CLINICAL PATHWAYS

SECTIO CAESAREA
RS. AVECIENA MEDIKA MARTAPURA
TAHUN 2015

Nama Pasien : . BB :kg TB :cm No. RM : .

Jenis Kelamin : Tanggal masuk RS : Jam .
Tanggal lahir/umur : . Tanggal keluar RS : Jam .
Diagnosis masuk RS : Kode ICD : . Lama hari rawat : .. hari
*Penyakit utama : . Kode ICD : . Rujukan : Tidak / Ya ..
*Penyakit penyerta : . Kode ICD : . Kelas Rawat :
*Komplikasi : . Kode ICD : .
Tindakan : . Kode ICD : .
. Kode ICD : .
Kode ICD : .
Kode ICD : .

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN

1 2 3 4
1. PEMERIKSAAN KLINIS Asesmen Awal UGD
Asesmen Awal DPJP
2. LABORATORIUM Darah Rutin
HbsAg
B20
Kimia Darah

CLINICAL PATHWAYS RS. AVECIENA MEDIKA Page 1 of 4

3. RADIOLOGI ELEKTROMEDIK X-Foto thoraks
USG
EKG
4. KONSULTASI Anestesi
5. ASESMEN LANJUTAN Asesmen Ulang DPJP Visite Dokter
Asesmen perkembangan harian Visite bidan/perawat
6. EDUKASI INFORMASI Penjelasan Diagnosis
Rencana Terapi
Risiko
Komplikasi
Prognosis
7. RENCANA PEMULANGAN Edukasi Di TTD oleh pasien, keluarga dan dokter
Identifikasi kebutuhan di rumah Visite perawat
8. ASUHAN KEPERAWATAN Asesmen keperawatan
Masalah keperawatan
Intervensi tindakan keperawatan
Observasi
9. TATA LAKSANA MEDIS
Cefotaxime 1g/12 jam atau cefazolin iv
Injeksi
Metronidazol 500mg/1 jam iv

Antrain 1g/8 jam iv

Ranitidin 50mg/12 jam iv

Cairan Infus RL

CLINICAL PATHWAYS RS. AVECIENA MEDIKA Page 2 of 4

 D5

Nasal kanul 2-3 ipm

Oksigen
Obat Oral Cefadroxil 2x500mg Obat pulang

Asam mefenamat 3x500mg

SF tab 1x1

PRC/WB Jika HB 8
Transfusi

10. DIET NUTRISI. Diet TKTP

11. ASUHAN FARMASI Rekonsiliasi obat
Pemantauan terapi obat
Monitoring efek samping obat
12. REHABILITASI
Oleh perawat
13. EVALUASI Pembuatan asesmen pulang
Hasil tindakan keperawatan Asesmen transportasi pulang
14. OUTCOME Luka kering
Keluhan Pendarahan normal
Pemeriksaan klinis Kontraksi kuat
Lama rawat Sesuai PPK
15. RENCANA PULANG/ EDUKASI Penjelasan mengenai perkembangan penyakit
berkaitan dengan terapi dan tindakan yang
sudah dilakukan

CLINICAL PATHWAYS RS. AVECIENA MEDIKA Page 3 of 4

 Surat pengantar kontrol
VARIANS

CASE MANAGER

Martapura,
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan, Perawat Penanggung Jawab Pelayanan,

Pelaksana Verifikasi,

..

CLINICAL PATHWAYS RS. AVECIENA MEDIKA Page 4 of 4