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FACULTAD DE.

ESCUELA DE

MONOGRAFA

COMFLICTOS ENTRE LOS SISTEMAS ORGANIZACIONALES DEL HOSPITAL


BELN
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AUTORES

..
..
..
ASESOR:

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TRUJILLO PER

2015

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NDICE
CARATULA

NDICE

I. INTRODUCCION
II. MARCO TERICO

2.1 LA ORGANIZACIN4

2.1.1 DEFINICIN................4

2.1.2 CARACTERISTICAS..........................................................................3

2.1.3 FINALIDAD3

2.1.4 ESTRUCTURA..5

2.1.5 TAMAO.............................................................................................5

2.1.6 ACTIVIDAD ECONMICA.5

2.1.7 VALORES...5

2.2. TEORIA DE SISTEMAS5

2.2.1 DEFINICIN..5

2.2.2 CARACTERISTICAS...6

2.3 LA ORGANIZACIN COMO SISTEMA........6

2.2.3 DEFINICIN..6
2.2.4 TIPOS DE SISTEMAS...7

2.4 EL HOSPITAL BELN8

4.1 RESEA HISTRICA.....9


4.2. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL.9
4.2 PROBLEMTICA.10

2.5 ALTERNATIVAS DE SOLUCIN

III. CONCLUCIONES13

VI. REFERENCIAS..13

ANEXOS

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INTRODUCCIN

En este trabajo que hemos realizado sobre EL CONFLICTO QUE EXISTE ENTRE LOS SISTEMAS
ORGANIZACIONALES DEL HOSPITAL BELN viene a ser un problema que afecta a la mayora de
organizaciones, ya que la mala estructuracin de estas genera un ambiente laboral poco agradable
y por ende una atencin de calidad deficiente.

En las ltimas dcadas la relacin tradicional que exista entre mdicos y enfermeros ha sufrido
cambios, segn Vitolo (2012), en su articulo RELACIN MEDICO-ENFERMERO, se han dado
muchos cambios como el deterioro de la imagen del mdico, feminizacin, profesionalizacin de la
enfermeria, etc; hacen que que esta relacin sea mas participativa, aportando ideas y trabajando
equitativamente. Sin embargo, algunas organizaciones no respetan esta nueva tendencia y siguen
aplicando la relacin tradicional. Esto viene siendo un problema lamentable tanto para enfermeros
como para los pacientes, quienes son los ms afectados con este conflicto.

En ese sentido nuestro interes por el tema de los conflictos organizacionales del hospital Beln, se
debe a una preocupacin actual ya que , si bien es cierto los doctores tienen ms grado de
responsabilidad que un enfermero, esto no debe ser motivo de marginacin o subestimacin, sino
debe de verse como un apoyo para obtener el mejoramiento del paciente. Asi mismo, el
tratamiento de ese tema se complementa con nuestras metas profesionales y esta estrechamente
vinculado con nuestra carrera profesional.

Por ese motivo, nuestro aporte es problematizar el tema con el ineteres de establecer sus factores
y consecuencias, as como poner alternativas para superar las condiciones negativas que generan
una situacin problematica en la organizacin.

Finalmente este trabajo de invetigacin consta de cinco captulos que abarcan los siguientes
temticas: el primer captulo trata sobre la organizacin ; el segundo, la teoria de los sitemas;el
tercero,la organizacin como sistemas;el cuarto, la problematica que se viene dando en el hospital
beln; y por ultimo en el quinto capitulo se encuentran las posibles soluciones a la problemtica.

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II. MARCO TERICO

CONFLICTOS ENTRE LOS SISTEMAS ORGANIZACIONALES DEL HOSPITAL BELN

2.1. LA ORGANIZACIN

2.1.1 DEFINICIN. Una organizacin, es un grupo social compuesto por personas, tareas e
intereses que forman una estructura sistemtica de relaciones de interaccin, tendientes a
producir bienes o servicios o normativas para satisfacer las necesidades de una comunidad
dentro de un entorno, y as poder lograr el propsito distintivo que es su misin. Es un sistema
de actividades conscientemente coordinadas formado por dos o ms personas; la cooperacin
entre ellas es esencial para la existencia de la organizacin. Una organizacin slo existe
cuando hay personas capaces de comunicarse y que estn dispuestas a actuar conjuntamente
para obtener un objetivo comn. Es un conjunto de cargos con reglas y normas de
comportamiento que han de respetar todos sus miembros, y as generar el medio que permite
la accin de una empresa. La organizacin es el acto de disponer y coordinar los recursos
disponibles (materiales, humanos y financieros). Funciona mediante normas y bases de datos
que han sido dispuestas para estos propsitos.

Existen varias escuelas filosficas que han estudiado la organizacin como sistema social y
como estructura de accin, tales como el estructuralismo y el empirismo. Para desarrollar una
teora de la organizacin es preciso primero establecer sus leyes o al menos principios tericos
para as continuar elaborando una teora sobre ellos. Un camino sera clasificar y mostrar las
diferentes formas de organizaciones que han sido ms estudiadas, tales como la burocracia
como administracin o elementos que componen la organizacin y que igualmente han sido
ya muy tratados, tales como el liderazgo formal e informal. Como metodologa, esto se llama
investigacin operativa y en el mbito de las ciencias sociales es el campo de estudio de la
sociologa de la organizacin.

2.1.2 CARACTERISTICAS

Orden jerrquico establecido, normas y reglas que cumplir.


Producen o venden bienes y servicios (empresa).
Brindan y generan trabajo (empresa).
En la organizacin se da cierta cultura.
Generan, transmiten y poseen poder.
Crean, imgenes, smbolos, prestigios, etc.

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Son indicadores de la sociedad actual.
Producen y transmiten tecnologa.
Son medios para crear, conservar, y transmitir conocimientos.

2.1.3 FINALIDAD
Con fines de lucro (empresas).
Sin fines de lucro (ONG).
Con fines administrativos, representativos, de resolucin o servicios (Organismos
Gubernamentales).

2.1.4. ESTRUCTRA

Formales: Estructura planeada que intenta de manera deliberada establecer un


patrn de relaciones entre sus componentes, el que conducir al logro eficaz del
objetivo.
Informales: Comprende aquellos aspectos del sistema formal pero que surge
espontneamente en las actividades e interacciones de los participantes.

2.1. 5. TAMAO

Micro: 0-10 empleados


Mediana: 11-50 empleados
Mediana: 51-250 empleados
Grande: 251 empleados en adelante

2.1.6. ACTIVIDADES ECONOMICAS

Industriales
Comerciales
De servicios

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2.1.7. VALORES

Jerarquizacin
Supervisin
Colaboracin
Autocontrol
Trabajo en equipo

2.2. TEORA DE SISTEMAS


2.2.1 DEFINICIN. Segn Chiavenato (2009) un todo organizado o complejo; un conjunto
o combinacin de cosas o partes, que forman un todo complejo o unitario. Un
sistema es un conjunto de objetos unidos por alguna forma de interaccin o
interdependencia. Cualquier conjunto de partes unidas entre s puede ser
considerado un sistema, desde que las relaciones entre las partes y el
comportamiento de todo sea el foco de atencin. Un conjunto de partes que se
atraen mutuamente (como el sistema solar), o un grupo de personas en una
organizacin, una red industrial, un circuito elctrico, un computador o un ser vivo
pueden ser visualizados como sistemas. Concepto de Sistema west (1994), seala
que todos los que definen el trmino "sistema", estn de acuerdo en que se trata de
un conjunto de partes coordinadas para lograr un conjunto de metas. Partiendo de
esta definicin, seala que se debe tener en cuenta cinco consideraciones bsicas al
razonar sobre el significado de un sistema: sus objetivos, el medio ambiente, los
recursos del sistema, sus componentes y la administracin del mismo. La palabra
sistemas tiene muchas connotaciones "conjunto de elementos interdependientes e
interactuantes; grupo de unidades combinadas que forman un todo organizado. El
ser humano, por ejemplo es un sistema que consta de varios rganos y miembros;
slo cuando estos funcionan de un modo coordinado el hombre es eficaz. De igual
manera, se puede pensar que la organizacin es un sistema que consta de varias
partes interactuantes".

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2.2.2. CARACTERSTICAS.
El aspecto ms importante del concepto sistema es la idea de un conjunto de
elementos interconectados para formar un todo que presenta propiedades y
caractersticas propias que no se encuentran en ninguno de los elementos aislados.
Es lo que denominamos emergente sistmico: una propiedad o caracterstica que
existe en el sistema como un todo y no en sus elementos particulares. Del sistema
como un conjunto de unidades recprocamente relacionadas, se deducen dos
conceptos: propsito (u objetivo) y globalismo (o totalidad. Esos dos conceptos
reflejan dos caractersticas bsicas de un sistema:
A. Propsito u objetivo: todo sistema tiene uno o varios propsitos u
objetivos. Las unidades o elementos (u objetos), as como las relaciones,
definen una distribucin que trata siempre de alcanzar un objetivo.
B. Globalismo o totalidad: Todo sistema tiene naturaleza orgnica; por esta
razn, una accin que produzca cambio en una de las unidades del
sistema, muy probablemente producir cambios en todas las dems
unidades de este. El efecto total de esos cambios o modificaciones se
presentar como cualquier ajuste de todo el sistema, que siempre
reaccionara globalmente a cualquier estimulo producido en cualquier
parte o unidad. Entre las diferentes partes del sistema existe una relacin
de causa y efecto. De este modo, el sistema experimenta cambios y ajuste
sistemtico es continuo, de lo cual surgen dos fenmenos: La entropa y
la homeostasis, estudiados con anterioridad.

2.3. LA ORGANIZACIN COMO SISTEMA


2.3.1 DEFINICIN. Una organizacin es una estructura en la que sus componentes
trabajan conjuntamente para conformar un sistema en el que mediante el
grupo social se desarrollen de manera efectiva y coordinada los objetivos de la
misma. Todos sus elementos estn dirigidos a lograr el mismo objetivo,
interactuando de forma tal que se logre una relacin recproca entre ellos.
Podemos percibir los sistemas de dos formas: cerrados y abiertos. Los sistemas
cerrados son aquellos sistemas cuyo comportamiento es determinstico y
programado, que opera con un muy pequeo intercambio de energa y
materia con el ambiente. Los sistemas abiertos son aquellos que presentan
intercambio con el ambiente, a travs de entradas y salidas. Intercambian

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energa y materia con el ambiente, adaptndose a este como medio para
sobrevivir. Las organizaciones son un conjunto de personas y recursos
relacionados entre s y con sus atributos para alcanzar un fin comn, que
interacta con el contexto y constituye una totalidad. Pueden clasificarse de la
siguiente manera:
Primarias: con dedicacin completa y emocional
Secundarias: con relaciones de tipo contractual
Las organizaciones, como sistemas sociales, son responsables de las
consecuencias de sus decisiones y acciones por lo cual deben equilibrar la
influencia del entorno con sus responsabilidades, satisfaciendo necesidades
sociales al fabricar un producto o brindar un servicio.

2.3.2. TIPOS DE SITEMAS


A. SISTEMAS ABIERTOS
Conjunto de elementos dinmicamente relacionados, en interaccin que
desarrollan una actividad para lograr un objetivo o propsito, operando con
datos, energa, materia, unidos al ambiente que rodea el sistema y para
suministrar informacin, energa, materia.
Posee numerosas entradas y salidas. Para relacionarse con el ambiente
externo, sus relaciones de causa y efecto son indeterminadas. La
organizacin como sistema abierto presenta las siguientes cuatro elementos
primordiales:
Entradas: mediante ellas el sistema consigue los recursos e insumos
necesarios para su alimentacin y nutricin., la organizacin recibe insumos
del ambiente y necesita provisiones energticas de otras instituciones,
personas o del medio. Ninguna estructura social es autosuficiente.
Procesamiento: transforma las entradas en salidas o resultados, los sistemas
abiertos procesan y transforman los insumos en productos acabados, mano
de obra, servicios, etc.
Salidas: resultado de la operacin del sistema. Por medio de ella el sistema
exporta ciertos productos resultantes al ambiente externo.
Retroalimentacin: constituye una accin de retorno; es positiva cuando la
salida por ser mayor estimula y ampla las entradas para incrementar el

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funcionamiento del sistema, es negativa cuando la salida por ser menor
restringe y reduce la entrada para disminuir la marcha del sistema.

B. SISTEMAS CERRADOS
Tienen pocas entradas y salidas en relacin con el ambiente externo, que son
bien conocidas y guardan entre s una razn de causa y efecto: a una entrada
determinada (causa) sigue una salida determinada (efecto). Denominado
tambin mecnico o determinista. Se puede decir que no existe un sistema
totalmente cerrado, ni uno totalmente abierto. Todo sistema depende en
alguna medida del ambiente.
Segn la teora estructuralista, Taylor, Fayol y Weber usaron el modelo
racional, enfocando las organizaciones como un sistema cerrado. Los
sistemas son cerrados cuando estn aislados de variables externas y cuando
son determinsticos en lugar de probabilsticos. Un sistema determinstico es
aquel en que un cambio especfico en una de sus variables producir un
resultado particular con certeza. As, el sistema requiere que todas sus
variables sean conocidas y controlables o previsibles. Segn Fayol la
eficiencia organizacional siempre prevalecer si las variables
organizacionales son controladas dentro de ciertos lmites conocidos.
La teora clsica estudia la organizacin como si fuera un sistema cerrado,
compuesto de algunas pocas variables perfectamente conocidas y
previsibles, y de algunos aspectos que pueden ser manejados mediante
principios generales y universales de administracin. Sin embargo, Wadia
destaca que, a pesar de todas las crticas, la teora clsica en el desafiante
campo de la administracin, permite un enfoque sistemtico.
CONFRONTACIN ENTRE TEORAS DE SISTEMA ABIERTO Y DE SISTEMA CERRADO
Hay varias implicaciones crticas entre distinguir un sistema abierto y uno
cerrado, desde el punto de vista administrativo, estn las siguientes del sistema
abierto:
La naturaleza dinmica del ambiente est en conflicto con la tendencia esttica
de la organizacin. Est constituida para auto perpetuarse en lugar de cambiar
de acuerdo a las transformaciones del ambiente.

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Un sistema organizacional rgido no podr sobrevivir si no responde
adaptndose al entorno.
Un sistema abierto necesita garantizar la absorcin de sus productos por el
ambiente. Para garantizar su viabilidad, debe ofrecer al ambiente productos por
el necesitados o crearle necesidad de tales productos.
El sistema necesita, de constante y depurada informacin del ambiente. Para el
sistema es indispensable una retroalimentacin constante, depurada y rpida.
Contrario a ese enfoque abierto, la perspectiva de sistema cerrado indica las
siguientes distorsiones:
Conduce el estudio y la prctica administrativa a una concentracin en reglas de
funcionamiento interno, la eficiencia como criterio primario de la viabilidad
organizacional y por ende, nfasis en procedimientos y no en programas.
La perspectiva de organizacin como sistema cerrado, se da por insensibilidad
de la administracin tradicional a las diferencias entre ambientes
organizacionales y por la desatencin a la dependencia entre la organizacin y
su ambiente. Soluciones, instrumentos y tcnicas son intertransferibles, ya que
el ambiente no hace la diferencia.
La perspectiva de la organizacin como sistema cerrado, lleva a la insensibilidad
hacia la necesidad de cambios y adaptacin continua y urgente de las respuestas
de la organizacin al ambiente. En un ambiente de rpido cambio, las
organizaciones desaparecern si no se adaptan al cambio.

2.4. EL HOSPITAL BELN


2.4.1. RESEA HISTRICA
Fundado el 11 de mayo de 1551, en cabildo abierto con el nombre de hospital
Santiago, ubicado junto a la ermita de Santa Ana, (hoy, iglesia de Santa Ana), en
terrenos donados por don juan de Sandoval (esposo de la filntropo dama peruana
doa Florencia de mora).
Primeros directivos.- fue su primer mayordomo el conquistador don diego de mora
y como patrones de este hospital, ayuntamiento de Trujillo y el arzobispado de lima.
Cambio de nombre por el hospital beln, alguno aos despus y siempre a iniciativa
de don juan de Sandoval se traslad al hospital Santiago al lugar que ocupa
actualmente (manzana compuesta por las calles Bolvar, Bolognesi, Ayacucho y
Almagro) y se le cambia el nombre por el hospital beln.

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Hospital de beneficencia.- al fundarse la sociedad de beneficencia pblica de Trujillo
(el 10 de noviembre de 1874) por disposicin legal, tom posesin del hospital beln
en sus aspectos tcnicos y administrativos. En 1878 llegan a la ciudad las
congregaciones religiosas las hijas de la caridad San Vicente de Pal a quienes la
beneficencia pblica de Trujillo contrata para que administren el hospital beln y el
colegio hermanos blancos hasta el ao 1966.
Su primer medico director.- en 1957 se nombra, previo concurso al Dr. Arce Larreta
como director del hospital beln, quien ocupa el cargo hasta 1969.
El hospital beln dependa jerrquicamente del comit de asistencia hospitalaria de
la sociedad de beneficencia pblica de Trujillo y segua la poltica impartida de esta
sociedad de beneficencia por ser entidad propietaria de acuerdo con los
lineamientos del ministerio de salud.
En agosto de 1970, mediante dl. 18322, el gobierno revolucionario de las fuerzas
armadas, declara en reorganizacin la sociedad de beneficencia pblica de Trujillo y
sus dependencias entre ellas el hospital beln. Transferencia del hospital beln al
ministerio de salud.- en enero de 1977 el hospital beln es transferido al ministerio
de salud, segn d.s. 055-77-sa., dependiendo directamente de la regin de salud nor
medio.
Designan al hospital beln hospital de especialidades mdicas beln.- el 03 de
diciembre de 1982, siendo ministro de salud el Dr. Juan Franco Ponce mediante
resolucin ministerial N 0293-82/sa.dum, se designa al hospital Beln, como
hospital de especialidades mdicas Beln de Trujillo, por ser una Institucin que
proporciona asistencia mdica integral especializada y atender prioritariamente al
binomio madre nio. (ANEXO 1)

2.4.2. PROBLEMTICA
Gran parte de los problemas que afectan la relacin entre los sistemas
organizacionales del hospital Beln es la escasa comunicacin que existe entre
mdicos y enfermeros ya que se originan en la distinta precepcin que ambos grupos
tienen sobre la misma. Los mdicos perciben que su relacin con las enfermeras y el
grado de colaboracin con las mismas es mucho mejor de lo que percibe el personal
de enfermera y las diferencias son abismales.

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Esta visin por parte de los mdicos no toma en cuenta que uno de los jugadores del
viejo juego (la enfermera) ha decidido unilateralmente dejar de jugarlo y busca
activamente cambiar tanto la profesin de enfermera como la forma de relacionarse
con otros profesionales de la salud.
Uno de los principales problemas que tiene la profesin de enfermera cuando
interacta con la profesin mdica es la gran brecha que todava existe entre
enfermeras y auxiliares con muy distintos grados de capacitacin, entrenamiento y
formacin acadmica.

Algunos de los problemas ms comunes que se dan entre mdicos y enfermeras son:
2.4.2.1 Maltrato y conductas inapropiadas por parte de los mdicos: el maltrato
de los mdicos es la principal causa del burnout de las enfermeras y que algunas
enfermeras abandonan los hospitales por este problema.
2.4.2.2 Subestimacin del trabajo de enfermera: Las enfermeras tambin
reportan que los mdicos no las valoran, no comprenden lo que hacen, no
escuchan lo que tienen para decir acerca de los pacientes.
2.4.2.3 Diferencias de gnero, de clase y de formacin: como ya se sabe,
la predominancia de gnero masculino entre los mdicos, que continan
considerando a las enfermeras como empleadas subordinadas a sus rdenes,
buscando control absoluto sobre las actividades de las mismas.
2.4.2.4 Problemas de comunicacin: Los problemas de comunicacin
entre profesionales son una fuente comn de errores que terminan daando a los
pacientes. Segn Bretch (1974) propone que la comunicacin en las
organizaciones es definitivamente muy importante en todos sus niveles de
funcionamiento. Como dice ribeyro (1994), el leguaje no se usa para describir
realidad, el lenguaje crea realidad.
(Ver anexo 2)

2.5. ALTERNATIVAS DE SOLUCIN


2.5.1 ORIENTACIN AL PERSONAL
a) VENTAJAS

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Mejor desempeo
Solidaridad
sociabilidad
b) DESVENTAJAS
No todos asistirn
Perdidas de horas de trabajo

2.5.2. CREAR UN NUEVO DEPARTAMENTO


a) VENTAJAS
Disminucin de trabajo en las diferentes reas
Descentralizacin del poder
b) DESVENTAJAS
Falta de compromiso
Echarse la culpa entre departamentos por algn error

2.5.3. DESCENTRALIZAR LA TOMA DE DESCIONES


a) VENTAJAS
Mejor comunicacin
Elimina la discriminacin
Igualdad
Generar eficiencia
Innovacin
b) DESVENTAJAS
Deslealtad
Errores en la toma de decisiones

2.5.4. ESTABLECER UNA CULTURA COMUNAL


a) VENTAJAS
Interaccin
Solidaridad
sociabilidad
b) DESVENTAJAS
Falta de respeto
Falta de innovacin

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Conformismo

2.5.5. IGUALAR LOS SUELDOS

a) VENTAJAS

Erradicacin de las decisiones jerrquicas


Erradicacin de la subestimacin y marginacin hacia los
enfermeros

b) DESVENTAJAS

Bajo rendimiento de doctores


Protestas
Renuncias
Ms conflictos

CONCLUSIONES

En consideracin a los resultados obtenidos en la aplicacin del mtodo de seleccin de


alternativas, se concluye que la mejor alternativa en la resolucin efectiva del problema
CONFLICTOS ENTRE LOS SISTEMAS ORGANIZACIONALES DEL HOSPITAL BELN, es:

Orientacin al personal , se consider la mejor debido a que a pesar de las desventajas que
pudieran darse en su aplicacin, es una inversin que invariablemente con el tiempo ser
necesaria realizar, considerando que actualmente el conflicto que existe entre los sistemas
organizacionales del Hospital Beln afecta a la calidad de atencin que esta brinda .

RECOMENDACIONES

Establecimiento claro de actividades orientadas a la mejora del personal y por ende a una
atencin de calidad.
Motivar al personal de asistir a las charlas.
Contratar expositores especialistas en el tema.
Los trabajadores tengan ms comunicacin entre ellos hacer campeonatos y as
interrelacionarse como equipo para tener un ambiente eficiente.

14
CONCLUSIONES

Como estudio de la investigacin concluimos que toda organizacin con sus reas
correspondientes son un sistema ya que se interrelacionan y son interdependientes con
un mismo objetivo.

El estudio de investigacin nos ayud analizar que un sistema abierto cuenta con entrada,
proceso y salida, cuando el paciente ingresa al hospital (ENTRADA),cuando el paciente est
siendo atendido (PROCESOS) y cuando el paciente sale satisfecho por la atencin (SALIDA),
la retroalimentacin es siempre cuando la salida no es la esperada.

Los sistemas cerrados se relacionan con el ambiente externo ya sea la competencia, el


lugar, la sociedad.

En el hospital Beln existen trabajadores que no se relacin con su equipo ya sea por la
jerarqua de profesin, diferencias de gnero o problemas de comunicacin y estos
problemas generan un mal ambiente de trabajo.

El estudio de investigacin nos ayud analizar mejor los problemas que se presentan en el
HOSPITAL BELN.

15
REFERENCIAS BIBLIOGRAFA

Bretch, R. (1974). las comunicaciones ne la direccin de empresas. Espaa: fondo indicativo


interamericano.

Chiavenato. (2009). Administracin de recursos Humanos. rio janeiro: Mc Graw hill.

Ribeyro. (1994). La comunicacin eficaz. Brcelona,Espaa: Urano.

Vitolo, f. (2012). RELACIN MEDICO-ENFERMERO.

West. (1994). globalisazacin y descentralizacin de los sistemas . mexico.

16
ANEXOS

ANEXO N1

ANEXO N2

17