Informe de Guias Alimentarias00

GUIAS ALIMENTARIA
1. INTRODUCCIN
La importancia de las guas alimentarias basadas en alimentos (GABA) en la
promocin de estilos de vida saludables y la prevencin de las enfermedades
relacionadas con la dieta es reconocida.
En la actualidad se ha planteado un nuevo enfoque con el que se persigue
elaborar estas guas basndolas en los alimentos, en lugar de basarlas en los nutrientes
como se sola hacer en algunos pases.
Las GABA deben ser de carcter nacional, considerar la situacin de salud y
nutricin de la poblacin de un pas, y tener como objeto, mediante la educacin en
nutricin, tanto la prevencin de las enfermedades nutricionales originadas por el
dficit de consumo de energa o nutrientes especficos como la prevencin de las
enfermedades crnicas no transmisibles relacionadas con la dieta, cuya prevalencia
es cada vez mayor en los pases de Amrica Latina.
En este trabajo se analiza el nivel de avance en la elaboracin y uso de las
GABA alcanzado en Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay, Per,
Uruguay y Venezuela. Fundndose en la experiencia adquirida por estos pases, se
presentan algunas consideraciones sobre el diseo y utilizacin de las guas en los
programas de educacin nutricional destinados a la poblacin
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2. GUA ALIMENTARIA:
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Organizacin de las Naciones
Unidas para la Alimentacin y la Agricultura (FAO) definen las guas alimentarias
basadas en alimentos como la expresin de principios de educacin nutricional en
forma de alimentos cuyo propsito es educar a la poblacin y guiar las polticas
nacionales de alimentacin y nutricin, as como a la industria de alimentos (OMS
y FAO, 1998). Las guas alimentarias traducen las metas nutricionales establecidas
para la poblacin en mensajes prcticos, a la vez que toman en consideracin los
factores sociales, econmicos y culturales, as como el ambiente fsico y biolgico.
Figura1. Pirmide de la Alimentacin Saludable de la Sociedad Espaola de Nutricin
Comunitaria (SENC). EFE/SENC
pg. 2
2.1.Objetivo de las guas alimentarias
A. mbito individual
Promover una dieta saludable y culturalmente aceptable para la
poblacin.
Corregir los hbitos alimentarios indeseables y reforzar aquellos
deseables para el mantenimiento de la salud.
Orientar al consumidor con respecto a la eleccin de una dieta saludable
de acuerdo con los recursos econmicos disponibles, los alimentos
producidos localmente y tomando en cuenta la estacionalidad de los
mismos.
B. mbito gubernamental
Servir de base para la planificacin y evaluacin de programas sociales y
de alimentacin y nutricin.
Servir de insumo para la formulacin de polticas relacionadas con la
alimentacin y la nutricin.
Orientar y unificar el contenido de los mensajes sobre alimentacin y
nutricin de las distintas organizaciones e instituciones.
Proporcionar informacin bsica para incluir en los programas de
educacin formal y no formal en todos los niveles (primario, secundario
y universitario).
Promover la oferta de alimentos saludables en todos los programas de
alimentacin coordinados por los gobiernos.
C. mbito de la industria de alimentos
Orientar a la industria de alimentos en la elaboracin de alimentos de alta
calidad nutricional.
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Orientar el etiquetado nutricional en la industria alimentaria.
2.2.Estudio de las guas alimentarias basadas en alimentos en Amrica Latina y el
Caribe
Para la realizacin del estudio se consideraron todos los Estados Miembros de
la FAO (con excepcin de Hait porque se conoca de antemano que carece de guas
alimentarias). Estos se muestran en el Cuadro 1.
Cuadro 1. Pases a los que se invit a participar en el estudio
2.2.1. Pases participantes
De los 19 pases contactados en Amrica Latina, se obtuvo respuesta de
17; no fue posible obtener informacin de Bolivia y Mxico a pesar de que se
contactaron diferentes funcionarios de instituciones pblicas y privadas. Por
otro lado, en el anlisis y resultados no se incluyeron dos de dos pases, el
Ecuador y el Per, porque estos pases no cuentan con guas alimentarias como
tales. En total, se tomaron en cuenta 15 pases de Amrica Latina para el estudio.
En relacin con el Caribe, de los 13 pases contactados se obtuvo respuesta de
10. Un pas, Antigua y Barbuda, no contaba con guas alimentarias durante la
recoleccin de informacin, pero a la publicacin del presente informe se
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conoce que el pas ha recibido asistencia tcnica de la FAO para desarrollar sus
guas y las ha publicado en Julio de 2013. Tres pases no respondieron al
formulario: San Vicente y las Granadinas (cuenta con guas), Suriname y
Trinidad y Tobago.
En resumen, se recolect informacin de 24 pases, cuatro no cuentan
con guas alimentarias, y no se obtuvo respuesta de cinco pases. Esto representa
un 85 % de respuesta a los formularios, lo que se considera un alto porcentaje
de respuestas utilizando el correo electrnico. Uno de los principales elementos
de xito en el alto grado de respuestas fue identificar a las personas clave en
cada pas con conocimientos y experiencia sobre el tema.
En los anexos 4 y 5 se incluyen, respectivamente, resmenes de las guas
alimentarias de Amrica Latina y el Caribe (estos ltimos en ingls) por pas).
En el Cuadro 2 se presenta el anlisis de los pases participantes en el estudio
Cuadro 2. Pases participantes en el estudio
pg. 5
2.2.2. Elaboracin de las guas alimentarias basadas en alimentos
El proceso de elaboracin de las guas alimentarias ha sido en promedio de
dos aos, aunque hay pases que han tomado hasta tres y cuatro aos para
concluirlas, dependiendo de los recursos humanos y econmicos disponibles. En
el Cuadro 3 se presentan datos sobre los aos en que fueron publicadas las guas
en los diferentes pases. Se observa que las primeras guas fueron publicadas por
Venezuela en 1990 y las ltimas por Belice y Nicaragua en 2012.
Cuadro 3. Ao de publicacin de las guas alimentarias basadas en alimentos en
los pases de Amrica Latina y el Caribe
Para la elaboracin de las guas alimentarias, casi todos los pases siguieron
el mismo modelo, que fue desarrollado por el Instituto de Nutricin de Centro
Amrica y Panam (INCAP) en 1995 (vase la figura N 1); este modelo fue
probado primero en Guatemala y luego aplicado por varios pases de Amrica
(Molina et al., 1995; Molina, 2004 y 2008; Pea y Molina, 1998).
Posteriormente, en 2002 este modelo fue aplicado y adaptado por la FAO en los
pases del Caribe de habla inglesa (FAO, 2007).
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Figura 1. Etapas en el modelo de elaboracin de guas alimentarias basadas en
alimentos propuesto por INCAP
Fuente: Molina et al., 1995.
Este modelo propone iniciar el proceso con la conformacin de una
comisin o comit nacional de guas alimentarias que incluya representantes del
sector pblico (salud, educacin, agricultura, comercio, economa, etc.), de los
sectores acadmico y privado (universidades, asociaciones profesionales,
instituciones especializadas en nutricin, ligas de consumidores, organizaciones
no gubernamentales, etc.), as como agencias internacionales y bilaterales.
La participacin de los diversos sectores no solo permite el enfoque
multidisciplinario requerido para la elaboracin de las guas, sino que facilita su
implementacin en las diferentes instancias.
En la elaboracin de las guas alimentarias es necesario contar con
informacin sobre:
a) salud, alimentacin y nutricin;
b) estado nutricional de la poblacin;
c) perfil epidemiolgico;
d) disponibilidad, costo, acceso y consumo de alimentos;
e) hbitos y patrones alimentarios de la poblacin.
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Adems, hay que contar con evidencias cientficas proporcionadas por
fuentes nacionales o internacionales. A estos criterios se incorporan elementos
de la antropologa social, que permiten adaptar las guas alimentaras a la
realidad social, cultural y econmica del grupo objetivo.
En el Grfico 1 se presenta el nmero de pases que siguieron cada una
de las etapas del modelo.
Grfico 1. Etapas seguidas por los pases para la elaboracin de las guas
alimentarias basadas en alimentos en Amrica Latina y el Caribe
Para elaborar las guas alimentarias, 16 de los pases constituyeron
comisiones nacionales o intersectoriales de guas alimentarias. En el Grfico 2
se observa que 11 de 15 pases de Amrica Latina contaron con una comisin y,
en el Caribe, 5 de 9 pases. Cabe mencionar que, en la mayora de los casos,
estas comisiones se conforman nicamente para la elaboracin de las guas
alimentarias y luego se disuelven. Costa Rica es una excepcin, donde la
comisin contina vigente monitoreando y apoyando la implementacin de las
guas alimentarias basadas en alimentos.
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Grfico 2. Pases que cuentan con una comisin nacional de guas alimentarias
basadas en alimentos en Amrica Latina y el Caribe
Como se muestra en el Cuadro 4, en las comisiones nacionales o
intersectoriales de guas alimentarias participan diversas instituciones. Entre las
organizaciones gubernamentales que ms se reportan estn los ministerios de
salud, educacin y agricultura; entre las instituciones privadas se mencionan los
institutos de nutricin, las universidades y las asociaciones de nutricionistas, as
como las organizaciones no gubernamentales (ONG) y los organismos de
Naciones Unidas.
Cuadro 4. Instituciones que participan en las comisiones nacionales e
intersectoriales de guas alimentarias basadas en alimentos en Amrica Latina y
el Caribe
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En la mayora de los casos el proceso de elaboracin de las guas
alimentarias fue liderado por el Ministerio de Salud (17 pases), en seis pases
estuvo bajo la responsabilidad de un instituto de nutricin y en uno de ellos (la
Argentina) estuvo a cargo de una asociacin de nutricionistas y dietistas (vase
el Cuadro 5).
Cuadro 5. Instituciones que lideraron el proceso de elaboracin de las guas
Una vez elaboradas las guas alimentarias, han sido reconocidas
oficialmente en 19 de los pases encuestados (13 de Amrica Latina y 6 del
Caribe). La mayora de ellas han sido avaladas nicamente por los ministerios
de salud, mientras que otras lo han sido por varios ministerios entre los que se
mencionan los ministerios de salud, educacin, agricultura, trabajo y/o
desarrollo. En algunos casos tambin son avaladas por universidades y por
asociaciones profesionales. En el Cuadro 6 se presenta el resumen de las
instituciones que avalan las guas alimentarias en los pases. Es importante
destacar que algunos pases como el Paraguay han elaborado decretos
oficializando no solo las guas alimentarias, sino la comisin de guas
alimentarias y los materiales producidos por ellos. De igual manera, las guas
alimentarias argentinas han sido declaradas de inters nacional por el Poder
Ejecutivo de la Nacin.
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Cuadro 6. Instituciones que avalan las guas alimentarias basadas en alimentos
en Amrica Latina y el Caribe
Para elaborar las guas alimentarias, 15 pases de Amrica Latina y 8
pases del Caribe recibieron asistencia tcnica y financiera, en algunos casos de
una sola institucin y en otros de varias instituciones. El Cuadro 7 muestra las
instituciones que han brindado asistencia tcnica para este propsito: la FAO, el
INCAP, la OPS y el Instituto de Alimentacin y Nutricin del Caribe (CFNI).
Tambin se mencionan en casos especficos otras instituciones de Naciones
Unidas, universidades e institutos de nutricin de mbito nacional.
Cuadro 7. Instituciones que han brindado asistencia tcnica para la elaboracin
de las guas alimentarias basadas en alimentos en Amrica Latina y el Caribe
2.2.3. Objetivos, mensajes y representaciones grficas/conos de las guas
alimentarias basadas en alimentos
A. Objetivos
En todos los pases, los objetivos generales de las guas alimentarias se
orientan a promover la adopcin de una alimentacin saludable en trminos
de variedad, calidad y cantidad. En muchos de los pases se mencionan entre
los objetivos la prevencin de la obesidad y las ECNT
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Otro de los objetivos es que las guas alimentarias sirvan de base en los
programas de educacin alimentaria nutricional para unificar los mensajes
que recibe la poblacin. En algunos pases se incluyen objetivos en los
mbitos institucional y de la industria alimentaria.
Todos los pases encuestados cuentan con guas alimentarias para la
poblacin sana mayor de dos aos. Tambin hay pases que cuentan con guas
para diferentes grupos etarios: infantes y menores de dos aos, adolescentes,
tercera edad, embarazadas y lactantes (vase el Grfico 3).
Grfico 3. Grupo(s) objetivo al que van dirigidas las guas alimentarias
basadas en alimentos en Amrica Latina y el Caribe
B. Mensajes
Las guas alimentarias estn compuestas por dos elementos: mensajes
con las recomendaciones para tener una alimentacin sana y un cono o
representacin grfica cuyo propsito es brindar un mensaje visual de lo que
representa una alimentacin saludable.
De acuerdo con la informacin recolectada, las guas alimentarias
tienen un rango de 6 (Panam) a 12 mensajes (el Paraguay). En el Cuadro 8
se analiza el nmero de mensajes de las guas alimentarias de cada pas. La
recomendacin es que las guas alimentarias no tengan ms de diez mensajes
para facilitar tanto la estrategia de difusin y como que la poblacin pueda
recordarlos (Molina et al., 1995; FAO, 2008).
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Cuadro 8. Nmero de mensajes de las guas alimentarias basadas en alimentos
de Amrica Latina y el Caribe
En el Cuadro 9 se presentan los mensajes que se repiten con mayor
frecuencia en las guas alimentarias. Como se puede observar, los mensajes
estn orientados hacia la prevencin de la obesidad y las ECNT.
Cuadro 9. Mensajes ms frecuentes
En el Cuadro 10 se presenta un resumen de los mensajes que indican
cantidad o frecuencia de consumo. Una cuarta parte de los pases dan
indicaciones concretas sobre nmero de porciones que se deben consumir que
suelen estar relacionados con cinco porciones de vegetales/frutas y entre seis y
ocho vasos de agua al da. Otro mensaje que especifica la duracin de la
conducta es el de realizar 30 minutos diarios de actividad fsica. Pero lo que se
observa es que la mayora de los mensajes utilizan trminos ambiguos como
disminuya o modere cuando se refieren esfecficamente al consumo de
grasas, sal, azcar y alcohol. Muy pocos mensajes se refieren a la frecuencia con
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la que se deben consumir cierto tipo de alimentos. Otro dato importante es que,
a pesar de que casi todas las guas alimentarias tienen un cono, solamente siete
pases incluyen un mensaje especfico al mismo, lo cual es importante para que
la poblacin entienda que las guas alimentarias estn compuestas por el
conjunto de mensajes ms el cono.
Cuadro 10. Mensajes que indican cantidad o frecuencia en las guas
alimentarias de Amrica Latina y el Caribe
C. Representaciones grficas/ conos
Los conos o representaciones grficas que acompaan a las guas
alimentarias tienen formas diversas; su denominador comn es que son
acordes a la cultura de cada uno de los pases y que tratan de trasmitir los
conceptos de variedad, de la agrupacin de alimentos y de proporcionalidad.
Como podemos observar en la Figura 2, Guatemala, el Paraguay y Guyana
usan una olla como cono; Costa Rica, el Uruguay, Cuba y Granada, un plato;
Belice y Dominica, una canasta; Panam y Chile, una pirmide; el resto de
los pases utilizan figuras diversas como un trompo, un molino, un piln, etc.
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Los pases que estn actualizando sus guas, como Chile, Panam y
Colombia, estn proponiendo nuevos diseos de conos, an no oficiales.
Otros pases como El Salvador y el Brasil han decidido no incluir conos en
sus guas alimentarias.
Es importante sealar que en 11 de los pases el cono, adems de la
representacin de los grupos de alimentos, incluye el concepto de actividad
fsica, y en siete se incluye el concepto de consumo de agua.
En relacin con el nmero de grupos de alimentos, la mayora de los
conos incluyen entre seis y siete grupos de alimentos, como se observa en el
Cuadro 11.
Cuadro 11. Nmero de grupos de alimentos representados en los conos de
las guas alimentarias basadas en alimentos
Figura 2. conos de las guas alimentarias basadas en alimentos de Amrica
Latina y el Caribe
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2.2.4. Implementacin de las guas alimentarias basadas en alimentos
A. Materiales educativos
Para difundir los mensajes de las guas alimentarias, los pases han
producido gran cantidad de materiales educativos dirigidos a profesionales y
facilitadores y para la poblacin en general. Entre los materiales producidos
para profesionales y facilitadores se mencionan:
Documento tcnico de guas alimentarias
Folleto sobre guas alimentarias para facilitadores del sector de la
salud
Manuales de tcnico didcticos para la enseanza de las guas
alimentarias en la escuela
Pginas web de las asociaciones profesionales
Las guas de alimentacin en la escuela
Para la poblacin en general, se han producido materiales como afiches,
rotafolios, hojas volantes, trpticos y desplegables, imanes para el
refrigerador, juegos para nios, gabachas y bolsas de manta, etc.
Tambin se han hecho vdeos, programas radiales, obras de teatro,
comedias musicales y canciones para difundir los mensajes de las guas
alimentarias.
A pesar de que las comunicaciones virtuales son cada vez ms
importantes en la regin, solamente diez de los pases cuentan con un enlace
oficial en el que consultar o descargar las guas y otros materiales educativos
producidos por el pas (vase el Grfico 4).
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Grfico 4. Pases que cuentan con un enlace web oficial para consultar las
guas alimentarias basadas en alimentos
B. Planes nacionales de implementacin
Para difundir las guas alimentarias, 15 pases han elaborado un plan
nacional de implementacin de las guas alimentarias (vase el Grfico 5). De
estos, 11 son de mbito nacional y cuatro de mbito sectorial.
Grfico 5. Pases que cuentan con un plan nacional de implementacin
Las guas alimentarias son implementadas a travs de los programas de
los distintos sectores (vase el Cuadro 12). Los que se mencionan con mayor
frecuencia son el sector de la salud, el sector de la educacin y las
universidades. La mitad de los pases reporta que las guas son utilizadas por
el sector de la agricultura, las asociaciones de nutricionistas e institutos de
nutricin y las ONG, y solamente un tercio de los pases mencionan la
participacin de la industria de alimentos y de las asociaciones de
consumidores en la difusin de las guas.
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Cuadro 12. Instituciones que participan en la implementacin de las guas
2.2.5. Como ejemplos de los programas en los que se utilizan las guas alimentarias
en los diferentes sectores se pueden mencionar:
A. En el sector de la salud:
En Costa Rica, el Uruguay y el Paraguay han sido incluidas en el Plan
Nacional de Salud, as como en el Plan Nacional de la Niez y la
Adolescencia.
En Guatemala y Cuba se han incluido en las Normas de Atencin
Primaria de Salud y en el trabajo de consejera nutricional.
En las Bahamas son utilizadas por el Departamento de Nutricin
como la principal herramienta de educacin nutricional para
promover hbitos alimentarios saludables.
En Chile se incorporaron en el programa presidencial Elige vivir sano
(que forma parte de la Estrategia Nacional de Salud) con el propsito
de fomentar la adopcin de dietas y estilos de vida saludables a fin de
prevenir las ECNT y los factores de riesgo asociados a ellas.
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B. En el sector educacin:
En Chile, Colombia, Cuba, Panam, el Paraguay, el Uruguay, el
Brasil, Venezuela, las Bahamas, Barbados, Dominica y Guyana, el
Ministerio de Educacin las incorpor en el currculo escolar de las
escuelas oficiales de todo el pas.
En Colombia, el Brasil, el Paraguay y Saint Kitts y Nevis, se utilizan
para la planificacin de los mens para el Programa de Alimentacin
Escolar.
En Guatemala, Cuba, el Brasil, la Repblica Dominicana y el
Paraguay estn incluidas en los temas de la carrera de nutricin de las
universidades.
C. Medios masivos de comunicacin:
El Paraguay y Cuba han desarrollado programas radiales, televisivos
y artculos de prensa sobre las guas alimentarias.
Costa Rica ha utilizado las guas alimentarias en el Plan nacional de
mercadeo en alimentacin saludable y actividad fsica en adolescentes
de 13 a 15 aos de edad.
El Brasil las ha utilizado en la reglamentacin de la publicidad de
alimentos con alto contenido de azcar, grasa y sodio, especialmente
para nios.
En Chile, el Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos
(INTA) inici en 1998 el programa de informacin en nutricin al
consumidor, INTA Consumidores, con el objetivo de contribuir a la
formacin de hbitos alimentarios saludables en los consumidores a
travs de la difusin de materiales informativos sobre alimentacin y
pg. 19
actividad fsica para los diferentes grupos etarios. A la fecha, se han
impreso y distribuido un total de 3 415 130 ejemplares de los
diferentes materiales elaborado en este programa.
D. Industria de alimentos:
El Brasil ha utilizado las guas alimentarias para normar la mejora en
la calidad nutricional de los alimentos procesados basados en
acuerdos de reduccin voluntaria y gradual de nutrientes como
grasas trans y sodio.
E. Sector privado:
El Brasil ha utilizado las guas alimentarias en el Programa de
Alimentacin del Trabajador; se trata de un programa voluntario de
las empresas privadas que determina la obligacin de ofrecer una
porcin de fruta en los refrigerios y una porcin de verduras en las
comidas principales.
2.2.6. Guas alimentarias basadas en alimentos para definir polticas, planes y
programas
En 14 de los pases, las guas alimentarias han servido de insumo para la formulacin
de polticas y planes en el mbito nacional (vase el Grfico 6). Algunos ejemplos
del uso de las guas para definir planes y polticas nacionales en los pases son:
Poltica nacional de seguridad alimentaria y nutricional (Costa Rica, el Brasil,
la Argentina, El Salvador, Belice, Dominica, Saint Kitts y Nevis, Guyana,
Barbados y Belice)
Programas de alimentacin escolar y/o para normar productos del quiosco
escolar (Chile, Costa Rica, el Paraguay, Venezuela, las Barbados y San Kitts
y Nevis). Estrategia nacional de nutricin (Guyana).
pg. 20
Plan nacional de educacin alimentaria y nutricional (Colombia).
Plan nacional de cultura alimentaria (Cuba).
Planes alimentarios y compra de alimentos (Servicio de Salud del Paraguay).
A. Obesidad infantil
En relacin con el uso que se le ha dado a las guas alimentarias para la
prevencin de la obesidad infantil, encontramos tres ejemplos:
En el Brasil, las guas alimentarias han sido utilizadas en el Programa
nacional de alimentacin en la escuela, que determina la obligacin
de ofrecer la cantidad recomendada de frutas y verduras en la
alimentacin escolar, la inclusin de la educacin alimentaria y
nutricional en el currculo y restringe la adquisicin de alimentos con
alto contenido de azcar, grasas saturadas trans y sodio.
En las Bahamas, las guas alimentarias han sido utilizadas como punto
focal para el Programa de escuelas saludables y para el Shape Camp,
que es un programa especfico para nios con sobrepeso coordinado
por la Unidad de Nutricin del Departamento de Salud Pblica.
En Chile se han utilizado en la Estrategia Global contra la Obesidad
(EGO-Chile) en las escuelas, que fomenta la creacin de quioscos
saludables, colaciones prescritas, recreos activos, una jornada
completa mejor utilizada con talleres de deportes y una mejor
planificacin de las clases de educacin fsica.
En el resto de pases no se han estructurado programas especficos para la
prevencin de la obesidad infantil; sin embargo, a partir de los planteamientos de las
guas se desarrollan actividades de educacin nutricional dirigidas a nios y nias,
adolescentes, madres y cuidadores:
pg. 21
En la consejera nutricional para el manejo de la obesidad.
En programas de salud escolar y escuelas saludables.
En campaas de educacin en el tema de obesidad.
B. Capacitacin de facilitadores
Uno de los elementos clave en la implementacin de las guas alimentarias es
la capacitacin de facilitadores, entendiendo como facilitadores a las personas
de los diferentes sectores responsables de trasmitir los contenidos de las guas
alimentarias a la poblacin objetivo. Algunos facilitadores de los distintos
sectores son:
Sector de la salud: nutricionistas, mdicos, enfermeras, trabajadores
sociales, educadores para la salud y promotores de la salud.
Sector educacin (en las escuelas): maestros, directores y
responsables de la preparacin de alimentos.
Sector agrcola: ingenieros agrnomos y tcnicos agrcolas.
Personal de las oficinas de proteccin y defensa al consumidor.
Profesionales y tcnicos de ONG.
Como se observa en el Grfico 7, 16 pases cuentan con un plan
nacional para capacitar a estos facilitadores en los contenidos de las guas
alimentarias.
2.2.7. Actualizacin de las guas alimentarias basadas en alimentos
A la fecha, 12 pases de Amrica Latina han actualizado sus guas
alimentarias. El primero fue Venezuela (2003), y otros como la Argentina, el
Brasil, Colombia y Panam estn en proceso de actualizacin. En el Cuadro 13
se presenta el ao de actualizacin de las guas alimentarias en los diferentes
pases.
pg. 22
Cuadro 13. Ao de actualizacin de las guas alimentarias basadas en alimentos
en Amrica Latina y el Caribe
Las actualizaciones se han hecho (o se estn haciendo) con base en el
cambio del perfil epidemiolgico, demogrfico, alimentario y nutricional de la
poblacin (Guatemala, El Salvador, Honduras, Panam y el Uruguay), con base
en los resultados de evaluaciones (Colombia, Chile y el Uruguay) y con base en
las nuevas recomendaciones dietticas diarias (Guatemala, El Salvador,
Honduras, Panam, el Uruguay y Cuba).
Los nuevos mensajes reflejan los cambios en el perfil epidemiolgico y
nutricional de la poblacin, tal como se observa en el Cuadro 14, donde se
comparan los mensajes de las guas que han sido actualizadas.
pg. 23
Cuadro 14. Comparacin de los mensajes de las guas alimentarias que han sido
actualizadas
CHILE
Guas alimentarias
Guas alimentarias basadas Guas alimentarias basadas en
basadas en alimentos
en alimentos 2005 alimentos 2013
1997
Consuma Consume tres veces al Para tener un peso saludable,
diferentes da productos lcteos come sano y realiza actividad
alimentos durante como leche, yogur, fsica diariamente.
el da. quesillo o queso Pasa menos tiempo frente al
Aumente el fresco, de preferencia computador o la tele y camina a
consumo de semidescremados o paso rpido, mnimo 30
verduras, frutas y descremados. minutos al da.
legumbres. Come al menos dos Come alimentos con poca sal y
Use de platos de verduras y saca el salero de la mesa.
preferencia tres frutas de distintos Si quieres tener un peso
aceites vegetales y colores cada da. saludable, evita el azcar,
disminuya las Come porotos, dulces, bebidas y jugos
grasas de origen garbanzos, lentejas o azucarados.
animal. arvejas al menos dos Cuida tu corazn evitando las
Prefiera carnes veces por semana, en frituras y alimentos con grasa,
como pescado, reemplazo de la carne. como cecinas y mayonesa.
pavo y pollo. Come pescado, Come cinco veces verduras y
Aumente el mnimo dos veces por frutas frescas de distintos
consumo de leche, semana, cocido, al colores cada da.
de preferencia de horno, al vapor o a la Para fortalecer tus huesos,
bajo contenido plancha. consume lcteos bajos en grasa
graso. Prefiere los alimentos y azcar tres veces al da.
Reduzca el con menor contenido Para mantener sano tu corazn,
consumo de sal. de grasas saturadas y come pescado al horno o a la
Modere el colesterol. plancha dos veces por semana.
consumo de Reduce tu consumo Consume legumbres al menos
azcar. habitual de azcar y dos veces por semana, sin
sal. mezclarlas con carne o cecinas.
Toma de 6 a 8 vasos de La mejor forma de mantenerte
agua al da. hidratado, es con de 6 a 8 vasos
de agua al da.
Lee y compara las etiquetas de
los alimentos y prefiere los
bajos en grasas, azcar y sal
(sodio).
Toma de 6 a 8 vasos de agua al da.
pg. 24
COSTA RICA
Guas alimentarias basadas en alimentos Guas alimentarias basadas en
1997 alimentos 2010
Coma frutas frescas y naturales. Son Una alimentacin variada,
ricas en vitaminas, minerales y fibra y higinica y natural es saludable.
ayudan a la digestin. Mantenga un peso que beneficie
Coma frecuentemente frijoles, su salud.
lentejas o garbanzos. Tienen mucha Coma arroz y frijoles, son la
fibra, que es buena para la digestin. base de la alimentacin diaria.
Los vegetales como las espinacas, la Consuma al menos cinco
mostaza, la zanahoria, el brcoli y el porciones al da entre frutas y
ayote sazn son ricos en vitamina A. vegetales frescos de varios
Cmalos diariamente. colores.
El calcio ayuda a evitar enfermedades Seleccione alimentos de origen
de los huesos. Coma diariamente algo animal bajos en grasa.
rico en calcio. Elija grasas saludables (prefiera
La falta de hierro produce anemia. las grasas insaturadas).
Consuma alimentos ricos en hierro Coma menos azcares.
como carnes rojas, yema de huevos, Tome agua todos los das (entre
frijoles u hojas verde oscuro 6 y 8 vasos).
frecuentemente. Disminuya el consumo de sal.
Modere el consumo de frituras. Haga actividad fsica todos los
Prefiera las comidas con poca grasa. das.
Prevenga las enfermedades del Comparta los momentos de
corazn. alimentacin en ambiente
Disminuya la cantidad de productos tranquilo.
azucarados y de azcar que utiliza
para endulzar sus bebidas.
Disfrute el gusto de los sabores
naturales en los alimentos y evite el
exceso de sal.
Tome de 6 a 8 vasos de agua
diariamente.
La prctica regular y constante de una
actividad fsica en conjunto con una
alimentacin saludable son la clave
para el mantenimiento de la salud.
Coma diariamente algo rico en calcio.
pg. 25
EL SALVADOR
Guas alimentarias basadas en alimentos Guas alimentarias 2013
2001
Consuma una alimentacin variada Prepare diariamente comidas
como la que se indica en el camino variadas utilizando alimentos
de la buena nutricin. naturales.
Incluya en todos los tiempos de Consuma como mnimo tres
comida granos, races y pltano. porciones de verduras y dos de
Coma todos los das tortillas y frutas frescas al da.
frijoles; por cada tortilla coma una Incluya en su alimentacin
cucharada de frijol. diaria por lo menos uno de los
Coma todos los das verduras y siguientes alimentos: leche,
hojas verdes. queso fresco, cuajada, requesn
Incluya frutas de estacin en su o huevo.
alimentacin diaria. Consuma al menos dos veces
Coma por lo menos tres veces a la por semana carne de ave,
semana huevo, leche y sus derivados. pescado, res, vsceras o
Coma carne, menudos o hgados por menudos.
lo menos una vez a la semana. Al cocinar, utilice aceite vegetal
Consuma sal de la casita con la casita en pequeas cantidades y evite
azul, porque tiene yodo. el uso de mantecas y
Asegrese que el azcar que margarinas.
consume est fortificado con Sazone sus comidas con hierbas
vitamina A. y especias naturales
Tome abundante agua todos los das. sustituyendo el uso de
Corolario: no olvide hacer algn tipo condimentos, sazonadores
de ejercicio diariamente. artificiales y salsas procesadas.
Evite el consumo de alimentos
y bebidas azucaradas, frituras,
embutidos, golosinas, comidas
rpidas y alimentos enlatados.
Consuma por lo menos de 6 a 8
vasos de agua y realice
actividad fsica por lo menos 30
minutos todos los das.
Prepare diariamente comidas variadas utilizando alimentos naturales.
pg. 26
GUATEMALA
1998 alimentos 2012
Incluya en todos los tiempos de Coma variado cada da, como se
comida granos, cereales o papa, ve en la olla familiar, porque es
porque alimentan, son econmicos y ms sano y econmico.
sabrosos. Coma todos los das hierbas,
Coma todos los das hierbas o verduras y frutas, porque tienen
verduras para beneficiar su muchas vitaminas.
organismo. Coma diariamente tortillas y
Todos los das coma fruta, cualquiera frijoles; por cada tortilla sirva
que sea, porque son sanas, digestivas dos cucharadas de frijol, porque
y alimenticias. trae cuenta, llena ms y alimenta
Si come todos los das tortilla y mejor.
frijoles, por cada tortilla coma una Coma tres veces por semana o
cucharada de frijol, para que sea ms ms huevos, queso, leche o
sustanciosa. Incaparina, que son especiales
Coma por lo menos dos veces por para el crecimiento en la niez y
semana, un huevo, un pedazo de la salud de toda la familia.
queso o un vaso de leche para Coma al menos dos veces por
complementar su alimentacin. semana o ms un trozo de carne,
Al menos una vez por semana coma pollo, hgado o pescado para
un pedazo de hgado o de carne para evitar la anemia y la
fortalecer su organismo. desnutricin.
Para mantenerse sano, coma variado Coma semillas como manes,
como se indica en la olla familiar. habas, semillas de maran,
Corolario: para mantener su salud, ajonjol y otras, porque son
lvese las manos, tape sus alimentos y buenas para complementar su
el agua de beber. alimentacin.
Coma menos margarina, crema,
manteca, frituras y embutidos
para cuidar su corazn y gastar
menos.
Prepare las comidas con poca sal
para evitar enfermedades.
Todos los das haga ejercicio o
camine rpido media hora o
ms, porque es bueno para su
salud.
Evite tomar licor porque daa la
salud.
Prepare las comidas con poca sal para evitar enfermedades.
pg. 27
HONDURAS
2001 alimentos 2013
Es bueno comer en todas las comidas Para tener buena salud, coma
maz, arroz, frijoles, pltanos y papas, todos los das alimentos de todos
porque alimentan y son sabrosos. los grupos.
Todos los das coma frutas de la Coma frutas y verduras
temporada porque son saludables y le diariamente porque tienen
gustan a toda la familia. vitaminas que previenen
Coma todos los das vegetales o enfermedades.
verduras de color verde oscuro y Coma carnes, pescados o
amarillas porque tienen vitaminas. vsceras al menos dos veces por
Por cada tortilla coma una cucharada semana para ayudar al
sopera de frijoles porque sustenta y crecimiento y fortalecer el
rinde ms. cuerpo.
Coma por lo menos dos veces por Disminuya el consumo de
semana un huevo, un pedazo de queso alimentos fritos y embutidos
o un vaso de leche, porque ayudan al para tener un corazn sano.
crecimiento y evitan el desgaste del Disminuya el consumo de sal y
cuerpo. evite el uso de consoms,
Al menos una vez por semana coma cubitos y sopas instantneas
un pedazo de hgado, de moronga o de para prevenir la presin alta.
carne para fortalecer la sangre. Tome al menos ocho vasos de
Asegrese de que la sal que compre agua al da para el buen
est yodada y el azcar fortificado con funcionamiento del cuerpo.
vitamina A. Camine al menos media hora
Lvese la mano antes de comer, tape diaria para mantenerse saludable
los alimentos y el agua de beber. y sin estrs.
Para mantenerse sano, coma variado
como se indica en la olla familiar.
Colorario: coma todos los alimentos
disponibles, combnelos y reprtalos
comenzando por los nios y la madre
Camine al menos media hora diaria para mantenerse saludable y sin estrs.
pg. 28
3. CONCLUSIN
Las guas alimentarias deben acompaarse de planes y estrategias de difusin,
sensibilizacin de la poblacin y proyectos de educacin alimentaria y nutricional
en distintos mbitos y contextos (plan de implementacin y adopcin). Adems,
tambin es importante disear un plan de evaluacin y seguimiento para conocer
los resultados de los planes puestos en marcha y, en definitiva, cmo han influido
las Guas Alimentarias sobre los hbitos de la poblacin y en su capacidad de
autogestin.
Es importante comprender que las guas alimentarias son recomendaciones que
deben ser la base de programas de educacin alimentaria y nutricional. Estas
recomendaciones y orientaciones son dinmicas y requieren procesos peridicos de
revisin y actualizacin en base a los nuevos conocimientos cientficos y cambios
en las tendencias de consumo. Otro aspecto importante es que deben ser lo
suficientemente flexibles para poder adaptarse a las caractersticas individuales.
4. BIBLIOGRAFIA
Vernica Molina (2014). El estado de las guas alimentarias basadas en alimentos
en Amrica Latina y el Caribe. pp. 16 66. Disponible en
http://www.audyn.org.uy/sitio/repo/arch/i3677s.pdf
Efe: Salud (sf). Las guas alimentarias, herramienta de promocin de la salud.
Disponible en
http://www.efesalud.com/noticias/las-guias-alimentarias-herramienta-de-
promocion-de-la-salud/
pg. 29

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GUIAS ALIMENTARIA

La importancia de las guas alimentarias basadas en alimentos (GABA) en la

promocin de estilos de vida saludables y la prevencin de las enfermedades

relacionadas con la dieta es reconocida.

En la actualidad se ha planteado un nuevo enfoque con el que se persigue

como se sola hacer en algunos pases.

Las GABA deben ser de carcter nacional, considerar la situacin de salud y

nutricin de la poblacin de un pas, y tener como objeto, mediante la educacin en

nutricin, tanto la prevencin de las enfermedades nutricionales originadas por el

dficit de consumo de energa o nutrientes especficos como la prevencin de las

enfermedades crnicas no transmisibles relacionadas con la dieta, cuya prevalencia

es cada vez mayor en los pases de Amrica Latina.

En este trabajo se analiza el nivel de avance en la elaboracin y uso de las

GABA alcanzado en Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay, Per,

Uruguay y Venezuela. Fundndose en la experiencia adquirida por estos pases, se

presentan algunas consideraciones sobre el diseo y utilizacin de las guas en los

programas de educacin nutricional destinados a la poblacin

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Organizacin de las Naciones

Unidas para la Alimentacin y la Agricultura (FAO) definen las guas alimentarias

basadas en alimentos como la expresin de principios de educacin nutricional en

forma de alimentos cuyo propsito es educar a la poblacin y guiar las polticas

nacionales de alimentacin y nutricin, as como a la industria de alimentos (OMS

para la poblacin en mensajes prcticos, a la vez que toman en consideracin los

factores sociales, econmicos y culturales, as como el ambiente fsico y biolgico.

Figura1. Pirmide de la Alimentacin Saludable de la Sociedad Espaola de Nutricin

Comunitaria (SENC). EFE/SENC

Promover una dieta saludable y culturalmente aceptable para la

Corregir los hbitos alimentarios indeseables y reforzar aquellos

deseables para el mantenimiento de la salud.

Orientar al consumidor con respecto a la eleccin de una dieta saludable

de acuerdo con los recursos econmicos disponibles, los alimentos

producidos localmente y tomando en cuenta la estacionalidad de los

Servir de base para la planificacin y evaluacin de programas sociales y

Servir de insumo para la formulacin de polticas relacionadas con la

Orientar y unificar el contenido de los mensajes sobre alimentacin y

nutricin de las distintas organizaciones e instituciones.

Proporcionar informacin bsica para incluir en los programas de

educacin formal y no formal en todos los niveles (primario, secundario

Promover la oferta de alimentos saludables en todos los programas de

alimentacin coordinados por los gobiernos.

C. mbito de la industria de alimentos

Orientar a la industria de alimentos en la elaboracin de alimentos de alta

2.2.Estudio de las guas alimentarias basadas en alimentos en Amrica Latina y el

Para la realizacin del estudio se consideraron todos los Estados Miembros de

alimentarias). Estos se muestran en el Cuadro 1.

Cuadro 1. Pases a los que se invit a participar en el estudio

2.2.1. Pases participantes

De los 19 pases contactados en Amrica Latina, se obtuvo respuesta de

17; no fue posible obtener informacin de Bolivia y Mxico a pesar de que se

contactaron diferentes funcionarios de instituciones pblicas y privadas. Por

otro lado, en el anlisis y resultados no se incluyeron dos de dos pases, el

tales. En total, se tomaron en cuenta 15 pases de Amrica Latina para el estudio.

En relacin con el Caribe, de los 13 pases contactados se obtuvo respuesta de

10. Un pas, Antigua y Barbuda, no contaba con guas alimentarias durante la

recoleccin de informacin, pero a la publicacin del presente informe se

guas y las ha publicado en Julio de 2013. Tres pases no respondieron al

formulario: San Vicente y las Granadinas (cuenta con guas), Suriname y

En resumen, se recolect informacin de 24 pases, cuatro no cuentan

con guas alimentarias, y no se obtuvo respuesta de cinco pases. Esto representa

un 85 % de respuesta a los formularios, lo que se considera un alto porcentaje

de respuestas utilizando el correo electrnico. Uno de los principales elementos

de xito en el alto grado de respuestas fue identificar a las personas clave en

cada pas con conocimientos y experiencia sobre el tema.

En los anexos 4 y 5 se incluyen, respectivamente, resmenes de las guas