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ALIMENTACIN

Y ACTIVIDAD
DEPORTIVA.

CONCEPTOS BSICOS DE DIETOTERAPIA


PREVENTIVA. HIDRATACIN, MINERALES Y
VITAMINAS.
DRA. GUADALUPE GARRIDO.

Prevencin, Intervencin y Recuperacin Funcional


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Nutricin conjunto procesos naturaleza involuntaria:
diges6n, absorcin, metabolismo y/o excrecin de
sustancias contenidas en los alimentos atendiendo a leyes de
la bioqumica que gobiernan metabolismo energ0co.
La alimentacin conjunto de actos voluntarios
y conscientes asociados a eleccin,
preparacin e inges6n de alimentos.

Obedece a leyes socioculturales y/o


econmicas los hbitos nutricionales.
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COMPONENTES DEL CONTROL NUTRICIONAL:

1VALORACIN DE LA DIETA (VD).


2ANLISIS BIOQUMICO DE FLUIDOS CORPORALES: SANGRE Y ORINA
(MARCADORES).
3VALORACIN ANTROPOMTRICA.

4VD- Para calcular ingesta media nutrientes y comparar con Dietary


Reference Intake (Food and Nutricin Board, 2006).
7Cuando VD se combina con otros parmetros bioqumicos,
antropomtricos o clnicos se puede u0lizar terminologa de status
nutricional.
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TCNICAS Y MTODOS VALORACIN DE LA DIETA.
Entrevista individual (20-30 min).
Menores con padre/madre o tutor.
Pautas detalladas sobre registro de alimentos.

PROSPCTIVAS. RETROSPCTIVAS.

1- Recuento de alimentos (medidas caseras).


2- Pesada de todos los alimentos consumidos.
3- Porcin duplicada cada alimento para anlisis qumico.

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MARCADORES DAO MUSCULAR.
DIRECTOS.
!Estudio bra muscular resonancia magn0ca nuclear (RMN).

INDIRECTOS.

! Dolor muscular post ejercicio o DOMS.


! Reduccin registro fuerza isocin6ca y/o dinmica.
! Reduccin del rango del movimiento (ROM).
! Aumento permetro grupo muscular (asociado a la respuesta de inamacin).
! Aumento en orina (3-me6l-his6dina).
!Aumento en sangre de crea0na quinasa (CK) o de lactato deshidrogenasa (LDH), o
Incremento de marcadores de respuesta inamatoria (protena reac6va C e
interleucina 6 (IL-6).

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DISTRIBUCIN ENERGTICA DE LA DIETA (FNB,2002) AMDR (Adequate
Macronutrient Distribu6on Range).

! HC (45-65 %) no ms del 25% azcares.


! Protenas (10-30%).
! Lpidos (20-35%): Hay tres diferentes 0pos de grasa.

Grada poliinsaturada:

"-6 PUFA (cido linoleico) 5-10%.


" -3 PUFA (cido linolnico) 0.6-1.2%.
" Grasa Saturada (no AMDR).
"Grasa Monoinsaturada (cido oleico ms habitual en dieta mediterrnea) (no
AMDR).

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INGESTAS DIARIAS RECOMENDADAS (DRI).
Food and Nutri6on Board (FNB) Ins6tute ofMedicine (IOM)
USA y Canad agrupados los nutrientes por funciones.

1997 - Nutrientes Formacin sea (Ca, P, Mg, F y Vit. D).


1998 - Complejo B y Colina.
2000 - An6oxidantes (Se, Vit. E, Vit. C y Carotenoides).
2001- Vit. A, Vit. K, Cr, Cu, Mn, Mo, Si, Vn y Zn.
2002 - Energa, Protenas, HC, Grasas y Fibra.
2005 - Agua, K, Na, Cl, y Sulfato.

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NUTRICIN SALUD
Obje6vos NUTRICIN-RENDIMIENTO
Nutrientes relacionados salud: Obje6vos
Micronutrientes (vitaminas y Control del peso corporal
minerales) Mejora en la recuperacin
Dieta equilibrada AMRD de sustratos energ0cos
Balance energ0co Marcadores de estrs
Balance hdrico

SALUD-RENDIMIENTO FSICO
Riesgo y recuperacin de lesiones

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OBJETIVOS COMUNES NUTRICIN:
SALUD-RENDIMIENTO FSICO.

1 Mantenimiento y recuperacin de tejidos.


2 Funcin inmune.
3 Prevencin lesiones depor0vas.
5- Prevencin enfermedades (osteoporosis,
diabetes, cncer, CV...).

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OBJETIVOS GENERALES VALORACIN DE
LA DIETA EN EL MBITO DEPORTIVO.

1.Adecuar la dieta a los diferentes periodos de


entrenamiento.
2.Relacionar parmetros sricos y nutricionales.
3.Profundizar en el conocimiento de la nutricin
y mejorar los hbitos diet6cos con un obje6vo
primordial de salud.

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INFORME INDIVIDUALIZADO.

1.Requerimientos de macronutrientes:
E, HC, P y L.
2.Informacin nutricional descripcin
racin.
3.Proposicin dieta (n de raciones x
comida).
4.Valoracin de su registro de alimentos
(macro y micronutrientes).
5.Distribucin de la energa en las
diferentes comidas.
6.Sugerencias de mejora (Intervencin).

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Nutricin adecuada es la que cubre los requerimiento de macro y de
micronutrientes (Dietary Reference Intake, CDR).
1.Individualizacin de la dieta (nraciones x grupos alimentos) segn sexo, edad
y grado/0po de ac0vidad rsica.

4.Densidad de nutrientes: corregir o mejorar dietas.


DN=aporte de nutriente/aporte total kcal x 1000kcal (o MJ)

5.Recomendaciones Rela0vas al peso corporal segn edad y AF: Kcal/Kg, g de


protenas/ Kg, g de HC/Kg.
9.Factores socioculturales implicados:
! Nivel econmico: adquisicin de los alimentos.
! Nivel cultural: informacin nutricional.
! Religin o aspectos espirituales: hbitos.
! Entorno geogrco y familiar: hbitos.
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INTERVENCIN NUTRICIONAL: PAUTAS
SALUDABLES (FNB, 2006).

1Consumir alimentos de alta densidad de nutrientes como


frutas, verduras y cereales a ser posible integrales.

4Consumir menos grasa (saturada y trans) y colesterol.


Reducir el consumo lcteos enteros (consumir desnatados) y
de comidas 0po fast food.

5 Consumir menos azcar, sal y alcohol.

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NUTRIENTES MS FRECUENTEMENTE
MARGINALES EN DEPORTISTAS.

1. HIDRATOS DE CARBONO (COMPLEJOS).

2.FIBRA.

3.MINERALES: MAGNESIO, CALCIO y HIERRO.

4- VITAMINAS: D, E y A y cido FLICO.

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN
DE SNTOMAS DE LESIN.

Obje0vo importante: mantener y/o recuperar la


masa muscular (MM).

Aumentar medio Kg de MM muy costoso: 2500-


3500Kcal.

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PUNTOS DE LA POSITION STAND NUTRICIN Y RENDIMIENTO DEPORTIVO
ACSM 2009.

1- Los depor6stas deberan consumir Baja ingesta de E podran


la can6dad adecuada de energa inducir a:
durante los periodos de alta Reduccin masa muscular.
intensidad y/o durante los perodos Irregularidades menstruales.
de larga duracin. Prdida o no ganancia DMO.
Incremento riesgo de fa0ga.
Aumento riesgo de lesiones
y/o enfermedades y/o
prolongacin recuperacin.

Pautas nutricionales bsicas nutricin y


rendimiento depor6vo.
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ACSM 2009
2Recomendaciones de HC para depor0stas entre 6-
10g/Kg.

Los HC man0enen glucemia durante ejercicio y


responsables recuperacin glucgeno muscular.

Requerimientos de HC dependen de:

! GE.
! Tipo de ejercicio.
! Sexo.
! Condiciones ambientales

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FUNCIONES DE LOS HC.

1 Funcin energ6ca: Fundamental en ejercicio moderado y/o


intenso.

4 Ahorro de protenas: al menos ingerir 100g diarios de HC para evitar


destruccin masiva de protenas.

7 Cons6tuyentes de molculas de gran importancia biolgica:


Nucleo0dos (ATP), coenzimas (FAD; NAD) glucurnico (detoxicante)

10Facilitador biolgico: favorecen el metabolismo de las grasas.


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INDICE GLUCMICO.

Se reere al aumento en sangre de glucosa y de insulina como respuesta a una


can0dad estndar de alimento (50g de alimento).

Se mide el aumento de la glucosa por el rea que queda bajo la curva durante
periodo de 2horas tras consumir 50g de alimento test.

Mayor IG mayor velocidad de absorcin y de liberacin de HC a la circulacin.

IG= (rea bajo la curva alimento test/ rea bajo la curva alimento referencia)
mul0plicado por 100.

Alimento de referencia pan blanco IG es igual a 100.

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INDICE GLUCMICO.

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ACSM 2009
3-Las recomendaciones de protenas son de 1,2- 1,7g/
Kg tanto para depor0stas que desarrollan
entrenamiento de fuerza como de resistencia, y
pueden aportarse con la dieta habitual sin el consumo
adicional de suplementos de protenas y/o de
aminocidos.

Es necesario alcanzar el aporte de energa suciente


para el mantenimiento del peso corporal para que la
u0lizacin y el rendimiento de las protenas sea el
adecuado.

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ACSM 2009
4-El aporte de grasa debera representar
entre el 20 y el 35% de la energa total
consumida. Aportar menos del 20% de la
energa en forma de grasas no benecia el
rendimiento.

Los lpidos o grasas son vehculo de vitaminas


liposolubles y de cidos grasos esenciales.

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TIPOS DE GRASAS EN LA ALIMENTACIN

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ACSM 2009

5-La prdida por deshidratacin de un 2-3% del peso


corporal reduce el rendimiento del ejercicio, por tanto
la adecuada hidratacin antes, durante y despus del
ejercicio es importante tanto para la salud como para
el rendimiento.

La reposicin hdrica en depor0stas no debera


sobrepasar la tasa sudoral. Se debera reponer una
can0dad de uido de 450 ml a 675ml por cada medio
kilogramo (500g) perdido durante el ejercicio.

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ACSM 2009
6-Antes del ejercicio la comida o tentempi debera
asegurar mantener la hidratacin, ser baja en bra y en
grasa para facilitar el vaciamiento gstrico y minimizar las
complicaciones gastrointes0nales, tener un alto contenido
en HC para facilitar el
mantenimiento de la glucemia y contener una can0dad
moderada en protenas.

Esta comida debe ser la habitual (alimentos conocidos) y


bien tolerada por el depor0sta.

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Antes del ejercicio la comida debera asegurar la hidratacin.

Ser baja en bra y en grasa para facilitar el vaciamiento gstrico y minimizar las complicaciones
gastrointes0nales.

Tener un alto contenido en HC (140g-330g) en las 3-5h antes incrementan el contenido de


glucgeno y mejora el rendimiento.

Esta comida debe ser la habitual (alimentos conocidos) y bien tolerada por el depor0sta.

30-60 minutos antes.

Bajo ndice glucmico justo antes para evitar efecto rebote insulina (hipoglucemia de rebote).
Factores que determinan la respuesta glucemia.
Combinacin secrecin de insulina y contraccin mecnica.
Balance entre ac0vacin (catecolaminas) e inhibicin (insulina) de salida de glucosa hep0ca.
El grado de absorcin intes0nal.

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Durante el ejercicio. Los obje0vos prioritarios son el


reemplazamiento de uidos y proveer de HC a un ritmo de
30-60 g hora con el obje0vo de mantener la glucemia.

Pautas especialmente importantes en deportes de


resistencia o en ac0vidades de ms de una hora, o en
depor0stas que no han consumidos la adecuados uidos y
alimentos antes del ejercicio y cuando condiciones
ambientales son extremas (calor, fro o altura).

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ACSM 2009
8- Despus del ejercicio los principales obje0vos nutricionales son aportar la can0dad
adecuada de uidos, electrolitos, energa y HC para reponer el glucgeno muscular y
asegurar una rpida recuperacin.

Se recomienda una ingesta de 1 a 1,5g de HC por Kg de peso


corporal durante los primeros 30 minutos y cada dos horas en
las primeras seis horas de recuperacin del ejercicio.

El consumo de protenas en este periodo garan0za el aporte


de aminocidos necesarios para construir y reparar el dao
muscular.

Los HC consumidos en este periodo debern ser de alto


ndice glucmico.

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Un balance nega0vo (BE) conduce a
una aumento requerimientos de
protenas.

Las lesiones musculares muy probable


que asociadas un BE nega0vo y a la
deshidratacin.

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.

1-An6oxidantes:

! Vitamina C.
! Vitamina E.
! Flavonoides.
! L-Carni0na.

7 HMB (hidroxime6lbukrico)

8 Grupo miscelneo.

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.
Vitamina C.

2An0oxidante asociado a una reduccin de DOMS


(dolor muscular post esfuerzo) y de la sntesis de ROS
(formas reac0vas de oxgeno o radicales libres).

Dosis suplementacin entre 0.5- 2g (mejores resultados


dosis bajas) .

5Sntesis de colgeno (carxlago, ligamentos).


6Regulador del pH.

7 Almacenamiento hierro no hemo.


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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.
Vitamina E o tocopheroles.

1-An6oxidante de los PUFA captura ROS evita peroxidacin


de lpidos de membrana.

Efecto reduccin DOMS y de CK dosis 1200UI (S crnica 30


das).

Necesidades de esta vitamina relacionado con ingesta de


PUFA

Indice adecuado. 0,4

2-Sistema inmune

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.

CARNITINA.

1-An6oxidante: previene el dao celular generado por los


ROS.

Dosis 2g/da 3 semanas menor CK, reduccin DOMS y


mejora del ROM.

2-Sistema de transporte de los AG hasta matriz


mitocondrial

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.

ISOFLAVONAS

QUERCETINAS Y HESPERETINA

An6oxidantes

Podran reducir la respuesta inamatoria (IL-6 y protena


reac0va C) al asociarse con vitamina E y con PUFA
(docosahexanoato).

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.

HMB (Hidroxiea6lbukrico).

Derivado de la leucina

1- An6catablico reduce la excrecin de nitrgeno por


orina con dosis de 1,5-3g 7d durante 3 semanas reduccin
en orina de 3-
me0l-his0dina (problema metodolgico del estudio bebida
de protenas) Resto estudios no evidencia efecto posi0vo.

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SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Y REDUCCIN DE SNTOMAS DE
LESIN.
GRUPO MISCELNEO.

2 CREATINA.
3AMINOCIDOS RAMIFICADOS (BCAA).
3-PROTENAS.
4-HIDRATOS DE CARBONO.

No afectan a los marcadores del dao muscular cuando se


administran en recuperacin.

Se ha descrito que los BCAA redujeron DOMS en mujeres


cuando se administraron 5g a los 15min de nalizar el
ejercicio rsico.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

1.Rodriguez NR, DiMarco NM, Langley S. Posi0on of the American Diete0c Associa0on,
Die00ans of Canada, and the American College of Sports Medicine: Nutri0on and athle0c
performance. J Am Diet Assoc. 2009 Mar;109(3):509-27.

2.Sawka MN, Burke LM, Eichner ER, Maughan RJ, Montain SJ, Stachenfeld NS. American College
of Sports Medicine posi0on stand. Exercise and uid replacement. Med Sci Sports Exerc. 2007
Feb;39(2):377-90.

3.Zello GA. Dietary Reference Intakes for the macronutrients and energy: considera0ons for
physical ac0vity. Appl Physiol Nutr Metab. 2006 Feb;31(1):74-9.2007;37(6):519-32.

4.Whi0ng SJ, Barabash WA. Dietary Reference Intakes for the micronutrients: considera0ons for
physical ac0vity. Appl Physiol Nutr Metab. 2006 Feb;31(1):80-5.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

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6.Na|v A, Loucks AB, Manore MM, Sanborn CF, Sundgot-Borgen J, Warren MP. American College
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39(10):1867-82.

7.Bloomer RJ. The role of nutri0onal supplements in the preven0on and treatment of resistance
exercise-induced skeletal muscle injury. Sports Med. 2007;37(6):519-32.

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