ISQUEMIA

La isquemia es una enfermedad en la que se produce una disminucin del flujo de sangre rica en oxgeno a
una parte del organismo.
Es un problema circulatorio que puede afectar al cerebro, riones, corazn, ojos, intestino, en general a
cualquier parte del cuerpo.
Hay isquemias de varios tipos: transitoria (REVERSIBLE), permanente (IRREVERSIBLE), aguda o crnica.

LA ENFERMEDAD ISQUEMICA ARTERIAL: es la principal causa de isquemia.

Obstrucciones de las arterias coronaria: lo que lleva al desarrollo de los infartos cardacos;
Isquemia cerebral: en la cual se obstruyen las arterias cerebrales produciendo un accidente
cerebrovascular; o la obstruccin de una arteria perifrica, que produce infarto de los tejidos irrigados
por la arteria obstruida.

LA OBSTRUCCIN DE UN VASO SANGUNEO: ocurre por dos causas, la trombosis y la embolia.

Trombosis: Por trastornos como la aterioesclerosis (depsito de colesterol en su pared) lo que hace que
su dimetro interno vaya disminuyendo progresivamente hasta ocluirse.
Embolismo: Ocurre cuando un trombo se rompe y se libera un fragmento que viaja en la circulacin
hasta que se impacta y obstruye un vaso sanguneo de dimetro similar como si fuera un tapn.

ISQUEMIA DE LAS EXTREMIDADES

La isquemia crtica de las extremidades es la combinacin de isquemia con dolor isqumico en reposo,
lceras que no cicatrizan y gangrena.Adems existen otras condiciones isqumicas relacionadas: renal,
intestinal, cerebral y cardaca

SNTOMAS
Dolor
Debilidad
Hinchazn en la zona afectada del cuerpo.
La piel y los tejidos subyacentes pueden comenzar a erosionarse y formar lesiones oscuras.
Desarrollo de la gangrena

CAUSAS: En la mayora de los casos, la isquemia de las extremidades es una complicacin de la enfermedad
arterial perifrica (Estrechamiento o bloqueo de las arterias de las piernas causado por altos niveles de
colesterol y triglicridos en la sangre)
Acumulacin de colesterol
Cogulos de sangre en las arterias principales
Hipertensin pueden ser responsables de los sntomas.
Malformaciones congnitas de los vasos sanguneos
Trastornos autoinmunes

COMPLICACIONES: La isquemia aguda progresa a la isquemia crtica de las extremidades, y da lugar a la

muerte o la prdida de una extremidad. El sndrome compartimental puede ocurrir debido a la isquemia
aguda porque se acumulan biotoxinas oclusin distal resulta en edema.

ISQUEMIA CARDACA

Aporte deficiente de sangre y oxgeno al msculo cardaco. Cuando una arteria se estrecha u obstruye
momentneamente, impidiendo que llegue al corazn sangre rica en oxgeno. (Cardiopata
isqumica, isquemia cardaca o enfermedad coronaria) Si la isquemia es grave o dura demasiado tiempo,
puede dar lugar a un ataque al corazn (infarto de miocardio) y la muerte de tejido cardaco. Puede causar
desmayos o incluso muerte sbita cardaca.
La principal manifestacin de la isquemia es el dolor, que por lo general es descrito como una sensacin de
opresin. En el caso de isquemia de las extremidades el dolor se acompaa por palidez y frialdad de la piel,
ausencia del pulso e incluso parlisis.
- Angina de pecho: Interrupcin momentnea del flujo de sangre al corazn con dolor
- Isquemia silenciosa o asintomtica: Cuando no se produce dolor.
COMPLICACIONES: Ataque al corazn. Insuficiencia cardiaca. Ritmo cardaco irregular las arritmias
pueden ser potencialmente mortales. MUERTE SUBITA.

ISQUEMIA CEREBRAL

Es una interrupcin del suministro sangre al cerebro, interrumpiendo el flujo de oxgeno y nutrientes
necesarios para mantener el funcionamiento de las clulas del cerebro.

SINTOMAS:
inicio muy rpido.
dificultad para controlar los msculos
visin borrosa o Prdida temporal de la visin (por lo generel amaurosis fugaz)
Dificultad para hablar (afasia)
Debilidad en un lado del cuerpo (hemiparesia)
Entumecimiento u hormigueo (parestesia) usualmente en un lado del cuerpo

HAY DOS TIPOS DE ISQUEMIA CEREBRAL:

Isquemia cerebral focal: Se produce cuando un cogulo de sangre ha ocluido un vaso cerebral que
reduce el flujo de sangre a una regin especfica del cerebro, lo que aumenta el riesgo de muerte
celular a esa rea particular. Puede ser causada por trombosis o embolia. (El individuo todava tendr
algn grado de circulacin a partes del cerebro,)
Isquemia cerebral global: Se produce cuando se detiene o reduce de manera significativa el flujo
sanguneo al cerebro. Esto es a menudo causado por un paro cardaco. Si suficiente circulacin se
restaura en un perodo corto de tiempo, los sntomas pueden ser transitorios. (El individuo no
tendr ningn flujo de sangre a cualquier rea del cerebro)

Ataque isqumico transitorio: Es un breve episodio en el que se produce una interrupcin

temporal del flujo sanguneo en un vaso en el cerebro.

FACTORES DE RIESGO
Accidentes cerebrovasculares.
Cogulos en los vasos que obstruyen el flujo de sangre
Trauma craneal grave tambin puede causar isquemia o romper los vasos y evitar que la sangre
llegue algunas reas del cerebro.
Taquicardia ventricular. Genera una serie de latidos irregulares del corazn que pueden hacer que
ste se detenga completamente causando la interrupcin el flujo de oxgeno.
Acumulacin de placa en las arterias (aterosclerosis).
La hipotensin por lo general resulta en una oxigenacin inadecuada de los tejidos.
Defectos congnitos del corazn.
Tumores. Son una causa de la compresin de los vasos sanguneos.
Anemia de clulas falciformes

COMPLICACIONES
 Puede conducir al coma, estado vegetativo persistente o muerte.
Prdida de la consciencia Y dao cerebral irreversible.

ISQUEMIA INTESTINAL

La isquemia intestinal ocurre cuando los vasos sanguneos de los intestinos se estrechan o se bloquean, lo
que reduce el flujo sanguneo. La disminucin del flujo sanguneo puede causar dolor y puede daar
permanentemente su intestino.
Puede afectar:
Intestino delgado (se llama isquemia mesentrica)
Intestino grueso grueso o colon (se denomina colitis isqumica)

SNTOMAS DE LA ISQUEMIA INTESTINAL AGUDA

Dolor abdominal intenso y repentino
Evacuaciones intestinales fuertes frecuentes
Sensibilidad o hinchazn en el abdomen
Sangre en las heces
Nuseas
Vmitos
Fiebre

SNTOMAS DE LA ISQUEMIA INTESTINAL CRNICA

Calambres abdominales o sensacin de plenitud, comenzando a los 30 minutos despus de comer y
que dura de una a tres horas
Dolor abdominal que empeora progresivamente durante semanas o meses
Diarrea
Nuseas
Vmitos
Flatulencias
Estreimiento

ISQUEMIA RENAL

La isquemia renal es la disminucin de la cantidad de sangre que llega a los riones. Esta condicin mdica, a
veces se denomina isquemia nefrtica, puede ser debida a la constriccin u obstruccin de las arterias.

SNTOMAS
No siempre son evidentes inmediatamente
Depende de la magnitud de la disminucin del flujo sanguneo y el grado de dao a los tejidos.
Dolor cerca de los riones
Sentimientos de debilidad
Nuseas
La deshidratacin
Dificultad para orinar
Cambio en el color de la orina (coluria)

CAUSAS
Estrechamiento temporal de los vasos sanguneos en el rin.
Lo que pueden llevar a la inflamacin y otras interrupciones en el flujo de sangre.
Esto puede conducir a la vasoconstriccin (contratacin de los vasos sanguneos) de larga duracin.
Lesiones, enfermedades como la diabetes, el colesterol alto o la hipertensin.
Incluso ciertos tipos de ciruga pueden ser desencadenantes de la isquemia renal.
COMPLICACIONES
Lesin renal aguda
Insuficiencia renal
Puede llevar a la acumulacin de toxinas, ya que los riones son incapaces de eliminarlas del cuerpo
tan rpida y eficazmente como lo haran normalmente.

FACTORES DE RIESGO EN GENERAL

Depsitos de grasa en las arterias (aterosclerosis).
Mayor riesgo si es mayor de 50 aos, si fuma o si tiene presin arterial alta, diabetes o colesterol alto.
Presin arterial demasiado alta o demasiado baja.
Problemas del corazn, como insuficiencia cardaca congestiva o latidos irregulares del corazn.
Medicamentos: (anticonceptivos,tratamientos para las alergias y migraas (hacen con que los vasos
sanguneos se dilaten y contraigan)
Cogulos de sangre. la arteria.

Problemas de coagulacin sangunea: Relacionados con la anemia de clulas falciformes

Uso de drogas: cocana y la metanfetamina.

TRATAMIENTO EN GENERAL

Los objetivos del tratamiento incluyen mejorar el flujo de sangre y reducir la necesidad de oxgeno y
evitar daos mayores.
El tratamiento temprano es esencial. Las opciones de tratamiento
incluyen la inyeccin de
Anticoagulantes para prevenir la formacin de cogulos sanguneos
Administrarse oxgeno
Analgsicos para aliviar el dolor.
Los vasodilatadores
Medicamentos para reducir la frecuencia cardaca, abrir y relajar los vasos sanguneos y otros efectos
destinados a reducir el esfuerzo del corazn.
En algunos casos est indicado la ciruga si los sntomas no mejoran con medicamentos.
Amputacin
intervencin transcatter (angioplastia con globo), un bypass coronario. (isquemia caridiaca)
DIALISIS (Isquemia renal)

PREVENCIN EN GENERAL
Llevarse una vida sana.
Consumir alimentos sin grasa y llevar una dieta equilibrada.
Reducir al mnimo el consumo de alcohol, no fumar
Evitar el estrs.
Practicar ejercicio fsico moderado y practicado con regularidad.
Mantener un peso saludable
Controlar el azcar en la sangre
Realizar chequeos mdicos regulares y tomarse la presin arterial peridicamente (de manera especial
aquellas personas con antecedentes familiares de presin arterial elevada).