La sintomatologa depresiva evoluciona desde una sintomatologa exteriorizada, fundamentalmente motora y psicofisiolgica (irritabilidad, rabietas, llanto o

problemas del control de esfnteres), propia de los nios pequeos, a una sintomatologa ms interiorizada, en la que adquieren relevancia respuestas
cognitivas como es disgusto por la imagen corporal propia, la visin pesimista del futuro o la aparicin de pensamientos mrbidos y, que claramente se
instaura en la adolescencia.

La depresin infantil se caracteriza porque el nio presenta:

Irritabilidad.
Rabietas.
Llanto.
Problemas de control de esfnteres.
Variabilidad en el estado de nimo.
Prdida de inters por las habilidades adquiridas.
Disminucin en las habilidades cognitivas.
Prdida del placer al comer.
Sueo trastornado.
Disminuye o desaparece la alegra de ir a la escuela.

Si tu hijo empieza a tirarles arena o juguetes a otros nios en el parque, aprtalo, sintalo a tu lado y explcale que podr volver a participar cuando est
listo para jugar sin hacer dao a otros nios. No trates de razonar con tu nio preguntndole cmo se sentira l si alguien le tirara un juguete o arena. A
esta edad, los nios todava no tienen la madurez cognitiva necesaria para ponerse en el lugar de otras personas, o cambiar su comportamiento basndose
en la razn. Pero s son capaces de entender que sus acciones tienen consecuencias.

C. COGNITIVAS.

1. Habilidad de organizacin.

2. Habilidad para solucionar problemas.

a. Planificacin.

b. Ensayo y error.

3. Pensamiento lgico.

4. Concentracin.

5. Promedio de atencin.

6. Directivas escritas / orales / demostracin.

a. Complejas.

b. Simples.

7. Lectura.

8. Serie.

9. Interpretar signos y smbolos.

 10. Procesamiento mltiple / pasos implicados.

11. Creatividad.

12. Utilizacin de la imaginacin.

13. Establecer metas y medios para obtenerlas.

14. Relaciones causales implicadas (percepcin

de causa y efecto).

15. Concentrarse.

16. Percepcin del punto de vista de otras

personas.

17. Valoracin de la realidad.

ANALISIS DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS.

Atencin.

Comprensin.

Memoria.

Pensamiento.

Aprendizaje.

Juicio.

D. PERCEPTUALES.

1. Integracin sensorial requerida.

2. Diferenciacin.

a. Figura Fondo

b. Relaciones espaciales.

c. Constancia de objeto.

d. Kinestesia.

e. Propiocepcin.

f. Esterognosis.
 g. Constancia de las forma.

h. Percepcin del color.

i. Percepcin auditiva.

3. Integracin tctil.

4. Planificacin motora.

5. Integracin bilateral.

6. Esquema corporal.

7. Vestibular.

PERCEPCION.

Objetos Identificacin.

Formas Figuras.

Superpuestas Constancia.

Objetos Percepcin.

Praxis.

- Lenguaje: comunicarse con los otros en el juego.

LENGUAJE.

Disfruta del ruido, atiende.

LENGUAJE.

Disfruta del ruido durante el juego.

LENGUAJE.

Se interesa en las palabras y su sig

Nificado.

LENGUAJE.

Conversador.

LENGUAJE.
 Muy conversador, fabrica, se jacta,

Amenaza, payasea.

LENGUAJE.

Interesado en el aqu y el ahora,

cmo, por qu, para qu.

Utiliza smbolos (juegos de hacer creer, dibujos, lenguaje).

Describa su lenguaje: __________________ Tiene dificultad en entender o usar el lenguaje

psicologa cognitiva. b) Moldeamiento por aproximaciones sucesivas.

Con frecuencia el nio no posee una determinada conducta, por lo que es imposible hacer uso del
reforzamiento positivo. En estos casos se recurre al moldeamiento por aproximaciones sucesivas, que
consiste en el reforzamiento sistemtico de los progresivos acercamientos a la conducta final deseada.
Esta tcnica es especialmente til en la educacin de nios con discapacidades, pues permite el
aprendizaje de conductas bsicas, a nivel de alimentacin, aseo, lenguaje, atencin y adquisicin de
habilidades motoras.

DATOS BSICOS: Alumno que tiene 9 aos. Est escolarizado en 3 E.P.

Desarrollo personal. presenta Retraso psicomotor y retraso en el lenguaje expresivo, (rea ms

afectada).

Al igual que Rutter, hace referencia a un sndrome conductual y cuyos rasgos esenciales implican alteraciones en el desarrollo,
respuestas a estmulos sensoriales, el habla, el lenguaje, las capacidades cognitivas y la capacidad de relacionarse con personas,
sucesos y objetos. Alteraciones cognitivas
El estudio de los procesos cognitivos de los nios autistas no slo significa una fuente ms de datos psicopatolgicos sobre este
trastorno.
De los procesos cognitivos, los que ms atencin han recibido son los procesos sensorioperceptivos y la capacidad intelectual,
procesos que acaparan la mayor parte de la literatura existente sobre cuestiones cognitivas relacionadas con el autismo. Otra
alteracin cognitiva observada en los autistas es el dficit conocido con el trmino de ceguera mental, esto es, una incapacidad para
atribuir estados mentales a los dems. En estos ltimos aos se han retomado los dos viejos planteamientos: la teora sociafectiva,
inicialmente defendida por Kanner (1943) y replanteada por Hobson (1983a,b, 1984), y la teora cognitiva defendida por Leslie, Frith y
Baron-Cohen, entre otros. La hiptesis cognitiva propuesta por Leslie y Frith (1989) y Leslie y Happ (1989) postula que los
problemas sociales y de comunicacin de los nios autistas se deben a un dficit cognitivo especfico, en concreto a una alteracin
en lo que estos autores denominan capacidad metarrepresentacional, con la que intentan dar explicacin a los procesos subyacentes
al desarrollo normal que estn alterados en la comunicacin y en las relaciones sociales de los nios autistas. Las crticas que ha
recibido la hiptesis cognitivo-afectiva, sobretodo por parte de los defensores de la hiptesis cognitiva, se centran tanto en el dficit
afectivo como en el dficit en percibir contingencias, ya que una dificultad en procesar expectativas de contingencia implicara que
los autistas fuesen difciles de condicionar, algo que la evidencia emprica ha rebatido en sucesivos estudios. La hiptesis cognitiva
considera a la capacidad metarrepresentacional como variable primaria. Atencin y sensopercepcin:
 Una caracterstica esencial del autismo es la respuesta anormal que estos nios tienen ante la estimulacin sensorial.
Intolerancia al Gluten (Sndrome de "Leaky Gut" o intestino hiperpermeable) / Intolerancia a la Caseina, causando una permeabilidad
intestinal que permite la transmisin a los vasos sanguneos de los pptidos mal digeridos. Al llegar estos pptidos al cerebro,
pueden asemejarse a neurotransmisores y producir confusin en la percepcin sensorial. Podemos concluir que la esquizofrenia
infantil se caracteriza, y por tanto se diferencia del autismo, en que es de inicio ms tardo (despus de los 5 aos), con presencia de
historia familiar de psicosis, alteraciones del pensamiento (delirios), alteraciones de la percepcin (alucinaciones), dficit
psicomotrices y pobre salud fsica. Esta percepcin de los estados mentales es lo que Hobson denomina empata no inferencial, que
se puede entender como un proceso propugnado biolgicamente para comprender las emociones. Parte de que el ser humano, desde
que nace, est orientado a lo social, lo que le da la capacidad de comprender que las emociones son algo ms que la cognicin, por lo
que esos estados mentales pueden ser percibidos directamente a partir del lenguaje no verbal gestual. La mayor parte de los dficit
cognitivos y del lenguaje de los nios autistas son secundarios y mantienen una estrecha relacin con el desarrollo afectivo y social.
Kanner (1943) lo describe como un sndrome comportamental que se manifiesta por una alteracin del lenguaje, de las relaciones
sociales y los procesos cognitivos en las primeras etapas de la vida. Una de la ms notables es la que, como hiptesis explicativa del
autismo, postula la existencia de una alteracin del desarrollo del lenguaje. Sin embargo, la comprobacin de que el trastorno del
desarrollo del lenguaje no es capaz de explicar las alteraciones sociales ni los dficit cognitivos especficos de los nios autistas, va
a desembocar en sucesivos desacuerdos y controversias a la hora de determinar los sntomas primarios que definen y caracterizan
el autismo infantil. Desde Tinbergen (1972), que enfatiza la ausencia de contacto ocular de estos nios, pasando por Lovaas (1965),
que hace hincapi en los dficit intelectuales, hasta Rutter (1966), que aglutina los sntomas hallados en estos nios en tres grandes
reas:

alteracin de las relaciones sociales,

alteracin de la adquisicin y desarrollo del lenguaje y

presencia de conductas rituales y compulsivas.

Al igual que Rutter, hace referencia a un sndrome conductual y cuyos rasgos esenciales implican alteraciones en el desarrollo,
respuestas a estmulos sensoriales, el habla, el lenguaje, las capacidades cognitivas y la capacidad de relacionarse con personas,
sucesos y objetos. Caractersticas del autismo infantil
Marcada falta de reconocimiento de la existencia o de los sentimientos de los dems.
Ausencia de bsqueda de consuelo en momentos de afliccin.
Ausencia de capacidad de imitacin.
Ausencia de juego social.
Ausencia de vas de comunicacin adecuadas.
Marcada anormalidad en la comunicacin no verbal.
Ausencia de actividad imaginativa, como jugar a ser adulto.
Marcada anomala en la emisin del lenguaje con afectacin.
Anomala en la forma y contenido del lenguaje.
Permanece rgido sin lenguaje gestual ni imitacin del adulto. Si a los cinco aos hablan utilizan un lenguaje diferente de los otros
nios. Tratamiento psicolgico: La psicoterapia es de escaso resultado debido a que el dficit cognitivo y del lenguaje que sufren
dificultan la teraputica. Alteraciones el lenguaje
En la mayora de los casos, la primer sospecha que tienen los padres de que su hijo tiene algn problema surge cuando detectan que
el nio no muestra un desarrollo adecuado del lenguaje. No es de extraar que con frecuencia sean los especialistas del rea del
lenguaje (logopedas, audilogos, psiclogos del lenguaje, etc.) los primeros en atender las demandas de los padres de los nios
autistas, que an no llegan a comprender el alcance del problema que muestra su hijo.
Estas dificultades de hacen an ms patentes a partir del ao y medio o dos aos de edad, en la que los nios normales hacen
progresos muy rpidos en la adquisicin del lenguaje y las conductas simblicas. Adems, un alto porcentaje de autistas, se estima
entre un 28 y 61 por 100, no adquiere el lenguaje expresivo nunca. De esta poblacin, slo un 5 por 100 presenta una capacidad
intelectual suficiente para adquirir el lenguaje, aunque con dficit muy graves de compresin y mutismo.
Los autistas hablantes, adems de adquirir el lenguaje de forma tarda, hacen un uso muy peculiar de l.
El desarrollo del lenguaje normal incluye una fase en la que se pueden observar conductas de ecolalia alrededor de los 30 meses de
edad. Siguiendo con el lenguaje expresivo, muestran alteraciones fonolgicas, semnticas, defectos en la articulacin, monotona y
labilidad en el timbre y en el tono de voz, y reiteracin obsesiva de preguntas, entre otras. Tambin los nios autistas tienen alterado
el lenguaje receptivo, ya que presentan dificultades para atender y/o percibir la informacin, bajo nivel de compresin gestual,
etc. El lenguaje expresivo no verbal (gestual) de los autistas tambin se encuentra alterado. Podemos observar discrepancias entre
el lenguaje verbal y no verbal, muecas, tics y estereotipias, adems de alteracin o ausencia de contacto ocular. Incluso el habla de
los autistas con menor grado patolgico, que han alcanzado un lenguaje relativamente sofisticado, muestra una carencia de emocin,
imaginacin, abstraccin y una literalidad muy concreta. Criterios de la CIE-10 para el diagnstico (OMS, 1982)
Esquema de los criterios de la CIE-10 para el autismo infantil

Se requiere que al menos en una de las siguientes reas haya habido retraso o un patrn anormal de funcionamiento con
anterioridad a los tres aos:
En el lenguaje receptivo y /o expresivo tal y como se utiliza para la comunicacin social.

El cuadro clnico no es atribuible a otras variedades de trastornos profundos del desarrollo (sndrome de Asperger, sndrome de
Rett, trastorno desintegrativo infantil) o a trastornos especficos del desarrollo del lenguaje receptivo con problemas
socioemocionales secundarios, trastorno reactivo de la vinculacin, trastorno desinhibitorio de la vinculacin, retraso mental con
trastorno emocional/conductual asociado o a esquizofrenia de inicio infrecuente precoz. Desde tiempo atrs parece haber venido
cumpliendo la funcin de ser un cajn de sastre en el que incluan las antiguamente llamadas pseudopsicopatas , alteraciones
orgnicas e incluso alteraciones del lenguaje y de la inteligencia Disfasia evolutiva
La disfasia evolutiva se puede definir como un retraso en la adquisicin del lenguaje y la articulacin. Por tanto los nios disfsicos
comparten con los autistas diversa sintomatologa relacionada con la adquisicin del lenguaje.
Tambin podemos observar ciertos problemas sociales en los nios disfsicos, como consecuencia de sus problemas en el lenguaje.
No obstante, est claro que los dficit que presentan los autistas en el lenguaje son ms graves y complejos que los problemas de
los nios disfsicos. Los nios disfsicos conservan su capacidad comunicativa, mediante el uso del lenguaje no verbal, manifiestan
las emociones y son capaces de llevar a cabo juegos simblicos. En general, los nios con retraso mental muestran un pobre
rendimiento en todas las reas intelectuales, en tanto que los nios autistas pueden tener conservadas o incluso potenciadas las
habilidades no relacionadas con el lenguaje, como la msica, las matemticas o las manualidades. Criterios diagnsticos del
trastorno de Rett segn la DSM-IV

Desarrollo normal durante al menos los primeros seis meses de vida, manifestado por:
Aparente desarrollo normal prenatal y perinatal.
Aparente desarrollo psicomotor normal durante los primeros seis meses de vida.
Normal permetro craneal al nacer.

Aparicin entre los 5 y los 48 meses de los siguientes fenmenos:

Desaceleracin del crecimiento craneal.
Prdida del uso propositivo adquirido de las manos, con desarrollo de movimientos estereotipados de las manos (como de
retorcer o de lavarse las manos).
 Prdida inicial de la vinculacin social (que a menudo se desarrolla posteriormente).
Aparicin de marcha incoordinada o de movimientos del tronco.
Marcado retraso y alteracin del lenguaje expresivo y receptivo con retraso psicomotor severo.

Comparacin entre sndrome de Rett y autismo infantil

Sndrome de Rett Autismo infantil

Desarrollo normal hasta los 6/8 meses.

Prdida progresiva del habla y de la funcin manual.
Profuso retraso mental en todas las reas funcionales.
Microcefalia adquirida, retraso en el crecimiento, prdida de
peso.
Movimientos estereotipados siempre presentes. Aparicin en la primera infancia.

Dificultades progresivas en la deambulacin. Apraxia troncal Las habilidades previamente adquiridas se mantienen.
y coordinacin corporal. Las habilidades visoespaciales y manipulativas parecen
Ausencia del lenguaje. conservarse mejor que las verbales.

Contacto ocular presente, a veces muy intenso. Desarrollo fsico normal en la mayora.

Poco inters por la manipulacin de objetos.
Crisis durante la infancia al menos el 70% de los casos.
Bruxismo, hiperventilacin con retencin/expulsin del aire.
Pueden presentarse movimientos coreiformes y distonas.
Conductas estereotipadas variadas con manifestaciones
complejas.
Funciones motoras gruesas normales en la primera dcada
de la vida.
En algunas ocasiones ausencia del lenguaje

Una descripcin profana planteara que los nios de Asperger parecen autistas de alto nivel, est es, sin la afectacin en el desarrollo
del lenguaje. Plantea como criterio diferencial del autismo la adquisicin del lenguaje y el desarrollo cognitivo que con frecuencia son
normales en los nios con sndrome de Asperger, quienes tampoco presentan los problemas de comunicacin asociados al
autismo. Con frecuencia se observa un periodo prodrmico al que se asocia la presencia de irritabilidad, inquietud, ansiedad y una
relativa hiperactividad; periodo al que sigue la prdida del habla y del lenguaje, de las habilidades sociales, alteracin de las
relaciones personales, prdida de inters por los objetos e instauracin de estereotipas y manierismos. Criterios diagnsticos del
trastorno desintegrativo infantil segn el DSM-IV

Desarrollo aparentemente normal hasta al menos los dos aos, manifestado por la presencia adecuada para la edad de
comunicacin verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y conducta adaptativa.

Prdida clnicamente significativa de competencias previamente adquiridas en al menos dos de las siguientes reas:
Lenguaje expresivo o receptivo.

. La mayor parte de los dficit cognitivos y del lenguaje de los nios autistas son secundarios y mantienen una estrecha relacin con
el desarrollo afectivo y social.