ECC dengan pengambilan sampel gas darah ganda/double dari tali pusat yang

dijepit adalah prosedur klinis standar di rumah sakit sebelum dan selama penelitian
dilakukan. Seluruh staf di ruang bersalin dilatih dalam prosedur penelitian ini
sebelum perlakuan dimulai. aspek lain dari pelayanan kebidanan selama persalinan
dan melahirkan dikelola sesuai dengan standar praktek keperawatan di rumah sakit
tempat penelitian.
Data berikut dikumpulkan selama persalinan: waktu untuk penjepitan tali pusat
diukur dengan stopwatch. Bidan mencatat perkirakan kehilangan darah ibu postpartum
dalam waktu dua jam setelah melahirkan dengan menimbang pembalut/tampon, seprai
dan kain lainnya, dan dengan mengukur volume darah yang dikumpulkan dalam panci.
Waktu antara kelahiran bayi sampai kelahiran plasenta tercatat.
Sampel gas pembuluh darah tali pusat (baik arteri dan vena) dikumpulkan di BD
Plastipak syringes (BD Diagnostics, Plymouth, UK) menggunakan StericanR 0.80 50
mm needle (B. Braun AG, Melsungen, Jerman) dan dianalisis dalam waktu 20 menit
dengan menggunakan analisa gas darah otomatis (ABL 800 FLEX, Radiometer A / S,
Denmark).
Kita menggunakan kriteria yang diusulkan oleh Westgate et al. (14) untuk
menginterpretasikan dan sampel dua arteri dan vena tali pusat. Sampel arteri
diklasifikasikan valid ketika perbedaan pH vena-arteri adalah 0,02 atau lebih dan
perbedaan ketegangan karbon dioksida arteri-vena (pCO2) adalah 0,5 kPa atau lebih.
Hasil utama dari penelitian ini adalah: Jumlah perdarahan post partum (PPH) ibu (mL)
diukur atau diperkirakan selama persalinan sampai dua jam setelah persalinan; proporsi
sampel tali pusat arteri yang valid; dan pH arteri umbilikalis, dalam kaitannya dengan
metode untuk penjepitan tali pusat. Hasil tambahan adalah proporsi ibu dengan HPP>
500 mL dan HPP berat (1000 mL); transfusi darah maternal; lama kala tiga 30 menit
atau 60 menit; rata-rata lama kala III persalinan (menit).
Berdasarkan rancangan penelitian, ibu dan bidan membentuk intervensi yang
tidak bisa dibutakan; staf juga tidak bisa merekam kehilangan darah ibu. Staf
laboratorium membentuk analisis dari darah sampel adalah membutakan Hai itu
Kelompok alokasi bayi seperti anggota staf yang bertanggung jawab untuk
pengumpulan data.

Analisis statistik
Besar sampel asli (N = 400) adalah berdasarkan atas kemungkinan dari adanya
perbedaan dari 29% di rata-rata geometrik ferritin serum pada usia empat bulan akibat
DCC dibandingkan dengan ECC (18).
Empat grup pembanding dari variabel kontinyu, Students t-test digunakan untuk
variabel dengan distribusi normal, dan Mann-Whitney U-test digunakan untuk variabel
dengan distribusi tidak normal.Variabel kategori dibandingkan antara kelompok yang
menggunakan uji Fisher. Paket aplikasi Statistik untuk Ilmu Sosial untuk Windows versi
18,0 digunakan untuk pengujian statistik (SPSS, Inc, Chicago, IL, USA). Nilai
probabilitas (p) 0,05 atau kurang dianggap signifikan. Perbedaan-perbedaan proporsi
antara kelompok DCC dan ECC diperkirakan sama dengan interval kepercayaan 95%
menggunakan paket statistik STATXACT-6 (Software for Exactn Nonparametric
Statistical Inference with Continuous or Categorical Data: Cytel Software; Cambridge,
MA, USA). Dua pengukuran hasil memiliki distribusi tidak normal: kehilangan darah
ibu dan lama persalinan kala tiga. Variabel-variabel ini disajikan sebagai median dan
range.
Semua analisis dilakukan secara intention-to-treat, kecuali untuk 12 kasus
(empat dialokasikan untuk DCC dan delapan untuk ECC) yang keliru dimasukkan
dalam penelitian ini meskipun tidak memenuhi kriteria inklusi. Semua delapan kasus
pada kelompok ECC telah menerima intervensi yang dialokasikan, sedangkan pada
kelompok DCC, dua kasus telah menerima intervensi dan dua tidak. Dari 382 anak-
anak akhirnya dianalisis, 334 menerima intervensi (168 untuk penjepitan tertunda, 166
untuk penjepitan dini; Gambar 2). Kami melakukan semua analisis ulang untuk hasil
utama dan sekunder, termasuk kasus protokol pelanggaran di inklusi serta per protokol,
dan ini tidak mengubah hasil.