GONIOMETRIA DEL CUERPO

HUMANO
Goniometra deriva del griego gonion (ngulo) y metron (medicin), es decir:
disciplina que se encarga de estudiar la medicin de los ngulos.
La goniometra ha sido utilizada por la civilizacin humana desde la antigedad
hasta nuestro tiempo en innumerables aplicaciones, como la agricultura, la
carpintera, la herrera, la matemtica, la geometra, la fsica, la ingeniera y la
arquitectura, entre otras.

Objetivos de la goniometra en Medicina

1. Evaluar la posicin de una articulacin en el espacio. En este caso, se

trata de un procedimiento esttico que se utiliza para objetivizar y
cuantificar la ausencia de movilidad de una articulacin

2. Evaluar el arco de movimiento de una articulacin en cada uno de los tres planos
del espacio. En este caso, se trata de un procedimiento dinmico que se utiliza
para objetivizar y cuantificar la movilidad de una articulacin

Goniometra de columna cervical

Flexin-extensin

Descripcin: paciente sentado, con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar

apoyada contra el respaldo de la silla. con gonimetro en 90.

Eje: colocado sobre el conducto auditivo externo.

Brazo fijo: alineado con la lnea media vertical de la cabeza.

Brazo mvil: toma como reparo las fosas nasales.
Valores normales:
Flexin: 0-35/45 (AO), 0-45 (AAOS).
Extensin: 0-35/45 (A0), 0-45 (AAOS).

Inclinacin lateral derecha e izquierda

Descripcin: paciente sentado, con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar

apoyada contra el respaldo de la silla. Posicin 0 con gonimetro en 0.
Eje: colocado sobre la apfisis espinosa de C7 .
Brazo fijo: alineado con la lnea media vertical formada por las apfisis
espinosas dorsales.
Brazo mvil: alineado con la lnea media de la cabeza tomando como reparo el punto
medio de la protuberancia occipital externa y el vrtex.
Valores normales:
Inclinacin lateral derecha e izquierda: 0-45 (AO) y 0-45 (AAOS).

Rotacin derecha e izquierda

Descripcin: paciente sentado, con la pelvis estabilizada y con la columna dorsolumbar
apoyada contra el respaldo de la silla. Posicin 0 con gonimetro en 90.
Eje: colocado sobre el vrtex
Brazo fijo: alineado con la lnea biacromial.
Brazo mvil: alineado con la punta de la nariz.
kmlklokmlo

Valores normales:
Rotacin derecha e izquierda: 0-60/80 (AO), 0-60 (AAOS).
 Goniometra de la articulacin escapulohumeral
Abduccin-aduccin
Descripcin: paciente en decbito dorsal; escpula estabilizada contra la
camilla; hombro en posicin 0; codo en posicin 0; antebrazo en
pronosupinacin 0; mueca en posicin 0. Gonimetro universal en 0.
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del punto central de la
cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la lnea medioaxilar, paralelo al esternn.
Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del hmero tomando como reparo
seo el epicndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Valores normales:
Abduccin: 0-160/180 (AO) y 0-180 (AAOS)
Aduccin: 0-30 (AO) y 0 (AAOS).
Dado que la aduccin pura es 0 porque el miembro superior choca contra el tronco, lo
que habitualmente se mide es la aduccin anterior en la cual existe un importante
componente de flexin.

Flexin
Descripcin: paciente en decbito dorsal; escpula estabilizada contra la camilla;
hombro en posicin 0; codo en posicin 0; antebrazo en pronosupinacin 0; mueca en
posicin 0. Gonimetro universal en 0.
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del punto central de la
cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la lnea medioaxilar.
Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del hmero tomando como reparo
seo el epicndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Valores normales:
Flexin: 0-150/170 (AO) y 0-180 (AAOS).
Extensin
Descripcin: paciente en decbito ventral; escpula estabilizada con la mano del
examinador; hombro en posicin 0; brazo estabilizado en la camilla con una almohada
por debajo; codo en posicin 0; antebrazo en pronosupinacin 0; mueca en posicin 0.
Gonimetro universal en 0.
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del punto central de la
cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la lnea medioaxilar.
Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del hmero to- mando como
reparo seo el epicndilo y superpuesto sobre el brazo fijo.
Valores normales:
Extensin: 0-40 (AO) y 0-60 (AAOS).

Rotacin externa-interna
Descripcin: paciente en decbito dorsal; hombro en 90 de abduccin con el brazo
estabilizado en la camilla con una almohada por debajo; codo por fuera de la camilla en
90 de flexin; antebrazo y mueca en posicin 0. Gonimetro universal en 0.
Eje: colocado sobre el acromion que corresponde a la proyeccin del punto central de la
cabeza humeral.
Brazo fijo: alineado con la vertical perpendicular al suelo.
Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del cbito tomando como reparo
seo la apfisis estiloides del cbito y superpuesto sobre el brazo fijo.
Valores normales:
Rotacin externa: 0-70 (AO) y 0-90 (AAOS).
Rotacin interna: 0-70 (AO) y 0-70 (AAOS).
 Goniometra del codo
Flexin-extensin
Descripcin: paciente en decbito dorsal con el brazo apoyado sobre una
almohada; miembro superior en posicin 0. Gonimetro universal en 0.
Eje: colocado sobre la proyeccin del hueso piramidal (borde cubital de la mueca,
ligeramente por delante de la apfisis estiloides cubital).
Brazo fijo: alineado con la lnea media longitudinal del cbito.
Brazo mvil: alineado con la lnea media longitudinal del quinto metacarpiano.
Valores normales:
Flexin: 0-150 (AO) y 0-150 (AAOS).
Extensin: 0-10 (AO - pasiva) y 0 (AAOS).

Pronacin-supinacin
Descripcin: paciente sentado, hombro en posicin 0; codo flexionado en 90 para
evitar la rotacin del hombro; antebrazo y mueca en posicin 0. Gonimetro universal
en 0.
Eje: para la supinacin, toma como reparo la apfisis estiloides cubital, y para la
pronacin, la apfisis estiloides radial.
Brazo fijo: se alinea paralelo a la lnea media longitudinal del hmero, por fuera
para la pronacin y por dentro para la supinacin.
Brazo mvil: para la supinacin, se alinea con la cara palmar del antebrazo, para la
pronacin, con la cara dorsal del antebrazo.

Valores normales:
Supinacin: 0-90 (AO) y 0-80 (AAOS).
Pronacin: 0-90 (AO) y 0-80 (AAOS).
 Goniometra de la mueca

Flexin-extensin

Descripcin: paciente sentado, antebrazo en pronacin apoyado sobre una

mesa. Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre la proyeccin del hueso piramidal (borde cubital

de la mueca, ligeramente por delante de la apfisis estiloides cubital).
Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del cbito.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del quinto metacarpiano.

Valores normales:
Flexin: 0-50/60 (AO) y 0-80 (AAOS).
Extensin: 0-35/60 (AO) y 0-70 (AAOS).
Desviacin radial-cubital

Descripcin: paciente sentado, antebrazo en pronacin apoyado sobre una

mesa. Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre la proyeccin superficial del hueso grande (eminencia

sea palpable entre la base del tercer metacarpiano y el
radio).
Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del antebrazo
tomando como reparo seo el epicndilo.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media de la mano que corresponde
a la lnea media longitudinal del tercer metacarpiano.

Valores normales:
Desviacin radial: 0-25/30 (AO), 0-20 (AAOS).
Desviacin cubital: 0-30/40 (AO), 0-30 (AAOS).

Articulacin coxofemoral (enartrosis)

La articulacin de la cadera o coxofemoral presenta los siguientes

movimientos: flexin-extensin, abduccin-aduccin y rotacin interna, rotacin
externa.

Abduccin

Descripcin: paciente en decbito dorsal con los miembros inferiores en

posicin 0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilacas
anterosuperiores al mismo nivel. Gonimetro universal en 90.

Eje: colocado sobre la espina ilaca anterosuperior de la cadera que

se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina ilaca anterosuperior opuesta.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del fmur tomando
el centro de la rtula como reparo seo.

Valores normales:
Abduccin de cadera: 0-50 (AO) y 0-45 (AAOS).

Aduccin

Descripcin: paciente en decbito dorsal con los miembros inferiores en

posicin 0 y con la pelvis estabilizada, con ambas espinas ilacas
anterosuperiores al mismo nivel. Gonimetro universal en 90.

Eje: colocado sobre la espina ilaca anterosuperior de la cadera que

se examina.
Brazo fijo: se alinea con la espina ilaca anterosuperior opuesta.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del fmur tomando
el centro de la rtula como reparo seo.

Valores normales:
Aduccin de cadera: 0-30 (AO) y 0-30 (AAOS).
Flexin

Descripcin: paciente en decbito dorsal con el miembro inferior en posicin

0, con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilacas anterosuperiores
al mismo nivel). Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre el trocnter mayor.

Brazo fijo: se alinea con la lnea media de la pelvis.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el cndilo femoral externo.

Valores normales:
Flexin: 0-140 (AO) y 0-120 (AAOS).

Extensin

Descripcin: paciente en decbito ventral con el miembro inferior en posicin

0, con la pelvis estabilizada (ambas espinas ilacas posterosuperiores
al mismo nivel). Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre el trocnter mayor.

Brazo fijo: se alinea con la lnea media de la pelvis
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el cndilo femoral externo.

Valores normales:
Extensin: 0-10 (AO) y 0-30 (AAOS).
Rotacin externa-interna

Descripcin: paciente sentado con las piernas colgando; rodilla en 90 de

flexin. Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre el centro de la rtula.

Brazo fijo: alineado con la lnea media longitudinal de la pierna.
Brazo mvil: superpuesto sobre el brazo fijo.

Valores normales:
Rotacin externa: 0-50 (AO) y 0-45 (AAOS).
Rotacin interna: 0-40 (AO) y 0-45 (AAOS).

Goniometra de la rodilla

Flexin

Descripcin: paciente en decbito dorsal con el miembro inferior en posicin

0. Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre el cndilo femoral externo.

Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el trocnter mayor.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna
tomando como reparo seo el malolo externo.

Valores normales:
Flexin: 0-150 (AO) y 0-135 (AAOS).
Extensin

Descripcin: paciente en decbito ventral con el miembro inferior en posicin

0 y el fmur estabilizado con una almohada colocada debajo de
este. Gonimetro universal en 0.

Eje: colocado sobre el cndilo femoral externo.

Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal del muslo tomando
como reparo seo el trocnter mayor.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna
tomando como reparo seo el malolo externo.

Valores normales:
Extensin activa: 0 (AO) y 0 (AAOS).
Extensin pasiva: 0-10 (AO) y 0-10 (AAOS).

Goniometra del tobillo

Flexin (flexin plantar)( Plantiflexion)

Descripcin: paciente en decbito dorsal con la rodilla en 0 y el tobillo en

90; miembro inferior estabilizado sobre la camilla. Gonimetro universal en
90.

Eje: colocado sobre el malolo externo.

Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna tomando
como reparo seo la cabeza del peron.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del quinto
metatarsiano.
Valores normales:
Flexin 0-50 (AO) y 0-50 (AAOS).

Extensin (flexin dorsal)(Dorsiflexion)

Descripcin: paciente en decbito ventral con la rodilla en 90 de flexin.

Gonimetro universal en 90.

Eje: colocado sobre el malolo externo.

Brazo fijo: se alinea con la lnea media longitudinal de la pierna tomando
como reparo seo la cabeza del peron.
Brazo mvil: se alinea con la lnea media longitudinal del quinto
metatarsiano.

Valores normales:
Extensin: 0-30 (AO) y 0-20 (AAOS).