el uso de fitoesteroles se ha autorizado o recomendado por diversas agencias regulatorias y asociaciones profesionales a nivel internacional. Ahora, su uso permite en muchos pases en una amplia variedad de productos, permitindose tambin declaraciones de salud en relacin con su funcin de reducir la colesterolemia y las enfermedades cardiovasculares.
En Amrica Latina las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las
principales causas de mortalidad y en algunos pases es tambin la principal causa de muerte. La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS, 2000) ha informado que la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en Amrica Latina y el Caribe es de 31% y que del total de muertes por enfermedades cardiovasculares 48% son debidas a enfermedad isqumica del corazn, 23% a accidentes cerebro vasculares y 11% a la hipertensin. Del total de muertes por enfermedad isqumica del corazn, 68% constituyen infarto agudo del miocardio. Este tipo de trastornos son multifactoriales pero se ha identificado que existe una correlacin positiva entre las concentraciones de colesterol en el plasma y la mortalidad por enfermedad isqumica del corazn. Por ejemplo, en el estudio conocido como MRFIT realizado en EUA en 356222 adultos durante un periodo de dos aos se encontr que existe relacin directa entre las concentraciones de colesterol en la sangre y la mortalidad y que el riesgo de muerte disminuye al reducirse la colesterolemia. Esto significa que a mayores concentraciones de colesterol en la sangre, mayor es el riesgo de accidentes cardiovasculares.
La colesterolemia est determinada tanto por las caractersticas de la dieta
consumida como por la produccin endgena de colesterol por el hgado. Los factores dietarios que elevan o reducen las concentraciones plasmticas de colesterol se conocen y han servido para establecer las recomendaciones del Programa Nacional de Educacin sobre el Colesterol de los EU para combatir las enfermedades cardiovasculares y a hipercolesterolemia.
Componente
-Lo suben (Grasa saturada, colesterol dietario, ac grasos trans)
-lo bajan (Fitoesteroles, fibra soluble)
-Ayudan a bajar (Energa, Act fsica)
Mecanismo de accin
El mecanismo por el cual los fitoesteroles reducen la absorcin intestinal del
colesterol no es totalmente claro. Con base en observaciones experimentales, se cree que los fitoesteroles interfieren con:
La incorporacin del colesterol en las micelas en el intestino delgado
La absorcin del colesterol en las clulas del intestino delgado La cantidad del colesterol remanente en las clulas del intestino delgado
Cantidad adecuada de fitoesteroles
El anlisis de las cantidades usadas en diversos estudios clnicos muestra que
la cantidad de fitoesteroles consumidos tiene relacin directa con la reduccin de colesterol hasta 2-3g de esterol/da. Por encima de esta cantidad, la reduccin del colesterol sanguneo es mnima o se estabiliza. Por esta razn el consumo recomendado de fitoesteroles por diversos organismos internacionales es de 2-3g/da.
Consideraciones sobre inocuidad de los esteroles
Los fitoesteroles se absorben nicamente en una mnima proporcin (<5%) y
por lo tanto no tienen una participacin sistmica importante dentro del organismo.
La fitoesterolemia, que consiste en concentraciones excesivas de esteroles en