ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN.

M
DI DESA BARUMEKAR KEC.PARUNGPONTENG

I. DATA UMUM
1. Nama kepala keluarga : Tn. M
2. Alamat : Kp.Sumberjaya, Desa Barumekar
3. Usia : 55 Tahun
4. Pendidikan kepala keluarga : SMP
5. Agama : Islam
6. Pekerjaan : Buruh
7. Suku Bangsa : Sunda/Indonesia
8. Susunan Keluarga

Hub.dgn Peker Agama Kondisi

No Nama JK kepala Umur Pendidikan Jaan Kesehatan
kluarga
1 Tn.M L Suami 55 Thn SMP Buruh Islam Baik

9. Genogram

10. Aktivitas dan Kebersihan Diri

Keluarga Tn. M tidak mempunyai kebiasaan berolahraga dikarenakan kesibukan
masing masing. Keluarga mempunyai kebiasaan mandi 3x/hari menggunakan sabun,
menyikat gigi 3x/hari, mencuci rambut 3x/minggu, dan mengganti pakaian
1x/hari.
11. Spiritual Keluarga
Tn. M taat beribadah. Tn. M juga mengikuti kegiatan keagamaan seperti pengajian,
yasinan, dll. Tidak ada kegiatan atau nilai agama yang menurut keluarga
bertentangan dengan kesehatan. Kegiatan atau nilai agama yang menurut Tn. M
mendukung kesehatan diantaranya ialah puasa dan sholat.

12. Pendidikan
Tidak ada anggota keluarga yang sedang mengikuti pendidikan di luar pendidikan
formal (kursus, pelatihan, dll). Semua anggota keluarga dapat membaca dan
menulis. Anggota keluarga tidak memiliki keterampilan khusus.

13. Tipe keluarga

Keluarga Tn. M termasuk keluarga single parent yang mempunyai seorang anak,
sudah menikah dan tinggal bersama suaminya. Istri Tn. M sudah meninggal karena
kanker lidah.

14. Status sosial ekonomi keluarga

Tn. M yang mempunyai penghasilan sendiri dan menjadi sumber penghasilan
keluarga utama. Penghasilan tersebut digunakan untuk kepentingan keluarga dan
belum mencukupi untuk biaya hidup sehari hari. Sehingga Tn. M mempunyai
pekerjaan sampingan yaitu sebagai petani. Tn. M juga menyiapkan dana khusus
untuk kesehatan.

12 . Aktivitas Rekreasi Keluarga

Setiap hari Tn. M dalam memenuhi kebutuhan akan rekreasi dan hiburan biasanya
menonton TV. Dan setiap 6 bulan sekali Tn. M pergi jalan-jalan ke pantai.

II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Keluarga Tn. M mempunyai satu orang anak perempuan. Anak tersebut berumur 22
tahun. Maka keluarga Tn M berada pada tahap perkembangan keluarga dengan
anak dewasa.

2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Saat ini Tn. M telah memenuhi tugas perkembangan yaitu memperluas keluarga inti
menjadi keluarga besar dengan anak satu-satunya sudah menikah dan memiliki
satu anak.

3. Riwayat keluarga inti

Saat ini Tn. M sedang mengalami sakit gigi. Penyakit yang sering diderita oleh
keluarga Tn. M diantaranya masuk angin dan pusing. Tidak terdapat penyakit
menular dan tidak mempunyai penyakit menurun. Tidak ada anggota keluarga yang
cacat. Ketika sakit, Tn. M berusaha untuk merawat sendiri, akan tetapi jika sudah
tidak dapat diatasi, Tn. M langsung memeriksakan diri ke puskesmas.
Riwayat kesehatan keluarga Tn. M adalah sebagai berikut :
Kepala Keluarga : Tn. M adalah perokok aktif. Tetapi karena Tn, M sedang
menderita sakit gigi untuk sementara Tn. M berhenti merokok.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Tn. M tidak pernah menderita penyakit parah sebelumnya. Biasanya hanya
mengalami pusig-pusing dan masuk angin. Istri Tn. M telah meninggal karena
menderita kanker lidah.

III. LINGKUNGAN

1. Karakteristik rumah dan denah rumah

Luas tanah : 200 m2 Luas Rumah : 150 m2
Tipe Rumah Tn. M adalah permanent, dengan status rumah milik pribadi.
Rumah Tn. M menggunakan atap genting, dan menggunkan lantai semen dan tanah.
Memiliki beberapa ruang yaitu 2 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 dapur, 1 ruang
makan, 1 kamar mandi dan 1 WC dengan jenis jamban leher angsa, kondisinya
tidak terurus. Jumlah jendela 5 buah, memiliki ventilasi yang baik, cahaya yang
cukup, dan penerangan dengan lampu listrik. Peletakan perabot rumah tangga
kurang rapi. Keluarga mempunyai tempat pmbuangan sampah terbuka, dan saluran
kotoran septictank, akan tetapi tidak terlihat. Keluarga mempunyai sumber air
sendiri, yaitu sumur, kualitas air jernih, tidak berbau dan tawar. Jarak antara
septictank dan sumber air lebih dari 10 m. Sumber air minum yang digunakan
adalah dari sumur tersebut. Factor risiko bahaya fisik yaitu tangga yang tidak ada
pegangan sampingnya, sehingga dapat membahayakan Tn. M.
Denah Rumah :

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Tetangga klien yang di sekitar rumah ramah-ramah. Klien tinggal di wilayah
pedesaan, jarak rumah satu dengan yang lain dekat. Warga memiliki kebiasaan dan
tradisi mengadakan pengajian, yasinan setiap malam jumat dan perkumpulan RT
sebulan sekali di rumah warga secara bergiliran.

3. Mobilitas geografis keluarga

Sejak Tn. M menikah dengan istrinya keluarga Tn. M tinggal di Sitimulyo dan tidak
pernah pindah.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Meskipun anak Tn. M sudah menikah ia selalu meluangkan waktu untuk berkunjung
ke rumah Tn. M di siang hari. Tn. M juga berinteraksi baik dengan masyarakat di
sekitar.

5. Sistem pendukung keluarga

Keluarga klien memiliki fasilitas kesehatan meliputi tempat tidur yang nyaman,
sumber air bersih, motor sebagai alat trans. portasi. Fasilitas layanan kesehatan di
wilayah Tn. P berupa Puskesmas dan klinik. Jarak fasilitas kesehatan terdekat
kurang dari 500 m dan dapat dijangkau dengan jalan kaki atau menggunakan
motor. Keluarga Tn. M menggunakan fasilitas kesehatan tersebut dan yang sering
digunakan ialah puskesmas. Sedangkan fasilitas sosialnya berupa mengikuti
penyuluhan kesehatan misalnya penyuluhan tentang DBD dan Cikungunya.

IV. STRUKTUR KELUARGA

1. Pola komunikasi keluarga
Bahasa komunikasi yang digunakan dalam keluarga dan dengan masyarakat adalah
bahasa Jawa, dan Indonesia.

2. Struktur kekuatan keluarga

Klien selalu memberi nasehat kepada anaknya bagaimana cara menjaga hubungan
baik dengan suami ataupun mertua serta orang lain, dan bagaimana cara
menyikapi masalah dengan baik. Untuk kekuatan keluarga masih tetap berada pada
Tn. M.

3. Struktur peran
Tn. M :
Peran Formal : Tn. M hanya menjadi anggota masyarakat.
Peran Informal : menjadi kepala keluarga, menantu, suami, ayah

4. Nilai dan norma keluarga

Nilai nilai yang dianut oleh keluarga tidak ada yang bertentangan dengan
kesehatan. Keluarga meyakini bahwa kesehatan merupakan hal yang penting.
Tn. M mempunyai kebiasaan mencuci tangan sebelum makan dan menggosok
gigi sebelum tidur.

V. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Biologis
Jumlah anak yang dimiliki Tn. M ada 1 orang anak perempuan.

2. Fungsi Psikologis
tn. M merasa kesepian karna ia tinggal sendiri dirumah. Istrinya telah meninggal
karena kanker lidah dan anaknya telah menikah dan tinggal bersama suaminya.

3. Fungsi Sosialisasi
Interaksi Tn. M dan anaknya terjalin dengan sangat baik, saling mendukung, bahu
membahu, dan saling ketergantungan Masing masing anggota keluarga masih
memperhatikan dan menerapkan sopan santun dalam berperilaku.
4. Fungsi Ekonomi
Tn. M mampu memenuhi kebutuhan hidup sehari hari dari pendapatan yang
diterima. Tn. M menyediakan dana khusus untuk kesehatan dan mampu
menyisihkan pendapatan untuk keperluan yang tidak terduga.

5. Fungsi Pendidikan
Klien hanya mampu menyekolahkan anaknya sampai tingkat SMP.

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

1. Stresor jangka pendek dan jangka panjang

Stresor jangka pendek : Gempa Bantul 2006, Gunung merapi meletus 2011, krisis
uang
Stresor jangka panjang : Tn. M mengatakan tidak pernah mengalami stressor
jangka panjang.

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi / stressor

Untuk stress jangka pendek, keluarga mengaku cemas, tidak bisa tidur, dan merasa
gelisah, khawatir dengan adanya gempa susulan. Selain itu kadang Tn. M merasa
bingung ketika penghasilan tidak mencukupi kebutuhan. Meskipun demikian Tn. M
berusaha untuk tetap tenang. Strategi koping yang digunakan
Bila ada permasalahan, Tn. M berusaha untuk selalu menyelesaikan sendiri..

3. Strategi adaptasi disfungsional

Keluarga tidak pernah menggunakan kekerasan, perlakuan kejam kepada anaknya
dan memberikan ancaman ancaman dalam menyelesaikan masalah.

4. Harapan keluarga
Tn. M berharap ia dan anaknya, serta keluarganya sehat walafiat. Dan
Keluarga juga berharap petugas kesehatan dapat memberikan pelayanan yang baik,
tepat, dan cepat kepada siapa saja yang membutuhkan. Tidak membeda bedakan
seseorang dalam memberikan pelayanan kesehatan, miskin maupun kaya.

VII. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG

Nama organ Tn. M
No Tanda-Tanda Vital TD : 100/70
N : 90 x/menit
RR : 20x/mnt
S : 37C
1 Kepala: Lurus, hitam, pendek,
a.Rambut halus, bersih

b. Mata Simetris, konjungtiva

ananemis, pupil isokor,
sclera anikterik

c. Hidung Lubang hidung simetris,

tidak ada secret, tidak
ada lesi
 d. Mulut dan gigi Bibir lembab, bibir hitam
Gigi sedikit kuning, gigi
berlubang.

e. Leher Warna coklat, tidak ada

pembesaran kelenjar
tyroid, tidak ada distensi
vena jugularis

Thorax Bentuk dada simetris,

a. Paru ekspansi dada simetris

Abdomen Warna kulit coklat, tidak

ada acites, dinding perut
lebih rendah dari dinding
dada

Ekstremitas Anggota gerak lengkap,

Tidak ada luka/bekas
luka, tidak ada edema
pada ekstremitas atas dan
bawah, kekuatan otot

5 5
- -

Warna Kulit coklat,

Integumen sedikit kering,

VIII. ANALISA DATA

MASALAH MASALAH
DATA
KESEHATAN KEPERAWATAN
DS : pasien mengatakan merokok Ketidaksanggupan Perilaku hidup tidak sehat
Pasien mengatakan sering sakit gigi mengenal masalah
DO : bibir hitam, gigi kekuningan, gigi kesehatan
berlubang

: Pasien mengatakan terdapat Ketidaksanggupan Risiko Jatuh

tangga yang cukup tinggi memelihara
lingkungan rumah
DO : Tangga tinggi dan tidak yg dpt
terdapat pegangan mempengaruhi
kesehatan dan
perkembangan
pribadi anggota
keluarga
 : Pasien mengatakan tidak ketidakmampuan Gaya hidup kurang gerak
mempunyai kebiasaan keluarga dalam
berolahraga melaksanakan
tugas-tugas
DO : - kesehatan &
keperawatan
( tidak olahraga)

IX. SKORING

1. Perilaku hidup tidak sehat berhubungan dengan ketidaksanggupan mengenal

masalah kesehatan
 2. Risiko jatuh berhubungan dengan Ketidaksanggupan memelihara lingkungan
rumah yg dpt mempengaruhi kesehatan dan perkembangan pribadi anggota
keluarga
 3. Gaya hidup kurang gerak berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
melaksanakan tugas-tugas kesehatan & keperawatan ( tidak olahraga)

X. PRIORITAS MASALAH

1. Perilaku hidup tidak sehat berhubungan dengan ketidaksanggupan mengenal

masalah kesehatan
2. Risiko jatuh berhubungan dengan Ketidaksanggupan memelihara lingkungan rumah
yg dpt mempengaruhi kesehatan dan perkembangan pribadi anggota keluarga
3. Gaya hidup kurang gerak berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
melaksanakan tugas-tugas kesehatan & keperawatan ( tidak olahraga)

XI. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Perilaku hidup tidak sehat berhubungan dengan ketidaksanggupan mengenal
masalah kesehatan.
2. Risiko jatuh berhubungan dengan Ketidaksanggupan memelihara lingkungan rumah
yg dpt mempengaruhi kesehatan dan perkembangan pribadi anggota keluarga
3. Gaya hidup kurang gerak berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
melaksanakan tugas-tugas kesehatan & keperawatan ( tidak olahraga)
XII. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan
Keperawatan Umum Khusus Intervensi
Keluarga
1. Perilaku hidup Setelah 1. Pasien 1. Kaji gaya hidup
tidak sehat dilakukan mengetahui klien
berhubungan pertemuan bahaya merokok2. Berikan edukasi
dengan selama 1x 45 2. Pasien (Tn.M) mengenai bahaya
ketidaksanggupa menit, klien mau mengurangi merokok
n mengenal dapat konsumsi rokok 3. Berikan informasi
masalah mengenal 3. Pasien dapat mengenai zat zat
kesehatan. masalah mengetahui berbahaya yang
kesehatan tentang zat zat terkandung dalam
yang dialami berbahaya dalam rokok
rokok 4. Bantu pasien untuk
mengurangi
konsumsi rokok
secara bertahap
5. Anjurkan pasien
mengganti
kebiasaaan
merokok dengan
mengkonsumsi
permen

1. Klien mau
membuat 1. Kaji lingkungan
pegangan pada rumah klien
Risiko jatuh tangga 2. Kaji kondisi rumah
berhubungan 2. Tidak ada klien
dengan Setelah anggota keluarga3. Kaji factor
Ketidaksanggup dilakukan yang jatuh akibat penyebab lantai
an memelihara pertemuan tidak adanya tangga menjadi
lingkungan selama 1x30 pegangan pada licin
rumah yg dpt hari, masalah tangga 4. Berikan informasi
mempengaruhi Ketidaksangg3. Klien mampu mengenai bahaya
kesehatan dan upan mencegah lantai tangga tidak ada
perkembangan memelihara tangga licin pegangannya
pribadi anggota lingkungan 5. Beri informasi
keluarga rumah yg dpt mengenai
mempengaru kemungkinan
hi kesehatan cedera fisik karena
dan jatuh akibat tangga
perkembanga yang tidak memiliki
n pribadi pegangan
anggota 6. Berikan informasi
keluarga mengenai penataan
 dapat teratasi lingkungan rumah
yang baik
7. Diskusikan dengan
keluarga mengenai
peletakan perabotan
yang baik
8. Anjurkan klien
untuk membuat
pegangan pada
tangga.
Gaya hidup Setelah 4. Klien mau 1. Berikan pendidikan
kurang gerak dilakukan berolahraga kesehatan mengenai
berhubungan tindakan paling sedikit 1x manfaat olahraga.
dengan keperawatan seminggu 2. Anjurkan klien
ketidakmampuan selama 1x45 5. Klien mengetahui untuk berolahraga
keluarga dalam menit, manfaat olahraga minimal 1x
melaksanakan masalah 6. Klien mengetahi seminggu
tugas-tugas ketidakmamp akibat jarang 3. Berikan informasi
kesehatan & uan keluarga olahraga akibat tidak
keperawatan dalam melakukan olahraga
( tidak olahraga) melaksanakan 4. Anjurkan pasien
tugas-tugas untuk lari-lari kecil
kesehatan & setiap pagi
keperawatan ( 5. Motivasi klien
tidak untuk berolahraga
olahraga)
dapat teratasi

XIII. IMPLEMENTASI
Tgl No. Diagnosa Implementasi TTD
Dx
9 Juni 1 Perilaku hidup Memberikan edukasi
2012 tidak sehat mengenai bahaya merokok
berhubungan Memberikan informasi
dengan mengenai zat zat berbahaya
ketidaksanggupan yang terkandung dalam
mengenal masalah rokok
kesehatan Membantu pasien untuk
mengurangi konsumsi
rokok secara bertahap
Menganjurkan pasien
mengganti kebiasaaan
merokok dengan
mengkonsumsi permen
 10 2 Risiko jatuh Memberikan informasi
Juni berhubungan mengenai bahaya tangga
2012 dengan tidak ada pegangannya
Ketidaksanggupa Memberi informasi
n memelihara mengenai kemungkinan
lingkungan rumah cedera fisik karena jatuh
yg dpt akibat tangga yang tidak
mempengaruhi memiliki pegangan
kesehatan dan Memberikan informasi
perkembangan mengenai penataan
pribadi anggota lingkungan rumah yang
keluarga baik
Mendiskusikan dengan
keluarga mengenai
peletakan perabotan yang
baik
Menganjurkan klien untuk
membuat pegangan pada
tangga.
11 3 Gaya hidup Memberikan pendidikan
Juni kurang gerak kesehatan mengenai
2012 berhubungan manfaat olahraga.
dengan Menganjurkan klien untuk
ketidakmampuan berolahraga minimal 1x
keluarga dalam seminggu
melaksanakan Memberikan informasi
tugas-tugas akibat tidak melakukan
kesehatan & olahraga
keperawatan Menganjurkan pasien
( tidak olahraga) untuk lari-lari kecil setiap
pagi
Memotivasi klien untuk
berolahraga

XIV. EVALUASI
No Tgl Diagnosa Evaluasi
1 12-6- Perilaku hidup tidak S : Pasien mengatakan akan
12 sehat berhubungan mulai mengurangi konsumsi
dengan rokok
ketidaksanggupan A : Masalah teratasi
mengenal masalah P : pertahankan kondisi
kesehatan
2 12-6- Risiko jatuh S : Pasien mengatakan akan
12 berhubungan dengan membuat pegangan pada
Ketidaksanggupan tangga dan menata perabotan
memelihara lingkungan dengan baik.
rumah yg dpt A : Masalah teratasi sebagian
mempengaruhi P : Pertahankan kondisi
 kesehatan dan
perkembangan pribadi
anggota keluarga
3 12-6- Gaya hidup kurang S : Pasien mengatakan sudah
12 gerak berhubungan memahami tentang manfaat
dengan ketidakmampuan olahraga.
keluarga dalam A : Masalah teratasi sebagian
melaksanakan tugas- P : Lanjutkan intervensi
tugas kesehatan & Anjurkan pasien untuk lari-lari
keperawatan ( tidak kecil setiap pagi
olahraga)