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Agosto 2007
INCIDENCIA
ETIOLOGA:
Clasificacin de Jewett-Withmoore
A. Incidental
B1. Confinado a prstata menor 1.5 cm.
B2. Confinado a prstata mayor de 1.5 cm.
C. Invasin periprostatica
D. Metstasis a ganglios plvicos y a distancia
Clasificacin TNM
TUMOR PRIMARIO (T)
TX. No es posible satisfacer los requerimientos mnimos para valorar el
tumor primario.
T0. No hay tumor.
T1a. No hay tumor palpable; en cortes histolgicos, no se encuentran a gran
aumento ms de 3 campos de carcinoma.
T1b. No hay tumor palpable; los cortes histolgicos revelan ms de 3 campos
de carcinoma prosttico a gran aumento.
T2a. Ndulos palpables menores de 1.5 cm de dimetro, con tejido compresible
de sensacin normal cuando menos en 3 lados.
T2b. Ndulo palpable mayor de 1.5 cm de dimetro, o ndulo o induracin en
ambos lbulos.
T3. Tumor palpable que se extiende hacia el interior o ms all de la cpsula
prosttica.
T3a. Tumor palpable que se extiende hacia los tejidos periprostticos o que
afecta una vescula seminal.
T3b. Tumor palpable que se extiende hacia los tejidos periprostticos,
afectando a una o ambas vesculas seminales; tumor mayor de 6 cm de dimetro.
T4. Tumor fijo o que incluye estructuras vecinas.
PRSTATA
NX. No es posible satisfacer las necesidades mnimas para valorar los ganglios
regionales.
N0. No hay invasin de ganglios linfticos regionales.
N1. Invasin de un ganglio linftico regional homolateral.
N2. Invasin de ganglios linfticos regionales, contralaterales, bilaterales o
mltiples.
N3. Masa fija en la pared plvica con espacio libre entre ella y el tumor.
SNTOMAS:
* Examen rectal
Dimensiones de la prstata
Consistencia (dura o nodular)
Superficie
Dolor.
Ultrasonido transrectal.
DIAGNSTICO:
IMAGENOLOGA
TRATAMIENTO
HORMONOTERAPIA:
* Orquiectoma bilateral.
* Antagonistas de LH, RH
* Antiandrgenos.- Flutamida, bicalutamida.
* Estrgenos fosforilados
Bibliografa.
UROLOGA DE CAMPBELL
Walsh, Retick, Stamey, Vaughan
Edicin 6.
W. B. Saunders.
Pp 823-860, 1007-1027, 1159-1215.