Lesiones

Osteoarticulares
 Los procedimientos bsicos de primeros
auxilios estn diseados para hacer
frente a mucha de estas situaciones.
Lesiones articulares
Esguince
Distencin de uno o varios ligamentos que
estabilizan una articulacin, el ms frecuente
seria el esguince de tobillo en su ligamento
lateral.
Clnica:
Dolor localizado en el lugar de la lesin que
se exacerba al repetir el movimiento
causante del esguince.
Inflamacin de la zona
Impotencia funcional ms o menos marcada.
 Hacer sentar o tumbar al afectado, y retirar el calzado y
calcetn del pie lesionado.
Si la lesin se acaba de producir, aplicaremos frio local,
para disminuir todos los signos y sntomas, as mismo,
mantener la extremidad afectada en una postura
cmoda y elevada.
Envolver el tobillo lesionado en forma de U con algn
material que se preste para ello: manta, jersey, dos
pauelos grandes, etc. Tanto los lados del tobillo como la
planta del pie deben quedar cubiertos.
Utilizaremos cualquier otro material para sujetar el montaje
(pauelos, cinturones, cuerdas, etc.). Ataremos uno de
ellos en la superficie lateral de la zona (por encima del
punto lesionado), y otro al nivel de la planta del pie. La
presin de los nudos debe ser la suficiente para mantener
la estructura montada, pero sin pasarnos. Una vez
realizada la inmovilizacin y en espera del traslado,
continuamos aplicado frio local y manteniendo la
extremidad en alto.
Este tipo de inmovilizacin es vlida para cualquier tipo de
traumatismo sobre el tobillo.
Luxacin
Separacin permanente de dos
superficies articulares perdiendo la
funcionalidad de forma completa.
Se puede producir tanto por un
mecanismo directo (golpe o cada)
como indirecto (rotacin o estiramiento
forzado).
La ms comn es la luxacin de hombro.
Clnica
Dolor intenso e inflamacin de la zona
afectada, ya que los ligamentos y las
fibras musculares estn sometidos a una
tensin constante.
Deformidad de la articulacin afectada
en comparacin con otra articulacin.
Incapacidad de realizar cualquier
movimiento con esta articulacin, pues
ha quedado desmontada.
 Tranquilizar al afectado. Si se ha producido la
lesin en ese momento, aplicar frio local pero
sin hacer contacto directo con la piel.
Inmovilizar articulacin y extremidad tal y
como est.
No intentar reducirla ni colocarla de nuevo a
su sitio, pues existe un alto riesgo de lesionar
los vasos y nervios que pasan por la zona.
La inmovilizacin se realizara con el mtodo
de cabestrillo.
Lesiones Oseas
Fractura
Se considera fractura a la rotura de un hueso
(parcial o completo).
Estas pueden ser cerradas o abiertas; en el
primer caso, la piel permanece intacta,
mientras que en el segundo, existe una herida
en la piel que la cubre.
Las fracturas abiertas tienen un riesgo
aadido de infecciones, hemorragias y
lesiones de los tejidos y estructuras prximas.
Clnica
Dolor intenso, aumenta al intentar mover la
extremidad.
Inflamacin y enrojecimiento, en un principio
localizados y posteriormente expandidos.
Deformidad de la extremidad de grado
variable.
Impotencia funcional tambin variable,
segn tipo de fractura y hueso fracturado.
Crepitacin o sensacin de roce entre los
fragmentos del hueso fracturado.
Shock (segn el caso).
 Antes la sospecha de FRACTURA, y presente algunos
sntomas antes descritos no debemos vacilar en
tratar al afectado con el procedimiento adecuado
para dicho caso.
No mover al afectado si no es preciso, retirar objetos
tales como relojes, anillos, pulseras, etc. que
dificulten la circulacin sangunea cuando la zona
se inflame.
Retirar toda ropa de la zona afectada.
Se palpara la zona afectada en busca de puntos
dolorosos y crepitaciones, comenzando por la parte
ms cercana al cuerpo y llegando hasta el final.
se comprobara la existencia de pulso en la parte
distal de la zona afectada (pulso radial o pedio).
Su ausencia empeorara el pronstico.
 Aplicar frio local sin contacto directo con la piel,
seguidamente, pasaremos a inmovilizar el punto
de fractura desde una articulacin por encima
hasta otra debajo de este punto.
No intentar poner los huesos en su sitio.
Una vez realizada la inmovilizacin se proceder
a realizar el traslado (si la situacin lo permite)
evitando por todos los medios movimientos
bruscos.
En fracturas abiertas, la inmovilizacin debe
realizarse de forma tal que no presione la herida.
Ante una fractura abierta, nunca intentaremos
poner el hueso hacia adentro, sino que
cubriremos la herida con gasas estriles y
hmedas (mojadas en suero), as evitaremos que
la suciedad penetre disminuyendo de esta forma
el riesgo de infeccin.
Fractura de crneo
Fractura de relevante importancia por su ubicacin y posibles
consecuencias, puede dejar graves secuelas tanto fsicas
como psquicas.

Clnica
Afectado inconsciente
Inflamacin acompaada de deformidad
Salida de sangre por la nariz y/o odos, lo que nos har
sospechar de una ruptura de la base craneal,
conjuntamente, pueden producirse hematomas
periorbitarios (ojo morado) y retroauriculares (detrs de la
oreja).
Alteracin del tamao y/o simetra de las pupilas.
Convulsiones, parlisis.
 Vigilar las constantes vitales con frecuencia.
Realizar un reconocimiento exhaustivo del crneo
con la yema de los dedos con sumo cuidado.
Preparar al afectado para el traslado urgente,
estirado sobre una camilla improvisada, con la
cabeza totalmente inmovilizada.
En caso de vomito o perdida de la consciencia,
trasladarle en la posicin lateral de seguridad (de
costado, con la pierna de arriba flexionada para
asegurar su estabilidad).
Lesin de columna
Producida por cadas desde alturas elevadas,
golpes directos o movimientos violentos del cuello
entre otros.
Hay que sospechar siempre su existencia cuando
el afectado se queje de dolor en la espalda o en
el cuello, con posible prdida de sensibilidad en
las extremidades inferiores.
La complicacin asociada ms peligrosa es la
lesin de la mdula espinal, pues puede provocar
alteraciones de la fuerza y de la sensibilidad,
prdida del control del esfnter anal y urinario,
dificultades respiratorias, coma y muerte.
 Control de los signos vitales (respiracin y
pulso radial).
No mover al afectado de sitio a menos que
nuestras vidas corran peligro, de ser as, su
traslado a un sitio ms seguro debe
efectuarse bajo extremo cuidado y siempre,
arrastrado por los pies (el arrastre debe ser
longitudinal y mesurado), una vez tomadas
todas las precauciones del traslado o lugar
donde se encuentra, se proceder a la
inmovilizacin del mismo (cabeza y cuello).
Colocar un collarn cervical, de no contar
con uno original, nos daremos a la tarea de
improvisar.
 Nunca se debe sentar al afectado, ni
doblarle la espalda ni el cuello.
Si al comprobar las constantes vitales
constatramos que el afectado no
respira, deberamos alinear la cabeza, el
cuello y la columna arrodillndonos
detrs de l y sujetando firmemente los
dos lados de la cabeza con las manos
sobre las orejas y, seguidamente,
empezar las maniobras de soporte vital
bsico.
 http://primerosauxilios-
jessica.blogspot.com/2009/09/lesiones-
oseas-y-articulares.html