ntroduccin

La dermatologa constituye una parte importante del trabajo del Mdico Veterinario ya que la piel es el
primer elemento que el profesional veterinario observa en el animal al enfrentarse a l por primera vez y
sobre todo porque desde el punto de vista clnico la piel tiene una enorme importancia lo que ha
provocado que diversos autores la han llamado el espejo de la salud.
Esto esta dado porque la piel puede alterarse por diversas patologas, brindndole al facultativo
importantes elementos para juzgar el estado de salud o enfermedad de su paciente. Si quisiramos
resumir de cuantas formas diferentes se puede alterar la piel podramos decir que en primer lugar se
altera por enfermedades cuyas lesiones fundamentales tanto primarias como secundarias, tienen su
asiento en la piel, o sea enfermedades que afectan preferentemente ha dicho rgano Ej: Las Dermatitis, el
Eczema, la sarna etc.
En segundo lugar la piel se ve afectada por enfermedades en las que aunque sus alteraciones principales
tienen un carcter general, existen lesiones importantes a nivel cutneo. Ej.: Fiebre aftosa, Fiebre catarral
maligna etc.
En tercer lugar se ve afectada por enfermedades, donde aunque no existe participacin directa de este
rgano en el proceso patolgico, ya que ni las lesiones primarias ni secundarias se asientan en la piel,
esta se altera de un modo que refleja el estado anormal del animal. Ej: En el Parasitismo gastrointestinal
la piel pierde el brillo, la untuosidad y la sedosidad del pelo, en las diarreas pierde la elasticidad, de
acuerdo con el grado de deshidratacin del animal.
Sin embargo para la exploracin correcta de la piel se requieren de profundos conocimientos de este
rgano ya que la misma adquiere caractersticas diferentes en las distintas regiones del cuerpo y es
necesario tener en cuenta esto a la hora de realizar dicha exploracin.
La patologa dermatolgica en los animales es relativamente frecuente, por eso resulta importante que
sea apreciada en su justa medida, para lo cual es imprescindible realizar una exploracin eficiente de este
rgano.
Segn Harvey y Mckeever un caso dermatolgico se puede contemplar como un rompecabezas en el que
las piezas principales son la anamnesis la sintomatologa clnica y los procedimientos diagnsticos por
todo lo cual consideramos que el conocimiento de cmo abordar y unir estos aspectos es imprescindible
para llegar al diagnstico y esto es tarea de la propedutica.
En esta monografa queremos dar una visin general de la exploracin clnica de este importante rgano
de la economa animal, de manera que sirva como material de consulta a los estudiantes de la carrera
de medicina veterinaria y como punto de partida de los profesionales que se dediquen a esta bella
especialidad
Desarrollo

Recuerdo antomo - fisiolgico

La piel es el rgano extendido ms grande de la economa animal, ocupa aproximadamente el 10 % del
peso total de la economa animal y esta formada por tres grandes capas:
1.
2. Epidermis
3. Dermis
4. Hipodermis

La Epidermis y la Dermis constituyen lo que se denomina cutis o piel propiamente dicha mientras la
hipodermis se denomina tambin subcutis o tejido celular subcutneo.
Epidermis
La epidermis es la capa ms externa de la piel y a su vez, est formada por cinco estratos o capas, que
de afuera hacia adentro son:
1. Capa o Estrato Corneo
2. Capa o Estrato Lucido o transparente
3. Capa o Estrato Granuloso
4. Capa o Estrato Espinoso
5. Capa o Estrato Basal o Germinativo (tambin llamado estrato cilndrico)

A las dos Capas o Estratos ms profundos (Espinoso y Germinativo) se les denomina Cuerpo mucoso
de Malpighio. La epidermis carece de vasos sanguneos y se nutre a partir de las papilas drmicas
Dermis
La Dermis llamada tambin corium, cutis o piel verdadera, es mucho ms gruesa que la epidermis a la
cual contina anatmicamente y est fuertemente condensada con ella. Posee dos estratos que son:
1. El estrato reticular o cuerpo papilar (es el que esta en contacto con la epidermis y contiene a las
papilas drmicas)
2. El estrato reticular

En la dermis existe una importante red vascular y una gran cantidad de fibras nerviosas y sensitivas y
motoras lo que califica a la piel como un importante rgano sensitivo
Hipodermis
La hipodermis o tejido celular subcutneo, tambin llamada subcutis se compone de tejido conjuntivo laxo
que contienen fibras elsticas que se entrecruzan formando mallas las que limitan espacios o celdas que
en circunstancias patolgicas pueden contener lquido o aire y otros gases denominndose edema o
enfisema respectivamente.
Las celdas o espacios estn ocupados por lipocitos o sea por tejido adiposo que pueden formar
acumulaciones considerables en panculos como ocurre en los animales cebados (Ej.: cerdo) y en los
pulpejos del perro. Sus funciones son la proteccin fsica a los traumas, como aislante trmica y como
reserva energtica.
Funciones de la Piel
Fisiolgicamente la piel es un rgano con mltiples funciones entre las cuales las ms importantes son:
1.
2. Funcin Protectora
3. Funcin Sensorial
4. Funcin Inmunolgica
5. Funcin Detergente
6. Funcin Termoreguladora
7. Funcin Metablica y Enzimtica

Funcin Protectora: La piel es una barrera contra agentes mecnicos, trmicos, elctricos, qumicos,
microbianos etc., en este sentido la epidermis es de capital importancia por estar situada entre el medio
externo y los rganos vitales de la economa y dentro de ella la capa cornea, por sus caractersticas
constituye la principal barrera fsica, estando hipertrofiada normalmente en algunas zonas donde el roce o
la presin mecnica son continuos.
Funcin Sensorial: La piel posee un alto nmero de terminaciones nerviosas las que proporcionan el
sentido del tacto y dan lugar a las importantes informaciones de este rgano ante el tamao, la forma, la
superficie y la temperatura de los objetos, as como las percepciones sensoriales ante el dolor, la presin
y otros. En los animales esta funcin a veces recae en algunos anexos de la piel como los pelos (bigotes
de los felinos, etc).
Funcin Inmunolgica: La piel y las mucosas reaccionan inmunolgicamente ante agentes tanto vivos
como inanimados tanto mediante la inmunidad humoral con la creacin de anticuerpos (la
Inmunoglobulina A, IgA), como mediante la inmunidad celular participando en reacciones de
hipersensibilidad.
Funcin Detergente: La piel realiza una funcin higinica de auto desinfeccin y auto-limpieza mediante la
continua descamacin de su capa cornea, el pH ligeramente cido de su superficie, la accin del sudor y
el cebo.
Funcin Termoreguladora: Un papel importante en el mantenimiento de la isotermia de los animales es a
travs de la piel y sus anexos, propiciado por diversos mecanismos como la produccin y evaporacin del
sudor, la piloereccin, as como las vasodilataciones y vasoconstricciones de su rica red vascular.
Tambin es muy importante el papel de la piel en el equilibrio hdrico del organismo mediante esos
mismos mecanismos.
Funcin Metablica y Enzimtica: A nivel cutneo se lleva a cabo la produccin de importantes sustancias
tanto para el uso de la propia piel, como es la queratina y la melanina como para el uso general del
organismo como la vitamina D, adems se ha comprobado que en la piel existe un importante nmero
de enzimas, sobre todo al nivel de la epidermis
Exploracin clnica de la piel y mucosas
Semiotcnia general de la piel
Los datos anamnsicos revisten importancia para el diagnstico de las afecciones cutneas y en ella
debemos recoger los datos sobre la forma, la evolucin y el lugar de inicio de las lesiones actuales, as
como de los posibles antecedentes familiares y de otros animales que conviven con el enfermo. La
especie, raza edad y sexo son elementos importantes, ya que pueden aportar datos de inters para el
diagnstico Ej.: Algunas razas estn ms predispuestas a padecer algunas enfermedades cutneas y
muchos ectoparsitos poseen especificidad de especie, lesiones derivadas de ciertas endocrinopatias y
los tumores de la piel surgen ms frecuentemente en animales adultos o viejos, mientras que patologas
como los adenomas perianales aparecen casi siempre en machos adultos.
La alimentacin es otro aspecto anamnsico que no debe olvidarse ya que muchos procesos cutneos se
deben a problemas carenciales en la alimentacin. El ambiente en que vive el animal si existe
hacinamiento o no y el trato que recibe (baos, cuidados con el pelaje en caninos y equinos) son factores
a considerar y es importante revisar los tratamientos medicamentosos anteriores (sulfonamidas y
antibiticos), as como plantas txicas en el pasto (lantana cmara), por el peligro de fotosensibilizacin.
Es importante averiguar si hay, o hubo prurito, ya que esta es una manifestacin importante de muchos
procesos patolgicos cutneos (dermatitis alrgica, ectoparsitos, etc.) y de otro origen (uremia e
ictericia).
En el examen general de la piel y las mucosas, lo mas corriente es que la inspeccin visual, sea suficiente
para diagnosticar las enfermedades ms evidentes de la piel; esta debe comenzar con una inspeccin
general a cierta distancia del paciente, observando la distribucin de las lesiones, si son localizadas o
generalizadas, si son simtricas o no, el estado, cuidado y aseo del pelaje, la presencia de ectoparsitos y
el estado de carnes.
Ms adelante resulta necesario realizar un examen ms detallado con una inspeccin ms cuidadosa del
rea afectada utilizando luz natural o de tipo natural ya que las luces coloreadas pueden enmascarar
diversos procesos sobre todo en su inicio (Ej. la luz amarilla opaca un tinte subicterico), a veces la
inspeccin puede ayudarse con lentes de aumento y en otros casos es necesario utilizar la vitropresin o
diascopa (uso de un vidrio reloj o lamina de cristal), la valoracin del olor es otro aspecto que debe
tenerse en cuenta y no debe explorarse los pulpejos en el caso de los perros y gatos as como los
espacios interdigitales en los ungulados.
Es importante detenerse a inspeccionar las uniones entre la mucosa y la piel ya que ciertos procesos
patolgicos se caracterizan por presentar lesiones vesiculosas o bullosas a ese nivel Ej.: Algunos tipos de
pnfigo.
De ser necesario y solo cuando estamos seguros que la exploracin no conlleva contaminacin del
explorador, se realiza la palpacin. Finalmente en los casos que se sospeche de enfisema cutneo se
puede emplear la percusin. La toma de muestras para exmenes especiales, tales como el raspado
cutneo y la biopsia tienen gran importancia en algunos casos dudosos.
Mucosas visibles
Semiotecnia:
Desde el punto de vista clnico las mucosas visibles se exploran casi exclusivamente por inspeccin
siendo las ms importantes la mucosa bucal, la mucosa ocular, la mucosa nasal, y la mucosa bulbar, ya
que para apreciar otras mucosas se requieren de mtodos especiales como la endoscopa.
La exploracin de la mucosa bucal requiere del uso de los mtodos de sujecin de la cabeza y de
abrebocas eficientes y en algunos animales de una sedacin efectiva. Para realizar una exploracin
completa de dicha mucosa, debemos observar sucesivamente las mucosas de los labios, las encas, los
carrillos, la cara inferior de la lengua y el paladar duro, ya que en cualquiera de ellos se pueden asentar
lesiones importantes.
En la mucosa ocular debemos de tener en cuenta fundamentalmente a la conjuntiva ocular, los vasos
episclerales y el tercer prpado o cuerpo clignotante este ltimo debe ser expuesto mediante la ligera
presin del pulgar sobre el prpado superior hundiendo ligeramente al globo ocular mientras con la otra
mano se baja el prpado inferior. Para observar la conjuntiva ocular se recomienda girar la cabeza del
animal lateralmente sobre su eje, y deprimiendo luego el prpado inferior.
La inspeccin de la mucosa nasal se realiza colocando al animal de frente a la luz solar (aunque puede
emplearse otra fuente de luz como linternas o espejos frontales), dirigiendo su cabeza hasta encontrar el
ngulo por donde penetre ms luz y levantando el velo de la nariz para abrir la fosa nasal utilizando los
dedos ndice y pulgar en algunas especies como es en el caso del caballo y ambas manos en otras como
los bovinos.
La exploracin de la mucosa bulbar se lleva a cabo tomando los extremos de los labios bulbares con
ambas manos y separndolos lo cual es suficiente para exponer el vestbulo vaginal y el cltoris. Para una
exploracin ms profunda en la cual se aprecia la mucosa vaginal se requiere de la vaginoscopa
mediante el uso del espculo lo cual escapa al objetivo central de esta monografa
Semiologa
Desde el punto de vista semiolgico en las mucosas se valoran tres aspectos fundamentales que
son: El color, el brillo y la humedad.
Color: El color depende de la mucosa que estemos explorando, aunque en sentido general debemos
decir que es ms o menos rosada. La mucosa bucal es la que en condiciones normales luce
relativamente ms plida debido al gran desarrollo de su capa epitelial, sobre todo en bvidos y quidos,
en algunas razas de equinos y perros la mucosa bucal suele estar pigmentada Ej.: el paladar duro en
algunas razas de perros
La conjuntiva ocular y el tercer prpado suelen ser algo ms rosados, variando hacia rosada plida en
algunos animales, aprecindose a nivel conjuntival los vasos episclerales.
La mucosa nasal suele ser roscea aunque en muchos casos la pigmentacin del animal en la zona no
deja observar claramente.
La mucosa vaginal es tambin rosa plida como la conjuntiva ocular con finas vascularizaciones.
Pueden producirse enrojecimientos de las mucosas en ambientes muy clidos por el aumento de la
circulacin perifrica o, tras esfuerzos fsicos violentos sobre todo en las mucosas ocular y nasal, tambin
la mucosa bulbar se enrojece en el celo. Por el contrario en temperaturas bajas toman un color rojo
azulado.
Las Alteraciones patolgicas del color de las mucosas se estudiaran mas adelante unidas a las de la piel
El Brillo y la humedad: Las mucosas debido a su mayor vascularizacin y el menor grosor de la capa
cornea se aprecian mucho ms brillantes y adems son normalmente mucho ms hmedas que la piel
intacta,
En este sentido las mucosas se pueden alterar por una disminucin del brillo y la humedad que son
caractersticos de estos tejidos en enfermedades donde se produce una reseques de las mismas como
ocurre en la fiebre o por enfermedades donde se presenta tumefaccin de dicha mucosa como ocurre en
los procesos inflamatorios que afectan esos tejidos.
Semiologa de la Piel
En la piel existen aspectos que es necesario valorar al realizar la exploracin clnica y muchos de ellos
llevan aparejados una tcnica determinada, por lo cual al abordar cada aspecto nos referiremos a la
tcnica exploratoria que se debe emplear en cada caso.
Aspectos que se valoran a la exploracin de la piel:
1.
2. Anexos de la piel
3. Color
4. Humedad
5. Temperatura
6. Olor
7. Elasticidad
8. Sensibilidad

Anexos de la piel:
Entre los anexos se encuentran la capa de pelo, los cascos, uas y cuernos en los mamferos, as como
el plumaje, cresta, barbilla, pico y otros en las aves.
La exploracin del pelo nunca debe subestimarse a la hora de explorar la piel de un animal ya que es un
indicador muy importante del estado de salud del animal, adems, uno de los objetivos de la produccin
de algunas especies animales es el pelo, tal como ocurre en los ovinos con la lana. El pelo normalmente
debe ser sedoso brillante y liso, (salvo excepciones), por lo cual un pelaje spero, sin brillo es un sntoma
de diversas patologas tales como enfermedades carenciales (deficiencias vitamnicas y minerales),
parasitarias o de larga duracin, es caracterstico en el caso de la fiebre que se observe erizamiento del
pelo o de las plumas.
Dentro de las alteraciones ms importantes del pelo est la cada del pelo que se denomina alopecia la
cual puede ser general o circunscrita. La alopecia generalizada se presenta en casos de trastornos
crnicos de la nutricin o en algunas intoxicaciones y en algunas dermatitis fotodinmicas (Ej.:
intoxicacin por la planta lantana cmara), se ha observado cada del pelo solo de las partes blancas del
animal. Cuando la alopecia generalizada es de origen congnito se denomina atriquia aunque esto no
debe con la existencia de razas sin pelo como es el caso del perro desnudo mejicano y el perro crestado
chino.
En el caso de la alopecia circunscrita (llamada por algunos autores areata) en la cual se aprecian reas
desprovistas de pelo redondeadas que aumentan progresivamente y algunas de ellas se renen entre si.
La alopecia tiene frecuentemente una base inflamatoria en caso de eczema, dermatitis, sarna,
demodicosis, tricofitosis, etc.
Ante un trastorno alopcico es necesario definir si son circunscritas o difusas si son simtricas o no y
sobre todo si al halar el pelo este se cae fcilmente o no, ya que por ejemplo en las tias la alopecia es
circunscrita y simtrica y no se cae fcilmente mientras en los trastornos hormonales la situacin es
inversa.
Cuando la alopecia esta originada por la rotura del pelo se denomina tricorexis lo cual se produce en el
caso de las tias. Ms raramente se encuentran la existencia de exceso de pelo o hipertricosis, lo cual
puede estar originado por alteraciones endocrinas como el hiperadrenocorticalismo equino.
Las alteraciones del color del pelo pueden ser de origen senil (canicie) o por inflamaciones cutneas
profundas o por irradiaciones roengenolgicas continuadas, la disminucin de la pigmentacin del pelo se
denomina leucotriquia y es frecuente en trastornos carenciales de oligoelementos y aminocidos
azufrados, ms raramente se puede presentar un aumento en la pigmentacin llamada melanotriquia.
Color de la piel:
El color de la piel en los animales se aprecia (cuando no esta pigmentada) en las regiones desprovistas
de pelo como el perin, la cara interna de los muslos, la regin de la glndula mamaria, cara interna de
las orejas y otros.
En los bovinos la piel despigmentada es gris rosado claro, mientras en otras especies como perros y
gatos es ms clara sin llegar a ser plida. Cuando la pigmentacin impide ver el color de la piel hay que
acudir a las mucosas.
Alteraciones del color de la piel.
El color blanquecino de la piel y las mucosas se denomina palidez cutnea y puede ir desde un blanco
grisceo hasta un color blanco marmreo (como el mrmol o la porcelana) y es ms ostensible en las
mucosas, sobre todo a nivel bucal por lo cual no debe de dejarse de explorar en esos casos. En las aves
de corral se aprecia a nivel de la cresta y las barbillas debido a la ausencia del tinte rojo que las
caracteriza. Este color es caracterstico de las anemias no hemolticas como son las posthemorrgicas o
por prdida de sangre, las nutricionales o carenciales y las aplsticas o por deficiente formacin, tambin
en las hemoglobinemias, y las leucemias. Tambin puede producirse una palidez cutnea en los casos de
shock, en la fiebre alta por espasmo vascular y en la debilidad cardiaca por parlisis general vascular.
En el caso de la disminucin de la pigmentacin de la piel por disminucin de la melanina se le
denomina leucodermia y cuando esta ausente se le denomina acroma. Las acromas pueden tener un
origen congnito siendo su distribucin generalmente difusa en el albinismo o localizado como en
el vitiligo. Igualmente encontraremos acromas adquiridas causadas por agentes fsicos (cicatrices
despigmentadas tras traumatismos), qumicos (inyeccin o aplicacin tpica de corticosteroides) y
parsitos (lehismaniosis). Aparece tambin en carencias alimentarias graves (carencia de vitaminas y
aminocidos azufrados) o como secuela de procesos inflamatorios (lupus eritematoso discoide).
La coloracin rojiza o enrojecimiento de la piel y las mucosas puede producirse por una congestin de
la sangre dentro de los vasos sanguneos o hiperemia llamada rubicundez cutnea o por extravasacin
de la sangre hacia la piel o las mucosas en cuyo caso se denomina hemorragia cutnea. Cuando la
Rubicundez es generalizada se le llama Exantema y es rara en los animales aunque en perros se han
descrito desordenes mieloproliferativos como la policitemia vera o verdadera, la cual cursa con este
proceso, cuando la rubicundez es circunscrita se denomina Eritema. Las caractersticas de los Eritemas y
las hemorragias cutneas sern estudiadas en detalle dentro de las lesiones primarias en las manchas o
mculas. En caso de dudas para distinguir una rubicundez, de una hemorragia se debe realizar una ligera
presin en la piel con una lamina de vidrio, un vidrio reloj o solo con el dedo y si es de origen hipermico
se quedar el tejido blanquecino porque la sangre fluir fuera del rea por los vasos sanguneos, pero si
es una hemorragia esto no ocurrir porque la sangre est extravasada a esto se le denomina vitropresin
o diascopa
La coloracin amarilla aparece en los casos de ictericia variando su tonalidad (desde amarillo verdoso o
amarillo limn hasta amarillo azafrn) en dependencia del origen y la intensidad del proceso aparece muy
frecuentemente en las anemias hemolticas como ocurre en las hemoparasitosis (anaplasmosis,
piroplasmosis, eperitrozoonosis, etc.) y tambin en los trastornos hepticos por diferentes causas como
obstruccin del conducto coldoco (ictericia obstructiva) y procesos inflamatorios del hgado
como hepatitis o cirrosis heptica (ictericia hepatocelular); tambin en enfermedades como la
leptospirosis, e intoxicaciones que provoquen dao heptico.
La coloracin rojo-azulada o azulada de la piel se denomina cianosis y se produce de forma
generalizada por la acumulacin de hemoglobina reducida por la presencia de CO2 en la sangre, este es
un signo de asfixia o de serias dificultades respiratorias se puede presentar en la disnea intensa o
paroxstica, tambin se presenta en trastornos cardacos como la debilidad cardiaca por disminucin del
aporte de oxgeno a los tejidos (en esos casos si el animal esta compensado se aprecia cuando se excita)
y en intoxicaciones de las cuales la ms clsica es por cianuro. Existen enfermedades que cursan con
cianosis como es en el caso del clera aviar en aves de corral, donde se aprecia un color azulado de la
cresta y barbilla
La coloracin negruzca de la piel se produce por acumulacin patolgica de melanina en el caso de la
llamada acantosis negrican aunque tambin puede apreciarse esa coloracin por procesos infecciosos
graves que provocan ennegrecimiento de la piel como ocurre en la gangrena cutnea.
Humedad de la piel
La piel y los pelos se mantienen sedosos, untuosos y ligeramente hmedos debido a la accin tanto de
las glndulas sudorparas como de las sebceas. Esta lubricacin fisiolgica depende de diversos
factores, ya que este es un importante elemento para la adaptacin de los animales al medio, por lo que
hay especies o razas que las poseen en mayor nmero y viceversa. Ej. Los quidos presentan mayor
cantidad de glndulas sudorparas por rea de piel que los bovinos y la raza ceb dentro de estos ltimos
posee mayor cantidad que otras. Tambin hay que tener en cuenta que la distribucin de las glndulas
sudorparas no es uniforme, por eso este aspecto en bovinos (y en el ovino pelibuey) se debe explorar el
morro, la tabla del cuello, la espalda, los flancos y en los equinos, adems de esos lugares, las regiones
inguinales y axilares, la base de las orejas y los ojos. En los perros los lugares de eleccin son los
pulpejos ya que casi ninguna raza suda en el resto del cuerpo (con excepcin de los perros chinos). Otras
especies como el conejo, el ratn, la rata y las aves no sudan nunca.
Alteraciones de las glndulas sudorparas.
El aumento patolgico de la secrecin de sudor se denomina hiperhidrosis y puede ser generalizada
o local y se manifiesta por oscurecimiento y humedecimiento de la capa de pelo, hay veces que los
animales aparecen totalmente empapados y con presencia de espuma. La hiperhidrosis
generalizada se suele producirse por enfermedades muy dolorosas, especialmente los clicos y las
peritonitis, tambin en la debilidad cardaca y en el colapso circulatorio donde el sudor es fro y pegajoso.
En el caballo en la uremia y en la etapa final del ttano tambin se presenta.
La hiperhidrosis local se observa principalmente por inhibicin del simptico o exitacin del vago a
causa de lesiones traumticas de los nervios espinales y simpticos y a veces en enfermedades
medulares. Los parasimpaticomimeticos como la pilocarpina, la arecolina o la lentina provocan sudoracin
en le punto de inyeccin. Una alteracin del riego sanguneo en una zona especfica puede tambin
provocar sudoracin localizada en dicha zona (aunque en algunos casos puede tambin causar lo
contrario)
La disminucin de la secrecin de sudor se denomina anhidrosis y se aprecia porque la piel se torna
reseca al tacto. Se observa el periodo de fastigio de la fiebre (en bovinos se aprecia fcilmente en le
morro)y en enfermedades de la nutricin as como despus de copiosas prdidas de agua por diarreas
profusas poliuria y diabetes
Otras alteraciones de las glndulas sudorparas son la hemohidrosis o sudor de sangre que se produce
por hemorragia de las glndulas sudorparas apareciendo sangre pura o mezclada con el sudor en la
superficie cutnea y se observa en la enfermedad maculosa del caballo o en las ditesis hemorrgicas.
Alteraciones de las glndulas sebceas
Las glndulas sebceas proporcionan una delgada capa oleosa que cubre la piel de los mamferos y
proporciona brillo y suavidad al pelo. El aumento de la secrecin sebcea (seborrea) se manifiesta porque
la piel se nota excesivamente aceitosa o untuosa al tacto, en otros casos provoca una reaccin contraria
(seborrea seca) en la cual se producen desde pequeas escamas furfuraceas hasta costras brillosas,
como ocurre en el herpes escamoso y la pitiriasis seborreica. La seborrea puede tener un origen primario
en alteraciones del metabolismo lipdico y sndromes de malaabsorcin al igual que en carencias
vitamnicas, siendo con frecuencia secundaria como complicacin de enfermedades de carcter alrgico,
autoinmune infecciosa y parasitaria, puede ser generalizada aunque puede encontrarse localizada como
ocurre en las crines y el maslo de la cola en equinos.
La disminucin de la secrecin sebcea es un proceso raro y se denomina asteatosis. Provoca prdida
del brillo, fragilidad y reseques del pelo y se produce en algunos trastornos crnicos de la nutricin.
Elasticidad de la piel
La elasticidad y flexibilidad de la piel es una importante cualidad de este tejido y se valora mediante
la observacin de la capacidad de la misma de retraerse a su posicin inicial, despus de realizarle un
pliegue cutneo. Por tanto este elemento se explora realizando un estiramiento de la misma en regiones
donde la tensin natural del tejido lo permita. Ese es el caso de las regiones de la tabla del cuello la
cinchera, los flancos etc. La elasticidad de la piel se afecta sobre todo cuando hay cuadros de
deshidratacin en el animal por diversas causas, ese es el caso de las diarreas profusas.
Los otros trastornos que afectan la elasticidad de la piel, generalmente provocan alteraciones en la
consistencia y el grosor de la misma (Ej.: en algunas enfermedades carenciales y metablicas), aunque la
primera se debe a la presencia de elastina y las otras dos a el colgeno ambos existentes en la piel.
En el caso del grosor este disminuye en la atrofia de la piel la cual afecta a la epidermis y sobre todo a la
dermis, colgeno y tejido elstico. La piel se aprecia arrugada transparente observndose la red venosa
subyacente. A la palpacin se aprecia adelgazamiento del tegumento siendo fcil crear pliegues
persistentes. La atrofia de la piel se presenta en el caso del hiperadrenocorticalismo canino. Con relacin
a la consistencia se afecta en la esclerosis en la cual hay condensacin de los elementos constituyentes
de la dermis especialmente el colgeno y el tejido elstico dando lugar al endurecimiento de la piel y tejido
celular subcutneo apareciendo la piel gruesa con aspecto brillante y dura a la palpacin, rgida e
inelstica, no se deja plegar y esta predispuesta a ala aparicin de arrugas y grietas. Generalmente es de
origen secundario a inflamaciones crnicas, trastornos nutritivos e infecciosos crnicos y solo raramente
es primaria. Cuando el engrosamiento y endurecimiento son extremos se le denomina esclerodermia.
Temperatura cutnea
La temperatura cutnea es un reflejo de la temperatura corporal, aunque no corresponde exactamente
con la temperatura interna del cuerpo debido a los mecanismos de disipacin de calor y las caractersticas
de la piel en cada una de las partes del cuerpo. Esta tambin depende de la irrigacin que tenga la piel de
la zona que se trate, por eso la distribucin de la temperatura cutnea no es uniforme.
La temperatura cutnea se toma con el dorso de la mano y debe compararse regiones simtricas y
explorar las regiones ms clidas y las ms fras para tener una idea de la situacin del animal. Tambin
experimentalmente se utilizan termmetros digitales de contacto que aunque no tienen un uso prctico
importante pueden dar una idea exacta de la distribucin trmica en la piel del animal.
Las regiones ms clidas son fundamentalmente la regin del pecho, la cinchera, la parte baja del
abdomen y la tabla del cuello, cuando el animal tiene hipertermia se aprecia en la regin de la nuca por
detrs de las orejas.
Las regiones ms fras son la punta del morro o el hocico y las partes bajas de las extremidades, cuando
el animal tiene una hipotermia un enfriamiento perifrico esas regiones se aprecian ms fras de lo
comn lo cual es caracterstico de los colapsos circulatorios.
Olor de la Piel
La piel sana solo despide un olor dbil que depende de los metabolitos segregados por cada animal en
particular por eso varia segn la especie zoolgica, e incluso entre animales de la misma especie de
manera que les sirve como medio de identificarse entre ellos marcar territorio y buscar pareja
El olor de la piel se altera en casos de alteraciones patolgicas de las glndulas sudorparas y sebceas
(paridrosis), en cuyo caso los animales despiden un olor desagradable, y se produce por una
descomposicin intensa del mismo en la superficie de la piel, as como se puede presentar en
enfermedades metablicas como la Cetosis o acetonemia en la cual se presenta un olor dulzn que
recuerda el olor de una fruta muy madura o fruta podrida. En el caso de otras enfermedades como la
Uremia se presenta olor urinoso de la piel y la transpiracin cutnea.
Sensibilidad de la piel
Esta se explora como parte de la valoracin de la sensibilidad exteroceptiva en el Sistema Nervioso y es
necesario evaluar la sensibilidad tctil, trmica y dolorosa. La sensibilidad tctil (no dolorosa) se evala
con el deslizamiento suave de los dedos, punta de un pincel o de una paja por la superficie de la piel,
imitando el roce de un insecto sobre todo al a entrada de los orificios nasales etc., valorando los reflejos y
movimientos evasivos del animal. La sensibilidad trmica se valora acercando objetos muy calientes o
muy fros (varilla calentada o trozos de hielo) y evaluando la reaccin a ellos. La exploracin de la
sensibilidad dolorosa se realiza haciendo pequeos pliegues cutneos efectuados con pinzas, arrancar
pequeos mechoncitos de pelo, pinchazos leves etc., para luego valorar las reacciones defensivas los
gemidos y quejidos del animal, todos estos estmulos deben de realizarse evitando que el paciente pueda
ver lo que hacemos para tratar de garantizar que la reaccin est motivada exclusivamente por la prueba.
Es necesario tener en cuenta que en los estados de profunda debilidad estas pruebas no aportan
respuestas totalmente efectivas. Las alteraciones de la sensibilidad pueden ser la hiperestesia o
exaltacin de la sensibilidad cutnea, la cual se puede presentar en enfermedades de los
nervios perifricos como Polineuritis (a veces se presentan sensaciones anmalas o parestesias , en la
cuales se lamen, roen y rascan partes especficas de la piel), la hipoestesia o disminucin de la
sensibilidad y la anestesia o ausencia de dicha sensibilidad, estas se producen es trastornos graves del
sensorio o lesiones de los nervios.
Alteraciones patolgicas de la piel
Entre las principales alteraciones patolgicas de la piel tenemos:
1. Prurito Cutneo o Comezn
2. Aumentos de volumen
3. Lesiones primarias o fundamentales
4. Lesiones secundarias o consecutivas

Prurito cutneo
El Prurito cutneo o comezn es la sensacin de picor ardor o escozor que se produce en la piel debido a
la estimulacin o irritacin de las terminaciones nerviosas de la epidermis en diversas enfermedades
cutneas.
La sensacin de prurito es subjetiva por lo cual lo que apreciamos es sus consecuencias en los animales
tales como inquietud, rascamientos, roces, estregamientos, roeduras, lameduras y cuando se localiza en
las orejas agitacin de la cabeza, las aves se hurgan las costras con el pico y el arrastrarse sobre el ano
es signo de prurito anal en el perro.
El rascado constante de las zonas pruriginosas, provoca una irritacin mecnica de la piel que puede
desembocar en inflamaciones, excoriaciones, alopecias o necrosis de la piel.
El prurito puede ser generalizado o localizado El prurito cutneo generalizado se produce por el cmulo
en el organismo de sustancias toxicas que irriten las terminaciones nerviosas de la piel ya sean de origen
endgeno o exgeno. Esto se puede producir en enfermedades renales crnicas que cursan con uremia,
en el estreimiento crnico, en la ictericia, en la diabetes mellitus descompensada, en estados alrgicos o
en algunos casos de intoxicaciones alimentarias.
Entre las enfermedades cutneas que cursan con prurito intenso tenemos en primer lugar la Sarna y otras
ectoparasitosis en las cuales el prurito, es ms intenso cuando aumenta el calor, adems el prurito se
presenta en la urticaria, el eczema, as como en algunos tipos de dermatitis y erupciones cutneas.
Tambin algunas enfermedades nerviosas de la mdula y el encfalo y en algunas polineuritis. En estos
casos la extensin del prurito depende de la extensin del proceso patolgico que lo causa.
Dentro del prurito localizado es caracterstico el que se produce en los alrededores de los orificios
naturales como es al boca, las fosas nasales o el ano, este se puede originar por la irritacin de la
mucosa vecina, como ocurre en el catarro nasal, larvas de parsitos, oxiuros cuyas hembras depositan
los huevos en la regin anal, gastrfilos, segmentos de tenias, etc. Tambin es conocido el prurito que se
produce en el punto de infeccin de algunas enfermedades como en la Rabia (en el punto de mordedura
se produce prurito) y la Enfermedad de Aujeszky. Existen frmacos que al ser inyectados pueden
provocar prurito fugaz.
Finalmente resulta llamativo los casos de algunas enfermedades cutneas que no cursan con prurito, (o
que es casi imperceptible) tales como el acne, la demodicosis (demodium canis) y algunos exantemas
secundarios.
Aumentos de volumen
Los aumentos de volumen de la piel se pueden presentar en muchas lesiones y enfermedades cutneas
como dermatitis, abscesos, actinomicosis, etc, sin embargo en este epgrafe abordaremos dos tipos de
aumentos de volumen que por sus caractersticas se pueden considerar como sndromes cutneos y que
por su importancia nos pueden ayudar al diagnstico de muchas patologas tanto de la piel como del
organismo en general. Estos aumentos de volumen son:
1.
2. El Edema cutneo
3. El Enfisema cutneo

Edema cutneo
El Edema cutneo es el aumento de volumen de la piel por acumulacin de lquido en los espacios
intracelulares de la dermis y sobre todo en el tejido conjuntivo subcutneo. Los edemas de la piel en
sentido general se aprecian como zonas hinchadas, tumefactas con contornos borrosos (si es extenso se
pierden los contornos articulares) y que al tacto se aprecia como de consistencia pastosa y se caracteriza
porque al presionar con el dedo sobre el tejido y retirarlo persiste la impresin del dedo durante
un tiempo mayor que en el tejido normal; a este fenmeno se le denomina con la voz latina fovea
digitalis (fosa del dedo) y constituye un importante signo para distinguir este proceso, aunque en caso de
que la piel est demasiado tensa o sea muy rica en tejido conectivo puede no ser manifiesto.
Desde el punto de vista de sus caractersticas clnicas el Edema cutneo se puede dividir en Inflamatorio
y no Inflamatorio
Edema cutneo Inflamatorio
Este tipo de edema se produce a consecuencia de un proceso inflamatorio intenso que cursa con lesin
de las paredes vasculares de la zona, que se hacen permeables generalmente a causa las toxinas
generadas por los grmenes asociados al proceso, dejando pasar lquido rico en albmina. Por esta razn
este proceso se puede producir en cualquier zona del cuerpo y su aparicin es generalmente rpida,
aguda.
En estos casos a los signos generales que caracterizan a los edemas (zonas hinchadas, tumefactas, piel
tensa brillante, consistencia algo pastosa, fovea digital) se le suman los signos clnicos de
la inflamacin tales como enrojecimiento de la zona afectada, dolor a la palpacin y aumento de la
temperatura de la piel en la zona. A veces los edemas se producen en forma de anillo alrededor de un
foco inflamatorio (edema colateral)
Este tipo de edema se puede presentar en enfermedades infecciosas de carcter septicmico tales como
el carbunco la septicemia hemorrgica de los bvidos y bfalos, la influencia equina, la enfermedad
maculosa de quidos, la gangrena enfisematosa, el edema maligno, el edema gaseoso, la peste de los
renos, la peste de las aves de corral, en la durina y en la tripanosomiasis.
Tambin se presenta por la introduccin o produccin de algunas sustancias txicas que producen
irritacin o alergia como ocurre en el caso de las picaduras de algunos insectos (abejas o avispas),
arcnidos (araas o escorpiones), en la urticaria o en la enfermedad del suero.
Existe tambin un edema colateral en las inmediaciones de de los orificios corporales y que acompaa a
los procesos inflamatorios intensos de las mucosas vecinas (rinitis, estomatitis, faringitis, proctitis, colpitis
infecciosa, etc.) A veces en la reticulitis traumtica (sobre todo si existe perforacin del retculo) puede
aparecer una tumefaccin edematosa que se extiende por la regin esternal, mientras que en la
perforacin del esfago tambin se puede producir un edema inflamatorio de la regin yugular. En la
pleuritis exudativas graves se pueden presentar edemas inflamatorios de la parte exterior del trax. En
muchos de estos casos pueden sobrevenir infecciones que culminen en fstulas.
Edema cutneo No Inflamatorio
Este tipo de edema se puede producir por diversas razones entre las cuales podemos citar los casos en
los que esta dificultado el retorno venoso de la sangre, en los cuales se produce como consecuencia un
estancamiento o estasis circulatorio en el sector venoso que se traduce a nivel capilar en mayor
permeabilidad capilar y mayor presin de filtracin; en este caso se le denomina edema por estasis o
edema estsico, por otro lado un edema no inflamatorio tambin se produce cuando los endotelios
capilares no estn bien nutridos producindose una mayor permeabilidad capilar a este tipo de edema se
le denomina edema hidrmico
Los Edemas no inflamatorios pueden ser generalizados o tener un carcter local, ambos responden a las
caractersticas tpicas de los Edemas a las que hicimos referencia, pero en el caso de los generalizados
se distinguen porque su aparicin, curso y desarrollo es relativamente lento, y los lugares donde
comnmente se aprecian son las zonas inferiores, bajas o con declive y que tengan tejido celular
subcutneo abundante, laxo y piel fina que en los cuadrpedos corresponden a las regiones del pecho, la
papada, la regin subglosiana, y la parte inferior del abdomen fundamentalmente, aunque tambin puede
aparecer en las extremidades; en todos ellos se aprecian reas bilaterales y simtricas muy aumentadas,
con los lmites o contornos borrosos, imprecisos, tumefactos, piel tensa pero clara (sin enrojecimiento),
adems la zona se aprecia fra e indolora al tacto, de consistencia pastosa y hasta flcida en algunos
casos. El Edema generalizado se denomina anasarca y suele acompaarse de hidropesa de las
cavidades serosas tales como ascitis e hidrotrax sobre todo si sus causas son cardiovasculares o
hepticas. Los edemas hidrmicos tienen las mismas manifestaciones que los por estasis generalizados
En el caso del edema de carcter localizado puede producirse por trombosis venosa u obstruccin de
determinados vasos linfticos y los sntomas son los mismos pero la tumefaccin se circunscribe a la zona
de la que recoge sangre o linfa respectivamente la vena o el tronco linftico que se encuentra obstruido,
por lo cual puede ser unilateral. Cuando este edema es localizado en una extremidad esta se deforma
ostensiblemente perdindose los contornos articulares lo cual recibe el nombre de elefantiasis.
Los edemas por estasis generalizados se presentan en la debilidad cardiaca crnica, en la pericarditis y
en endocarditis valvulares descompensadas, en procesos que provoquen compresin de las venas cavas,
o del corazn ya sea por tumores intratorcicos, formaciones tuberculosas, abscesos mediastinicos o
intrapleurales etc; estos ltimos casos tambin pueden provocar edemas localizados si comprometen
venas o vasos linfticos especficos (compresin de la cava caudal, de venas del prepucio, conducto
torcico etc.). Tambin se presentan en algunas enfermedades hepticas que cursen con compresin
venosa (cirrosis y tumores hepticos, etc.) y a veces cadenas o vendajes muy apretados pueden
provocarlos.
Los edemas hidrmicos se producen con frecuencia en la desnutricin y la caquexia (edema subglosiano
o edema del hambre), en la anemia crnica grave, en los parasitismos intensos y tambin raramente en
algunas enfermedades renales (el edema nefrtico).
Enfisema cutneo
El Enfisema cutneo es el aumento de volumen de la piel por acumulacin de aire comn u otros gases
en las mallas conjuntivas de la piel y el tejido celular subcutneo. Los sntomas fundamentales de los
enfisemas cutneos son que a la palpacin se percibe una sensacin de almohadilla de aire y que en
muchos casos se percibe un ligero crujido al comprimir o pasar los dedos por encima de la piel de la zona
(crepitacin al tacto), a la percusin de la zona se produce un sonido timpnico claramente manifiesto,
una de las diferencias de estos con los edemas es que la demarcacin del rea del enfisema es mucho
menos precisa que en los edemas donde los limites se aprecian ms claramente, as como que la
consistencia es mucho mas elstica por lo que no se aprecian las marcas de los dedos a la presin las
cuales desaparecen rpidamente.
Los enfisemas cutneos de acuerdo a sus manifestaciones clnicas tambin pueden dividirse en
inflamatorio y no inflamatorio.
Enfisema no inflamatorio
Este tipo de enfisema, tambin llamado enfisema por aspiracin, se origina debido a la entrada
accidental de aire a nivel subcutneo debido a heridas en regiones de mucho movimiento como las axilas,
paredes abdominales y pliegue de la babilla, tambin se ha visto frecuentemente como consecuencia de
heridas en rganos internos que contienen aire como los pulmones; ya sea por costillas fracturadas o por
cuerpos extraos o tambin a consecuencia de roturas tos paroxstica, espiraciones forzadas, mugidos
constantes o por la gangrena pulmonar, en esos casos el aire de los alvolos y bronquios se filtra hacia el
tejido conjuntivo intersticial y de all es conducido hacia el hilio del pulmn, luego al tejido conjuntivo del
mediastino y al tejido laxo de la entrada del trax y mas tarde a las regiones vecinas.
Otras heridas que ms raramente pueden provocarla son; la aplicacin descuidada del trocar a nivel del
rmen en casos de timpanismo, o por heridas perforantes en los intestinos distendidos por un gases lo
que provoca la penetracin del gas hacia el espacio celular subcutneo siguiendo diversas vas, es
posible tambin que el origen est en heridas en la faringe, esfago y bolsa gutural.
Las caractersticas clnicas de este tipo de enfisema, (adems de los sntomas generales de esta
manifestacin semiolgica como el sonido percutorio timpnico y la crepitacin al tacto) son una
tumefaccin indolora, fra, de contornos imprecisos, de curso lento y progresivo que puede llegar al
abombamiento de gran parte del cuerpo esto si no se complica con un proceso inflamatorio.
Enfisema inflamatorio
Este enfisema se produce alrededor de focos inflamatorios, o en estado de putrefaccin, provocados por
grmenes anaerobios productores de gas, o sea es consecuencia de lo que se denomina un flemn
gaseoso (algunos autores lo llaman enfisema idioptico) donde el proceso se forma fundamentalmente a
consecuencia de la coleccin de los gases ptridos producidos por el metabolismo de dichos grmenes,
esto se produce en el caso de edema maligno, en el edema gaseoso, en la gangrena enfisematosa, en el
carbunco sintomtico, y en el enfisema de la putrefaccin o gangrena enfisematosa obsttrica y en la
peste de los renos.
Las caractersticas clnicas de este tipo de enfisema, son que a la crepitacin al tacto y el sonido
percutorio timpnico, se une la presencia alrededor del foco inflamatorio de signos como una tumefaccin
dolorosa, caliente, enrojecida de contornos imprecisos, de curso ms violento y agresivo que el enfisema
por aspiracin, aunque luego la piel sufre necrosis y entonces puede tornarse seca y fra.
Lesiones primarias o elementales de la piel
Se entiende como lesiones elementales o primarias de la piel a las manifestaciones ms directas de las
enfermedades cutneas, que se desarrollan espontneamente sobre la piel sana, como resultado de la
accin de la patologa subyacente. Estas lesiones tambin reciben el nombre de erupciones,
eflorescencias o exantemas primarios, pueden encontrarse de forma aislada o asociadas y se pueden
presentar en enfermedades infecciosas, orgnicas o txicas, proporcionando una clave muy valiosa sobre
el tipo de proceso morboso que se est desarrollando.
La forma disposicin y configuracin de las lesiones pueden ayudar a orientarnos en el proceso
patolgico, entre ello puede tener una configuracin anular, cuando es circular completa, con una zona
menos lesionada o normal en su interior como ocurre en algunas tias. Arciforme (forma de arco cuando
la lesin no es circular completa, policclica al confluir lesiones o ser un proceso en expansin como es en
la sarna demodcia, lineal como ocurre en lesiones causadas por algn factor externo como dermatitis
por contacto, serpiginosa (como una serpiente) al confluir lesiones y extenderse el proceso como ocurre
en procesos autoinmunes. La forma de la lesin tambin puede ser de valor diagnstico por ej. Una lesin
umblicada la que tiene una depresin en un punto generalmente central del rea afectada, lesin
pedunculada la que tiene un cuello o zona ms estrecha que lo une al tejido sano (como ocurre en
algunos tumores, papilomas, etc.).
La topografa tambin es importante en el diagnstico de las dermatopatas siendo tpica la afectacin del
morro en el acn, la del abdomen en el imptigo y la zona lumbosacra en la alergia a la picadura por
pulgas
Las principales lesiones primarias son:
1. Mancha o Mcula
2. Grnulo o Ppula
3. Ndulo o Tubrculo
4. Tumor
5. Roncha o Habn
6. Vescula o Ampolla
7. Pstula o Ampolla purulenta

Mancha o Mcula
Son alteraciones circunscritas del color de la piel, de tamao variable ( si tienen de 1 a 2 cm. son mculas
si son mayores son manchas) sin modificacin apreciable de la consistencia o espesor de la piel o la
mucosa. Las manchas usualmente tienen forma redondeada, pero en ocasiones pueden ser ovaladas e
incluso irregulares. Si hace relieve pueden denominarse mculo-ppulas. Las manchas ligeras en la piel
de los animales son difciles de descubrir debido a la capa de pelo, aunque una correcta exploracin
revela estas lesiones
Segn su color las manchas se pueden clasificar en machas rojizas, blanquecinas, azuladas, etc., pero la
clasificacin ms completa es sobre la base del origen, en cuyo caso se clasifican en:
 1.
2. Manchas vasculares
3. Manchas pigmentarias

Las manchas vasculares son las que dependen de alteraciones de la circulacin sangunea y pueden
ser de origen hipermico o de origen hemorrgico.
Las manchas hipermicas debidas a una alteracin del sector arterial o sea, debidas a una hiperemia
activa, se aprecian como alteraciones de color rojizo, que pueden tener el tamao hasta de uno o dos
centmetros en cuyo caso se le denomina roseola y cuando es mayor se le denomina eritema. Estas
manchas se forman a causa de una vasodilatacin arteriolo-capilar de la dermis producida por sustancias
vasodilatadoras liberadas como consecuencias de los procesos defensivos del organismo ante una
patologa. Desde el punto de vista clnico se localizan por inspeccin unido a la realizacin de vitropresin
o diascopa para determinar su origen. Estas manchas se producen en casos de la enfermedad maculosa
del caballo, en la peste porcina clsica, en la erisipela porcina etc.
Tambin se pueden producir manchas hipermicas debidas a una alteracin del sector venoso, o sea
debidas a una hiperemia pasiva, en cuyo caso la mancha le confiere un color rojo oscuro o azuloso a la
piel conocida en ese caso como cianosis. Esta mancha se forma a causa de la congestin de sangre en
el sector venoso de los vasos de la dermis y se produce en caso de trastornos circulatorios graves, etc.
Las manchas hemorrgicas son debidas a extravasacin de los eritrocitos de la sangre en la dermis o la
epidermis, por lo que esa mancha no desaparece a la vitropresin. Este tipo de mancha tambin recibe el
nombre de prpura y se clasifica segn la forma que adopta. Cuando las manchas son puntiformes,
desde el tamao de la cabeza de un alfiler, hasta el de una lenteja, se denominan petequias, cuando
tienen una forma lineal se llaman vbices, cuando son redondeadas y de mayor tamao se
denominan equimosis, finalmente las colecciones de sangre debajo de la piel que forman relieve (ya no
son solo manchas), se denominan hematomas. Las manchas hemorrgicas o prpuras pueden tener un
origen traumtico, alrgico, por defectos en la coagulacin, trobocitopenico etc. Pero lo mas comn son
las lesiones vasculares provocadas por agentes etiolgicos infecciosos, como ocurre en el casos de peste
porcina, erisipela porcina, fiebre petequeal de los caballos, escorbuto de perros y gatos, etc.
Las manchas pigmentarias son las que dependen del depsito en la piel de cantidades excesivas de
melanina, en cuyo caso la piel adquiere una coloracin obscura (melanoma, melanosarcoma, acantosis
negrican) o de otras sustancias, tales como la hemosiderna, como consecuencia de la destruccin de
eritrocitos extravasados en la dermis, en cuyo caso la piel tambin adquiere una coloracin ms obscura,
as como tambin se agrupan aqu los casos de desaparicin de los pigmentos normales de la piel
llamados Hipocromas dndole a la mancha un color blanquecino tal como ocurre, el caso
del vitligo (durina).
Grnulo o Ppula
Son engrosamientos duros de la piel que van desde el tamao de la cabeza de un alfiler hasta el tamao
de una lenteja, que se descubre fundamentalmente por palpacin de la piel y que al desaparecer no dejan
cicatriz.
Estas lesiones se pueden producir por diversas causas:
por infiltracin inflamatoria de las papilas cutneas,
por infiltracin celular de la capa de Malpighio
por infiltracin inflamatoria de algunas glndulas sebceas o folculos pilosos (foliculitis)
por acumulacin y desecacin del humor sebceo

Las ppulas rara vez se descubren por inspeccin incluso en animales desprovistos de pelo o en regiones
poco peludas, generalmente se descubren pasando la mano por encima de ellas, y a veces es necesario
pincharlas para darnos cuenta que no contienen lquido. Cuando son pocas y aisladas no tienen
importancia clnica, sin embargo cuando son abundantes o estn agrupadas pueden constituir sntomas
de diversas patologas, como ocurre en algunas enfermedades agudas febriles. Tambin se presentan en
casos de enfermedades infecciosas como es en el exantema papuloso del caballo, en la viruela (como
exantema papulo-vesiculoso de la viruela) etc.

Ndulo o Tubrculo
Son lesiones semislidas o duras de la dermis, que hacen relieve en la piel, debido que su tamao
generalmente va del de un chicharo o guisante, al de una nuez, aunque puede alcanzar hasta el de un
huevo de gallina, en cuyo caso se le denomina tubrculo. Se origina tanto en la dermis como en la
hipodermis y sus causas son las mismas que el de la ppula. Cuando los ndulos se producen por
inflamacin y necrosis del folculo piloso se denominan fornculos Por lo general su evolucin es lenta y
deja marcas o cicatrices al resolverse. La existencia de ndulos es un proceso relativamente frecuente en
dermatologa de manera que Harvey y Mackeever agruparon diversas afecciones cutneas bajo el
trmino de dermatosis nodulares. Los ndulos se pueden presentar en algunas enfermedades
infamatorias crnicas, en el exantema noduloso del ganado y en la papilomatosis entre otros.
Algunos autores consideran otra lesin parecida al ndulo llamada Goma la cual es slida en su primera
fase pero luego se reblandece y termina en una lcera
Tumor
Son neoformaciones con tendencia a crecer indefinidamente invadiendo cualquier estructura de la piel y
tejido celular subcutneo, pueden ser de origen epitelial, melnico o conjuntivo y su aspecto y
consistencia son variables. Las etiologas pueden ir desde malformaciones congnitas hasta verdaderas
neoplasias (sarcomas o carcinomas)
Roncha o Habn
Son elevaciones circunscritas que hacen relieve y tienen formas redondeadas, hemisfricas o planas, las
cuales pueden unirse unas con otras hasta formar extensas placas o mesetas irregulares o planas. Su
tamao varia desde un guisante hasta el de huevos de gallina, cuya consistencia no es dura y se puede
reducir con el dedo, su color es rosaceo y blanquea por vitropresin o diascopa. Su aparicin es brusca y
su curso es fugaz. Cuando son pequeas se descubren porque el pelo en estas zonas est erizado y en
las regiones desprovistas de pelo y pigmentos se aprecian de color rojo al inicio pero a medida que
crecen se van tornando ms plidas. Las ronchas habitualmente son muy pruriginosas y al resolver no
dejan secuelas en la piel.
Se origina como resultado de una reaccin vascular a nivel de la capa de Malpighio y el cuerpo papilar,
debida a causas alrgicas, txicas o funcionales, lo que da lugar a salida de plasma y clulas de los
vasos. Esto explica su fugacidad y ausencia de alteraciones titulares una vez terminada la reabsorcin del
lquido. Hay casos en que el habn se origina ms profundamente en zonas laxas del tejido celular
subcutneo en cuyo caso se denomina Edema Angio-neurtico y casi siempre se presenta sin prurito.
Esta lesin se produce frecuentemente en el Sndrome Urticaria, aunque puede presentarse como
sntoma en diversos procesos digestivos, txicos, o en autointoxicaciones.
Vescula o Ampolla
Son elevaciones circunscritas de la epidermis o subepidermicas que contienen un lquido claro o seroso.
Cuando son pequeas desde el tamao de una lenteja hasta el de una avellana pequea se llaman
vesculas, cuando son ms grandes que esto se denominan ampollas o bullas, aunque algunos autores
las consideran como dos entidades diferentes debido a diferencias en su origen y a sus caractersticas.
Se producen por ruptura o desaparicin de los procesos espinosos de las clulas basales de la epidermis
(acantolisis), acumulacin de lquido en los espacios intersticiales de la epidermis, as como por aumento
de la presin hidrosttica de la dermis que despega la unin entre la dermis y la epidermis o que penetra
en la epidermis y despega la capa cornea.
Las vesculas generalmente son multiloculadas y cuando son pequeas casi nunca dejan cicatriz al
resolver, mientras que las ampollas por el contrario son generalmente uniloculadas y cuando evolucionan
pueden producir una lesin secundaria (aftas, lcera, costra etc.) Tambin pueden tener una causa
traumtica o trmica.
Las vesculas y las ampollas pueden localizarse en la piel o en las mucosas, en estas ltimas pueden
presentarse con mayor frecuencia, son de efmera duracin y a veces solo apreciamos la lesin
secundaria rojiza redondeada y dolorosa (aftas).
Las vesculas o ampollas se producen en numerosas enfermedades tales como la mamilitis ulcerativa
bovina, la fiebre aftosa, en la cual se presentan en los espacios interdigitales, las mamas, las mucosas, en
el pnfigo canino donde se presentan bulas, en el eczema, algunas dermatitis, herpes, etc. y en otras
como en la viruela puede constituir un estadio intermedio para convertirse en pstulas.
Pstula o Ampolla purulenta
Son elevaciones circunscritas de la piel parecidas a las vesculas, pero cuyo contenido es pus. Se
produce cuando la irritacin del agente patgeno provoca la acumulacin de leucocitos
polimorfonucleares (piocitos), tejido muerto etc., aunque tambin puede provenir de una contaminacin de
una vescula.
Las pstulas pueden ser superficiales cuando se localizan por debajo de las capas superficiales de la
epidermis (como es la capa cornea), como ocurre en el Imptigo o profundas cuando se localizan en el
lmite entre la dermis y la epidermis como ocurre en la Viruela. Cuando la pstula es profunda siempre
deja cicatriz al resolver. Tambin se produce a nivel del folculo piloso en cuyo caso se denomina folicular.
Esta lesin se presenta tambin en el Ectima en el cual las pstulas estn concentradas en una regin
inflamada, muy frecuente en las ovejas y tambin se presenta en la estomatitis pustulosa y la peste
equina.
Lesiones secundarias o consecutivas de la piel
Las lesiones secundarias o consecutivas de la piel son aquellas que se presentan como una
consecuencia o modificacin de las primarias, o sea, casi siempre son secuelas de las primarias por lo
cual son menos especficas y aunque tienen un menor valor diagnstico, pueden ayudarnos a detectar
determinados procesos patolgicos.
Estas pueden evolucionar de tres formas:
a. Como modificaciones de las capas superficiales de la epidermis
b. Como prdidas de sustancia de la piel
c. Como procesos proliferativos de la piel

Entre las modificaciones de las capas superficiales de la epidermis tenemos:

1.
2. Escamas
3. Costras
4. Escaras

Escamas
Son clulas epidrmicas queratinizadas que se desprenden de la capa cornea en forma de pequeas
lminas de grosor variable. Su origen es a consecuencia de un proceso patolgico de la epidermis que
cause trastornos de la cornificacin normal como ocurre en algunos tipos de Eczema o a dificultades en el
desprendimiento normal de las clulas corneas.
Cuando las escamas son pequeas y finas como el salvado de trigo hablamos de descamacin
furfurcea, mientras cuando las escamas son ms grandes lo denominamos descamacin membranosa.
Se presenta en algunos tipos de Eczema en cuyo caso se aprecian algo hmedas y serosas, en la
seborrea y en la sarna demodcica
Algunos autores describen el collarete epidrmico como un tipo de escama alrededor de una vescula,
bulla o pstula que se ha descrito como sntoma de las piodermas en caninos
Costras
Las costras son exudados, pus, y sangre, que se mezclan con los pelos, la suciedad, los detritus celulares
que se forman en los procesos inflamatorios cutneos, todos los cuales se desecan y endurecen
formando estratos ms o menos adheridos a las capas subyacentes.
En este caso es importante valorar la lesin subyacente de la cual proviene. Las costras varan en su
color y aspecto de acuerdo con la naturaleza del lquido que le dio origen, las que son causadas por
exudados serosos son desde amarillo claras hasta amarillo miel parecidas a la goma ms o menos
transparentes, las de pus son amarillo-verdosas o grisceas; cuando estn mezcladas con sangre o
exudado sanguinolento van de pardas a negras. Cuando las costras se estructuran de forma concntrica
y estratificada similar a una concha de una ostra se denomina rupia
Escaras
Se trata de zonas de piel necrosadas compactas y negruzcas que tienden a ser producidas a partir de
regiones traumatizadas o mortificadas, por su aspecto de estrato se parece a la costra, pero su origen es
diferente ya que en muchos casos se deben a compresin mecnica de los tejidos debido a decbito
prolongado del animal. La presencia de escara conlleva a pensar en primer trmino a una falta de
irrigacin sangunea en la piel de esa zona y la necrosis correspondiente (si ese tejido es eliminado pasa
a ser una perdida de sustancia denominada necrosis cutnea).
Entre las prdidas de sustancia de la piel tenemos:
1. Excoriaciones
2. Grietas
3. lceras
4. Necrosis o Gangrena cutnea

Excoriaciones
Son lesiones con desprendimientos de la epidermis, aunque pueden afectar a la capa superficial de la
dermis, principalmente por causas traumticas como rascado, roedura y estregamiento en el curso
enfermedades cutneas pruriginosas como la sarna, o por rotura de vesculas y desprendimientos de
trozos de la epidermis en casos de enfermedades vesiculosas (en ese caso tienen forma redondeada),
as como, en la excitacin violenta a causa de encefalitis y los clicos, en cuyo caso generalmente se
presentan en la frente y en las partes salientes. La excoriacin cuando resuelve, normalmente no deja
cicatriz, a no ser que est afectado el corium, aunque puede provocar, o un aumento temporal de la
pigmentacin, o una hipocroma en dependencia de la regin donde se produzca.
Grietas
Son ranuras o rajaduras lineales que se presentan en los sitios en que la piel ha perdido su elasticidad
natural y se cuartea, a causa de la inflamacin y cuyos bordes se separan como una solucin de
continuidad. A veces solo implican a la epidermis y en otros casos alcanzan la dermis pudiendo llegar a
formar fisuras sanguinolentas en zonas cutneas muy tumefactas o que se han vuelto quebradizas, son
muy dolorosas, casi siempre hmedas y hasta purulentas. La posterior evolucin de la grieta hacia una
cicatriz, depende de la profundidad que alcance en la piel. Esta lesin puede aparecer cuando la piel es
gruesa e inelstica a nivel de los orificios naturales como la boca, el morro, la vulva y tambin en las
regiones de mucha distensin de las articulaciones durante el curso de enfermedades, como la
enfermedad maculosa y el eczema del pliegue de la cuartilla. (En esta lesin no hay realmente una
perdida de sustancia, pero la mayora de los autores la clasifican en este grupo a falta de un grupo que
responda mejor a sus caractersticas)
lceras
Son lesiones que resultan de la destruccin de los tejidos hasta el corium o ms profundamente a causa
de contaminaciones infecciones de heridas, rotura de abscesos y reblandecimiento de actinomicomas,
botriomicomas y tumores malignos. En ocasiones un agente fsico o qumico puede provocar la lesin,
ayudado por un proceso infeccioso concomitante. En las lceras es importante estudiar su consistencia
sus bordes y el exudado que se presenta en el fondo. El curso de estas lesiones es crnico, casi siempre
tienden a profundizarse y casi nunca a curarse, debido ante todo a la falta de vitalidad de los tejidos
afectados. Al resolver el proceso casi siempre deja cicatriz y es necesario eliminar el tejido afectado para
favorecer su curacin. Esta lesin se puede presentar en el curso de diversas enfermedades infecciosas
como son: el muermo cutneo y papilar (lceras muermosas) en la linfangitis epizotica, en
la tuberculosis cutnea (lceras tuberculosas), en la viruela gangrenosa, etc.
Necrosis o Gangrena cutnea
Son perdidas de tejidos con desprendimiento de grandes trozos de piel, puede derivarse a partir de una
escara como consecuencia de la necrosis por compresin de la piel en los decbitos prolongados sobre
todo en regiones debajo de las cuales hay una superficie sea , en otros casos se debe a una gangrena
cutnea que puede ser seca con desprendimiento de trozos de piel negruzcos secos, momificados
o hmeda donde los trozos desprendidos son blandos, hmedos y friables Una necrosis cutnea se
puede presentar en el curso de algunas enfermedades infecciosas tales como: la enfermedad maculosa,
la necrobacilosis podal, otras pododermatitis severas como el panadizo interdigital, epizootia maligna del
pie y raramente en algunas enfermedades rojas del cerdo. Tambin se puede presentar en procesos
custicos, en quemaduras, en congelaciones profundas, en dermatitis fotodinmica despus de
la exposicin a los rayos solares, etc.
Entre los procesos proliferativos de la piel tenemos:
1.
2. Cicatrices
3. Vegetaciones
4. Hiperqueratosis

Cicatrices
Son las neoformaciones de tejido fibroso resultantes del proceso de reparacin de las lesiones que
interesan a la dermis, por lo cual se producen despus de prdidas profundas de tejido. Este proceso de
reconstruccin se realiza a partir de un nuevo tejido de granulacin, sobre la base de la hiperplasia de los
fibroblastos lo que provoca la fibrosis caracterstica de la cicatriz, as como la ausencia de glndula y otros
anexos como pelos. La cicatriz puede ser plana o hacer relieve y su color a veces difiere la piel normal,
por lo cual de ser extensa y estar localizada en un lugar visible puede afectar estticamente a un animal
de feria. Las cicatrices se pueden producir en heridas profundas quirrgicas y no quirrgicas sobre todo si
son muy traumticas (trepanaciones, toracocentesis, ruminotomias, punciones, etc). Tambin en el curso
de algunas enfermedades que provocan prdidas profundas de sustancia como el muermo, la linfangitis
ulcerosa, las lceras estivales y la micosis cutnea.
Vegetaciones

Se denominan como vegetaciones a crecimientos anormales cutneos a nivel de la piel o las mucosas
cuya base anatmica es la proliferacin de las papilas drmicas acompaadas de un aumento notable del
cuerpo mucoso, con engrosamiento o no de su capa cornea. Su origen es una hiperplasia conjuntivo-
epitelial debido a causas infecciosas; esto es lo que ocurre en las verrugas.
Pueden tener formas muy diversas segn su causa, localizacin etc., las mas frecuentes son la forma de
coliflor y la filiforme, cuando se presenta en las mucosas es de superficie hmeda, blanda al tacto y que
sangra con facilidad, debido a que la capa cornea es delgada mientras que cuando es en la piel las
vegetaciones son ms secas speras y verrugosas. Este tipo de lesiones se presentan en la
Papilomatosis, en las verrugas vulgares y en la Acantosis Negrican.
Hiperqueratosis
Es un notable engrosamiento de algunas capas de la piel (fundamentalmente de la capa cornea) debido a
una reaccin hipertrfica de la epidermis, que a veces se presenta unida a una condensacin de algunos
elementos cutneos con menos desplazamiento de sus capas y adherencias a los planos profundos.
Puede ser provocada por causas mecnicas que actan de forma circunscrita como ocurre en las
callosidades.