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Agosto 2007
La enfermedad diverticular del colon fue descrita por primera vez en 1920
observndose en la actualidad de manera muy frecuente y sobretodo en personas de
edad avanzada. Se informa una elevada incidencia a nivel mundial, sobretodo en
pases desarrollados en comparacin con los pases en vas de desarrollo; por lo tanto
representan importantes repercusiones en los sistemas de salud de acuerdo a un
informe publicado recientemente por la Asociacin Americana de Gastroenterologa, la
enfermedad diverticular ocupa el 5. lugar dentro de las patologas con mayores costos
en Estados Unidos, y se relaciona con un rango de mortalidad de 2.5 por 100,000
habitantes por ao.
Se define como una deformidad del colon, la cual se caracteriza por protrusin de la
mucosa y la submucosa a travs de la capa muscular. Puede ser asintomtica y se
define solo como diverticulosis o asociada a sntomas que se conoce como
enfermedad diverticular; se utiliza el termino diverticulitis para hacer referencia a la
inflamacin de la mucosa intestinal que va desde la inflamacin local hasta peritonitis
generalizada con perforacin libre.
Epidemiologa:
Etiologa:
Manifestaciones clnicas:
Tratamiento mdico:
Tratamiento ambulatorio:
Tratamiento hospitalario:
Si mejora en 48 horas, se podra iniciar una dieta baja en residuos. Si no hay mejora
se debe de investigar la presencia de absceso o acumulacin de lquido
peridiverticular.
De los pacientes internados para manejo de su diverticulitis, 15 a 30% van a requerir
ciruga, con una tasa de mortalidad hasta del 18%.
Bibliografa
Sandler RS, Everhart JE, Donowitz M, et al. The burden of selected digestive diseases
in the United States. Gastroenterology 2002; 122:1500-11
Stollman NH, Raskin JB, Practice guidelines. Diagnosis and management of diverticular
disease of the colon in adults. Am J Gastroenterol 1999; 94:3110-20.
CASO CLINICO