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Tandil
Mayo de 2007
Intoxicacin con Monensina
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Intoxicacin con Monensina
AGRADECIMIENTOS
A mis padres por haberme apoyado durante toda mi carrera y haberme dado la
posibilidad de estudiar.
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Intoxicacin con Monensina
INDICE
RESUMEN 1
INTRODUCCIN 2
REVISIN BIBLIOGRFICA 3
Descripcin de la Monensina 3
Mecanismo de accin 3
Farmacocintica 3
Efectos sobre los rumiantes 4
Altera la relacin de Acido actico/Acido propinico (Ac. A./Ac. P.) 4
Disminuye la produccin de gas metano 5
Regula la ingesta de alimentos 5
Modifica la utilizacin de la protena 6
Aumenta la produccin de leche 6
Adelanta la pubertad de las vaquillonas 7
Reduce la acidosis lctica 8
Evita el timpanismo 8
Disminuye la incidencia de cetosis 9
Previene la aparicin de neumona intersticial atpica 9
Previene la coccidiosis 10
Afecta el desarrollo de la mosca de los cuernos 10
Intoxicacin con Monensina en bovinos 11
Tipo de alimentacin 12
Dosis 12
Forma de presentacin 12
Patogenia 13
Signos clnicos 14
Hallazgos de necropsia 14
Lesiones microscpicas 15
Diagnstico 16
Diagnstico diferencial 17
Tratamiento 18
Pronstico 18
4
Intoxicacin con Monensina
CONCLUSIONES 35
BIBLIOGRAFA 36
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Intoxicacin con Monensina
RESUMEN
Los ionforos son compuesto biolgicamente activos que son utilizados en los
rumiantes por los diversos efectos benficos que generan sobre ellos, siendo en especial
la monensina uno de los productos ms usados. A pesar de ser beneficioso en esta
especie, tambin tiene efectos perjudiciales cuando se ingiere en cantidades superiores a
las recomendadas. Es por esto que se presentan casos de intoxicaciones con registros de
muertes tanto en forma aguda como crnica.
El presente trabajo se desarrollo con el objetivo de describir un caso de
intoxicacin con monensina en novillos. El mismo ocurri en un establecimiento
distante a 40 km. de la ciudad de Bolvar. Los novillos afectados se encontraban en
pasturas conformadas por alfalfa y gramneas, recibiendo un suplemento energtico al
cual se le agregaba monensina. Los animales comenzaron a manifestar signos de
anorexia, depresin, tambaleo, entre otros y luego moran. Al realizar las necropsias
correspondientes las lesiones encontradas, en especial las halladas en corazn, hgado y
pulmn, nos orientaban, junto con los datos recabados, al diagnstico presuntivo de una
intoxicacin con monensina. Se recomend suspender la administracin de este aditivo,
y a pesar de ello continuaron apareciendo casos de animales muertos al tiempo de
suspendido su suministro. Esto nos indica una toxicidad crnica donde la cantidad de
monensina ingerida produce una lesin tal en el corazn que no alcanza a matar al
animal en forma aguda pero causa una insuficiencia cardaca que lleva a la muerte al
cabo de algunos das.
Por tal razn, siendo un caso poco comn de intoxicacin, ya que la mayora de
las veces se presenta en forma aguda, el objetivo del trabajo fue describir esta
experiencia.
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Intoxicacin con Monensina
INTRODUCCIN
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Intoxicacin con Monensina
REVISIN BIBLIOGRFICA
Descripcin de la Monensina
Mecanismos de accin
Los ionforos son compuestos que transportan iones de un lado a otro de las
membranas celulares, esto lo hacen a favor de un gradiente elctrico y en contra del
gradiente homeosttico normal, por esto son denominados portadores de iones (19).
Estos agentes forman complejos ionforo-in metlico los cuales pasan
fcilmente a travs de las membranas, ya que rodean al in con estructuras hidrofbicas.
Al crear alteraciones elctricas a travs de la membrana mitocondrial, desacoplan la
transferencia electrnica de la fosforilacin oxidativa (19).
Cada compuesto tiene mayor afinidad hacia un in especfico, y la monensina lo
tiene hacia el sodio (Na+) (3,5,28,29). Al ingresar este aditivo junto con el Na + a la
clula permite el ingreso de este in a la mitocondria, neutralizando el exceso de cargas
negativas en la matriz mitocondrial, disminuyendo de esta forma el componente
elctrico normal. Por otro lado, el ingreso de una carga positiva (Na +) obliga a sacar otra
para mantener la homeostasis, expulsando un protn (H +). Al producirse la transferencia
en contra de un gradiente, necesita energa y la obtiene en forma de ATP.
Por lo tanto, al consumir la energa de la clula y bloquear las reacciones de
generacin de la misma se produce la lisis celular (6,19).
Farmacocintica
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Intoxicacin con Monensina
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Intoxicacin con Monensina
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Intoxicacin con Monensina
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Intoxicacin con Monensina
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Intoxicacin con Monensina
Efectos teraputicos.
Evita el timpanismo.
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Intoxicacin con Monensina
S / MONENSINA
C / MONENSINA
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Intoxicacin con Monensina
Entre otros efectos que logra, este aditivo impide el pasaje de triptofano a 3
metil-indol (26), disminuyendo la incidencia de neumona intersticial atpica (Fog
Fever) (4,10,26,29). En estos casos la monensina se usa en forma preventiva
cuando los animales pasan, en forma brusca, de pastos de baja calidad a otros de
alta calidad y abundantes (26).
Previene la coccidiosis.
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Intoxicacin con Monensina
En los ltimos tiempos los sistemas ganaderos han ido sufriendo cambios. Estos
en busca de ser un sistema ms productivo han aumentado su eficiencia. Tanto en la
produccin crnica como en la lctea, han aplicado el uso de alimentos concentrados
(granos, silos, etc.) y/o implementado la siembra de especies forrajeras de mayor
calidad nutricional (como la alfalfa, los trboles, etc.) con el fin de lograr ese objetivo.
Al generar cambios en la alimentacin de los animales es probable que comiencen a
aparezcan patologas que antes no ocurran.
La monensina como aditivo comenz a utilizarse con el fin de evitar estos
problemas, principalmente la acidosis y el timpanismo; adems de utilizarse por su
efecto benfico sobre la conversin alimenticia en los rumiantes.
El uso de este ionforo ha causado intoxicaciones y muertes especialmente en
los bovinos. Estos suelen presentarse principalmente en animales que son
suplementados con una racin a la cual se le agrega el aditivo. La intoxicacin ocurre
por el consumo de cantidades que superan la dosis teraputica y esto se da como
resultado de:
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Intoxicacin con Monensina
Tipo de alimentacin
Los casos suelen darse cuando los animales reciben un alimento concentrado y/o
balanceado a los cuales se les agrega el aditivo. Generalmente en alimentos
suministrados en feedlots, en vacas de tambo y tambin en animales suplementados
sobre pasturas. Tambin pueden darse casos en bovinos con dietas nicamente a base de
pasturas cuando a estos se les colocan cpsulas intraruminales de monensina, dndose la
toxicidad por la ruptura de las mismas, pero esto ocurre con una muy baja incidencia.
Dosis
Forma de presentacin
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Intoxicacin con Monensina
Patogenia
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Intoxicacin con Monensina
que se de por un dao directo del ionforo sobre los hepatocitos. La monensina cuando
se absorbe es metabolizada por el hgado pero cuando la cantidad absorbida supera la
capacidad de metabolizacin por parte del hepatocito, se genera un desbalance en el
equilibrio osmtico de la clula, con una tumefaccin de la mitocondria y dao de la
membrana celular, lo que causa la lisis celular (39).
Signos clnicos
Hallazgos de necropsia
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Intoxicacin con Monensina
Lesiones microscpicas
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Intoxicacin con Monensina
procedieron a realizar cortes histolgicos para ver las lesiones que generaban. Los
cortes fueron solamente de los grupos con las dosis txicas (DL 50 y dosis letal) ya que
los que reciban las dosis recomendadas no murieron. En el corazn se observ una
cardiomiopata hemorrgica caracterizada por prdida de la estructura parenquimatosa y
extravasacin de glbulos rojos a la zona interfibrilar, en la cual tambin ocurre una
leve infiltracin mononuclear. A nivel de la musculatura esqueltica ocurre una miositis
interfibrilar no supurativa caracterizada por la presencia de clulas mononucleares y
edema (23).
En este ensayo en el hgado, adems de las lesiones antes mencionadas, ocurre
tambin degeneracin vacuolar de los hepatocitos. El pulmn presentaba congestin y
edema severos inter e intra alveolar, este edema se caracteriza por la presencia de
lquido proteico eosinofilico. Se puedo ver en algunos casos neumona supurativa con
infiltrado mixto. Presencia de macrfagos y neutrfilos (23).
Al cabo de un mes el msculo afectado se ha regenerado y curado totalmente,
salvo en el caso del miocardio donde las fibras no s regeneran y se produce una fibrosis
(36).
Diagnstico
Para diagnosticar los casos de intoxicacin con el aditivo se debera seguir una
serie de pasos.
Debido a que no existe la posibilidad de detectar un aumento del aditivo en
sangre que nos permita determinar la intoxicacin, el diagnstico se realiza a partir de
realizar una buena anamnesis, donde debemos recabar datos como si hubo problemas en
el mezclado en la racin, mal clculo de la dosis o uso de ingredientes equivocados que
puedan resultar en excesivas cantidades de monensina (10,36). Algunos autores
mencionan que se debera hacer anlisis del alimento y encontrar niveles 5 veces
superiores a los indicados (10,26,36), pero esto en la prctica no se hace ya que es
difcil que la muestra tomada justo presente niveles elevados.
Luego de los datos recopilados nos tenemos que valer de los signos antes
mencionados que presenten los animales, en general en casos agudos no se observan
signos, pero en los casos ms crnicos la descripcin puede ayudar a arribar al
diagnstico. A la necropsia hay que buscar las lesiones antes mencionadas, en especial
las que se provocan en el corazn, que es donde se origina el problema (36).
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Intoxicacin con Monensina
Una vez que todos estos datos concuerden con una intoxicacin con monensina,
se debe confirmar el diagnstico por las lesiones histopatolgicas que se producen
buscando principalmente la degeneracin y necrosis del msculo cardaco (23,36).
Adems de todo esto hay que descartar toda otra causa infecciosa, nutricional y
txica (36).
Algunos autores mencionan que los niveles de creatinfosfokinasa (CPK) en
sangre se encuentran elevados en los casos de intoxicaciones mientras que las
concentraciones de otras enzimas como la aspartato aminotransferasa (GOT) y la
gamma glutamiltranspeptidasa (gammaGT) no presentan aumentos significativos
cuando hay toxicidad. Sin embargo podra ser un dato de utilidad para arribar al
diagnstico en casos de toxicidad ms crnica (3,23,26).
Esto se explica porque al haber un dao muscular se afectan las enzimas que
interviene en las funciones normales del mismo (3,23,26).
Diagnstico diferencial
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Intoxicacin con Monensina
Tratamiento
Pronstico
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Intoxicacin con Monensina
MATERIALES Y MTODOS
CASO CLNICO
Animales afectados
Los recursos forrajeros estaban constituidos por pasturas, las cuales se usan para
rotacin de los cultivos, y por grano y silo en lo que respecta a la alimentacin a corral.
La alimentacin de los novillos a campo estaba conformada por pasturas
consociadas (alfalfa, cebadilla y pasto ovillo). Los animales en las pasturas pueden estar
alimentados a pasto o, adems, pueden recibir una racin. Este suplemento suele variar
(constituido en base a maz) desde grano de maz entero, grano hmedo hasta silo
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Intoxicacin con Monensina
Nota:
El Bloker Premix (premezcla) es un producto antiespumante tensioactivo para
prevenir el empaste, este contiene cada 100 grs., 25 grs. de tensioactivo no inico
(tensioactivo etoxidado) y 75 grs. de excipiente. Su presentacin son bolsas de 20 Kg.
(al 25 %). La dosis recomendada es de 8 grs./ 100 Kg./ animal/ da y su efecto dura 24
horas (34).
El Rumensin (premezcla) es un producto indicado para mejorar la conversin
alimenticia y controlar la coccidiosis, para aumentar la produccin de leche en vacas de
ordee y prevenir la cetosis clnica y subclnica en vacas de tambo. Su composicin es
de 100 grs. de monensina sdica y 1000 grs. de excipientes c. s. p. Su presentacin son
bolsas de 5 y 25 kg. Se administra en la racin o en el suplemento, a dosis de 6 mg. cada
kg. de PV en animales de peso inferior a los 100 kg.; cuando pesan entre 100 y 200 kg.
la dosis es de 1 a 2 grs. diarios; y en bovinos superiores a los 300 kg. se recomienda 3
grs. diarios por animal. Durante los primeros 5 das es recomendable que el animal no
reciba ms de 1 gr. por animal por da (38).
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Intoxicacin con Monensina
Plan Sanitario
Los planes sanitarios comprenden las vacunaciones contra aftosa con sus 2 dosis
anuales, brucelosis a las hembras y una vacunacin en primavera contra carbunclo.
A los terneros procedentes de establecimientos pertenecientes a la firma, se les
da una tercer dosis al llegar al campo contra enfermedades respiratorias, clostridiales y
queratoconjuntivitis; ya que los mismos fueron tratados durante la cra. Adems de esto
se los desparasita antes de ingresar a los potreros. En los terneros comprados, como no
se sabe que tratamientos recibieron durante su cra, se les dan 2 dosis contra
enfermedades respiratorias, clostridiales y queratoconjuntivitis con un intervalo de 21
das. En la primer dosis, adems, se los desparasita; y cuando reciben la segunda dosis
se les suministra cobre inyectable.
La carga parasitaria se controla por medio de monitoreo parasitolgico,
utilizando la tcnica de H.p.G. y segn los resultados arrojados se hace o no tratamiento
alguno.
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Intoxicacin con Monensina
RESULTADOS
Muertes registradas
Nmero de Cantidad de
Lotes Mortalidad
muertes animales
12 3 620 0,48%
13 5 650 0,77%
14 1 500 0,20%
22 13 850 1,53%
25 11 800 1,38%
Total 33 3420 0,96%
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Intoxicacin con Monensina
La letalidad del caso fue del 100 % (33/33), ya que todos los animales que se
vieron con sntomas murieron.
Las muertes se dieron en novillos de 5 lotes diferentes, apareciendo 3 en el lote
12 (9 %), 5 en el lote 13 (15 %), 1 en el lote 14 (3 %), 13 en el lote 22 (40 %) y 11 en el
lote 25 (33 %).
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Informe de necropsia
Especie: bovino
Sexo: macho
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Intoxicacin con Monensina
Tejido muscular
En algunos animales se observ edema en el diafragma (foto 3).
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Intoxicacin con Monensina
Pulmn
Se observaron congestionados, con edema intersticial, enfisema, lquido
espumoso, engrosamiento de tabiques y focos de neumona (foto 4).
Hgado
reas moteadas en su superficie y zonas hemorrgicas al corte (foto 5).
Vescula biliar agrandada con edema en la pared (foto 6).
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Aparato Digestivo
Congestin y hemorragia en diferentes porciones del intestino delgado,
en el abomaso (foto 7) y en pilares del rumen.
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Descripcin microscpica
Diagnstico histopatolgico
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DISCUSIN
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CONCLUSIONES
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