Ingeniera Biolgica, Facultad de ciencias, Universidad Nacional de Colombia Sede Medelln
ncarrerom@unal.edu.co 09/Mayo/ 2017
RESUMEN
El establecer un patrn de distribucin de los grupos sanguneos permite la localizacin e intercambio
de sangre y componentes con fines de transfusin de una manera oportuna, mejora la disponibilidad de sangre y ofrece, adems, informacin til para reas como las de gentica para identificacin personal y pruebas de paternidad. En esta prctica se llev a cabo un anlisis de los glbulos rojos de los integrantes del grupo de gentica con el fin de identificar su grupo sanguneo y la proporcin en la que se encontraban distribuidos stos. Se tomaron muestras de 26 individuos realizndose su posterior anlisis y obteniendo como resultados 61.5% para el grupo 0+; 30.8% para el grupo A+; 3.85% para el grupo B+, 3.85% para el grupo 0- ; al comparar los resultados con la distribucin del grupo sanguneo a nivel nacional se encontr que los resultados son muy similares. Los resultados confirman el cumplimiento de las leyes de Mendel en los grupos sanguneos y la variabilidad gentica sangunea en el grupo familiar. La mayora de los miembros de la familia presentan tipo sanguneos A+ y O+, por tanto, pueden donar y recibir transfusiones de sangre entre si
Palabras Clave: grupo sanguneo, anticuerpo, antgeno, glbulo rojo, gen.
constituyen el sistema ABO (vase figura 1) y el factor Rh [1]. Como es sabido los grupos sanguneos son una manera de clasificar la Sangre Figura 1. Grupos sanguneos acorde con las caractersticas presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en seres Tabla 1. Tipos sanguneos
El sistema ABO fue descubierto por Karl
Landsteiner en 1901. Es importante Reconocer los grupos sanguneos en los grupos familiares ya que en caso de necesitarse en una emergencia realizar transfusiones de sangre, los grupos Adems de los anteriores tipos incompatibles pueden provocar una sanguneos existen otros como por reaccin inmunolgica que puede ejemplo el llamado fenotipo Bombay, desembocar Hemolisis, anemia, fallo poco frecuente caracterizado por no renal, shock y muerte. presentar ninguno de los antgenos de membrana A, B o H en los eritrocitos Por otro lado, el factor Rh (Rhesus) (glbulos rojos). Se da en individuos descubierto por Karl Landsteiner y homocigotos recesivos para un gen H, por Wiener en 1940 en el mono Rhesus lo que no puede transformar la molcula (Macaca mulatta), es una protena integral precursora en la molcula H, que es de la membrana de los glbulos rojos. necesaria luego para ser transformada en Aproximadamente un 85% de la antgeno A o B. Es necesario no confundir poblacin humana es Rh+, es decir, tiene a una persona de fenotipo Bombay con esa protena en su estructura dominante, una persona de grupo sanguneo O, ya que corresponde a una determinada que esta ltima a pesar de que no tenga secuencia de aminocidos. Por el los antgenos A o B, presentara el contrario ser Rh, significa que se tiene la antgeno H (molcula H) de la membrana misma protena pero con modificaciones de sus eritrocitos y no as un Bombay. El en ciertos aminocidos que determinan sistema inmune del fenotipo Bombay diferencias significativas en la superficie rechaza las transfusiones de sangre de O, de los glbulos rojos, lo que hace a los A, B y AB ya que posee anticuerpos anti- que son Rh, disponer de anticuerpos A, anti-B y adems anti-H, por lo que en (aglutininas) en el plasma sanguneo que caso de transfusin sangunea, el receptor reaccionan contra los glbulos rojos Rh+ "Bombay" producira aglutinacin [2]. La transfusin de sangre de un Rh+ a sangunea. Es decir, slo podra recibir un Rh que no tiene dicho aglutingeno sangre de otro fenotipo Bombay [1,2]. induce la formacin de anticuerpos, que en sucesivas donaciones puede aglutinar El objetivo de esta prctica consisti en la sangre (formar cogulos). De ah que identificar grupos sanguneos, comprobar en las donaciones de sangre y rganos y la variabilidad gentica de la sangre en el en los partos de bebes Rh+ con madres grupo familiar y corroborar el Rh, se tenga en cuenta dicho factor. De cumplimiento de las leyes mendelianas en tal manera se presentan los siguientes los grupos sanguneos. grupos sanguneos, (vase tabla 1) [1,2]. 2. Materiales y mtodos Total 26 100%
En el laboratorio se tomaron tres
pequeas muestras (a, b, c) de uno de los 4. Discusin dedos de cada voluntario con jeringa 5 mm, recin desempaquetada de su El establecer un patrn de distribucin de envoltura protectora realizando una los grupos sanguneos permite la punzada con la punta metlica. A la localizacin e intercambio de sangre y muestra (a) se le agreg gticas de antia A componentes con fines de transfusin de monoclonal; a la muestra (b) se le agreg una manera oportuna, mejora la gticas de anti B monoclonal y a la disponibilidad de sangre y ofrece, muestra (c) sele agrego anti AB adems, informacin til para reas como duoclonal. las de gentica para identificacin personal y pruebas de paternidad, y en el Luego se procedi a observar en que campo antropolgico para hallar muestras ocurra aglutinacin de los diferencias raciales segn su distribucin. glbulos rojos y en cuales no para Con el fin de estimar la frecuencia y determinar los grupos sanguneos de los distribucin de los grupos A, B, AB y O y voluntarios. factor Rh de los estudiantes del curso de Gentica del semestre 2017-1 Se realiz 3. Resultados un estudio descriptivo de la informacin, diferenciando por grupos sanguneos y la Tabla 2. Compatibilidad Sanguinea presencia o ausencia del factor Rhesus [2].
Segn los datos tomados de la
informacin enviada por todos los bancos del pas a la Coordinacin Nacional de Bancos de Sangre con sede en el Instituto Nacional de Salud (Anexo 2), del total de unidades hemoclasificadas, 91,16% correspondi al factor Rhesus positivo; para este factor, la distribucin por grupos sanguneos fue de 56,2% para el grupo 0; 26,0% para el grupo A; 7,3% para el grupo B, y 1,4% para el grupo sanguneo AB. El 8,83% de las unidades de sangre Tabla 3. Grupos sanguneos de los restantes correspondi al factor Rhesus integrantes del grupo negativo, con una distribucin por grupos sanguneos de 5,1%'para el grupo 0; 2,7% para el grupo A; 0,7% para el grupo B, y O+ 16 61.5% para el grupo AB 0,31% [3]. B+ 1 3.85% A+ 8 30.8% Al comparar estos resultados con los O- 1 3.85% datos obtenidos en el grupo de Gentica, se puede observar que los resultados son similares, con un 61.5% para el grupo 0; familiar Carrero Muoz fue la siguiente 30.8% para el grupo A; 3.85% para el vase flujo grama 1: grupo B, y 0% para el grupo sanguneo AB, correspondientes al factor Rhesus Flujograma 1: Genealoga sangunea Familia positivo y 3.85% para el grupo 0; 0% Carrero Muoz para el grupo A; 0% para el grupo B, y para el grupo AB 0%, correspondientes al factor Rhesus negativo [3]. El no presentarse individuos con genotipos AB+, AB- y B-, pudo ser porque las muestras se tomaron en una poblacin de individuos muy pequea.
La distribucin de los grupos sanguneos
ABO vara de acuerdo con las etnias; en Colombia, la distribucin tnica estimada es de 20% de blancos, 71,8% mulatos y mestizos, 60% negros y 2,2% indios, presentando un modelo trihbrido por la mezcla de las razas negra, caucsica e El flujograma se hizo con la poca indgena [4]. informacin disponible, pues el abuelo paterno falleci hace ms de 30 aos y no El grupo sanguneo O es caracterstico de se encontr su cdula ni antecedentes la raza indgena y en muchos mdicos que proporcionaran su tipo de departamentos de Colombia existe una sangre y como la madre del individuo alta concentracin de esta etnia [5], esto (yo) es adoptada y no conoces sus padres explica la elevada frecuencia de grupo biolgicos, la informacin de los abuelos sanguneo O en la poblacin Colombiana maternos era de imposible acceso. y en los datos obtenidos del grupo de Gentica. Observando los fenotipos de los padres en la genealoga (flujo grama 1), los posibles Una mayor frecuencia de donantes de genotipos Mendelianos para los tipos sangre de los grupos A y B podra sugerir sanguneos de los parentales de la familia una mayor distribucin de grupos tnicos Carrero Muoz pueden ser los siguientes: no indgenas dado que el grupo sanguneo A presenta una alta frecuencia en Tabla 4: Posibles Genotipos de los Padres caucsicos y el grupo B ha sido P1 Tipo factor Rh informado en mayor frecuencia en PAP IA iO, IA IA + +, + - poblacin negra y ausente en indios MAM iO iO + +, + - americanos y aborgenes australianos [6,7]. Tabla 5 Posibles Genotipos sanguneos de los Hijos En el grupo sanguneo (Anexo 1), se P1 IA iO X iO IA IA X iO ++X+ ++X+- +-X+- presenta dominancia entre los alelos, IA > iO iO +
i, IB > i, y codominancia entre los alelos, F1 Genot IA iO, iO
iO IA iO ++ ++ +- ++ -- +-
IA y IB. La genealoga sangunea del grupo F1 propor 4/4 4/4
El flujograma 1 corrobora la informacin Anexo 2. Tabla 7. Frecuencia del Factor Rh de las tablas 4 y 5, donde la proporcin de de sangre. Colombia 1996. que los hijos seamos O+ de 4/4 un 100% de posibilidad de serlo.
Conclusiones
Se evidencia en el anlisis como
los grupos sanguneos cumplen las leyes de la herencia de Mendel donde ocurre segregacin independiente y un par de genes alelos confiere las caractersticas fenotpicas a los tipos sanguneos. Los grupos sanguneos se distribuyen de acuerdo con las etnias, esto explica los resultados obtenidos de los individuos del grupo de gentica, dado que en la Universidad Nacional hay una Referencias gran variedad de etnias, especialmente indgenas que es la 1. Rendn A. Augusto. Genealogy Human Blood Three Generations Rendn Arias Family, 2015. etnia particular del grupo O. 2. M. Beltranl, M. Ayala, J. Jara. Frecuencia de El grupo sanguneo presenta grupos sanguneos y factor Rh. 1999. 3. Luque de Bowen AL. Procesamiento de la sangre dominancia y codominancia entre en Manual de bancos de sangre, primera edicin los alelos, lo que influye .Bogot Rodrguez Quito editores; 1982.p. 57- significativamente en la 67. 4. Blanco PO. Frecuencia de los grupos sanguneos y distribucin del tipo de sangre en del factor Rh en Cartagena. Pont. Univ Jav Fac. las generaciones futuras. Bact. 1957. Tesis de grado. 5. Restrepo A, Palacio S, Forero J M. Frecuencia de los grupos AB0 y Rho en poblacin de la ciudad de Anexo 1. Tabla 6. Fenotipo y genotipo del Medelln (Ant) y en negros de la ciudad de Quibd (Choc) y revisin de la Literatura Colombiana, grupo sanguneo Antioquia Mdica1964:14 58-9. 6. Erkine AG, Socha W. Blood group antigens and Fenotipo Genotipo antibodies. In: The principles and practice of bood grouping. Second Ed. Saint Louis; 1978. p. 40-1. O ii 7. Gomdezky C. Genetic differences between A I I o IAi A A Europeans and Indians: tissue and blood type, Columbus and the new world: medical B IBIB o IBi implications, New World Ocean Side Publication, AB IAIB Inc. Providence, Rhode Island: 1995: 44 46.