Farmacologa bsica y clnica, 13e, 2016 > Introduccin a los frmacos con accin en el sistema nervioso

autnomo
Bertram G. Katzung, Anthony J. Trevor+
CUADRO 6-1
Algunos de los neurotransmisores que se encuentran en los sistemas nerviosos autnomo y entrico (sistema nervioso entrico) y en las neuronas no adrenrgicas ni colinrgicas.1

Sustancia Funciones probables

Transmisor primario en los ganglios del SNA, en la unin neuromuscular somtica y en las
terminaciones de nervios posganglionares parasimpticos. Transmisor excitador primario de clulas
Acetilcolina (ACh)
de msculo liso y secretorias en el sistema nervioso entrico. Probablemente tambin acta como un
transmisor importante interneuronal (ganglionar) en el sistema nervioso entrico

Puede tener efectos presinpticos en terminaciones excitadoras de nervios del sistema nervioso
cido aminobutrico (GABA) entrico. Posee efecto relajante moderado en el intestino. Probablemente no constituye un transmisor
mayor en el sistema nervioso entrico

Puede actuar como cotransmisor en algunas neuronas neuromusculares excitadoras del sistema
Colecistocinina (CCK)
nervioso entrico

Transmisor modulador en algunos ganglios y el sistema nervioso entrico. Probablemente es

Dopamina
transmisor simptico posganglionar en vasos de riones

Presentes en algunas neuronas secretomotoras e interneuronas en el sistema nervioso entrico. Al

Encefalina y pptidos opioides similares
parecer inhibe la liberacin de ACh y con ello anula el peristaltismo. Puede estimular la secrecin

Galanina Est presente en neuronas secretomotoras; puede participar en mecanismos de apetito-saciedad

Presente en muchas neuronas noradrenrgicas. Tambin se halla en algunas neuronas

secretomotoras en el sistema nervioso entrico y puede inhibir la secrecin de agua y electrolitos por
Neuropptido Y (NPY)
el intestino. Ocasiona vasoconstriccin duradera. Tambin es cotransmisor en algunas neuronas
posganglionares parasimpticas

Noradrenalina (NE) Transmisor primario en casi todas las terminaciones de nervios posganglionares simpticos

Un cotransmisor en el sistema nervioso entrico y otras uniones neuromusculares; posible

importancia particular en los esfnteres. Al parecer, los nervios colinrgicos que inervan los vasos
xido ntrico (NO)
sanguneos activan la sntesis de NO en el endotelio vascular. El NO se sintetiza a demanda por
accin de la sintasa de xido ntrico (NOS), no se almacena; vase captulo 19

Junto con la sustancia P se lo detecta en fibras de nervios sensitivos cardiovasculares. Aparece en

Pptido del gen de calcitonina (CGRP) algunas neuronas secretomotoras e interneuronas del sistema nervioso entrico. Estimulante
cardiaco

Neurotransmisor secretomotor excitador en el sistema nervioso entrico; puede tener un cotransmisor

neuromuscular inhibidor en el sistema nervioso entrico. Probable cotransmisor en muchas neuronas
Pptido intestinal vasoactivo (VIP)
colinrgicas. Es vasodilatador (se encuentra en muchas neuronas perivasculares) y estimulante
cardiaco

Transmisor excitador muy potente de clulas gastrnicas. Conocido tambin como bombesina de
Pptido liberador de gastrina (GRP)
mamferos

Transmisor o cotransmisor importante en las uniones interneuronales excitadoras en el sistema

Serotonina (5-hidroxitriptamina)
nervioso entrico
 La sustancia P es un neurotransmisor sensitivo importante en el sistema nervioso entrico y otros
sitios. Las taquicininas son al parecer cotransmisoras excitadoras junto con ACh a nivel de las
Sustancia P, taquicininas similares uniones neuromusculares del sistema nervioso entrico. Junto con CGRP aparecen neuronas
sensitivas cardiovasculares. La sustancia P es vasodilatadora (tal vez por medio de la liberacin de
xido ntrico)

Trifosfato de adenosina (ATP) Acta como transmisor o cotransmisor en muchas sinapsis efectoras del SNA

1 Consulte el captulo 21 respecto de los transmisores que se encuentran en el sistema nervioso central.

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