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SUMILLA : SOLICITA INDEMNIZACIN POR

INCAPACIDAD TEMPORAL

SEOR ADMINISTRADOR DEL FONDO CONTRA ACCIDENTES DE


TRANSITO FONCAT PUNO.

LIZANDRO QUISPE LOPEZ, identificado con

DNI No. 01809716, con domicilio real en el

pasaje Primavera Mz. K Lote 7 de la

Urbanizacin San Valentn de Puno, sealando

domicilio procesal en el Jr. Cajamarca No. 461

Of. 4 de esta ciudad, a usted con ponderada

atencin digo:

Que, por el derecho de peticin que la norma

constitucional me asiste, en concordancia con el Art. 29 del

DECRETO SUPREMO N 024-2002-MTC mediante el cual se aprueba

el Texto nico Ordenado del Reglamento Nacional de Responsabilidad

Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de Trnsito, recurro a

representada con el objeto de solicitar INDEMNIZACIN POR

INCAPACIDAD TEMPORAL a favor del recurrente; peticin que lo

efecto conforme a los siguiente considerandos que por su orden

paso a exponer:

FUNDAMENTOS DE HECHO:

PRIMERO: En fecha 04 de marzo del en curso en horas de la maana

antes de las ocho de la maana se suscit un accidente de trnsito a la

altura de la Comunidad Challacollo Km 1408.5 aproximadamente de la


va Panamericana Sur ruta Puno Desaguadero, conforme es de verse

del informe policial que se adjunta.

SEGUNDO: La PNP constat insitu cuatro vehculos que tuvieron su

participacin en el accidente mencionado en el primer acpite, dentro

de las cuales una camioneta rural de color azul de placa de rodaje

A(Z-951 que constituye la UT-1 (Empresa Porvenir), vehculo en el cual

el suscrito me encontraba a bordo, habiendo sufrido mltiples lesiones

corporales.

TERCERO: Las lesiones sufridas son las que se detallan en la historia

clnica del recurrente, as como se prev del certificado mdico No.

0088316 suscrita por el Dr. Marco A. Polanco Martinez y el certificado

mdico legal No. 003147-LT expedida por el legista Guido Armando

Cruz Tagle.

CUARTO: Que, el SOAT es el Seguro Obligatorio de Accidentes de

Trnsito que cubre las lesiones corporales y muerte, a causa de un

accidente de trnsito de tal forma que de puro derecho corresponde la

indemnizacin correspondiente por cada da de incapacidad mdico

legal.

FUNDAMENTACIN JURDICA:

1) Art. 2 inc. 20 de la Constitucin Poltica del estado Peruano que

ampara mi derecho de peticin.

2) DECRETO SUPREMO N 024-2002-MTC mediante el cual se

aprueba el Texto nico Ordenado del Reglamento Nacional de


Responsabilidad Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de

Trnsito.

MEDIOS PROBATORIOS ANEXOS:

1) Copia de mi DNI.

2) Copia del Informe Policial No. 023-2013-DIREOP-P-FRENPOL-

P/DIVPOS-PNP-CPNP-A.

3) Tarjeta de identificacin vehicular

4) Certificado SOAT.

5) Original del certificado mdico No. 0088316.

6) Copia del certificado mdico legal No. 003147-LT.

7) Copia de la Historia Clnica del suscrito.

8) Disposicin No. 006 su fecha 24 de abril del 2012, emitida por la

Fiscala Provincial Penal de Acora.

POR LO EXPUESTO:

Es que recurro a su representada, a fin de que

me cancele el pago de la indemnizacin solicitada conforme a ley en

forma inmediata.

Puno, 16 de mayo del 2013.