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PLAN DE BENEFICIOS

Seguro Proteccin Familiar - Oncolgico Integral 125929

Suma Asegurada

Beneficio mximo anual por persona ILIMITADO

Las coberturas y beneficios detallados a continuacin sern activados una vez comprobado el
Diagnstico de Cncer.

Beneficios por Atencin Oncolgica Ambulatoria

1
Crdito Sin Copago 100%

(1) Atencin en el INEN va crdito: Honorarios mdicos cubierto al 100% hasta el lmite de la tarifa A del
tarifario Rmac publicado en: http://www.rimac.com.pe/personas-salud-oncolgico opcin : Temas
Relacionados - Reembolsos Salud. De existir un excedente sobre esta tarifa, este deber ser asumido por el
asegurado.
Nota: No se cubre reembolso ambulatorio

Beneficios por Atencin Oncolgica Hospitalaria

Crdito1 Sin Copago 100%


Reembolso a tarifa "A" Sin Copago 70%
(1) Atencin en el INEN va crdito: Honorarios mdicos cubierto al 100% hasta el lmite de la tarifa A del
tarifario Rmac publicado en: http://www.rimac.com.pe/personas-salud-oncolgico opcin : Temas
Relacionados - Reembolsos Salud. De existir un excedente sobre esta tarifa, este deber ser asumido por el
asegurado.

La cobertura Oncolgica Ambulatoria / Hospitalaria incluye:

Terapia con Modificadores de la Respuesta Biolgica


Pet Scan y exmenes para pruebas de diagnstico

Gastos de alimentacin para acompaante de paciente


hospitalizado (Sujeto a aceptacin de la Clnica)

Nutricin Parenteral
Radiociruga
Segn condiciones amb / hosp
Vitaminas (En caso su uso sea recomendado por el mdico
tratante)
Pruebas de Tamizaje a donantes
Segn condiciones amb / hosp

Transfusin sangunea y hemoderivados solo para casos de


Leucemia, Linfoma y Mieloma Mltiple: 1) Paquete Globular, (2)
Plaquetas y (3) Plasma (incluye insumos y honorarios)

Coberturas Adicionales

Trasplante de Mdula (La cobertura tiene un periodo de espera


Crdito 100%
de 24 meses)
Crdito 100%

Complicaciones Ocasionadas por el Tratamiento Oncolgico Reembolso


hospitalario a tarifa 70%
"A"

Ciruga profilctica de cncer de mama y ovario


Cubre el tratamiento quirrgico para la prevencin del cncer de
mama y de ovarios con mutaciones en los genes BRCA 1 y/o BRCA
2. El tratamiento quirrgico incluye la mastectoma bilateral y/o la
Crdito 100%
salpingo ooforectoma bilateral (extirpacin de los ovarios y trompas).
No cubre el costo de las pruebas genticas (BRCA 1 o BRCA 2) ni las
prtesis mamarias.
Aplica perodo de espera de 24 meses.

Ciruga por alta sospecha de cncer Crdito 100%


De tumores no biopsiables en funcin de la evaluacin clnica, la
Reembolso
cobertura se har efectiva con la confirmacin antomo patolgica
hospitalario a tarifa 70%
posterior.
"A"

Ciruga de Hallazgo Crdito 100%


Cuando en una ciruga se encuentre Cncer, se cubrir la ciruga Reembolso
oncolgica, siempre que no exista un diagnstico presuntivo; la hospitalario a tarifa 70%
cobertura se har efectiva con la confirmacin antomo patolgica. "A"

Crdito 100%
Segunda Opinin Mdica Nacional (solo consulta, hasta S/.250) Reembolso
hospitalario a tarifa 70%
"A"
Segunda Opinin Mdica Internacional
El envo del expediente al extranjero requiere previa aprobacin de la Crdito 100%
Compaa.

Pruebas genticas relacionadas con Leucemia o Linfoma Crdito 100%

Prueba de expresin gentica Oncotype


Cobertura solo para pacientes con cncer de mama en estadios
tempranos (I y II A), con receptores de estrgeno positivos y Crdito 100%
receptores HER2 negativos, sin extensin a los ganglios linfticos
(ganglios negativos),

Crdito 100%
Reconstruccin Mamaria y de Pezn
Reembolso a tarifa
70%
"A"
Crdito 100%
Prtesis de Mama (Hasta S/4,500 por cada prtesis)
Reembolso 100%
Prtesis Testicular para cncer de testculo y prstata
Cubre por nica vez, solo para casos de cncer de testculo y Crdito 100%
prstata orquidectomizados.
Crdito 100%
Ciruga Reconstructiva por ciruga oncolgica Mutilante Reembolso
hospitalario a tarifa 70%
"A"
Crdito 100%
Cobertura de Prtesis Internas (Hasta S/.17,500)
Reembolso 100%
Cuidados paliativos y del dolor domiciliarios
Para pacientes terminales que no requieran tratamiento oncolgico Crdito 100%
(24 horas).
Ambulancia al Alta Hospitalaria (Hasta un mximo de 2 traslados
Crdito 100%
al ao)

Traslado Territorio Nacional (Hasta un mximo de 2 traslados Ida


y Vuelta por vigencia) Hasta un mximo de
Reembolso 100%
2 traslados Ida y Vuelta. Costo de un pasaje regular en una aerolinea
o compaa de transporte terrestre comercial.

Consulta Psicolgica
01 consulta para el paciente y 01 consulta para la familia por nica Crdito 100%
vez en Oncorehab.
Consulta Nutricional
01 consulta de evaluacin y asesoramiento nutricional oncolgica por Crdito 100%
nica vez en Oncorehab.
Fisioterapia Oncolgica
01 consulta de evaluacin y educacin en fisioterapia oncolgica por Crdito 100%
nica vez en Oncorehab.

Foniatra en cncer de laringe


Cubre solo a pacientes con disfona severa o prdida del habla,
posterior a ciruga por cncer primario de laringe y cuerdas vocales Crdito 100%
hasta un mximo de 12 sesiones, siempre que se programen con la
regularidad de 03 veces por semana.

Kit de colostoma para uso diario en Cncer de Colon Primario


Cubre insumo y equipamiento a pacientes con colostoma por cncer
de colon primario; dotacin suministrada directamente al paciente Crdito 100%
hasta un mximo de 30 bolsas mensuales (Incluye: Caralla, pinza,
bolsas y pegamento).

Asesora personal en atencin Oncolgica que consiste en asesoramiento acerca de los servicios de
la red oncolgica y la adecuada forma de uso del seguro.

Indemnizacin por diagnstico de Cncer (Indemnizacin por S/.


Reembolso 100%
5,000)
Prevencin

Chequeo Mdico Preventivo Estndar

Se cubrir en la Red de Chequeo Preventivo del producto las siguientes atenciones:

Examen Fsico (para Hombres y Mujeres y nios hasta los 17aos):


Aoscultacin, palpacin de la tiroides, ganglios axilares y cervicales, ganglios inguinales y palpacin
abdominal, toma de presin arterial, peso y talla).
Realizado por mdico internista.
1.Mujeres:
-Examen ginecolgico (Mayores de 18 aos).
-Examen de Mamas (Mayores de 18 aos).
-Ecografa mamaria (Mayores de 30 aos hasta los 39 aos).
-Mamografa bilateral (de 40 a 75 aos )
-Colonoscopa (De 50 a 75 aos cada 10 aos).
-Examen de la cavidad oral
-Busqueda de Neoplasia maligan de la piel
-Hemograma completo
-Sangre oculta (Thevenon) (Mayores de 50 aos). Al Crdito.
-Endoscopa alta (mayores de 40 aos cada dos aos). Cubierto al 100% solo en la Red
-Papanicolaou (De 18 a 65 aos). Preventiva del producto. Una vez
-Colposcopia (solo para los resultados del Papanicolau (PAP) con finalizado el periodo de carencia (una
displacia severa). vez al ao).
-Biopsia (solo para el resultado positivo de la Colposcopia). El beneficio no requiere de activacin
de cobertura oncolgica.
2.Hombres:
-PSA (Mayores de 50 aos).
-Examen urolgico (Tacto rectal) (Mayores de 50 aos)
-Colonoscopa (De 50 a 75 aos cada 10 aos). -
Examen de la cavidad oral
-Busqueda de Neoplasia maligna de la piel
-Hemograma completo
-Sangre oculta (Thevenon) (Mayores de 50 aos).
-Endoscopa alta (mayores de 40 aos cada dos aos).
Chequeo Mdico Preventivo Plus
Slo en El Instituto Oncolgico Miraflores:
1. Todos los examenes anteriores cubiertos al 100%
2. Examenes adicionales a costo del afiliado:
Endoscopa digestiva alta (A partir de 40 aos)

Descuentos especiales en el Instituto


Oncolgico de Miraflores
Screening metablico :
-Hemograma completo (hb, hto) (A partir de 18 aos)
-Glucosa (A partir de 18 aos)
-cido rico (A partir de 18 aos)
-Colesterol total (A partir de 18 aos)
Descuentos especiales en el Instituto
-Colesterol HDL (A partir de 18 aos)
Oncolgico de Miraflores
-Colesterol LDL (A partir de 18 aos)
-Triglicridos (A partir de 18 aos)
-Examen completo orina (A partir de 18 aos)
-Rx de Trax AP (A partir de 18 aos)
Ecografa abdoninal plvica (slo damas) (A partir de 30 aos)
Ecografa transrectal (slo varones) (A partir de 40 aos)
Tarifas preferenciales*

Tratamiento por Medicina Fsica y Rehabilitacin 10% de descuento en Oncorehab

Descuentos en gorros, turbantes,


pauelos y pelucas
Boutique y Ortopdicos Oncolgicos
(proveedor Silvia Pelucas y
Oncorehab*)

Consultas adicionales con descuentos


Consulta Psicolgica especiales en Oncorehab y tarifas
preferenciales en Talent Consulting*

Consultas adicionales con descuentos


Consulta Nutricional especiales en Oncorehab y tarifas
preferenciales en Talent Consulting*

Consultas adicionales con descuentos


Fisioterapia Oncolgica
especiales en Oncorehab*

* Para consultar las tarifas y/o descuentos especiales visita nuestra pagina web www.rimac.com.pe seccin:
Programa de descuentos y beneficios Rimac.
Seguro Proteccin Familiar - Oncolgico Integral 125929

Primas Mensuales (No Incluyen gastos e impuestos)


CONFORMACION SEXO EDAD MIN. EDAD MAX. APORTE S/.
Titular Ambos 0 25 S/. 11.52
Titular Ambos 26 30 S/. 24.68
Titular Ambos 31 35 S/. 27.15
Titular Ambos 36 40 S/. 29.62
Titular Ambos 41 45 S/. 34.56
Titular Ambos 46 50 S/. 41.96
Titular Ambos 51 55 S/. 49.37
Titular Ambos 56 56 S/. 57.59
Titular Ambos 57 57 S/. 60.89
Titular Ambos 58 58 S/. 64.18
Titular Ambos 59 59 S/. 65.82
Titular Ambos 60 60 S/. 70.76
Titular Ambos 61 61 S/. 79.81
Titular Ambos 62 62 S/. 88.04
Titular Ambos 63 63 S/. 92.97
Titular Ambos 64 64 S/. 96.26
Titular Ambos 65 65 S/. 106.14
Titular Ambos 66 66 S/. 121.77
Titular Ambos 67 67 S/. 127.53
Titular Ambos 68 68 S/. 127.53
Titular Ambos 69 69 S/. 130.82
Titular Ambos 70 70 S/. 134.11
Titular Ambos 71 71 S/. 139.87
Titular Ambos 72 72 S/. 142.34
Titular Ambos 73 73 S/. 146.45
Titular Ambos 74 74 S/. 149.74
Titular Ambos 75 75 S/. 153.04
Titular (Slo renovaciones) Ambos 76 76 S/. 156.33
Titular (Slo renovaciones) Ambos 77 77 S/. 159.62
Titular (Slo renovaciones) Ambos 78 78 S/. 162.91
Titular (Slo renovaciones) Ambos 79 79 S/. 166.20
Titular (Slo renovaciones) Ambos 80 80 S/. 169.49
Titular (Slo renovaciones) Ambos 81 a ms aos S/. 172.78
Seguro Proteccin Familiar - Oncolgico Integral 125929

Primas Mensuales (No Incluyen gastos e impuestos)


CONFORMACION SEXO EDAD MIN. EDAD MAX. APORTE S/.
Conyuge Ambos 0 25 S/. 11.52
Conyuge Ambos 26 30 S/. 24.68
Conyuge Ambos 31 35 S/. 27.15
Conyuge Ambos 36 40 S/. 29.62
Conyuge Ambos 41 45 S/. 34.56
Conyuge Ambos 46 50 S/. 41.96
Conyuge Ambos 51 55 S/. 49.37
Conyuge Ambos 56 56 S/. 57.59
Conyuge Ambos 57 57 S/. 60.89
Conyuge Ambos 58 58 S/. 64.18
Conyuge Ambos 59 59 S/. 65.82
Conyuge Ambos 60 60 S/. 70.76
Conyuge Ambos 61 61 S/. 79.81
Conyuge Ambos 62 62 S/. 88.04
Conyuge Ambos 63 63 S/. 92.97
Conyuge Ambos 64 64 S/. 96.26
Conyuge Ambos 65 65 S/. 106.14
Conyuge Ambos 66 66 S/. 121.77
Conyuge Ambos 67 67 S/. 127.53
Conyuge Ambos 68 68 S/. 127.53
Conyuge Ambos 69 69 S/. 130.82
Conyuge Ambos 70 70 S/. 134.11
Conyuge Ambos 71 71 S/. 139.87
Conyuge Ambos 72 72 S/. 142.34
Conyuge Ambos 73 73 S/. 146.45
Conyuge Ambos 74 74 S/. 149.74
Conyuge Ambos 75 75 S/. 153.04
Conyuge (Slo renovaciones) Ambos 76 76 S/. 156.33
Conyuge (Slo renovaciones) Ambos 77 77 S/. 159.62
Conyuge (Slo renovaciones) Ambos 78 78 S/. 162.91
Conyuge (Slo renovaciones) Ambos 79 79 S/. 166.20
Conyuge (Slo renovaciones) Ambos 80 80 S/. 169.49
Conyuge (Slo renovaciones) Ambos 81 a ms aos S/. 172.78
Hijo / Hija Ambos 0 25 S/. 11.52

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