ANEXO

MEC / PRESTAO DE CONTAS FINAL

DEMONSTRATIVO DA EXECUO FINANCEIRA (RECEITA E DESPESA)
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1 - NOME DO RGO OU ENTIDADE CONVENENTE 2 - UF 3 - N DO CONVNIO / ANO

4 - N DO PROCESSO DE CONCESSO 5 - CNPJ 6 - EXERCCIO

7 - RECEITA - R$ 1,00
7.1 - VALOR RECEBIDO 7.2 - RENDIMENTOS DA APLICAO FINANCEIRA 7.3 - VALOR DA CONTRAPARTIDA UTILIZADO 7.4 - TOTAL

8 - AO / ESPECIFICAO 9 - RECEITA EFETIVADA R$ 1,00 10 DESPESA REALIZADA R$ 1,00 11 - SALDO - R$ 1,00

12 - TOTAL .......................................................................................................................................

13 - TOTAL ACUMULADO ................................................................................................................

14 AUTENTICAO

____/____/___ ______________________________________________________________ _________________________________________________________ ____________________________________________________________

DATA : NOME DO TCNICO RESPONSVEL PELA EXECUO NOME DO RESPONSVEL PELA PRESTAO DE CONTAS NOME DO DIRIGENTE OU DO SEU REPRESENTANTE LEGAL

______________________________________________________________ _________________________________________________________ ____________________________________________________________

ASSINATURA DO TCNICO RESPONSVEL PELA EXECUO ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA PRESTAO DE CONTAS ASSINATURA DO DIRIGENTE OU SEU REPRESENTANTE LEGAL
 ANEXO 14
PRESTAO DE CONTAS FINAL
DEMONSTRATIVO DA EXECUO FINANCEIRA (RECEITA E DESPESA)

CAMPO 1
NOME DO RGO OU ENTIDADE CONVENENTE
Indicar o nome do rgo ou entidade convenente, de acordo com a inscrio no Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica do Ministrio da
Fazenda (citar a denominao constante do carto do CNPJ).

CAMPO 2
UF
Indicar a sigla da Unidade da Federao em que se localiza a sede do rgo ou entidade convenente.

CAMPO 3
N DO CONVNIO/ANO
Indicar o nmero e o ano do convnio, objeto da prestao de contas final.

CAMPO 4
N. DO PROCESSO DE CONCESSO
Transcrever dos documentos de transferncia de recursos
(convnio, ordem bancria, etc) o nmero do processo de concesso que deu origem ao repasse de recursos.

CAMPO 5
CNPJ
Indicar o nmero de inscrio do rgo ou entidade proponente no Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica do Ministrio da Fazenda.
Dever ser o mesmo nmero indicado no campo 1 do Anexo I do PTA ao qual corresponde a Prestao de Contas.

CAMPO 6
EXERCCIO
Indicar o exerccio financeiro a que se refere a prestao de contas apresentada.

CAMPO 7
RECEITA

CAMPO 7.1
VALOR RECEBIDO
Indicar o valor recebido para a execuo do objeto do convnio em questo.

CAMPO 7.2
RENDIMENTOS DA APLICAO FINANCEIRA
Indicar o valor dos rendimentos auferidos pelo rgo ou entidade convenente, com as aplicaes financeiras dos recursos do convnio em
caderneta de poupana, fundo de aplicao financeira ou mercado aberto.

CAMPO 7.3
VALOR DA CONTRAPARTIDA UTILIZADO
Indicar o valor utilizado pelo rgo ou entidade convenente, ttulo de contrapartida, na execuo do objeto do convnio.
NOTA: No caso de Prestao de Contas Parcial este campo somente dever ser preenchido se tiver ocorrido aplicao de recursos
de contrapartida at a data de sua apresentao.

CAMPO 7.4
TOTAL
Indicar o total da receita, obtido pela soma dos valores lanados nos campos 7.1, 7.2 e 7.3.

CAMPO 8
AO/ESPECIFICAO
Indicar a(s) ao(es)/especificao(es) objeto da prestao de contas final, conforme apresentado no projeto gerador do convnio.
CAMPO 9
RECEITA EFETIVADA
Indicar o valor da receita efetivada no perodo de vigncia do convnio.

CAMPO 10
DESPESA REALIZADA
Indicar o valor da despesa realizada no perodo de vigncia do convnio.

CAMPO 11
SALDO
Indicar o saldo apurado entre a receita efetivada e a despesa realizada, obtido pela diferena dos valores lanados nos campos 9 e 10.

CAMPO 12
TOTAL
Indicar, nos espaos correspondentes, o somatrio dos campos 9, 10 e 11.

CAMPO 13
TOTAL ACUMULADO
Este campo somente dever ser preenchido, observadas as instrues relativas ao campo 12, quando o rgo ou entidade convenente vier
a utilizar mais de uma folha de formulrio, hiptese em que a(s) folha(s) seguinte(s) dever(o) receber numerao seqencial, a partir de
02, a ser indicada no lado superior direito da(s) pgina (s).

CAMPO 14
AUTENTICAO
Indicar a data do preenchimento do formulrio, bem como o nome e a assinatura do tcnico responsvel pela execuo, do tcnico
responsvel pela prestao de contas e do dirigente do rgo ou entidade convenente ou de seu representante legal.