MDULO SADE DO ADULTO E

ATENDIMENTO DE URGNCIAS
Educao Profissional Bsica para
Agentes Indgenas de Sade

Mdulo Promovendo a Sade do

Adulto e Atendendo Urgncias

Braslia, 2005
Copyright 2005
Fundao Nacional de Sade (Funasa)
Ministrio da Sade

Editor
Assessoria de Comunicao e Educao em Sade
Ncleo de Editorao e Mdias de Rede/Ascom/Presi/Funasa/MS
Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N. 5 andar - sala 517
70.070-040 - Braslia/DF

Distribuio e Informao
Departamento de Sade Indgena
Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N,
Telefone: 0XX61 314-6527/314-6340
70.070-040 - Braslia/DF

Tiragem
5.000 exemplares

Brasil. Fundao Nacional de Sade.

Formao inicial para agentes indgenas de sade: mdulo promovendo
a sade do adulto e atendendo urgncias / Fundao Nacional de Sade. -
Braslia : Fundao Nacional de Sade, 2005.
32 p.

1. Sade dos Povos Indgenas. 2. Capacitao em servio. 3. Sade do Adulto. 4. Atendimento

de Urgncias. I. Ttulo.

permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

Impresso no Brasil
Printed in Brazil
Apresentao

O Mdulo Promovendo a Sade do Adulto e Atendendo Urgncias busca qualificar

os Agentes Indgenas de Sade (AIS) para atuarem em suas comunidades atendendo s
necessidades de sade dos adultos e principalmente aqueles que j so idosos, enfocando
suas atividades fundamentalmente na promoo da sade, buscando resoluo precoce
e livre de riscos para esta populao.
O perodo de concentrao, caracterizado pela reunio dos AIS das diversas aldeias
em local estratgico que possibilite momentos de reflexo/teorizao, tem uma carga
horria de 120 horas e o perodo de disperso, momento em que os AIS retornam s suas
aldeias para a realizao das atividades previstas como parte de seu prprio trabalho,
conta com 60 horas a serem supervisionadas pelos instrutores/supervisores, que so os
profissionais de nvel superior das equipes de sade que atuam na rea indgena. Nesse
momento, ele supervisiona as aes dos AIS previstas nas avaliaes curriculares, assim
como a organizao e funcionamento dos servios de sade da rea.
Os contedos a serem trabalhados nesse mdulo curricular esto centrados nos
modos de vida e trabalho da populao adulta e idosa das reas indgenas, na vulnera-
bilidade e riscos desta faixa da populao, nos agravos mais comuns que afetam essa
idade e no atendimento das urgncias requeridas. Tambm so enfatizados aspectos do
planejamento dirio para atendimento a esta faixa etria e a educao em sade adquire
relevncia na orientao e acompanhamento dos pacientes com hipertenso arterial,
diabetes, alcoolismo, dentre outros.
A presente proposta curricular, implantada a partir de 1999, est sendo avaliada
por especialistas, com vistas a sua reformulao em consonncia com a Poltica de
Ateno Bsica aos Povos Indgenas, para que efetivamente possa se constituir em um
dos pilares desse modelo de ateno. Pretende-se com isto uma nova orientao ao
processo de formao dos AIS, na perspectiva de fortalecimento dos Distritos Sanitrios
Especiais Indgenas.

Alexandre Rocha Santos Padilha

Diretor do Departamento de Sade Indgena (Desai/Funasa)
Sumrio

Apresentao
I - Mdulo promovendo a sade do adulto e atendendo urgncias ......................7
II - Formao inicial para agentes indgenas de sade - Proposta modular ............8
III - Seqncias de Atividades ................................................................................9
- Percebendo nossa realidade .........................................................................9
- Entendendo o processo sade-doena ..........................................................10
- Promovendo a sade e intervindo no processo sade-doena ......................11
- Conhecendo e organizando o servio de sade ............................................17
- Disperso .....................................................................................................18
IV - Carga horria sugerida .....................................................................................19
V - Materiais utilizados .........................................................................................20
VI - Material didtico para este mdulo .................................................................20
VII - Fichas de avaliao .........................................................................................21
VIII - Referncias bibliogrficas ................................................................................30
I Mdulo promovendo a sade do adulto e atendendo urgncias

1. Objetivos

a) geral

Capacitar os agentes indgenas de sade para atuarem em suas comunidades, iden-

tificando as doenas e agravos sade do adulto e do idoso, desenvolvendo aes de
promoo em sade, com vistas resoluo precoce e livre de riscos para a populao.

b) especficos

reconhecer o papel do adulto e do idoso no grupo familiar e na comunidade;

identificar fatores de risco e vulnerabilidade para problemas de sade do adulto e
do idoso e a relao com os determinantes sociais e culturais;
identificar os elementos envolvidos no trabalho do adulto indgena e suas
conseqncias para a sade;
rever as estruturas anatomofisiolgicas do corpo humano como base para a
compreenso dos agravos de evoluo crnico-degenerativa;
conhecer o processo sade-doena da hipertenso arterial, diabetes e doenas
bucais, relacionando com as medidas de vigilncia em sade;
caracterizar situaes de urgncia e emergncia em sade;
reconhecer situaes de risco de vida e prestar cuidados de primeiros socorros;
estimular discusses com a comunidade, lideranas, conselheiros indgenas e
equipe de sade sobre alcoolismo com vistas a medidas de promoo sade;
participar junto equipe de sade da organizao da ateno bsica, desenvolvendo
aes de promoo de sade;
desenvolver aes de educao em sade junto sua comunidade.

7 Fundao Nacional de Sade

 II Formao inicial para agentes indgenas de sade Proposta modular
Carga horria total: 1.080 horas; Carga horria: Concentrao: 700 horas/Carga horria: Disperso: 380 horas
Mdulo
Eixos Mdulo Mdulo Mdulo Mdulo Sade da Mulher, da Mdulo Sade do Adulto e
Parasitoses Intestinais e Doen-
Temticos Introdutrio Doenas Endmicas DST/Aids Criana e Sade Bucal Atendimento de Urgncias
as de Pele
Histria dos povos Mudanas ambientais, culturais, Aspectos do entorno e riscos da Sade e meio ambiente. Papis sociais nas comu- Modos de vida e trabalho da
indgenas e da relao econmicas e dos modos de relao intercultural. Mudanas culturais e nos nidades indgenas. populao adulta e idosa nas
intercultural. viver dos povos indgenas. Relao intercultural e conseqn- modos de vida das popu- Famlia indgena. comunidades indgenas.
Percebendo Territrio indgena: ocu- Impacto sobre o meio ambiente cias para a sade. laes indgenas. Ciclo biolgico.
nossa realidade pao e transformaes. e sade. Formas de relao entre os Padres culturais de ali-
Estratgia de sobrevivncia dos seres vivos. mentao indgena.
povos indgenas.
O processo sade/doena Conceitos de transmissibilidade Conceitos de risco e vulnerabi- Conceito de transmissibili- Conceitos de vulnerabili- Conceito de vulnerabilidade
e seus determinantes. e cadeia de transmisso. lidade, ambiente saudvel e con- dade das doenas e sua rela- dade e de risco no ciclo e de risco aplicado popu-
Entendendo Conceitos de ambiente e adap- taminao. o com o meio ambiente. biolgico. lao adulta e idosa.
o processo tao. Cadeia de transmisso das doen- Relao entre os seres vivos Conceitos de imunidade Conceito de cronicidade
sade/doena as. e o meio ambiente. e resistncia.
Relaes entre hbitos
alimentares e doenas.
Introduo aos conceitos Ateno bsica em tuberculose, Ateno bsica nas DST/Aids e Ateno bsica nas parasito- Ateno bsica mulher Agravos sade do adulto
de transmissibilidade, malria e dengue. * hepatites de transmisso hema- ses intestinais, Hepatite A e e criana indgena. indgena decorrentes das
preveno e interven- Controle de endemias. tognica e sexual. doenas que acometem a Procedimentos e trata- mudanas culturais e da ali-
Promovendo a
o. Procedimentos e tratamentos Alcoolismo como fator de risco para pele. ** mentos padronizados. mentao (hipertenso arte-
sade e
Ateno bsica em IRA, padronizados. as DST/Aids. Procedimentos e tratamen- Imunizao em reas rial, diabetes, alcoolismo).
intervindo
diarria e desidratao. Aes de vigilncia em sade. Procedimentos e tratamentos pa- tos padronizados. indgenas. Conceito de risco de vida,
no processo
Procedimentos e trata- dronizados. Noes bsicas de higiene Aes bsicas de sade urgncia e emergncia.
sade/doena
mentos padronizados. Procedimentos de limpeza, desin- e saneamento. bucal. Atendimento de urgncias.
Aes de vigilncia em feco, esterilizao e biossegu- Aes de vigilncia em
sade. rana. sade.
Levantamento de dados Discusso do papel do AIS. Sistema de referncia e contra -refe- Processo de trabalho. Aes de imunizao. Participao de planejamen-
demogrficos e epidemi- Importncia da vigilncia em rncia. Educao em sade. Vigilncia nutricional. to e avaliao das aes de
olgicos. sade. Notificao de doenas. Vigilncia do meio ambi- Acompanhamento do sade.
Contexto cultural e Aes de controle de en- Trabalho na Casa de Sade do ente. crescimento e desen- Remoo de pacientes.
poltico das comuni- demias ndio. volvimento. Mobilizao social
Conhecendo e dades indgenas. Educao em sade. Educao em sade. Educao em sade. Educao em sade.
organizando os Papel do AIS. Organizao do Dsei.
servios de sade Cadastro e censo das Sistema de Informao da Aten-
famlias. o Sade Indgena (Siasi).
Proposta dos Dseis.
Organizao do local de
trabalho do AIS.
Educao em sade.
Concentrao: 120 horas Concentrao: 120 horas. Concentrao: 104 horas. Concentrao: 120 horas. Concentrao: 116 horas. Concentrao:120 horas.
Carga horria Disperso: 60 horas. Disperso: 60 horas. Disperso: 60 horas. Disperso: 60 horas. Disperso: 80 horas. Disperso: 60 horas.
sugerida Total: 180 horas. Total: 180 horas. Total: 164 horas. Total: 180 horas. Total: 196 horas. Total: 180 horas.

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a
8
* As doenas: Chagas, tracoma, oncocercose, leishmaniose visceral, etc. sero trabalhadas conforme o perfil epidemiolgico regional.
** As doenas hansenase e leishmaniose tegumentar sero trabalhadas conforme o perfil epidemiolgico regional.
III Seqncias de atividades
Concentrao: Percebendo nossa realidade
Seqncia de atividades 1
Atividades do aluno
1 - Desenhe sua famlia.
2 - Participe da montagem de um painel com os
desenhos e discuta:
quem so os membros da famlia;
quais as atividades de cada um na famlia e na
comunidade.
3 - Participe da discusso sobre a famlia indgena,
respondendo s seguintes questes:
quais so as principais fases da vida
conhecidas pelo seu povo?
quais os cuidados necessrios para a pessoa
ter sade em cada fase?
quais so os problemas de sade mais comuns
no adulto e no idoso?
4 - Participe da plenria sobre sade do adulto e do
idoso, dramatizando estas fases da vida.
5 - Participe da palestra sobre cuidados tradicionais
de sade do adulto e do idoso.
9 Fundao Nacional de Sade
Orientaes para o instrutor
1 - Oriente na confeco individual dos desenhos
e fornea o material necessrio. Considere os
aspectos culturais de cada etnia na composio
familiar. Caso esta atividade j tenha sido
realizada no Mdulo Sade da Mulher e da
Criana, resgate os desenhos j elaborados.
2 - Facilite a apresentao, estimulando relatos
sobre a manuteno da famlia: atividades de
roa, caa, pesca, festas e rituais, com destaque
para o papel do adulto e do idoso na famlia e na
comunidade.
Utilize textos de antropologia e relatrios sobre
as etnias dos agentes. Se possvel, solicite apoio
de um antroplogo que conhea a regio ou de
pessoas mais velhas da comunidade.
3 - Divida os alunos em pequenos grupos que
iro trabalhar as fases da vida, com destaque
para a vida adulta e velhice. Atente para os
aspectos culturais na diviso das fases da vida,
identificando as caractersticas que marcam a
passagem de uma fase para outra. Nas discusses,
estimule o relato de prticas tradicionais para
preveno de doenas (alimentos, ervas, razes,
rezas e rituais).
4 - Apie os alunos no preparo e na apresentao
dos grupos. Auxilie na listagem dos problemas
de sade do adulto e do velho incluindo
os problemas de sade bucal relatados em
cada grupo, para discusso posterior. Auxilie
na sistematizao das diferenas e semelhanas
entre as prticas tradicionais de promoo da
sade.
5 - Convide especialistas em medicina tradicional
indgena, considerando as etnias representadas
no curso (pajs, rezadores, etc.) para proferir
a palestra. Converse anteriormente com
o convidado, esclarecendo o objetivo da
atividade. Se necessrio, conte com o apoio dos
alunos como tradutores.
Concentrao: Entendendo o processo sade-doena
Seqncia de atividades 2
Atividades do aluno
1 - Retome a lista de doenas elaborada no Mdulo
Introdutrio, seq.1 ativ.4 e responda s perguntas
abaixo:
as doenas listadas so as mesmas de
antigamente?
em que condies de vida os adultos e
idosos adoecem mais?
por que isso acontece?
2 - Com base na lista das doenas elaborada no
Mdulo Introdutrio, desenvolva as seguintes
atividades:
agrupe as doenas transmissveis e no-
transmissveis;
caracterize as doenas no-transmisssveis.
3 - Discutir as seguintes questes:
por que as doenas crnico-degenerativas
ocorrem?
como a comunidade enfrenta estes problemas
de sade?
na sua opinio, estas doenas tm cura?
Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a
Orientaes para o instrutor
1 - Organize a discusso em um nico grupo,
coordenando o debate sobre a mudana do
perfil epidemiolgico decorrente da relao
intercultural (surgimento de doenas crnico-
degenerativas como diabetes, hipertenso
arterial e cncer, aumento da morbimortalidade
por agravos como desnutrio/obesidade,
alcoolismo, suicdio e acidentes). Lembre o
aumento da incidncia de crie dentria, doena
periodontal e de perda de dentes.
2 - Trabalhe em pequenos grupos, orientando os par-
ticipantes na caracterizao e classificao das
doenas em transmissveis (doenas endmicas,
DST/Aids), crnico-degenerativas e agravos
sade. Auxilie o grupo a construir o conceito de
cronicidade.
3 - Estimule relato de experincias e encaminhe a
discusso para a relao destas doenas com
as mudanas nos modos de vida da populao
indgena, as conseqncias para o doente no
sentido de limitao do seu modo de vida, as
prticas tradicionais indgenas de tratamento e
como o servio de sade vem acompanhando os
doentes.
Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 10
Concentrao: Promovendo a sade e intervindo no processo sade-doena
Seqncia de atividades 3

Atividades do aluno Orientaes para o instrutor

1 - Classifique as doenas crnico-degenerativas 1 - Auxilie na identificao dos sistemas do corpo
conforme a parte do corpo humano afetada. humano afetados pelas doenas e agravos mais
comuns (doenas cardiovasculares, digestivas,
etc).
2. Desenhe o corpo humano, localizando o sistema 2 - Trabalhe com pequenos grupos, auxiliando
cardiovascular, dando nfase na circulao no estudo da anatomia e fisiologia do sistema
venosa e arterial. cardiovascular, por meio de desenhos e,
se possvel, comparao com estruturas de
animais.
3 - Discuta as seguintes questes: 3 - Destaque a funo do corao como bomba
quais as funes do sistema circulatrio? propulsora e as funes do sistema circulatrio
quais as funes do corao? de levar oxignio e nutrientes a todo o
qual o papel do sangue arterial e venoso? organismo e de eliminar os resduos atravs
em que rgos o sangue venoso oxigenado? dos rins. Atente para a forma de se evidenciar
o que pode acontecer se a circulao a circulao sangnea por meio da verificao
sangnea for comprometida? de presso arterial e de contagem da freqncia
do pulso arterial. Retome discusses do Mdulo
Introdutrio sobre verificao de pulso arterial e
registro dos valores numricos.
4 - Participe do exerccio de verificao de presso 4 - Trabalhe com pequenos grupos, auxiliando os
arterial. alunos na realizao da tcnica e na identificao
dos valores da presso. Atente para a verificao
da presso nas posies de decbito horizontal,
sentado e em p, comparando os resultados.
Solicite apoio de professores de matemtica na
identificao e registro dos valores encontrados.
Apie na sistematizao dos valores de PA
mxima e mnima e no conceito de normotenso.
5 - Dramatize situaes de pessoas com hipertenso 5 - Divida a turma em grupos, orientando as
arterial, caracterizando: atividades. Atente para os aspectos dramatizados
causas da doena; relativos ao conhecimento dos alunos sobre a
sinais e sintomas da doena; doena. Valorize a verificao da presso arterial
como se diagnostica a doena; como forma de diagnstico e controle do doente,
quais as possveis complicaes; a importncia da orientao sobre uso contnuo
formas de tratamento e acompanhamento pela de medicamentos e mudana de hbitos de vida
equipe de sade; (alimentao, atividade fsica, acompanhamento
papel do AIS na promoo da sade e do peso corporal).
preveno da doena.
6 - Participe da plenria sobre hipertenso arterial e 6 - Coordene a atividade, apoiando na sistematizao
formas de enfrentamento do problema. das atividades anteriores, acrescentando as
informaes necessrias e fixando os conceitos
de hipertenso e hipotenso. Destaque os fatores
de risco da hipertenso arterial, quadro clnico,
medidas de preveno e controle, a importncia
da educao em sade, com destaque para a
alimentao saudvel.
7 - Participe da palestra ou leia texto sobre 7 - Prepare a palestra ou selecione texto para leitura,
hipertenso arterial. de modo a sistematizar o assunto abordado na
seqncia.

11 Fundao Nacional de Sade


Atividades do aluno
8 - Elabore um roteiro de trabalho da conduta
do AIS no acompanhamento dos doentes de
hipertenso arterial.
Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a
Continuao
Orientaes para o instrutor
8 - Oriente a elaborao de um roteiro de trabalho
da conduta do AIS frente hipertenso arterial,
destacando as atividades de promoo (educao
em sade, visita domiciliar, notificao dos casos,
etc.) e acompanhamento dos doentes (orientao
sobre o tratamento e encaminhamento para o
sistema de referncia).
Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 12
Concentrao: Promovendo a sade e intervindo no processo sade-doena
Seqncia de atividades 4

Atividades do aluno Orientaes para o instrutor

1 - Retome a relao de doenas elaborada no 1 - Trabalhe com pequenos grupos, estimulando a

Mdulo Introdutrio, lembrando as doenas que discusso sobre a relao entre o diabetes e a
apareceram aps a relao intercultural, com mudana nos hbitos alimentares, particularmente
destaque para o diabetes. Discuta: o aumento do consumo de alimentos ricos
quais as causas desta doena? em acares (glicose) e farinhas (carboidratos).
qual o sistema do corpo humano que afetado Encaminhe a discusso relacionando a diabetes
pelo diabetes? com as mudanas nos modos de vida da populao
indgena, as conseqncias para o doente no sentido
de limitao do seu modo de vida, as prticas
tradicionais indgenas de tratamento e como o
servio de sade vem acompanhando os doentes.
2 - Retome o desenho do corpo humano, lembrando 2 - Apie os grupos na recuperao do desenho
o caminho que os alimentos percorrem no corpo, do sistema digestrio trabalhado no Mdulo
discuta: Introdutrio, destacando o pncreas e o mecanismo
quais os alimentos que se transformam em de transformao dos alimentos para serem
glicose? absorvidos pelo organismo (fisiologia da digesto).
como isso ocorre?
que caminho a glicose percorre para chegar
aos tecidos do corpo?

3 - Analise a seguinte situao: 3 - Trabalhe com pequenos grupos, encaminhando a

Maria Paresi chega ao Postinho de Sade
trazendo seu filho Zzinho, de 12 anos,
apresentando sonolncia, desorientao, com
respiraes profundas e vmitos. Relata que h
mais de duas semanas ele vinha urinando muito,
principalmente noite, bebendo muita gua e
com muita fome. Informa ainda emagrecimento,
irritabilidade, cansa-o e viso embaralhada.
Discuta:
por que a criana apresentava estes sinais e
sintomas?
quais as medidas a serem tomadas pelo AIS?
discusso para que o grupo caracterize o quadro
clnico do diabetes. Auxilie no estudo das
conseqncias do aumento dos nveis sangneos
de glicose, com sinais e sintomas relacionados s
alteraes de nvel de conscincia, diurese, peso
corporal, apetite. Atente para o diagnstico por
meio de dosagens de glicemia e para a referncia
equipe de sade em casos de complicaes.

4 - Dramatize situaes de pessoas com diabetes, 4 -
caracterizando:
como se diagnostica a doena;
outros sistemas do corpo que podem ser
afetados pelas complicaes diabticas;
formas de tratamento e acompanhamento pela
equipe de sade;
papel do AIS na promoo da sade e
preveno da doena.
Divida a turma em grupos, orientando as ativi-dades.
Atente para os aspectos dramatizados relativos ao
conhecimento dos alunos sobre a doena. Valorize
a importncia da orientao do doente sobre o
uso contnuo de medicamentos, a mudana de
hbitos de vida (alimentao, atividade fsica), a
identificao precoce de complicaes (leses de
pele, leses oculares).

5 - Participe da plenria sobre diabetes e formas de 5 - Coordene a atividade, apoiando na sistematizao

enfrentamento do problema. das atividades anteriores, acrescentando as
informaes necessrias. Destaque os fatores de
risco do diabetes, quadro clnico, medidas de
preveno e controle, a importncia da educao
em sade, com destaque para a alimentao
saudvel.

13 Fundao Nacional de Sade

 Continuao

Atividades do aluno Orientaes para o instrutor

6 - Participe da palestra ou leia texto sobre 6 - Prepare a palestra ou selecione texto para leitura,
diabetes. de modo a sistematizar o assunto abordado na
seqncia.

7 - Elabore um roteiro de trabalho da conduta 7 - Oriente a elaborao de um roteiro de trabalho da

do AIS no acompanhamento dos doentes de
diabetes.
conduta do AIS frente ao diabetes, destacando
as atividades de promoo (educao em sade,
visita domiciliar, notificao dos casos, etc.) e
acompanhamento dos doentes (orientao sobre
o tratamento e referncia).

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 14
Concentrao: Promovendo a sade e intervindo no processo sade-doena
Seqncias de atividades 5

Atividades do aluno Orientaes para o instrutor

1 - Liste as bebidas tradicionais indgenas e as que 1 - Oriente os alunos a trabalharem em pequenos
foram introduzidas na sua aldeia pela relao grupos, agrupando as bebidas tradicionais e
intercultural. no-tradicionais.

2 - Dramatize uma situao onde as pessoas fazem 2 - Oriente a realizao da atividade destacando
uso de bebida alcolica na sua comunidade. o comportamento das pessoas durante o uso
da bebida alcolica, os condicionantes e as
conseqncias desse hbito para o usurio
(desnutrio, DST/Aids) e a comunidade (brigas,
violncia).
3 - Discuta as apresentaes das dramatizaes em 3 - Coordene a plenria sobre a situao do alcoo-
plenria. lismo nas comunidades indgenas.
4. Desenhe no corpo humano o(s) sistema(s) 4 e 5 Apie os trabalhos, estimulando os alunos
afetados pelo uso da bebida alcolica. a exporem suas percepes sobre o quadro
clnico do alcoolismo e sua relao com os
rgos/sistemas afetados.
5 - Discuta como o(s) sistema(s) so afetados
pelo uso da bebida alcolica, as possveis
conseqncias e as medidas a serem adotadas
pela equipe de sade.
6 - Apresente os trabalhos em plenria. 6 - Caracterize o quadro de intoxicao aguda,
com leses gastrointestinais (nuseas, vmitos,
gastrite e diarria), cardiovasculares (taqui-
cardia e hipertenso arterial) e alteraes
emocionais (instabilidade emocional e variaes
de humor) e ainda os casos crnicos de dellirium
tremens, com tremores generalizados, excitao
psicomotora, hipertermia, taquicardia, sudorese
profusa.
Ressalte a indicao de referncia para a equipe
de sade para tratamento clnico.
7 - Participe da palestra ou leia texto sobre 7 - Prepare a palestra ou selecione texto para leitura,
alcoolismo. de modo a sistematizar o assunto abordado na
seqncia.
8 - Elabore uma proposta de trabalho junto 8 - Debata estratgias de mobilizao da comunidade
comunidade para enfrentamento do com vistas ao estabelecimento de parcerias
alcoolismo. (lideranas, conselheiros de sade, professores)
para o enfrentamento do alcoolismo.
9 - Elabore um roteiro de trabalho do AIS no 9 - Oriente a elaborao de um roteiro de trabalho da
acompanhamento de casos de alcoolismo. conduta do AIS frente ao alcoolismo, destacando
as atividades de promoo (educao em sade)
e acompanhamento dos doentes (orientao
sobre o tratamento e encaminhamento para o
sistema de referncia).

15 Fundao Nacional de Sade

Concentrao: Promovendo a sade e intervindo no processo sade-doena
Seqncias de atividades 6

Atividades do aluno Orientaes para o instrutor

1 - Discuta as seguintes questes: 1- Coordene a discusso no grande grupo, levando os
o que essencial para manter uma pessoa com alunos a identificarem as funes vitais essenciais
vida? para a manuteno da vida, solicitando exemplos
em que situaes uma pessoa corre risco de como respirao, circulao e alimentao. Auxiliar
vida? os alunos a caracterizarem situaes que oferecem
risco iminente de vida, iniciando a construo dos
conceitos de urgncia e emergncia.
2 - Discuta as seguintes questes: 2- Trabalhe com grupos, solicitando o
como a comunidade enfrenta as situaes de levantamento das situaes mais comuns de
risco vida? risco vida (picadas por animais peonhentos,
quais as situaes de risco vida mais comuns afogamento, acidentes com arma branca, queda
em sua comunidade? de rvore, envenenamento, queimaduras,
que grupos da sua comunidade so mais fraturas, violncia, entre outros), registrando em
afetados por estas situaes? papel pardo. Lembre a relao com os modos
de viver das pessoas na comunidade.
3 - Agrupe as situaes de risco vida mais comuns 3 e 4 - Trabalhe com grupos, auxiliando na
em sua comunidade conforme a classificao em caracterizao de situaes de urgncia (no
urgncias e emergncias. h risco imediato de vida) e emergncia (h
risco imediato de vida, requerendo ateno
rpida e eficaz, com medidas de primeiros
socorros para evitar a morte).
4 - Conceitue com suas palavras o que vem a ser
primeiros socorros.
5 - Participe da plenria sobre situaes de 5 - Coordene a plenria, apoiando na sistematizao
risco vida em sua comunidade e formas de dos conceitos.
enfrentamento do problema.
6 - Participe da palestra ou leia texto sobre urgncias 6 - Prepare a palestra ou selecione texto para leitura,
e emergncias. de modo a sistematizar o assunto abordado na
seqncia.
7 - Participe do seminrio sobre urgncias e 7 - Divida os alunos em grupos. Selecione as
emergncias. Use o roteiro abaixo: urgncias e emergncias. Cada grupo dever
sinais e sintomas da situao encontrada; trabalhar uma das situaes selecionadas,
abordagem do paciente; utilizando o seguinte roteiro:
cuidados indicados conforme a situao; quadro apresentado;
encaminhamentos necessrios. assumir uma posio que inspire confiana
Para preparar o seminrio, consulte o material pessoa acidentada;
indicado pelo instrutor. Cada grupo dever estudar ter iniciativa e agir com rapidez;
uma situao de urgncia e/ou emergncia e aes indicadas conforme protocolos
preparar uma apresentao criativa em plenria. tcnicos;
referncia e remoes quando indicado.
8 - Elabore uma cartilha sobre primeiros socorros 8 - Divida a turma em pequenos grupos apoiando os
para atividades de educao em sade. trabalhos. Utilize com referncia o Manual para
Instrutores de Socorristas do Ministrio da Sade
e textos de apoio. Estimule a elaborao do
material, se possvel na lngua e com desenhos
ilustrativos de cada etnia.

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 16
Concentrao: Conhecendo e organizando o servio de sade
Seqncias de atividades 7
Atividades do aluno Orientaes para o instrutor
1 - Liste as aes de sade desenvolvidas em seu 1 - Trabalhe com grupos, apoiando na identificao
distrito por toda a equipe de sade. e registro em papel pardo de todas as aes de
sade implementadas, incluindo as aes do AIS
e do Aisan.
2 - Agrupe as aes de sade listadas em aes de 2 - Auxilie os grupos na anlise da natureza e na
promoo sade, preveno e controle de classificao das aes desenvolvidas. Apie
doenas e agravos e de recuperao da sade. na sistematizao dos conceitos de promoo,
preveno, controle e recuperao da sade,
encaminhando a discusso para as competncias
dos trabalhadores da sade nestas aes.
3 Participe da atividade de elaborao de plano 3 - Divida a turma em grupos por comunidade, de
de trabalho para sua comunidade com vistas s acordo com a atividade proposta. Acompanhe
aes promoo da sade sobre os temas: o desenvolvimento dos trabalhos dos alunos,
alcoolismo discutindo a realidade das aldeias, incentivando
hipertenso e diabetes propostas criativas, a participao comunitria
urgncias e emergncias e expresso na lngua indgena. Incentive
crie dentria e perda de dentes. a mobilizao de lideranas, professores,
Utilize o roteiro abaixo: conselheiros, equipe de sade.
qual ser a atividade?
como ser realizada?
quem vai participar?
quais pessoas da comunidade podem ser
envolvidas?
qual o material necessrio?
4 - Apresente o trabalho elaborado pelo seu grupo. 4 - Estimule a anlise do trabalho pelos demais
participantes. Discuta o papel do AIS na
divulgao de informaes e na mobilizao da
comunidade para as questes de sade. Utilize
textos de apoio.
5 - Participe do planejamento e avaliao das aes 5 - Apie as atividades dos AISs.
de sade junto equipe de sade de seu distrito.

17 Fundao Nacional de Sade

Disperso

Atividades do aluno Orientaes para o instrutor

1 - Com base nas discusses sobre a Sade do 1 - Acompanhe o planejamento do trabalho,
Adulto e do Idoso, prepare as aes educativas estabelecendo prioridades e cronograma de
e de promoo da sade a serem realizadas nas execuo. Envolver outros profissionais do Dsei
aldeias, conforme o roteiro abaixo: nas atividades. Utilize as fichas de avaliao de
atividades educativas (palestras, teatros, desempenho correspondentes.
apresentao de vdeos, rdio comunitria,
estrias em quadrinhos) com a comunidade;
elaborao de cartilhas para atividades de
educao em sade;
reunies com grupos especficos de adultos e
idosos;
visitas domiciliares;
2 - participar do planejamento e avaliao das 2 e 3 - Envolva os AIS nas atividades administrativas
aes de sade junto equipe de sade de seu do Dsei e nos Conselhos de Sade.
distrito;
3 - participar das reunies dos conselhos local e
distrital.

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 18
IV Carga horria sugerida

Concentrao 120 horas

Disperso 60 horas

Dias Seqncias de Atividades

1 dia Manh Seq. 1/Ativ. 1 e 2
Tarde - Seq. 1/Ativ. 3 e 4

2 dia Manh - Seq. 1/Ativ. 5

Tarde - Seq. 2/Ativ. 1

3 dia Manh - Seq. 2/Ativ. 2 e 3

Tarde - Seq. 3/Ativ. 1 e 2

4 dia Manh - Seq. 3/Ativ. 3

Tarde - Seq.3/Ativ. 4

5 dia Manh - Seq.3/Ativ. 5 e 6

Tarde - Seq. 4/Ativ. 1

6 dia Manh - Seq.4/Ativ. 2

Tarde - Seq. 4/Ativ. 3

7 dia Manh - Seq.4/Ativ. 4 e 5

Tarde Seq. 4/Ativ. 6 e 7

8 dia Manh - Seq. 5/Ativ. 1 e 2

Tarde - Seq. 5 Ativ. 3, 4 e 5

9 dia Manh - Seq. 5/Ativ. 6 e 7

Tarde - Seq. 5/Ativ. 8

10 dia Manh - Seq. 6/Ativ. 1, 2 e 3

Tarde - Seq. 6/Ativ. 4, 5 e 6

11 dia Manh Seq. 6/Ativ. 7

Tarde - Seq. 6/Ativ. 7

12 dia Manh - Seq.6/Ativ. 8

Tarde - Seq.6/Ativ. 8

13 dia Manh - Seq. 7/Ativ. 1, 2 e 3

Tarde - Seq. 7/Ativ. 4

14 dia Manh - Seq. 7/Ativ. 4

Tarde - Seq. 7/Ativ. 5

19 Fundao Nacional de Sade

V Materiais utilizados

Folha de papel pardo/madeira/manilha 100 folhas;

Cartucho para impressora cor preta 1 unidade;
Cartucho para impressora colorido 1 unidade;
Fita crepe larga 4 rolos;
Tesoura mdia 4;
Tesoura pequena 4;
Lpis de cor - 4 caixas de 24 cores;
Giz de cera 4 caixas (cor variada);
Cartolinas 20 folhas;
Caneta hidrocor 4 conjuntos;
Papel Sufit A4 2 resmas;
Pincel atmico azul 2 caixas;
Pincel atmico vermelho 2 caixas;
Pincel atmico preto 2 caixas;
Cola branca 4 tubos
Rgua de 30 cm;
Barbante 1 rolo;
Tinta guache vrias cores 20 potes;
Lpis preto conforme nmero de alunos;
Pasta com elstico conforme nmero de alunos;
Borracha conforme nmero de alunos;
Bloco para anotaes conforme nmero de alunos;
Filme fotogrfico 2 rolos de 36 poses.

VI Material didtico para este mdulo

Atadura de crepe de 15 cm 3 unidades para cada aluno;

Atadura de crepe de 20 cm - 3 unidades para cada aluno;
Tecido triangular de algodo (1,0 m X 60 cm) 1 para cada aluno e 3 para o
instrutor;
Pacote de gase esterilizada 2 pacotes grandes;
Talas de madeira diversas para brao e perna (pequeno, mdio e grande) 1 de cada
para 4 grupos;
Pacote de algodo grande;
Maca ou material para improvisar o transporte de acidentado;
Material para transporte de acidentados,( nmero necessrio para as aulas prticas de
4 grupos): 4 cobertores ou lenis, casacos ou camisas, cordas ou arames, pedaos de
madeiras de diversos tamanhos, canos ou galhos longos de rvores.

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 20
 VII Fichas de avaliao

21
Ficha de avaliao de desempenho 1

Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia:

Fundao Nacional de Sade

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Trabalho educativo junto Realiza trabalhos educativos sobre os temas abordados

comunidade na concentrao.
Utiliza tcnicas participativas.
Convida lideranas para as atividades.
Envolve professores no trabalho educativo.
Utiliza material didtico: cartazes, lbum seriado, fitas
de vdeo, slides, etc.

Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:

N conselho:
 Ficha de avaliao de desempenho 2

Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia:

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Acompanhamento de sade Realiza visitas domiciliares para identificar as

do adulto necessidades de sade do adulto.
Conversa com as pessoas e explica o objetivo da visita.
Identifica e encaminha pacientes para o tratamento
mdico.
Identifica situaes de risco para a sade do adulto
relacionados ao trabalho e faz orientaes necessrias,
dentro dos padres culturais.
Identifica doenas bucais e encaminha para a equipe de
sade.

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a
22
Data: Aluno: Ass. Enfermeio instrutor/Supervisor:
N conselho:
 Ficha de avaliao de desempenho 3

23
Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia:

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Fundao Nacional de Sade

Acompanhamento de sade Realiza visitas domiciliares para identificar as
do idoso necessidades de sade do idoso.
Conversa com as pessoas e explica o objetivo da visita.
Identifica e encaminha pacientes para tratamento
mdico.
Identifica situaes de risco para a sade do idoso no
domiclio e faz orientaes necessrias, dentro dos
padres culturais.
Identifica doenas bucais e encaminha para equipe de
sade.
Faz orientaes sobre alimentao e cuidados com
a sade, de acordo com os padres culturais do seu
povo.
Reconhece sinais e sintomas de doenas comuns no
idoso e encaminha para tratamento.

Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:

N conselho:
 Ficha de avaliao de desempenho 4

Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Vigilncia de doenas Faz orientaes sobre medidas preventivas de diabetes

crnico-degenerativas
Presta orientaes sobre alimentao, atividades fsicas
e hipertenso arterial.
e cuidados com a sade, de acordo com os padres
culturais do seu povo.
Participa do acompanhamento de pacientes em uso de
medicamentos contnuos.
Pesa e monitora o paciente.
Identifica sinais/sintomas caractersticos de complicaes
e refere equipe de sade.
Faz registro do atendimento.

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias

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Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:
N conselho:
 Ficha de avaliao de desempenho 5

25
Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia:

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Fundao Nacional de Sade

Verificao de presso Lava as mos antes das atividades.
arterial Orienta o paciente antes da atividade.
Coloca o paciente na posio sentada.
Apia e expe o brao do paciente (preferencialmente
o brao esquerdo).
Coloca o manguito ao redor do brao cerca de quatro
centmetros acima da prega do cotovelo, fixando-o.
Localiza a artria braquial e coloca o diafragma do
estetoscpio no local.
Fecha a sada de ar e insufla at o ponteiro atingir
200 mmHg ou mais.
Distingue o primeiro e o ltimo som e l no relgio.
Faz registro do valor encontrado.

Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:

N conselho:
 Ficha de avaliao de desempenho 6

Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Aes de sade relativas ao Participa de aes de mobilizao de comunidade para

alcoolismo enfrentamento do alcoolismo.
Presta orientaes sobre alimentao e cuidados com
a sade, de acordo com os padres culturais do seu
povo.
Identifica sinais/sintomas caractersticos de complicaes
e refere quipe de sade.

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a
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Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:
N conselho:
 Ficha de avaliao de desempenho 7

27
Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia:

Datas Instrutor/
Atividade Desempenhos Supervisor

Fundao Nacional de Sade

Atendimento de urgncias
Caracteriza situaes de urgncia e emergncia.
Identifica a situao de urgncia pelos sinais e sintomas
mais caractersticos.
Presta cuidados imediatos conforme a situao
identificada, seguindo os protocolos/rotinas.
Refere o paciente para a equipe de sade.
Providencia remoo do paciente quando necessrio.
Registra o atendimento realizado.

Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:

N conselho:
 Ficha de Registro de Fatos

Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia:

Data Descrio do fato observado pelo instrutor Dilogo com o aluno

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a
28
Data: Aluno: Ass. Enfermeiro instrutor/supervisor:
N conselho:
 Avaliao de Desempenho Final do Mdulo Sade do Adulto e Atendimento de Urgncias

29
Nome do Agente: Etnia:

Plo-base: Aldeia

Ainda apresenta
Corresponde s expectativas Necessita eventualmente de dificuldades, necessitando
Desempenho Final desta etapa do processo de ajuda e orientao de ajuda e orientao
aprendizagem constantes

Fundao Nacional de Sade

Realiza atividades educativas sobre os temas relacionados
sade do adulto, idoso e sade bucal.
Acompanha a sade do adulto e do idoso por meio de
visitas domiciliares.
Realiza aes de vigilncia sade em casos de doenas
crnico-degenerativas (diabetes, hipertenso arterial).
Participa de aes de mobilizao da comunidade para o
enfretamento do alcoolismo.
Presta atendimento de urgncias.
Participa do planejamento e avaliao das aes de sade
em seu distrito.
Parecer do Instrutor/Supervisor. Observao:
Aluno apto, desenvolvendo suas atividades com autonomia
Aluno apto, requerendo acompanhamento eventual
Aluno apto, requerendo acompanhamento constante
Aluno no apto, necessitando passar novamente pelas etapas de concentrao e/ou disperso.

Data: Ass. agente: Ass. Instrutor/Supervisor:

N conselho:
VIII Referncias bibliogrficas

MINISTRIO DA SADE. Guia curricular para formao do auxiliar de enfermagem para

atuar na rede bsica do SUS, rea Curricular III. Braslia, 1994.
_________. Guia curricular para a formao do atendente de consultrio dentrio para
atuar na rede bsica do SUS, v.1. Braslia, 1998.
_________. Guia curricular para a formao do tcnico em higiene dental, para atuar na
rede bsica do SUS, rea Curricular II. Braslia, 1994.
__________. Projeto de Profissionalizao dos Trabalhadores da rea de Enfermagem
PROFAE. Profissionalizao de auxiliares de enfermagem: cadernos do aluno: sade do
adulto. Braslia / Rio de Janeiro: Fiocruz, 2001.
__________. FUNDAO NACIONAL DE SADE. Oficinas de educao em sade e
comunicao: vamos fazer juntos. Braslia, 2001.
__________. Secretaria Nacional de Assistncia Sade. Manual para instrutores de
socorristas, Braslia, 1990.
UNIVERSIDADE SO PAULO. www.ids-saude.org.br/enfermagem
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS. Guia curricular para a formao do
auxiliar de enfermagem rea Hospitalar. Belo Horizonte, 1998.
PROGRAMA DAS NAES UNIDAS PARA O DESENVOLVIMENTO(PNUD) e CENTRO
DE INTERVENO E PESQUISA EM SADE INDGENA(CIPSI). Kaigang e Guarani:
narrativas sobre o uso de bebidas alcolicas e doenas sexualmente transmissveis.
Londrina, 2003.

Formao Inicial para Agentes Indgenas de Sade - Mdulo Promovendo a

Sade do Adulto e Atendendo Urgncias 30
Elaborao: julho de 2004
Irnia Maria da Silva Ferreira Marques Funasa/Core/MT
Maries de Medeiros/Coesa/Ascom/Presi/Funasa
Maria das Graas Oliveira de Figueiredo Escola de Sade Pblica de Mato Grosso
Solange de Carvalho Oliveira - Escola de Formao Tcnica em Sade "Enfermeira Izabel
Santos"/SES-RJ

Capa e projeto grfico do miolo

Glucia Elisabeth de Oliveira Nemir/Codec/Ascom/Presi/Funasa/MS

Reviso ortogrfica e gramatical

Olinda Myrtes Bayma S. Melo - Nemir/Codec/Ascom/Presi/Funasa/MS

Diagramao
Maria Clia de Souza - Nemir/Codec/Ascom/Presi/Funasa/MS

Normalizao bibliogrfica
Raquel Machado Santos - Comub/Ascom/Presi/Funasa/MS

31 Fundao Nacional de Sade