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Gua Docente

PRTESIS COMPLETA
Diseo, Elaboracin y Fabricacin

Andrs Snchez Monescillo

Jos Francisco Martn Morales

Francisco Antonio Garca Gmez

Juan Carlos Prados Frutos

ISBN: 978-84-695-8920-5
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

AUTORES

Andrs Snchez Monescillo

Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC

andres.sanchez.monescillo@urjc.es

Jos Francisco Martn Morales

Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC

jose.martin@urjc.es

Francisco Antonio Garca Gmez

Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC

franciscoantonio.garcia.gomez@urjc.es

Juan Carlos Prados Frutos

Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC

juancarlos.prados@urjc.es

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

COLABORADORES

Cristina Garca Durn


Tcnico de Laboratorio Protsico. Prctica Privada, Madrid
cristina.garcia.duran@urjc.es

Evelina Haroyan
Odontloga. Prctica Privada, Madrid
evelina.haroyan@urjc.es

Jorge Corts-Bretn Brinkmann


Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC
jorge.cortesbreton.brinkmann@urjc.es

Juan Carlos Lillo Rodrguez


Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC
juancarlos.lillo@urjc.es

Macarena Dovermans Luaces


Estomatloga. Prctica Privada, Madrid
macarena.dovermans@urjc.es

Mara Arnzazu Rodrguez Gonzlez


Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC
mariaaranzazu.rodriguez@urjc.es

Vernica Carballo Tejeda


Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la Salud. URJC
veronica.carballo@urjc.es

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

AGRADECIMIENTOS

Andrs Snchez Turrin

Profesor Titular. Departamento de Prtesis Bucofacial. UCM

Carlos Gonzlez Serrano

Odontlogo. Practica Privada, Madrid

Carmen Salinas Goodier

Becaria en formacin Docente. Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la


Salud. URJC

Evangelina Castro Gonzlez

Secretaria Administrativa. Departamento de Estomatologa. Facultad de Ciencias de la


Salud. URJC

Jos Pablo Rodrguez Rodrguez

Director Tcnico. Laboratorio Protsico Implantecnic SL. Grin, Madrid

Edita: Servicio de Publicaciones de la Universidad Rey Juan Carlos


ISBN: 978-84-695-8920-5

Las imgenes utilizadas son propiedad de los autores

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

NDICE

ndice ...................................................................................................................................................................... 5
Prlogo ................................................................................................................................................................... 6
Prefacio .................................................................................................................................................................. 7
Ficha del alumno/a ............................................................................................................................................ 9
Introduccin a la gua docente PRTESIS COMPLETA ...................................................................... 10
Lugar de realizacin ....................................................................................................................................... 12
Normas de prcticas ...................................................................................................................................... 14
Listado general del material necesario para las prcticas .............................................................. 16
Relacin de actividades prcticas a realizar ......................................................................................... 20
1. Toma de impresiones con cubeta estndar y vaciado (confeccin de modelos de
estudio) ............................................................................................................................................................... 22
2. Confeccin de cubetas individuales .................................................................................................. 26
3. Toma de impresiones con cubeta individual y vaciado (confeccin de modelos de
trabajo)................................................................................................................................................................ 30
4. Confeccin de planchas base y rodillos de articular ................................................................... 34
5. Determinacin de las referencias estticas y funcionales ........................................................ 37
6. Articulador Semiajustable y Arco Facial: Identificacin, Programacin y Preparacin .... 41
7. Transferencia Crneo-Maxilar y Mandibular al Articulador Semiajustable ...................... 44
8. Ajuste del Articulador Semiajustable ............................................................................................... 48
9. Montaje de dientes, Encerado y Modelado ..................................................................................... 51
10. Prueba de dientes .................................................................................................................................. 55
11. Enmuflado y Polimerizacin.............................................................................................................. 57
12. Remontaje ................................................................................................................................................. 62
13. Colocacin y Entrega de la prtesis ................................................................................................ 66
14. Rebases ...................................................................................................................................................... 70
15. Composturas ............................................................................................................................................ 75
16. Prtesis Completa Inmediata ............................................................................................................ 82
Prescripcin protsica .................................................................................................................................. 88
Bibliografa ........................................................................................................................................................ 89

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

PRLOGO

La presente Gua Docente PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y


Fabricacin pertenece al grupo de Guas Docentes de la Unidad de Prtesis Bucofacial del
Departamento de Estomatologa de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad
Rey Juan Carlos de Madrid (ESPAA), que nacen con el objetivo de facilitar el
entendimiento y aprendizaje de las prcticas de sus diferentes asignaturas.

Estos documentos representan nuestro afn por la perfeccin en la manipulacin


de los materiales odontolgicos y protocolizacin en la realizacin de los procedimientos
prostodncicos, as como nuestro inters en crear una sistemtica docente/discente, al
tiempo que hacemos hincapi en aquellos puntos que a nuestro parecer, y segn nuestra
experiencia, resultan ms difciles al alumnado, a la hora de familiarizarse con la prctica
de estas materias.

Sus contenidos responden a una triple intencin: la sntesis, la concisin y el


decidido propsito de evitar la repeticin de datos y la excesiva complejidad en la que en
ocasiones caen los textos convencionales. El resultado de cada una de estas Guas Docentes
-pensamos- ha sido la posibilidad de ofrecer en unas pocas pginas escritas, los puntos que
son a la vez indispensables y suficientes al entendimiento de unas Prcticas de Materiales
Odontolgicos y de Prtesis Bucofacial, tal y como la Unidad de Prtesis Bucofacial del
Grado en Odontologa de la Universidad Rey Juan Carlos lo entiende. Adems, estas Guas
sern utilizadas como sistema de evaluacin aadido, dentro de la parte prctica de las
materias y quedarn siempre a disposicin del alumnado para resolucin de posibles
dudas una vez finalizadas las asignaturas.

Cabe destacar a nuestros discentes el hecho de que no se debe perder la visin, ni


la orientacin general de nuestro deber como odontlogos, con una relacin inexorable y
directa con la salud de las personas, donde el equilibrio y armona del aparato
estomatogntico con el resto del organismo, es una necesidad fundamental. As, podemos
entender el uso de los materiales y la utilizacin de nuestras rehabilitaciones en prtesis,

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

como un tratamiento siempre bajo el concepto del paciente edntulo como paciente
enfermo.

Por otro lado, hay que resaltar la estrecha y cercana relacin que debe existir entre
Prostodoncista o Protesista y Tcnico de Laboratorio o Protsico, ya que la comunicacin
entre ambos se convierte en un pilar indispensable a la hora de conseguir el xito de
nuestros tratamientos en Prtesis Bucofacial con el buen uso de los Materiales
Odontolgicos. nicamente de esta forma, esta sinergia formar un tndem perfecto que
concluir con la curacin y restauracin ptima de las estructuras y los tejidos perdidos.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

PREFACIO

Es para m una enorme satisfaccin presentar esta Gua Docente conseguida con el
esfuerzo de todos los autores y dirigida, tanto al estudiante universitario de Odontologa,
como a todo aquel que la desee leer.

El alumnado, despus de la explicacin y subsiguiente demostracin de la prctica


por parte de su profesor, deber comprenderla y ejecutarla, para posteriormente poderla
presentar con el objetivo de que sea valorada y convenientemente evaluada.

Es mi deseo que se aprenda aquello que se quiere transmitir, adems de establecer


una relacin profesor-alumno lo ms cordial y equilibrada posible, puesto que as se
conseguirn las metas que queremos alcanzar.

Dr. Francisco Antonio Garca Gmez

Profesor encargado de la asignatura

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

FICHA DEL ALUMNO/A

CURSO ACADMICO .... /....

FOTO

DATOS PERSONALES

Apellidos:

Nombre:

DNI/NIE/Pasaporte:

Telfono:

Email de la URJC:

N de expediente:

Grupo de prcticas:

Laboratorio Tecnolgico:

N de puesto de trabajo asignado:

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

INTRODUCCIN A LA GUA DOCENTE PRTESIS COMPLETA

La Gua Docente PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin,


herramienta fundamental dentro de la asignatura Prtesis Bucofacial I, impartida en el
tercer curso del Grado en Odontologa de la Universidad Rey Juan Carlos, se encarga como
su propio nombre indica, del bloque temtico de la Prtesis Completa entendida esta, como
prtesis removible mucosoportada que incluye todos los dientes de una arcada, y que es
utilizada como alternativa teraputica para la rehabilitacin del paciente edntulo.
Asimismo, esta Gua proporciona tambin los conocimientos necesarios e imprescindibles
en cuanto al uso y al manejo del Articulador Semiajustable durante las mltiples y
diferentes fases que permiten una Prtesis Completa precisa y funcional.

Previamente a la realizacin de cada prctica, sta ser explicada detalladamente


por el profesorado encargado, utilizando para ello el material o recursos didcticos de
apoyo que considere ms oportunos a fin de lograr su comprensin.

El alumnado seguir, durante las prcticas, todas y cada una de las fases necesarias
en el diseo, elaboracin y fabricacin de la Prtesis Completa, la cual debe ser prescrita y
aceptada previo Consentimiento Informado, siempre bajo una adecuada Anamnesis,
Exploracin Clnica y las Pruebas Complementarias correspondientes a la hora de tratar un
paciente subsidiario de este tipo de tratamiento. De esta manera, el alumnado podr
conocer y realizar desde la toma de impresiones con cubeta estndar y vaciado para la
confeccin de los modelos de estudio, la confeccin de cubetas individuales, la toma de
impresiones con cubeta individual y vaciado para la confeccin los modelos de trabajo, la
confeccin de planchas base y rodillos de articular, la determinacin de las referencias
estticas y funcionales, la Identificacin, Programacin y Preparacin del Articulador
Semiajustable y del Arco Facial, la Transferencia Crneo-Maxilar y Mandibular al
Articulador Semiajustable, el Ajuste del Articulador Semiajustable, el Montaje de dientes, el
Encerado y Modelado, la Prueba de dientes, el Enmuflado y Polimerizacin, el Remontaje,
hasta la Colocacin y Entrega de la prtesis, y tres temas ms consistentes en Rebases,
Composturas y Prtesis Completa Inmediata.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

Las prcticas seguirn siempre una misma estructura, con una breve introduccin
al inicio de la misma, el establecimiento de un OBJETIVO, el listado del MATERIAL
necesario y el MTODO a seguir. Por ltimo, en el apartado titulado DESARROLLO DE LA
SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA el alumnado describir de forma
minuciosa el procedimiento llevado a cabo durante cada prctica. Tras su finalizacin,
todos los trabajos sern evaluados y debern ser guardados hasta el fin del curso
acadmico, ya que muchos de ellos, sern necesarios para prcticas posteriores.

Todas las prcticas contenidas en esta Gua, se realizarn de forma pre-clnica,


sobre tipodontos desdentados completos montados en fantoma, simulando un paciente
totalmente edntulo a excepcin de la prctica Prtesis Completa Inmediata, en la que se
simular un paciente parcialmente edndulo.

La realizacin de cada prctica podr tener una duracin de una o ms semanas en


funcin de su complejidad o del tiempo necesario para la elaboracin de la misma.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

LUGAR DE REALIZACIN

Laboratorios Tecnolgicos. Departamental II.

Universidad Rey Juan Carlos (URJC)

Facultad de Ciencias de la Salud. (Campus de Alcorcn)

Av. de Atenas, s/n E 28922 Alcorcn, Madrid (ESPAA)

Telfono: 34 91 488 88 17 Fax: 34 91 488 8904

www.cs.urjc.es

Plano

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

Edificio Departamental II

Laboratorios Tecnolgicos

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

NORMAS DE PRCTICAS

- Queda prohibida la entrada al Laboratorio de personas ajenas a la asignatura.

- Queda prohibida la realizacin de trabajos ajenos a la asignatura.

- El alumnado no podr entrar al Laboratorio fuera del horario de su grupo de


prcticas salvo autorizacin por parte del profesorado.

- El alumnado deber presentarse en el Laboratorio asignado de manera


estrictamente puntual.

- El alumnado deber permanecer dentro del Laboratorio durante el horario de las


prcticas.

- El alumnado deber estar debidamente uniformado, identificado, aseado (bata de la


URJC, calzado adecuado, identificacin visible, pelo recogido, etc.), y evitar todo
tipo de aditamentos/complementos que puedan provocar accidentes durante las
prcticas (collares, colgantes, pauelos, reloj, pulseras, brazaletes, anillos, etc.).

- El alumnado deber disponer de todo el material necesario al comienzo de cada


prctica.

- El alumnado deber utilizar en todo momento y, de forma adecuada, el Equipo de


Proteccin Individual (EPI) compuesto por gafas de proteccin, mascarilla y
guantes.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- El alumnado tendr asignado un determinado puesto de trabajo desde el inicio del


curso, el cual quedar bajo su responsabilidad durante el horario de prcticas, por lo
que deber dar aviso de inmediato de cualquier falta, carencia o desperfecto.

- Queda prohibido trabajar fuera del puesto de trabajo asignado, a menos que sea
autorizado explcitamente por parte del profesorado.

- El alumnado deber dejar su puesto de trabajo de forma puntual completamente


recogido y limpio al terminar las prcticas, as como las reas comunes, para lo que
sern utilizados los ltimos 10 min.

- Queda prohibido el uso inadecuado, maltrato y despilfarro del equipo, recursos y


materiales presentes en los Laboratorios.

- Queda prohibido el uso de dispositivos tecnolgicos (mviles, ordenadores, tabletas,


grabadoras, cmaras de foto y vdeo, sistemas de audio u otros).

- Queda prohibido ingerir alimentos, bebidas, fumar y mascar chicle.

- Quedan prohibidas las faltas de respeto entre el alumnado y hacia el profesorado.

El no cumplimiento de cualquiera de las normas anteriores ser considerado como una


falta grave y supondr denegacin del acceso o expulsin del alumno de las prcticas, con la
consecuente penalizacin en el resto de la materia.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

LISTADO GENERAL DEL MATERIAL NECESARIO PARA LAS


PRCTICAS

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Tipodonto desdentado parcial (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Alginato con sus respectivos medidores de polvo y agua.

- Silicona de adicin fluida con sus respectivos automezcladores o medidores de base


y catalizador.

- Escayola tipo III (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Escayola tipo II (ISO) de fraguado rpido con sus respectivos medidores de agua y
polvo.

- Escayola tipo II (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Resina acrlica autopolimerizable para cubetas individuales y planchas base con sus
respectivos medidores de monmero y polmero.
- Resina acrlica autopolimerizable para prtesis con sus respectivos medidores de
monmero y polmero.

- Juego de dientes prefabricados de resina acrlica para prtesis (arcadas maxilar y


mandibular).

- Polvo abrasivo para resina acrlica: Blanco Espaa, pmez, trpoli u otros.

- Pasta abrillantadora para resina acrlica.

- Separador de escayola.

- Separador de resina acrlica.

- Adhesivo para silicona.

- Adhesivo para resina acrlica.

- Cera de funcionalizar cubetas.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Cera de articular.

- Cera de modelar.

- Cera pegajosa.

- Plastilina.

- Gomas elsticas.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Comps de puntas romas tipo Willis.

- Juego de cubetas estndar tipo Rim-Lock de diferentes tamaos (arcadas maxilar y


mandibular).

- Zocaladores de modelos tipo Delar (arcadas maxilar y mandibular).

- Conformador de rodillos.

- Cmara de humedad.

- Recipiente hermtico.

- Taza de alginato.

- Taza de escayola.

- Taza resina acrlica.

- Esptula de alginato.

- Esptula de escayola.

- Esptula de resina acrlica.

- Esptula de cera.

- Esptula de albail.

- Espatuln de cera.

- Cuchillete de cera.

- Cinta aislante o cinta americana.

- Tijera o cter.

- Alicate.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Lpiz tinta o portaminas.

- Rotulador.

- Loseta de vidrio de 15x15x1 cm. (x2).

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fieltros para pulidora o torno de pulido.

- Cepillos para pulidora o torno de pulido.

- Articulador Semiajustable.

- Arco facial.

- Plano de Fox.

- Plano o plancha auxiliar de montaje.

- Guas de color.

- Espejo extraoral.

- Martillo.

- Alambre.

- Segueta.

Material radicado en los Laboratorios Tecnolgicos: (*)

- Fantoma.

- Calentador de agua.

- Vibradora.

- Recortadora.

- Pulidora o torno de pulido.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

Material especfico de Laboratorio Protsico: (**)

- Mufla.

- Contramufla.

- Inyectora de resina acrlica, jitos y bebederos (si tcnica por inyeccin).

- Prensa hidrulica.

- Bridas.

- Polimerizadora: olla a presin, bao termorregulado, horno u otros.

- Mazo.

- Cizalla o tenaza de escayola.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

RELACIN DE ACTIVIDADES PRCTICAS A REALIZAR

1. TOMA DE IMPRESIONES CON CUBETA ESTNDAR Y VACIADO (CONFECCIN DE


MODELOS DE ESTUDIO)

2. CONFECCIN DE CUBETAS INDIVIDUALES

3. TOMA DE IMPRESIONES CON CUBETA INDIVIDUAL Y VACIADO (CONFECCIN DE


MODELOS DE TRABAJO)

4. CONFECCIN DE PLANCHAS BASE Y RODILLOS DE ARTICULAR

5. DETERMINACIN DE LAS REFERENCIAS ESTTICAS Y FUNCIONALES

6. ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE Y ARCO FACIAL: IDENTIFICACIN, PROGRAMACIN Y


PREPARACIN

7. TRANSFERENCIA CRNEO MAXILAR Y MANDIBULAR AL ARTICULADOR


SEMIAJUSTABLE

8. AJUSTE DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE

9. MONTAJE DE DIENTES, ENCERADO Y MODELADO

10. PRUEBA DE DIENTES

11. ENMUFLADO Y POLIMERIZACIN

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12. REMONTAJE

13. COLOCACIN Y ENTREGA DE LA PRTESIS

14. REBASES

15. COMPOSTURAS

16. PRTESIS COMPLETA INMEDIATA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

1. TOMA DE IMPRESIONES CON CUBETA ESTNDAR Y VACIADO


(CONFECCIN DE MODELOS DE ESTUDIO)

En esta prctica se realizar la toma de impresiones con cubeta estndar tipo Rim-Lock de
las arcadas maxilar y mandibular, vaciado de las mismas y posterior confeccin del zcalo y
contrazcalo de escayola (modelos de estudio).

OBJETIVO

- Identificar, conocer y utilizar las tcnicas y materiales de impresin para cubeta


estndar, vaciado, zocalado y contrazocalado, as como los utensilios y dispositivos
para su correcto manejo.

MATERIAL

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Alginato con sus respectivos medidores de polvo y agua.

- Escayola tipo III (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Separador de escayola.

- Comps de puntas romas tipo Willis.

- Juego de cubetas estndar tipo Rim-Lock de diferentes tamaos (arcadas maxilar y


mandibular).

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Zocaladores de modelos tipo Delar (arcadas maxilar y mandibular).

- Cmara de humedad.

- Recipiente hermtico.

- Taza de alginato.

- Taza de escayola.

- Esptula de alginato.

- Esptula de escayola.

- Cinta aislante o cinta americana.

- Tijera o cter.

- Alicate.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fantoma.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

MTODO

- Seleccin de las cubetas adecuadas a las arcadas que van a ser registradas con
comps de puntas romas tipo Willis.

- Utilizacin de los materiales de impresin para cubeta estndar tipo Rim-Lock


segn las proporciones recomendadas por el fabricante. (Alginato).

- Registro de las impresiones de las arcadas maxilar y mandibular, con el paciente


sentado y tronco incorporado a 90, y posterior anlisis de las mismas.

- Vaciado de las impresiones, bajo vibracin, en escayola tipo III (ISO) segn las
proporciones recomendadas por el fabricante, manteniendo los modelos de
escayola en cmara de humedad durante el tiempo de fraguado, y almacenaje en
recipiente hermtico.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Recortado y acabado de los modelos de escayola con recortadora y fresas de acero o


carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

- Confeccin de los zcalos de las arcadas maxilar y mandibular, y del contrazcalo de


la arcada maxilar, para el modelo de base partida, Split-cast, en escayola tipo III
(ISO) segn las proporciones recomendadas por el fabricante, debiendo tener una
altura mnima recomendada de 1 cm. para evitar posibles fracturas, manteniendo
los modelos de escayola en cmara de humedad durante el tiempo de fraguado, y
almacenaje en recipiente hermtico.

- Recortado y acabado final de los modelos de escayola con recortadora y fresas de


acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

2. CONFECCIN DE CUBETAS INDIVIDUALES

En esta prctica se realizar la confeccin de cubetas individuales de resina acrlica de las


arcadas maxilar y mandibular.

OBJETIVO

- Disear y confeccionar cubetas individuales en cuanto a sus lmites, incluyendo el


rea prottica y las zonas anatmicas de contorno, que quedarn registradas en la
toma de impresiones, as como los utensilios y dispositivos para su correcto manejo.

MATERIAL

- Modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de estudio).

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Resina acrlica autopolimerizable para cubetas individuales y planchas base con sus
respectivos medidores de monmero y polmero.

- Separador de resina acrlica.

- Cera pegajosa.

- Plastilina.

- Taza de resina acrlica.

- Esptula de resina acrlica.

- Tijera o cter.

- Pincel de pelo suave.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Regleta flexible.

- Lpiz tinta o portaminas.

- Loseta de vidrio de 15x15x1 cm. (x2).

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

MTODO

- Bloqueo de las zonas retentivas de los modelos de escayola con cera pegajosa o
plastilina.

- Dibujo y diseo de la extensin y de los lmites de las cubetas individuales con lpiz
tinta o portaminas sobre los modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de
estudio).

Cubeta individual maxilar: debe cubrir toda la superficie maxilar quedando a 1-2
mm. Por debajo del fondo vestibular, llegando a la lnea que une las escotaduras
hamulares por detrs de las fveas palatinas (Lnea A o de Postdam).

Cubeta individual mandibular: debe cubrir toda la superficie mandibular quedando


a 1-2 mm. Por encima del fondo vestibular, a 1-2 mm. Por encima de la lnea oblicua
interna, y posterior a la papila retromolar.

- Aplicacin de separador de resina acrlica sobre los modelos de escayola.

- Colocacin y adaptacin de resina acrlica segn las proporciones recomendadas


por el fabricante sobre los modelos de escayola, a los lmites anteriormente
definidos, aliviando frenillos, papila incisal, rafe medio y torus si existen,
comprobando su estabilidad, debiendo tener un grosor mnimo recomendado de 1
mm para evitar posibles fracturas, y sujecin de las cubetas individuales, evitando
posibles modificaciones en la forma por la contraccin de la resina acrlica durante
el tiempo fraguado.

- Confeccin de los mangos de las cubetas individuales en resina acrlica segn las
proporciones recomendadas por el fabricante (forma de S itlica).

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Recortado, acabado y pulido de las cubetas individuales con fresas de acero o


carburo de tungsteno y fresas de goma montadas en pieza de mano.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

3. TOMA DE IMPRESIONES CON CUBETA INDIVIDUAL Y


VACIADO (CONFECCIN DE MODELOS DE TRABAJO)

En esta prctica se realizar la toma de impresiones con cubeta individual de resina acrlica
de las arcadas maxilar y mandibular, vaciado de las mismas y posterior confeccin de
zcalo y contrazcalo de escayola (modelos de trabajo).

OBJETIVO

- Identificar, conocer y utilizar las tcnicas y materiales de impresin para cubeta


individual, vaciado, zocalado y contrazocalado, as como los utensilios y dispositivos
para su correcto manejo.

MATERIAL

- Cubetas individuales de resina acrlica maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Silicona de adicin fluida con sus respectivos automezcladores o medidores de base


y catalizador.

- Escayola tipo III (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Separador de escayola.

- Adhesivo para silicona.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Cera de funcionalizar cubetas.

- Zocaladores de modelos tipo Delar (arcadas maxilar y mandibular).

- Cmara de humedad.

- Recipiente hermtico.

- Taza de alginato.

- Taza de escayola.

- Esptula de alginato.

- Esptula de escayola.

- Esptula de resina acrlica.

- Cinta aislante o cinta americana.

- Tijera o cter.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

- Loseta de vidrio de 15x15x1 cm. (x2).

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fantoma.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

MTODO

- Funcionalizacin de manera secuencial de los lmites de las cubetas individuales


segn las necesidades con cera de funcionalizar cubetas.

- Utilizacin de los materiales de impresin para cubeta individual segn las


proporciones recomendadas por el fabricante. (Silicona de adicin fluida y adhesivo
para silicona).

- Registro de las impresiones de las arcadas maxilar y mandibular, con el paciente


sentado y tronco incorporado a 90, y posterior anlisis de las mismas.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Vaciado de las impresiones, bajo vibracin, en escayola tipo III (ISO) segn las
proporciones recomendadas por el fabricante, manteniendo los modelos de
escayola en cmara de humedad durante el tiempo de fraguado, y almacenaje en
recipiente hermtico.

- Recortado y acabado de los modelos de escayola con recortadora y fresas de acero o


carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

- Confeccin de los zcalos de las arcadas maxilar y mandibular, y del contrazcalo de


la arcada maxilar, para el modelo de base partida, Split-cast, en escayola tipo III
(ISO) segn las proporciones recomendadas por el fabricante, debiendo tener una
altura mnima recomendada de 1 cm. para evitar posibles fracturas, manteniendo
los modelos de escayola en cmara de humedad durante el tiempo de fraguado, y
almacenaje en recipiente hermtico.

- Recortado y acabado final de los modelos de escayola con recortadora y fresas de


acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

33
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

4. CONFECCIN DE PLANCHAS BASE Y RODILLOS DE


ARTICULAR

En esta prctica se realizar la confeccin de planchas base de resina acrlica y rodillos de


articular de cera de las arcadas maxilar y mandibular.

OBJETIVO

- Disear y confeccionar planchas base en cuanto a los lmites del rea prottica y las
zonas anatmicas de contorno y rodillos de articular con sus dimensiones
especficas, as como los utensilios y dispositivos para su correcto manejo.

MATERIAL

- Modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de trabajo).

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Resina acrlica autopolimerizable para cubetas individuales y planchas base con sus
respectivos medidores de monmero y polmero.

- Separador de resina acrlica.

- Cera de articular.

- Conformador de rodillos.

- Taza de resina acrlica.

- Esptula de resina acrlica.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Esptula de cera.

- Cuchillete de cera.

- Tijera o cter.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

- Lpiz tinta o portaminas.

- Loseta de vidrio de 15x15x1 cm. (x2).

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

MTODO:

- Dibujo y diseo de la extensin y de los lmites de las planchas base con lpiz tinta o
portaminas sobre los modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de
trabajo).

Plancha base maxilar: debe cubrir toda la superficie maxilar quedando a nivel de la
lnea de mximo contorno vestibular, sin llegar a la lnea que une las escotaduras
hamulares a nivel de las fveas palatinas (Lnea A o de Postdam).

Plancha base mandibular: debe cubrir toda la superficie mandibular quedando a


nivel de la lnea de mximo contorno vestibular, sin llegar a nivel de la lnea oblicua
interna ni posterior a la papila retromolar.

- Aplicacin de separador de resina acrlica sobre los modelos de escayola.

- Colocacin y adaptacin de resina acrlica segn las proporciones recomendadas


por el fabricante sobre los modelos de escayola, a los lmites anteriormente
definidos, aliviando frenillos, papila incisal, rafe medio y torus si existen,
comprobando su retencin y estabilidad, debiendo tener un grosor mnimo
recomendado de 1 mm para evitar posibles fracturas, y sujecin de las planchas

35
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

base, evitando posibles modificaciones en la forma por la contraccin de la resina


acrlica durante el tiempo fraguado.

- Recortado, acabado y pulido de las planchas base con fresas de acero o carburo de
tungsteno y fresas de goma montadas en pieza de mano.

- Confeccin de los rodillos de articular maxilar y mandibular en cera de articular con


conformador de rodillos.

- Colocacin, adaptacin y recortado de los rodillos de articular sobre la zona ms


prominente de las planchas base.

Rodillo de articular maxilar: debe cubrir todo el reborde maxilar con unas
dimensiones de 8 x 8 mm. Y un bisel posterior de 45 (Pico de flauta); excepto en el
sector anterior que ser de 12 x 3-5 mm., con una vestibuloversin de 10-12.

Rodillo de articular mandibular: debe cubrir todo el reborde mandibular con unas
dimensiones de 8 x 8 mm. Y sin bisel posterior; excepto el sector anterior que estar
seccionado desde distal de la zona del canino de un lado a distal de la zona del
canino contralateral.

36
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

37
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

5. DETERMINACIN DE LAS REFERENCIAS ESTTICAS Y


FUNCIONALES

En esta prctica se realizar la determinacin y registro de las referencias estticas y


funcionales en los rodillos de articular maxilar y mandibular, as como la eleccin y
establecimiento de los detalles especficos o particulares para la caracterizacin.

OBJETIVO

- Conocer, determinar y registrar las referencias estticas y funcionales, y las


caractersticas o detalles particulares, as como los utensilios y dispositivos para su
correcto manejo.

MATERIAL

- Planchas base de resina acrlica y rodillos de articular de cera maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Cera de articular.

- Comps de puntas romas tipo Willis.

- Esptula de cera.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Esptula de albail.

- Cuchillete de cera.

- Regleta flexible.

- Rotulador.

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Plano de Fox.

- Guas de color.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

MTODO:

- Colocacin de las planchas base con los rodillos de articular en la boca.

- Determinacin de los parmetros estticos y funcionales en los rodillos de articular.

Rodillo articular maxilar: soporte labial, longitud de los incisivos, lnea de sonrisa,
lnea media, lneas caninas y plano oclusal.

Rodillo de articular mandibular: Dimensin vertical (DV).

- Eleccin del tamao, forma, posicin y color de los dientes, color de la enca, etc., as
como de otras caractersticas especiales o detalles particulares.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

6. ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE Y ARCO FACIAL:


IDENTIFICACIN, PROGRAMACIN Y PREPARACIN

En esta prctica se realizar la Identificacin, Programacin y Preparacin del Articulador


Semiajustable y del Arco Facial para la rehabilitacin oclusal.

OBJETIVO

- Identificar, conocer y manipular los diferentes aditamentos del Articulador


Semiajustable y del Arco Facial, as como su respectiva Programacin y Preparacin.

MATERIAL

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Cera de articular.

- Cuchillete de cera.

- Articulador Semiajustable.

- Arco Facial.

- Calentador de agua.*

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

MTODO

- Identificacin completa y detallada de todos y cada uno de los aditamentos


existentes y necesarios que constituyen el Articulador Semiajustable y el Arco Facial,
as como su funcin correspondiente.

- Programacin o establecimiento de la posicin inicial del Articulador Semiajustable


con los aditamentos y valores predeterminados, indicados por cada casa comercial
en funcin del tipo (ARCON o NON ARCON), la marca y el modelo de Articulador
Semiajustable: puntero incisal, platina del puntero incisal, platinas de modelos,
Relacin Cntrica (RC), Inclinacin de la Trayectoria Condlea (ITC), ngulo de
Bennet (AB), etc.

- Preparacin del Arco Facial, de sus componentes y de la horquilla de registro oclusal


maxilar con cera de articular.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

7. TRANSFERENCIA CRNEO MAXILAR Y MANDIBULAR AL


ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE

En esta prctica se realizar la Transferencia Crneo-Maxilar al Articulador Semiajustable


mediante el uso del Arco Facial, y Mandibular mediante los registros de relacin
intermaxilar.

OBJETIVO

- Conocer y realizar el montaje de modelos en el Articulador Semiajustable mediante


el uso del Arco Facial y los registros de relacin intermaxilar.

MATERIAL

- Modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de trabajo).

- Planchas base de resina acrlica y rodillos de articular de cera maxilar y mandibular


con las referencias estticas y funcionales.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Escayola tipo II (ISO) de fraguado rpido con sus respectivos medidores de agua y
polvo.

- Cera de articular.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Gomas elsticas.

- Taza de escayola.

- Esptula de escayola.

- Cuchillete de cera.

- Cinta aislante o cinta americana.

- Tijera o cter.

- Regleta flexible.

- Rotulador.

- Articulador Semiajustable.

- Arco Facial.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

MTODO

- Recortado de muescas triangulares a ambos lados de los rodillos de articular


maxilar y mandibular para facilitar el reposicionamiento de las planchas base sobre
la horquilla de registro oclusal maxilar y sobre los registros de relacin intermaxilar.

- Impresin de la huella oclusal maxilar en la horquilla de registro oclusal maxilar de


cera del Arco Facial que debe ser estable y estar centrada con el filtrum o lnea
media de la cara.

- Toma del Arco usando dos puntos de referencia posteriores y uno anterior con
respecto a un plano (plano de Francfort o Camper).

- Transferencia del Arco al Articulador.

- Colocacin de un tope por debajo de la horquilla para evitar su desplazamiento


durante la fijacin del modelo de escayola maxilar.

- Sujecin del zcalo y contrazcalo del modelo de escayola maxilar con cinta aislante
o cinta americana.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Colocacin del modelo de escayola maxilar sobre la huella oclusal registrada en la


horquilla.

- Fijacin del modelo de escayola maxilar a la platina superior del Articulador con
escayola tipo II (ISO) de fraguado rpido segn las proporciones recomendadas por
el fabricante, y sujecin del complejo Arco-Articulador, evitando posibles
modificaciones en la posicin del modelo por la expansin de la escayola durante el
tiempo fraguado, y teniendo en cuenta que el puntero incisal permanezca en
contacto con la platina incisal.

- Toma de registros de relacin intermaxilar de Relacin Cntrica (RC) con cera de


articular previamente preformada, adaptada y colocada a ambos lados del rodillo de
articular maxilar, con una extensin desde distal de la zona de la cspide del canino,
a distal de la zona del segundo molar y una anchura correspondiente a la cara
oclusal, evitando as cualquier interferencia con los tejidos, debiendo tener un
grosor de aproximadamente 4 mm.

- Interposicin de registros de RC entre los rodillos de las planchas base colocadas


sobre los modelos de escayola, compensando los mm. correspondientes al grosor de
las ceras de los registros con el pin incisal.

- Fijacin del modelo mandibular a la platina inferior del Articulador con escayola
tipo II (ISO) de fraguado rpido segn las proporciones recomendadas por el
fabricante, y sujecin del Articulador durante el fraguado de la escayola, evitando
posibles modificaciones en la posicin del modelo por la expansin de la escayola
durante el tiempo fraguado, y teniendo en cuenta que el puntero incisal permanezca
en contacto con la platina incisal.

- Comprobacin de que los modelos se encuentren montados en Relacin Cntrica


(RC) mediante el modelo de base partida, Split-cast, teniendo que coincidir zcalo y
contrazcalo del modelo maxilar, cuando se utiliza al menos otro registro de RC
diferente al utilizado para la Transferencia Mandibular.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

8. AJUSTE DEL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE

En esta prctica se realizar el Ajuste del Articulador Semiajustable mediante la


individualizacin de la Inclinacin de la Trayectoria Condlea (ITC) y del ngulo de Bennett
(AB), utilizando los registros de relacin intermaxilar de Protrusiva y Lateralidad.

OBJETIVO

- Identificar y registrar los movimientos mandibulares necesarios para individualizar


el montaje de modelos en el Articulador Semiajustable y realizar dicha
individualizacin.

MATERIAL

- Modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de trabajo) montados en el


Articulador Semiajustable.

- Planchas base de resina acrlica y rodillos de articular de cera maxilar y mandibular


con las referencias estticas y funcionales.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Cera de articular.

- Cuchillete de cera.

- Cinta aislante o cinta americana.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Regleta flexible.

- Lpiz tinta o portaminas.

- Articulador Semiajustable.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

MTODO

- Toma de registros de relacin intermaxilar de Protusiva con cera de articular


previamente preformada, adaptada y colocada a ambos lados del rodillo de articular
maxilar, con una extensin desde distal de la zona de la cspide del canino, a distal
de la zona del segundo molar y una anchura correspondiente a la cara oclusal,
evitando as cualquier interferencia con los tejidos, debiendo tener un grosor de
aproximadamente 6 mm., y provocando un avance de ambos cndilos entre 3-7
mm., sin existir una discrepancia mayor de 1,5 mm.

- Individualizacin de la Inclinacin de la Trayectoria Condlea (ITC) del Articulador


mediante los registros de Protusiva, utilizando el valor obtenido ms alto.

- Toma de registros de relacin intermaxilar de Lateralidad con cera de articular


previamente preformada, adaptada y colocada a ambos lados del rodillo de articular
maxilar, con una extensin desde distal de la zona de la cspide del canino, a distal
de la zona del segundo molar y una anchura correspondiente a la cara oclusal,
evitando as cualquier interferencia con los tejidos, debiendo tener un grosor de
aproximadamente 6 mm., y provocar un avance del Cndilo de Trabajo entre 0-1
mm. y del Cndilo de No Trabajo entre 3-7 mm.

- Individualizacin del ngulo de Bennett (AB) del Articulador mediante los registros
de Lateralidad.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

9. MONTAJE DE DIENTES, ENCERADO Y MODELADO

En esta prctica se realizar el Montaje de dientes prefabricados en las planchas base de


resina acrlica sobre los modelos de escayola montados en el Articulador Semiajustable,
con arreglo a las referencias estticas y funcionales determinadas en los rodillos de
articular maxilar y mandibular, segn la tcnica descrita por Lpez Lozano F. y Del Ro de
las Heras F. en 1987, Encerado y Modelado de la anatoma de los tejidos peridentarios.

OBJETIVO

- Conocer y realizar el procedimiento por el cual se lleva a cabo el Montaje de dientes


prefabricados previamente seleccionados, de forma bilateral y evitando simetras
absolutas, teniendo en cuenta las referencias determinadas en los rodillos de
articular, generando las curvas de compensacin necesarias para el establecimiento
de la Oclusin Balanceada Bilateral (OBB), y la tcnica por el cual se encera y modela
con los correspondientes detalles morfolgicos.

MATERIAL

- Modelos de escayola maxilar y mandibular (modelos de trabajo) montados en el


Articulador Semiajustable con la Inclinacin de la Trayectoria Condlea (ITC) y el
ngulo de Bennett (AB) individualizados.

- Planchas base de resina acrlica y rodillos de articular de cera maxilar y mandibular


con las referencias estticas y funcionales.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Juego de dientes prefabricados de resina acrlica para prtesis (arcadas maxilar y


mandibular).

- Cera de modelar.

- Gomas elsticas.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Esptula de cera.

- Espatuln de cera.

- Cuchillete de cera.

- Regleta flexible.

- Lpiz tinta o portaminas.

- Rotulador.

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Articulador Semiajustable.

- Plano o plancha auxiliar de montaje.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

MTODO

- Seleccin de dientes prefabricados de resina acrlica para prtesis en funcin de los


parmetros estticos y funcionales determinados en los rodillos de articular.

- Fijacin del plano o plancha auxiliar de montaje sobre las referencias mandibulares
(rodillo de articular mandibular o plancha base mandibular).

- Transferencia de las referencias estticas y funcionales del rodillo superior al plano


o plancha auxiliar de montaje.

- Retirada del rodillo maxilar manteniendo la Dimensin Vertical (DV) establecida con
el pin incisal del Articulador.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Montaje de dientes anterosuperiores.

- Montaje de dientes posterosuperiores, definiendo las curvas de compensacin-


Oclusin Balanceada Bilateral (OBB).

- Retirada del plano o plancha auxiliar de montaje.

- Montaje de dientes inferiores articulados con los superiores respetando las


referencias espaciales establecidas (DV), en clase I de Angle, teniendo en cuenta los
movimientos de Protusiva y de Lateralidad programables en el Articulador
conforme al modelo de Oclusin Balanceada Bilateral (OBB).

- Encerado y Modelado de las planchas base de resina acrlica con los dientes
montados, para la delimitacin de la extensin y del grosor, y definicin de los
diferentes detalles anatmicos de los tejidos blandos (enca, papilas, rugas palatinas,
etc.).

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

10. PRUEBA DE DIENTES

En esta prctica se realizar la Prueba de dientes para comprobar la consecucin de los


objetivos necesarios en cuanto a esttica y funcin.

OBJETIVO

- Conocer, evaluar y modificar si fuese necesario, los objetivos estticos y funcionales.

MATERIAL

- Dientes montados en cera sobre las planchas base de resina acrlica.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Cera de articular.

- Cera de modelar.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Comps de puntas romas tipo Willis.

- Conformador de rodillos.

- Esptula de cera.

- Espatuln de cera.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Cuchillete de cera.

- Esptula de albail.

- Regleta flexible.

- Rotulador.

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Plano de Fox.

- Guas de color.

- Espejo extraoral.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

MTODO

- Realizacin de la Prueba de dientes en cera evaluando los objetivos estticos


(soporte labial, longitud de los incisivos, lnea de sonrisa, lnea media, lneas caninas,
plano oclusal, tamao, forma, posicin y color de los dientes, color de la enca y el
resto de la caracterizacin o detalles particulares); funcionales (adaptacin,
Dimensin Vertical (DV), oclusin, fontica) y modificacin de las referencias
correspondientes si fuese necesario.

- Opiniones y consideraciones del paciente en cuanto al resultado obtenido, con vistas


a posibles modificaciones en aspectos estticos y funcionales.

Una vez el Montaje de dientes, Encerado y Modelado sobre las planchas base de resina
acrlica es correcto, reciben el nombre de Maquetas Protsicas.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

11. ENMUFLADO Y POLIMERIZACIN

En esta prctica se realizar el Enmuflado y Polimerizacin de las Maquetas Protsicas


maxilar y mandibular.

OBJETIVO

- Conocer y observar el proceso de Enmuflado y Polimerizacin, y el posterior


repasado, acabado y pulido, as como los utensilios y dispositivos para su correcto
manejo.

MATERIAL

- Maquetas Protsicas maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Escayola tipo II (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Resina acrlica autopolimerizable para prtesis con sus respectivos medidores de


monmero y polmero.

- Polvo abrasivo para resina acrlica: Blanco Espaa, pmez, trpoli u otros.

- Pasta abrillantadora para resina acrlica.

- Separador de escayola.

- Adhesivo para resina acrlica.

- Taza de escayola.

- Taza de resina acrlica.

- Esptula de escayola.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Esptula de cera.

- Espatuln de cera.

- Cuchillete de cera.

- Pincel de pelo suave.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fieltros para pulidora o torno de pulido.

- Cepillos para pulidora o torno de pulido.

- Calentador de agua.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

- Pulidora o torno de pulido.*

- Mufla.**

- Contramufla.**

- Inyectora de resina acrlica, jitos y bebederos (si tcnica por inyeccin).**

- Prensa hidrulica.**

- Bridas.**

- Polimerizadora: olla a presin, bao termorregulado, horno u otros.**

- Mazo.**

- Cizalla o tenaza de escayola.**

MTODO

- Colocacin de la Maqueta Protsica en la mufla rellena de escayola tipo II (ISO)


segn las proporciones recomendadas por el fabricante y esperar su fraguado.

- Colocacin de jitos y bebederos (si tcnica por inyeccin).

- Aplicacin de separador de escayola entre mufla y contramufla.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Acoplamiento y cierre de la contramufla rellena de escayola tipo II (ISO) segn las


proporciones recomendadas por el fabricante con prensa hidrulica, y esperar su
fraguado.

- Apertura de la mufla (mufla y contramufla) con mazo, retirada de plancha base y


restos de cera dejando los dientes embebidos en la escayola, y lavado profuso de
mufla y contramufla.

- Preparacin del taln de los dientes mediante la realizacin de rieleras (macro y


microrretenciones) con fresas de acero o carburo de tungsteno montadas en pieza
de mano.

- Limpieza de los dientes con agua y alcohol.

- Aplicacin de separador de escayola entre mufla y contramufla.

- Aplicacin de adhesivo para resina acrlica en los dientes.

- Colocacin de resina acrlica autopolimerizable para prtesis segn las


proporciones recomendadas por el fabricante.

- Acoplamiento y cierre de la contramufla con prensa hidrulica.

- Sujecin de la mufla (mufla y contramufla) con bridas.

- Introduccin de la mufla (mufla y contramufla) en la polimerizadora.

- Apertura de la mufla (mufla y contramufla) con mazo y liberacin de la prtesis con


cizalla o tenaza de escayola.

- Repasado, acabado, pulido y abrillantado de la prtesis con fresas de acero o


carburo de tungsteno y de goma montadas en pieza de mano, y fieltros con polvo
abrasivo y cepillos con pasta abrillantadora montados en pulidora o torno de pulido.

Ambas Maquetas Protsicas (maxilar y mandibular) seguirn el mismo procedimiento para


el Enmuflado y Polimerizacin.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

12. REMONTAJE

En esta prctica se realizar el Remontaje de las Prtesis Completas maxilar y mandibular


para el Ajuste Oclusal en el Articulador Semiajustable.

OBJETIVO

- Conocer y realizar la localizacin y eliminacin de los contactos oclusales


indeseables que puedan aparecer tras el proceso de Enmuflado y Polimerizacin de
la prtesis, con el fin de conseguir una Oclusin Balanceada Bilateral funcional.

MATERIAL

- Prtesis Completas maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Escayola tipo III (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Escayola tipo II (ISO) de fraguado rpido con sus respectivos medidores de agua y
polvo.

- Separador de escayola.

- Cera de articular.

- Cera pegajosa.

- Plastilina.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Gomas elsticas.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Zocaladores de modelos tipo Delar (arcadas maxilar y mandibular).

- Cmara de humedad.

- Recipiente hermtico.

- Taza de escayola.

- Esptula de escayola.

- Esptula de cera.

- Cuchillete de cera.

- Cinta aislante o cinta americana.

- Tijera o cter.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

- Rotulador.

- Articulador Semiajustable.

- Arco Facial.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

MTODO

- Vaciado de las prtesis bloqueando las zonas retentivas con cera pegajosa o
plastilina (confeccin de modelos transferenciales).

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Programacin del Articulador Semiajustable y Preparacin del Arco Facial.

- Transferencia Crneo Maxilar y Mandibular al Articulador Semiajustable.

- Ajuste del Articulador Semiajustable.

- Ajuste Oclusal de las prtesis sobre los modelos trasferenciales montados en el


Articulador, mediante la deteccin y eliminacin de los puntos de contacto
indeseables (prematuridades e interferencias) con fresas de acero o carburo de
tungsteno montadas en pieza de mano, obteniendo el mximo nmero de contactos
posibles en todos los movimientos (Oclusin Balanceada Bilateral (OBB)). Para ello
se utilizar papel de articular de dos colores que ser interpuesto entre ambas
prtesis mientras se realizan los movimientos oportunos, usando un color para
movimientos cntricos y otro para movimientos excntricos. La tcnica propuesta
para el Ajuste Oclusal en el Articulador localizar en primer lugar los contactos
indeseables en Relacin Cntrica (RC), en segundo lugar en Protusiva de 3,2 y 1
mm.; y por ltimo en Lateralidad derecha e izquierda de 3,2 y 1 mm.

- Acabado, pulido y abrillantado de las prtesis con fresas de acero o carburo de


tungsteno y de goma montadas en pieza de mano, y fieltros con polvo abrasivo para
resina acrlica y cepillos con pasta abrillantadora para resina acrlica montados en
pulidora o torno de pulido.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

13. COLOCACIN Y ENTREGA DE LA PRTESIS

En esta prctica se realizar la Colocacin y Entrega de las Prtesis Completas maxilar y


mandibular, as como el alivio de zonas dolorosas y Ajuste Oclusal en boca. Se instruir al
paciente en su manejo, se darn las explicaciones oportunas en cuanto a higiene,
mantenimiento y cuidados necesarios, y se establecer un calendario de revisiones.

OBJETIVO

- Conocer y realizar la localizacin y eliminacin de las zonas dolorosas y los


contactos oclusales indeseables que puedan aparecer en la colocacin y
acomodacin de las prtesis en la boca para conseguir una Oclusin Balanceada
Bilateral funcional, y conocer las instrucciones para el manejo de las prtesis y de
los tejidos.

MATERIAL

- Prtesis Completas maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Polvo abrasivo para resina acrlica: Blanco Espaa, pmez, trpoli u otros.

- Pasta abrillantadora para resina acrlica.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

66
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fieltros para pulidora o torno de pulido.

- Cepillos para pulidora o torno de pulido.

- Espejo extraoral.

- Fantoma.*

- Pulidora o torno de pulido.*

MTODO

- Alivio de zonas dolorosas de las prtesis con fresas de acero o carburo de tungsteno
montadas en pieza de mano.

- Ajuste Oclusal de las prtesis en boca, mediante la deteccin y eliminacin de los


puntos de contacto indeseables (prematuridades e interferencias) con fresas de
acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano, obteniendo el mximo
nmero de contactos posibles en todos los movimientos (Oclusin Balanceada
Bilateral (OBB)), realizando dicha eliminacin fuera de la boca. Para ello se utilizar
papel de articular de dos colores que ser interpuesto entre ambas prtesis
mientras se realizan los movimientos oportunos, usando un color para movimientos
cntricos y otro para movimientos excntricos. La tcnica propuesta para el Ajuste
Oclusal en boca en primer lugar localizar los contactos indeseables en Relacin
Cntrica (RC), en segundo lugar en Protusiva; y por ltimo en Lateralidad derecha e
izquierda.

- Acabado, pulido y abrillantado final de las prtesis con fresas de acero o carburo de
tungsteno y de goma montadas en pieza de mano, y fieltros con polvo abrasivo para
resina acrlica y cepillos con pasta abrillantadora para resina acrlica montados en
pulidora o torno de pulido.

- Instruccin en normas de higiene, mantenimiento y cuidados de las prtesis y de los


tejidos.

67
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Establecimiento de un calendario de revisiones para entre otras, aliviar zonas


dolorosas, realizar Ajustes Oclusales, Rebases, etc.

68
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

69
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

14. REBASES

En esta prctica se realizar el Rebase de las Prtesis Completas maxilar y mandibular


mediante tcnica directa e indirecta; entendiendo como Rebase aquel ajuste que se
confecciona en prtesis desadaptadas, mediante la interposicin de un material de relleno.

OBJETIVO

- Conocer, realizar y observar las diferentes tcnicas de Rebase en prtesis


desadaptadas, as como los materiales, utensilios y dispositivos necesarios para
llevarlas a cabo tanto en su forma directa como indirecta.

MATERIAL

- Prtesis Completas maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Silicona de adicin fluida con sus respectivos automezcladores o medidores de base


y catalizador.

- Escayola tipo II (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

70
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Resina acrlica autopolimerizable para prtesis con sus respectivos medidores de


monmero y polmero.

- Polvo abrasivo para resina acrlica: Blanco Espaa, pmez, trpoli u otros.

- Pasta abrillantadora para resina acrlica.

- Separador de escayola.

- Separador de resina acrlica.

- Adhesivo para silicona.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Taza de escayola.

- Taza de resina acrlica.

- Esptula de escayola.

- Esptula de resina acrlica.

- Tijera o cter.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

- Loseta de vidrio de 15x15x1 cm. (x2).

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fieltros para pulidora o torno de pulido.

- Cepillos para pulidora o torno de pulido.

- Guas de color.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

- Pulidora o torno de pulido.*

71
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Mufla.**

- Contramufla.**

- Inyectora de resina acrlica, jitos y bebederos (si tcnica por inyeccin).**

- Prensa hidrulica.**

- Bridas.**

- Polimerizadora: olla a presin, bao termorregulado, horno u otros.**

- Mazo.**

- Cizalla o tenaza de escayola.**

MTODO

DIRECTO (EN BOCA)

- Preparacin de la zona interna de la prtesis, mediante el aliviado de 1-2 mm. de


resina acrlica y la realizacin de rieleras (macro y microrretenciones) con fresas de
acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

- Limpieza de la zona interna con agua y alcohol.

- Aplicacin de separador de resina acrlica en las zonas ajenas al Rebase.

- Colocacin de resina acrlica autopolimerizable para prtesis segn las


proporciones recomendadas por el fabricante en la zona interna.

- Insercin de la prtesis en oclusin, y desinsercin de forma intermitente,


eliminando los excesos en blando, y sumergiendo la prtesis en agua fra, evitando
la retencin y el aumento de temperatura por la contraccin y exotermicidad de la
resina acrlica durante el tiempo fraguado.

- Repasado, acabado, pulido y abrillantado de la prtesis con fresas de acero o


carburo de tungsteno y de goma montadas en pieza de mano, y fieltros con polvo
abrasivo y cepillos con pasta abrillantadora montados en pulidora o torno de pulido.

- Colocacin y Entrega de la prtesis.

INDIRECTO (EN MODELO)

- Toma de impresiones con la prtesis en oclusin a modo de cubeta individual.


(Silicona de adicin fluida y adhesivo para silicona).

72
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Preparacin de la zona interna de la prtesis, mediante el aliviado de 1-2 mm. de


resina acrlica y la realizacin de rieleras (macro y microrretenciones) con fresas de
acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

- Limpieza de la zona interna con agua y alcohol.

- Enmuflado y Polimerizacin (sin adhesivo para resina acrlica).

- Colocacin y Entrega de la prtesis.

Ambas prtesis (maxilar y mandibular) seguirn el mismo procedimiento para el Rebase


(directo e indirecto)

73
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

74
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

15. COMPOSTURAS

En esta prctica se realizar la Compostura de las Prtesis Completas maxilar y mandibular


mediante tcnica e indirecta; entendiendo como Compostura aquel arreglo o reparacin
que se confecciona en prtesis fracturadas, fisuradas o con otro tipo de desperfectos. Es
una solucin provisional o temporal, previa a la rehabilitacin con una nueva Prtesis
Completa, ante situaciones de urgencia esttica o funcional.

OBJETIVO

- Conocer, realizar y observar las diferentes tcnicas de Compostura en prtesis


fracturadas, fisuradas o con otro tipo de desperfectos, as como los materiales,
utensilios y dispositivos necesarios para llevarlas a cabo tanto en su forma directa
como indirecta.

MATERIAL

- Prtesis Completas maxilar y mandibular.

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado completo (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Alginato con sus respectivos medidores de polvo y agua.

- Escayola tipo III (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

75
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Escayola tipo II (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Resina acrlica autopolimerizable para prtesis con sus respectivos medidores de


monmero y polmero.

- Juego de dientes prefabricados de resina acrlica para prtesis (arcadas maxilar y


mandibular).

- Polvo abrasivo para resina acrlica: Blanco Espaa, pmez, trpoli u otros.

- Pasta abrillantadora para resina acrlica.

- Separador de escayola.

- Separador de resina acrlica.

- Adhesivo para resina acrlica.

- Cera de modelar.

- Cera pegajosa.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Zocaladores de modelos tipo DELAR (arcadas maxilar y mandibular).

- Cmara de humedad.

- Recipiente hermtico.

- Taza de alginato.

- Taza de escayola.

- Taza de resina acrlica.

- Esptula de alginato.

- Esptula de escayola.

- Esptula de resina acrlica.

- Esptula de cera.

- Espatuln de cera.

- Cuchillete de cera.

- Tijera o cter.

- Alicate.

- Pincel de pelo suave.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Regleta flexible.

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fieltros para pulidora o torno de pulido.

- Cepillos para pulidora o torno de pulido.

- Guas de color.

- Martillo.

- Alambre.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

- Pulidora o torno de pulido.*

- Mufla.**

- Contramufla.**

- Inyectora de resina acrlica, jitos y bebederos (si tcnica por inyeccin).**

- Prensa hidrulica. **

- Bridas.**

- Polimerizadora: olla a presin, bao termorregulado, horno u otros.**

- Mazo.**

- Cizalla o tenaza de escayola.**

77
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

MTODO

Fractura de un diente o dientes de la prtesis.

DIRECTO (EN BOCA)

- Fractura de un diente o dientes de la prtesis, mediante un golpe seco con martillo


sobre una superficie dura.

- Limpieza y comprobacin de la coincidencia de los fragmentos.

- Preparacin de la zona de la fractura y del taln del diente o dientes de la prtesis,


mediante el aliviado de 1-2 mm. de resina acrlica y realizacin de rieleras (macro y
microrretenciones) con fresas de acero o carburo de tungsteno montadas en pieza
de mano.

- Limpieza de la zona de la fractura y del diente o dientes con agua y alcohol.

- Aplicacin de separador de resina acrlica en las zonas ajenas a la Compostura.

- Aplicacin de adhesivo para resina acrlica en el taln del diente o dientes de la


prtesis.

- Colocacin de resina acrlica para prtesis segn las proporciones recomendadas


por el fabricante en la zona de la fractura.

- Insercin de la prtesis en oclusin, y desinsercin de forma intermitente,


eliminando los excesos en blando, y sumergiendo la prtesis en agua fra, evitando
la retencin y el aumento de temperatura por la contraccin y exotermicidad de la
resina acrlica durante el tiempo fraguado.

- Repasado, acabado, pulido y abrillantado de la prtesis con fresas de acero o


carburo de tungsteno y de goma montadas en pieza de mano, y fieltros con polvo
abrasivo y cepillos con pasta abrillantadora montados en pulidora o torno de pulido.

- Colocacin y Entrega de la prtesis.

INDIRECTO (EN MODELO)

- Fractura de un diente o dientes de la prtesis, mediante un golpe seco con martillo


sobre una superficie dura.

- Limpieza y comprobacin de la coincidencia de los fragmentos.

- Preparacin de la zona de la fractura y del taln del diente o dientes de la prtesis,


mediante el aliviado de 1-2 mm. de resina acrlica y realizacin de rieleras (macro y

78
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

microrretenciones) con fresas de acero o carburo de tungsteno montadas en pieza


de mano.

- Limpieza de la zona de la fractura y del diente o dientes con agua y alcohol.

- Encerado de la zona de la fractura con cera de modelar.

- Enmuflado y Polimerizacin.

- Colocacin y Entrega de la prtesis.

Fractura de la prtesis

DIRECTO (EN BOCA)

- Fractura de la prtesis mediante un golpe seco con martillo, sobre una superficie
dura.

- Limpieza y comprobacin de la coincidencia de los fragmentos.

- Sujecin de los fragmentos a nivel dentario con alambre y cera pegajosa sobre la
arcada.

- Preparacin de la zona de la fractura de la prtesis, mediante el aliviado de 1-2 mm.


de resina acrlica y realizacin de rieleras (macro y microrretenciones) con fresas de
acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

- Limpieza de la zona de la fractura con agua y alcohol.

- Aplicacin de separador de resina acrlica en las zonas ajenas a la Compostura.

- Colocacin de resina acrlica para prtesis segn las proporciones recomendadas


por el fabricante en la zona de la fractura.

- Insercin de la prtesis en oclusin, y desinsercin de forma intermitente,


eliminando los excesos en blando, y sumergiendo la prtesis en agua fra, evitando
la retencin y el aumento de temperatura por la contraccin y exotermicidad de la
resina acrlica durante el tiempo fraguado.

- Repasado, acabado, pulido y abrillantado de la prtesis con fresas de acero o


carburo de tungsteno y de goma montadas en pieza de mano, y fieltros con polvo
abrasivo y cepillos con pasta abrillantadora montados en pulidora o torno de pulido.

- Colocacin y Entrega de la prtesis.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

INDIRECTO (EN MODELO)

- Fractura de la prtesis, mediante un golpe seco con martillo sobre una superficie
dura.

- Limpieza y comprobacin de la coincidencia de los fragmentos.

- Toma de impresiones con cubeta estndar y vaciado (confeccin de modelos de


trabajo). (Alginato)

- Sujecin de los fragmentos a nivel dentario con alambre y cera pegajosa sobre el
modelo de escayola.

- Preparacin de la zona de la fractura de la prtesis, mediante el aliviado de 1-2 mm.


de resina acrlica y realizacin de rieleras (macro y microrretenciones) con fresas de
acero o carburo de tungsteno montadas en pieza de mano.

- Limpieza de la zona de la fractura con agua y alcohol.

- Encerado de la zona de la fractura con cera de modelar.

- Enmuflado y Polimerizacin (sin adhesivo para resina acrlica).

- Colocacin y Entrega de la prtesis.

Ambas prtesis (maxilar y mandibular) seguirn el mismo procedimiento para la


Compostura (fractura de un diente o dientes de la prtesis o fractura de la prtesis)
(directo o indirecto)

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

81
PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

16. PRTESIS COMPLETA INMEDIATA

En esta prctica se realizar el diseo, elaboracin y fabricacin de Prtesis Completas


Inmediatas maxilar y mandibular; entendiendo como Prtesis Completa Inmediata, aquella
que se confecciona antes de la extraccin de los dientes remanentes, y que se coloca y
entrega inmediatamente despus del acto quirrgico. Es un tratamiento provisional o
temporal, previo a la rehabilitacin con prtesis definitiva, y que suele requerir la
realizacin de Rebases en base a la remodelacin sea.

OBJETIVO

- Conocer, establecer, realizar y observar los procedimientos para el diseo,


elaboracin y fabricacin de Prtesis Completas Inmediatas.

MATERIAL

- Equipo de Proteccin Individual (EPI): gafas de proteccin, mascarilla y guantes.

- Tipodonto desdentado parcial (arcadas maxilar y mandibular).

- Instrumental de exploracin: espejo intraoral, sonda de exploracin y pinza


angulada.

- Alginato con sus respectivos medidores de polvo y agua.

- Silicona de adicin fluida con sus respectivos automezcladores o medidores de base


y catalizador.

- Escayola tipo III (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Escayola tipo II (ISO) de fraguado rpido con sus respectivos medidores de agua y
polvo.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Escayola tipo II (ISO) con sus respectivos medidores de agua y polvo.

- Resina acrlica autopolimerizable para cubetas individuales y planchas base con sus
respectivos medidores de monmero y polmero.

- Resina acrlica autopolimerizable para prtesis con sus respectivos medidores de


monmero y polmero.

- Juego de dientes prefabricados de resina acrlica para prtesis (arcadas maxilar y


mandibular).

- Polvo abrasivo para resina acrlica: Blanco Espaa, pmez, trpoli u otros.

- Pasta abrillantadora para resina acrlica.

- Separador de escayola.

- Separador de resina acrlica.

- Adhesivo para silicona.

- Adhesivo para resina acrlica.

- Cera de funcionalizar cubetas.

- Cera de articular.

- Cera de modelar.

- Cera pegajosa.

- Plastilina.

- Gomas elsticas.

- Papel de articular de dos colores.

- Pinza para papel de articular tipo Miller (x2).

- Comps de puntas romas tipo Willis.

- Juego de cubetas estndar tipo Rim-Lock de diferentes tamaos (arcadas maxilar y


mandibular).

- Zocaladores de modelos tipo Delar (arcadas maxilar y mandibular).

- Conformador de rodillos.

- Cmara de humedad.

- Recipiente hermtico.

- Taza de alginato.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Taza de escayola.

- Taza resina acrlica.

- Esptula de alginato.

- Esptula de escayola.

- Esptula de resina acrlica.

- Esptula de cera.

- Esptula de albail.

- Espatuln de cera.

- Cuchillete de cera.

- Cinta aislante o cinta americana.

- Tijera o cter.

- Alicate.

- Pincel de pelo suave.

- Regleta flexible.

- Lpiz tinta o portaminas.

- Rotulador.

- Loseta de vidrio de 15x15x1 cm. (x2).

- Mechero de gas o alcohol.

- Gas o alcohol.

- Micromotor.

- Pieza de mano.

- Fresas de acero o carburo de tungsteno para pieza de mano.

- Fresas de goma para pieza de mano.

- Fieltros para pulidora o torno de pulido.

- Cepillos para pulidora o torno de pulido.

- Articulador Semiajustable.

- Arco Facial.

- Plano de Fox.

- Plano o plancha auxiliar de montaje.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Guas de color.

- Espejo extraoral.

- Segueta.

- Fantoma.*

- Calentador de agua.*

- Vibradora.*

- Recortadora.*

- Pulidora o torno de pulido.*

- Mufla.**

- Contramufla.**

- Inyectora de resina acrlica, jitos y bebederos (si tcnica por inyeccin).**

- Prensa hidrulica.**

- Bridas.**

- Polimerizadora: olla a presin, bao termorregulado, horno u otros.**

- Mazo.**

- Cizalla o tenaza de escayola.**

MTODO

- Establecimiento y planificacin del tipo de edentacin parcial a rehabilitar.

- Toma de impresiones con cubeta estndar y vaciado (confeccin de modelos de


estudio).

- Confeccin de cubetas individuales para Prtesis Parcial segn las necesidades y en


funcin de los dientes remanentes.

- Toma de impresiones con cubeta individual y vaciado (confeccin de modelos de


trabajo).

- Confeccin de planchas base y rodillos de articular para Prtesis Parcial segn las
necesidades y en funcin de los dientes remanentes.

- Determinacin de las referencias estticas y funcionales segn las necesidades y en


funcin de los dientes remanentes, pudiendo cambiar los parmetros presentes.

- Programacin del Articulador Semiajustable y Preparacin del Arco Facial.

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

- Transferencia Crneo-Maxilar y Mandibular al Articulador Semiajustable, pudiendo


utilizar registros de relacin intermaxilar de Relacin Cntrica (RC) o de Mxima
Intercuspidacin (MI) en funcin del modelo oclusal.

- Ajuste del Articulador Semiajustable.

- Montaje de dientes para Prtesis Parcial segn las necesidades y en funcin de los
dientes remanentes.

- Prueba de dientes para Prtesis Parcial segn las necesidades y en funcin de los
dientes remanentes.

- Montaje de dientes para Prtesis Completa tras eliminar los dientes remanentes de
los modelos de escayola, Encerado y Modelado.

- Enmuflado y Polimerizacin.

- Remontaje.

- Colocacin y Entrega de las prtesis, en la que se realizar su Rebase (directo o


indirecto).

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

DESARROLLO DE LA SISTEMTICA DE MANERA AMPLIA Y DETALLADA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

PRESCRIPCIN PROTSICA

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PRTESIS COMPLETA: Diseo, Elaboracin y Fabricacin

BIBLIOGRAFA

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Mdica Panamericana; 2011.

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- Boucher CO, Hickey JC, Zarb GA. Prtesis para el desdentado total. Buenos Aires:
Mundi; 1997.

- Bascones Martinez A. Tratado de odontologa. Tomo II. 3 ed. Madrid: Avances


Mdico-Dentales; 2000.

- Casado Llompart JR. Tratamiento del desdentado total. 1 ed. Madrid: J.R. Casado
Llompart; 1991.

- Okeson JP. Tratamiento de oclusin y afecciones temporomandibulares. 7 ed.


Barcelona: Elsevier; 2013.

- Anusavice KJ. Phillips Ciencia de los materiales dentales. 11 ed. Madrid: Elsevier;
2004.

- Misch CE. Implantologa contempornea. 3 ed. Barcelona: Elsevier; 2009.

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