BAB IV

HASIL

4.1 GAMBARAN UMUM PUSKESMAS KEMBANGBAHU

4.1.1 Keadaan Demografis
Puskesmas Kembangbahu merupakan salah satu Puskesmas di
Kabupaten Lamongan yang berbatasan dengan :
Sebelah utara : Kecamatan Sukodadi
Sebelah timur : Kecamatan Tikung
Sebelah Selatan : Kecamatan Mantup
Sebelah Barat : Kecamatan Sugio
UPT Puskesmas Kembangbahu terdiri dari 2 gedung yang terpisah
satu gedung untuk ruang rawat jalan dan yang satu lagi untuk ruang IGD
dan perawat yang berjarak kl 1000 meter yang terletak di Wilayah
Kecamatan Kembangbahu Kabupaten Lamongan dan berada di jalan
antara Tikung-Gondang yang berjarak 14 km dari kota Kembangbahu.
Dengan Luas wilayah kerja 1207.278 Ha, yang terdiri dari 614.303 Ha
sawah dan 592.975 Ha tanah. Wilayah kerja Puskesmas Kembangbahu
juga meliputi 18 Desa yang berada di Wilayah Kecamatan Kembangbahu
yaitu desa Moronyamplung, Dumpiagung, Katemas, Gintungan, Pelang,
Puter, Maor, Randubener, Kaliwates, Tlogoagung, Kembangbahu, Lopang,
Mangkujajar, Kedungasri, Doyomulyo, Sidomukti, dan Sukosongo dimana
desa-desa tersebut termasuk jenis kualifikasi desa swadaya. Daerah di
wilayah kerja Puskesmas Kembangbahu adalah dataran rendah dan
merupakan daerah pertanian yang mata pencaharian penduduk mayoritas
petani.

25
Gambar 4.1 Peta wilayah puskesmas kecamatan kembangbahu

4.1.2 Visi dan Misi

VISI : Terciptanya Pelayanan Kesehatan yang Bermutu dan
Profesional oleh Puskesmas
MISI : 1. Memberikan pelayanan secara umum, nyaman, ramah
dan merata
2. Meningkatkan peran aktif tokoh masyarakat
3. Meningkatkan Profesionalisme

26
4.1.3 Strategi
Strategi yang di pergunakan dalam rangka menyelenggarakan
misi tersebut diatas untuk mencapai terwujudnya Puskesmas
Kembangbahu yang bermutu dan professional dalam
melaksanakan pelayanan kesehatan adalah sebagai berikut :
1. Strategi mewujudkan misi 1
Dalam mewujudkan misi 1 yaitu : memberikan pelayanan
secara umum, nyaman, ramah, dan merata, adalah memberikan
pelayanan kesehatan secara umum artinya tidak pandang bulu
merata dalam arti menjangkau seluruh warga masyarakat di
wilayah kecamatan Kembangbahu dengan layanan yang
nyaman
2. Strategi mewujudkan misi 2
Dalam upaya mewujudkan misi 2 yaitu : Meningkatkan peran
aktif tokoh masyarakat adalah dengan memberikan
penyuluhan, pembinaan dan bimbingan kepada tokoh
masyarakat agar lebih berperan aktif dalam bidang kesehatan
dengan tidak mengesampingkan kerja sama lintas sektor
tingkat kecamatan
3. Strategi mewujudkan misi 3
Dalam upaya mewujudkan misi 3 yaitu : meningkatkan
Profesionalisme adalah dengan cara,
a. Mengusahakan agar semua petugas mempunyai
kompetensi di bidangnya.
b. Mengikuti seminar, pelatihan maupun diklat terutama bagi
petugas yang belum memenuhi kompetensi
c. Mengadakan studi banding

27
 4.1.4 Struktur Organisasi
Gambar 4.2 Struktur organisasi puskesmas kembangbahu

4.1.5 Sumber Daya Manusia

Puskesmas Brondong memiliki 122 orang karyawan yang
mempunyai relevansi terhadap bidang yang akan ditangani dalam
memberikn pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Rincian lebih
lengkap mengenai sumber daya manusia yang ada di Puskesmas
Brondong dapat dilihat dari tabel dibawah ini :
Table 4.1 Keadaan SDM puskesmas kembangbahu tahun 2016-2017
NO KATEGORI JUMLAH
1 Dokter umum 2
2 Dokter gigi 1
3 Jumlah dokter mahir jiwa 0

28
4 Sarjana Kesehatan Masyarakat 0
5 Bidan 23
- P2B 0
- D3 Kebidanan 19
- D4 Kebidanan 4
6 Bidan di desa 18
7 Perawat Kesehatan 17
- SPK 2
- D3 Keperawatan 13
- S1 Keperawatan 2
8 Perawat Gigi 0
9 Perawat mahir jiwa 1
10 Sanitarian/D3 Kesling 1
11 Petugas Gizi/ D3 Gizi 0
12 Asisten Apoteker 1
13 Analis laboratorium / D3 Laboratorium 2
14 Juru Imunisasi / juru malaria 1
15 Tenaga Administrasi 12
16 Penjaga 2
17 Lain lain/ pekarya kesehatan/ sopir 1
TOTAL 122

4.1.6 Pelayanan
Puskesmas Kembangbahu menyediakan beberapa pelayanan
kepada masyarakat, sebagai berikut :
1. Pelayanan loket
2. Pelayanan kesehatan ibu dan anak (KIA)
3. Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
4. Pelayanan kefarmasian (Obat)
5. Pelayanan gawat darurat (UGD) 24 jam

29
6. Pelayanan rawat inap
7. Pelayanan persalinan
8. Pelayanan pemeriksaan penunjang
9. Pelayanan pemeriksaan kesehatan khusus
10. Pelayanan kesehatan tenaga kerja
11. Pelayanan rujukan (ambulance)
12. Penyelenggaraan pemberantasan penyakit menular
13. Penyelenggaraan usaha kesehatan sekolah (UKS)
14. Penyelenggaraan promosi kesehatan (PROMKES)
15. Penyelenggaraan perbaikan gizi masyarakat
16. Pelayanan aduan masyarakat
17. Pelayanan pemeriksaan laboratorium

Gambar 4.3 Alur pelayanan Puskesmas Kembangbahu

30
 Adapun penjelasan dari mekanisme pelayanan kesehatan di
Puskesmas Kembangbahu seperti diatas, adalah sebagai berikut :
1. Pasien datang ke loket untuk mengambil nomor urut dan
mendaftar
2. Petugas melayani dan memberikan karcis kepada pasien umum
diluar Kabupaten Lamongan sedangkan bagi pasien penggunan
kartu BPJS diharuskan tanda tangan pada lembaran kunjungan
dan mencatat identitas pada kartu catatan medis
3. Pasien menunggu panggilan diruang tunggu sesuai nomor urut
kecuali untuk penderita dalam keadaan darurat
4. Pasien dianamnesis di ruang BP. Umum/ KIA / BP. Gigi/ BP. Gizi
oleh dokter, bidan atau perawat
5. Pasien diperiksa sesuai Standart Operating Procedure
6. Pasien yang perlu pemeriksaan laboratorium dibuatkan surat
rujukan atau ditulis di kartu rujukan catatan medis
7. Pasien mendapat resep atau tindakan sesuai diagnosis penyakit
8. Pasien mengambil obat di ruang obat/ apotek
9. Pasien yang perlu mendapat rujukan kepelayanan kesehatan yang
dituju baik yang didalam puskesmas atau diluar puskesmas dibuat
surat rujukan atau ditulis dicatatan medis
10. Waktu yang dibutuhkan pasien untuk mendapatkan pelayanan,
adalah :
a) Tanpa tindakan / rujukan 10 menit
b) Dengan tindakan / rujukan 30 menit

4.1.7 Penemuan kasus penyakit diare pada balita di wilayah kerja

Puskesmas Kembangbahu pada tahun 2016
Berikut ini adalah tabel penemuan kasus penyakit diare pada balita
di wilayah kerja Puskesmas Kembangbahu pada tahun 2016 :
Tabel 4.2 Jumlah Kasus Diare pada balita di wilayah kerja Puskesmas
Kembangbahu Tahun 2016

31
 No. Kelurahan JUMLAH
1. Moronyamplung 31
2. Dumpiagung 20
3. Katemas 13
4. Gintungan 6
5. Pelang 4
6. Puter 22
7. Maor 15
8. Randubener 4
9. Kaliwates 7
10. Tlogoagung 12
11. Kedungmegari 11
12. Kembangbahu 21
13. Lopang 11
14. Mangkujajar 7
15 Kedungsari 8
16. Doyomulyo 14
17 Sidomukti 11
18. Sukosongo 10
TOTAL 227
Sumber : Program Diare Puskesmas Kembangbahu

4.2. Hasil Penelitian

4.2.1. Data Umum
berdasarkan hasil pengumpulan data di lapagan dengan
menggunakan kuisoner diperoleh gambaran karakteristik sampel di desa
Kedungmegarih. Responden berjumlah 50 orang. Responden adalah ibu-
ibu yang memiliki anak berusia 5 tahun atau lebih muda yang datang ke
Posyandu. Adapun distribusi adalah usia responden, tingkat pendidikan

32
 ibu, pekerjaan ibu dan sumber informasi yang di peroleh ibu di wilayah
desa Kedungmegarih dapat dilihat pada penjelasan di bawah ini.
1. Distribusi Frekuensi Berdsarkan Usia Ibu
Tabel 4.1 Distribusi usia responden
Usia (tahun) Jumlah Responden Frekuensi (%)
<20 13 26
20-30 11 22
>30 26 52
Dari table diatas dapat dilihat bahwa responden yang berusia <20 tahun
sebanyak 13 orang (26%), responden yang berusia 20-30 tahun sebanyak
11 orang (22%) dan responden yang berusia >30 tahun sebanyak 26
orang (52%). Data tersebut mencerminkan responden mayoritas berusia
>30 tahun.

2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Ibu

Tabel 4.2 Distribusi tingkat pendidikan responden
Tingkat Pendidikan Jumlah Responden Frekuensi (%)
SD 9 18
SMP 17 34
SMA 22 44
Perguruan Tinggi 2 4
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa responden yang mengenyam
pendidikan sampai SD sebanyak 9 responden (18%), SMP sebanyak 17
responden (34%), SMA sebanyak 22 responden (44%) dan responden
yang mengeyam pendidikan sampai perguruan tinggi sebanyak 2
responden (4%). Data tersebut mencerminkan responden mayoritas
berlatar pendidikan lulus SMA.

3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan Ibu

Table 4.3 Distribusi pekerjaan responden

33
 Pekerjaan Jumlah Responden Frekuensi (%)
Karyawan 0 0
Petugas kesehatan 2 4
Ibu rumah tangga 48 96
Lainnya 0 0
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa responden yang bekerja sebagai ibu
rumah tangga sebanyak 48 responden (96%) dan responden yang
bekerja sebagai petugas kesehatan sebanyak 3 responden (4%).
Sedangkan tidak ada responden yang bekerja sebagai karyawan atau
lainnya. Data tersebut mencerminkan mayoritas responden berkerja
sebagai ibu rumah tangga.

4. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Sumber Infomasi Yang Diperoleh Ibu

Table 4.4 Distribusi sumber informasi responden
Informasi Jumlah Responden Frekuensi (%)
Keluarga 15 3
Petugas kesehatan 28 56
Media cetak dan 6 12
elektronik
Tidak pernah tahu 1 2
sebelumnya
Lainnya 0 0
Data diatas memperlihatkan distribusi sumber informasi ibu. Sumber
informasi responden yang paling banyak adalah dari petugas kesehatan
sebanyak 28 responden (56%).

4.2.2. Data Khusus

Data hasil kegiatan akan digambarkan dalam bentuk tabel, yaitu meliputi
data pretest dan postest. Kegiatan ini dilakukan pada hari Sabtu tanggal 20
Mei 2017 pukul 08.00-selesai di balai desa Kedungmegarih, kecamatan

34
 Kembangbahu kabupaten Lamongan. Pelaksanaan kegiatan diikuti sebanyak
50 orang.
A. Pengetahuan Ibu Terhadap Penyakit Diare
Table 4.5 Tingkat pengetahuan responden terhadap penyakit diare
Tingkat Pengetahuan Ibu Jumlah Frekuensi (%)
Baik (skor 12-15) 0 0
Cukup (skor 8-11) 38 76
Kurang (skor 7) 12 24
Total 50 100
Tingkat pengetahuan ibu yang berkunjung ke Posyandu desa
Kedungmegarih dalam penanganan awal diare di rumah. Dalam tabel di
atas, mayoritas tingkat pengetahuan ibu dalam penanganan awal diare di
rumah adalah cukup yaitu sebanyak 38 responden (76%), kemudian diikuti
oleh kurang sebanyak 12 reponden (24%) dan tidak ada yang mencapai
tingkatan baik.
Berikut ini adalah tabel yang menunjukkan tingkat pengetahuan ibu tentang
diare berdasarkan kuisioner yang diberikan sebelum dan sesudah dilakukan
intervensi beserta presentase kenaikan tingkat pengetahuan ibu :
Table 4.6 Distribusi tingkat pengetahuan ibu sebelum dan sesudah intervensi
Kenaikan
Tingkat Pengetahuan Sebelum Sesudah Tingkat
% %
Reponden Intervensi Intervensi Pengetahuan
(%)
Definisi Diare 40 80 48 96 16
Pengetahuan Dasar Diare 31 62 44 88 26
Tanda-Tanda Anak
38 76 40 80 4
Dehidrasi
Penanganan Dehidrasi 36 72 49 98 26
Minum Air 44 80 46 92 12
Oralit 42 84 46 92 8

35
 Cara Pembuatan Oralit 9 18 32 64 46
Suplemen Zink 6 12 37 74 62

B. Perilaku Ibu
Table 4.7 Perilaku responden terhadap penyakit diare
Tingkat Perilaku Ibu Frekuensi %

Baik (skor 6) 37 74

Kurang (skor 5) 13 26

Total 50 100

Tingkat perilaku ibu dalam penanganan awal diare di desa

Kedungmegarih. Mayoritas ibu berada pada tingkat baik sebanyak 37
responden (74%), diikuti dengan tingkat kurang sebanyak 13 responden
(26%).
Berikut ini adalah tabel yang menunjukkan perubahan perilaku ibu - ibu
tentang diare berdasarkan kuisioner yang diberikan sebelum dan sesudah
dilakukan intervensi beserta prosentase kenaikan perubahan perilaku ibu:

Tabel 4.8 Perubahan Perilaku Responden Terhadap Penyakit Diare

sebelum dan sesudah intervensi
Sebelum Sesudah Kenaikan
Perubahan Perilaku Ibu % %
Intervensi Intervensi (%)

Tidak Memuasakan Anak 45 90 48 96 6

Memberikan Makan Tetap

40 80 45 90 10
Seperti Biasa
Memberikan Makanan Yang
42 84 48 96 12
Lebih Lunak
Memberikan Minum Lebih
48 96 50 100 4
Banyak

36
 Memberikan Oralit 39 78 41 82 4

Memberikan Suplemen Zink 21 42 39 78 36

Tidak Memberikan Pemijatan di

41 82 47 94 12
Perut
Tidak Memberikan Obat
Antidiare 35 70 38 76 6
beli di warung
Tidak Langsung Membawa Anak
22 44 33 66 22
Ke Petugas Kesehatan
Anak lemas dan malas menyusu,
segera dibawa ke petugas 49 98 50 100 2
kesehatan

37