Вы находитесь на странице: 1из 49

DAFTAR PUSTAKA

1. UNAIDS. Global Report: UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2013.

Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2013.

2. UNAIDS. Global Report: UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2013.

Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2012.

3. Ditjen PP & PL Kementrian Kesehatan RI. Laporan Situasi Perkembangan

HIV & AIDS di Indonesia Triwulan IV Tahun 2013. Jakarta: Ditjen PP & PL

Kementrian Kesehatan RI; 2013.

4. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Nasional Terapi

Antiretroviral 2011. Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat

Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Jakarta: 2011:

14,46.

5. Kwong-Leung YJ, Chih-Cheng CS, Wang Kuo-Yang, Chang Chao-Sung,

Makombe SD, Schouten EJ, et al. True Outcomes for Patients on

Antiretroviral Therapy who are Lost to Follow-up in Malawi. WHO. 2007

July; 85(7) : 550-4.

6. Chi BH, Yiannoutsos CT, Westfall AO, Newman JE, Zhou J, Cesar C, et al.

Universal Definition Of Loss to Follow-Up in HIV treatment Programs : A

Statistical Analysis of 111 Facilities in Africa, Asia and Latin America. Plos

Medicine. 2011 October; 8 (10): 1-12.

7. Zhou J, Tanuma J, Chaiwarith R, Lee CKC, Law MG, Kumarasamy N, et al.

Lost to Followup in HIV-Infected Patiens from Asia-Pacific Region : Results

65
66

from TAHOD. Hindawi Publishing Corporation AIDS and Treatment. 2011 ;

2012 : 1-10.

8. Fridman V, Bello NS, Lasala MB. Identifying causes of loss to follow up in

newly diagnosed HIV-infected patients. Journal of the International AIDS

Society. 2010; 13(suppl 4) : 124.

9. Hoffmann C, Rockstroh J.K. The Structure of HIV-1 Infection In. HIV

2012/2013. Hamburg : Medizin Fokus Verlag; 2012 : 20-1, 55.

10. Centers for Disease Control and Prevention. Basic information about

HIV/AIDS. c2013 [updated 2013 Desember 18; cited 2014 February 25].

Available from : http://www.cdc.gov/hiv/basic/whatishiv.html.

11. USA Department of Health & Human Services. Basic Information about HIV

and AIDS. Atlanta (USA); 2012

12. Sofro MAU, Anurogo D. Kewaspadaan universal dalam menangani penderita

HIV/AIDS. In: 5 Menit Memahami 55 Problematika Kesehatan. Editor: Wee

D. Jogjakarta: D-Medika; 2013 : 143-8.

13. Longo D, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Jameson J, Loscalzo J. Harrisons

Principle of Internal Medicine, 18th edition. Philadelphia : McGraw-Hill;

2011.

14. Aeni M.N. Ketidakpatuhan Minum Obat Antiretroviral pada ODHA di Poli

VCT dan CST Mawar RS RK Charitas Palembang Tahun 2010. STIK Bina

Husada, Palembang. 2010.

15. Yuniar Y, Handayani RS, Aryastami NK. Faktor faktor Pendukung

Kepatuhan Orang dengan HIV AIDS (ODHA) dalam Minum Obat


67

Antiretroviral di Kota Bandung dan Cimahi. Pusat Teknologi intervensi

Kesehatan Masyarakat, Badan Litbangkes. 2012.

16. UNAIDS. Fast Facts About HIV Treatment. Geneva (Switzerland); 2009.

17. Fang CT, Chang YY, Hsu HM, Twu SJ, Chen KT, Lin CC et al. Life

expectancy of patients with newly diagnosed HIV infection in the era of

highly active antiretroviral therapy. Q J Med. 2007; 100: 97-105.

18. Komisi Penanggulangan AIDS Nasional. Situasi HIV dan AIDS di Indonesia.

Jakarta; 2009.

19. World Health Organization. Consolidated Gudlines on the Use of

Antiretroviral Drug for treating and Preventing HIV Infection. 2013:14,30-3,

92-3.

20. Brinkhof MWG , Pujadez-Rodriguez M, Egger M. Mortality of Patients Lost

to Follow-up in Antiretroviral Treatment Programmes in Resource-Limited

Settings : Systematic Review and Meta-Analysis. Plos One. 2009 June; 4 (6) :

9.

21. Bygrave H, Kranzer K, Hilderbrand K, Whittall J, Jouquet G, Goemaere E, et

al. Trends in Lost to Follow-up among Migrant Workers on Antiretroviral

Therapy in a Community Cohort in. Plos One. 2010 October ; 5 (10) : 1-5.

22. Schoni-Affolter F, Keiser O, Mwango A, Stringer J, Ledergerber B, Mulenga

L, et al. Estimating Loss to Follow-Up in HIV- Infected Patients on

Antiretroviral Therapy : The Effect of the Competing Risk of Death in Zambia

and Switzerland in Plos One. 2011 December ; 6 (12) : 1-7.


68

23. Peltzer K, Ramlagan S, Khan MS, Gaede B. The Social and Clinical

Characteristics of Patients on Antiretroviral Therapy who are Lost to Folllow-

up in Kwazulu-Natal, South Africa : a Prospective Study. Jounal des Aspects

Sociaux du VIH/SIDA . 2011 December ; 8 (4) : 179-86.

24. Togun T, Peterson I, Jaffar S, Oko F, Okomo U, Peterson K, et al. Pre-

treatment Mortality and Loss-to-follow-up in HIV-1, HIV-2 and HIV-1/HIV-2

dually Infected Patients Eligible for Antiretroviral Therapy in The Gmbia,

West Africa. Med Central. 2011; 8 : 1-8.

25. Losina E, Toure H, Uhler LM., Anglaret X, Paltiel AD, Balestre E, et al. Cost-

Effectiveness of Preventing Loss to Follow-up in HIV Treatment Programs :

A Cote dlvoire appraisal. Plos Medicine. 2009; 6 (1) : 1-8.

26. Mengenal Terapi ARV Pengalaman ODHA, Denpasar : Yayasan Citra Usadha

Indonesia. 2008.

27. Han N et al. Antiretroviral Drug Taking in HIV Positive Among Myanmar

Migrants in Central Area of Thailand. J. Health Res 2009; 23 : 33-6.

28. Larson BA, Brennan A, McNamara L, Long L, Rosen S, Sanne I, Fox MP.

Early loss to follow up after enrolement in pre-ART care at large public clinic

in Johannesburg, South Africa. Tropical Medicine and International Health.

2010 June; 15 (suppl. I) : 43-7.

29. Kumarasamy N et al. Barriers and facilitators to antiretroviral medication

adherence among patients with HIV in Chennai, India : A Qualitative Study.

AIDS Patients Care STDS. 2005 Aug; 19(8): 26-37.


69

30. Badahdah AM, and Pedersen DE. I want to stand on my own legs : A

Qualitative Study of Antiretroviral Therapy Adherence Among HIV-positive

Women in Egypt. AIDS Care. 2011 Jun; 23(6) :700-4.

31. Sanjobo N, Frich JC, Fretheim A. Barriers and facilitators to patients

adherence to antiretroviral treatment in Zambia : a qualitative study.

SAHARA J. 2008 Scp; 5(3): 136-43.

32. Lumbanbatu VV. Faktor Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan

ODHA (Orang dengan HIV/AIDS) dalam Menjalani Terapi Antiretroviral di

Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan Tahun 2012. Medan : USU. 2012.

33. MOH/ WHO. Assessment of Lost-to-follow-up and Associated Factors

Among Art Clients in Swaziland. Swaziland: MOH/WHO. 2010.

34. Aji HS. Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pasien HIV dan AIDS

terhadap Terapi Antiretroviral di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Jurnal Promosi

Kesehatan Indonesia. 2010 [cited 2014 July 9]; 5 :1 (abstrak). Available from

: Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia.

35. Ditjen PP & PL Kementrian Kesehatan RI. Laporan Situasi Perkembangan

HIV & AIDS di Indonesia Triwulan III Tahun 2013. Jakarta: Ditjen PP & PL

Kementrian Kesehatan RI; 2013.


70

Lampiran 1. Ethical Clearance


71

Lampiran 2. Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran Universitas


Diponegoro
72

Lampiran 3. Lembar Informed Consent

LEMBAR INFORMED CONSENT

(PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN)

Dengan hormat,
Kami adalah Tim Peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro. Saat ini kami sedang melakukan penelitian yang berjudul FAKTOR
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI LOST TO FOLLOW-UP PADA PASIEN
HIV/AIDS DENGAN TERAPI ARV DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG.
Penelitian ini dilakukan sebagai syarat bagi peneliti dalam menyelesaikan
pendidikan di Fakultas Kedokteran UNDIP. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui faktor faktor apa saja yang mempengaruhi lost to follow-up pada
pasien HIV/AIDS yang sedang menerima terapi ARV. Adapun manfaat yang
dapat diambil pada penelitian ini akan digunakan dalam upaya peningkatan
pelayanan pada pasien HIV/AIDS di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Untuk itu,
bapak/ibu/sdr/i akan diminta untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang
terdapat didalam kuesioner dengan sejujur-jujurnya. Peneliti menjamin
kerahasiaan identitas dan informasi yang akan diberikan. Informasi tersebut hanya
akan digunakan untuk kepentingan penelitian dan pengembangan ilmu
pengetahuan dalam bidang kedokteran. Terima kasih atas perhatian
bapak/ibu/sdr/i.
Setelah mendengar dan atau membaca mengenai maksud, tujuan, dan
manfaat penelitian ini, maka saya atas nama pribadi bersedia menandatangani
pernyataan ini secara sukarela dan setuju untuk berpartisipasi didalam penelitian
ini.
Nama :
Umur :
Alamat :
Semarang, 2014

Responden Saksi
73

(...................................) (...................................)
74

Lampiran 4. Hasil Analisis

Crosstabs

Usia * LTFU Crosstabulation

LTFU

Tidak Lost to
Lost to follow-up follow-up Total

Usia <20 Count 2 0 2

Expected Count 1.3 .7 2.0

20-29 Count 12 15 27

Expected Count 16.9 10.1 27.0

30-39 Count 29 11 40

Expected Count 25.1 14.9 40.0

40-49 Count 7 4 11

Expected Count 6.9 4.1 11.0

>=50 Count 2 1 3

Expected Count 1.9 1.1 3.0

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0


75

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-


Value df sided)

Pearson Chi-Square 6.701a 4 .153

Likelihood Ratio 7.302 4 .121

Linear-by-Linear Association 1.079 1 .299

N of Valid Cases 83

a. 5 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum


expected count is .75.

Crosstabs

Tingkat Usia 2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Tidak Lost to
Lost to follow-up follow-up Total

Tingkat Usia 2 < 30 Count 14 15 29

Expected Count 18.2 10.8 29.0

>=30 Count 38 16 54

Expected Count 33.8 20.2 54.0


76

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig.


Value df (2-sided) sided) (1-sided)

Pearson Chi-Square 3.936a 1 .047

Continuity Correctionb 3.049 1 .081

Likelihood Ratio 3.892 1 .049

Fisher's Exact Test .059 .041

Linear-by-Linear Association 3.889 1 .049

N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10.83.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

JenisKelamin * LTFU Crosstabulation

LTFU

Tidak Lost to
Lost to follow-up follow-up Total
77

JenisKelamin laki-laki Count 29 17 46

Expected Count 28.8 17.2 46.0

Perempuan Count 23 14 37

Expected Count 23.2 13.8 37.0

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square .007a 1 .934

Continuity Correctionb .000 1 1.000

Likelihood Ratio .007 1 .934

Fisher's Exact Test 1.000 .557

Linear-by-Linear Association .007 1 .935

N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 13.82.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Tempat Tinggal * LTFU Crosstabulation


78

LTFU

Tidak Lost to
Lost to follow-up follow-up Total

Alamat dalam kota Count 30 17 47

Expected Count 29.4 17.6 47.0

luar kota Count 22 14 36

Expected Count 22.6 13.4 36.0

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square .064a 1 .800

Continuity Correctionb .001 1 .980

Likelihood Ratio .064 1 .800

Fisher's Exact Test .823 .489

Linear-by-Linear Association .064 1 .801

N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 13.45.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs
79

Agama * LTFU Crosstabulation

LTFU

Tidak Lost to
Lost to follow-up follow-up Total

agama2 Islam Count 47 24 71

Expected Count 44.5 26.5 71.0

Non Islam Count 5 7 12

Expected Count 7.5 4.5 12.0

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square 2.640a 1 .104

Continuity Correctionb 1.696 1 .193

Likelihood Ratio 2.550 1 .110

Fisher's Exact Test .119 .098

Linear-by-Linear Association 2.608 1 .106

N of Valid Cases 83

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.48.
80

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

pekerjaan2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

pekerjaan2 Pekerjaan tidak tetap Count 14 11 25

Expected
15.3 9.7 25.0
Count

Pekerjaan tetap Count 35 20 55


81

Expected
33.7 21.3 55.0
Count

Total Count 49 31 80

Expected
49.0 31.0 80.0
Count

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) sided) sided)

Pearson Chi-Square .422a 1 .516

Continuity Correctionb .162 1 .687

Likelihood Ratio .419 1 .517

Fisher's Exact Test .622 .342

Linear-by-Linear Association .417 1 .518

N of Valid Cases 80

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9.69.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Tingkat Pendidikan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

Tingkat Pendidikan Rendah Count 25 13 38


82

Expected Count 23.8 14.2 38.0

Tinggi Count 27 18 45

Expected Count 28.2 16.8 45.0

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square .295a 1 .587

Continuity Correctionb .100 1 .752

Likelihood Ratio .296 1 .586

Fisher's Exact Test .653 .377

Linear-by-Linear Association .292 1 .589

N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 14.19.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

StatusPernikahan * LTFU Crosstabulation

LTFU Total
83

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up

StatusPernikahan Menikah Count 38 21 59

Expected
37.0 22.0 59.0
Count

belum menikah Count 14 10 24

Expected
15.0 9.0 24.0
Count

Total Count 52 31 83

Expected
52.0 31.0 83.0
Count

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.


Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)

Pearson Chi-Square .269a 1 .604

Continuity Correctionb .072 1 .788

Likelihood Ratio .267 1 .605

Fisher's Exact Test .625 .391

N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8.96.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Regimen ARV * LTFU Crosstabulation


84

LTFU

Lost to Tidak Lost to


follow-up follow-up

Regimen ARV ARV lini I pilihan utama Count 49 24

Expected Count 45.7 27.3

ARV lini I pilihan alternative Count 3 5

Expected Count 5.0 3.0

ARV lini II Count 0 2

Expected Count 1.3 .7

Total Count 52 31

Expected Count 52.0 31.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-


Value df sided)

Pearson Chi-Square 6.142a 2 .046

Likelihood Ratio 6.644 2 .036

Linear-by-Linear Association 6.042 1 .014

N of Valid Cases 83

a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum


expected count is .75.
85

Crosstabs

Jenis Regimen ARV * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up

Jenis Regimen ARV Lini I pilihan Utama Count 49 24

Expected
45.7 27.3
Count

Non lini I pilihan Utama Count 3 7

Expected
6.3 3.7
Count

Total Count 52 31

Expected
52.0 31.0
Count

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.


Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)

Pearson Chi-Square 5.180a 1 .023

Continuity Correctionb 3.715 1 .054

Likelihood Ratio 5.012 1 .025

Fisher's Exact Test .035 .029

Linear-by-Linear Association 5.118 1 .024

N of Valid Cases 83
86

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.73.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

InfeksiOportunistik * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

InfeksiOportunistik ada Count 27 11 38

Expected
23.3 14.7 38.0
Count

tidak ada Count 22 20 42

Expected
25.7 16.3 42.0
Count

Total Count 49 31 80

Expected
49.0 31.0 80.0
Count

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square 2.930a 1 .087

Continuity Correctionb 2.197 1 .138

Likelihood Ratio 2.962 1 .085


87

Fisher's Exact Test .110 .069

N of Valid Cases 80

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 14.73.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Kadar CD4 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

tingkatCD4 rendah Count 17 7 24

Expected Count 13.2 10.8 24.0

tinggi Count 16 20 36

Expected Count 19.8 16.2 36.0

Total Count 33 27 60

Expected Count 33.0 27.0 60.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.


Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)

Pearson Chi-Square 4.052a 1 .044

Continuity Correctionb 3.056 1 .080

Likelihood Ratio 4.141 1 .042


88

Fisher's Exact Test .064 .039

Linear-by-Linear Association 3.984 1 .046

N of Valid Cases 60

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10.80.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Lamaterapi * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost to


follow-up follow-up Total

Lamaterapi < 1 tahun Count 36 5 41

Expected Count 25.7 15.3 41.0

> 1 tahun Count 16 26 42

Expected Count 26.3 15.7 42.0

Total Count 52 31 83

Expected Count 52.0 31.0 83.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square 21.909a 1 .000


89

Continuity Correctionb 19.836 1 .000

Likelihood Ratio 23.465 1 .000

Fisher's Exact Test .000 .000

Linear-by-Linear Association 21.645 1 .000

N of Valid Cases 83

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15.31.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Tingkat Pengetahuan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

Tingkat Pengetahuan Rendah Count 4 5 9

Expected Count 3.6 5.4 9.0

Sedang Count 16 5 21

Expected Count 8.5 12.5 21.0

Tinggi Count 1 21 22

Expected Count 8.9 13.1 22.0

Total Count 21 31 52

Expected Count 21.0 31.0 52.0


90

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-


Value df sided)

Pearson Chi-Square 22.982a 2 .000

Likelihood Ratio 26.598 2 .000

Linear-by-Linear Association 9.992 1 .002

N of Valid Cases 52

a. 1 cells (16.7%) have expected count less than 5. The minimum


expected count is 3.63.

Crosstabs

TingkatPersepsi * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

TingkatPersepsi Kurang Count 5 1 6

Expected Count 2.4 3.6 6.0

Sedang Count 11 14 25

Expected Count 10.1 14.9 25.0

Baik Count 5 16 21

Expected Count 8.5 12.5 21.0

Total Count 21 31 52
91

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-


Value df sided)

Pearson Chi-Square 7.129a 2 .028

Likelihood Ratio 7.396 2 .025

Linear-by-Linear Association 6.593 1 .010

N of Valid Cases 52

a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum


expected count is 2.42.

Crosstabs

tingkatpersepsi2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost to


follow-up follow-up Total

tingkatpersepsi2 Kurang Count 16 15 31

Expected Count 12.5 18.5 31.0

Baik Count 5 16 21

Expected Count 8.5 12.5 21.0

Total Count 21 31 52
92

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square 4.020a 1 .045

Continuity Correctionb 2.948 1 .086

Likelihood Ratio 4.157 1 .041

Fisher's Exact Test .083 .042

Linear-by-Linear Association 3.942 1 .047

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8.48.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Tingkat dukungan Sosial * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

Tingkat dukungan Sosial kurang Count 14 6 20

Expected Count 8.1 11.9 20.0

sedang Count 6 17 23
93

Expected Count 9.3 13.7 23.0

baik Count 1 8 9

Expected Count 3.6 5.4 9.0

Total Count 21 31 52

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-


Value df sided)

Pearson Chi-Square 12.442a 2 .002

Likelihood Ratio 13.036 2 .001

Linear-by-Linear Association 11.185 1 .001

N of Valid Cases 52

a. 1 cells (16.7%) have expected count less than 5. The minimum


expected count is 3.63.

Crosstabs

TingkatPelayanan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

TingkatPelayanan sedang Count 12 16 28


94

Expected Count 11.3 16.7 28.0

baik Count 9 15 24

Expected Count 9.7 14.3 24.0

Total Count 21 31 52

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square .154a 1 .695

Continuity Correctionb .012 1 .913

Likelihood Ratio .154 1 .694

Fisher's Exact Test .781 .457

Linear-by-Linear Association .151 1 .697

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9.69.

b. Computed only for a 2x2 table

Crosstabs

Tingkatketerjangkauan * LTFU Crosstabulation

LTFU Total
95

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up

Tingkatketerjangkauan kurang Count 2 0 2

Expected Count .8 1.2 2.0

sedang Count 6 8 14

Expected Count 5.7 8.3 14.0

baik Count 13 23 36

Expected Count 14.5 21.5 36.0

Total Count 21 31 52

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. (2-


Value df sided)

Pearson Chi-Square 3.261a 2 .196

Likelihood Ratio 3.939 2 .140

Linear-by-Linear Association 1.926 1 .165

N of Valid Cases 52

a. 2 cells (33.3%) have expected count less than 5. The minimum


expected count is .81.

Crosstabs
96

tingkatketerjangkauan2 * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost


follow-up to follow-up Total

tingkatketerjangkauan2 Kurang Count 8 8 16

Expected Count 6.5 9.5 16.0

Baik Count 13 23 36

Expected Count 14.5 21.5 36.0

Total Count 21 31 52

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square .888a 1 .346

Continuity Correctionb .404 1 .525

Likelihood Ratio .880 1 .348

Fisher's Exact Test .375 .261

Linear-by-Linear Association .870 1 .351

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6.46.

b. Computed only for a 2x2 table


97

Crosstabs

Tingkatkepatuhan * LTFU Crosstabulation

LTFU

Lost to Tidak Lost to


follow-up follow-up Total

Tingkatkepatuhan kurang Count 12 7 19

Expected Count 7.7 11.3 19.0

sedang Count 9 24 33

Expected Count 13.3 19.7 33.0

Total Count 21 31 52

Expected Count 21.0 31.0 52.0

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1-


Value df (2-sided) (2-sided) sided)

Pearson Chi-Square 6.449a 1 .011

Continuity Correctionb 5.045 1 .025

Likelihood Ratio 6.471 1 .011

Fisher's Exact Test .018 .012

Linear-by-Linear Association 6.325 1 .012

N of Valid Cases 52

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7.67.

b. Computed only for a 2x2 table


98

Lampiran 5

KUESIONER

FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI LOST TO FOLLOW-UP


PADA PASIEN HIV/AIDS DENGAN TERAPI ARV DI RSUP Dr.
KARIADI SEMARANG

I. Karakteristik Responden

Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan jawaban anda

No. Responden :
No. CM :
Umur : Tahun
Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
Status Pernikahan : 1.Belum Menikah 2. Menikah 3. Janda/Duda
Pendidikan Terakhir : 1. Tidak sekolah
2. SD
3. SLTP
4. SMA
5. Diploma/S1/S2
Pekerjaan : 1. Tidak bekerja
2. Pelajar/Mahasiswa
3. PNS
4. Karyawan swasta
5. Ibu Rumah Tangga
6. Lainnya (sebutkan) .....................

II. Riwayat Pengobatan :

Memulai Terapi : Tanggal / bulan / Tahun


Lama Menjalani Terapi :

III. Pengetahuan (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan


jawaban anda)

1. Menurut anda, keuntungan penting bila anda mengetahui status HIV?


99

a. Mengambil tindakan untuk memperpanjang hidup dan lebih waspada


untuk mencegah penyebaran HIV kepada orang lain
(2)
b. Menjaga jarak dengan orang lain
(1)
c. Tidak tahu
(0)

2. Alasan utama anda untuk memulai pengobatan? (Jawaban bisa lebih dari satu)
a. Untuk menjadi lebih sehat
[1]
b. Untuk hidup selama mungkin
[1]
c. Untuk meningkatkan hasil tes darah
[1]
d. Dokter mengatakan bahwa Anda harus mulai
[1]
e. Lainnya (sebutkan..........................................................)
[1]

3. Tes yang dapat menunjukkan jumlah kekebalan tubuh adalah :


a. CD4
(2)
b. Viral Load
(1)
c. Tidak Tahu
(0)

4. Obat yang dapat menghambat perkembangan HIV dalam darah adalah:


a. Obat antiretroviral (ARV)
(2)
b. Obat profilaksis infeksi oportunistik
(1)
c. Tidak tahu
(0)

5. Antiretroviral dapat diperoleh dari


a. Rumah Sakit Pemerintah
(2)
b. Teman
(1)
c. Tidak Tahu
(0)

6. Apa saja yang diperlukan pasien sebelum menjalani terapi ARV ? (Jawaban
bisa lebih dari satu)
100

1. Telah menjalani konseling sebelum pengobatan


[1]
2. Dipastikan siap secara mental untuk patuh menjalani ARV
[1]
3. Ada dokter yang bertanggungjawab untuk mengawasi
[1]
4. Harus teratur kontrol dan mengonsumsi obat
[1]
5. Ketersediaan ARV dari segi jenis dan jumlah obat
[1]
6. Perlunya pendamping minum obat bagi pasien
[1]

7. Menurut anda, apa manfaat terapi antiretroviral? (Jawaban bisa lebih dari satu)
a. Keyakinan bahwa obat akan menekan aktifitas virus
[1]
b. Penurunan viral load di bawah batas deteksi
[1]
c. Peningkatan jumlah CD4
[1]
d. Meningkatkan kualitas hidup
[1]
e. Mengurangi terjadinya infeksi oportunistik
[1]
f. Lain-lain (sebutkan)...................
[1]

8. Kepatuhan berarti kita:


a. Pakai obat pada waktu dan cara yang benar
(2)
b. Pakai obat sampai merasa sehat dan meski sedikit terlambat
(1)
c. Tidak Tahu
(0)

9. Menurut anda, bahaya/akibat yang dapat timbul bila tidak berobat secara
teratur?
a. Kondisi menjadi lebih parah
(2)
b. Tidak berbahaya dan sembuh sendiri
(1)
c. Tidak tahu
(0)

10. Menurut anda, apa saja efek samping yang mungkin timbul dari pemakaian
antiretroviral? (Jawaban bisa lebih dari satu)
101

a. Mual
(1)
b. Muntah
(1)
c. Diare
(1)
d. Halusinasi
(1)
e. sindroma Stevens-Johnson
(1)
f. lain-lain (sebutkan) .
(1)

11. Menurut anda, apa faktor risiko jika anda lupa minum obat ? (Jawaban bisa
lebih dari satu)
a. Virus HIV menjadi resisten (kebal) terhadap obat tersebut
(1)
b. Jumlah virus (Viral Load) dapat bertambah
(1)
c. Manfaat dari ARV akan sia-sia
(1)
d. Daya tahan tubuh menjadi lemah
(1)
e. Penyakit lain akan bisa masuk
(1)
f. Lain lain (sebutkan)..................................
(1)

IV. Persepsi (Berilah tanda ( ) pada jawaban yang telah disediakan)

Pernyataan Setuju Tidak


setuju
A. Resiko
1. HIV/AIDS bisa menyerang siapa saja (1) (0)
2. HIV/AIDS dapat menyebabkan kematian pada (1) (0)
siapa saja
102

3. Penyakit tersebut membuat anda takut (1) (0)


B. Ancaman
4. Tidak mampu bila ARV tidak gratis lagi. (1) (0)
5. Jika tidak minum obat, penyakit-penyakit lain (1) (0)
dapat masuk ke dalam tubuh.
6. HIV menjadi resisten terhadap obat bila tidak (1) (0)
teratur minum obat.
7. Takut adanya dikriminasi/dijauhi di lingkungan (1) (0)
ketika tahu status anda dan menjalani ARV.
C. Manfaat
8. ARV memiliki efek positif pada kesehatan Anda (1) (0)
9. Terapi ARV meringankan penyakit anda (1) (0)
sehingga kondisi menjadi lebih baik
10. ARV membantu anda dalam meningkatkan (1) (0)
jumlah imunitas tubuh dan memperpanjang usia
harapan hidup

V. Pelayanan Kesehatan (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai


dengan jawaban anda)

A. Interaksi dengan Petugas Kesehatan

1. Bagaimana pendapat saudara mengenai perilaku petugas kesehatan sewaktu


menjelaskan HIV/AIDS dan terapi ARV kepada anda ?
a. cukup jelas dan memberikan kesempatan untuk bertanya
(2)
b. berbicara seperlunya saja
(1)
c. kurang jelas
(0)

2. Dengan keterangan yang diberikan petugas kesehatan tentang ARV, apakah


anda paham akan manfaat ARV tersebut?
a. Ya
(2)
b. Kadang kadang
(1)
c. Tidak
(0)
3. Bagaimana dengan keramahan petugas kesehatan di rumah sakit tersebut dalam
menangani pasien (anda) dan keluarga?
a. Ramah
(2)
b. Kurang ramah (masa bodoh)
(1)
103

c. Tidak ramah (kasar)


(0)

4. Setelah berinteraksi dengan petugas kesehatan, bagaiman kenyamanan yang


anda rasakan dalam menjalani terapi ARV?
a. Nyaman, membuat betah/kerasan
(2)
b. Cukup nyaman
(1)
c. Tidak nyaman / membosankan
(0)

5. Setiap kali anda datang ke rumah sakit tersebut, apakah petugas kesehatan
mengingatkan anda untuk teratur menjalani ARV dari segi waktu minum obat,
dosis sampai risiko jika lupa minum obat?
a. Sering
(2)
b. Kadang kadang
(1)
c. Tidak
(0)

6. Apakah anda melaksanakan/mengikuti anjuran dari petugas kesehatan tersebut?


a. Ya
(2)
b. Kadang kadang
(1)
c. Tidak
(0)

7. Jika anda lupa mengambil obat pada waktu yang ditentukan apakah petugas
kesehatan selalu mengingatkan anda ? (Jika Tidak, lanjut ke nomor 9)
a. Ya
(2)
b. Kadang kadang
(1)
c. Tidak
(0)

8. Dengan cara apa petugas kesehatan mengingatkan anda jika lupa mengambil
obat?
a. Menghubungi melalui telepon
(1)
b. Mendatangi ke rumah anda
(1)
104

c. Membuat catatan kecil di dalam tempat obat anda


(1)
d. Menitipkan pesan kepada keluarga/teman dekat anda
(1)
e. Jika kebetulan bertemu
(1)
f. Lain-lain (sebutkan).......
(1)

9. Bagaimana cara anda mendapatkan obat?


a. Di ambil sendiri
(3)
b. Diambil oleh keluarga / teman dekat
(2)
c. Kadang diantar oleh LSM
(1)

B. Akses Pelayanan Kesehatan

10. Apakah anda memiliki kemudahan untuk mendapatkan layanan pemeriksaan


dokter?
a. Mudah
(3)
b. Sulit
(2)
c. Sangat sulit
(1)

11. Bagaimana pendapat anda terhadap jarak yang ditempuh dari rumah anda ke
rumah sakit?
a. Dekat
(3)
b. Sedang
(2)
c. Jauh
(1)

12. Apakah sarana transportasi tersedia di tempat anda untuk pergi ke rumah
sakit?
a. Tersedia setiap saat
(3)
b. Kadang- kadang ada
(2)
c. Tidak ada
(1)
105

13. Bagaimana dengan fasilitas di rumah sakit tersebut ?


a. Bagus
(3)
b. Cukup Bagus
(2)
c. Tidak bagus
(1)

14. Bagaimana mengenai biaya yang diperlukan selama anda menjalani terapi
ARV di rumah sakit?
a. Murah
(2)
b. Mahal
(1)

VI. Dukungan Sosial (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan
jawaban anda)

Untuk nomor 1-9, berilah tanda ( ) pada jawaban yang telah disediakan
NO Pernyataan Sering Kadang Tidak
-kadang
KELUARGA
1. Keluarga memberikan saran agar minum (2) (1) (0)
obat secara teratur
2. Keluarga mengingatkan anda tentang tujuan, (2) (1) (0)
manfaat dan efek dari aturan makan obat
yang sedang dijalani.
3. Keluarga memberikan bantuan dana selama (2) (1) (0)
menjalani pengobatan anda
4. Keluarga marah ketika anda tidak mau (2) (1) (0)
mentaati aturan makan obat yang telah
ditetapkan.
5. Keluarga mengantar atau mendampingi anda (2) (1) (0)
106

untuk berobat ke rumah sakit.


TEMAN SEBAYA/LSM
6. Teman membantu anda mengatasi masalah (2) (1) (0)
dalam menjalani ARV
7. Sering berkumpul/berjumpa dalam (2) (1) (0)
membicarakan masalah ARV dan kondisi
anda
8. Mendukung dalam berinteraksi dengan orang (2) (1) (0)
lain dan
meningkatkan rasa kepercayaan diri anda
9. Mengantar atau mendampingi anda untuk (2) (1) (0)
berobat ke rumah sakit.

VII. Kepatuhan (Lingkarilah pilihan yang telah disediakan sesuai dengan


jawaban anda)

1. Apa yang menjadi alasan saudara jika obat ARV tidak diambil?
a. Tidak ada biaya berobat (1)
b. Tidak ada sarana transportasi (1)
c. Tidak ada yang mengambil obat (1)
d. Sibuk bekerja (1)
e. Tidak ada perubahan selama minum obat (1)
f. Lain-lain .. (1)

No. Item Ya Kadang Tidak


-kadang
1. Apakah setiap obat yang anda ambil di rumah sakit (2) (1) (0)
diminum sesuai dengan petunjuk yang diberikan?
2. Apakah anda pernah tidak mengkonsumsi obat ARV (0) (1) (2)
dalam 24 jam terakhir?
3. Apakah jadwal aturan makan obat yang dianjurkan (2) (1) (0)
terasa berat bagi anda?

4. Apakah anda minum obat ARV ketika sedang (2) (1) (0)
bersama
seseorang?
5. Apakah anda mengalami kesulitan dalam (0) (1) (0)
memperoleh
obat tersebut?

7. Menurut anda, apa penyebab sehingga anda sulit dalam memperoleh obat
tersebut? (jawaban boleh lebih dari satu)
a. Jenis obat anda terbatas
(1)
107

b. Kurangnya komunikasi dengan petugas kesehatan


(1)
c. Ketidakpedulian keluarga
(1)
d. Prasangka anda tentang obat tersebut tidak positif
(1)
e. Tidak bisa meninggalkan pekerjaan
(1)
f. Lain-lain (sebutkan) ..................
(1)

8. Bagaimana anda mengatasi kesulitan tersebut?


a. Mengkonsultasikan dengan petugas kesehatan
(3)
b. Mengkonsultasikan dengan anggota keluarga
(2)
c. Mengkonsultasikan dengan orang lain yang anda kenal
(1)

9. Manakah yang menjadi kesulitan bagi anda ketika anda minum obat? (Jawaban
boleh lebih dari satu)
a. Jumlah pil
(1)
b. Takut efek samping
(1)
c. Frekuensi dosis
(1)
d. Interferensi dengan jadwal harian
(1)
e. Privasi minum obat tidak tersedia
(1)
f. Lain lain (sebutkan) ........................................
(1)

10. Bagaimana perasaan anda secara fisik saat ini dibandingkan dengan kondisi
anda dulunya dalam menjalani terapi antiretroviral?
a. Berat badan naik, dapat beraktivitas secara normal dan keluhan
menurun
(3)
b. Berat badan tetap, sedikit lelah dan sedikit beraktivitas
(2)
c. Lebih buruk dan tidak ada perubahan
(1)
108

Lampiran 6. Dokumentasi Penelitian


109
110
111

Lampiran 7. Biodata Mahasiswa


112

Identitas

Nama : Alifa Nasyahta Rosiana

NIM : 22010110110055

Tempat / tanggal lahir : Pemalang / 9 Maret 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Jalan Susukan No.7 RT.04 RW 01 Desa Kauman,

Comal Pemalang

Nomor HP : 085655551893

e-mail : alifa9393@gmail.com

Riwayat Pendidikan Formal

1. SD : SD Negeri V Purwoharjo Lulus tahun : 2004

2. SMP : SMP Negeri 1 Comal Lulus tahun : 2007

3. SMA : SMA Negeri 1 Comal Lulus tahun : 2010

4. FK UNDIP : Masuk tahun : 2010


113

Keanggotaan Organisasi

1. BEM KU HUBLU FK UNDIP Tahun 2010 s/d 2011

2. HIMA KU KESMA FK UNDIP Tahun 2011 s/d 2012

3. HIMA KU KESMA FK UNDIP Tahun 2012 s/d 2013

Вам также может понравиться