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Malformaciones congnitas de los riones y de los urteres

Agenesia renal. O ausencia renal se observa en aproximadamente en uno de cada 1000 nacidos. Los
de sexo masculino estn afectados con mayor frecuencia que los de sexo masculino, y el rin que
presenta agenesia es el rin izquierdo.

La agenesia renal unilateral no suele causar sintomatologa y habitualmente no se descubre durante


la lactancia debido a que el otro rin experimenta a menudo una hipertrofia compensadora y
lleva acabo la funcin del rin inexistente.

Cabe sospechar la agenesia unilateral en los lactantes con una arteria umbilical nica.

AGENESIA RENAL BILATERAL UNICA.


Se asocia a oligohidramios debido a que en estos casos la cantidad de liquido eliminada a la cavidad
amnitica es escasa o nula, este problema es incompatible con la via posnatal.

Aproximadamente el 20 % del sndrome de poter se debe a la agenesia renal bilateral. Los lactantes
con la agenesia renal bilateral suelen fallerecen poco tiempo despus del nacimiento.

ROTACION RENAL ANORMAL


Cuando un rion muestra alteracin en su rotacion, el hilio queda en direccin anterior, e decir el
embrin fetal retine su posicin embrionaria.

La rotacin anmala de los riones se asocia a menudo a riones ectpicos.

RIONES ECTOPICOS.
Uno o ambos riones pueden presentar un posicin anmala.

La mayor parte de los riones ectopicas se localizan en la pelvis, pero en algunos casos los riones
se localizan en la parte inferior del abdomen.

Los riones plvicos estn muy unidos entre si y generalmente se fisionan dando lugar aun rin
discoide.

En ocasiones un rion se cruza con el otro y esto da lugar a una ectopia renal cruzada con la aparicin
de ambos riones en el lado derecho del abdomen.

RION EN HERRADURA.
Consiste en la fusin de los polos de los riones generalmente de los polos inferiores. As aparece
un gran rin nico en forma de u en la regin pbica por delante de las vertebras lumbares
inferiores.

No es posible el ascenso normal de los riones fusionados debido a la presencia de la arteria


mesentrica inferior que lo impide.
El rion en orma de herradura no suele causar sintomatologa debido a que su sistema colector se
desarrolla normal mente, ya que los urteres alcanzan la vejiga.

DUPLICACION DEL TRACTO URINRIO


Es la Malformacion congnita mas frecuente del aparato urinario con una incidencia del 0.5
al 10% de todos los recin nacidos. Se divide en completa cuando existe duplicacin de
sistemas colectores as como de urteres y estos tienen un orificio propio en la vejiga.
Incompleta: cuando los urteres se unen y entran en la vejiga a travs de un solo orificio
ureteral

URETER ECTOPICO
Insercin ectpica se debe migracin anormal ureteral y resulta en ectopia
caudal. Es mas frecuente en mujeres, y en rin supernumerario.
Mujeres: vejiga baja, uretra, vestbulo, vagina, tero, conducto de Gardner o
quiste. Hombres: vejiga baja, uretra posterior, vesculas seminales,
conductos deferentes, conducto eyaculador.
Asociacin con duplicacin ureteral completa (70%) Cada segmento tiene
su propio orificio ureteral en vejiga (regla de Weigert-Meyer)

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