ANAMNESIS

I. DATOS DE FILIACIN

Apellidos y Nombres : R. Y. M.

Edad : 20

Estado Civil : Soltera

N de hijos : 00

Lugar en la familia : Tercera hija

Grado de instruccin : Superior

Domicilio : Calle los Alamos N215

Lugar de Procedencia : Peruana

Nivel socio-econmico : Medio

Informantes :

Fecha de evaluacin : 14/05/17

Examinador : Estudiante de Psicologa Miriam Ramos Yufra

II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluacin

III. PROBLEMA ACTUAL

No presenta ningn problema

IV. HISTORIA FAMILIAR

Con respecto a su origen refiere ser de Moquegua provincia mariscal nieto, en relacin con sus
padres afirma estar vivos ambos su madre tiene grado de instruccin secundaria por parte de
su padre solo tiene grado de instruccin primaria su madre se dedica a la agricultura y su padre
es transportista en cuanto a las enfermedades afirma no tener ninguna enfermedad su padre
en cuanto a la madre refiere estar pasando por la etapa del cambio de vida el cual le est
chocando bastante. A si mismo menciona que su padre tena un carcter fuerte, cuando era nia
afirma que su padre le gustaba que las cosas estn bien hechas y si no estaban comenzaba a
renegar al punto de llegaba a gritos hasta a veces insultos, pero a si mismo poco a poco fue
modulando y ahora ya no es tan riguroso y es un poco ms sereno y ms calmado, al mismo
tiempo recalca que a su padre no le gusta tomar y nunca fuma. En cuanto a la madre refiere es
ms calmada no fuma ni toma. En lo que toca a sus hermanos refiere tener cuatro hermanos
dos mayores y dos menores, ella es la tercera hermana , el hermano mayor ya es independiente
en cuanto a l si toma pero no fuma, siguiendo con su hermana que estudia en la universidad
no fuma ni bebe nos dice que ya es madre y que se lleva muy bien con ella , siguiendo con sus
dos hermanos menores que an estn en la escuela, uno de ellos el cuarto hermano con una
edad de 15 aos tiene conductas de rebelda y le gusta los juegos en red, caso que por el cual
repiti el ao aunque no toma ni fuma. Seguidamente nos comenta acerca de sus abuelos por
parte de su mama an viven los dos en Torata con los que mantienen muy buena comunicacin
no presentan ninguna enfermedad a pesar de su avanzada edad.

Yesica siempre ha vivido con sus padres aunque en su infancia su padre ha sido estricto y afirma
haberle tenerle un poco de temor ya que cuando se enojaba era muy serio y rgido, si no estaban
hechas las tareas le castigaba con no mirar TV o no salir a jugar a pesar de eso le enseo muy
buenos valores y con el tiempo fue mejorando cada vez mejor su relacin tanto con ella como
con sus hermanos. Se apega mas a su madre ya que ella no era tan exigente con ella con respecto
a los quehaceres, a pesar de todo se senta muy bien en casa ya que tena muy buena relacin
con sus hermanos y sus padres a pesar de los problemas siempre han tratado de mejorar y salir
adelante.

V. INFANCIA Y NIEZ

Afirma que el embarazo fue deseado y no tuvo ningn tipo de problemas durante el embarazo
y fue parto normal.

Yesica de pequea era muy obediente y le gustaba ayudar a su mam, su mam siempre la llevo
junto a todos lados que iba hasta que logro caminar muy bien de vez en cuando la dejaba con
sus abuelos cuando su mam tena que ir a regar la chacra.

VI. EDUCACIN O ESCOLARIDAD.

Con respecto a su escolaridad. Nos indica que no hizo inicial y que de frente fue a primer grado
de primaria, as mismo se adapt muy bien a la escuela y tuvo un buen desenvolvimiento. Al
mismo tiempo menciona que cuando paso a segundo grado de primaria cambio de profesora y
que no fue nada gustoso para ella ya que no la trataba bien, por parte de la profesora reciba
gritos y jalonadas de la oreja que a consecuencia de estos abusos de le infecto. De modo que ya
no quiso asistir a la escuela y que tena miedo contarles a sus padres porque pensaba que le iban
a gritar ms. A pesar de no contarles a sus padres su mama se lleg a dar cuenta y llego a hablar
con la profesora, tambin nos dice que esta llego a negar todo lo ocurrido y como sus padres no
tuvieron educacin completa lo dejaron ah. Y le cambiaron de colegio en el que termino sin
ningn problema, pero tambin sus calificaciones no eran las mejores.

Al pasar a secundaria de igual manera se relacionaba muy bien con los dems pero en sus
calificaciones no era la mejor en tercero de secundaria jalo matemtica y C.T.A debido a que no
le justaba las matemticas y C.T.A no entenda muy bien los cuales los recupero en vacaciones
donde si aprob, los dos aos siguientes los termino bien. Tena muy buenos amigos le gustaba
jugar vley y futbol.

Ingreso a la universidad a estudiar Derecho escogi esta carrera por que era ms letras que
nmeros y si le gusta

VII. TRABAJO

No realizo ningn tipo de trabajo

VIII. CAMBIOS DE RESIDENCIA

Yesica sigue residiendo en Moquegua en el mismo domicilio no tiene ningn conflicto con
ningn vecino

IX. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Refiere no haber tenido ninguna enfermedad grave, cuando tena 12 aos la internaron de
emergencia porque le dola mucho el estmago esto se debi a que tomo agua sin hervir y no
se alimentaba muy bien coma mucha grasa por lo que el mdico le dijo que ya no poda comer
mucha fritura cuando le dieron de alta a los dos das le pidieron que regrese dentro que 15 das
caso que no fue y desde ese entonces no fue ms al hospital. Afirma que su salud esta no del
todo bien pero sigue cuidndose de las frituras

X. VIDA SEXUAL

A la edad de los 8 aos promedio paso un momento de incomodidad deba a que su primo trato
de abusar de ella aunque no pas nada gracias a que ella logro escapar de igual manera fue un
pensamiento que no la dejaba tranquila durante su infancia. Aclara que ahora ya no le afecta,
que lo ve como algo del pasado y ya no como cuando era nia (un episodio de miedo); el
paciente refiere no haber ido al psiclogo por el simple motivo de desconocer de ello, refiere
que sus padres desconocieron del asunto, hasta la fecha de hoy, sin embargo a esa edad le conto
a la persona que tuvo ms confianza, en ese entonces su hermana mayor.

Para Jesica no era relevante saber de dnde venan los nios sus conocimientos acerca del
aspecto sexual no le llama la atencin por el simple hecho que no le interesa son respecto al
matrimonio piensa que es una unin muy importante que hay que saber construirlo, nunca se
masturbo y tampoco tuvo relaciones aunque conoce muy bien lo mtodos anticonceptivos,
tiene enamorado desde hace promedio de dos aos con el cual se lleva bien no se ven mucho
debido al tiempo que no disponen ambos por el estudio y de parte de su pareja porque l trabaja

XI. HBITOS E INTERESES.

En sus tiempos libres solo se dedica a descansar a veces lee libros de historia romnticas, tiene
amistades con las cuales sale de vez en cuando casi no le gusta las fiestas no bebe con frecuencia
solo a veces cuando sale con sus amigos . No fuma y nunca consumi drogas.

XII. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD (TRASTORNO EMOCIONAL)

No pose ningn trastorno